Организация деятельности аптеки

Коды профессиональных компетенций

Наименования разделов производственной практики

Всего часов

1

2

3

ПК 2.1.

ПК 2.2.

ПК 2.4.

ПК 2.5.

ПК 1.2.

Раздел 1. Изготовление лекарственных форм.

108

ПК 2.1.

ПК 2.2.

ПК 2.4.

ПК 2.5.

ПК 1.2.

Раздел 2. Организация контроля качества лекарственных средств.

36

Итого:

147

Дата

Наименование раздела или вида практики

Количество рабочих дней

Место проведения

Подпись руководителя практики

1

2

3

4

5

30.11.2015-2.12.2015

Раздел 1. Изготовление лекарственных форм.

1.Изготовление твердых лекарственных форм

3

Рецептурно-производственный отдел.

2.12.2015-10.12.2015

2. Изготовление Жидких лекарственных форм.

6

Рецептурно-производственный отдел.

10.12.2015-15.12.2015

3. Изготовление мягких лекарственных форм

3

Рецептурно-производственный отдел.

14.12.2015-21.12.2015

4.Изготовление стерильных и асептических лекарственных форм

6

Асептический блок

21.12.2015-26.12.2016

Раздел 2. Проведение обязательных видов внутриаптечного контроля.

6

Аналитический кабинет

№ п\п

Содержание рецепта

Физико - химические свойства

Технология приготовления

Применение лекарственных форм

Подпись непосредственного руководителя

1

Rp.: Ac.acetylsalicylici 0,5 Dimedroli

Rutini aa0,02

Ac. ascorbinici 0,3

Calcii gluconati 0,2

M. ut f. pulv.

D.t.d. № 50

S.: По 1 порошку 3 раза в день

Срок действия редепта: 2 месяца

Р.П.

Ac.acetylsalicylici 0.5*50=25.0

Ac. Ascorbinici 0.3*50=15.0

Dimedroli 0.02*50=1.0

Calcii gluсonatis 0.2*50=10.0

Rutini 0.02*50=1.0

________________________m=52.0 m о. п. = 1.04 №50

Димедрол - Dimedrolum - белый мелкокристаллический порошок

горького вкуса, на языке вызывает чувство онемения, гигроскопичен. Легко растворим в воде, спирте. Хранение: список Б.

В хорошо укупоренной таре в сухом, темном месте.

Аспирин (Ацетилсалициловая

кислота -- Acidum acetylsalicylicum) белый или белый с едва заметным желтоватым оттенком кристаллический порошок. В присутствии влаги быстро разлагается. Легко растворим в воде, трудно растворим в спирте.

Хранение: в хорошо укупоренной таре.

Рутин - Rutinum - зеленовато-желтый мелкокристаллический порошок без вкуса и запаха. Практически не растворим в воде, растворим в разбавленных едких щелочах. Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от света.

Кислота аскорбиновая - Acidum ascorbinicum - белый кристаллический порошок, без запаха, кислого вкуса.

Хранение: в хорошо укупоренной таре, в сухом темном месте.

Кальция глюконат - Calcii gluconas - белый аморфный порошок, без запаха и вкуса.

Хранение: в хорошо укупоренной таре

В данном рецепте выписана лекарственная форма - порошок.

Порошок - это твердая лекарственная форма для внутреннего, наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных лекарственных веществ и обладающая свойством сыпучести. Форма рецептурного бланка № 107-1/у, т.к. выписаны вещества простого списка. Срок действия рецепта 2 месяца (согласно Приказу №1175Н).

Данный порошок сложный, т.к. состоит из нескольких лекарственных веществ; дозированный, т.к. указаны дозы; для внутреннего применения. Выписан распределительным способом, т.к. врач указал массу на один порошок и сколько таких доз необходимо приготовить.

Технология изготовления: сначала оформляем обратную сторону ППК, делаем расчеты.

Подбираем ступку в соответствии с общей массой порошка, затем берем ручные весы, протираем спиртоэфирной смесью (согл. приказа №309), отвешиваем 10,0 кальция глюконата, и помещаем в ступку, затираем поры ступки, т.к. это индеферентное вещество. Затем отвешиваем 1,0 димедрола, помещаем в ступку, измельчаем и смешиваем вместе с кальция глюконатом. Затем отвешиваем рутин. Рутин - это красящее вещество, поэтому рабочее место застилаем клеенкой, и берем специальные весы для красящих веществ. Используем принцип трехслойности, помещая между слоями некрасящих веществ. Для этого половину порошка из ступки высыпаем на капсулу; делаем лунку в ступке, помещаем туда отвешенный рутин, сверху высыпаем на него отсыпанный порошок с капсулы. Смешиваем. Затем отвешиваем 15,0 аскорбиновой кислоты, высыпаем в ступку и измельчаем. После чего отвешиваем аспирин 25,0 и добавляем в ступку, все тщательно смешиваем. Проверяем на однородность -- собираем с помощью капсулаторки порошок в виде горки на дно ступки, надавливаем пестиком -- не должно быть отдельных кристаллов и вкраплений. Затем дозируем порошок по 1.04 на вощаные капсулы, упаковываем в бумажный пакет и оформляем к отпуску. Основная этикетка «Внутреннее», сигнальный цвет зеленый. Дополнительная этикетка «Беречь от детей», «Хранить в сухом, прохладном месте».

Срок годности лекарственной формы 10 дней, согласно Пр. №214.

При гриппе, ОРВИ, как противовирусное средство

2

Rp.: Amidopyrini 0,3

D. t. d. № 20

S. По 1 порошку 3 раза в день.

Амидопирин (Amidopyrinum):Белые кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, слабогорького вкуса. Растворим в воде (1 :20), легко растворим в спирте (1 :2). Растворы (pH 7,0--7,8) стерилизуют при 100° в течение 30 минут.

В данном рецепте выписан простой порошок, для внутреннего применения, бланк 107-1/у-88 (пр.№1175). Дозированный распределительным способом. Проверка доз не выполняется. Для отпуска по рецепту отвешивают 6 г амидопирина, измельчают в ступке. Проверяем однородность и сыпучесть порошка Однородность проверяем визуально (при надавливании пестиком на поверхность порошка) не обнаруживается отдельных видимых частиц. Сыпучесть проверяем визуально при высыпании приготовленного порошка с капсулаторки в ступку. Фасуют по 0,3 г в вощеные капсулы. Порошки помещают в бумажный пакет, наклеивают номер рецепта. Оформляют этикетками «Внутреннее», «Хранить в прохладном месте». Срок годности 10 суток.

Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее (обезболивающее) и противовоспалительное действие.

Показания к применению: При головной боли, невралгиях (боли, распространяющейся по ходу нерва), артритах (воспалении сустава), миозитах (воспалении мышц), остром суставном ревматизме.

3

Rp.: Riboflavini 0,01

Acidi nicotinici 0,05

Thiamini bromidi 0,05

Acidi ascorbinici 0,3

Sacchari albi 0,2

Misce fiat pulvis

Da tales doses N. 30

Signa: По 1 порошку 3 раза в день.

Рибофлавин (Riboflavini)- желто-оранжевый кристаллический порошок со слабым специфическим запахом, горького вкуса, на свету неустойчив, мало растворим в воде, практически не растворим в 95% спирте, эфире, ацетоне, бензоле и хлороформе, растворим в растворах щелочей.. Витамин В2

Кислота никотиновая (Acidi nicotinici) - белый кристаллический порошок б/з запаха, слабо кислого вкуса, на свету разлагается, окисляется кислородом воздуха .

Тиамина бромид (Thiamini bromidi)- белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок со слабым характерным запахом, улетучивается, теряет кристаллизационную воду, окисляется на свету, взаимодействует с металлами, легко растворим в воде и метаноле, в этаноле трудно растворим, практически не растворим в эфире. Витамин В1

Кислота аскорбиновая(Acidi ascorbinici) - белый кристаллический порошок б/з, кислого вкуса, легко растворим в воде, растворим в спирте, практически не растворим в эфире бензоле, хлороформе, окисляется на воздухе и при действии света. Витамин С

Сахар(Sacchari) - бесцветные кристаллы или белый мелкокристаллический порошок б/з, сладкого вкуса, на воздухе теряет кристаллизационную воду.

Поры ступки затирают индифферентным веществом - сахаром (6,0) и отсыпают на капсулу. Затем отвешивают в затертую ступку 1,5 кислоты никотиновой (список Б), помещают рибофлавин (ВР-1) и сверху насыпают тиамина бромид. Отвешивают кислоту аскорбиновую и перемешивают порошки пестиком, измельчая их, затем добавляют в капсулы сахар. Продолжают измельчение в течение нескольких минут.

Массу порошков дозируют на ВР-5 по 0,61 числом 30.

Дозы порошка упаковывают в вощенные капсулы. Укладывают в коробку.

Наклеивают основную этикетку “Внутреннее. Порошки” с указанием: № аптеки, № рецепта, Ф.И.О. пациента, способа применения (по 1 порошку 3 раза в день), даты (число, месяц, год), цены. Предупредительные надписи “Беречь от детей”.

Теоретическое обоснование технологии изготовления.

1. Для правильной организации технологического процесса необходимо знать перечень красящих веществ (приложение №5). Для уменьшения загрязнения окружающих предметов и приспособлений, красящее вещество при измельчении в ступке помещают между слоями некрасящего вещества (или некрасящими веществами).

2. Порошки с красящими веществами готовят в специально отведенном месте, используя отдельные весы и отдельные ступки.

3. С целью уменьшения потери сильнодействующих веществ, выписанных в прописи рецепта, поры ступки предварительно затираются порошком (в данном случае сахаром), наиболее индифферентным с наименьшей потерей.

Применяется как витаминное средство при простудах, ОРЗ, ОРВИ, при авитаминозах, для укрепления иммунитета.

4

Rp.:

Laevomycetini 3,0

Zinci oxydi 4,0

Talci 15,0

Misce fiat pulvis

Da. Signa. Присыпка.

Левомицетин (Laevomycetini) - белый с желтоватым оттенком порошок, практически без запаха и вкуса, практически не растворим в воде, трудно растворим 95% спирте, легко растворим в хлороформе и ацетоне с образованием мутных растворов.

Цинка оксид (Zinci oxydi )- белый или белый с желтоватым оттенком аморфный порошок без запаха, поглощает углекислый газ, практически не растворим в воде и спирте, растворим в растворах щелочей, разведенных минеральных кислот, а также в уксусной кислоте.

Тальк (Talci) - белый или с сероватым оттенком тонкодисперсный порошок, не растворим в воде и спирте.

Порошки с антибиотиками готовят, соблюдая условия асептики. На ВР-5 (приложение 18) отвешивают 3г левомицетина. Измельчают, затирая поры ступки №6. Первым измельчают левомицетин (относительные потери в порах ступки сопоставимы с цинка оксидом, но он является кристаллическим веществом. Отвешивают цинка оксид (аморфный) и тальк (легко распыляется). Перемешивают.

Порошок не дозируют (в рецепте выписан недозированный порошок для наружного применения).

Порошок упаковывают в пакет.

Наклеивают основную этикетку “Наружное. Порошки” с указанием: № аптеки, № рецепта, Ф.И.О. пациента, способа применения (присыпка), даты (число, месяц, год), цены. Предупредительные надписи “Беречь от детей”.

Теоретическое обоснование технологии изготовления.

1. Порошки с антибиотиками готовят по общим правилам изготовления порошков, соблюдая условия асептики, т.к. попадание микроорганизмов снижает терапевтическую активность препарата. Учитывая термолабильность антибиотиков, предварительно, если есть возможность, стерилизуют другие компоненты прописи. Так, например, горячим воздухом (180 - 200С) предварительно стерилизуют натрия хлорид, сульфаниламиды, эфедрин, тальк, цинка оксид, глину белую и т.д.

2. Вещества в прописи рецепта выписаны в соотношении 1:1,3:5, т.е. в приблизительно равных количествах. Относительные потери в порах ступки №6: левомицетин - (0,029х100%):3,0=9,67%; цинка оксид - (0,036 х 100%):4,0 = 9%; тальк - сведения отсутствуют.

3. Характер кристаллов: левомицетин - кристаллический, цинка оксид - аморфный, тальк - очень мелкий, скользящий, распыляется. Красящих веществ нет.

Антибиотик. Вяжущее средство.

Применяется для лечения угревой сыпи, раздражения у детей.

№п\п

Содержание рецепта

Физико - химические свойства

Технология приготовления

Применение лекарственных форм

Подпись непосредственного руководителя

1

2

3

4

5

6

1

Пациенту: Ямалеевой Д. И.

Возраст: 20 лет

Врач: Сергеева А. П.

Rp: Sol. Lugoli 100 ml

D.t.d. № 4

S: Для смазывания.

Срок действия рецепта 2 месяца

РП № 1: Aq. purificatae 100 ml

Каlii iodidi 2,0

Iodi 1,0

Vo=100 ml

Состав Люголя 1%:

Aq. purificatae 100 ml

Iodi 1,0

Каlii iodidi 2,0

Vo=100 ml

РП № 2: Aq. purificatae 2 ml

Каlii iodidi 2,0

Iodi 1,0

Aq. purificatae ad 100 ml

Vo=100 ml

Каlii iodidum (Калия иодид)бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок без запаха, солено-горького вкуса. Во влажном воздухе сыреет.

Растворим в 0,75 ч. воды, в 12 ч. спирта и в 2,5 ч. глицерина.

Хранение: в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла.

Iodidum (Йод) серовато-черные с металлическим блеском пластинки или сростки кристаллов характерного запаха. Летуч при обыкновенной температуре, при нагревании возгоняется, образуя фиолетовые пары.

Очень мало растворим в воде, легко растворим в водном растворе иодидов, растворим в 10 ч. 95% спирта, в эфире, хлороформе.

Хранение: В стеклянных банках с притертыми пробками, в прохладном, защищенном от света месте.

В данном рецепте выписана жидкая лекарственная форма - истинный раствор.

Раствор - это однофазные системы переменного состава, образованные не менее чем двумя независимыми компонентами.

Рецепт выписан на 107-1/У бланке, так как вещества, входящие в состав, не стоят на ПКУ. Срок действия рецепта 2 месяца со дня выписки, согласно приказу №1175Н.

Данный раствор для наружного применения, сложный, т.к. состоит из нескольких компонентов.

Технология изготовления: Раствор будем готовить m-v методом. Так как йод является красящим веществом, рабочее место необходимо застелить клеенкой. Йод растворяется в концентрированном растворе калия иодида лучше, чем в воде, поэтому сначала приготовим концентрированный раствор калия иодида. Для этого берем калия иодид и воду в равном соотношении и растворяем. Затем на кружочке пергаментной бумаги, предварительно старированной, отвешиваем йод, помещаем во флакон и перемешиваем до полного растворения, так как нерастворимые кристаллы йода вызывают ожог. Затем раствор доводим до заданного объема. Готовый раствор процеживаем во флакон для отпуска через ватный тампон, предварительно промытый кипящей водой. Флакон укупориваем и проверяем на чистоту и герметичность.

Лекарственную форму оформляем к отпуску: основная этикетка - «Наружное» (сигнальный цвет -оранжевый). Дополнительная этикетка - «Хранить в прохладном, защищенном от света месте!».

По памяти заполняем лицевую сторону ППК (Приказ №214).

Срок годности лекарственной формы - 10 суток со дня изготовления (приказ №214).

Для смазывания слизистых оболочек гортани и глотки.

При эндемическом и гипертиреозе.

2

Rp:Sol. Kalii bromidi 20% 1000 ml

S. концентрирован-ный раствор

Калия бромид(Kalii bromidum) - бесцветные или белые блестящие кристаллы, или мелкокристаллический светочувствительный порошок без запаха, соленого вкуса, растворим в 1,7 ч. Воды

Вода очищенная(Aqua purificata) - бесцветная прозрачная жидкость без запаха и вкуса.

Для приготовления 1л 20% раствора калия бромида нужно взять 200 г.

20 г -100

х - 1000 х=200,0

Расчет количества воды:

- Приготовление раствора с помощью мерной посуды.

Приготовление концентрированных растворов ведут в асептических условиях. В мерную колбу на 1 л помещают, отвешенные на тарирных весах, 200,0 калия бромида и растворяют в небольшом количестве свежеперегнанной воды. Затем водой доводят до 1 л.

1.- Приготовление с учетом КУО.

Коэффициент увеличения объема для калия бромида равен 0,27 мл/г, тогда количество воды для приготовления 1 л раствора калия бромида будет равно: 1000 - (200х0,27)=946 мл. В стерильную подставку отмеривают 946 мл свежеперегнанной воды и в ней растворяют 200,0 калия бромида.

2.- С учётом плотности.

Плотность 20% раствора калия бромида равна 1,1468 г/мл, тогда количество воды для получения 1 л 20% раствора калия бромида будет равно: (1000х1,1438)-200=944 или 944 мл, т.к.плотность воды равна 1.

Приготовленный концентрат калия бромида подвергают полному химическому анализу,которого в растворе должно быть в пределах 20 ± 0,4%. Результаты анализа регистрируются в«Журнале регистрации результатов контроля…» (приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97.)

Концентрация раствора при количественном определении может оказаться выше или ниже требуемой, тогда необходимо исправить концентрацию, т.е. разбавить или укрепить раствор.

После повторного (положительного) анализа раствор фильтруют через стерильный стеклянный фильтр с размерами пор 10-16 мкм с использованием фильтровальной установки карусельного типа в стерильный штанглас оранжевого стекла (калия бромид - светочувствительное вещество) с притертой пробкой. Приготовленный раствор проверяют на отсутствие механических включений.

Внутриаптечная заготовка

3

Пациенту: Ямалеевой Д. И.

Возраст: 20 лет

Врач: Сергеева А. П.

Rp: Natrii bromidi 5,0

Adonisidi 5 ml.

Aq. purificatae 180 ml.

M.D.S.: По 1 ст. л. 3 раза в день

Срок действия рецепта 2 месяца.

Adonisidum новогаленовый препарат. Прозрачная жидкость слегка желтоватого цвета, своеобразного запаха, горького вкуса.

Хранение: Сп. Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Natrii bromidi натрия бромид белый кристаллический порошок без запаха, соленого вкуса. Гигроскопичен. Растворим в 1,5 ч. воды и в 10 ч. спирта.

Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющий от действия света, в сухом месте.

В данном рецепте выписана ЖЛФ - раствор. Это - ЖЛФ, полученная путем растворения одного или нескольких лек. веществ, предназначенная для инъекционного, внутреннего или наружного применения. Рецепт выписан на 107-1/У бланке, так как вещества, входящие в состав, не стоят на ПКУ. Срок действия рецепта 2 месяца со дня выписки, согласно приказу №1175Н.

Раствор - сложный ( состоит из двух растворенных веществ), водный (растворитель - вода очищенная), для внутреннего применения.

В первую очередь готовим раствор натрия бромида. КУО не учитываем, так как концентрация сухого вещества меньше 3% (2,7%). В подставку отмериваем 180 мл воды очищенной. На BP, предварительно обработанных спирто-эфирной смесью 1:1, отвешиваем 5,0 соли. Высыпаем в подставку, растворяем. Раствор процеживаем во флакон для отпуска через двойной слой марлевой салфетки до чистоты. Адонизид - новогаленовый препарат, вводим в последнюю очередь во флакон для отпуска. Флакон укупориваем, проверяем на чистоту и плотность укупорки.

Оформляем к отпуску согласно методических указаний по оформлению. Основная этикетка- «Внутреннее», сигнальный цвет - зеленый. Дополнительная этикетка - «Хранить в прохладном, защищенном от света месте». Предупредительная этикетка -«Беречь от детей!».

По памяти оформляем лицевую сторону ППК, согласно приказу 214.

Срок хранения лекарственной формы 10 дней со дня изготовления, согл. приказа 214.

4

Дата: 23.12.2014 (Взр. Дет.)

Пациенту: Ямалеевой Д. И.

Возраст: 20 лет

Врач: Сергеева А. П.

Rp.: Mixturae Pavlovi 200 ml

D.S.: По 1 ст.лож. 3 раза в день

Срок действия редепта: 2 месяца

Состав микстуры:

Natrii bromidi 1.0

Coff.natrii benzoatis 0.5

Aq. purif. ad 200ml

Vo =200ml

Р.П.№1

Ag. purif. ad 200 ml

Coff. natrii benzoatis 0.5

Natrii bromidi 1.0

Vo =200ml

Р.П.№2

Ag. purif 200 - 5 - 5 = 190 ml

Sol. Coff natrii benzoatis 10%(1:10) 5 ml

Sol. Natrii bromidi 20% (1:5) 5mlVo = 200 ml

Кофеин бензоат натрия- Coffeini Natrii benzoatis - белый порошок слабогорького вкуса, без запаха. Легко растворим воде (1:2), трудно растворим в спирте (1:40).

Хранение: Список Б В хорошо укупоренной таре.

Натрия бромид -- Natrii bromidum- белый кристаллический порошок без запаха, соленого вкуса. Растворим в воде (1:5), спирте (1:10), гигроскопичен.

Хранение: в прохладном защищенном отсвета месте.

Вода очищенная - Aqua purificata- бесцветная прозрачная жидкость без запаха и вкуса.

Хранение: в закрытых сосудах не более 24 часов.

В данном рецепте выписана лекарственная форма - микстура.

Микстура - это жидкая лекарственная форма для внутреннего применения, дозируемая ложками. Представляет собой дисперсную систему, в которой лекарственные вещества распределены в жидкой дисперсной среде.

Форма рецептурного бланка № 107-1/у, т.к. нет наркотических веществ и веществ, стоящих на ПКУ. Срок действия рецепта 2 месяца (согласно Приказу №1175Н).

Микстура Павлова - мануальная пропись, поэтому высшие разовые и суточные дозы кофеина натрия бензоата не проверяем.

Технология изготовления: С помощью мерного цилиндра отмериваем 200 мл воды очищенной и переливаем в подставку. Затем на ВР-1 отвешиваем 0,5 кофеина натрия бензоата, высыпаем в подставку, растворяем. Затем отвешиваем 1,0 натрия бромида, высыпаем в подставку, растворяем, перемешивая стеклянной палочкой. После полного растворения процеживаем через ватный тампон во флакон для отпуска. Закрываем крышкой. Проверяем на чистоту. Оформляем к отпуску.

Для приготовления лекарственной формы можно использовать концентраты: раствор кофеина натрия бензоата 10% и раствор натрия бромида 20%. Во флакон для отпуска отмериваем 190 мл воды очищенной. Затем берем концентрат кофеина бензоата натрия 5 мл и добавляем во флакон, смешиваем. Добавляем 20%-ый концентрат натрия бромида 5 мл, перемешиваем. Укупориваем. Проверяем на чистоту. После этого оформляем к отпуску. Основная этикетка «Внутреннее», сигнальный цвет зеленый. Дополнительная этикетка «Беречь от детей», «Хранить в прохладном защищенном от света месте», «Перед употреблением взболтать».

Срок годности лекарственной формы 10 дней, согласно Приказу №214

Как стимулятор ЦНС, кардиотоническое средство

5

Rp.: Solutionis Protargoli 1% 100 ml

D.S. Для промывания полости носа

Протаргол (Protargoli)Коричнево-желтый или коричневый легкий порошок без запаха, слабогорького и слегка вяжущего вкуса. Легко растворим в воде, нерастворим в спирте, эфире, хлороформе.

Протаргол насыпают тонким слоем на поверхность воды и оставляют в покое. При этом происходит постепенное набухание частичек протаргола на границе раздела с водой, а затем переход в раствор. Последний, как более тяжелый, опускается на дно, открывая воде доступ к препарату. Раствор нельзя взбалтывать, так как при этом образуется пена и протаргол всплывает в виде комков. Растворы протаргола для наружного применения процеживают; фильтровать через бумагу можно только при условии, что она беззольна. В противном случае зольные элементы бумаги, особенно соли Fe, Ca и Mg, вызовут коагуляцию протаргола и обусловят его пртери на фильтре. Отпускают во флаконе темного стекла.

Применяют как вяжущее, антисептическое и противовоспалительное средство для смазывания слизистых оболочек верхних дыхательных путей (1 - 5 % раствор), для промывания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря при гонорейном хроническом уретрите (1 - 3 % раствор), в глазных каплях при конъюнктивите, блефарите, бленнорее (1 - 3 % раствор). В связи с наличием современных антибактериальных препаратов (сульфаниламиды, антибиотики и др.), протаргол (как и другие препараты серебра) широкого применения в настоящее время не имеет.

6

Пациенту: Ямалеевой Д. И.

Возраст: 20 лет

Врач: Сергеева А. П.

Rp: Sol. Acidi hydrochlorici

6%-200ml

D.S: Для смазывания (раствор № 2 по Демьяновучу).

Срок действия рецепта 2 месяца.

РП №1: Aq. рurif. 200-12=188 ml

Acidi hydrochlorici 25%-12 ml

V( общ.)=200 ml

РП №2: Aq. рurif. 200-36=164 ml

Sol. Ac.hydroch. 8,3% 12*3=36ml

V( общ.)=200 ml

Acidum hydrochloricum (хлористоводородная кислота) -бесцветная прозрачная летучая жидкость со своеобразным запахом, кислым вкусом. Смешивается с водой и спиртом во всех соотношениях, образуя растворы с сильнокислой реакцией.

Хранение: список Б. В склянках с притертыми пробками

В данном требовании выписана ЖЛФ в виде стандартного раствора - это водные растворы некоторых лекарственных веществ в строго определенной концентрации.

Данный раствор простой, однокомпонентный, так как состоит из одного лекарственного вещества, водный, для наружного применения.

Данный раствор состоит из концентрированной хлористоводородной кислоты, но готовят из разведенной 8,3% и берут ее в 3 раза больше, так как она в 3 раза слабее.

Готовим объемным способом, так как растворитель и лекарственное вещество отмериваем в мерных цилиндрах.

Мерным цилиндром отмериваем 164 мл воды очищенной и выливаем во флакон для отпуска. Затем так же мерным цилиндром отмериваем 36 мл раствора хлористоводородной кислоты 8,3 % и переливаем во флакон для отпуска. Все смешиваем и укупориваем пробкой, внутрь которого помещаем кусочек пергаментной бумаги. Затем проверяем на чистоту путем легкого встряхивания - в прямом и отраженном свете, так же проверяем на герметичность, наклонив флакон. В случае необходимости раствор процеживаем через ватный тампон.

Готовую лекарственную форму оформляем к отпуску, согласно методическим указаниям по оформлению. Основная этикетка «Наружное», сигнальный цвет оранжевый. Дополнительная этикетка « Хранить в прохладном и защищенном от света месте». Предупредительная этикетка «Беречь от детей». В конце оформляем лицевую часть ППК, согласно приказа №214.

Срок хранения лекарственной формы 10 дней, согласно приказа №214.

ВАЗ

7

Rp: Acidi Salicylici 0,3

Camphorae 0,1 Spiritus aethylici 50 ml

M.D.S. Протирать лицо

Салициловая кислота (Acidi Salicylici) бесцветные кристаллы, хорошо растворима в этаноле, диэтиловом эфире и других полярных органических растворителях, плохо растворима в воде.

Камфора(Camphora) - белые кристаллические куски или бесцветный кристаллический порошок или прессованные плитки с кристаллическим строением, слипающиеся в комки. Обладает сильным характерным запахом и пряным горьковатым, затем охлаждающим вкусом. Мало растворима в воде, легко растворима в жирных и эфирных маслах. (ГФ Х, ст.128).

Спирт этиловый(Spiritus aethylici) -одноатомный алифатический спирт, бесцветная легкоподвижная жидкость с характерным запахом и жгучим вкусом.

Количество лекарственных веществ не превышает 3% от объема раствора. Концентрация этанола в прописи не указана, поэтому используют 90% этанол. Кислота салициловая легко растворима в этаноле (1:3,5), камфора очень легко растворима (1:1). В сухой отпускной флакон оранжевого стекла (кислота салициловая светочувствительна) помещают 0,3 г кислоты салициловой и 0,1 г камфоры, затем отмеривают 50 мл 90% этанола, закупоривают и взбалтывают до растворения. В случае необходимости процеживают в сухой флакон через сухой тампон ваты, прикрывая воронку стеклом. Приготовленный раствор оформляют к отпуску этикеткой «Наружное», предупредительной надписью «хранить в прохладном месте». Выписывают сигнатуру.

Фармакологическое действие: Оказывает раздражающее и антисептическое (обеззараживающе) действие.

Показания к применению: Мышечные боли, ревматизм, артриты (воспаление сустава), угревая сыпь и др.

8

Rp:

Sol. Amyli 200,0

Natrii bromidi 5,0

M.D.S. На две клизмы

Крахмал(Amylum) Безвкусный аморфный порошок белого цвета, нерастворимый в холодной воде. Под микроскопом видно, что это зернистый порошок; при сжатии порошка крахмала он издаёт характерный скрип, вызванный трением частиц.

Натрия бромид(Natrium Bromidum)Белый кристаллический порошок без запаха, солёного вкуса. Гигроскопичен. Растворим в воде (1:1,5) и спирте (1:10).

Во взвешенной выпарительной чашке кипятят необходимое количество во- ды (оставив несколько миллилитров для растворения натрия бромида) и выливают в нее приготовленную отдельно взвесь 4,0 г крахмала в 16 мл воды. Смесь доводят до кипения и нагревают еще 1-2 минуты. После охлаждения раствор процеживают в тарированный отпускной флакон темного стекла, добавляют предварительно приготовленный раствор натрия бромида. Добавляют воду до требуемой массы 205,0 г. Флакон закрывают, оформляют к отпуску

Клизмы применяют для уменьшения перистальтики кишечника и как обволакивающее, смягчающее средство при острых колитах.

9

Пациенту: Ямалеевой Д. И.

Возраст: 20 лет

Врач: Сергеева А. П.

Rp: Cupri sulfatis 0,5

Aq. purificatae 50 ml.

M. D. S. По 1 ст. л. через 10 мин. До наступления рвоты.

Срок действия рецепта 2 месяца.

РП: Aq. purificatae calidi 50 ml

Cupri sulf. 0,5

Vобщ=50 ml

Cupri sulfas Сульфат цинка

Синие кристаллы или синий кристаллический порошок без запаха, металлического вкуса. Медленно выветривается на воздухе. Водные растворы имеют слабо кислую реакцию.

Хранение: в хорошо укупоренной таре, в прохладном месте, сп. Б.

В данном рецепте выписана ЖЛФ - раствор. Это -однофазные системы переменного состава, образованные не менее чем двумя независимыми компонентами. Форма рецептурного бланка №107-1/у согласно приказу 1175Н. т.к. вещества простого списка. Срок действия рецепта 2 месяца.

Раствор - простой (состоит из двух компонентов), для внутреннего применения, водный (растворителем является вода очищенная). Будем готовить согласно приказу №308. Сульфат меди плохо смачивается водой из-за плотной кристаллической решетки. На BP 1, предварительно обработанных спирто-эфирной смесью 1:1, отвешиваем 0,5 сульфата меди, помещаем в ступку. Наливаем часть горячего растворителя, растираем. После полного растворения выливаем в мерный цилиндр. Остатком воды смываем ступку и доводим объем до 50 мл. Процеживаем во флакон для отпуска до чистоты через двойной слой марлевой салфетки. Флакон укупориваем, проверяем на чистоту и плотность укупорки.

Оформляем к отпуску согласно методических указаний по оформлению. Основная этикетка - «Внутреннее», сигнальный цвет - зеленый. Предупредительная этикетка - «Беречь от детей!». Дополнительная этикетка - «Хранить в прохладном, защищенном от света месте!».

По памяти оформляем ППК, согласно приказу 214.

Срок хранения лекарственной формы 10 дней со дня изготовления, согл. приказа 214.

.

№ п\п

Содержание рецепта

Физико - химические свойства

Технология приготовления

Применение лекарственных форм

Подпись непосредственного руководителя

1

2

3

4

5

6

1

Пациенту: Ямалеевой Д. И.

Возраст: 20 лет

Врач: Сергеева А. П.

Rp: Ung.Protorgoli 2%-10,0

D.S: Мазь для носа

Срок действия рецепта 2 месяца.

РП: Vaselini 10,0-0,2-0,7-0,3=8,8

Lanolini anhydrici 0,7

Protorgoli 0,2

Glycerini (1-2 кап.)

Аg.purificatae 0,3 gtt.VI

m (общ.)=10,0

1 ml - 20 капель

х=6 капель 0,3 - x

Vaselinum

Вазелин

Однородная, тянущаяся в нити, белого или желтого цвета. Не растворим в воде, растворим в спирте. Не должен содержать восстанавливающих веществ.

Lanolinum anhydricum

ланолин безводный

Это густой, вязкий, масляный, буровато-желтого цвета со своеобразным запахом, практически не растворим в воде, трудно в спирте, легко растворим в эфире.

Protorgolum

Проторгол

Это легкий, аморфный коричневато-желтый порошок, без запаха, слабо-горького вкуса, легко растворим в воде, не растворим в 95% спирте, эфире, хлороформе, гигроскопичен.

Хранение: в темных склянках.

Glycerinum

Глицерин.

Это бесцветная, прозрачная, жироподобная жидкость, сладковатого вкуса, без запаха.

В данном рецепте выписана МЛФ - мазь. Мазь - это мягкая лекарственная форма, предназначенная для нанесения на рану, кожу, слизистые оболочки. Форма рецептурного бланка № 107-1/у т.к. в состав лекарственной формы входит вещества простого списка по приказу № 1175Н. Срок действия рецепта 2 месяца согласно приказу № 1175Н.

Протаргол - состоит из 8% оксида серебра и продуктов гидролиза белковых соединений альбумината натрия 92%.

Технология приготовления: на тарирных весах отвешиваем ланолин безводный и вазелин. В ступку помещаем протаргол 0,2 ( отвешиваем на специальных весочках, т.к. это красящее вещество). Добавляем глицерин 1-2 капли, перемешиваем (убыстряет растворение протаргола) затем добавляем 6 капель воды очищенной. Полученный раствор эмульгируем, ланолином безводным, постепенно добавляем вазелин, перемешиваем до однородности, переносим в баночку для отпуска, укупориваем. Оформляем к отпуску. Основная этикетка « Наружное». Дополнительная этикетка: «Хранить в прохладном, защищенном от света месте». Заполняем по памяти лицевую часть ППК.

Срок годности 10 суток согласно приказу 214.

При насморках, гайморитах.

2

Rp.: Zinci oxydi 10,0

Gеlatinae 10,0

Glucerini

Aq. destill. a a 40,0

M. f. ung.

DS. При воспалении

Цинка оксид (Zinci oxydi)бесцветный кристаллический порошок, нерастворимый в воде, желтеющий при нагревании и сублимирующийся при 1800 °C.

Желатин (Gеlatinae)Хорошо растворим и обладает высокой влагоудерживающей способностью;

Прочность студня желатина пищевого качества определяется по Блуму (Bloom) или Валенту.

Глицерин(Glucerini) простейший представитель трёхатомных спиртов. Представляет собой вязкую прозрачную жидкость.

Окись цинка тщательно растирают примерно с 15 г глицерина в подогретой ступке. В тарированную выпарительную чашку помещают измельченный желатин медицинский (10 г), заливают 40 мл дистиллированной воды и смесь оставляют набухать, после чего добавляют оставшееся количество глицерина. После набухания смесь при помешивании нагревают на водяной бане до полного растворения желатина. Убыль воды пополняют ее добавочным количеством. Приготовленный раствор желатина при тщательном помешивании вливают в растертую глицерином окись цинка. Еще теплую мазь переносят в отпускную банку, быстро охлаждают и оформляют к отпуску.

При экземах, дерматитах, аллергических воспалениях на коже.

3

Rp.: Argenti nitratis 0,1

Vinilini

Lanolini anhydrici aa 1,0

Vaselini 8,0

M. f. ung.

DS. Для смазывания трещин как антисептическое

Серебра нитрат (Argenti nitratis)бесцветные ромбические кристаллы.

Винилин(Vinilini) густая, вязка жидкость от светло-желтого до коричневато-желтого цвета с специфически запахом. На воздухе не густеет и не высыхает.

Ланолин(Lanolini) Густая, вязкая жёлтая или буровато-жёлтая масса, своеобразного запаха, плавящаяся при температуре 36 -- 42 °C.

Вазелин(Vaselini) мазеобразная жидкость без запаха и вкуса. При неполной очистке цвет от чёрного до жёлтого, при полной -- до полупрозрачного

Серебра нитрат является веществом, легко растворимым в воде. Согласно указаниям ГФХ, он должен быть введен в мазь в виде водного раствора. Для его получения достаточно 2--3 капель воды. Растворенный серебра нитрат смешивают с ланолином, а затем с частью вазелина. После этого примешивают винилин (он называется также бальзамином Шостаковского) с остатком вазелина. Отпускают в опечатанном виде.

В соответствии с прописью ГФIХ, ранее официнальной являлась мазь с калия йодидом (Unguentum Kalii iodidi), приготовляемая следующим образом: 50 г калия йодида и 1 г натрия тиосульфата растворяют в 44 мл воды в ступке, к полученному раствору добавляют 135 г ланолина и размешивают до поглощения всей водной фазы, после чего прибавляют 270 г свиного сала или эмульсионной основы. Мазь тщательно перемешивают. Введение в пропись натрия тиосульфата имеет целью связывание йода, который может выделиться при хранении. В случае использования свиного жира мазь готовят ех tempore.

Антисептическое, ранозаживляющее средство.

4

Rp.: Protargoli 1,0

Mentholi 0,2

Ephedrini hydrochloridi 0,1

Vaselini 8,0

Lanolini 2,0

M. f. ung.

DS. При насморке

Протаргол (Protargoli)Коричнево-желтый или коричневый легкий порошок без запаха, слабогорького и слегка вяжущего вкуса. Легко растворим в воде, нерастворим в спирте, эфире, хлороформе.

Ментол(Menthol) бесцветн. игольчатые кристаллы.

Эфедрина гидрохлорид (Ephedrini hydrochloridi)

В состав мази входят вещества, растворимые в вазелине (ментол), и два вещества, растворимых в воде (протаргол, эфедрина гидрохлорид). Приготовление мази начинают с растворения ментола в вазелине, для чего вазелин расплавляют и растворяют в нем ментол при температуре не выше 50 °С (из-за высокой летучести ментола). Протаргол растирают в ступке с 6--8 каплями глицерина, после чего он почти мгновенно растворяется в 4--5 каплях воды. В полученном протарголовом растворе растворяют эфедрина гидрохлорид; жидкость смешивают с ланолином и ранее приготовленной ментоло-вазелиновой мазью -- раствором.

При простудных насморках, ринитах, гайморитах.

5

Пациенту: Ямалеевой Д. И.

Возраст: 20 лет

Врач: Сергеева А. П.

Rp: Pastae Lassari 20,0

D.S: Смазывать пораженные участки кожи

Срок действия рецепта 2 месяца.

Состав:

Кислоты салициловой 2,0

Крахмала

Оксида цинка поровну по 25,0

Вазелина 48,0

M (общ.) = 100,0

РП: Vaselini 9,6

Acidi salycilici 0,4

Aethanoli gtt.2

Zinci oxydi 5,0

Amyli 5,0

M (общ.) = 20,0

Zinci oxydi

Цинка оксид

Это белый или бело- желтый аморфный порошок, без запаха, поглощает CO2 воздуха. Не растворим в воде спирте. Растворим в уксусной кислоте.

Хранение: в хорошо укупоренной таре.

Amylum

Крахмал

Белый нежный порошок, без запаха и вкуса. Куски не правильной формы, которые при растирании легко рассыпаются в порошок. Не растворим в холодной воде, спирте, эфире.

Хранение: в хорошо укупоренной таре.

Vaselinum

Вазелин

Это однородная, тянущаяся в нити. Белого или желтого цвета; не растворим в воде, растворим в спирте. Не должен содержать восстанавливающих веществ.

Spiritus aethylicus

Спирт этиловый

Спирт этиловый. Прозрачная бесцветная, летущая жидкость с характерным спиртовым запахом и жгучим вкусом. Легко воспламеняется.

Хранение: в хорошо укупоренной таре, в прохладном месте.

В данном рецепте выписана пастам- это суспензионная мазь, содержащая порошкообразные ЛВ в количестве 25% и более. Рецептурный бланк №107-1/у т.к. в состав ЛФ входят вещества простого списка по приказу 1175Н. Срок действия рецепта 2 месяца согласно приказу 1175Н.

Технология приготовления: на тарирных весах отвешиваем вазелин 9,6 г. В предварительно подогретую ступку помещаем отвешенный на РВ, предварительно протертых ватным тампоном смоченным спиртоэфирной смесью, кислоты салициловой 0,4 г. измельчают со спиртом 2 каплями (т. к. кислота салициловая при измельчении пылит и раздражает носоглотку, относится ко 2 группе труднопорошкуемых ЛВ) до тонкого порошка, затем добавляем 5,0 ZnO, смешиваем до однородности, затем по правилу Дерягина добавляем расплавленный вазелин ( расплавленный на водяной бане, помещая в эмалированную кружку). Диспергируем до тонкой пульпы до полуохлаждения. Затем добавляем 5,0 крахмала, смешиваем и в последнюю очередь добавляем остаток полуохлажденной основы. (В горячей основе крахмал клейстерилизуется). Все тщательно перемешиваем, и переносим в баночку для отпуска. Укупориваем и оформляем к отпуску. Основная этикетка: «Наружное». Сигнал. цвет оранжевый. Дополнительная этикетка: «Хранить в прохладном, защищенном от света месте». По памяти заполняем лицевую часть ППК.

Срок лекарственной формы годности 10 дней согласно приказу 214.

Антисептическое, подсушивающее средство

№п\п

Содержание рецепта

Физико - химические свойства

Технология приготовления

Применение лекарственных форм

Подпись непосредственного руководителя

1

2

3

4

5

6

1

Пациенту: Ямалеевой Д. И.

Возраст: 20 лет

Врач: Сергеева А. П.

Rp: Dibazoli 0,5%-20 ml

Sterilisetur!

M. D. S. По 1 мл подкожно 1 раз в день

Срок действия рецепта 2 месяца.

Проверка доз дибазол:

лрд=0,01 врд=0,05

лсд=0,01 всд=0,15

Дозы не завышены.

РП №1: Ag. pro inject. сalidi ad 20 ml

Dibazoli 0,1

Sol. Ac. Hydrochlorici 0,2 ml-gtt II

V( общ.)= 20 ml

РП №2: Ag. pro inject. сalidi 10 ml

Dibazoli 0,1

Sol. Ac. Hydrochlorici 0,2 ml-gtt II

Ag. pro inject. сalidi ad 20 ml

V( общ.)= 20 ml

Dibazolum (Дибазол)

Белый или белый со слегка сероватым или желтоватым оттенком кристаллический порошок, горько-соленого вкуса. Гигроскопичен. Трудно растворим в воде и хлороформе, легко в спирте

В данном рецепте выписана жидкая лекарственная форма - инъекционный раствор. Рецепт выписан на 107-1/У бланке, так как вещество простого списка. Срок действия рецепта 2 месяца со дня выписки, согласно приказу №1175Н.

Инъекционный раствор - это лекарственная форма, вводимая с помощью шприца с нарушением целостности кожного покрова или слизистой оболочки. Данный раствор для внутривенного введения; простой, т.к. состоит из одного лекарственного вещества.

Согласно приказу №308 растворы для инъекций готовят в асептических условиях. Асептика - это условия и комплекс мероприятий, направленных на предотвращение микробных и других загрязнений при получении стерильной продукции на всех этапах технологического процесса. Создание асептических условий достигается изготовлением лек. форм в специально оборудованном асептическом блоке с использованием стерильного вспомогательного материала и стерильной аптечной тары.

Согласно ГФ XI необходимо соблюдать при изготовлении требования : чистота (отсутствие механических примесей);

Стерильность (полное отсутствие жизнеспособных микроорганизмов); стабильность (неизменность физико-химических свойств лек. веществ при стерилизации и хранении); апирогенность (отсутствие пирогенных веществ).

Раствор будем готовить m-v методом. Отвешиваем 0,1 дибазола, растворяем его в 10 мл воды, чтобы сохранить концентрацию и объем. Затем фильтруем через предварительно промытый водой фильтрв цилиндр до чистоты. После чего, через этот же фильтр доводим водой для инъекций до 20 мл. Раствор отдаем на полный химический анализ провизору-аналитику. После получения удовлетворительного результата, флакон укупориваем стерильной пробкой, проверяем на чистоту и оформляем к стерилизации под обкатку (на колпачке указываем наименование раствора, концентрацию, дату). Стерилизуем паром под давлением при температуре 120°С 8 минут, так как объем до 100 мл.После стерилизации проводим вторичный контроль на герметичность укупорки, цветность, прозрачность, чистоту.Лекарственную форму оформляем к отпуску: основная этикетка - «Для инъекций!», сигнальный цвет -синий. Дополнительная этикетка - «Хранить в прохладном, защищенном от света месте!», «Беречь от детей!»

По памяти заполняем ППК (Приказ №214). Срок годности лек. формы - 30 суток со дня изготовления (приказ №214).

2

Rp.: Solutionis Analgini 25% - 30ml. Sterilisetur! Da. Signa: По 1 мл внутримышечно 3 раза в день.

Анальгин (Analginum) - белый или белый с едва заметным желтоватым оттенком крупноигольчатый кристаллический порошок, легко растворим в воде.

В рецепте прописан раствор вещества, хорошо растворимого в воде, для парентерального применения. Раствор готовят массо - объемным способом в асептических условиях (приказ МЗ РФ № 308 от 21.10.97.) для обеспечения минимального загрязнения растворов микроорганизмами. При расчете количества воды для инъекций необходимо учитывать, что концентрация анальгина превышает 3% и согласно приказу МЗ РФ № 308 от 21. 10. 97., необходимо учитывать коэффициент увеличения объема. В асептическом блоке в стерильной подставке в 24,9 свежеперегнанной воды для инъекций растворяют 7,5 г анальгина (сорта х. ч.). Приготов- ленный раствор подвергают полному химическому контролю, затем фильтруют через двойной стерильный беззольный фильтр с положитель- ным комочком стерильной длинноволокнистой ваты. Можно для фильтра- ции использовать стеклянный фильтр № 4. Раствор фильтруют в стерильный флакон объемом 50 мл из нейтрального стекла. Укупоривают флакон стерильной резиновой пробкой и обкатывают металлическим колпачком. Проверяют раствор на прозрачность, отсутствие механических включений, цветность. Затем раствор стерилизуют в автоклаве при температуре 1200С 8 минут. После стерилизации и охлаждения раствор передают на контроль повторно.

Упаковка и оформление Флакон прозрачного стекла укупорен герметично резиновой пробкой «под обкатку», наклеивают номер рецепта и этикетки: «Для инъекций», «Стерильно», «Хранить в прохладном и защищенном от света месте», «Бе- речь от детей».

Применяют анальгин при болях различного происхождения (головная боль, невралгия - боль, распространяющаяся по ходу нерва, радикулиты, миозиты - воспаление мышц), лихорадочных состояниях (резком повышении температуры тела), гриппе, ревматизме.

3

Rp.: Solutionis Novocaini 2% - 100 ml Sterilisetur! Da. Signa. По 2 мл внутримышечно 1 раз в день.

Новокаин (Novocainum) - бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, на языке вызывает чувство онемения, очень легко растворим в воде.

В рецепте выписан раствор для внутримышечного введения, в состав кот рого входит легкорастворимое в воде вещество, соль слабого основания и сильной кислоты. Инъекционные растворы новокаина нуждаются в стаби лизации 0,1 М раствором хлористоводородной кислоты. Готовят раствор в массо-объемной концентрации, в соответствии с требованиями приказа МЗ РФ № 308 от 21.10.97, В асептических условиях (приказ МЗ РФ № 309 от 21.10.97) в стерильной мерной колбе емкостью 100 мл в части воды для инъекций растворяют 2,0 новокаина, добавляют 0,4 мл 0,1 М раствора кислоты хлористоводородной и доводят водой для инъекций до метки. Приготовленный раствор подвер- гают полному химическому контролю, затем фильтруют в склянку для от- пуска емкостью 100 мл из нейтрального стекла через двойной стерильный беззольный фильтр с подложенным комочком длинноволокнистой ваты. Флакон укупоривают «под обкатку» и проверяют раствор на отсутствие механических примесей, для чего склянку переворачивают вверх дном и просматривают в проходящем свете на черном и белом фоне. Если при просмотре обнаруживаются механические частицы, операцию фильтрации повторяют. Склянку с приготовленным раствором укупоривают герметично резиновой пробкой и обкатывают металлическим колпачком, стерилизуют при температуре 120°С 8 минут. После охлаждения раствор передают на контроль.