Комплексне лікування гострого і хронічного риніту

2. В експерименті на кролях і щурах встановлено, що краплі в ніс „Ріносепт” мають виражену судинозвужуючу дію, яка за інтенсивністю ефекту відповідає дії препарату порівняння, а за тривалістю ефекту переважає його. Доведено відсутність токсичного впливу та алергізуючих властивостей препарату. Підтверджено високу біодоступність та пролонгованість терміну впливу у порівнянні з „Нафтизином” і високу антимікробну ефективність препарату.

3. Бактеріологічні, цитологічні та імунологічні дослідження системного і локального імунітету, проведені при стандартизованому комплексному лікуванні хворих на ГНР і ХКР із включенням препарату „Ріносепт”, показали значно більший спектр позитивних впливів при запальному процесі в слизовій оболонці порожнини носа, що є підставою для рекомендацій його застосування в лікуванні осіб з даною патологією.

4. Препарат „Ріносепт” добре переноситься хворими, не викликає патологічних змін в лабораторних показниках крові при прийомі терапевтичних доз препарату, що підтверджено клінічними дослідженнями. Не зареєстровано також фактів розвитку побічних явищ у вигляді індивідуальної непереносимості або алергічних реакцій.

5. Доведено, що застосування препарату „Ріносепт” в комбінації з протизапальним, муколітичним і антигістамінним препаратами є достатньо ефективним методом лікування хворих на ГНР і ХКР та підтверджується даними оцінки показників основних функцій порожнини носа. Розроблена методика може широко застосовуватись в практичній оторинолариногології при лікуванні хворих на ГНР і ХКР.

Практичні рекомендації

1. В зв`язку з наявністю у нового вітчизняного назального деконгестанта „Ріносепт” вираженого судинозвужуючого ефекту та наявність антибактеріальних властивостей у препарата він може застосовуватись при лікуванні хворих на ГНР і ХКР як у монотерапії, так і в комплексній терапії.

2. Комплексний метод лікування хворих на ГНР і ХКР із застосуванням препарату „Ріносепт” позитивно впливає на відновлення основних функцій слизової оболонки порожнини носа, що може бути одним із критеріїв оцінки ефективності лікування.

3. Імунологічні дослідження ротоглоткового секрету у хворих на ГНР і ХКР є важливим критерієм в оцінці ефективності проведеного лікування. Найбільш важливими з них є визначення концентрації SIg А і Ig G, цитокіна ІЛ-1в або лактоферина, а також проведення цитологічної характеристики ротоглоткового секрету.

4. Розроблена методика комплексного лікування хворих на ГНР і ХКР проста, ефективна і може широко використовуватись як в амбулаторних, так і стаціонарних умовах.

СПИСОК праць, опублікованих ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ

1. Заболотний Д.І. Результати експериментального дослідження властивостей деконгестантного препарату з протимікробною дією Ріносепт / Д.І. Заболотний, Г.К. Палій, В.П. Ковальчук, Р.А. Свєтлєйший // Вісник Вінницького національного медичного університету. 2004. №8(2). С. 419-421. Дисертант брав участь в експериментальних дослідженнях, підготовці статті до друку.

2. Скороумова Л.К. Дослідження впливу антисептичних препаратів на мікроорганізм в процесі їх тривалого застосування / Л.К. Скороумова, А.В. Крижановська, Р.А. Свєтлєйший // Biomedical and Biosocial Antropology. 2006. №6. С. 105-107. Дисертант брав участь в експериментальних дослідженнях, проведено підготовку статті до друку.

3. Свєтлєйший Р.А. Комплексне лікування хворих на гострий риніт та оцінка його ефективності // Ринологія. 2007. №4. С. 37-42.

4. Свєтлєйший Р.А. Причини виникнення хронічного катарального риніту і вплив даного захворювання на основні функції носа // Журн. вушних, носових і горлових хвороб. 2008. №1. С. 39-44.

5. Заболотний Д.І. Ефективність назального деконгестанта „Ріносепт” в комплексній терапії хворих на хронічний катаральний риніт / Д.І. Заболотний, Г.К. Палій, Р.А. Свєтлєйший // Ринологія. 2008. №1. С. 10-18. Дисертантом проведено відбір, клінічне обстеження та лікування хворих, статистична обробка матеріалу, написання статті.

Анотація

Свєтлєйший Р.А. Комплексне лікування гострого і хронічного риніту. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.19 - оториноларингологія - ДУ „Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка АМН України”. - Київ, 2009.

Дисертаційна робота присвячена питанням підвищення ефективності лікування хворих на гострий неспецифічний і хронічний катаральний риніт і базується на результатах обстеження та лікування 60 хворих на гострий неспецифічний риніт, 120 хворих на хронічний катаральний риніт, 20 практично здорових людей.

Оцінка отриманих результатів при вивченні суб`єктивних і об`єктивних даних, показників основних функцій слизової оболонки порожнини носа, дані бактеріологічних і імунологічних досліджень в динаміці лікування, дозволяють зробити висновок, що препарат „Ріносепт” в комбінації з протизапальним препаратом, муколітичним і антигістамінним засобом є достатньо ефективним методом лікування хворих на ГНР і ХКР.

Експериментальні дослідження лікарського засобу „Ріносепт”, створеного на основі відомої основної діючої речовини нафазоліну нітрату зі зміною в складі допоміжних речовин, дозволили встановити, що краплі в ніс „Ріносепт” мають виражену судинозвужуючу дію, їм властива антимікробна дія, не викликають будь-яких органічних або функціональних порушень, підтверджена висока біодоступність та пролонгованість терміну впливу та відсутність місцевоподразнюючої дії.

Це є підстава для рекомендацій застосування нового комплексного препарату „Ріносепт” в лікуванні хворих на гострий неспецифічний риніт і хронічний катаральний риніт.

Ключові слова: гострий неспецифічний риніт, хронічний катаральний риніт, деконгестант, антимікробна дія.

АННОТАЦИЯ

Светлейший Р.А. Комплексное лечение острого и хронического ринита. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.19 - оториноларингология. - ГУ «Институт отоларингологи им. проф. А.И. Коломийченко АМН Украины». - Киев, 2009.

Диссертационная работа посвящена вопросам повышения эффективности лечения больных с острым неспецифическим и хроническим катаральным ринитом, а также изучению влияния нового комплексного препарата „Риносепт” (в состав которого входят нафазолина нитрат, декаметоксин, вспомогательные вещества) на слизистую оболочку полости носа, установлению его сосудосуживающих и антимикробных свойств, обоснованность и эффективность применения препарата в комплексной терапии больных данной патологией. Диссертация базируется на результатах обследования и лечения 60 больных с острым неспецифическим ринитом, 120 больных с хроническим катаральным ринитом, 20 практически здоровых лиц.

Проведены клинические и лабораторные исследования у больных с ОНР и ХКР до лечения. Изучение показателей основных функций носа, в сравнении с контрольной группой, позволило установить резкое нарушение дыхательной, чувствительной, обонятельной функции и двигательной активности мерцательного эпителия. Бактериологическими исследованиями установлен высокий уровень обсемененности слизистой оболочки полости носа условно-патогенной микрофлорой. При иммунологических исследованиях выявлены отклонения со стороны системного и локального иммунитета.

Экспериментальные исследования препарата „Риносепт”, созданного на основе известного основного действующего вещества нафазолина нитрата с изменением в составе вспомогательных веществ, позволили установить, что капли в нос „Риносепт” имеют выраженное сосудосуживающее действие, обладают антимикробными свойствами, не вызывают органических или функциональных нарушений, подтвержденна высокая биодоступность и пролонгированность действия, отсутствие местнораздражающего действия. Экспериментальные исследования проведены на 30 беспородных крысах и 22 кролях породы „Шиншила”.

После проведенного комплексного лечения, наряду с клиническим улучшением, изменялись и показатели выбраных тестов в сторону нормализации. Оценка полученных результатов при изучении субъективных и объективных данных, показателей основных функций полости носа (дыхательной, обонятельной, чувствительной и двигательной активности мерцательного эпителия), данных бактериологических, цитологических и иммунологических исследований в динамике лечения позволяют сделать вывод, что препарат „Риносепт” в комбинации с противовоспалительным, муколитическим и антигистаминным препаратами есть достаточно эффективным методом лечения больных с ОНР и ХКР. Бактериологические исследования подтверждают экспериментальные в том, что препарат „Риносепт” обладает антимикробными свойствами.

Проведенные иммунологические исследования системного и локального иммунитета, при стандартизированном комплексном лечении больных с ОНР и ХКР с включением препарата „Риносепт”, выявили значительно больший спектр нормализующих воздействий, при воспалительном процессе в слизистой оболочке полости носа.

Статистическая обработка полученых результатов подтверждает клиническую єффективность предложеного метода лечения данных заболеваний.

Это является основанием для рекомендации применения нового комплексного препарата „Риносепт” в лечении больных с острым неспецифическим ринитом и хроническим катаральным ринитом.

Ключевые слова: острый неспецифический ринит, хронический катаральный ринит, деконгестант, антибактериальное действие.

RESUME

Svetleyshy R. A. Complex treatment of a sharp and chronic rhinitis. Manuscript.

Dissertation for conferring the scientific degree of Candidate of Medical Sciences in the specialty 14.01.19 - otorhinolaryngology - Institute of Otolaryngology named after Prof. O.S. Kolomiychenko of the Academy of Medical Sciences of Ukraine. - Kyiv, 2009.

The thesis is devoted to the ways of increasing efficiency of patients' treatment with sharp nonspecific and chronic catarrhal rhinitis. It is based on the results of examining and treatment of 60 patients with the sharp nonspecific rhinitis, 120 patients with chronic catarrhal rhinitis, and 20 absolutely healthy persons.

Assessing the results obtained in the study of subjective and objective data, indicators of the main functions of mucosal nasal cavity, data bacteriological and immunological studies of the dynamics of treatment has found that nasal drops "Rinosept" in combination with antiinflamatoric, mukolitic and antigistaminic drug there is an effective method of treating patients with SNR and CCR.

Experimental studies of the drug "Rinosept”, created on the basis of known main operating substance naphazoline nitrate with the change in the structure of auxiliary substances, determined that preparation "Rinosept" have expressed vasoconstrictive effect, they have antimicrobial properties, don't cause organic or functional infringements, confirmed the high bioavailability and prolonging of effect, the preparation hasn't local irritant effect.

This is the basis for the recommendations of the new complex preparation “Rinosept” in the treatment of patients with sharp nonspecific and chronic catarrhal rhinitis.

Keywords: a sharp nonspecific rhinitis, a chronic catarrhal rhinitis, the decongestant, antimicrobic action.

Размещено на Allbest.ru