История развития офтальмологии

Продолжая исследования, которые проводили его учителя К. А. Юдин и В. П. Филатов, Т. И. Ерошевский много внимания уделял изучению проблем кератопластики и консервированию роговицы. Вместе с учениками ему удалось создать системы для длительного хранения роговицы с использованием глицерина и гамма - глобулина в качестве крио-протекторов. Т. И. Ерошевский был первым офтальмологом в СССР, успешно проводившим хирургическое лечение врожденной глаукомы у детей с помощью гониопунктуры. При научных консультациях Т. И. Ерошевского защищено более 20 докторских диссертаций.

Фото 5. Т. И. Ерошевский

Один из учеников Т. И. Ерошевского академик РАМН, член-корреспондент РАН, профессор, Герой Соц. Труда С. Н. ФЕДОРОВ (1927 - 2000) занимает особое место в истории не только советской, но и мировой офтальмологии. В 1968 г. на базе курса глазных болезней он организовал кафедру офтальмологии в Московском медицинском стоматологическом институте, которую возглавлял до последних дней своей жизни. Федоров дал импульс развитию сразу нескольких основополагающих направлений, без которых немыслима современная офтальмология. Он способствовал широкому распространению в нашей стране и за рубежом операций по имплантации искусственного хрусталика после удаления катаракты, усовершенствовал эту операцию и сделал ее массовой. Фундаментальные труды Федорова по проблемам кератопротезирования, глаукомы, атрофий зрительного нерва, витрео-ретинальной хирургии стали классикой мировой офтальмологии. Он основоположник рефракционной и лазерной хирургии в офтальмологии, ввел в практику здравоохранения новые организационые формы работы: бригадный метод, арендный подряд, оплату по труду вместо единой для всех "тарифной ставки", передвижные диагностические и хирургические клиники (автобус, корабль). В советский период при бесплатной медицинской помощи в клинике, которую возглавлял Федоров, производили около 600 операций в день. Разработанные им конвейерные диагностические и операционные линии позволяли четко выполнять работу такого объема с одинаково высоким качеством. Растущая слава искусного офтальмохирурга, изобретателя и организатора привлекли к нему внимание правительства страны. В конце 1985 г. в СССР для быстрого и эффективного внедрения передовых технологий были созданы межотраслевые научно-технические комплексы в разных областях науки и отраслях промышленности. С. Н. Федоров возглавил Межотраслевой научно-технический комплекс (МНТК) "Микрохирургия глаза", который в настоящее время носит его имя, организовал в 12 городах России хорошо оснащенные современным оборудованием филиалы, ставшие центрами микрохирургии в регионах и показавшие свою жизнеспособность в самые трудные кризисные периоды. В последние годы жизни он активно проявил себя также как общественный деятель: был депутатом Государственной Думы России, создал политическую "Партию самоуправления трудящихся".

Фото 6. Академик С. Н. Федоров

Глава 6. Новейшие достижения в офтальмологии

Развитие научных исследований и создание новых хирургических технологий продолжается: широкое распространение получили рефракционные операции с использованием эксимерлазерной энергии, совершенствуется методика ультразвуковой факоэмульсификации, создана технология лазерного удаления катаракты с введением в полость глаза эластичных хрусталиков через небольшие разрезы, благодаря чему не требуется герметизация их швами; приоткрывается завеса над механизмом развития глаукомы без явных признаков основного симптома заболевания -- глазной гипертензии. Ранняя, "донозологическая", диагностика глаукомы становится реальностью благодаря использованию современных технологий исследования глазного дна, возможностям оценки тончайших зрительных нарушений (при компьютерной периметрии) и, наконец, применению адекватных глаукоме нагрузочных проб (по типу вакуум - периметрической).

Ученые проводят исследования с целью изучения проблемы аутотканевых конфликтов, возникающих внутри глаза при некоторых врожденных и приобретенных нарушениях мембранных барьерных функций, например в виде избыточной витреоретинальной пролиферации, ведущей к отслойке сетчатки, или патологического роста сосудов в ответ на ишемию сетчатки при диабете, у недоношенных детей, а также по другим причинам.

Рождаются, казавшиеся ранее фантастическими, проекты пересадки сетчатки, вживления электродов в затылочные доли коры головного мозга с целью создания особого электронного зрения больным, безнадежно слепым по существующим представлениям. При этом в качестве рецепторов света и проводников поглощенной фотоэнергии используют ультразвуковые датчики и телевизионные системы

В настоящее время углубленно изучаются заболевания, в основе которых лежат инфекционное начало, факторы, способствующие развитию глаукомы, близорукости, сосудистых нарушений в глазу, воздействие компьютера на орган зрения и другие. Ряд фундаментальных исследований нашел глубокое обоснование и широкое практическое применение. В наш век исключительно большое значение приобрели новейшие методы исследования и диагностики - плодотворно развивается офтальмоскопия, биомикроскопия, гониоскопия, тонография, электронная микроскопия, ультразвуковая диагностика и терапия, флуоресцентная ангиография, микрохирургия, лазеры и многое другое, что позволяет проникнуть в тайны и неизведанные области офтальмологии.

Выводы

Благодаря данной работе мне удалось:

Проследить поэтапно за развитием и становлением офтальмологической науки с древнейших времен и до наших дней.

Я узнала имена ученых - офтальмологов каждой эпохи, их вклад в развитие науки.

Я узнала основные направления развития офтальмологии: новые методы лечения и диагностики глазных заболеваний на протяжении всей её истории.

Заключение

Зрение лежит в основе всей трудовой и творческой деятельности человека. Теряя зрение, человек теряет способность наиболее полно воспринимать окружающую действительность и действовать в ней, фактически становясь инвалидом.

Офтальмология выделилась в самостоятельную дисциплину как из-за важности функции органа зрения, так и из-за особенностей методов его обследования. Она занимает заметное место в медицинской науке. Орган зрения является одновременно «зеркалом здоровья» человеческого организма. Большинство заболеваний человека находят свое подтверждение в специфических глазных проявлениях, как пример: изменения глазного дна при гипертонической болезни, изменения сосудов при диабете, изменения зрительного нерва при внутричерепных новообразованиях и другие. Многие врачи других медицинских специальностей зачастую нуждаются в консультациях офтальмолога для уточнения прогноза заболевания или выбора оптимального варианта лечения.

В течение многих столетий благодаря кропотливому труду многих известных и неизвестных ученых из разных стран мира, офтальмологическая наука не стоит на месте, а постоянно развивается, чтобы вернуть человеку один из важнейших методов познания и восприятия окружающего мира - зрение.

Список используемой литературы

1. С.А. Венгеров. Источники словаря русских писателей. - Спб.: Типография Императорской Академии Наук, 1910

2. Руководство по глазным болезням. Под ред. В. Н. Архангельского - М.: Медгиз, 1962

3. Глазные болезни. Под ред. Т. И. Ярошенко, А. А. Бочкаревой - М.: Медицина, 1983

4. Е. И. Ковалевский. Глазные болезни.- М.: Медицина, 1985

5. Алексеев П. В., Панин А. В. Офтальмология: Учебник для ВУЗов. - М.: ТЕИС, 1996.

6. Медицинская энциклопедия. Под ред. И.Т. Фролова. - 5-е изд., - М.: Политиздат, 1986.

7. Вестник Офтальмологии 2001, 6, стр.54-55.

Размещено на Allbest.ru