Особенности реабилитации пациентов с эозинофильными дерматозами
Понятие об эозинофильных дерматозах, их патогенез. Клиническая картина и симптомы заболевания. Диагностирование: рекомендуемые клинические исследования. Основы реабилитации больных атопическим дерматитом. Диетотерапия, физиотерапия, уход за кожей.
Рубрика | Медицина |
Вид | курсовая работа |
Язык | русский |
Дата добавления | 25.11.2015 |
Размер файла | 81,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Предпочтительнее использование косметических средств, имеющих в своей основе "физиологические липидные смеси", позволяющие осуществлять как гигиену, так и повседневный и лечебный уход за кожей. В таких средствах церамиды, свободные жирные кислоты и холестерин находятся в соотношении от 1: 1: 1 до 3: 1: 1.
Такими свойствами обладают Колд-крем, Крем Экзомега, крем Эпителиаль, восстанавливающий спрей Эпителиаль, крем Трикзера (Авен).
Колд-крем снимает раздражение кожи, обладает смягчающим и противовоспалительным эффектом. В его состав включены - термальная вода Авен, белый пчелиный воск, парафиновое масло.
Крем Экзомега содержит в своем составе молочко овса реальба и комплекс основных жирных кислот омега-6, которые действуют патогенетически, встраиваясь в липиды клеточных мембран и межклеточное вещество рогового слоя эпидермиса, восстанавливают гидролипидную пленку, хорошо смягчают кожу. Крем применяют при выраженном ксерозе кожи.
Крем Эпителиаль рекомендуются к применению при сухой коже с нарушением целостности эпидермиса. Благодаря своему составу (экстракт овса Реальба, витамины А, масла растительного происхождения), крем оказывает регенерирующее, увлажняющее и смягчающее действие.
Крем Трикзера (состав - церамиды, линолева, линоленовая жирные кислоты, стеролы, термальная вода Авен, глицерин) обладает выраженным противовоспалительным, противозуднум, смягчающим и увлажняющим действием.
В течение дня достаточное увлажнение кожи можно поддерживать с помощью термальной воды Авен (проводится орошение кожных покровов). Термальная вода оказывает гидратирующее, противовоспалительное, противозудное действие.
Уход за волосами. Для мытья волосистой части головы нельзя использовать шампуни с высоким рН, чтобы не допустить пересушивания и повреждения кожи. Разработаны специальные шампуни для ухода за сухой и гиперчувствительностью кожи головы и себореи шампунь Фридерм рН-баланс, шампунь Скин-Кап. Длительность применения 2 раза в неделю. Шампунь наносится на влажные волосы, затем смывается и наносится во второй раз. Длительность аппликации - 5 мин.
Практическая часть
В кожно-венерологическом отделении Ирбитского ЦГБ на диспансерном учете из всей большой группы с эозинофильными дерматозами состоят только больные с атопическим дерматитом. На диспансерном учете по поводу атопического дерматита состоит 28 человек, из них 11 мужчин, 17 женщин.
Таблица № 1
Распределение больных с атопическим дерматитом по возрасту
Возраст |
Мужчины |
Женщины |
|
0 - 14 лет |
2 |
4 |
|
15 - 18 лет |
3 |
1 |
|
19 лет и старше |
6 |
12 |
По возрастному составу в диспансерной группе среди пациентов с атопическим дерматитом наибольший процент (64,3%) приходится на возрастную группу 19 лет и старше (см. табл. № 1)
В течение 9 месяцев 2005 года (с марта по ноябрь) под нашим наблюдением находилось 13 больных (8 мужяин, 5 женщин), страдающих атопическим дерматитом. Возраст пациентов от 6 до 43 лет.
Продолжительность заболевания от 5,5 лет до 42 лет и более.
Заболевание возникло в возрасте от 1 месяца до 5 лет.
Обострения заболевания 2 - 4 раза в год, преимущественно весной и осенью.
Целью нашего исследования было изучение эффективности реабилитационных мероприятий у больных с атопическим дерматитом. Всем пациентам были разработаны индивидуальные программы реабилитации. Эффективность реабилитационных мероприятий определяли по следующим критериям:
1. Достижение клинической ремиссии (отсутствие субъективных жалоб, отсутствие новых высыпаний)
2. Восстановление, сохранение трудоспособности.
Приводим наши наблюдения.
№ 1 Больная С. 02.07.81 г. р.
Обратилась на прием 11,04, 2005 г. С жалобами на периодическое появление высыпаний, сопровождающихся кожным зудом.
Болеет с двухлетнего возраста. Обострение заболевания весной и осенью. Последнее обострение заболевания в декабре 2004 года - январе 2005 года. (с 14 декабря 2004 года - 12 января 2005 года получала лечение в стационаре КВД).
Из анамнеза жизни: перенесенные заболевания - ОРЗ, грипп, энтеробиоз, хронический гастрит, вегето-сосудистая дистония, хронический панкреатит, хронический колит.
При осмотре: кожа сгибательной поверхности в области локтевых суставов слегка гиперемирована, инфильтрирована.
Клинический диагноз: атопический дерматит в стадии неполной клинической ремиссии. Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Рационального трудоустройство (рекомендована работа вне контакта с раздражающими кожу веществами).
2. Диетотерапия (исключить высокоаллергенные продукты)
3. Свести до минимума стрессовые ситуации.
4. Соблюдение режима труда и отдыха (полноценный ночной сон).
5. Устранение морбостимулирующих факторов (санация полости рта).
6. Уход за кожей.
Повторная явка - 24 октября 2005 года.
Жалобы не предъявляет.
При осмотре: кожа сгибательной поверхности в области локтевых суставов инфильтрирована.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия полной клинической ремиссии.
№ 2 Больная П., 14.03.67 г. р.
Обратилась на прием 07,06,05 г. С жалобами на периодическое появление высыпаний, сопровождающихся кожным зудом.
Болеет с раннего детского возраста (больная воспитывалась без родителей в детском доме). Обострение заболевания весной и осенью. В последние три года обострения заболевания до 3 раз в год.
Из анамнеза жизни: ОРЗ, грипп, вирусный гепатит. Страдает бронхиальной астмой.
При осмотре: кожа шеи, сгибательной поверхности локтевых и лучезапястных суставов слегка гиперемирована, инфильтрирована, на поверхности незначительное шелушение.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия неполной клинической ремиссии. Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Санаторно-курортное лечение (санаторий "Вязовая роща")
2. Диетотерапия (исключить высокоаллергенные продукты)
3. Свести до минимума стрессовые ситуации.
4. Соблюдение режима труда и отдыха (полноценный ночной сон).
5. Рациональное трудоустройство (рекомендована работа вне контакта с раздражающими кожу веществами).
6. Уход за кожей.
7. Устранение морбостимулирующих факторов (санация полости рта).
8. Устранение вредных привычек (злоупотребление алкоголем).
Повторная явка - 24 октября 2005 года.
Жалобы не предъявляет.
При осмотре: кожа шеи, сгибательной поверхности локтевых и лучезапястных суставов слегка гиперемирована, инфильтрирована, на поверхности незначительное шелушение.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия неполной клинической ремиссии.
№ 3 Больной А. 28,07,98 г. р.
Обратился на прием 11,04, 2005 г. С жалобами на периодическое появление высыпаний, сопровождающихся кожным зудом.
Болеет с шестимесячного возраста. Обострение заболевания весной и осенью.
Из анамнеза жизни: перенесенные заболевания - ОРЗ, стрептодермия, чесотка, контагиозный моллюск.
При осмотре: кожа сгибательной поверхности локтевых суставов слегка гиперемирована, инфильтрирована, на поверхности легкое шелушение.
Клинический диагноз: атонический дерматит, стадия неполной клинической ремиссии. Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Диетотерапия (исключить высокоаллергенные продукты).
2. Прием адаптогенов весной и осенью курсами 1 месяц (экстракт элеутерококка).
3. Полноценный ночной сон.
4. Уход за кожей.
5. Устранение морбостимулирующих факторов.
Повторная явка - 31,10,05.
Жалобы не предъявляет.
При осмотре: кожа сгибательной поверхности в области локтевых суставов слегка инфильтрирована.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия полной клинической ремиссии.
№ 4 Больной К., 13.01.1998 г. р.
Обратился на прием 17.05.2005 г. с жалобами на периодическое появление высыпаний, сопровождающихся кожным зудом. Болеет с трехлетнего возраста. Обострение заболевания 3-4 раза в год.
Из анамнеза жизни: перенесенные заболевания - ОРЗ, ветряная оспа.
При осмотре: кожа сгибательной поверхности локтевых и коленных суставов гиперемирована, инфильтрирована. На поверхности ярко-красные папулезные элементы до 0,3-0,4 см в диаметре, расчесы, шелушение.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия обострения.
Назначен курс противорецидивной терапии (гипоаллергенная диета, антигистаминные препарат; линекс; наружно - 0,5 % преднизолоновая мазь.
24,05, 2005 г. - повторная явка. Кожный зуд уменьшился.
При осмотре: гиперемия кожи сгибательной поверхности локтевых и коленных суставов значительно уменьшилась, папулезные элементы разрешились, сохраняется незначительное шелушение.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия затихающего обострения. Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Наружная терапия (крем Эридея)
2. Диетотерапия (исключить высокоаллергенные продукты).
3. Прием адаптогенов весной и осенью курсами 1 месяц (экстракт элеутерококка).
4. Полноценный ночной сон.
5. Уход за кожей.
6. Устранение морбостимулирующих факторов.
Повторная явка 24.10.2005 г.
Жалобы не предъявляет. При осмотре: кожа сгибательной поверхности локтевых и коленных суставов слегка инфильтрирована. Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия полной клинической ремиссии.
№ 5 Больной З., 12.03.1998 г. р.
Обратился на прием 24.03.2005 г. С жалобами на периодическое появление высыпаний, сопровождающихся кожным зудом.
Болеет с двухлетнего возраста. Обострение заболевания весной и осенью.
Из анамнеза жизни: перенесенные заболевания - ОРЗ, аскоридоз.
При осмотре: кожа сгибательной поверхности лучезапястных суставов, тыльной поверхности кистей слегка гиперемирована, инфильтрирована; на поверхности легкое шелушение.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия неполной клинической ремиссии. Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Диетотерапия (исключить высокоаллергенные продукты).
2. Прием адаптогенов весной и осенью курсами 1 месяц (экстракт элеутерококка).
3. Полноценный ночной сон.
4. Уход за кожей.
5. Устранение морбостимулирующих факторов.
Повторная явка 31.10.2005 г.
Жалобы не предъявляет.
При осмотре: кожа сгибательной поверхности лучезапястных суставов, тыльной поверхности кистей слегка инфильтрирована.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия полной клинической ремиссии.
№ 6 Больная К., 07.11.1993 г. р.
Обратилась на прием 01.07.05 г. с жалобами на периодическое появление высыпавший, сопровождающихся кожным зудом.
Болеет с месячного возраста. Обострение заболевания весной и осенью.
Из анамнеза жизни: перенесённые заболевания - ОРЗ, ветряная оспа.
При осмотре: лёгкое шелушение красной каймы губ. Кожа сгибательной поверхности коленных и локтевых суставов слегка гиперемированы, инфильтрированы, на поверхности лёгкое шелушение.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия неполной клинической ремиссии. Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Санаторно-курортное лечение (санаторий "Уралочка").
2. Диетотерапия (исключить высокоаллергенные продукты).
3. Прием адаптогенов весной и осенью курсами 1 месяц (экстракт элеутерококка).
4. Полноценный ночной сон.
5. Уход за кожей.
6. Устранение морбостимулирующих факторов.
Повторная явка 31.10.2005 г.
При осмотре: сухость кожи сгибательной поверхности коленных и локтевых суставов.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия полной клинической ремиссии.
№ 7 Больная Н., 27.08.1962 г. р.
Обратилась на прием 18.05.2005 г. с жалобами на периодическое появление высыпаний, сопровождающихся кожным зудом.
Болеет с месячного возраста. Обострение заболевания 5-6 раз в год.
Из анамнеза жизни: перенесенные заболевания - ОРЗ, грипп.
При осмотре: кожа сгибательной поверхности крупных суставов, шеи гиперемирована, инфильтрирована, на поверхности серозно-гнойные корки.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия обострения.
Назначен курс противорецидивной терапии (гипоаллергенная диета, гистаминные препараты, фуразолидон; наружно - "фукорцин", мазь "Левомеколь").
25.05.2005 - повторная явка. Кожный зуд не беспокоит.
При осмотре: гиперемия кожи шеи, сгибательной поверхности крупных суставов уменьшилась, корки подсохли, отходят.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия затухающего обострения. Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Рациональное трудоустройство (рекомендована работа вне контакта с раздражающими кожу веществами).
2. Диетотерапия (исключить высокоаллергенные продукты).
3. Свести до минимума стрессовые ситуации.
4. Соблюдение режима труда и отдыха (полноценный ночной сон).
5. Устранение морбостимулирующих факторов (санация полости рта).
6. Уход за кожей.
Повторная явка 24.10.2005 г.
Жалобы не предъявляет.
При осмотре: кожа сгибательной поверхности крупных суставов, шеи слегка инфильтрирована.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия полной клинической ремиссии.
№ 8 Больной А., 26.03.1988 г. р.
Обратился на прием 07.06.2005 г. с жалобами на периодическое появление высыпаний, сопровождающихся кожным зудом. Болеет с трехмесячного возраста. Обострение заболевания до 3 раз в год.
Из анамнеза жизни: перенесенные заболевания - ОРЗ, грипп.
При осмотре: на коже лица бледно-розовые пятна различной формы и размеров, на поверхности легкое шелушение; кожа сгибательной поверхности локтевых и коленных суставов слегка гиперемирована, инфильтрирована, на поверхности легкое шелушение.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия неполной клинической ремиссии. Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Диетотерапия (исключить высокоаллергенные продукты).
2. Прием адаптогенов весной и осенью курсами 1 месяц (экстракт элеутерококка).
3. Полноценный ночной сон.
4. Уход за кожей.
5. Устранение морбостимулирубщих факторов.
Повторная явка 11.11.2005 г.
Жалобы не предъявляет.
При осмотре: кожа лица физиологической окраски, кожа сгибательной поверхности локтевых и коленных суставов без особенностей.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия полной клинической ремиссии.
№ 9 Больной П., 10.10.1988 г. р.
Обратился на прием 15.04.2005 г. р. с жалобами на периодическое появление высыпаний, сопровождающихся кожным зудом.
Болеет с шестимесячного возраста. Обострение заболевания весной и осенью.
Из анамнеза жизни: перенесенные заболевания - ОРЗ, грипп, ветряная оспа.
При осмотре: кожа шеи, век, локтевых сгибов слегка гиперемирована, инфильтрирована, на поверхности шелушение.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия неполной клинической ремиссии.
Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Диетотерапия (исключить высокоаллергенные продукты).
2. Прием адаптогенов весной и осенью курсами 1 месяц (экстракт элеутерококка).
3. Полноценный ночной сон.
4. Уход за кожей.
5. Устранение морбостимулирующих факторов.
Повторная явка 10.11.2005 г.
Жалобы не предъявляет.
При осмотре: кожа век, шеи, локтевых сгибов без особенностей.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия полной клинической ремиссии.
№ 10 Больной Ш, 21.07.88. г. р.
Обратился на приём 31.03.2005г с жалобами на периодическое появление высыпавший, сопровождающихся кожным зудом.
Болеет с двухместного возраста обострение заболевания весной и осенью.
Из анамнеза жизни: перенесённые заболевания - ОРЗ, острый бронхит, ларингит, трахеит, ветреная оспа, дизбактериоз кишечника.
При осмотре: на коже шеи бледно - розовые пятна с незначительным шелушением поверхности.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия клинической ремиссии. Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Диетотерапия (исключить высокоалергенные продукты).
2. Приём адаптогенов весной и осенью курсами 1 месяц (экстракт элеутерококка).
3. Полноценный ночной сон.
4. Уход за кожей.
5. Устранение морбостимулирулоищих факторов.
Повторная явка 3.10.2005. г. При осмотре: кожа физиологической окраски, без особенностей.
Клинический диагноз: Атопический дерматит, стадия полной клинической ремиссии.
№ 11 Больная М., 31.07.1992 г. р.
Обратилась на прием 31.03.2005 г. с жалобами на периодическое появление высыпаний, сопровождающихся кожным зудом.
Болеет с трехмесячного возраста. Обострение весной т осенью.
Из анамнеза жизни: перенесенные заболевания - ОРЗ, энтероколит.
При осмотре: сухость кожи кистей.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия клинической ремиссии. Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Санаторно-курортное лечение.
2. Диетотерапия (исключить высокоаллергенные продукты).
3. Прием адаптогенов весной и осенью курсами 1 месяц (экстракт элеутерококка).
4. Полноценный ночной сон.
5. Уход за кожей.
6. Устранение морбостимулирующих факторов.
Повторная явка 16.11.2005 г.
Жалобы не предъявляет.
При осмотре: кожные покровы без особенностей.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия полной клинической ремиссии.
№ 12 Больной Б., 12.04.1996 г. р.
Обратился на прием 14.04.2005 г. с жалобами на периодическое появление высыпаний, сопровождающихся кожным зудом.
Болеет с пятилетнего возраста. Обострение заболевания весной и осенью.
Из анамнеза жизни: перенесенные заболевания - ОРЗ.
При осмотре: сухость и инфильтрация красной каймы губ. Кожа сгибательной поверхности в области локтевых и коленных суставов слегка гиперемирована, инфильтрирована, на поверхности шелушение.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия неполной клинической ремиссии.
Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Санаторно-курортное лечение.
2. Диетотерапия (исключение высокоаллергенных продуктов).
3. Прием адаптогенов весной и осенью курсами 1 месяц (экстракт элеутерококка).
4. Полноценный ночной сон.
5. Уход за кожей.
6. Устранение морбостимулирующих факторов.
Повторная явка 24.10.2005 г.
Жалобы не предъявляет.
При осмотре: кожа сгибательной поверхности в области локтевых и коленных суставов слегка инфильтрирована.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия полной клинической ремиссии.
№ 13 Больной Б., 26.01.1999 г. р.
Обратился на прием 11.05.2005 г. с жалобами на периодическое появление высыпаний, сопровождающихся кожным зудом.
Болеет с двухлетнего возраста. Обострение заболевания весной и осенью.
Из анамнеза жизни: перенесенные заболевания - ОРЗ, ветряная оспа.
При осмотре: на коже лица в области щек бледно-розовые пятна с шелушением на поверхности. Кожа сгибательной поверхности в области локтевых и коленных суставов слегка гиперемирована, инфильтрирована.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия неполной клинической ремиссии. Был разработан план реабилитационных мероприятий:
1. Диетотерапия (исключить высокоаллергенные продукты).
2. Прием адаптогенов весной и осенью курсами 1 месяц (экстракт элеутерококка).
3. Полноценный ночной сон.
4. Уход за кожей.
5. Устранение морбостимулирующих факторов.
Повторная явка 24.10.2005 г.
Жалобы не предъявляет.
При осмотре: кожа лица и сгибательной поверхности в области локтевых и коленных суставов без особенностей.
Клинический диагноз: атопический дерматит, стадия полной клинической ремиссии.
Анализ историй болезни пациентов с атопическим дерматитом показал, что при выполнении реабилитационных мероприятий отмечалось наступление клинической ремиссии. По нашим данным, из 13 пациентов у 12 наступила полная клиническая ремиссия. У 1 пациента клиническая ремиссия не достигнута. В данном случае пациент не выполнял всех рекомендаций (нарушал принципы здорового питания, употреблял алкоголь, не соблюдал правила ухода за кожей).
Таблица №2 Результаты проведения реабилитационных мероприятий у пациентов с атопическим дерматитом:
Обострение |
Неполная клиническая ремиссия |
Полная клиническая ремиссия |
|
0 |
1 |
12 |
Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о значимости проведения реабилитационных мероприятий.
Заключение
Эозинофильные дерматозы - большая группа заболеваний кожи, сопровождающиеся тканевой эозинофилией и нередко эозинофилией периферической крови. Они характеризуются четко выраженными повреждениями тканей и фиброзом кожи. Клиника этих дерматозов разнообразна. Однако, в медицинской практике среди эозинофильных дерматозов наиболее часто встречается атопический дерматит.
Атопический дерматит - хроническое воспалительное заболевание кожи, которое возникает в раннем детском возрасте, имеет длительный период течениям - "от младенца до взрослого", - с эпизодами обострений и ремиссий. Почти у половины больных клинические признаки заболевания исчезают к 15-летнему возрасту, у остальных (45-60 %) они могут сохраняться на протяжении всей жизни. Атопический дерматит приводит к нарушениям качества жизни. Поэтому одной из основных задач является разработка эффективной комплексной программы реабилитации, цель которой - предотвращение формирования хронических и тяжелых форм заболевания, улучшение качества жизни пациентов.
Под нашим наблюдением находилось 13 больных с атопическим дерматитом в возрасте от 6 до 43 лет. Всем пациентам были разработаны индивидуальные реабилитационные программы. Эффективность реабилитационных мероприятий оценивалась через 5-7 месяцев. В итоге проведенных реабилитационных мероприятий у 12 больных наступило состояние полной клинической ремиссии, у 1 - положительной динамики со стороны кожного процесса не отмечалось (это связано с индивидуальными особенностями пациента).
Результаты наших исследований позволяют сделать следующие выводы:
1. Комплексность воздействия - один из основных принципов реабилитации, способствует повышению эффективности реабилитационных мероприятий.
2. Необходим динамический контроль в ходе проведения реабилитационных мероприятий для своевременной коррекции лечения, оценки его результатов.
3. Повысить эффективность назначаемых реабилитационных мероприятий невозможно без изменения отношения пациентов к врачебным рекомендациям и создания благоприятных условий для их выполнения.
Результаты проведенного исследования свидетельствуют о значимости проведения реабилитационных мероприятий у пациентов с атопическим дерматитом. Ежегодно во всех регионах России возрастает число больных с впервые установленным диагнозом атопический дерматит, особенно в раннем детском возрасте. Учитывая актуальность этой проблемы, составлены рекомендации по реабилитации пациентов с атопическим дерматитом для врачей общей практики и фельдшеров:
1. Определение адекватного лечебно-двигательного режима (пациентам с атопическим дерматитом рекомендованы пешие прогулки).
2. Разработка диетических рекомендаций (см. приложение № 2).
3. Изучение психологического состояния пациента и его отношение к своему заболеванию.
4. Формирование у пациента и его родственников адекватного представления о болезни. В период осуществления реабилитации ребенка в медицинском учреждении особое внимание следует уделить работе, направленной на создание у родителей системы знаний по широкому кругу вопросов, имеющих отношение к заболеванию ребенка и его возможным последствиям, включая последствия социального характера, формирование соответствующих практических навыков, а также сознательного отношения родителей к систематическому выполнению и полному завершению назначенных на дом мероприятий.
5. По возможности исключение стрессовых ситуаций у пациентов (освобождение школьников от итоговой аттестации, запрет на участие в соревнованиях и т.п.).
6. Выявление и устранение (по возможности) морбостимулирующих факторов (очаги инфекции и т.п.).
7. Рациональное трудоустройство (рекомендуется работа, не связанная с нервно-психическим перенапряжением и с воздействием на кожу различных раздражающих веществ).
8. Составление программ реабилитации с использованием природных и переформированных физических факторов.
9. Составление индивидуального плана ухода за кожей.
Список литературы
1. Адаскевич В.П. Актуальная дерматология. - М: Медицинская книга, 2000 г.
2. Адаскевич В.П. Клиническая диагностика атопического дерматита II Патогенез, диагностика и терапия кожных и венерических болезней. - Минск, 1996 г.
3. Баранов А.А. Современная стратегия терапии атопического дерматита, программа действий педиатра. - М: Боргес, 2004г.
4. Баранов А.А. и другие. Атопический дерматит и инфекции кожи у детей: диагностика, лечение и профилактика. - М., 2004 г.
5. Иванова О.Л. Кожные и венерические болезни: справочник. - М: Медицина, 1997 г.
6. Казначеева Л.Ф. Рациональная терапия и уход за кожей детей с атопическим дерматитом. РМЖ, том 13, № 5 (229), 2005 г.
7. Капкаев А. и другие. Диспансеризация при кожных и венерических заболеваниях. - Ташкент: Медицина, 1989 г.
8. Козлова Л.В. и другие. Основы реабилитации. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2003 г.
9. Лисовский В.А. и другие. Комплексная профилактика заболеваний и реабилитация больных и инвалидов. - М: Советский спорт, 2001 г.
10. Новиков Д.К. Клиническая аллергология: справочное пособие. - Ми.: Высш. шк., 1991 г.
11. Потекаев Н.С., Сергеев Ю.В. Псевдолимфомы II. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей в 4-х т. - М: Медицина, 1996 г.
12. Феденко Е.С. Избранные лекции по аллергологии в педиатрии. - М, 2003 г.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Причины развития и доминирующие клинические симптомы деформирующего артроза как клинической формы заболевания. Значимость лечебной физкультуры в реабилитации больных деформирующим остеоартрозом. Профессиональный сестринский уход при заболевании суставов.
курсовая работа [1,3 M], добавлен 11.10.2014Клиническая картина атопического дерматита, роль психогенных факторов при его развитии. Психические расстройства у пациентов с атопическим дерматитом, их диагностирование. Выявление возрастных показателей. Психогенные обострения, влияние стресса.
курсовая работа [375,9 K], добавлен 04.09.2014Морфофункциональные характеристики мозгового кровообращения. Этиология и патогенез инсульта. Клиническая картина, диагностика и профилактика заболевания. Физиотерапевтические процедуры как средство физической реабилитации у больных перенесших инсульт.
курсовая работа [43,3 K], добавлен 17.03.2016Представления о поллинозе и принципах контроля заболевания. Этиология и эпидемиологические аспекты, патогенетические механизмы развития. Клинические проявления поллиноза. Качество жизни больных, функции медицинской сестры в реабилитации пациентов.
дипломная работа [2,3 M], добавлен 01.08.2016Методы современной медицинской реабилитации больных. Основные заболевания нервной системы. Показания к реабилитации демиелинизирующих и дегенеративных заболеваний. Оценка эффективности применения нейрореабилитации. Эффект двигательного восстановления.
презентация [2,0 M], добавлен 20.12.2014Аллергические заболевания кожи, возникающие, в раннем детском возрасте, роль наследственной предрасположенности к атопическим заболеваниям. Возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления кожи у детей, больных атопическим дерматитом.
презентация [3,2 M], добавлен 31.01.2017Клиническая картина и особенности диагностики ожогов. Определение функциональных обязанностей медицинской сестры по уходу, лечении, профилактики и реабилитации больных с ожогами. Прогноз при ожогах, определяющие его факторы, основные причины смерти.
реферат [1,4 M], добавлен 12.06.2016Сущность и клинические проявления поясничного остеохондроза, его этиология и патогенез, клинические проявления. Анатомо-физиологические особенности позвоночника. Исследование методов стационарной реабилитации, выбор и обоснование необходимой программы.
курсовая работа [78,5 K], добавлен 16.02.2015Язвенная болезнь желудка: анатомо-физиологические, патофизиологические и клинические особенности течения заболевания. Методы реабилитации больных: лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, минеральные воды; влияние точечного массажа и музыкотерапии.
курсовая работа [649,1 K], добавлен 16.04.2012Анатомия строения органов дыхания. Классификация и клинические проявления бронхиальной астмы. ЛФК, массаж, физиотерапия при бронхиальной астме на поликлиническом этапе. Оценка эффективности комплексной физической реабилитации больных бронхиальной астмой.
дипломная работа [151,5 K], добавлен 25.05.2012Язвенная болезнь желудка: этиология, клиника. Осложнения и роль сестринского персонала при их возникновении. Методы реабилитации при консервативном лечении и постоперационной реабилитации. Анализ состояния здоровья больных на момент начала реабилитации.
дипломная работа [3,2 M], добавлен 20.07.2015Общее представление об ишемическом инсульте и методы физической реабилитации пациентов с данным заболеванием. Методы лечения и физическая реабилитация заболевания. Влияние ТРИАР-массажа на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы больных.
дипломная работа [275,5 K], добавлен 29.06.2014Общее описание и симптомы хронического бронхита. Особенности его локализации, патогенез заболевания. Клиническая картина течения. Обзор и специфика лабораторных и инструментальных методов исследования пациентов. Профилактика развития данной патологии.
презентация [274,7 K], добавлен 22.12.2014Этиология и патогенез остеохондроза позвоночника, его основные симптомы, диагностика и методы лечения. Виды физиотерапии при реабилитации остеохондроза позвоночника. Комплекс мероприятий, направленных на восстановление утраченных возможностей организма.
курсовая работа [56,7 K], добавлен 12.05.2015Теоретические аспекты психофизической реабилитации больных с инфарктом миокарда. Клиника, патогенез, этиология, классификация ибс и им. Исследование эффективности применения средств афк в комплексной реабилитации больных с инфарктом миокарда.
дипломная работа [56,3 K], добавлен 12.06.2005Этапы реабилитации инфекционных больных. Список полезной еды. Особенности реабилитации больных при паразитарных заболеваниях. Сигналы текущего паразитоза, лечние и период восстановления. Краткая характеристика подготовительного и восстановительного этапа.
презентация [1,2 M], добавлен 24.12.2014Классификация лёгочных заболеваний. Этиология, симптомы и клиническая картина острой пневмонии. Принципы реабилитации пульмонологических больных. Физические факторы, способствующие активации адаптивно-приспособительных механизмов дыхательной системы.
презентация [2,9 M], добавлен 01.08.2019Ведущие симптомы и синдромы в урологии. Диагностика урологических заболеваний. Реабилитация урологических больных на поликлиническом этапе. База и материалы исследования. Анализ работы урологического кабинета, обработка результатов соцопроса пациентов.
дипломная работа [430,0 K], добавлен 24.09.2009Деятельность акушерки по ведению беременности с рубцом на матке. Эпидемиология, классификация, этиология, патогенез. Клиническая картина разрыва матки. Осложнения гестации при наличии рубца на матке. Деятельность акушерки по реабилитации родильницы.
курсовая работа [710,2 K], добавлен 17.06.2017Основные направления и подходы реабилитации больных с варикозным расширением вен средствами кинетотерапии. Показания и противопоказания к применению кинетотерапии. Оценка изменения состояния здоровья пациентов под влиянием реабилитационной программы.
курсовая работа [1,0 M], добавлен 13.05.2014