Медицинские и социальные аспекты профилактики ВИЧ-инфекции
Профилактика ВИЧ-инфекции как приоритетная задача здравоохранения Российской Федерации на современном этапе. Факторы риска внутрибольничного инфицирования вирусом иммунодефицита и эффективности мероприятий, проводимых фельдшером по его профилактике.
Рубрика | Медицина |
Вид | дипломная работа |
Язык | русский |
Дата добавления | 06.01.2016 |
Размер файла | 94,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
3. Консультирование. Включение в консультирование при планировании беременности вопросов о ВИЧ-инфекции.
Профилактика в периоде родов.
- следует избегать длительного безводного периода, поскольку передача ВИЧ от матери ребенку возрастает при безводном периоде более 4 ч;
- не следует проводить амниотомии, если роды протекают без осложнений;
- не проводить эпизиотомию или перинеотомию как рутинную методику;
- избегать наложения акушерских щипцов, вакуум-экстракторов;
- нежелательно проводить родовозбуждение и родостимуляцию;
- необходимо проводить санацию родовых путей на протяжении всего родового акта (2% раствором хлоргексидина каждые 2 ч);
- новорожденного желательно вымыть в дезинфицирующем или мыльном растворе, избегать повреждений кожи и слизистых;
- кесарево сечение выполнять по акушерским показаниям или в плановом порядке, взвешивая риски и преимущества для матери и плода.
Снятие с диспансерного учёта ребёнка возможно не ранее чем в возрасте 18 мес:
1. при отрицательном результате ИФА на ВИЧ;
2. при отсутствии гипогаммаглобулинемии;
3. при отсутствии клинических признаков ВИЧ-инфекции.
2.3 Направления санитарно-просветительной работы фельдшера ФАП с населением по профилактике ВИЧ-инфекции
Предупреждение распространения ВИЧ-инфекции среди молодежи обуславливает необходимость проведения профилактической работы среди старшеклассников средних образовательных учреждений. В школьном возрасте подростки находятся в процессе выбора дальнейшего жизненного пути. Именно на данном этапе работа с учащимися по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции будет наиболее эффективной.
1. Гигиеническое воспитание населения - предоставление информации:
- об основных симптомах заболевания;
- о мерах неспецифической профилактики ВИЧ-инфекции;
- о необходимости взятия инфицированных на диспансерный учет;
- о безопасном половом поведении;
- о повышенном риске инфицирования наркоманов.
Опрос школьников и студентов выявил следующие психологические и социальные предпосылки повышенного риска инфицирования ВИЧ - инфекцией. [2005; 608с]
В целом, базовый уровень знаний по вопросам ВИЧ/СПИДа у школьников, принявших участие в исследовании, является удовлетворительным.
Информированность молодых людей по основным путям передачи ВИЧ-инфекции достаточно высока. Указали, что заражение ВИЧ возможно при употреблении наркотиков и нанесении татуировок нестерильным оборудованием 95,9% и 70,6% респондентов соответственно.93,0% опрошенных знают, что существует риск заражения ВИЧ-инфекцией при вступлении в незащищенные сексуальные контакты.70,7,% старшеклассников отметили, что ВИЧ передается от ВИЧ-инфицированной матери ребенку в процессе родов и при грудном вскармливании. (см. Приложение №2)
Считают, что заразиться ВИЧ можно при поцелуе - 11,8% респондентов, при пользовании общей посудой с ВИЧ-инфицированным - 7,9%, при посещении бань, бассейнов - 3,4%. Около 5% указывают на возможность инфицирования ВИЧ при кашле.
На вопрос: "Излечима ли ВИЧ-инфекция?" 50,5% участников опроса ответили, что неизлечима, а 40,6% опрошенных полагают, что ВИЧ-инфекция излечима, если лечение начато своевременно.
При попадании вируса в кровь человек становится источником инфекции. 53,3% старшеклассников знают, что после инфицирования человек может заразить других сразу, с момента попадания вируса в организм. Однако 28,6% участников опроса думают, что передать ВИЧ другим людям можно только через 3-6 месяцев после заражения и 18,1% когда разовьется последняя стадия ВИЧ-инфекции - СПИД.
Достаточно высок процент (72,6%) школьников старших классов, которые знают, где можно пройти обследование на ВИЧ-инфекцию.
По данным исследования, поведением, позволяющими избежать заражения ВИЧ-инфекцией, учащиеся считают: отказ от употребления наркотиков - 77,5%, использование одноразового или стерильного инструментария - 74,6%.90,7% опрошенных знают, что защитить себя от заражения ВИЧ-инфекцией можно, если при сексуальных контактах использовать презерватив, 68,7% респондентов, если ограничить число сексуальных партнеров. (см. Приложение №3) Остальные респонденты отметили правила поведения, которые не снижают риска заражения ВИЧ: вступать в сексуальные отношения с людьми, которых знаешь (38,8%), не посещать грязных мест общественного пользования (10,5%), постоянно использовать гормональные противозачаточные таблетки (2,6%). Важно помнить, что знакомый может быть ВИЧ-инфицированным человеком и не раскрывать своего ВИЧ-статуса, либо его не знать, а оральные контрацептивы не снижают риска заражения ВИЧ-инфекцией и инфекциями, передающимися половым путем, а защищают от нежелательной беременности.
Большинство опрошенных старшеклассников знают, что презерватив защищает от заражения ВИЧ-инфекцией (85,7%), инфекциями, передающимися половым путем (87,2%) и наступления нежелательной беременности (91,4%).
Вопрос толерантного отношения к людям, живущим с ВИЧ, остается достаточно открытым. Только 39,3% респондентов отметили, что будут испытывать сострадание и желание поддержать друга/одноклассника с ВИЧ. Остальные участники опроса станут испытывать по отношению к ВИЧ-положительным людям в 12,7% случаев - страх, в 11,3% - растерянность, в 25,6% - желание обезопасить себя, в 9,3% - огорчение, разочарование. 1,8% респондентов хотели бы сами пройти обследование на ВИЧ-инфекцию.
Важным элементом профилактики ВИЧ-инфекции является источник информации для несовершеннолетнего и её достоверность. Данные опроса показали, что главными источниками информации для старшеклассников являются: телевизионные программы (21,2%), педагоги (21,0%), интернет (19,3%), медицинские работники (14,8%), родители (9,0%). Кроме того, в качестве источников информации респонденты отмечали "газеты, журналы" - 8,9% и "подруги, знакомые" - 4,4 %. Следует отметить, что 1,4% опрошенных, не получали информации, касающейся вопросов профилактики ВИЧ-инфекции. (См. приложение №4)
Наибольший интерес у старшеклассников вызывает информация: о признаках заболевания ВИЧ-инфекции - 39,4%, о путях передачи - 16,2%, о способах предупреждения заболевания - 21,5%, о возможности обследования - 18,4%.
На вопрос "Когда отмечается Всемирный День Борьбы со СПИДом:." 85,9% старшеклассников ответили верно - 1 Декабря.
Практические рекомендации.
1. При работе со старшеклассниками, акцентировать внимание на вопросы, связанные:
- с мифами в отношении ВИЧ-инфекции;
- с особенностями поведения, позволяющими снизить риск инфицирования ВИЧ-инфекцией;
- с толерантным отношением к людям, живущим с ВИЧ.
2. Использовать различные формы информирования старшеклассников (классные часы, акции, конкурсы, круглые столы, ток-шоу и др.) с целью привлечения их внимания к проблемам сохранения здоровья, в том числе повышения уровня информированности в отношении ВИЧ-инфекции.
3. Продолжить обучение родителей и педагогов по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции среди несовершеннолетних с обязательным включением следующих блоков:
- объяснение преимуществ активной позиции родителей в образовании детей в семье по проблеме ВИЧ-инфекции;
- информирование родителей о ВИЧ-инфекции, возможных вариантах формирования ответственного поведения подростков;
- повышение информационной компетентности педагогов по проблеме ВИЧ-инфекции и психолого-педагогических технологиях, обеспечивающих эффективную работу по профилактике ВИЧ-инфекции среди подростков в образовательной среде.
4. Привлечь медицинских работников школ для проведения мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, ИППП и пропаганде здорового образа жизни.
В условиях распространения ВИЧ-инфекции молодежь оказалась более уязвимой к ВИЧ. Это подтверждают и данные статистики: 80% людей с ВИЧ - это молодые люди от 15 до 29 лет. Рост безработицы среди молодежи еще более усугубляет эту ситуацию. Молодой человек оказавшейся без работы, находится в кризисной ситуации и становится потенциальным клиентом групп рискованного поведения. Все это заставляет обратить внимание на безработную молодежь. [8, c.67].
Неблагополучная ситуация по ВИЧ-инфекции имеет необратимые последствия и для подрастающего поколения. Поэтому обучение и информирование по проблеме ВИЧ/СПИД должно быть направлено в первую очередь на школьников, так как молодые люди 14-20 лет являются наиболее уязвимой группой в силу своих возрастных и поведенческих особенностей.
Выводы по главе 2
На основании данных опроса, учетных документов, по результатам обследования случаев травм - было установлено, что характер и частота травм зависели от специальности (профиля отделения), стажа работы, обеспеченности средствами индивидуальной защиты, особенностей сбора и транспортировки биологических субстратов.
В свою очередь, медицинским работникам следует осторожно относиться ко всем поступающим больным и рассматривать их как потенциальных вирусоносителей с соблюдением всех необходимых мер предосторожности (использование перчаток, масок, защитных очков.
Сознательное отношение и тщательное выполнение медицинским персоналом требований противоэпидемического режима предотвратит профессиональную заболеваемость сотрудников, что позволит в значительной степени снизить риск заболевания ВИЧ-инфекцией и другими инфекциями и сохранить здоровье пациентам.
Неблагополучная ситуация по ВИЧ-инфекции имеет необратимые последствия и для подрастающего поколения. Поэтому обучение и информирование по проблеме ВИЧ/СПИД должно быть направлено в первую очередь на школьников, так как молодые люди 14-20 лет являются наиболее уязвимой группой в силу своих возрастных и поведенческих особенностей
По результатам исследования удалось выяснить, что в целом, базовый уровень знаний по вопросам ВИЧ/СПИДа у школьников, принявших участие в исследовании, является удовлетворительным
Общие выводы
1. Проведен теоретический анализ медицинской литературы по теме исследования.
2. Выявлены наиболее частые причины аварийных ситуаций на рабочем месте фельдшера и обозначены мероприятия профилактики.
3. Разработан алгоритм мероприятий, предотвращающих перинатальное заражение ребенка от матери.
4. Проведено анкетирование школьников старших классов с целью выявления их компетентности по профилактике ВИЧ - инфекции.
5. Разработаны рекомендации для работы со старшеклассниками в отношении ВИЧ-инфекции.
Заключение
Цель работы достигнута, задачи выполнены, гипотеза о том, что неукоснительное соблюдение фельдшером методических рекомендаций по проведению профилактической работы с населением способствует тому, что распространение вируса иммунодефицита человека может быть существенно ограничено, а среди некоторых групп населения и прекращено подтверждена.
Результаты исследования могут быть использованы в санитарно-просветительной работе в школьных, студенческих коллективах и на предприятиях.
Библиографический список
1. Актуальные проблемы ВИЧ-инфекции и СПИДа. СПб, 2004.
2. Акимкин В.Г. Группы внутрибольничных инфекций и системный подход к их профилактике в многопрофильном стационаре // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2003. - № 5.
3. Бородкина О.И. К вопросу о подготовке социальных работников для работы с ВИЧ-инфицированными // О.И. Бородкина, П.В. Гирченко., рус. журн. ВИЧ / СПИД и родств. проблемы. 2001. Т.5, N 1. - С.63-64
4. Быкова В.М. Основы знаний по проблеме ВИЧ/СПИД [Текст]: спецкурс / В.М. Быкова - Томск: Тесей, 2002. - 136 с.
5. Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение: Учебник. - М.: ОАО "Издательство "Медицина", 2005. - 608 с.
6. Галкин Ю.Н. О клинической классификации синдрома приобретенного иммунодефицита / Ю.Н. Галкин // Клиническая медицина. - 1990. - № 10. - С.99-102.
7. Грачев, Л.К. Программа социальной работы с семьями, имеющими детей с ВИЧ-инфекцией [Текст] / Л.К. Грачев. - М., 1992. - 113 с.
8. Гуревич, К.Г. Профилактика ВИЧ/СПИДа в детско-молодежной среде [Текст]: учебное пособие для студентов педагогических вузов / Под ред.К.Г. Гуревича, Л.М. Шипицыной. - М., 2006. - 80 с.
9. Гигиеническое воспитание и формирование здорового образа жизни / Под общей редакцией проф. Т.И. Стуколовой. - М.; ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. - 288 с.
10. Дементьева, Н.Ф. Социальная реабилитация [Текст]: учебное пособие / Н.Ф. Дементьева [и др] - 4-е изд. - М.: Издательско-торговая корпорация "Дашков и К°", 2006. - 340 с.
11. Евплов В.И. Профилактика внутрибольничных инфекций. Сборник документов, комментарии, рекомендации. - Ростов н/Д: Феникс, 2005. - 256 с. (серия "Медицина для вас").
12. Концепция превентивного обучения в области профилактики ВИЧ/СПИД в образовательной среде / Министерство образования РФ. - М., 2005.
13. Лазарев, В.Ф. Модель центра медико-социальной реабилитации молодых ВИЧ-инфицированных [Текст] / В.Ф. Лазарев, А.К. Долгушин; под ред.А.К. Долгушина. - М.: ИНФРА-М, 2002. - 54 с.
14. Мониторинг и оценка в области ВИЧ / СПИД: метод. пособие / С.И. Бруцкая, [и др.]; под общ. ред.М.И. Римжи. - Минск: Тесей, 2006. - 176 с.
15. Онищенко, Г.Г. Задачи органов управления и учреждений здравоохранения по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации [Текст] / Г.Г. Онищенко // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2001. - № 1. - С.32-49
16. Обрезан, А.Г., Стрельников, А.А. Семейная медицина: учебное пособие для студентов мед. вузов / А.Г. Обрезан, А.А. Стрельников. - М.: СпецЛит, 2010. - 463 с
17. Практика социальной работы при ВИЧ-инфицировании [Текст] / Г. Ллойд // Хрестоматия по технологии социальной работы, Барнаул. - 2000, - С.97-113.
18. Проблемы формирования толерантного отношения к ВИЧ-инфицированным в образовательной среде [Текст]: социологический анализ. - М.: ЦСП, 2005. - 14 с.
19. Покровский В.В. Клинические рекомендации: "ВИЧ - инфекция и СПИД" "ГЭОТАР Медиа" 2006.
Интернет ресурсы:
20. Министерство здравоохранения и социального развития РФ (http/www.minzdravsoc.ru)
21. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (http/www.rospotrebnadzor.ru)
22. ФГУЗ Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (http/www.fcgsen.ru)
23. Информационно-методический центр ""Экспертиза" (http/www.crc.ru)
24. Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения ( (http/www.mednet.ru)
Приложение
Приложение № 1
Опрос медицинских работников. Наиболее частые причины производственного травматизма (результаты анкетирования)
Неосторожное обращение с колющими и режущими инструментарием |
30 |
62% |
|
Неиспользование индивидуальных средств защиты |
5 |
8,5% |
|
Отсутствие индивидуальных средств защиты |
5 |
35% |
|
Неисправность инструментария |
4 |
7% |
|
Срочность выполнения процедур |
30 |
59% |
|
Большая психологическая нагрузка |
5 |
8,5% |
|
Несоблюдение инструкции по технике безопасности |
8 |
14% |
|
Нет достаточного навыка выполнения манипуляций |
3 |
5,1% |
|
Нарушение при сборе и утилизации использованного инструментария |
2 |
3,5% |
|
Недостаточная освещенность рабочего места |
2 |
3,5% |
|
Ошибки при транспортировке материала от больного в лабораторию |
2 |
3,5% |
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Клинические симптомы инфекционного процесса в организме, вызываемого вирусом иммунодефицита человека. Синдром приобретенного иммунодефицита как терминальная стадия ВИЧ-инфекции. Источник заражения, пути передачи, диагностика, лечение и профилактика СПИД.
реферат [18,1 K], добавлен 11.09.2019Этиология. Морфология возбудителя. Патогенез. Клинические стадии ВИЧ- инфекции. Пути передачи ВИЧ-инфекции. Мероприятия по профилактике внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией и предупреждению профессионального инфицирования медработников.
автореферат [19,9 K], добавлен 02.02.2008Современные принципы борьбы против возбудителей инфекционных заболеваний. Факторы риска заражения хирургов вирусными гепатитами и виды профилактики. Источники эндогенной инфекции. Основное понятие ВИЧ-инфекции и профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии.
презентация [114,1 K], добавлен 21.10.2014Методы профилактики ВИЧ–инфекции. Основные меры профилактики СПИДа. Индивидуальные меры профилактики. Определение "предболезни". Патогенные влияния и первичные симптомы заболевания. Факторы риска. Древнехолистические представления о человеке.
реферат [10,7 K], добавлен 31.10.2008Молодежь и ВИЧ-инфекция: проблема и пути решения. Концепция превентивного обучения по профилактике СПИДа. Методические подходы к профилактике ВИЧ-инфекции в наркологии и образовательных учреждениях. Проблема эффективности программ профилактики.
реферат [32,1 K], добавлен 05.02.2008Вирус иммунодефицита человека; история и общая характеристика ВИЧ-инфекции: этиология, патогенез, группы риска. Генетические факторы иммунитета к ВИЧ. Клиническая классификация, стадии инфекционного процесса. Лечение и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД.
реферат [49,0 K], добавлен 21.04.2015История ВИЧ-инфекции, количество ВИЧ-инфицированных в Самарской области. Пути передачи инфекции. Стадии инкубации и первичных проявлений, латентная стадия (медленное прогрессирование иммунодефицита). Профилактика и предупреждение заражения ВИЧ-инфекцией.
презентация [2,2 M], добавлен 23.01.2015Обзор закономерностей, связанных с распространением вируса, его функционированием в организме. Анализ механизма передачи инфекции. Вирусологические и серологические методы диагностики ВИЧ-инфекции. Меры профилактики синдрома приобретенного иммунодефицита.
презентация [3,9 M], добавлен 24.09.2015Изучение этиологии, клинико-эпидемиологических особенностей, принципов лечения и профилактики вируса иммунодефицита человека на современном этапе. Техника выполнения методов лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. Эпидемиология и патогенез заболевания.
курсовая работа [111,6 K], добавлен 10.06.2014Определение гриппа как антропонозной острой респираторной вирусной инфекции. Источники возбудителя инфекции, пути и факторы передачи, основные группы риска. Алгоритмы проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очаге инфицирования.
презентация [1,1 M], добавлен 11.03.2014Понятие ВИЧ-инфекции и СПИДа, их отличительные черты. Правильная интерпретация результатов теста. Пути заражения вирусом, факторы риска и их статистика. Социально-экономические последствия эпидемии. Методы профилактики заболевания и защиты населения.
презентация [118,6 K], добавлен 06.02.2015Профилактика внутрибольничного инфицирования: уменьшение числа парентеральных вмешательств, использование стерильного оборудования. Лечение инфекций, передающихся половым путем, и вируса иммунодефицита человека. Просветительская работа в больницах.
презентация [153,3 K], добавлен 31.03.2015Характеристика эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в Хабаровском крае. Организация сестринского ухода за ВИЧ-инфицированными. Основные меры индивидуальной профилактики ВИЧ-инфекции. Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий.
реферат [199,0 K], добавлен 01.04.2014Уровень профессиональной подготовки медицинских работников по профилактике внутрибольничной инфекции. Профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции. Правила личной гигиены при уходе за пациентом. Современные дезинфицирующие средства.
презентация [18,6 M], добавлен 27.12.2016Формы гемофильной инфекции (ХИБ), факторы повышенного риска заражения. Вакцинация как способ профилактики, её классические и альтернативные схемы. Результаты вакцинопрофилактики: снижение респираторных инфекций, потребности в антибактериальной терапии.
презентация [2,0 M], добавлен 30.10.2013Характеристика путей передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Пути, которыми ВИЧ не передается. Факторы, сопутствующие заражению ВИЧ половым путем. Подходы к профилактике полового пути передачи. Особенности профилактики, предваряющей контакт.
презентация [609,6 K], добавлен 26.05.2016Профилактика внутрибольничного инфицирования медицинских работников вирусами актуальных гемоконтактных инфекций (гепатиты В, С, ВИЧ) у медицинских работников. Применение антиретровирусных препаратов. Особенности вакцинации медицинского персонала.
презентация [157,1 K], добавлен 30.11.2016Знакомство с основными причинами развития гепатита В. Характеристика вируса иммунодефицита человека. Рассмотрение особенностей профилактики ВИЧ-инфекции и гепатита В у медработников. Красная ленточка как символ осознания людьми важности проблемы СПИДа.
презентация [945,7 K], добавлен 03.06.2013Предрасполагающие факторы для развития инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa. Источники инфекции и пути распространения. Клинические проявления инфицирования синегнойной палочкой. Диагностика синегнойной инфекции, противоэпидемические мероприятия.
презентация [1,4 M], добавлен 18.11.2014Определение термина внутрибольничной инфекции. Причины развития и источники возбудителей внутрибольничной инфекции. Пути разрыва механизма передачи инфекции. Проблема эффективности мероприятий, направленных на источник инфекции, и пути её решения.
контрольная работа [28,1 K], добавлен 10.04.2014