Роль медицинской сестры в профилактике гипертонической болезни у лиц зрелого возраста

Итак, позитивные превозмогающие утверждения:

* Я не собираюсь позволить этому фактору расстроить меня.

* Я намерен сохранять спокойствие и держать себя в руках.

* Я не хочу , чтобы это со мной происходило, но я смогу с этим справиться.

* Расстройство только ухудшит ситуацию.

* Я могу принять это, даже не будучи согласным. Я сильнее, чем эта эмоция.

* Я не могу контролировать развитие ситуации, но я могу контролировать себя.

* Я скорее получу желаемое, если не буду поднимать шум из-за этого.

Очень часто психотерапевт вместе с пациентом ищет « выпускной клапан для гнева»- действия, позволяющие в буквальном смысле слова «выпустить пар»:

* Устранитесь от ситуации: это позволит остыть, предохранит от импульсивных действий.

* Ходите, бегайте, выполняйте любые другие физические упражнения, чтобы разрядить сдерживаемые эмоции. Упражняйтесь, пока не отступят негативные эмоции.

* Вопите и кричите в буквальном смысле этого слова, сколько хватит воздуха в легких, пока не выбьетесь из сил. Но кричите не на кого-то, а «в белый свет как в копеечку».

* Если вы рассердились настолько, что хотите кого-нибудь ударить, ударьте подушку, пуфик, боксерскую грушу и т.п. Бейте, пока не выбьетесь из сил. Если вы позволите себе остаться сердитым из-за того, что кто-то доставил вам неприятности, и дадите гневу возможность терзать вас, то вы откажетесь от контроля над собственным эмоциональным и физическим здоровьем. Хотите ли вы, чтобы кто-нибудь или что-нибудь имели такую власть над вами?

ЧТОБЫ ВЫТЕСНИТЬ ПРИВЫЧКУ беспокоиться, ВЫПОЛНЯЙТЕ СЛЕДУЮЩИЕ ПРАВИЛА:

Правило первое

Будьте всегда заняты. Человек, страдающий беспокойством, должен забыться на работе.

Правило второе

Не расстраивайтесь по пустякам. В большенстве случаев люди нервничают из-за мелочей, которые вырастают в воображении этих людей до слона.

Правило третье

Многие, особенно женщины, беспокоятся из-за событий, которых нет, но которые, по их мнению, могут произойти в их жизни (неудачное замужество дочери «дедовщина» на службе в армии сына, неизлечимая болезнь и т.д.). Используйте закон больших чисел. Вы поймете, что вероятность того, что событие может произойти в вашей жизни, ничтожна мала. Живите счастьем сегодняшнего дня.

Правило четвертое

Считайтесь с неизбежным. Пока есть возможность изменить ситуацию в свою пользу, боритесь. Но если здравый смысл вам подсказывает, что обстоятельства сильнее вас, смиритесь. Ради сохранения здоровья скажите себе: «…значит, это судьба…».

Правило пятое

Когда перед вами возникает соблазн упорствовать в каком-либо деле, остановитесь и задайте себе три вопроса:

1. Как много то, о чем я беспокоюсь, действительно значит в моей жизни?

2. Какова истинная ценность этого именно для меня, а не для других?

3. Определите, когда вам следует поставить «ограничитель» на этом беспокойстве забудьте об этом раз и навсегда.

Правило шестое

Не жалейте о прошлом. Его не вернешь. Радуйтесь, что оно было в вашей жизни если оно было прекрасно. Безрассудно беспокоится о том, что уже прошло.

НЕСКОЛЬКО СОВЕТОВ, КОТОРЫЕ принесут ВАМ ДУШЕВНОЕ СПОКОЙСТВИЕ.

* Будьте счастливы именно сегодня. Счастье не является результатом внешних обстоятельств, оно заключено внутри нас.

* Не пытайтесь свести счеты со своими врагами, ибо это принесет вам больше вреда, чем им. Не думайте о людях, которых вы не любите.

* Не переживайте из-за неблагодарности. Будьте к ней готовы.

* Ведите счет удачам, а не своим неприятностям.

* Забывайте о собственных неприятностях, делайте добро другим, этим вы в первую очередь помогаете себе.

* Не переживайте из-за критики. Несправедливая критика часто является замаскированным комплиментом и рождается из-за зависти и ревности к вам. Старайтесь сами приспособиться к жизни, которая вас окружает, а не пытайтесь все и всех приспособить к себе. Воспринимайте свою семью, работу, обстоятельства такими, какие они есть.

* Делайте зарядку, ухаживайте за своим телом, правильно питайтесь, не наносите вред своему здоровью.

* Старайтесь выглядеть как можно лучше, надевайте то, что вам идет, будьте щедры на похвалу, подчеркивайте достоинства людей, не придирайтесь, улыбайтесь, не пытайтесь кем-то руководить или кого-либо исправлять.

* Не бойтесь быть счастливыми именно сегодня, наслаждайтесь красотой, любите и верьте в то, что те кого вы любите, любят вас.

Делают записи по ходу рассказа.

4.

Проверка уровня усвоения знаний и умений.

Что такое стресс?

Основные методы снятия стресса?

Пациенты отвечают на вопросы преподавателя

5.

Выводы и заключения.

Таким образом, мы с вами сегодня обучились основным методам самооценки уровня стресса и управления стрессом, так же методам преодоления стресса, связанного с поведенческими привычками, влияющими на здоровье.

Пациенты внимательно слушают преподавателя.

6.

Информация о домашнем задании.

Домашнее задание: выберите и постарайтесь выполнить аутотренинг для снятия стресса

Пациенты записывают домашнее задание.

Приложение Т

КОГ БОУ СПО «Кировский медицинский колледж» филиал в г. Уржуме.

Занятие 6

Тема: «Оказание самопомощи при гипертоническом кризе».Выполнила студентка 4 курса

410 группы Сенникова Анна

2016 г.ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА

Занятия № 6

Тема: «Оказание самопомощи при гипертоническом кризе».

Преподаватель: Сенникова Анна Николаевна.

Дата проведения: 1 декабря 2015 г.

Время проведения: 45 минут.

Цели занятия:

Обучающие:

* Обучить пациента оказанию самопомощи при гипертоническом кризе.

Развивающие:

Развивать познавательные интересы пациентов путем привлечения интересных фактов, примеров из жизни; развивать умения применять знания и опыт в различных ситуациях, в том числе и на практике; развивать умение анализировать источники информации, отбирать главное, оформлять записи в виде конспекта.

Воспитательные:

* побуждать пациентов к развитию собственной компетентности в процессе активной работы на занятиях;

* стимулировать интерес пациентов к самообучению и саморазвитию в процессе работы над темой.

Тип занятия: лекционный.

Методы занятия:

* объяснительно-иллюстративный;

* практический.

Формы организации учебной деятельности:

* фронтальная;

* индивидуальная.

Оборудование:

* презентация.

Структура занятий:

1. Информационная часть - 30 минут

2. Вопросы - ответы - 10 минут

3. Подведение итогов - 5 минут презентация.

ХОД ЗАНЯТИЯ № 6

№	Этапы занятия	Деятельность преподавателя	Деятельность пациентов
1.	Организационный момент.	Приветствие пациентов.	Приветствуют преподавателя, занимают рабочие места.
2.	Постановка темы занятия. Мотивация и целевые и целевые установки занятия.	Тема нашего занятия: «Оказание самопомощи при гипертоническом кризе». Цели занятия: обучить пациента оказанию самопомощи при гипертоническом кризе.	Осмысливают сказанное преподавателем, находят пути решения данной проблемы. Включаются в рабочий ритм.
3.	Первичное усвоение материала.	Самопомощь при гипертоническом кризе Лето время путешествий дальних и ближних (на дачу) где медицинская помощь не всегда доступна. Но болезнь не «дремлет» и подстерегает любой «удобный момент» напомнить о себе кризом. Ведь даже при правильно подобранной дозе лекарственных препаратов позволяющих контролировать давление и удерживать его на целевом уровне ниже 140/90 мм рт. ст. всегда найдутся внешние или внутренние раздражители, которые спровоцируют подъем давления - гипертонический криз. В таком случае важно не растеряться и правильно оказать самому себе первую помощь. Для этого всегда нужно иметь под рукой набор лекарственных препаратов, предназначенных для оказания первой помощи в экстремальных ситуациях. Чтобы правильно сформировать такую аптечку, пациент с гипертонической болезнью, впрочем, как и с другим хроническим недугом, должен знать, какие опасности его подстерегают, и проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. При гипертонической болезни таким экстремальным и опасным для здоровья состоянием является гипертонический криз - внезапный резкий подъем артериального давления. Как его распознать? Незаметно гипертонический криз развивается очень редко. Как правило, он дает о себе знать резким ухудшением общего самочувствия, сильной головной болью, покраснением кожных покровов, прежде всего лица, сердцебиением, дрожью, ознобом, обильным мочеиспусканием. При более тяжелом течении гипертонический криз сопровождается тошнотой, рвотой, зрительными расстройствами, судорогами, одышкой, болями в сердце. В таких случаях высокий риск развития осложнений, таких как мозговой инсульт, инфаркт миокарда. Как не «пропасть под прессом» Главное в любой экстремальной ситуации - не паниковать и не «умирать от страха». Успокоиться, сохранять самообладание (у вас есть таблетки для снижения давления на худой конец телефон и служба 03), четко придерживаться алгоритма оказания самопомощи: · Измерьте артериальное давление. · Примите удобное положение, сидя или полулежа, расслабьтесь. · Сделайте несколько спокойных глубоких вдохов, задержите дыхание и произведите медленный выдох, при этом подумайте о том, что прием лекарств обязательно снизит давление, значит, процесс управляемый, и вы успешно справляетесь с ситуацией. · Примите один из ниже перечисленных препаратов быстрого действия, таблетку лучше положить под язык, там происходит более быстрое всасывание из-за обилия кровеносных сосудов. каптоприл 25 мг начало действия через 15 минут; нифедипин 10мг начало действия через 15 минут; клофеллин 75 мг начало действия через 15 минут (при условии, что этот препарат рекомендован для оказания помощи вашим лечащим врачом); фуросемид 40 мг начало действия через 20 минут. · Особо впечатлительным больным для обуздания эмоций можно принять 50-60 капель настойки валерианы или пустырника, 40-50 капель корвалола.· Если беспокоят боли в области сердца необходимо принять нитроглицерин. · Пока ждем эффекта от принятых лекарств, время не теряем даром и используем прием восточной медицины: с усилием потягиваем средний палец левой руки, а затем правой руки. · Не помешает и помощь домочадцев, которые в качестве вспомогательных и отвлекающих приемов поставят горчичники на икры или принесут тазик с теплой водой для ног, но вполне можно без этого обойтись. · Повторно измерьте артериальное давление не ранее, чем через 1 час. Если АД снизилось на 20-25% от исходного уровня - результат достигнут, если нет - повторите прием того же препарата в той же дозе или фуросемид 40мг, если не использовали его при первом приеме. В большинстве случаев этих мероприятий достаточно для «обуздания» давления. Когда звать на помощь «скорую» · криз сопровождается резкой болью за грудиной, усиливающейся одышкой, нарушением зрения, рвотой, судорогами; · состояние прогрессивно ухудшается, появляются симптомы, которых ранее не было; · через 2 часа от начала оказания самопомощи давление не снижается. Домашняя аптечка больного гипертонией Каждый больной гипертонической болезнью должен иметь аппарат для измерения артериального давления, препараты, назначенные лечащим врачом для постоянного приема и контроля артериального давления, препараты «неотложной помощи» для купирования гипертонического криза. памятку по применению (последовательность, доза, время контроля АД) и использованию лекарственных препаратов.	Делают записи по ходу рассказа.
4.	Проверка уровня усвоения знаний и умений.	Назовите основные признаки гипертонического криза? Какие препараты необходимо принять при приступе гипертонического криза до приезда скорой?	Пациенты отвечают на вопросы преподавателя
5.	Выводы и заключения.	Таким образом, мы с вами сегодня научились оказывать самопомощь при гипертоническом кризе.	Пациенты внимательно слушают преподавателя.
6.	Информация о домашнем задании.	Задание: составить домашнюю аптечку лучше по рекомендации лечащего врача, но чаще всего в ее состав рекомендуют включить: нифедипин, капотен, клофеллин, гипотиазид и/или фуросемид, нитроглицерин. Обязательное правило для домашней аптечки - следите за сроком годности лекарственных препаратов.	Пациенты записывают домашнее задание.

КОГ БОУ СПО «Кировский медицинский колледж» филиал в городе Уржуме.Занятие 7

Тема: Заключительное занятия.Выполнила студентка 4 курса

410 группы Сенникова Анна2016 г.

ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА

Занятия № 7Цель занятия:

1. Обозначение значения приверженности пациента к лечению.

2. Контроль над полнотой и правильностью приобретенных знаний.

3. Информация по дальнейшему действию: ведению дневников, оздоровлению.

4. Обмен мнениями об обучении в Школе с рекомендациями и пожеланиями по совершенствованию работы.

Задачи занятия:

1. Проверить полученные знания и навыки у пациентов посещающих занятия.

2. Оценить эффективность работы Школы здоровья

Содержание занятия:

1.Тестовый контроль

2.Критерии оценок

Структура занятий:

1.Контрольный тест - 20 минут

2.Вопросы - ответы - 10 минут

3.Подведение итогов - 5 минут презентация.

Контрольный тест1.Что такое гипертоническая болезнь

а) высокое артериальное давление в) низкое артериальное давление

б) острое заболевание

2.Какое артериальное давление в норме

а) 200/100 б) 140/90

в) 170/90

3.Сколько стадий различают в течении гипертонической болезни?

а) 1 б) 3

в) 4 в) 2

4.Основной клинический симптом гипертонической болезни

а) головные боли б) боли в области сердца

в) высокое АД г) тошнота

5.Что из перечисленного является осложнением гипертонической болезни

а) головная боль в) повышение АД

в) инфаркт миокарда

6.Знаете ли Вы, на что направлена первичная профилактика ГБ?

а) предупреждение заболевания б) лечение заболевания

в) развитие заболевания

7.Как влияет избыточная масса тела на уровень А/Д.

а)не изменяется б)повышает АД

в)понижает АД

8.Влияет ли курение на развитие гипертонической болезни.

а) нет б) да

9.Рекомендуемая норма физической активности

а) езда на велосипеде 2 км б) бег 1км

в) ходьба 3 км

10.В какое время суток чаще повышается артериальное давление

а) ночью б) днем

в) вечером г) утром

11.Чем измеряется артериальное давление?

а) тонометр б) фонендоскоп

в) термометр

12.Знаете ли Вы что такое гипертонический криз?

а) резкое повышение АД б)резкое снижение АД

в) нормализация АД

13. Умеете ли вы самостоятельно измерять артериальное давление?16.Причины гипертонической болезни:

а)последствия травмы

б) бронхит

в) ожирение

17. К обязательным видам обследования относятся

а) рентгенография

б) электрокардиография

в)маммография

18.Наиболее частые ошибки, приводящие к неправильному измерению АД:

а) проводиться в спокойной комфортной обстановке

б) неправильное положение руки пациента.

в) измерение проводиться в положения «сидя»

19. Признаки гипертонического криза

а) боль в животе б) кожный зуд

в) резкая головная боль

20. Рекомендуемая норма потребления поваренной соли в сутки

а) столовая ложка

б) чайная ложка

в) десертная ложкаЭталон ответов к тестовому контролю1. а

2. б

3. б

4. а

5. в

6. а

7. б

8. б

9. в

10. г

11. а

12. а

13. а

14. а

15. а

16. в

17. б

18. б

19. в

20. в

Критерий оценок:Оценка «отлично» ставится, если допущено 0 - 2 ошибка;

Оценка «хорошо» ставится, если допущено 3 - 5 ошибки;

Оценка «удовлетворительно» - ставится, если допущено 6 - 8 ошибок;

Оценка «неудовлетворительно» - ставится, если допущено более 9 ошибок.

Размещено на Allbest.ru

...