Патогенетичне значення та корекція мікробіоценозу товстого кишечнику при атопічному дерматиті у дітей молодшого віку
Удосконалення діагностики та лікування атопічного дерматиту в дітей на підставі вивчення стану мікробіоценозу кишечника, інтенсивності деструктивних процесів у мукозному шарі слизової оболонки органу, локального імунітету та динаміки вмісту цитокінів.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 14.09.2015 |
| Размер файла | 83,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Установлено, что у большинства детей младшего возраста, больных АД, в составе микробиоценоза кишечника присутствует условнопатогенная флора, среди которой наиболее часто встречается золотистый стафилококк, изолированно либо в сочетании с клебсиеллой пневмонии, либо с другими представителями условнопатогенной флоры.
Видовой состав условнопатогенной флоры кишечника у детей первого года жизни, больных АД, наиболее разнообразный по сравнению с детьми второго и третьего года жизни. Условнопатогенная флора кишечника наиболее агрессивна у детей первого года жизни. Количество видов и колонийобразующая активность условнопатогенной флоры кишечника уменьшается по мере увеличения возраста детей, больных АД.
У детей первого года жизни среди клинических симптомов АД доминируют эритема и палулообразвание/инфильтрация/отек, экскориации и лихенификация выражены слабо. У детей второго года жизни эритема и палулообразвание/инфильтрация/отек также хорошо выражены, однако интенсивность экскориаций и лиханификации возрастают. У детей третьего года жизни более выражены лихенификация и экскориации, в то время как интенсивность эритемы, палулообразвания/инфильтрации/отека уменьшается. То есть, аллергическое воспаление кожи у детей первого года жизни носит эксудативный характер, который по мере увеличения возраста ребенка изменяется на пролиферативный.
При наличии условнопатогенной флоры в кишечнике увеличивается интенсивность клинических проявлений АД у детей первого и в меньшей мере второго года жизни. Условнопатогенная флора кишечника снижает продукцию в кишечнику секреторного иммуноглобулина А у детей первого и второго года жизни и повышает содержание суммарных гликозаминогликанов и свободной фукозы в копрофильтратах у детей первого, второго и третьего года жизни и в сыворотке крови у детей первого года жизни. То есть, условнопатогенная флора снижает локальный иммунитет и вызывает деструктивные процессы в мукозном слое слизистой оболочки кишечника у детей, больных АД. При наличии золотистого стафилококка в кишечнике в сыворотке крови увеличивается продукция ИЛ-4 у детей первого и ИНФ-г у детей первого и второго года жизни. Таким образом, у детей первого года жизни нарушения микробиоценоза кишечника играют роль в патогенезе АД, которая уменьшается по мере увеличения возраста ребенка.
Предложен метод коррекции нарушений микробиоценоза кишечника у детей младшего возраста путем использования стафилококкового бактериофага, который позволяет провести эрадикацию условнопатогенной флоры, улучшает клиническое течение АД, нормализует локальный иммунитет кишечника, уменьшает деструктивные процессы в мукозном слое слизистой облочки кишечника и снижает продукцию цитокинов ИЛ-4 и ИНФ-г. Также предложен метод оценки эффективности проведенной коррекции путем исследования динамики содержания суммарных гликозаминогликанов и свободной фукозы в копрофильтратах до и после коррекции.
Ключевые слова: дети младшего возраста, атопический дерматит, нарушения микробиоценоза кишечника, коррекция микробиоценоза кишечника, стафилококковий бактериофаг.
ANNOTATION
Romanova G.S. The pathogenetic value and correction of microbiocenouse of bowels in atopic dermatitis in young children. - The manuscript.
Dissertation competing for the degree of candidate of medical sciences in specialty 14.01.10 - Pediatrics. - Kharkov National Medical University, Kharkov, Ukraine, 2008.
The work is dedicated to the investigation of the value of abnormalities of microbiocenose of bowels in atopic dermatitis pathogenesis in young children based on investigation of interrelation of microbiocenose of bowels state, clinical symptoms of AD, bowels local immunity, bowels destructive processes intensity, formation of Th2-type of immune response and elaboration of the method of correction of abnormalities of microbiocenose of bowels.
It was estimated that the state of microbiocenose of bowels is unstable and the gut organisms are the most aggressive in infants. In case of presence of the conditionally pathogenic gut organisms the intensity of clinical symptoms of AD increase, local immunity and bowels mucus barrier become worse, IL-4 and INF- г producing increase in infants. In children of first and second years life such influence decreases gradually and children of third year of life do not have this impact.
The method of correction of abnormalities of microbiocenose of bowels in young children is offered. It is based on using staphylococcal bacteriophage. It permit abolition of conditionally pathogenic gut organisms, improvement of clinical course of AD and local immunity, decrease of destructive processes in bowels mucus barrier and IL-4 and INF-г producing. The method of control of effectiveness of correction by investigating dynamics of glycosaminoglycanes and free fucose in coprofiltrates is supplied.
Key words: young children, atopic dermatitis, abnormalities of microbiocenouse of bowels, correction of microbiocenouse of bowels, staphylococcal bacteriophage.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
АД - атопічний дерматит
ВФ - вільна фукоза
ГАГ - глікозаміноглікани
КУО/г - колоній утворюючі одиниці/грам
IЛ-4 - інтерлейкін-4
IНФ-г - інтерферон-гамма
ІФА - імуноферментний аналіз
СБ - стафілококовий бактеріофаг
ФНП-Ь - фактор некрозу пухлин-альфа
УПФ - умовнопатогенна флора
IgА - імуноглобулін А
IgG - імуноглобулін G
IgМ - імуноглобулін М
IgE - імуноглобулін Е
SIgА - секреторний імуноглобулін А
EASI - Eczema Area and Severity Index
E.coli - Escherichia coli
K.pneumoniae - Klebciella pneumoniae
S.aureus - Staphylococcus aureus.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Асоційовані захворювання. Потрійна або квадротерапія при дуоденальних пептичних виразках без постерадикаційного лікування. Клінічний перебіг, ендоскопічної картини і морфологічне та бактеріологічне дослідження біоптатів зі слизової оболонки шлунка.
автореферат [43,1 K], добавлен 14.03.2009- Хронічний неспецифічний, клінічний перебіг, класифікація, критерії діагностики та принципи лікування
Хронічні захворювання травної системи у дітей. Функціональні та органічні захворювання шлунка та кишечника у дітей. Підвищення ефективності діагностики, створення клініко-морфологічної класифікації принципів профілактики і лікування ХННК у дітей.
автореферат [105,9 K], добавлен 12.04.2009 Стан загального та місцевого імунітету у хворих на рецидивний простий герпес слизової оболонки порожнини рота і губ під час рецидиву та ремісії. Використання препаратів Ербісолу та Ербісол-Ультрафарму. Цитокіновий профіль периферійної крові хворих.
автореферат [45,6 K], добавлен 07.04.2009Захворювання шкіри, зумовлене порушенням функції сальних залоз. Причини виникнення себорейного дерматиту. Вивчення бар’єрних функцій епідермісу. Залежність видового складу мікробіоценозу шкіри у хворих на себорею від стану поверхневого ліпідного шару.
дипломная работа [4,0 M], добавлен 02.12.2012Особливості фармако-економічного аналізу антибіотиків для лікування пневмонії у дітей старшого віку в Україні. Методи діагностики та лікування пневмонії. Обґрунтування економічної доцільності використання тих чи інших схем лікування та лікарських засобів.
курсовая работа [922,7 K], добавлен 19.09.2010Підвищення ефективності діагностики та лікування залізодефіцитної анемії у дітей на основі ретроспективного експертного аналізу карт стаціонарних хворих за десятирічний період. Показання до призначення препаратів людського рекомбінантного еритропоетину.
автореферат [51,2 K], добавлен 29.03.2009Особливості фізичного розвитку та стану постави у дітей молодшого шкільного віку, які страждають на сколіотичну хворобу. Фактори, які визначають формування постави. Класифікація та характеристика ступенів сколіозу. Основні задачі лікувальної гімнастики.
дипломная работа [656,3 K], добавлен 28.04.2012Загальна характеристика дитячої пневмонії. Роль фармакоекономічних аспектів лікування. Захворювання дітей на пневмонію в Україні, сучасні методи її лікування. Аналіз фармацевтичних засобів на ринку України, рекомендованих для лікування пневмонії у дітей.
дипломная работа [922,7 K], добавлен 27.05.2010Механізми виникнення вторинних імунодефіцитів при карієсі у дітей та змін в бронхо-легеневому змиві у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень. Сучасні погляди на імунну систему у дітей. Клініко-імунологічна ефективність препарату імунофан.
научная работа [84,6 K], добавлен 29.03.2011Стан протеїназ-інгібіторної системи слизової оболонки шлунка й слизової оболонки кишечнику. Характер змін активності неспецифічних протеїназ шлункового соку у хворих. Стан компонентів протеїназ-інгібіторної системи й ультраструктурні зміни тканини шлунка.
автореферат [129,3 K], добавлен 18.03.2009Вивчення особливостей хронічного катарального гінгівіту в дітей, які мешкають на нітратно забруднених територіях. Оцінка клінічної картини захворювання та стану показників прооксидантно-антиоксидантної рівноваги ротової рідини дітей, методи лікування.
автореферат [63,5 K], добавлен 06.04.2009Cтан вільно-радикального окислення, антиоксидантного захисту та показників мітохондріального окислення у дітей молодшого шкільного віку. Застосування методу синглетно-кисневої терапії для підвищення адаптаційно-резервних можливостей дитячого організму.
автореферат [30,1 K], добавлен 17.02.2009Клінічний поліморфізм і структура НПР у дітей і підлітків із хронічною тонзилогенною інтоксикацією, мікробіологічний стан слизової оболонки носоглотки. Розробка системи комплексної терапії психічних розладів у дітей та підлітків з інтоксикацією.
автореферат [305,7 K], добавлен 06.04.2009Клінічне, мікробіологічне та імунологічне обстеження хворих. Кандидоз жінок, сукупна роль особливостей мікробіоценозу різних біотопів організму, порушення загального і місцевого імунітету. Стоматологічний статус жінок у розвитку рецидивів захворювання.
автореферат [40,3 K], добавлен 29.03.2009Особливості та умови використання об’єктивного інструменту оцінювання болю у невербальних дітей раннього віку з паралітичними синдромами. Значення даного процесу в удосконаленні діагностики больового синдрому, оптимізації терапевтичного підходу.
статья [22,7 K], добавлен 22.02.2018Мовленнєва гімнастика, психотерапевтичне лікування, рухові вправи, фармацевтичне лікування. Позбавлення дитини від неправильного ставлення до своєї мовленнєвої вади. Поступове ускладнення мовленнєвих вправ. Навчання елементам м’язового розслаблення.
презентация [570,5 K], добавлен 24.05.2016Особливості гломерулонефриту в дітей. Принципи диспансеризації дітей. Лікування основних ускладнень щеплень. Вакцинопрофілактика захворювань у дітей та заходи щодо лікування анафілактичного шоку. Вакцинація дітей, які мали реакцію на попереднє щеплення.
реферат [389,3 K], добавлен 12.07.2010Клініко-лабораторне обстеження хворих на розповсюджений псоріаз. Вивчення стану психо-соціальної адаптації пацієнтів. Розробка вдосконаленого, патогенетично обґрунтованого методу лікування хворих на псоріаз. Вивчення рівня печінкових ферментів.
автореферат [36,1 K], добавлен 18.03.2009Гістогенез травної трубки. Загальна будова та функції слизової оболонки травного тракту людини. Середній та задній відділи травного тракту. Способи забору біоматеріалу для дослідження слизової оболонки. Правила приготування мікроскопічних препаратів.
курсовая работа [2,1 M], добавлен 15.01.2015Епідеміологія, поширеність, особливості клінічного перебігу та комплексне лікування дітей з гнійною хірургічною інфекцією кісток і суглобів шляхом удосконалення методів хірургічної санації патологічного вогнища інфекції. Загальні результати лікування.
автореферат [57,2 K], добавлен 19.03.2009
