Особливості біохімічних змін та молекулярно-генетичний аналіз в сім’ях з високим ризиком хвороби Гоше

Нормативні значення глюкоцереброзидазної та хітотриозидазної активності для населення України. Скринінг мажорних мутацій у гені глюкоцереброзидази серед пацієнтів з хворобою Гоше (ХГ). Алгоритм лабораторного обстеження хворих з підозрою на наявність ХГ.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 29.01.2016
Размер файла 53,6 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Вперше було визначено рівні нормальної глюкоцереброзидазної та хітотриозидазної активності для населення України. Було визначено сумарні частоти мажорних алелей, знайдених в українських пацієнтів з ХГ. На основі біохімічних досліджень встановлено, що хітотриозидазна активність є надійним маркером для підтвердження діагнозу хвороби Гоше навіть при достатньо високій залишковій активності глюкоцереброзидази. Обґрунтовано унеможливлення використання біохімічних методів для встановлення гетерозиготного носійства ХГ. Результати біохімічного обстеження в більшості випадків підтверджені молекулярно-генетичними методами.

Проведено скринінг мажорних мутацій в гені GBA серед 27 пацієнтів з 26 родин. Проаналізовано поширення мажорних мутацій N370S та L444P в гені глюкоцереброзидази серед української популяції пацієнтів з хворобою Гоше. Сумарна частота мажорних мутацій в гені GBA в групі пацієнтів з ХГ склала майже 58%, в той час як середня по європейським країнам - 65,1%. Зроблено аналіз генотип-фенотипових кореляцій у пацієнтів з хворобою Гоше.

В ході досліджень отримано патент України “Спосіб діагностики хвороби Гоше” та впроваджено в практику охорони здоров'я у вигляді галузевого нововведення.

Розроблений алгоритм лабораторного обстеження, який дозволяє проводити верифікацію діагнозу хвороби Гоше та за допомогою мало затратних та високоінформативних біохімічних методів, має велике практичне значення при проведенні ретро- та проспективного медико-генетичного консультування обтяжених цією патологією родин. Алгоритм впроваджено в практику в медико-генетичного центру УДСЛ “ОХМАТДИТ”.

Ключові слова: хвороба Гоше, глюкоцереброзидазна активність, хітотриозидазна активність, молекулярно-генетична діагностика, алгоритм лабораторного обстеження.

ABSTRACT

Nedoboy A. Peculiarities of the biochemical manifestations and molecular genetic analysis in families with high probability of Gaucher's Disease.

The dissertation (manuscript) for the degree of candidate of biological science on speciality 03.00.15 - genetics. Research Centre for Radiation Medicine of Academy of Medical Science of Ukraine, Kyiv, 2007

Levels of the normal activity of glucocerebrosidase and chitotriosidase were defined for the Ukrainian population. The frequencies of the genotypes for Ukrainian Gaucher disease (GD) carriers were determined. As the biochemical investigations have shown, the activity of the chitotriosidase can be a valid marker for Gaucher's disease diagnosis verification even if the glucocerebrosidase activity is rather high. Impossibility of using of the biochemical methods for the determination of the heterozygosity of the GD was proven. The results of the biochemical studies were confirmed by molecular-genetics methods in most cases.

The screening of the major mutations in GBA gene was conducted for 27 patients from 26 families. Prevalence of the major mutations N370S and L444P were determined. The frequency of the major mutations in GBA gene was 58% for Ukrainian patients, while average European one is 65.1%. The analysis of the genotype-phenotype correlation was made.

The Ukrainian patent of “Gaucher's disease diagnostics method” was taken out and was applied to the medical care practices as a departmental innovation.

The diagnostics algorithm that allows verification of the Gaucher's disease diagnostics with the help of highly informative and low-cost biochemical methods has the big practical value during medical-genetic consulting of families aggravated with this pathology. The algorithm has been applied to the practices of the medical-genetics center of the UCSH “OHMATDIT”

Keywords: Gaucher's disease, activity of glucocerebrosidase, activity of chitotriosidase, molecular-genetic diagnostics, algorithm of diagnostics.

АННОТАЦИЯ

Недобой А.Н. Особенности биохимических изменений и молекулярно-генетический анализ в семьях с высоким риском по болезни Гоше. - Рукопись.

Диссертация (рукопись) на соискание ученой степени кандидата биологических наук по специальности 03.00.15 - генетика.- Научный центр радиационной медицины АМН Украины, Киев, 2007.

В диссертации представлены результаты исследований глюкоцереброзидазной и хитотриозидазной активностей у пациентов с предварительным диагнозом болезни Гоше, проведены молекулярно-генетические исследования в гене GBA у пациентов с установленным диагнозом болезни Гоше.

Впервые определены уровни нормальной глюкоцереброзидазной и хитотриозидазной активностей у населения Украины. На основании биохимических исследований установлено, что хитотриозидазная активность является надежным маркером для подтверждения диагноза болезни Гоше.

Показано, что при наличии у пациента высокой остаточной глюкоцереброзидазной активности, необходимо обязательно проводить измерение хитотриозидазной активности плазмы крови. Обоснована невозможность использования биохимических методов для установления гетерозиготного носительства при болезни Гоше.

Впервые для населения Украины определены суммарные частоты мажорных аллелей, найденные в пациентов с болезнью Гоше.

В ходе работы проведен скрининг мажорных мутаций в гене глюкоцереброзидазы (GBA) среди 27 пациентов из 26 семей с Украины. Проанализирована распространенность мажорных мутаций N370S и L444P в гене GBA среди пациентов с болезнью Гоше. Суммарная частота мажорных мутаций в гене GBA в группе пациентов с болезнью Гоше составила почти 58%, в то время как средняя по европейским странам - 65,1%.

Необходимо отметить, что у пациентов с болезнью Гоше с Украины не было найден ни один аллель с мутацией 84GG, что также свидетельствует о панэтнической распространенности этой мутации.

Показано, что молекулярно-генетическое исследование должно выступать как один из важных этапов алгоритма диагностики болезни Гоше и медико-генетического консультирования семей, отягощенных этой патологией, так как позволяет не только подтвердить диагноз, но и спрогнозировать тяжесть заболевания.

Проанализированы генотип-фенотип корреляции у пациентов с болезнью Гоше. Оценена тяжесть заболевания у пациентов, имеющих разный генотип.

В ходе исследований получен патент Украины “Способ диагностики болезни Гоше” и внедрен в практику охраны здоровья в виде отраслевого нововведения. При анализе полученных данных показано, что только комплексное обследование с использованием клинических, параклинических, морфологических и биохимических методов может обеспечить окончательное установление диагноза болезни Гоше.

Разработанный алгоритм лабораторного обследования, позволяющий проводить верификацию диагноза болезни Гоше с помощью мало затратных и высоко информативных методов, имеет большое практическое значение и обеспечивает стратегию рационального обследования группы высокого риска при выявлении болезни Гоше.

Ключевые слова: болезнь Гоше, глюкоцереброзидазная активность, хитотриозидазная активность, молекулярно-генетическая диагностика, диагностический алгоритм.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.