Гіполіпідемічна терапія та її сполучення з плазмаферезом в лікуванні хворих на ішемічну хворобу серця
Порівняння впливу різних схем терапії на клінічний стан і ліпідний обмін у хворих на стабільну і нестабільну стенокардію. Патогенетичне значення порушень ліпідного обміну в розвитку ендотеліальної дисфункції. Роль апобілків в дисфункції ендотелію.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 29.08.2015 |
| Размер файла | 50,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Установлена высокая диагностическая ценность соотношения апо В/апо А-1 в оценке течения стенокардии при нормолипидемии - уровень соотношения апо В/апо А-1, превышающий значение 1,15, является маркером дестабилизации её клинического течения при чувствительности критерия 87 % и его специфичности - 93 %.
Представлено решение проблемы оптимизации терапевтических подходов к коррекции клинического состояния, нарушений липидного обмена и содержания вазоактивных эндотелиальных факторов у больных стабильной и нестабильной стенокардией с атерогенными ДЛП - доказана достоверно более высокая эффективность включения в их комплексную терапию четырёх процедур лечебного дискретного плазмафереза по сравнению с терапией без его использования.
Ключевые слова: стабильная и нестабильная стенокардия, эндотелиальная дисфункция, дислипопротеидемии, аполипопротеины, гиполипидемическая терапия, статины, плазмаферез.
SUMMARY
Kochuev G.I. Hypolipidemic therapy and its combination with plasmapheresis in treatment for patients with ischemic heart disease. - The manuscript.
Dissertation in candidacy for a scientific degree of a Candidate of Medical Science on speciality 14.01.11 - Cardiology.
- The Kharkiv national medical university of the Ministry of Health Care of Ukraine, Kharkiv, 2008.
The thesis presents results of comparative studying of influence of various schemes of therapy on a clinical condition, lipid metabolism and a functional condition of endothelium in 120 patients with stable and unstable stenocardia with IIa, IIb and IV types of DLP.
Pathogenetic significance of disorder of lipid metabolism in development endothelial dysfunction is proved. It is established, that patients with unstable and stable stenocardia with IIa, IIb and IV types of DLP are characterized by an increase of ET-1 level and decrease of 6-keto-PGF1a level, and their degree of expressiveness increases at DLP and destabilizations of process of a stenocardia. It is established high diagnostic significance of a ratio apo B/apo A-1 for evaluation of severity of stenocardia in normolipidemia. The increase of ratio more than 1,15 testifies about destabilization of its process.
The important role apoprotein of plasmas in development of endothelial dysfunction in patients with stable and unstable stenocardia is proved for atherogenic types of DLP and normolipidemia.
The decision of a problem of optimization of therapeutic approaches to correction of clinical condition, of disorder of lipid metabolism and content of vasoactive endothelial factors in patients with a stable and unstable stenocardia with atherogenic DLP is presented - There are proved that the inclusion four procedures of therapeutic discrete plasmapheresis in complex therapy is most effective than therapy without its use.
Key words: stable and unstable stenocardia, endothelial dysfunction, dyslipoproteidemia, apolipoproteins, hypolipidemic therapy, statins, plasmapheresis
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
Апо - аполіпопротеїн
ДЛП - дисліпопротеїдемія
ЕТ - ендотелін
ЗТГ - загальні тригліцериди
ЗХС -- загальний холестерин
ІХС - ішемічна хвороба серця
КА - коефіцієнт атерогенности
6-кето-ПГФ1б - 6-кето-простагландін Ф1б
НЛП - нормоліпідемія
ХС ЛПВЩ - холестерин ліпопротеїдів високої щільності
ХС ЛПДНЩ - холестерин ліпопротеїдів дуже низької щільності
ХС ЛПНЩ - холестерин ліпопротеїдів низької щільності
ФК - функціональний клас
HQ - верхній квартиль
LQ - нижній квартиль
Me - медіана
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Типи ремоделювання серця і функціональний стан внутрішньосерцевої гемодинаміки, систолічна, діастолічна, ендотеліальну функцію у хворих на ішемічну хворобу серця у постінфарктному періоді ускладнених аневризмою серця в поєднанні з гіпертонічною хворобою.
автореферат [33,2 K], добавлен 09.04.2009Гіпертонічна та ішемічна хвороби. Застосування антигіпертензивних препаратів, які мають органопротекторні та ендотеліопротекторні властивості. Особливості дисфункції ендотелію, ремоделювання серця та сонних артерій у хворих на гіпертонічну хворобу.
автореферат [155,5 K], добавлен 09.03.2009Стандартне лікування хворих на стабільну стенокардію навантаження на основі вивчення функціонального стану печінки. Рекомендації до проведення тривалої ліпідознижуючої терапії та застосування гепатопротекторів. Динаміка клініко-функціональних показників.
автореферат [32,3 K], добавлен 21.03.2009Питання взаємозв’язку психогенної та васкулогенної еректильної дисфункції. Перспективний напрям в лікуванні еректильної дисфункції - місцеве застосування гелів. Співвідношення судинної та психогенної еректильної дисфункції залежно від віку хворих.
автореферат [51,8 K], добавлен 09.03.2009Дослідження ішемічної хвороби серця (ІХС) як гострої та хронічної дисфункції серцевого м’яза. Основні клінічні симптоми ІХС. Перебіг стенокардії напруження. Діагностика та профілактики, лікування захворювання. Основні види ліпідознижуючих препаратів.
курсовая работа [2,9 M], добавлен 14.03.2019Маркери дисфункції ендотелію у дітей раннього віку з вадами серця залежно від анатомії вади і ступеня недостатності кровообігу. Ранні діагностичні ознаки вторинної легеневої гіпертензії у новонароджених. Аналіз метаболізму ендотеліальних факторів.
автореферат [81,9 K], добавлен 10.04.2009Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Гормонально-метаболічний гомеостаз, клінічні прояви симптоматичних психічних розладів та методи оптимізації терапії хворих на цукровий діабет. Частота антропометричних показників, стан ліпідного метаболізму, порушення вуглеводного обміну при шизофренії.
автореферат [36,7 K], добавлен 09.04.2009Стан ліпідів і ліпопротеїдів у хворих на хронічну хворобу нирок V стадії, які лікуються програмним гемодіалізом. Критерії оцінки тяжкості перебігу ХХН V ст. Ефективність терапії із застосуванням аторвастатину у хворих. Оцінки тяжкості перебігу хвороби.
автореферат [220,6 K], добавлен 24.03.2009Взаємозв’язок маркерів вегетативної та ендотеліальної дисфункції у хворих на фіброміалгії з основними клінічними проявами та ефективністю лікування, нові підходи до фармакологічної корекції виявлених порушень з використанням адреноблокатора карведилолу.
автореферат [961,3 K], добавлен 11.04.2009Патофізіологічні особливості та причини розвитку ішемічної хвороби серця при наявному цукрового діабету 2 типу. Доцільність застосування кардіоліну як допоміжного фітотерапевтичного препарату у хворих. Поліпшення мозкового та коронарного кровотоку.
статья [22,4 K], добавлен 06.09.2017Хронічна ревматична хвороба серця з високою частотою формування клапанних вад серця та розвитком хронічної серцевої недостатності. Ревматизм як етіологічний фактор набутих вад серця. Стан серцево-судинної системи у хворих з мітральними вадами серця.
автореферат [56,7 K], добавлен 14.03.2009Поширеність остеоартрозу в країнах світу. Порушення метаболізму кальцію. Особливості стану обміну кальцію шляхом вивчення його кишкової абсорбції, ниркової екскреції та механізмів регуляції кальцемії у хворих. Суглобовий синдром, стан кісткової тканини.
автореферат [43,4 K], добавлен 21.03.2009Хвороби системи кровообігу та надлишкова вага. Продукування адипоцитами вісцеральної жирової тканини вільних жирних кислот та пригнічення поглинання інсуліну печінкою. Інсулінорезистентність та артеріальна гіпертензія. Алгоритм лікування хворих.
автореферат [39,6 K], добавлен 29.03.2009Зниження адаптаційних можливостей старіючого організму. Iшемічна хвороба серця одне з найбільш розповсюджених, прогностично несприятливих захворювань з високою інвалідизацією та смертністю. Радонова бальнеотерапія - метод лікування хронічних захворювань.
автореферат [57,9 K], добавлен 07.03.2009Вплив ступеня компенсації діабету та способу корекції вуглеводного обміну на виразність і частоту ДД міокарда у хворих із цукровим діабетом 2 типу в поєднанні з ішемічною хворобою серця. Вплив метаболічних препаратів на діастолічну функцію серця.
автореферат [32,9 K], добавлен 12.03.2009Вплив імуномодулюючого та мембраностабілізуючого препарату "Амізон" в комплексному лікуванні на клінічний стан хворих з контузією ока. Гемодинаміка та гідродинаміка органа зору, імунологічний статус, стабільність мембран лізосом ока, покращення зору.
автореферат [45,0 K], добавлен 04.04.2009Виявлення генетичної схильності хворих на цукровий діабет 2 типу до раннього розвитку абсолютної інсулінової недостатності, визначення наявності поліморфізму С-Т1858Т гену PTPN22 у хворих та оцінка його патогенетичного значення в еволюції захворювання.
автореферат [82,2 K], добавлен 09.04.2009Мікроциркуляторні порушення у яснах хворих на хронічний генералізований пародонтит на тлі цукрового діабету. Патогенетичне лікування хронічного генералізованого пародонтиту у даної категорії хворих, використання лікувальної композиції "Діоцинкохім".
автореферат [44,4 K], добавлен 21.03.2009Особливості кардіогемодинаміки і процесів структурного ремоделювання серця у хворих на артеріальну гіпертензію. Судинне ремоделювання, ендотеліальні функції артерій й стан кровотоку в екстракраніальних і інтракраніальних артеріях. Вплив блокаторів на них.
автореферат [55,8 K], добавлен 09.03.2009
