Роль гіперурикемії в прогресуванні хронічної серцевої недостатності у хворих з артеріальною гіпертензією та ожирінням
Структурно-функціональні особливості показників систолічної та діастолічної функцій лівого шлуночка у хворих з гіперурикемією, ожирінням та артеріальною гіпертензією при хронічній серцевій недостатності. Оцінка впливу комбінованого лікування хворих.
Рубрика | Медицина |
Вид | автореферат |
Язык | украинский |
Дата добавления | 28.09.2015 |
Размер файла | 157,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
6. Пат.37627 UA, МПК А 61 К33/00, А 61 К 47/00. Спосіб лікування хворих з метаболічним синдромом та хронічною серцевою недостатністю / Кравчун П.Г., Ольховський Д.В., Крапівко С. О.; заявник та патентовласник Харківський національний медичний університет. - № 200805532; заявл.29.04.2008; опубл.10.12.2008, Бюл. № 23.
7. Ольховский Д.В. Гиперурикемия как метаболический фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний /Ольховський Д.В. // Медицина третього тисячоліття: зб. тез межвузівської конференції молодих вчених, Харків, 16-17 січня 2007. - С.49-50.
8. Ольховский Д.В. Гиперурикемия у больных с хронической сердечной недостаточностью при артериальной гипертензии /Ольховский Д.В., Рынчак П.И. // Медицина третього тисячоліття: зб. тез межвузівської конференції молодих вчених, Харків, 16-17 січня 2007. - С.50. (Здобувачем зібрано і узагальнено матеріал дослідження).
9. Кравчун П.Г. Гиперурикемия как фактор развития артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности /Кравчун П.Г., Ольховский Д.В., Рындина Н.Г. // Щорічні терапевтичні читання: роль медичної науки в рішенні проблем внутрішніх хвороб: зб. тез науково-практичної конференції, Харків, 28 березня 2007. - С.88. (Здобувачем підготовлено тези до друку).
10. Кравчун П.Г. Частота встречаемости анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии /Кравчун П.Г., Рынчак П.И., Ольховский Д.В. // Щорічні терапевтичні читання: роль медичної науки в рішенні проблем внутрішніх хвороб: зб. тез науково-практичної конференції, Харків, 28 березня 2007. - С.90. (Здобувачем зібрано матеріал для клініко-статистичних досліджень).
11. Бабаджан В.Д. Разработка програмных методов построения экспертных систем применительно к диагностике и лечению артериальной гипертензии /Бабаджан В.Д., Шелест А.Н., Кожин М.И., Сидоров А.П., Лепеева Е.А., Шушляпин О.И., Ольховский Д.В. // Збірник наукових статей: актуальні питання фармацевтичної та медичної науки та практики. Випуск XVIII. - Запоріжжя: ЗДМУ, 2007. - С.250. (Здобувач забезпечив підбір матеріалу для дослідження).
12. Ольховський Д.В. Вміст сечової кислоти в крові хворих на метаболічний синдром і хронічну серцеву недостатність /Ольховський Д.В. // Медицина третього тисячоліття: зб. тез межвузівської конференції молодих вчених, Харків, 16-18 січня 2008. - С.36.
13. Olkhovsky D.V. Possibilities of treatment of patients arterial hypertension with methabolic syndrome and hyperuricemia on background by chronic heart failure /Olkhovsky D. V // 1st International Scientific Interdisciplinary Congress: for medical students and young doctors. Kharkiv, May 21-23, 2008. - P.21-22.
14. Кравчун П.Г. Возможности лечения больных с артериальной гипертензией с метаболическим синдромом и гиперурикемией на фоне ХСН /Кравчун П.Г., Ольховский Д.В. // Український кардіологічний журнал: зб. тез IX Національного конгресу кардіологів України, Київ, 24-26 вересня 2008. - С.107.
15. Ольховський Д.В. Клінічний досвід лікування хворих артеріальною гіпертензією з метаболічним синдромом і гіперурикемією на фоні хронічної серцевої недостатності /Ольховський Д.В. // XII Конгрес світової федерації українських лікарських товариств: зб. тез доповідей. Івано-Франківськ-Київ-Чікаго, 25-28 вересня 2008. - С.155.
16. Ольховський Д.В. Гіперурикемія та артеріальна гіпертензія у хворих з супутнім метаболічним синдромом та хронічною серцевою недостатністю /Ольховський Д.В. // Патогенетичні і терапевтичні аспекти метаболічного синдрому: зб. тез науково-практичної конференції, Харків, 27-28 жовтня 2008. - С.61-62.
17. Ольховський Д.В. Гіперурикемія та дисліпідемія у хворих на артеріальну гіпертензію, метаболічний синдром та хронічну серцеву недостатність /Ольховський Д.В. // Вклад молодих вчених в розвиток медичної науки і практики: зб. тез науково-практичної конференції, Харків, 30 жовтня 2008. - С.48-49.
Анотація
Ольховський Д.В. Роль гіперурикемії в прогресуванні хронічної серцевої недостатності у хворих артеріальною гіпертензією та ожирінням. - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.02 - внутрішні хвороби. Харківський національний медичний університет МОЗ України, Харків, 2009.
Робота присвячена вивченню ролі рівня сечової кислоти в розвитку та перебігу хронічної серцевої недостатності у хворих з артеріальною гіпертензією і ожирінням та виявленню сучасних методів його медикаментозної корекції шляхом застосування комплексної терапії артеріальної гіпертензії, ожиріння та хронічної серцевої недостатності з додатковим призначенням препарату магнію оротату.
Виявлено особливості клінічного перебігу, внутрішньосерцевої гемодинаміки, вуглеводного та ліпідного обміну, активації прозапального цитокіна ФНП- у при ГУ у хворих АГ з ознаками ХСН за наявності ОЖ. Доведено, що ГУ може розглядатися як ранній негативний метаболічний чинник, який збільшує ризик виникнення і/або прогресування ХСН у хворих АГ та ОЖ. Також, доведена ефективність застосування комбінованої терапії АГ, ОЖ, зокрема із з ознаками ХСН, з додатковим призначенням препарату магнія оротата, що максимально швидко нормалізує РСК, показники АТ, ЧСС, ліпідного та вуглеводного обмінів, що призводить до зменшення ризику розвитку ускладнень та значно поліпшує перебіг і прогноз цих захворювань.
Ключові слова: гіперурикемія, артеріальна гіпертензія, ожиріння, хронічна серцева недостатність, метаболічний синдром, магнія оротат.
Аннотация
Ольховский Д.В. Роль гиперурикемии в прогрессировании хронической сердечной недостаточности у больных артериальной гипертензией и ожирением. - Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.02 - внутренние болезни. Харьковский национальный медицинский университет МОЗ Украины, Харьков, 2009.
Работа посвящена изучению роли уровня мочевой кислоты в развитии и прогрессировании хронической сердечной недостаточности у больных с артериальной гипертензией и ожирением и выявлению современных методов его медикаментозной коррекции путем применения комплексной терапии артериальной гипертензии, ожирения и хронической сердечной недостаточности, с дополнительным назначением препарата магния оротата.
Выявлено, что у больных артериальной гипертензией и ожирением гиперурикемия ассоциируется с негативными показателями артериального давления - показателями систолического артериального давления, диастолического артериального давления и числа сердечных сокращений. Уровень мочевой кислоты у больных артериальной гипертензией и ожирением при хронической сердечной недостаточности возрастает с активацией провоспалительного цитокина ФНП-б. Доказано, что гиперурикемия является ранним негативным метаболическим фактором прогрессирующей систолической и диастолической функции миокарда левого желудочка больных артериальной гипертензией и ожирением при хронической сердечной недостаточности. Также, гиперурикемия встречается среди всех типов ремоделирования миокарда левого желудочка и преобладает в группе пациентов с артериальной гипертензией и ожирением с его нормальной геометрией. В следствии этого, ГУ может рассматриваться как ранний негативный метаболический фактор, который увеличивает риск возникновения и/или прогрессирования ХСН у больных АГ и ОЖ. Также, доказана эффективность применения комбинированной терапии АГ, ОЖ, в частности и с признаками ХСН, с дополнительным назначением препарата магния оротата, что максимально быстро нормализует уровень мочевой кислоты, показатели АД, ЧСС, липидного и углеводного обменов, что приводит к уменьшению риска развития осложнений и значительно улучшает течение и прогноз этих заболеваний.
Ключевые слова: гиперурикемия, артериальная гипертензия, ожирение, хронічна сердечная недостаточность, метаболический синдром, магния оротат.
Summary
Olkhovsky D. V. The role of hyperurikemy on progress of chronic heart failure in patients with arterial hypertension and obesity. - The Manuscript.
Disertation for geeting scientifific degree of Candidate of Medical Sciences in specialty 14.01.02 - Internal Diseases. Kharkov National Medical University, Ministry of Health of Ukraine, Kharkov, 2009.
This thesis is devoted to examining the role of uric acid in the development and progression of chronic heart failure in patients with arterial hypertension and obesity and the identification of modern methods of drug correction through an integrated treatment of hypertension, obesity and chronic heart failure with the additional designation of drug of magnesium orotat. Peculiarities of clinical course, intracardial hemodynamic, carbohydrate and lipid metabolism, the activation of antiphlogistic cytokine FNT- during - hyperurikemy in patients with arterial hypertension with signs of chronic heart failure in the presence of obesity. It is shown that the hyperurikemy can be considered as early negative metabolic factor, which increases the risk of occurrence and/or progression of chronic heart failure in patients with arterial hypertension and obesity. Also, it's shown the effectiveness of combination therapy of blood pressure, obesity, in particular, and with signs of chronic heart failure, with the additional designation of preparation of magnesium orotat, that quickly normalizes uric acid levels, indicators of blood pressure, heart rate, carbohydrate and lipid metabolism, which leads to a reduction in the risk of complications and significantly improves the course and prognosis of these diseases.
Keywords: hyperurikemy, arterial hypertension, obesity, chronic heart failure, metabolic syndrome, magnesium orotat.
Перелік умовних позначень
АГ - артеріальна гіпертензія
AT - артеріальний тиск
ГУ - гіперурикемія
ГЛШ - гіпертрофія лівого шлуночка
ДАТ - діастолічний артеріальний тиск
ІМТ - індекс маси тіла
ІР - інсулінорезистентність
КДО - кінцевий діастолічний об'єм
КДР - кінцевий діастолічний розмір
КСО - кінцевий систолічний об'єм
КСР - кінцевий систолічний розмір
ЛПВЩ - ліпопротеїди високої щільності
ЛПНЩ - ліпопротеїди низької щільності
ЛПДНЩ - ліпопротеїди дуже низької щільності
ММЛШ - маса міокарда лівого шлуночка
МС - метаболічний синдром
ОЖ-ожиріння
ОС - об'єм стегон
ОТ - об'єм талії
РСК - рівень сечової кислоти
САТ - систолічний артеріальний тиск
СК - сечова кислота
СН - серцева недостатність
ССЗ - серцево-судинні захворювання
ТГ - тригліцериди
УО - ударний об'єм
ЧСС - частота серцевих скорочень
ФВ - фракція викиду
ФК - функціональний клас
ФНП-б - фактор некрозу пухлин - б
ХС - холестерин
ХСН - хронічна серцева недостатність
ЧСС - число серцевих скорочень
М - середня величина
m - стандартне відхилення середньої величини
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Наявність гендерних особливостей та впливу ожиріння на формування гіпертрофії лівого шлуночку у хворих із артеріальною гіпертензією та метаболічним синдромом. Гіпертрофія лівого шлуночку в залежності від ступеня порушень вуглеводного, ліпідного обмінів.
автореферат [51,5 K], добавлен 06.04.2009Серцева недостатність як найбільш поширене захворювання серцево-судинної системи. Фактори прогресування хронічної серцевої недостатності у хворих похилого і старечого віку. Підвищення ефективності медикаментозного лікування з використанням симвастатину.
автореферат [143,2 K], добавлен 12.03.2009Артеріальна гіпертензія. Ризик виникнення ішемічної хвороби серця, серцево-судинних ускладнень та смертності. Зміни структурно-функціонального стану серця та функціонального стану судин середнього калібру у хворих з АГ. Параметри діастолічної функції.
автореферат [40,1 K], добавлен 09.03.2009Найпоширеніше із стійких порушень ритму серця - фібриляція передсердь. Гіперекспресія факторів запалення. Зв'язок із структурно-функціональними змінами серцевого м’яза та серцевою недостатністю. Стан систолічної та діастолічної функції лівого шлуночка.
автореферат [37,7 K], добавлен 09.03.2009Клінічні особливості перебігу радикулярних больових синдромів у хворих на артеріальну гіпертензію. Стан показників реоенцефалографії та реовазографії при вертеброгенному попереково-крижовому больовому синдромі. Корінцевий синдром вертеброгенного генезу.
автореферат [36,6 K], добавлен 10.04.2009Виявлення генетичної схильності хворих на цукровий діабет 2 типу до раннього розвитку абсолютної інсулінової недостатності, визначення наявності поліморфізму С-Т1858Т гену PTPN22 у хворих та оцінка його патогенетичного значення в еволюції захворювання.
автореферат [82,2 K], добавлен 09.04.2009Поширеність остеоартрозу в країнах світу. Порушення метаболізму кальцію. Особливості стану обміну кальцію шляхом вивчення його кишкової абсорбції, ниркової екскреції та механізмів регуляції кальцемії у хворих. Суглобовий синдром, стан кісткової тканини.
автореферат [43,4 K], добавлен 21.03.2009Хронічна ревматична хвороба серця з високою частотою формування клапанних вад серця та розвитком хронічної серцевої недостатності. Ревматизм як етіологічний фактор набутих вад серця. Стан серцево-судинної системи у хворих з мітральними вадами серця.
автореферат [56,7 K], добавлен 14.03.2009Незалежні предиктори довгострокового прогнозу у пацієнтів другої та третьої стадії артеріальної гіпертензії на основі багатофакторного аналізу. Вплив антигіпертензивних препаратів на частоту виникнення серцево-судинних ускладнень та цукрового діабету.
автореферат [109,9 K], добавлен 21.03.2009Ремоделювання міокарда як зміна розмірів камер серця й геометричних характеристик шлуночків серця. Рівень активації системи фактора Хагемана в пацієнтів з артеріальною гіпертензією, її роль в перебудові міокарду й формуванні геометрії лівого шлуночка.
реферат [26,0 K], добавлен 18.04.2010Поліпшення результатів лікування хворих-наркоманів на хірургічний сепсис шляхом корекції ступеня тяжкості ендотоксикозу та своєчасної переорієнтації програми лікування. Етіологічні чинники, особливості клінічної картини та симптоматики сепсису у хворих.
автореферат [49,7 K], добавлен 09.04.2009Фізична реабілітація в системі комплексного відновного лікування хворих на гіпертонічну хворобу. Клінічна характеристика хворих контрольної і експериментальної груп. Динаміка показників в період відновної терапії. Використання засобів фізіотерапії.
дипломная работа [1,1 M], добавлен 05.03.2013Фактори ендогенної інтоксикації у хворих на менінгіт і менінгоенцефаліт. Показники антиоксидантної системи у хворих. Компоненти пластичних функцій та енергозабезпечення. Параметри нейроендокринної регуляції у хворих на менінгіт і менінгоенцефаліт.
автореферат [171,1 K], добавлен 21.03.2009Розвиток апоптотичних процесів біохімічно за ДНК-фрагментацією в порівнянні з морфологічною детекцією при використанні ядерного барвника Хехст у тканині міокарда при антрацикліновій моделі гострої серцевої недостатності (ГСН) і за умов активації ОР.
автореферат [124,0 K], добавлен 10.04.2009Вивчення частоти виникнення гломерулонефриту серед пацієнтів з СН. Особливості перебігу і структурно-функціональних змін серцево-судинної системи і нирок у хворих на СН з супутнім гломерулонефритом. Ліпідний обмін і антиоксидантий захист у хворих на СН.
автореферат [67,0 K], добавлен 07.04.2009Важливість проблеми псоріазу. Поглиблене клініко-лабораторне обстеження в динаміці хворих на псоріаз. Порівняльний аналіз найближчих (після лікування) та віддалених результатів клінічної ефективності лікування хворих на псоріаз за алгоритмом клініки.
автореферат [49,0 K], добавлен 04.04.2009Ранній післяопераційний період з використанням традиційного лікування хворих після стандартних хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці. Часткова паротидектомія при аденомі привушної залози. Комплексне лікування хворих стоматологічного профілю.
автореферат [94,7 K], добавлен 21.03.2009Етіологія і патогенез, причини і симптоми гіпертонічної хвороби. Ефективність використання точкового масажу при медикаментозному лікуванні хворих похилого та старечого віку, що страждають артеріальною гіпертонією в поєднанні з ішемічною хворобою.
курсовая работа [643,1 K], добавлен 20.05.2015Особливості прояву окисного стресу в онкологічних хворих на доопераційному етапі й під час лікування. Функціональна активність симпатоадреналової та гіпоталамо-гіпофазно-надниркової систем. Оцінка стану імунної системи та розробка стратегії лікування.
автореферат [72,5 K], добавлен 09.04.2009Клініко-лабораторне обґрунтування і розробка медикаментозного лікування хворих на генералізований пародонтит при ротовій протоінвазії. Порівняльна оцінка методів прогозоологічної діагностики і діагностика інвазії протистів у пародонтологічних хворих.
автореферат [135,2 K], добавлен 15.08.2009