Патологічна фізіологія

A. *Індукція хімічними речовинами

B. Індукція фізичним фактором С. Трансплантація

D. Індукція вірусами

Е. Експлантація

19.Існують два основні види пухлин по відношенню до організму: доброякісні та злоякісні. Яка з перелічених властивостей пухлин відрізняє злоякісні від доброякісних?

А. *Метастазування

B. Прогресуючий ріст

C. Рецидування

D. Безконтрольний ріст

E. Атипізм

20. Робітник асфальтового заводу 57-ми років скаржиться на слабкість, кашель з виділенням харкотиння з домішкою крові, біль у грудній клітці. Встановлено діагноз: рак легень. Назвіть перший етап канцерогенезу:

A. *Трансформація

B. Активізація

C. Індукція

D. Прогресія

E. Промоція

8. Патологія обміну речовин

1. У хворого 18 років після перенесеної краснухи відмічається втрата маси тіла, постійне відчуття сухості в роті, спрага, посилення апетиту, частий сечопуск. Об'єктивно: добова кількість сечі 6 л, глюкоза крові 17,8 ммоль/л, в сечі виявлені цукор та ацетон. Яке захворювання можна передбачити у хворого?

A. *Інсулінзалежний цукровий діабет

B. Симптоматичний цукровий діабет

C. Інсуліннезалежний цукровий діабет

D. Вторинний цукровий діабет

E. Стероїдний діабет

2. При сходженні у гори у альпініста розвинувся стан ейфорії, який змінився головним болем, нездужанням, серцебиттям, задишкою, що перейшла в періоди апное. Яке порушення кислотно-лужного стану має місце в даному випадку?

A. *Газовий алкалоз

B. Негазовий ацидоз

C. Негазовий алкалоз

D. Газовий ацидоз

E. Метаболічний алкалоз

3. Визначить, яке із перерахованих порушень жирового обміну відбувається у жировій тканині:

A. *Ожиріння

B. Жирова інфільтрація печінки

C. Стеаторея

D. Кетоз

E. Ретенційна гіперглікемія

4. Із описаних механізмів розвитку порушення білкового обміну виберіть основний механізм розвитку подагри:

A. *Порушення утворення та виділення сечової кислоти (гіперурікемія)

B. Порушення трансамінування

C. Порушення дезамінування

D. Порушення декарбоксилювання

E. Порушення обміну фенілаланіну

5. Яке порушення розвивається при гіповітамінозі С?

A. *Цинга

B. Куряча сліпота

C. Рахіт

D. Бері-бері (поліневрит)

E. Мегалобластична анемія

6. У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які зміни кислотно-лужної рівноваги розвинуться у пацієнта?

A. *Респіраторний ацидоз

B. Респіраторний алкалоз

C. Метаболічний ацидоз

D. Метаболічний алкалоз

E. КЛР не зміниться

7. При цукровому діабеті порушення вуглеводневого обміну проявляється:

A. *Гіперглікемією та глікозурією

B. Посиленим утворенням і накопиченням в організмі кетонових тіл

C. Пригніченням анаболічних процесів

D. Посиленням катаболізму білків

E. Гіпоглікемією

8. Венозним застоєм і підвищенням венозного тиску, що супроводжується посиленням фільтрації плазми крові в капілярах, спричинюється набряк:

A. * Внаслідок ураження серця

B. Внаслідок ураження нирок

C. Кахектичний

D. Токсичний

E. Алергічний

9. Порушення обміну якого електроліту тісно пов'язане з порушенням водної рівноваги?

A. *Натрію

B. Калію

C. Кальцію

D. Магнію

E. Фосфору

10. Значна частина випадків аліментарного голодування супроводжується вираженими набряками. Який із патогенетичних факторів набряку є ведучим у даному випадку?

A. *3ниження онкотичного тиску плазми крові

B. Підвищення гідростатичного тиску в капілярах

C. Зниження гідростатичного тиску в тканинах

D. Підвищення онкотичного тиску в міжклітинній рідині

E. Підвищення осмотичного тиску в міжклітинній рідині

11. Хворому з опіковим шоком поряд із знеболюючими препаратами життєво необхідно вводити протишокові розчини в зв'язку із порушенням водно-електролітного обміну. Яке порушення вищеназваного обміну найбільш імовірно виникає при опіковій хворобі:

A. *Ізоосмолярна дегідратація

B. Гіпоосмолярна дегідратація

C. Гіперосмолярна дегідратація

D. Гіперосмолярна гіпергідратація

E. Гіпоосмолярна гіпогідратація

12. У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 8,88 ммоль/л, через годину після цукрового навантаження - 14,24 ммоль/л, а через дві години - 16,42 ммоль/л. Такі показники характерні:

A. *Хворого з інсулінзалежним цукровим діабетом

B. Здорової людини

C. Хворого з прихованим цукровим діабетом

D. Хворого з тиреотоксикозом

E. Хворого з інсуліновою

13. У жінки 25 років після перенесеного енцефаліту розвинулося ожиріння. Який ведучий механізм цього ожиріння:

A. *Булімія, поліфагія

B. Зниження основного обміну

C. Посилення перетворення глюкози в жир

D. Пригнічення ліполізу

E. Гіперінсулінемія

14. Головною ланкою патогенезу при цукровому діабеті є:

A. *Дефіцит інсуліну

B. Гіпоглікемія

C. Глюкозурія

D. Кетонурія

E. Поліурія

15. При якій хворобі не підвищується основний обмін?

A. *Аддісонова хвороба

B. Пневмонія

C. Гарячка

D. Гіпертиреоз

Е. Гіпотермія

16. В основі гіперглікемії можуть бути наступні механізми, за винятком:

A. *Зменшення вмісту інсуліну в крові

B. Збільшення концентрації контрінсулярних гормонів

C. Збільшення надходження глюкози в кров

D. Порушення використання глюкози периферичними тканинами

E. Збільшення вмісту інсуліну в крові

17. Причини набряків наступні, за винятком:

A. *Первинний та вторинний альдостеронізм

B. Застійна серцева недостатність

C. Тіреотоксикоз

D. Гостра ниркова недостатність

E. Хронічна ниркова недостатність

18. Назвіть фактори, що мають значення у патогенезі атеросклерозу:

A. *Збільшення ліпопротеїдів низької щільності

B. Збільшення рецепторів до ліпопротеїдів високої щільності

C. Збільшення рецепторів до ліпопротеїдів низької щільності

D. Збільшення синтезу жовчних кислот

E. Порушення утворення ліпопротеїдів наднизької щільності

19. У хворої з масою тіла 125 кг на 52 році життя розвинувся цукровий діабет. Він був наслідком:

A. *Зменшення кількості інсулінових рецепторів

B. Стійкого зв'язування інсуліну синальбуміном

C. Зниженням чутливості клітин до інсуліну

D. Підвищення активності інсулінази

E. Порушення синтезу інсуліну

20. Хворий 47 років скаржиться на загальну слабість, підвищений апетит, постійну спрагу, збільшений діурез, часті респіраторні захворювання. Лікар попередньо діагностував цукровий діабет. Для уточнення діагнозу вирішальне значення матиме визначення рівня

A. *Глюкози в крові

B. Глюкози в сечі

C. Молочної кислоти у крові

D. Кетонових тіл у крові

E. Кетонових тіл у сечі

21. У хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом рН крові становить 7,35. У нього

A. *Компенсований ацидоз

B. Декомпенсований ацидоз

C. Компенсований алкалоз

D. Декомпенсований алкалоз

E. Нормальна реакція крові

22. Цукровий діабет у хворого ускладнився декомпенсованим кетоацидозом. Він був зумовлений нагромадженням

A. *Ацетооцтової кислоти

B. Молочної кислоти

C. Піровиноградної кислоти

D. Глютамінової кислоти

E. Янтарної кислоти

23. Який із проявів цукрового діабету відіграє головну роль у механізмах виникнення ускладнень цього захворювання?

A. *Гіперглікемія

B. Глюкозурія

C. Гіпоінсулінізм

D. Ацидоз

E. Гіперкетонемія

24. Яка стадія атеросклерозу характеризується відкладенням солей кальцію у судинну стінку?

A. *Атерокальциноз

B. Атероматоз

C. Ліпоїдоз

D. Доліпідна

E. Звиразкування

25. У хворого має місце гіперглікемія, глюкозурія, полідипсія, поліурія. Яке порушення вуглеводного обміну супроводжують такі симптоми?

A. *Цукровий діабет

B. Нирковий діабет

C. Галактоземія

D. Глікогеноз

E. Фруктозурія

26. До порушення ліпідного обміну в жировій тканині відноситься:

A. *Ожиріння

B. Ретенційна гіперліпемія

C. Жирова інфільтрація

D. Жирова дистрофія

E. Кетоз

27. При цукровому діабеті зменшується спорідненість гемоглобіну до кисню. Вкажіть причину.

A. *Зниження рН крові

B. Зменшення напруженості 02 в крові

C. Підвищення концентрації глюкози в крові

D. Порушенняводно-сольового обміну

E. Підвищення осмотичного тиску крові

28. Порушення якого виду обміну є провідним у хворого з гіпертиреозом?

A. *Енергетичного

B. Вуглеводного

C. Білкового

D. Жирового

E. Мінерального

29. У хворого, який скаржиться на постійну спрагу, посилений апетит, збільшення виділення сечі та схуднення була виявлена гіперглікемія. Це є наслідком:

A. *Зниження вмісту інсуліну в крові

B. Підвищення вмісту інсуліну в крові

C. Підвищення вмісту адреналіну в крові

D. Підвищення вмісту альдостерону в крові

E. Підвищення вмісту тироксину в крові

30. У жінки вагою 120 кг з'явилися постійні болі в серці, що є наслідком атеросклеротичних змін коронарних судин. Підвищення рівня в крові яких речовин є провідним у патогенезі атеросклерозу?

A. *Ліпопротеїнів низької щільності

B. Ліпопротеїнів дуже низької щільності

C. Ліпопротеїнів високої щільності

D. Хіломікронів

E. Жирних кислот

31. У хворої після прийому жирної їжі виникли болі та важкість в епігастрії, болі, що оперізують, безперервна блювота, стеаторея. Діагностованохолецистопанкреатит. На якому етапі порушився процес обміну жирів?

A. *Травлення і всмоктування

B. Транспорт жирів

C. Проміжний обмін

D. Обмін в жирових депо

E. Нагромадження в неліпідних тканинах

32. У хворого з опіком стравоходу розвинулися набряки. Що є ведучим патогенетичним механізмом у виникненні набряків у даного хворого?

A. *Гіпопротеїнемія

B. Венозний застій

C. Зменшення клуб очкової фільтрації

D. Підвищення проникності стінки капілярів

E. Порушення нервової регуляції водного обміну

33. Дитина 11 років, хвора на цукровий діабет, пропустила чергове введення інсуліну. Через декілька годин розвинулися загальна слабкість, в видихаємому повітрі з'явився запах ацетону. Назвіть головну ланку в патогенезі коми при цукровому діабеті 1 типу.

A. *Гіперглікемія

B. Гіпераміноацидемія

C. Лактатацидемія

D. Гіперліпемія

E. Гіперкетонемія

34. У хлопчика 4-х років вміст глюкози в плазмі крові складає 12 ммоль/л. Що може бути причиною цього?

A. *Дефіцит інсуліну

B. Дефіцит глюкагону

C. Дефіцит кортизолу

D. Дефіцит соматотропіну

E. Дефіцит кортикотропіну

35. Юнак 25 років скаржиться на сухість у роті, спрагу; зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит. При обстеженні: ріст 170 см, вага - 60 кг, рівень глюкози в крові - 8,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з наведених нижче станів найбільш характерні ці симптоми?

A. *Цукровий діабет

B. Нирковий діабет

C. Аліментарна глюкозурія

D. Стероїдний діабет

E. Нецукровий діабет

36. В інфекційного хворого на фоні невтримної блювоти, діареї, розвинулося соледефіцитне зневоднення (гіпоосмолярна гіпогідратація). Вкажіть його причину:

A. *Втрата солей

B. Втрата води

C. Запальний процес

D. Полідіпсія

E. Поліфагія

37. Пацієнт потрапив до клініки з вираженими набряками всього тіла, м'язовою слабістю, діспептичними порушеннями, збільшеною печінкою і селезінкою. Що послужило причиною такого стану?

A. *Білково-калорійна недостатність

B. Нестача в їжі вуглеводів

C. Калорійна недостатність

D. Нестача мінеральних речовин

E. Нестача жирів

38. До якої стадії патологоанатомічних змін слід віднести відрив атероматозної бляшки з утворенням ерозії судинної стінки?

A. *3виразкування

B. Ліпоїдоз

C. Ліпосклероз

D. Атероматоз

E. Атерокальциноз

39. Які порушення кислотно-лужного стану спостерігаються при важкій формі цукрового діабету?

A. *Метаболічний ацидоз

B. Респіраторний ацидоз

C. Респіраторний алкалоз

D. Метаболічний алкалоз

E. Компенсований алкалоз

40. Кетонові тіла, як енергетичні субстрати, можуть бути використані:

А. *Селезінкою і нирками

B. Печінкою

C. Виключно тканиною мозку

D. Поперечно-смугастими м'язами і мозком

E. Нирками і м'язами

41. При цукровому діабеті:

A. *Посилюються процеси глікогеногенезу

B. Посилюються процеси глікогенолізу

C. Посилюються процеси глюкогеногенезу

D. Зменшується споживання глюкози в процесі гліколізу

Е. Зменшується перетворення в пентозному циклі

42. Надлишок вітаміну Д може викликати:

А. *Відкладання кальцію в м'яких тканинах

B. Гіпокальціємію

C. Гіперфосфатимію

D. Гіпофосфатемію

Е. Всі відповіді правильні

43. Органом у людини, що виробляє найбільше тепла є:

A. *Печінка

B. Мозок

C. Серце

D. Нирки

E. Селезінка

44. Хворому ввели внутрішньовенно 500,0 мл 0,9 % Na СІ. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно може виникнути ?

А. *Ізоосмолярна гіпергідратація

В. Гіперосмолярна гіпергідратація

C. Гіпоосмолярна гіпергідратація

D. Гіпоосмолярна дегідратація

E. Гіперосмолярна дегідратація

45. У хворого спостерігається нестримне блювання. Яке порушення водно-електролітного обміну може виникнути?

A. *Гіперосмолярна дегідратація

B. Ізоосмолярна дегідратація

C. Гіпоосмолярна дегідратація

D. Гіперосмолярна гіпергідратація

E. Гіпоосмолярна гіпергідратація

46. Хворий 48 років скаржиться на відчуття холоду в нижніх кінцівках, наявність болю, трофічних виразок. Хворіє цукровим діабетом 18 років. Вживає цукрознижуючі сульфаніламідні середники. Цукор крові - 10 ммоль/л, в сечі-1%; гіпертригліцеридемія. Який вид ускладнення розвинувся у хворого ?

A. *Діабетична ангіопатія

B. Жирова інфільтрація печінки

C. Ожиріння

D. Поліурія, полідипсія

Е. Порушення білкового обміну

47. Хворий 56 p., скаржиться на болі суглобів кистей рук, в основному у нічний час і обмеження рухових функцій. Об'єктивно відмічається деформуюча, болюча припухлість уражених суглобів. В крові і сечі виявлено підвищений вміст сечової кислоти. Яке захворювання розвинулось у хворого?

A. *Подагра

B. Пелагра

С. Фенілкетонурія

D. Алкаптоурія

Е. Тирозиноз

48. У хворого в плазмі крові підвищений рівень ліпопротеїнів низької густини та ліпопротеїнів дуже низької густини. Про наявність якої патології свідчать ці зміни?

А. *Атеросклероз

B. Артроз

C. Подагра

D. Лейкоз

E. Гастрит

49. Дитині з метою профілактики рахіту лікар призначив вітамін Д у дозі 50 мг/добу, що призвело до появи ознак вітамінної інтоксикації. Виберіть ознаку гіпервітамінозу Д.

А. *Демінералізація кісток

B. Подагра

C. "Куряча сліпота"

D. Анемія

E. Порушення згортання крові

50. У людини добовий діурез 10 л. Спостерігається відчуття спраги. Концентрація глюкози в крові 5,1 ммоль/л. Причиною такого стану може бути порушення виділення:

A. *Вазопресину

B. Гонадотропіну

C. Інсуліну

D. Тироксину

E. Окситоцину

51. Який вид набряку може розвинутися під час голодування, коли в організмі починається розпад та утилізація власних білків?

А. *Кахектичний

В. Запальний

С. Лімфогенний

D. Токсичний

Е. Алергічний

52. У хворого 67 років до кінця дня почали з'являтись набряки на ногах. За ніч ці набряки зникали. Який вид набряку виник у хворого?

A. *Серцевий

B. Нирковий

C. Печінковий

D. Голодний

E. Алергічний

53. Після гострої масивної крововтрати хворого доставлено в лікарню. Який вид порушення водно-електролітного обміну спостерігається у хворого?

A. *Ізоосмолярна гіпогідратація

B. Гіпоосмолярна гіпогідратація

C. Гіперосмолярна гіпогідратація

D. Гіперосмолярна гіпергідратація

E. Гіпоосмолярна гіпергідратація

54. Визначте, для якої коми характерний даний симптомокомплекс: дихання Куссмауля, запах ацетону з рота, зниження тонусу очних яблук, зіниці вузькі, шкіра суха, поліурія, глюкозурія, гіперглікемія

A. *Діабетична

B. печінкова

C. Аліментарнодистрофічна

D. Гіпоглікемічна

E. Наднирковозалозиста

55. Юнака 22 років покусали бджоли, після чого на місці укусу розвинулась гіперемія та набряк. Який механізм в розвитку цього набряку у хворого є провілним?

A. *Підвищення проникності капілярів

B. Зниження гідростатичного тиску крові в капілярах

C. Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

D. Утруднення лімфовідтоку

E. Зниження онкотичного тиску крові

56. Хворий 54 років, доставлений в стаціонар у важкому стані. Пред'являє скарги на загальну слабкість, задишку, сильне схуднення. За останні 5-6 днів після кожного вживання їжі, відчуває біль в епігастральній ділянці, що супроводжується блювотою. Виявлене порушення кислотно-лужного стану. Яка можлива причина порушення КЛС в даному випадку?

A. *втрата кислот при блювоті

B. порушення буферних систем крові

C. посилене виведення СО2

D. порушення надходження О2

E. виведення кислих компонентів з сечею

57. У чоловіка 38-ми років, що страждає на ожиріння і споживає жирне м'ясо, яйця, масло, виявлені камені в жовчній протоці. З підвищенням концентрації якої речовини в жовчі це пов'язано?

А. *Холестерин

В. Муцин

С. Білірубін

D. Лізоцим

Е. Білівердин

58. Значна частина випадків аліментарного голодування супроводжується розвитком виражених набряків. Який із патогенетичних механізмів розвитку набряків є провідним у даному випадку?

A. *Зниження онкотичного тиску плазми крові

B. Підвищення осмотичного тиску в міжклітинній рідині

C. Підвищення онкотичного тиску в міжклітинній рідині

D. Зниження гідростатичного тиску в тканинах

E. Підвищення гідростатичного тиску в капілярах

59. При обстеженні хворого встановлено діагноз - алкаптонурія. Дефіцитом якого ферменту зумовлена ця патологія?

А. *Оксидаза гомогентизинової кислоти

B. Діаміноксидаза

C. Тироксингідроксилаза

D. Ацетилхолінестераза

E. Моноаміноксидаза

60. У хворого, який страждає на пневмосклероз, рН крові складає 7,34. Аналіз газового складу крові показав наявність гіперкапнії. Дослідження сечі показало підвищення її кислотності. Яка форма порушення кислотно-лужного стану має місце у хворого?

A. *Газовий алкалоз

B. Видільний алкалоз

C. Негазовий алкалоз

D. Газовий ацидоз

E. Негазовий ацидоз

61. Транспортною формою ліпідів у крові є ліпопротеїни. У вигляді якого комплексу переважно транспортується холестерин до печінки?

A. *Ліпопротеїни низької густини

B. Альбуміни

C. Ліпопротеїни дуже низької густини

D. Ліпопротеїни високої густини

E. Інтерферони

62. При обстеженні у хворого виявлено підвищення вмісту ліпопротеїнів низької густини в сироватці крові. Наявність якого захворювання можна чекати у цього хворого?

A. *Атеросклероз

B. Гострий панкреатит

C. Запалення легень

D. Гастрит

E. Гломерулонефрит

63. У дитини з вираженою гіпотрофією виникли набряки на нижніх кінцівках, асцит. Якою є провідна ланка патогенезу кахектичного набряку у дитини?

A. *Зниження онкотичного тиску плазми крові

B. Підвищення гідростатичного тиску крові у капілярах

C. Збільшення проникності судинної стінки

D. Порушення лімфовідтоку з тканин

E. Підвищення онкотичного тиску міжклітинної рідини

64. При обстеженні хворого встановлено діагноз - алкаптонурія. Дефіцитом якого ферменту зумовлена ця патологія?

A. *Оксидаза гомогентизинової кислоти

B. Діаміноксидаза

C. Моноамінооксидаза

D. Тироксингідроксилаза

E. Ацетилхолінестераза

65.Чоловік 45-ти років впродовж 10-ти років хворіє на цукровий діабет. У важкому стані доставлений до лікарні. На другий день перебування у стаціонарі його стан різко погіршився: розвинулася кома, з'явилося шумне глибоке дихання, при якому глибокі вдихи змінювалися посиленими видихами за участю експіраторних м'язів. Яка форма порушення дихання спостерігається у хворого?

A. *Дихання Куссмауля

B. Дихання Чейн-Стокса

C. Стенотичне дихання

D. Тахіпное

E. Дихання Біота

66.Хворий страждає на атеросклероз судин головного мозку. Аналіз крові виявив гіперліпопротеїнемію. Вміст якого класу ліпопротеїнів плазми крові, найбільш вірогідно, збільшений в цьому випадку?

A. *Ліпопротеїни низької густини

B. Ліпопротеїни високої густини

C. Хіломікрони

D. Комплекси глобулінів із стероїдними гормонами

E. Комплекси жирних кислот із альбумінами

67.У хворого дихання Куссмауля, запах ацетону з рота, зниження тонусу очних яблук, зіниці вузькі, шкіра суха, поліурія, глюкозурія, гіперглікемія. Для якої коми характерний цей симптомокомплекс?

A. *Діабетична

B. Надниркова

C. Гіпоглікемічна

D. Аліментарно-дистрофічна

E. Печінкова

9. Гарячка

1. Для пониження температури при гарячці хворий вживав аспірин. На яку ланку патогенезу гарячки діє цей препарат:

A. *Блокує утворення простагландинів Е1, Е2

B. Блокує дію первинного пірогену

C. Блокує утворення інтерлейкіну-1

D. Безпосередньо діє на «установчу точку»

E. Посилює тепловіддачу

2. Який з перерахованих механізмів є ведучим у підвищенні температури тіла при лихоманці (гарячці):

A. *Зменшення тепловіддачі при посиленні теплопродукції

B. Зменшення тепловіддачі

C. Посилення теплопродукції

D. Зменшення тепловіддачі без змін теплопродукції

E. Посилення теплопродукції без змін тепловіддачі

3. У хворого з пневмонією при вимірюванні температури тіла протягом доби показники коливалися в межах 39-41 °С. Така гарячка називається:

A. *Висока

B. Гіперпіретична

C. Помірна

D. Субфебрильна

E. Нормальна

4. Грип у хворого перебігає з високою температурою тіла, підвищенням ШОЕ, болем у суглобах і м'язах. Назвіть медіатор гострого запалення, що спричинює розвиток вищезазначених порушень.

A. *Інтерлейкін -1

B. Гістамін

C. Серотонін

D. Калінін

E. Брадікінін

5. Хвора скаржиться на слабкість, біль у горлі, підвищення т° тіла до 38єС. З боку мигдаликів відзначається гіперемія. Які з перерахованих речовин можуть бути екзогенним пірогеном, що викликав лихоманку (гарячку) в хворої?

A. *Ліпополісахариди

B. Ненасичені жирні кислоти

C. Насичені жирні кислоти

D. Нуклеїнові кислоти

E. Фосфоліпіди

6. Як називається гарячка з переважним підвищення температури вранці?

A. *Спотворена

B. Ремітуюча

C. Постійна

D. Гектична

E. Неправильна

7. У хворого чоловіка 38 років температура тіла підвищена до 39°С. Який різновид лейкоцитів, найбільш імовірно, виробляє речовину, що підвищує температуру тіла?

A. *Моноцити

B. Еозинофіли

C. Базофіли

D. Нейтрофіли

E. Лімфоцити

8. Відомо, що при гарячці підвищення температури відбувається під впливом пірогенів. Які клітини крові утворюють вторинні пірогени?

A. *Моноцити-макрофаги

B. Плазматичні клітини

C. Еритроцити

D. Тромбоцити

E. Базофіли

9. Після переохолодження у чоловіка 32-х років з'явилися загальне нездужання, головний біль, озноб, блідість шкірних покривів, підвищилась температура тіла до 38,3°С. Яка стадія лихоманки спостерігається у хворого?

A. *Підвищення температури

B. Декомпенсації

C. Зниження температури D. Латентна

E. Стояння підвищеної температури

10. У результаті тривалого перебування на свіжому повітрі в дуже теплому одязі у дитини підвищилася температура тіла, розвинулася загальна слабкість. Яка форма порушення терморегуляції спостерігається у даному випадку?

A. *Екзогенна гіпертермія

B. Тепловий шок

C. Центрогенна гіпертермія

D. Лихоманка

E. Ендогенна гіпертермія

10. Патофізіологія системи крові

1. Який класифікаційний критерій об'єднує наступні види анемій: постгеморагічну, гемолітичну та анемію внаслідок порушення кровотворення?

А. *Патогенез

В. Здатність кісткового мозку до регенерації

С. Етіологія

D. Тип кровотворення

Е. Кольоровий показник

2. Який вид гемолізу виникає, якщо помістити еритроцити в гіпотонічний розчин?

А. *Осмотичний

B. Механічний

C. Термічний

D. Фізичний

E. Хімічний

3. Який вид лейкоцитозу розвивається при гнійно-септичних процесах в організмі?

А. *Нейтрофільний

B. Моноцитоз

C. Еозинофільний

D. Лімфоцитоз

E. Базофільний

4. Поява яких клітин червоної крові є характерним для перніциозної В12-фолієво- дефіцитної анемії (анемії Адісона-Бірмера)?

A. *Ретикулоцити

B. Нормоцити

C. Мегалобласти

D. Еритроцити

E. Анулоцити

5. Після автомобільної аварії у людини мала місце значна крововтрата, яка характеризується пропорційним зменшенням і кількості еритроцитів, і плазми крові. Який вид порушення об'єму циркулюючої крові спостерігається?

А. *Проста гіповолемія

B. Поліцитемічна гіповолемія

C. Проста гіперволемія

D. Олігоцитемічна гіповолемія

E. Поліцитемічна гіперволемія

6. До складу сухого залишку плазми крові обов'язково входять білки. Яка група білків забезпечує процеси коагуляційного гемостазу?

A. .* Фібриноген

B. Альфа-глобуліни

C. Бета-глобуліни

D. Альбуміни

E. Гамма-глобуліни

7. В еритроцитах з СО₂ та Н₂О утворюється вугільна кислотА. Який фермент забезпечує синтез вугільної кислоти в еритроцитах та її розщеплення в капілярах

A. *Карбоангідраза

B. Лужна фосфаза

C. Еластаза

D. Ліпаза

E. Амілаза

8. В аналізі крові хворого, який 5 років тому переніс резекцію шлунка, спостерігається зменшення кількості еритроцитів, падіння рівня гемоглобіну; кольоровий показник - 1,3; мегалоцити, мегалобласти, тільця Жоллі. Який вид анемії розвинувся у хворого?

А. *В₁₂-дефіцитна

В. Гемолітична

С. Постгеморагічна

D. Апластична

Е. Залізодефіцитна

9. У хворого на фоні неспецифічного виразкового коліту розвинулася анемія. В крові: гіпохромія, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Про який вид анемії слід думати лікарю?

А. *Залізодефіцитна

В. Апластична

С. В₁₂-фолієво-дефіцитна

D. Сидеробластна

Е. Гемолітична

10. Жінка 40 років на протязі довгого часу страждає менорагіями. В аналізі крові Hb - 90 г/л, ер. - 3,9х10¹²/л, КП - 0,69. Яка головна причина розвитку гіпохромної анемії?

A. *Втрата заліза з кров'ю.

B. Підвищення споживання залізА.

C. Незасвоєння заліза організмом.

D. Дефіцит вітаміну В₁₂

E. Недостатнє надходження заліза з їжею.

11. При анемії в периферичній крові визначаються дегенеративні та регенеративні форми еритроцитів. Назвіть дегенеративні форми еритроцитів:

A. *Пойкілоцити

B. Ретикулоцити

C. Поліхроматофільні еритроцити

D. Нормобласти оксифільні

E. Нормоцити

12. У хворого виявлено нейтрофільний лейкоцитоз з зсувом лейкоцитарної формули вліво. Це характерно для:

A. *Гострого запального процесу

B. Хронічного запального процесу

C. Аутоіммунного процесу

D. Алергії

E. Ревматизму

13. У основі якого захворювання згортальної системи крові лежить різке сповільнення згортання крові за рахунок порушення утворення плазмового тромбопластину (дефіцит VIII фактора):

A. *гемофілія

B. тромбоцитопенічна пурпура

C. геморрагічний васкуліт

D. сиптоматична тромбоцитопенія

E. геморрагічна пурпура

14. У хворого 30 років в клінічному аналізі крові спостерігається підвищення кількості еритроцитів до 11·10¹²/л і гемоглобіну до 200 г/л. Було виставлено діагноз - істинна поліцитемія (хвороба Вакеза). Що є основною ланкою патогенезу даного захворювання?

A. *гіперплазія еритроцитарного ростка пухлинної природи

B. недостатність заліза

C. недостатність вітаміну В₁₂

D. гостра крововтрата

E. мутація молодої кровотворної клітини

15. У хворої з жовтяницею в крові виявлено мішенеподібні еритроцити. Для якої хвороби характерні ці клітини?

A. *б-таласемія

B. Еритромієлоз

C. Лімфолейкоз

D. Залізодефіцитна анемія

E. В₁₂-фоліїводефіцитна анемія

16. У пацієнта спостерігаються точкові крововиливи на яснах, твердому і м'якому піднебінні, слизовій щік. З порушенням яких форменних елементів крові це пов'язано?

A. *Тромбоцитів

B. Еозинофілів

C. Моноцитів

D. Лімфоцитів

E. Еритроцитів

17. У хворого при дослідженні мазка крові забарвленого по Романовському знайдені нижче перераховані види еритроцитів. Які з них відносяться до дегенеративних форм еритроцитів?

A. *пойкілоцити

B. оксифільні нормоцити

C. поліхроматофільні нормоцити

D. поліхроматофільні еритроцити

E. оксифільні еритроцити

18. Хворий поступив у відділення з діагнозом шлункова кровотечА. Для якої стадії гострої постгеморагічної анемії характерна така картина крові - Ер-2,9 Т/л; НВ - 70 г/л; КП - 0,72; ретикулоцити 2,5%?

A. *кістково-мозкової

B. латентної

C. рефлекторної

D. гідремії

E. завершальної

19. У хворого зробили аналіз крові і одержали наступні результати: лейкоцитів -15,2 Г/л Б-1 Э-10 П-4 С-54 Л-26 М-5. Визначте, яка зміна спостерігаються в приведеній лейкоцитарній формулі?

A. *еозінофілія

B. моноцитоз

C. лімфоцитоз

D. базофілія

E. нейтрофільоз

20. Через 2 години після вживання фенацетину пацієнт скаржиться на біль в горлі, неможливість ковтання. Отоларинголог діагностував некротичну ангіну. У крові хворого: гемоглобін - 8,0 ммоль/л, еритроцити - 4,5 Т/л, лейкоцити - 3,0 Г/л, серед них лімфоцити - 75%, нейтрофіли - 10%, еозинофіли 5%, моноцити -10%. Зазначте порушення білої крові у пацієнта:

A. *Нейтропенія

B. Нейтрофілія

C. Моноцитоз

D. Лімфоцитоз

E. Лімфопенія

21. У дитини, народженої від резус-негативної жінки (вагітність ІІ), спостерігається жовте забарвлення шкіри, патологічні рефлекси, судоми. Вміст непрямого білірубіну в крові збільшений. Жовтяниця якого типу має місце у дитини?

A. *Гемолітична

B. Печінкова, з порушенням захоплення білірубіну

C. Печінкова, з порушенням кон'югації білірубіну

D. Печінкова, з порушенням екскреції білірубіну

E. Механічна

22. В приймально-діагностичне відділення доставлена жінка 38 років з матковою кровотечею. Які найвірогідніші зміни з боку крові відбуваються у пацієнтки?

A. *Зменшення гематокритного числа

B. Збільшення гематокритного числа

C. Еритроцитоз

D. Моноцитоз

E. Лейкоцитоз

23. У хворого зі скаргами на головний біль та порушення рухової діяльності діагностована мегалобластна анемія. Недостатня кількість якої речовини може призвести до розвитку цієї хвороби?

A. *Ціанокобаламіну

B. Гліцину

C. Холекальциферолу

D. Міді

E. Магнію

24. У жінки 45 років в період цвітіння трав з'явилося гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів і очей: гіперемія, набряк, слизові виділення. Який вид лейкоцитозу буде найхарактернішим при цьому?

A. *Еозінофілія

B. Нейтрофілія

C. Моноцитоз

D. Базофілія

E. Лімфоцитоз

25. Синтез якої із перерахованих біологічно активних речовин, яка регулює еритропоез, буде порушено при патології нирок?

A. *Еритропоетин

B. Ренін

C. Простагландини

D. Ангіотензин І

E. Ангіотензин ІІ

26. У хворого ВІЛ-інфекцією виявлені ознаки імунодефіциту. Порушення функції яких клітин є причиною?

A. Т-лімфоцитів хелперів

B. Т-лімфоцитів кілерів

C. Плазматичних клітин

D. Макрофагів

E. В-лімфоцитів

27. У госпіталізованого пацієнта встановлена недостатність імунітету, яка призвела до зниження резистентності до вірусної інфекції. Дефіцит структури яких клітин є найбільш вірогідним?

A. *Т-лімфоцитів

B. В-лімфоцитів

C. Макрофагів

D. Нейтрофілів

E. Фібробластів

28. Жінка 40 років на протязі довгого часу страждає менорагіями. В аналізі крові Hb - 90 г/л, ер. - 3,9х10¹²/л, КП - 0,69. Яка головна причина розвитку гіпохромної анемії?

A. *Втрата заліза з кров'ю

B. Підвищення споживання заліза

C. Незасвоєння заліза організмом

D. Дефіцит вітаміну В₁₂

E. Недостатнє надходження заліза з їжею

29. У хворого 42 років виявлені такі зміни в периферичній крові: гемоглобін 80 г/л, еритроцити 3,2х10¹²/л, лейкоцити 25х10⁹/л, лейкоцитарна формула: базофі-ли-5%, еозинофіли-9%, мієлоб-ласти-3%, промієлоцити-8%, мієлоцити-11%, метамієлоцити-22, паличкоядерні-17%, сегмен-тоядерні-19%, ліифоцити-3%, моноцити-3%. Назвіть найбільш ймовірний діагноз при даній картині крові:

A. *Хронічний мієлолейкоз

B. Гострий мієлобластний лейкоз

C. Еритромієлоз

D. Нейтрофільний лейкоцитоз

E. Еозинофільний лейкоцитоз

30. Хвора 30 років з приводу інфекційного процесу приймала левоміцетин. Після аналізу крові лікар відмінив препарат. Яке ускладнення найбільш імовірно викликав левоміцетин з боку крові:

A. *Агранулоцитоз

B. Анемія

C. Лейкемія

D. Тромбоцитопатія

E. Порушення гемокоагуляції

31. У хлопчика 3 років з вираженим геморагічним синдромом відсутній антигемофільний глобулін А (фактор VIII) в плазмі крові. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього хворого:

A. *Внутрішній механізм активації протромбінази

B. Зовнішній механізм активації протромбінази

C. Перетворення протромбіну в тромбін

D. Перетворення фібриногену в фібриy

E. Ретракція кров'яного згустка

32. У чоловіка 45 років, який тривалий час перебував у стані стресу в крові збільшений вміст кортизолу та виявлені зміни в лейкоцитарній формулі крові. Вкажіть найбільш ймовірні:

A. *Еозинопенія

B. Еозинофілія

C. Моноцитопенія

D. Нейтропенія

E. Агранулоцитоз

33. У жінки 45 років часті маткові кровотечі, спостерігається загальна слабість, задишка, тахікардія, болі в ділянці серця. Аналіз крові: еритроцити 3·10¹²/л, гемоглобін - 70 г/л, кольоровий показник 0,7. В мазку переважають гіпохромні еритроцити (анулоцити), мікроцити. Який тип анемії за механізмом розвитку у хворої:

A. *Залізодефіцитна

B. В₁₂-фолієводефіцитна

C. Гемолітична

D. Хвороба Мінковського-Шофара

E. Протеінодефіцитна

34. У вагітної жінки діагностовано В₁₂-фолієводефіцитну анемію. Проведене лікування дало позитивний результат. Який гематологічний показник найбільш чутливий до патогенетичної терапії:

A. *3більшення кількості ретикулоцитів

B. Збільшення кількості еритроцитів

C. Зменшення анізоцитозу

D. Зниження ШОЕ

Е. Підвищення рівня гемоглобіну

35. У чоловіка 33 років, який знаходиться в реанімаційному відділенні після операції з приводу травми селезінки, гематокрит становив 32% (0,32 л/л). Який процес найбільш ймовірно призвів до такого стану:

A. *Крововтрата

B. Блювота

C. Пронос

D. Інтенсивне потовиділення

E. Посилене сечоутворення

36. У хлопчика 15 років діагностований хронічний мієлолейкоз. Кількість лейкоцитів - 137·10⁹/л. Назвіть форму лейкозу в залежності від кількості лейкоцитів:

A. *Лейкемічна

B. Сублейкемічна

C. . Лейкопенічна

D. Алейкемічна

37. Виникнення лейкоцитозу може бути обумовлено:

A. *Усіма переліченими причинами

B. Підсиленням лейкопоеза реактивного характеру

C. Пухлинною гіперплазією лейкопоетичної тканини

D. Ускоренням виходу клітин з кісткового мозку

E. Перерозподілом лейкоцитів у судинному руслі

38. Нейтрофільний лейкоцитоз характерний для:

A. *Гнійно-запальних процесів

B. Гельмінтозів

C. Алергічних реакцій

D. Гемофілії

E. Хронічного мієлолейкозу

39. Збільшення кольорового показника більше 1 характерно для:

А. *В₁₂-фолієводефіцитної анемії

В. Спадкової гемолітичної анемії

С. Набутої гемолітичної анемії

D. Залізодефіцитної анемії

E. Постгеморагічної анемії

40. Гемоглобінурія та гемоглобінемія є характерними для:

A. *Гемолітичної анемії

B. Апластичної анемії

C. Залізодефіцитної анемії

D. В₁₂-фолієводефіцитної анемії

E. Постгеморагічної анемії

41. Після тотальної резекції шлунка у хворого розвинулася тяжка В₁₂-дефіцитна анемія з порушенням кровотворення і появою в крові змінених червонокривців. Свідченням її була наявність в крові:

A. *Мегалоцитів

B. Мікроцитів

C. Овалоцитів

D. Нормоцитів

E. Анулоцитів

42. На шостому місяці вагітності в жінки з'явилася виражена залізодефіцитна анемія. Діагностичною ознакою її була поява в крові:

A. *Анулоцитів

B. Мікроцитів

C. Пойкілоцитів

D. Ретикулоцитів

E. Нормоцитів

43. Хлопчик, 7 років, скаржиться на знижений апетит, часті нудоти, періодичні болі в животі. Аналіз калу на яйця глистів дав позитивний результат. Яку форму лейкоцитозу слід очікувати у даного хворого?

A. *Еозинофілію

B. Нейтрофілію

C. Базофілію

D. Лімфоцитоз

E. Моноцитоз

44. У хворого з абсцесом сідничної ділянки при аналізі крові виявлено такі зміни: еритроцити -3,8х10¹²/л, гемоглобін - 115г/л, лейкоцити -18,0х10⁹/л, базофіли - 0,5%, еозинофіли - 2,5%, паличкоядерні нейтрофіли - 18%, сегментоядерні - 51%, лімфоцити - 20%, моноцити - 8%. Яка форма лейкоцитозу має місце у даного хворого?

A. *Нейтрофільний

B. Моноцитоз

C. Лімфоцитоз

D. Еозинофільний

E. Базофільний

45. Яка із форм лейкоцитозу характерна для хронічних специфічних інфекцій?

A. *Лімфоцитоз

B. Еозинофілія

C. Базофілія

D. Нейтрофільоз

E. Моноцитоз

46. Які із клітин червоної крові є характерними для перніциозної В₁₂-фолієводефіцитної анемії (анемії Аддісона-Бірмера)?

A. *Мегалобласти

B. Нормоцити

C. Ретикулоцити

D. Анулоцити

E. Серпоподібні еритроцити

47. У хворого на виразковий коліт розвинулась анемія. У крові виявляється гіпохромія еритроцитів, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Про яку анемію слід думати лікарю?

A. *Залізодефіцитну

B. В₁₂ - дефіцитну

C. Апластичну

D. Гемолітичну

E. Сидеробластну

48. У хворого з патологією печінки розвинулась залізодефіцитна анемія. Який кольоровий показник характерний для цієї хвороби?

A. *0,6

B. 0,8

C. 1,0

D. 1,2

E. 1,4

49. Після автомобільної аварії у людини мала місце значна крововтрата, яка характеризується пропорційною втратою кількості еритроцитів і плазми крові. Як називається таке порушення об'єму циркулюючої крові?

A. *Проста гіповолемія

B. Поліцитемічна гіповолемія

C. Олігоцитемічна гіповолемія

D. Поліцитемічна гіперволемія

E. Проста гіперволемія

50. У пацієнта 40 років проведена резекція нижньої третини шлунку з приводу пептичної виразки. Які найбільш вірогідні зміни при лабораторному дослідженні крові слід очікувати?

A. *Мегалобластичну анемію

B. Гіпопротеїнемію

C. Гіпонатріємію

D. Лейкопенію

E. Тромбоцитопенію

51. Гематологічна картина при гострому мієлолейкозі характеризується "лейкемічним провалом". Це означає:

A. *Відсутність проміжних форм дозрівання гранулоцитів

B. Відсутність лімфоцитів

C. Відсутність моноцитів

D. Відсутність еозинофільних гранулоцитів

E. Відсутність базофільних гранулоцитів

52. У хворого з гемороєм розвинулась залізодефіцитна анемія. Яке значення кольорового показника крові найбільш характерне для цієї анемії?

A. *0,6

B. 0,9

C. 1,0

D. 1,1

E. 1,5

53. У хворого внаслідок тяжкої травми виникла гостра втрата крові. Виберіть найбільш імовірну характеристику об'єму крові після травми:

A. *Гіповолемія проста

B. Гіповолемія олігоцитемічна

C. Гіповолемія поліцитемічна

D. Нормоволемія поліцитемічна

E. Нормоволемія олігоцитемічна

54. Маса хворого становить 55 кг, гематокритний показник - 0,55 л/л, вміст натрію в крові 142 ммоль/л, калію - 3,9 ммоль/л, гемоглобін - 100 г/л. Який з наведених показників свідчить про дегідратацію?

A. *Гематокритний показник

B. Рівень натрію

C. Рівень калію

D. Маса тіла

E. Рівень гемоглобіну

55. У хворого на гемофілію А для підтвердження діагнозу лікар призначив визначення рівня деяких факторів згортання крові. Дефіцит якого фактору буде виявлено?

A. *VIІІ

B. IX

C. X

D. XI

E. XII

56. Багато патологічних процесів супроводжуються гіпопротеїнемією за рахунок зниження кількості альбумінів. До цього може призвести:

A. *Вихід білків з кровоносного русла

B. Збільшення рівня гамма-глобулінів

C. Посилений синтез імуноглобулінів

D. Проноси

E. Гемолітична анемія

57. У хворого в крові виявлено різке зменшення кількості еритроцитів і гемоглобіну; КП= 1,5. В мазку крові: мегалоцити, поодинокі мегалобласти, пойкілоцитоз, гіперхромія, мегалоцити з включеннями у вигляді тілець Жоллі і тілець КеботА. Поставлено діагноз анемії Аддісон-БірмерА. При дефіциті якого з названих факторів виникає така анемія?

A. *Гастромукопротеїну

B. Гастрину

C. Еритропоетину

D. Порфірину

E. Трансферину

58. У хворого, що знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гострої постгеморагічної анемії, на 6-й день проведено дослідження крові і виявлено ознаки підвищення регенераторних можливостей кістково-мозгового кровотворення. Назвіть орган, відповідальний за регуляцію еритропоезу (синтез еритропоетінів) в даному випадку.

A. *Нирки

B. Наднирники

C. Селезінка

D. Щитоподібна залоза

E. Гіпофіз

59. Хворий поступив у відділення з діагнозом гостра постгеморагічна анемія. В анамнезі - масивна кровотеча в результаті пошкодження однієї з гілок легеневої артерії. Клінічні дані: блідість шкіри і слизових, частий пульс, часте поверхневе дихання. В основі розвитку вказаних симптомів лежить:

A. *Гіпоксія

B. Гіповолемія

C. Гіпоглікемія

D. Гіпохромія

E. Гіпокапнія

60. У хворого з пораненням підключичної артерії на 30-ту добу після крововтрати зроблений аналіз крові. Який показник крові свідчать про посилення еритропоезу?

А. *Ретикулоцитоз

В. Анізоцитоз

С. Пойкілоцитоз

D. Анізохромія

E. Гіпохромія

61. У новонародженого встановлений діагноз "серпоподібноклітинна анемія". Який гемоглобін містять еритроцити цього хворого?

A. *HbS

B. HbS тa HbAl

C. НЬА2

D. HbF

E. HbBart

62. При профілактичному обстеженні у молодої людини виявлено вміст гемоглобіну в крови 4,8 ммоль/л, кількість еритроцитів 3,0 Т/л, лейкоцитів - 7,5 Г/л, тромбоцитів - 280 Г/л. Дайте характеристику стану пацієнтА.

A. *Анемія

B. Лейкопенія

C. Лейкоцитоз

D. Лейкоз

E. Тромбоцитопенія

63. Пацієнта турбують швидка втомлюваність, загальна слабкість, зниження працездатності. Результати аналізу крові: гемоглобін 7,5 ммоль/л, еритроцити 4,0 Т/л, лейкоцити 6 Г/л, тромбоцити 220 Г/л. Серед лейкоцитів периферичної крові 40% складають бластні клітини. Визначте патологію крові у пацієнтА.

A. *Гострий лейкоз

B. Хронічний лейкоз

C. Лейкоцитоз

D. Лейкопенія

E. Анемія

64. Вживання сульфаніламідів викликало розвиток алергічного дерматиту у пацієнтА. Аналіз лейкограми виявив лейкоцитоз і типові для цього стану зміни лейкоцитарної формули. Назвіть їх.

A. *Еозинофілія

B. Нейтропенія

C. Лімфопенія

D. Відсутність базофілів

E. Відсутність мета мієлоцитів

65. У разі нещасного випадку (укус отруйної змії), у чоловіка в аналізі крові: НЬ - 80 г/л; еритроцити - 3,0Т/л; лейкоцити - 5,5Г/л. Який вид анемії спостерігається в даному випадку?

А. *Набута гемолітична анемія

B. В₁₂ -фолієводефіцитна анемія

C. Постгеморагічна анемія

D. Апластична анемія

E. Залізодефіцитна анемія

66. Жінка 55 років звернулася зі скаргами на тривалі (до двох тижнів) циклічні маткові кровотечі на протязі року, слабкість, запаморочення. При огляді виявлені: блідість шкіри, тахіпное, пульс - 90 уд/хв. Аналіз крові: НЬ - 70 г/л, еритроцити - 3,2 Т/л, колірний показник - 0,6, Le - 6,0 Г/л, ретікулоцити - 1%. Гіпохромія еритроцитів. Яка патологія крові в хворої?

A. *Хронічна постгеморагічна

B. Гемолітична анемія

C. Апластична анемія

D. В₁₂-фолієводефіцитна анемія

E. Залізодефіцитна анемія

67. У пацієнта при незначних механічних травмах з'являються підшкірні крововиливи. Що може бути причиною такого явища?

A. *Тромбоцитопенія

B. Лейкопенія

C. Зменшення вмісту гемоглобіну

D. Еритропенія

E. Лімфоцитом

68. Постраждала потрапила в клініку внаслідок отруєння оцтовою есенцією. Наприкінці першої доби з'явилась синюшність шкірних покровів як наслідок гемолізу еритроцитів. Який вид гемолізу має місце в даному випадку?

A. *Хімічний

B. Осмотичний

C. Біологічний

D. Механічний

E. Термічний

69. В клініку був доставлений пацієнт з діагнозом «гострий живіт». Лікар припустив гострий апендицит і призначив терміновий аналіз крові. Який показник підтвердить наявність гострого запалення?

A. *Лейкоцитоз

B. Лейкопенія

C. Еозінофілія

D. Еритроцитоз

E. Еритропенія

70. У хворого з хронічною серцевою недостатністю гематокрит складає 0,56 г/л, у клінічному аналізі крові абсолютний еритроцитоз. До якого порушення об'єму циркулюючої крові відносяться дані зміни?

A. *Поліцитемічна гіперволемія

B. Поліцитемічна гіповолемія

C. Олігоцитемічна гіперволемія

D. Олігоцитемічна гіповолемія

E. Проста гіперволемія

71. При нирковій недостатності у хворого відмічається затримка рідини в організмі, олігурія. Яке порушення об'єму циркулюючої крові супроводить дану патологію?

A. *Олігоцитемічна гіперволемія

B. Поліцитемічна гіперволемія

C. Поліцитемічна гіповолемія

D. Олігоцитемічна гіповолемія

E. Проста гіперволемія

72. Як називається клініко-гематологічний синдром, який характеризується різким зменшенням у периферичній крові гранулоцитів?

A. *Агранулоцитоз

B. Лейкоцитоз

C. Лейкопенія

D. Анемія

E. Зритропенія

73. Який лейкоцитоз розвивається при гнійно-септичних процесах в організмі

A. *Нейтрофільний

B. Еозинофільний

C. Базофильний

D. Моноцитоз

E. Лімфоцитом

74. Хворий К. 46 років, водій таксі, вже понад 10 років хворіє виразковою хворобою. Скаржиться на слабість, швидку втомлюваність, болі в ділянці епігастрію. В крові: кількість еритроцитів -3·10¹² , КП-0,6; "тіні" еритроцитів, анулоцити, мікроцитоз, пойкілоцитоз, ретикулоцити-0,2%; лейкоцити 8·10⁹/л; тромбоцити 280 ·10⁹/л. Яка патологія крові супроводжує основне

A. *Залізодефіцитна анемія

B. Гостра постгеморагічна анемія

C. В₁₂ фолієводефіцитна анемія

D. Анемія Адісона-Бірмера

E. Таласемія

75. Жінка, яка працює на виробництві пов'язаному з фенілгідразином (виробництво амідопірину), поступила із скаргами на жовтушність шкіри і склер, періодичні болі в лівому підребер'ї, слабість, втомлюваність, збільшення селезінки. Жовтяниця якого типу може бути у хворої ?

A. *Гемолітична

B. Механічна

C. Печінкова

D. Під печінкова

Е. Обтураційна

76. Недостатність вітаміну В₁₂ і фолієвої кислоти може бути причиною анемії:

A. *Мегалобластичної

B. Залізодефіцитної

C. Апластичної

D. Гемолітичної

Е. Сидеропенічної

77. При підйомі на гірську вершину біля 4000 м в екскурсанта швидко розвинулась різка жовтушність шкіри і слизових . Яке спадкове захворювання може обумовити жовтяницю в гірських умовах?

A. *Серпоподібно клітинна анемія

B. Мікросфероцитарна анемія

C. Фенілкетонурія

D. Алкаптонурія

Е. Гемофілія

78. У дитини, яка знаходиться на штучному вигодовуванні, розвинулась важка анемія: Е-2,2 · 10¹² /л, Нв-88г/л, К-п-1,2. Який вид анемії розвинувся у дитини ?

А. *В₁₂ - фолієводефіцитна анемія

B. Залізодефіцитна анемія

C. Гемолітична хвороба новонароджених

D. Постгеморагічна анемія

Е. Ранній хлороз

79. Людина 3 місяці проживала на висоті 2800 м. За цей час у неї розвинулася адаптація до гіпоксії. Які зміни системи крові будуть у неї?

А. *Збільшення кількості гемоглобіну

В. Збільшення кількості тромбоцитів

С. Збільшення кількості лейкоцитів

D. Зниження кількості тромбоцитів

Е. Зниження кількості лейкоцитів

80. У хворого має місце хронічна постгеморагічна анемія, що супроводжується зниженням концентрації сироваткового заліза, гіпохромією еритроцитів, пойкіло- та анізоцитозом. Яка величина колірного показника буде мати місце при цьому?

A. *0,7

В. 1,1

C. 0,8

D. 1,0

E. 0,9

81. До клініки був лоставлений пацієнт з діагнозом «гострий живіт». Лікар припустив наявність гострого апендициту і призначив терміновий аналіз крові. Який показник підтвердить наявність гострого запалення у хворого?

A. *Лейкоцитоз

B. Еритропенія

C. Лейкопенія

D. Еритроцитоз

E. Еозинофілія

82. У жінки 45-ти років часті маткові кровотечі, спостерігається загальна слабкість, задишка, тахікардія, біль у ділянці серця. У крові: ер.- З * 10⁹/л. НЬ-70 г/л, КП- 0,7. В мазку переважають гіпохромні еритроцити, мікроцити. Який тип анемії за механізмом розвитку у хворої?

A. *Залізодефіцитна

B. Хвороба Мінковського-Шофара

C. В₁₂-фолієводефіцитна

D. Протеїнодефіцитна

E. Гемолітична

83. У хворого після резекції шлунка з'явилися слабкість, блідість шкірних покривів, одутлість обличчя, збільшення печінки та селезінки. У периферичній крові виявлені мегалобласти і мегалоцити, гіперхромія (колірний показник 1,3). Який вид анемії спостерігається у хворого?

A. *В₁₂-дефіцитна

B. Гемолітична

C. Залізодефіцитна

D. Токсична

E. Гіперпластична

84. Після вживання фенацетину пацієнт скаржиться на біль в горлі, неможливість ковтання. толаринголог діагностував некротичну ангіну. В крові: Нb- 130 г/л, ер.- 4.5 * 10¹²/л, лейк.- 3,0 * 10⁹/л, серед них лімф.- 75%, нейтр.-10%, еозин.- 5%, мон.-10%. Визначте порушення білої крові у пацієнта:

A. *Моноцитоз

B. Еозинофілія

C. Нейтрофілія

D. Лімфопенія

E. Нейтропенія

11. Патофізіологія серцево-судинної системи

1. У хворого 40 років на ішемічну хворобу серця та захворювання судин ніг (облітеруючий ендартеріїт), під час огляду нижніх кінцівок виявлено блідість та дистрофічні зміни шкіри, пониження місцевої температури, порушення чутливості, біль. Яке порушення периферичного кровообігу має місце у хворого?

А. *Обтураційна ішемія

В. Артеріальна гіперемія

С. Венозна гіперемія

D. Ангіоспастична ішемія

Е. Компресійна ішемія

2. Хворий 40 років знаходиться на лікуванні з приводу туберкульозу легень. При обстеженні виявлені акроціаноз, задишка, розширення меж серця, підвищення КТ, збільшення числа еритроцитів, згущення крові, нейтрофільний лейкоцитоз. Які з нижче наведених симптомів хронічної гіпоксії відносяться до довготривалих компенсаторних механізмів організму?

А. *Дилатація порожнин та гіпертрофія міокарда

B. Згущення крові

C. Лейкоцитоз

D. Підвищення КТ

E. Збільшення частоти дихання

3. У хворого45 років після сильного психоемоційного навантаження раптово з'явився гострий біль у ділянці серця з іррадіацією у ліву руку, шию, під ліву лопатку. Відмічалося оніміння лівої китиці. Обличчя стало блідим, покрилося холодним потом. Нітрогліцерин зняв напад болю. Який процес розвинувся у хворого?

A. *Ішемія міокарду

B. Венозна гіперемія серця

C. Емболія легеневої артерії

D. Реперфузійний синдром

4. При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів більше числа шлуночкових комплексів; прогресуюче подовження інтервалу PQ від комплексу до комплексу; випадіння окремих шлуночкових комплексів, тому після зубця Р триває довга пауза; зубці Р та комплекси QRST без змін. Назвіть тип порушення серцевого ритму.

A. *Неповна атріовентрикулярна блокада II ступеня

B. Сино-аурикулярна блокада

C. Неповна атріовентрикулярна блокада І ступеня

D. Внутрішньопередсердна блокада

E. Повна атріо-вентрикулярна блокада

5. Хвора 24 років поступила у лікарню зі скаргами на головний біль, біль у попереку, набряки на обличчі, слабкість. В анамнезі місяць тому перенесла ангіну. Об'єктивно: AT 180/110 мм рт.ст.; еритроцити 3,3x10¹²/л, лейкоцити 14,7х10⁹/л, ШОЕ 29 мм/год; Na⁺ плазми 137 ммоль/л; у сечі виражена протеїнурія, мікрогематурія, лейкоцитурія. Який найбільш ймовірний механізм розвитку гіпертензії у хворої?

A. *3більшення секреції реніну

B. Підвищення активності ангіотензинконвертуючого ферменту

C. Підвищення секреції мінералокортикоїдів

D. Підвищення секреції катехоламінів

E. Гіпернатріемія

6. У хворого з ішемічною хворобою серця на ґрунті атеросклеротичного ураження коронарних артерій після значного фізичного навантаження розвинувся гострий інфаркт міокарду. Яка найбільш ймовірна причина недостатності коронарного кровообігу?

A. *Стеноз коронарних артерій

B. Спазм коронарних артерій

C. Перерозподіл крові

D. Тромбоемболія коронарної артерії

E. Розрив коронарної артерії

7. Скорочення шлуночків відбуваються до наповнення їх кров'ю і не супроводжуються пульсовою хвилею. В цьому випадку частота пульсу виявляється меншою за частоту скорочень серця - дефіцит пульсу. Такий патологічний стан серця називається:

A. * Миготливою аритмією

B. Синусовою аритмією

C. Екстрасистолією

D. Фібріляція шлуночків

E. Блокадою

8. У хворого на хронічну форму серцевої недостатності з'явились набряки м'яких тканин гомілок. Який із патогенетичних факторів набряку є ведучим в даному випадку?

A. *Підвищення гідростатичного тиску в капілярах

B. Зниження осмотичного тиску в плазмі крові

C. Підвищення онкотичного тиску в тканинах

D. Підвищення проникності стінки капілярів

E. Підвищення осмотичного тиску в тканинах

9. При який патології включається гетерометричний механізм адаптації серця до підвищеного навантаження?

A. *Недостатність мітрального клапану

B. Стеноз гирла аорти

C. Стеноз мітрального отвору

D. Артеріальна гіпертензія

Е. Стеноз гирла легеневої артерії

10. При який патології включається гомеометричний механізм адаптації серця до підвищеного навантаження?

A. *Артеріальна гіпертензія

B. Гіперволемія

C. Недостатність аортального клапану

D. Недостатність мітрального клапану

E. Недостатність клапанів правого атріовентрикулярного отвору

11. При який патології включається гомеометричний механізм адаптації серця до підвищеного навантаження?

A. *Стеноз гирла аорти

B. Гіперволемія

C. Недостатність аортального клапану

D. Недостатність мітрального клапану

E. Недостатність клапанів правого атріовентрикулярного отвору

12. Хворого час від часу турбують напади болю в ділянці серця і за грудиною, що віддають у ліву руку, ліву лопатку та супроводжуються відчуттям страху смерті. Напади знімаються нітрогліцерином. Яку патологію можна запідозрити у даного хворого?

A. *Стенокардію

B. Міокардит

C. Перикардит

D. Ендокардит

E. Інфаркт міокарда

13. Який із перелічених патологічних процесів може бути ускладненням артеріальної гіпертензії?

...