Ушкодження таза у жінок при пологах
Характеристика основних факторів ризику виникнення ушкоджень таза при пологах та прогностичні критерії їх реалізації. Інформативність ультразвукової симфізіометрії в моніторингу анатомо-функціонального стану лобкового симфізу в процесі гестації.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 28.08.2015 |
| Размер файла | 57,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Изучена информативность ультразвуковой симфизиометрии для мониторинга состояния лонного сочленения во время беременности, в родах и послеродовом периоде, определены физиологические, пограничные и патологические параметры величины лобковой щели, позволяющие получить объективную диагностическую информацию и своевременно распознать поврежедения костного таза в условиях родильного дома.
Исследованы качественные и количественные особенности микробиоценоза у женщин с наличием рецидивирующих уретровезикальных воспалительных заболеваний во время беременности, роды у которых осложнились симфизиопатией.
Проведено сравнительное исследование полноценности функциональной репарации при применении различных методов ортопедического лечения женщин с родовыми повреждениями костного таза на основе биомеханических показателей опороспособности и походки.
Разработан алгоритм ранней диагностики «скрытого» повреждения лонного сочленения в условиях родильного дома и последующего тактического ведения женщин, в основе которого лежит применение современных нелучевых средств визуализации (динамической ультразвуковой симфизиометрии и МРТ), а также проведение ультразвукового теста на стабильность тазового кольца при наличии пограничного диастаза лобкового симфиза (1,0-1,5 см), что позволяет снизить лучевую нагрузку и оптимизировать лечебные мероприятия.
Применение разработанного способа и устройства для лечения свежих и застарелых поврежедений таза в родах позволяет мобилизовать пациентку, обеспечив надежную фиксацию таза высокотехнологическим в изготовлении ортезом из термопластического материала (патент Украины №71866 А).
При свежих повреждениях таза в родах удалось достичь весовой нагрузки на конечность в среднем 47,3 ± 0,3 % при коэффициентах опорности - 0,97 ± 0,04 и ритмичности - 0,97 ± 0,03, а также достоверно сократить срок пребывания больных в стационаре с 29,7 ± 4,2 до 18,3 ± 2,4 койко-дня (р < 0,05). В случаях застарелых повреждений таза в родах применение ортезирования в биомеханически обоснованных случаях позволило достичь весовой нагрузки на конечность в среднем 44,6 ± 0,2 % при коэффициентах опорности - 0,96 ± 0,03 и ритмичности - 0,93 ± 0,02 и значимо сократить период пребывания пациенток в стационаре с 34,5 4,8 до 25,1 2,3 койко-дня (р < 0,05).
Ключевые слова: повреждения таза в родах, факторы риска, классификация, ортезирование.
Oliynyk A.O. Pelvic injuries in women during labor. - Manuscript.
Candidate`s thesis in medical science, specialty 14.01.21. - Traumatology and orthopedics. - State Institution `Institute of Pathology of the Spine and Joints named after Prof M.I. Sitenko, Academy of Medical Science of Ukraine, Kharkov, 2010.
The thesis is dedicated to the scientifically and practically actual problem of improving results of treatment of patients with pelvic injuries during labor on the basis of the research of risk factors and establishment of prognostic criteria.
It was established that рelvic injuries in women during labor often trigger the mechanism of development of functional disorders of the locomotor apparatus, impairing the state of the reproductive and nervous systems in women after the labor and decreasing the quality of life.
Conditions of development of complications in women with normal pelviometric parameters during labor accompanied by disorders of hormonal regulation of the reproductive function, chronic urogenital infections, systemic endocrinopathies, posttraumatic changes in pelvic joints and presence of large fetus were explored.
Qualitative and quantitative pecularities of microbiocenosis in women with urethrovesical inflammatory diseases which relapse during pregnancy and labor were studied.
The model of risk factors and pathogenic mechanisms of their development was proposed. The author established the informativity of ultrasound symphysiometry for monitoring the condition of the pubic symphysis during pregnancy, labor and in postnatal period.
The valid classification рelvic injuries in women during labor, scheme of early detection of the рelvic injuries during labor with the use of the dynamic ultrasound symphysiometry, MR-tomographic criteria of pelvic joint injuries were developed and biomechanically grounded.
Efficacy of the developed and introduced orthesics with thermoplastic materials in fresh and old рelvic injuries during labor was proved, as well as its advantages if compared to universally accepted methods.
Key words: pelvic injuries during labor, risk factors, classification, orthesics.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
ДА - дискримінантний аналіз
ІКІ - інтегральний кірковий індекс
ККС - крижово-клубовий суглоб
КТ - комп'ютерна томографія
ЛС - лобковий симфіз
ММ - математична модель
МРТ - магнітно-резонансна томографія
ПК - прогностичні коефіцієнти
УСГ - ультрасонографія
УТП - ушкодження таза при пологах
ФА - факторний аналіз
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Ширина, высота, форма женского и мужского таза. Половые различия, поперечный и косой диаметр верхнего отверстия. Толщина стенок таза. Особенности лобковой дуги и запирательных отверстий. Рентгеновская щель лобкового симфиза и тазобедренного сустава.
презентация [979,0 K], добавлен 24.04.2013Механизмы переломов костей таза, классификация, осложнения. Изолированные (краевые) переломы таза. Внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову. Травмы таза с нарушением непрерывности тазового кольца. Повреждения верхней и нижней ягодичных артерий.
презентация [3,0 M], добавлен 22.11.2015Исследование основных причин травм опорно-двигательного аппарата. Описания переломов таза, вывихов бедра, смешения тазовых костей, раздробления костей, огнестрельных ранений таза. Возможные осложнения. Первая помощь. Диагностика и лечение травм таза.
презентация [476,1 K], добавлен 29.03.2014Теоретические знания об анатомо-физиологических особенностях позвоночника, спинного мозга и таза. Сравнительная характеристика травматизма на базе ГБУЗ ЛО "Тихвинской межрайонной больницы". Роль медсестры в уходе за пациентом с повреждениями позвоночника.
курсовая работа [105,2 K], добавлен 11.05.2016Понятие и расположение таза в скелете человека. Особенности его кровоснабжения посредством внутренней подвздошной артерии. Описание принципов венозного оттока и лимфооттока. Виды лимфатических узлов таза: висцеральные и пристеночные, их строение.
презентация [553,9 K], добавлен 26.10.2017Переломы костей таза и их классификация. Стабилизация состояния пациента. Восстановление анатомической целостности. Тяжелые множественные переломы. Рентгенологическое исследование таза. Переломы вблизи крестцово-подвздошного сочленения или подвывих в нем.
реферат [25,9 K], добавлен 26.06.2009Изучение понятия и этиологии узкого таза. Возможные причины формирования анатомически узкого таза. Классификация этой патологии, основанная на определении величины истинной конъюгаты, то есть на степени сужения таза. Методы диагностики и течение родов.
реферат [16,3 K], добавлен 10.12.2012Топография и строение мужских и женских половых органов. Отличия женского таза от мужского. Функции маточной трубы. Особенности роста и развития костей таза у детей и подростков в возрасте от 3-х месяцев до 18 лет. Оболочки яичка и семенного канатника.
презентация [5,9 M], добавлен 14.04.2014Повреждения шейных, грудных и поясничных позвонков, таза и мочевой системы. Переломы костей таза и забрюшинные кровоизлияния, разрывы почки и мочевого пузыря. Переломы и вывихи ключицы и лопатки. Дифференциальный диагноз повреждений и неотложная помощь.
реферат [17,5 K], добавлен 16.08.2009Особливості та закономірності формування стану здоров’я жінок під впливом екзо- та ендогенних чинників ризику виникнення патологічних станів і хвороб, що супроводжують різні періоди менопаузи. Системи управління здоров’ям жінок у пери- та постменопаузі.
автореферат [90,7 K], добавлен 24.03.2009Аналіз виникнення, причини та основні види авітамінозу у кролів, а також профілактика та заходи боротьби з ним. Загальна характеристика рослин, що спричиняють отруєння та подальшу загибель кролів. Рекомендації щодо лікування травматичних ушкоджень кролів.
реферат [627,4 K], добавлен 28.07.2010Фактори ризику розвитку внутрішньоутробного інфікування плода. Особливості перебігу вагітності і пологів, стану плода і новонародженого у жінок з внутрішньоутробним інфікуванням плода. Рівень простагландинів та хемокінів в крові вагітних з інфікуванням.
автореферат [41,8 K], добавлен 12.03.2009Причины развития узкого таза, классификация по особенности строения и форме сужения. Общепринятая наружная пельвиометрия. Признаки соответствия головки и таза. Течение беременности с данной патологией. Механизм родов при общеравномерносуженном тазе.
презентация [2,7 M], добавлен 15.01.2015Предпосылки и распространенные причины переломов таза у лошадей, крупного рогатого скота, собак. Этиология и патогенез развития повреждения, его характерные клинические признаки и диагностирование, назначение лечения при открытом и закрытом переломе.
реферат [10,4 K], добавлен 14.09.2009Основные механизмы травмы, различаемые при повреждениях позвоночника. Нестабильные переломы позвоночника, их типы. Первая помощь при данных видах травм. Классификация переломов таза в зависимости от участия в переломе тазового кольца и вертлужной впадины.
презентация [1,5 M], добавлен 09.05.2019Характеристика общехирургического инструментария. Проведение операций на органах забрюшинного пространства. Техника проведения операций на почках, их основные виды. Операции на мочеточниках, органах малого таза, предстательной железе и прямой кишке.
презентация [1,0 M], добавлен 02.11.2015Анатомическое строение, особенности структуры и назначение в организме позвоночника. Классификация повреждений позвоночника и таза в зависимости от локализации и нервной системы. Методы лечения и специальной реабилитации при компрессионных переломах.
реферат [28,4 K], добавлен 04.10.2009Структура и основные функции позвоночника. Характерные симптомы перелома позвоночника. Механизмы повреждения позвоночника. Виды неврологических расстройств у пострадавших с острой позвоночно-спинномозговой травмой. Методы диагностики повреждений таза.
презентация [7,5 M], добавлен 22.12.2015Различие понятий "тромбофлебит" и "флеботромбоз". Факторы острых тромботических поражений глубоких вен. Распространение патологического процесса с вен таза на нижнюю полую вену. Флебиты индуцированные приемом лекарственных препаратов. Мигрирующие флебиты.
реферат [42,6 K], добавлен 04.07.2010Алгоритм оказания неотложной помощи при травматических поражениях опорно-двигательного аппарата. Сестринская помощь при травмах позвоночника и спинного мозга, переломах костей таза. Разработка комплекса мероприятий по реабилитации и уходу за пациентами.
реферат [21,8 K], добавлен 26.05.2014
