Проблемы пациента с биполярным аффективным расстройством и реализация программы сестринских вмешательств
Рассмотрение особенностей биполярного аффективного расстройства. Проведение сестринского обследования, выявление проблем, разработка и реализация программы сестринских вмешательств с оформлением документации. Определение принципов лечения и профилактики.
Рубрика | Медицина |
Вид | дипломная работа |
Язык | русский |
Дата добавления | 19.04.2017 |
Размер файла | 63,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
День наблюдения, дата |
9 05.05.16 |
10 06.05.16 |
11 10.05.16 |
12 11.05.16 |
|
Режим |
Свободный |
Свободный |
Свободный |
Свободный |
|
Диета |
№15 |
№15 |
№15 |
№15 |
|
Сознание |
Ясное |
Ясное |
Ясное |
Ясное |
|
Настроение |
Эйфория, агрессия |
Немного раздражительна |
Слегка приподнятое |
Удовлетворительное |
|
Сон |
Беспокойный |
Нормальный |
Нормальный |
Нормальный |
|
Аппетит |
Снижен |
В норме |
В норме |
В норме |
|
Личная гигиена (самостоятельно, необходима помощь) |
Соблюдается, Самостоятельно |
Соблюдается, Самостоятельно |
Соблюдается, Самостоятельно |
Соблюдается, Самостоятельно |
|
Жалобы |
Путаница мыслей Рассеянность |
Физическая активность |
Отсутствуют |
Отсутствуют |
|
Кожные покровы |
В норме |
В норме |
В норме |
В норме |
|
ЧДД |
21 |
20 |
18 |
17 |
|
Пульс |
88 уд. в мин. |
85 уд. в мин. |
76 уд. в мин. |
74 уд. в мин. |
|
АД |
115/72 мм рт. ст. |
120/79 мм рт. ст. |
119/80 мм рт. ст. |
117/78 мм рт. ст. |
|
Температура тела (утро, вечер) |
36, 6 |
36, 7 |
36, 6 |
36, 6 |
|
6Мочеиспускание |
В норме |
В норме |
В норме |
В норме |
|
Стул |
Оформлен |
Оформлен |
Оформлен |
Оформлен |
|
Осложнения на ЛП |
Нет |
Нет |
Нет |
Нет |
|
Приоритетная проблема |
Агрессия |
Раздражительность |
Отсутствует |
Отсутствует |
|
Оценка результата сестринской деятельности |
Без изменений |
Улучшение в состояние |
Улучшение в состояние |
Достигнута ремиссия |
Температурный лист.
№ карты 638 № палаты -
ФИО Пациент Х
Дата |
21.04 |
22.04 |
25.04 |
26.04 |
27.04 |
28.04 |
29.04 |
04.05 |
05.05 |
06.05 |
10.05 |
11.05 |
|||||||||||||||
День болезни |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|||||||||||||||
День прибывания в стационаре |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|||||||||||||||
П |
АД |
Т? |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
|
Дыхание |
17 |
18 |
17 |
19 |
18 |
18 |
19 |
19 |
20 |
21 |
18 |
17 |
|||||||||||||||
Вес |
68 |
68 |
67 |
67 |
66 |
66 |
66 |
66 |
66 |
65 |
65 |
65 |
|||||||||||||||
Выпито жидкости |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|||||||||||||||
Сут кол-во мочи |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|||||||||||||||
Стул |
- |
- |
- |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|||||||||||||||
Ванна |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|||||||||||||||
Оценка лекарственных препаратов, применяемых пациентом. |
|||||||||||||||||||||||||||
Название лекарственного препарата |
Фармакологическая группа |
Фармакологическое действие, показания |
Побочные эффекты |
Доза (разовая, суточная) |
Способ применения, особенности введения |
||||||||||||||||||||||
Ципралекс |
Антидепресант |
Ингибитор. Социальное тревожное расстройство; паническое расстройство; депрессивные эпизоды. |
снижение аппетита, повышение аппетита, увеличение массы тела; бессонница, сонливость, головокружение. |
10 мг 1р/сут |
Внутрь, утром, не разжевывая. |
||||||||||||||||||||||
Фенозепам |
транквилизатор |
снотворное, седативное, противосудорожное и миорелаксант. расстройства сна; Профилактика состояний страха и эмоционального напряжения. |
Сонливость, чувство усталости, головокружение, сухость во рту, изжога. |
Средняя суточная доза 1.5 - 5мг Максимальная суточная доза - 10 мг. |
Внутрь, за 30 минут до сна, не разжевывая. |
||||||||||||||||||||||
Кетилепт |
нейролептик |
Антипсихотик. Лечение маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства. |
Сонливость, головокружение, сухость во рту, запор, увеличение массы тела. |
Суточная доза 50 мг. |
Внутрь, не зависимо от приёма пищи. |
||||||||||||||||||||||
Карбамазепин |
Противосудорожный препарат. |
Антипсихотического и нормотимического средства. Профилактика обострений или снижение выраженности клинических проявлений |
Головокружение, сонливость, чувство усталости, головная боль. |
суточная доза 400-1600 мг |
Внутрь, вне зависимости от приема пищи жидкости. |
2.3 Реализация программы сестринских вмешательств при решении проблем пациента Х с биполярным аффективным расстройством
Сестринские вмешательства по решению приоритетной проблемы пациента «Агрессивное поведение»
Сестринский процесс.
Дата |
Сестринский диагноз (по классификации) |
Цели |
Планирование и сестринские вмешательства |
Полученный результат и его оценка |
|||
краткосрочные |
долгосрочные |
независимые |
зависимые |
||||
05.05.16 |
Агрессивное поведение |
Снижение агрессивного поведения в течение 3-х дней. |
Агрессивное поведение будет отсутствовать на момент выписки |
Беседа с пациентом в доверительной обстановке о важности контроля своего поведения на на данный момент. Наблюдение и контроль за поведением больного. |
По назначению врача прием нейролептиков: Кетилепт 25 мг по 1 таб./2 р. в день, внутрь. |
Агрессивное поведение уменьшилось. |
|
06.05.16 |
Агрессивное поведение |
Снижение агрессивного поведения в течение 3-х дней. |
Агрессивное поведение будет отсутствовать на момент выписки. |
Беседа с пациентом в доверительной обстановке о важности контроля своего поведения на на данный момент. Наблюдение и контроль за поведением больного. |
По назначению врача прием нейролептиков: Кетилепт 25 мг по 1 таб./2 р. в день, внутрь. |
Агрессивное поведение отсутствует. |
Сестринские вмешательства по решению настоящей проблеме пациента «Бессонница»
Сестринский процесс.
Дата |
Сестринский диагноз (по классификации) |
Цели |
Планирование и сестринские вмешательства |
Полученный результат и его оценка |
|||
краткосрочные |
долгосрочные |
независимые |
зависимые |
||||
21.04.16 |
Бессонница |
Бессонница пройдет в течение 3 дней |
Бессонница исчезнет к моменту выписки |
Наблюдение за состоянием больного. Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима. |
По назначению врача приём транквилизатора: Фенозепам 2 мг 1таб./1 р. в день, внутрь, за 30 мин. до сна. |
Бессонница не прошла . |
|
22.04.16 |
Бессонница |
Бессонница пройдет в течение 3 дней |
Бессонница исчезнет к моменту выписки |
Наблюдение за состоянием больного. Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима. |
По назначению врача приём транквилизатора: Фенозепам 2 мг 1таб./1 р. в день, внутрь, за 30 мин. до сна. |
Бессонница не прошла. |
|
25.04.16 |
Бессонница |
Бессонница пройдет в течение 3 дней |
Бессонница исчезнет к моменту выписки |
Наблюдение за состоянием больного. Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима. |
По назначению врача приём транквилизатора: Фенозепам 2 мг 1таб./1 р. в день, внутрь, за 30 мин. до сна. |
Бессонница не прошла |
|
04.05.16 |
Бессонница |
Бессонница пройдет в течение 3 дней |
Бессонница исчезнет к моменту выписки |
Наблюдение за состоянием больного. Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима. |
По назначению врача приём транквилизатора: Фенозепам 2 мг 1таб./1 р. в день, внутрь, за 30 мин. до сна. |
Бессонница прошла |
Сестринские вмешательства по решению настоящей проблеме пациента «Нарушение аппетита»
Сестринский процесс.
Дата |
Сестринский диагноз (по классификации) |
Цели |
Планирование и сестринские вмешательства |
Полученный результат и его оценка |
|||
краткосрочные |
долгосрочные |
независимые |
зависимые |
||||
21.04.16 |
Нарушение аппетита |
Аппетит восстановится в течение 3 дней |
Аппетит восстановится к моменту выписки |
Наблюдение за состоянием больного. Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима и диеты. Контроль за питанием больного. |
-//- |
Аппетит больного по- прежнему нарушен |
|
22.04.16 |
Нарушение аппетита |
Аппетит восстановится в течение 3 дней |
Аппетит восстановится к моменту выписки |
Наблюдение за состоянием больного. Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима и диеты. Контроль за питанием больного. |
-//- |
Аппетит больного по- прежнему нарушен |
|
25.04.16 |
Нарушение аппетита |
Аппетит восстановится в течение 3 дней |
Аппетит восстановится к моменту выписки |
Наблюдение за состоянием больного. Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима и диеты. Контроль за питанием больного. |
-//- |
Аппетит больного по- прежнему нарушен |
|
26.04.16 |
Нарушение аппетита |
Аппетит восстановится в течение 3 дней |
Аппетит восстановится к моменту выписки |
Наблюдение за состоянием больного. Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима и диеты. Контроль за питанием больного. |
-//- |
Аппетит пациента постепенно приходит в норму |
|
27.04.16 |
Нарушение аппетита |
Аппетит восстановится в течение 3 дней |
Аппетит восстановится к моменту выписки |
Наблюдение за состоянием больного. Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима и диеты. Контроль за питанием больного. |
-//- |
Аппетит пациента постепенно приходит в норму |
|
28.04.16 |
Нарушение аппетита |
Аппетит восстановится в течение 3 дней |
Аппетит восстановится к моменту выписки |
Наблюдение за состоянием больного. Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима и диеты. Контроль за питанием больного. |
-//- |
Аппетит пациента постепенно приходит в норму |
|
05.05.16 |
Нарушение аппетита |
Аппетит восстановится в течение 3 дней |
Аппетит восстановится к моменту выписки |
Наблюдение за состоянием больного. Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима и диеты. Контроль за питанием больного. |
-//- |
Аппетит пациента пришел в норму. |
Сестринские вмешательства по решению настоящей проблеме пациента «Запор»
СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС
Дата |
Проблема пациента |
Цели |
Планирование и сестринские вмешательства с мотивацией |
Оценка результата сестринского вмешательства |
|||
краткосрочная |
долгосрочная |
независимые |
зависимые |
||||
21.04.16 |
Запор |
Отсутствие запора в течении 2х суток |
Стул нормализуется к моменту выписки |
Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима питания, диеты. Беседа о необходимости отказа от алкоголя; о соблюдение двигательной активности. Контроль за питанием больного. |
По рекомендации врача прием слабительных препаратов: Лаксатин, Бисакодил. Консультация у гастроэнтеролога. |
Стул пациента по-прежнему нарушен |
|
22.04.16 |
Запор |
Отсутствие запора в течении 2х суток |
Стул нормализуется к моменту выписки |
Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима питания, диеты. Беседа о необходимости отказа от алкоголя; о соблюдение двигательной активности. Контроль за питанием больного. |
По рекомендации врача прием слабительных препаратов: Лаксатин, Бисакодил. Консультация у гастроэнтеролога. |
Стул пациента по-прежнему нарушен |
|
25.04.16 |
Запор |
Отсутствие запора в течении 2х суток |
Стул нормализуется к моменту выписки |
Беседа с пациентом в доверительной обстановке о соблюдении режима питания, диеты. Беседа о необходимости отказа от алкоголя; о соблюдение двигательной активности. Контроль за питанием больного. |
По рекомендации врача прием слабительных препаратов: Лаксатин, Бисакодил. Консультация у гастроэнтеролога. |
Стул пациента нормализован |
Сестринские вмешательства по решению потенциальной проблеме пациента «Риск суицида».
СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС
Дата |
Проблема пациента |
Цели |
Планирование и сестринские вмешательства с мотивацией |
Оценка результата сестринского вмешательства |
|||
краткосрочная |
долгосрочная |
независимые |
зависимые |
||||
25.04.16 |
Риск суицида |
Риск суицида исключить в течение 3х дней |
Риск суицида исключить к моменту выписки |
Контроль за поведением пациента. Проверка личных вещей на предметы, которыми возможно нанести травмы. Обеспечение пациента индивидуальным заданием, отвлекающего характера (картина, стихи и т.п.) |
По назначению врача антидепрессанты: ципралекс 10 мг по 1таб. 1р./в день, внутрь. |
Риск суицида исключен в поставленные цели. |
Эпикриз динамический (выписной).
Больной (ая) Пациент Х.
находился на лечении (продолжает лечение) в отделении дневного стационара больницы № 1 с 21.04.2016 по 11.05.2016г.
Пациент поступил с жалобами на депрессивное состояние.
Проведено обследование по методическим опросникам с целью выявления заболевания.
Проведено лечение медикаментозное, назначен стол № 15, осуществлялся контроль за режимом, поведением пациента.
В результате проводимого лечения наблюдается положительная динамика.
Выписывается в состоянии ремиссии.
Даны рекомендации:
по профилактике потенциальных проблем (осложнений):
Во избежание развития потенциальных проблем, как инвалидизация, дезадаптация, частые обострения и др. необходимо постоянно соблюдать рекомендованный в больнице режим; избегать стрессовые ситуации; своевременное обращение к врачу; применение седативных препаратов.
по питанию:
Необходимо соблюдать режим рационального сбалансированного питания.
Категорически запрещено употребление алкогольных напитков.
по физической активности.
По собственному усмотрению.
Но рекомендовано осуществлять прогулки на свежем воздухе в спокойной обстановке; занятие йоги или медитации.
ДНЕВНИК МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
Наименование лекарства и лечебных процедур |
Доза препарата и способ введения |
Сколько раз в сутки |
Дата |
||||||||||||
21.04 |
22.04 |
25.04 |
26.04 |
27.04 |
28.04 |
29.04 |
04.05 |
05.05 |
06.05 |
10.05 |
11.05 |
||||
Ципралекс |
20 мг Внутрь |
2 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|||||||
Фенозепам |
2 мг Внутрь |
1 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|||||
Кетилепт |
50 мг Внутрь |
2 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|||||||
Карбамазепин |
600 мг Внутрь |
3 |
+ |
+ |
+ |
Пациен Х Возраст42 года Палата № - Отделения дневного стационар
Заключение
В ходе выпускной квалификационной работы была подобрана и изучена литература по психиатрическим заболеваниям пограничных состояний, одним из которых и является биполярное аффективное расстройство. Исходя из полученных данных можно судить о том, что заболевание досконально не изучено и с каждым годом растет его распространенность.
Большой рост данного заболевания характерен тем, что большинство людей не умеют справляться со стрессовыми ситуациями или халатно относятся к своему здоровью и поэтому своевременно не обращаются в специализированные медицинские учреждения за помощью.
Одним из таких учреждений является ГБУЗ НО «Клиническая психиатрическая больница №1 г. Нижнего Новгорода. В этой больнице оказывают специализированную помощь высококвалифицированные медицинские работки, которые имеют большой опыт и навык в работе с психиатрическими заболеваниями. Так же в больнице проводят диагностику психических расстройств, лечение, экспертизу, психосоциальную и трудовую реабилитацию в амбулаторных и стационарных условиях, в условиях дневного стационара.
На практике в психиатрической больнице, я находилась в отделение дневного стационара, где проводила сестринское обследование пациента с биполярным аффективным расстройством. В процессе обследования были выявлены проблемы на основе которых была разработана и реализована программа сестринских вмешательств.
Исходя из полученного на практике опыта я сделала вывод, что очень важно медицинской сестре на первых этапах работы в медицинских учреждениях иметь достаточный уровень знаний и навыков, позволяющий достигнуть существенную оптимизацию процесса в организации ухода за пациентами.
Список литературы
1. Мосолов С.Н. Биполярное аффективное расстройство: диагностика и терапия - МЕДпрессинформ. Москва. 2008.- 384 с. [1]
2. Сэдок Б. Психиатрия: Пер. с англ. - М.: Москва. 2009.- 513 с. [2]
3. Беляев Б.С. Аффективный эндогенный психоз -докт. мед. наук. Ростов н/Д. - 2008 -581 с. [3]
4. Жилист С.Г. Фактор фазностии периодичности в течении психозов при лечении нейролептиками -Рязань. 2011 - 66 - 71 с. [4]
5. Бауэр М. Психиатрия. Психосоматика. Психотерапия. - М.: Алетейа. -Санкт - Петербург. 2009. - 504 с. [5]
6. Каменсков М.Ю. Аффективные расстройства. - М.: Институт психиатрии и клинической психологии, Екатеринбург. 2009. 245 с. [6]
7. Карвасарский Б.Д. Психотерапия: учебник для студентов мед. вузов Б.Д. Карвасарский. - С- Пб. - Питер. - 2010. 603 с. [7]
8. Н.Н. Иванец, Ю.Г. Тюльпин. «Психиатрия и наркология». Москва. 2007. 128 с. [8]
9. Н.М. Жариков, Л.Г. Урсова, Д.Ф. Хритинин М.Медицина «Психиатрия». Москва. 2012. - 96 с. [9]
10. А.Л. Зозуля «Социальная психиатрия» МГСУ Москва 2012. 108 с. [10]
11. Тиганов А. С., Снежневский А. В., Орловская Д. Д. и др. Руководство по психиатрии 2014. Москва. --712 с. [11]
12. Авруцкий Г. Я., Недува А. А. Лечение психически больных. -- 2-е изд. -- Медицина, Санкт - Петербург. 2010. -- 528 с. [12]
13. Ненси Мак-Вильямс Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе 2008. Ростов н/Д. -- 480 с. [13]
14. Снежневский А. В., Смулевич. А. Б., Тиганов А. С., Вартанян М. Е., и др. МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ // Справочник по психиатрии -- 2-е изд., Москва. 2010. -- 416 с. [14]
15. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности. Киров. 2014. 312 с. [15]
16. Блум Ф., Лейзерсон А., Хофстедер Я. Мозг, разум, поведение. 2008. Нижний Новгород.112 с. [16]
17. Лебедев В. А., Дунаевский В.В. - Психиатрические расстройства и уход за больными - Рязань. 2011 - 192 с. [17]
18. Костюкова Е. Г., Мосолов С.Н. Современные подходы к диагностике, лечению и профилактике депрессии при биполярном аффективном расстройстве // Социальная и клиническая психиатрия - Москва.2013. 106 - 114с. [18]
19. Мосолов С. Н. Клиническое применение современных антидепресантов - Москва. 2015. 566 с. [19]
20. Лукомский И.И. К вопросу об атипичных формах МПД - Москва.2011- 17-23 с. [20]
21. Лукомский И.И. Маниакально депрессивный психоз - Санкт - Петербург. 2010 - 115 с. [21]
22. Мосолов С.Н. Лечение маниакальных состояний - Москва. 2007 - 19 с. [22]
23. Нуллер Ю.Л., Михайленко И.Н. Аффективные психозы - Москва. 2011 - 263 с. [23]
24. Крепелин Э. Введение в психиатрическую клинику - Москва.2013 57 с. [24]
25. http://podiete.ru/stol-15 [25]
Приложение 1
Реализация плана общего ухода за Пациентом Х
Наименование процедуры |
Сколько раз в сутки |
Дата |
||||||||||||
21.04 |
22.04 |
25.04 |
26.04 |
27.04 |
28.04 |
29.04 |
04.05 |
05.05 |
06.05 |
10.05 |
11.05 |
|||
IСоблюдение санитарно-противоэпидемического и гигиенического режимов: |
||||||||||||||
1. Контроль за соблюдением гигиены палаты |
||||||||||||||
- влажная уборка палаты |
2 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
- проветривание |
4 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
- кварцевание |
4 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
2.Контроль за соблюдением личной гигиены пациента. |
||||||||||||||
- смена постельного белья |
1р в нед |
+ |
+ |
|||||||||||
- смена нательного белья |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
- санитарная обработка |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
- гигиенический уход за кожей и слизистыми оболочками |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
- ванна |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
3.Контроль за соблюдением гигиены предметов ухода за пациентом. |
1 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
4.Контроль за соблюдением гигиены лиц, ухаживающих за пациентом. |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
II Контроль режима двигательной активности пациента, назначенного врачом. |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
III Контроль режима дня пациента, назначенного врачом. |
2 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
IV Контроль за соблюдением пациентом назначенной врачом диеты. |
2 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
VКонтроль за содержанием и хранением продуктовых передач для пациента. |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Дата Подпись медсестры__________________
Приложение 2
Опросник расстройств настроения
Был ли у вас на протяжении жизни период, когда ваше состояние отличалось от обычного |
Да |
Нет |
|
1.Вы чувствовали себя настолько хорошо или испытывали такой подъём, что это было заметно со стороны другим людям или приводило вас к неприятностям? |
Нет |
||
2. Вы были настолько раздражительны, что могли накричать на кого-либо, затеять драку или спор? |
Да |
||
3. Вы чувствовали себя более самоуверенным, чем обычно? |
Нет |
||
4. Вы спали меньше обычного и не чувствовали потребность в дополнительном сне? |
Да |
||
5. Вы были более болтливы, чем обычно, или ваша речь была ускоренной? |
Нет |
||
6. Вы испытывали «скачку мыслей» и не могли замедлить их ход? |
Да |
||
7.Вы так легко отвлекались происходящим вокруг, что вам было трудно сконцентрироваться или продолжить разговор? |
Да |
||
8. У вас было больше энергии, чем обычно? |
Нет |
||
9.Вы были более активны или делали больше дел, чем обычно? |
Нет |
||
10.Вы совершали поступки, не свойственные вам или оцениваемые другими как чрезмерные, глупые или опасные? |
Да |
||
11. Были ли у ваших близких родственников ( детей, родителей, бабушек, дедушек) биполярное аффективное расстройство? |
Нет |
||
12. У вас были периоды, когда Вы чувствовали подавленность тоску большую часть дня почти ежедневно? |
Да |
||
13.Вы чувствовали потерю интереса почти ко всему или переставали радоваться тому, что вас обычно радует? |
Да |
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Этиология, клинические проявления, основные принципы лечения, возможные осложнения, профилактика переломов шейного отдела позвоночника. Возможные настоящие и потенциальные проблемы пациента, методы обследования. Программа сестринских вмешательств.
дипломная работа [50,8 K], добавлен 13.06.2017Этиология, диагностика и особенности лечения бронхиальной астмы. Тактика медицинской сестры при осуществлении сестринского процесса. Результаты обследования и лечения больных в стационаре, необходимые для заполнения листа сестринских вмешательств.
реферат [57,5 K], добавлен 30.10.2014Цели сестринских вмешательств при стенокардии. Классификация, особенности диагностики, методы обследования и лечения заболевания, профилактика осложнений. Тактика медицинской сестры при осуществлении сестринского процесса у пациентов со стенокардией.
курсовая работа [842,8 K], добавлен 07.03.2013Тактика медицинской сестры при осуществлении сестринского процесса у пациентов с ЖДА у детей раннего возраста. Основные результаты обследования и лечения описываемых больных в стационаре необходимые для заполнения листа сестринских вмешательств.
курсовая работа [42,2 K], добавлен 22.02.2016Понятие шизоаффективного расстройства. Характеристика его клинических проявлений и эпидемиология. Сравнение когнитивного дефицита шизоаффективного с биполярным аффективным расстройством. Психическое состояние больных и определение способов их лечения.
дипломная работа [70,0 K], добавлен 30.11.2017Возбудителями кишечных инфекций. Механизм передачи кишечных инфекций. Диагностика, медикаментозная терапия и профилактика. Задачи сестринской деятельности. Оценка состояния пациента и определение его проблем. Планирование сестринских вмешательств.
курсовая работа [55,2 K], добавлен 13.06.2014Патогенез, эпидемиология и клиническая картина заболевания. Основные принципы лечения и реабилитационные мероприятия при ВИЧ-инфекции. Исследование проблем раннего выявления ВИЧ–инфекции. Требования к определению объема сестринских вмешательств.
дипломная работа [47,9 K], добавлен 14.06.2016Опухолевые заболевания головного мозга, их классификация. Клиника опухолевых заболеваний головного мозга. Понятие о сестринском процессе. Виды сестринских вмешательств. Психологическая работа медицинской сестры с пациентами с опухолью головного мозга.
курсовая работа [66,4 K], добавлен 23.05.2016Этиология и патогенез хронических заболеваний кишечника, их клиническая картина, осложнения, предрасполагающие факторы. Диагностика, медикаментозное лечение и профилактика энтерита и колита. Анализ сестринских вмешательств и план ухода за больным.
презентация [2,2 M], добавлен 07.03.2013Анемия - патологическое состояние организма, при котором уменьшается число эритроцитов в единице объема крови. Классификация анемий. Заболевание крови у детей раннего возраста, предрасполагающие факторы. Уход за больными. План сестринских вмешательств.
презентация [776,0 K], добавлен 25.03.2011Виды инструментов для хирургических вмешательств. Техника поясничного прокола. Терапия при спинномозговых грыжах, постоянные и временные противопоказания для хирургического лечения. Методика операции, пластика дефекта стенки позвоночного канала.
презентация [455,9 K], добавлен 17.03.2016Заболевания глаз, приводящие к значительному снижению или потере зрения. Применение склеропластических вмешательств при отслойке сетчатки. Объем витреоретинальных вмешательств, выполняемых при отслойке сетчатки. Одноэтапное оперативное вмешательство.
реферат [748,3 K], добавлен 12.10.2014Исследование клинических проявлений, причин, механизмов возникновения боли. Изучение принципов её профилактики и лечения. Принципы оценки боли. Основные причины острого болевого синдрома. Классификация хирургических вмешательств по степени травматичности.
презентация [693,0 K], добавлен 09.08.2013Эпидемиология, факторы риска. Классификация неопухолевых, предопухолевых заболеваний вульвы, злокачественных опухолей. Симптомы и методы обследования. Алгоритм выбора тактики лечения. Типы хирургических вмешательств. Пути улучшения результатов лечения.
презентация [241,2 K], добавлен 09.06.2011Становление ухода на Руси в X-XVII вв. Организация сестринских общин, больниц для неимущих. Создание в 1707 году в Москве первого гражданского госпиталя. Крестовоздвиженная община сестер милосердия. Участие в развитии сестринского дела Н.И. Пирогова.
презентация [544,0 K], добавлен 09.02.2014Особенности реабилитации пациента с острым нарушеним мозгового кровообращения. Коррекция метаболических нарушений, восстановление существующих проблем, борьба с факторами риска, реализация здорового образа жизни. Планирование реабилитационных мероприятий.
контрольная работа [21,3 K], добавлен 22.05.2015Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки как проблема современной медицины. Совершенствование сестринской помощи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Составление плана сестринских вмешательств, правила ухода за больным.
курсовая работа [529,0 K], добавлен 05.06.2015Изучение психологического аспекта в работе медицинских сестер. Основные факторы сестринского процесса, значение правильного подхода к больному, его родным и близким. Психологические особенности выполнения сестринских манипуляций и отношение к пациенту.
контрольная работа [24,4 K], добавлен 08.03.2012Анализ деятельности медицинских сестер при проведении сестринского процесса при паразитарных болезнях кожи. Причины роста паразитарных заболеваний в России. Проведение сестринского обследования. Проблемы пациента и его семьи. Организация помощи и ухода.
курсовая работа [1,8 M], добавлен 18.12.2014Сестринское дело. Сестринская теория и сестринский процесс. Организация сестринского процесса в реанимации. Задачи медсестры реанимационного отделения. Стандартизация в профессиональном деле медсестры. Выявление проблем пациента. Карта сестринского ухода.
контрольная работа [25,0 K], добавлен 11.12.2003