Совершенствование системы социально-гигиенического мониторинга в обеспечении государственного санитарно-эпидемиологического надзора на региональном уровне
Оценка гигиенической и эпидемиологической безопасности окружающей среды. Методы информационно-аналитического обеспечения системы социально-гигиенического мониторинга для определения приоритетов в управлении здоровьем населения на региональном уровне.
Рубрика | Медицина |
Вид | автореферат |
Язык | русский |
Дата добавления | 24.11.2017 |
Размер файла | 114,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Среди взрослого населения в качестве территорий риска преобладают районы области: удельный вес районов составляет 73%, а городов - 23%. Только районы являются территориями риска среди взрослого населения по 2 классам болезней: «Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм» (11 районов), «Болезни органов пищеварения» (6 районов). Также следует отметить большое количество районов области, которые являются территориями риска среди взрослого населения по следующим классам болезней: «Болезни нервной системы» (14 районов), «Болезни глаза и его придаточного аппарата» (10 районов), «Болезни органов кровообращения» (11 районов), «Болезни костно-мышечной системы» (7 районов).
Среди взрослого населения на первом месте по количеству классов болезней, для которых выявлено превышение областного уровня, стоит город Новодвинск. В Новодвинске из 16 проанализированных классов болезней первичная заболеваемость взрослого населения превышает областной уровень по 11 классам болезней.
На втором месте по неблагополучной ситуации с первичной заболеваемостью взрослого населения находятся Ленский и Пинежский районы, в каждом из которых среднемноголетние уровни превышали областные показатели по 9 классам болезней. Особо следует отметить, что среди взрослого населения первичная заболеваемость в Ленском районе в 2,5 раза превышала областные показатели по классам «Болезни нервной системы» и «Болезни органов пищеварения», а в Пинежском районе - по классу «Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм».
На третьем месте по неблагополучной ситуации с первичной заболеваемостью взрослого населения стоит город Коряжма, где среднемноголетние уровни превышали областные показатели по 8 классам болезней.
За 1997 - 2011 годы первичная заболеваемость среди детского населения в целом по Архангельской области увеличилась по всем классам болезней, но наибольший рост выявлен по классам «Новообразования» (11,8%), «Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения» (9,0%), «Болезни органов кровообращения» (9,0%) и «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» (8,3%).
Анализ средних цепных темпов прироста первичной заболеваемости за 1997 - 2011 годы показал, что за изучаемый период в целом по Архангельской области наибольший прирост заболеваемости среди взрослого населения был по классам «Болезни органов кровообращения» (6,0%), «Беременность, роды и послеродовой период» (5,7%), «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ» (5,3%) и «Болезни мочеполовой системы» (4,9%).
Изучение первичной заболеваемости в возрастной структуре городского населения показало неравномерность распределения частот болезней в разных возрастах. Группой риска по классам «Болезни крови и кроветворных органов», «Болезни нервной системы», «Болезни органов дыхания», «Болезни органов пищеварения», «Болезни кожи», «Болезни костно-мышечной системы» является детское население. Болезни щитовидной железы составляют проблему профилактики у детей 10-17 лет и взрослого населения старше 50 лет. Группой риска по первичной заболеваемости сахарным диабетом является население старше 50 лет, а по недостаточности питания - дети. Болезни органов кровообращения составляют проблему профилактики преимущественно у населения старших возрастных групп. Среди болезней органов пищеварения самые высокие частоты заболеваемости гастритом и дуоденитом выявлены у детей, язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки - у подростков и взрослого населения среднего возраста, желчнокаменной болезнью - у населения старше 60 лет.
Среди болезней мочеполовой системы группами риска по заболеваемости циститом выступают подростки и взрослое население среднего возраста, пиелонефритом - дети, мочекаменной болезнью - население старше 40 лет. Население старших возрастных групп представляет группу риска по заболеваемости хроническим бронхитом и артрозом.
Анализ воздействия табакокурения и потребления алкоголя на здоровье населения Архангельской области показал, что суммарный риск воздействия табакокурения и потребления алкоголя для городского населения в возрастной группе 20-29 лет находится на допустимом уровне (6,2Ч10-5), в возрасте 30-39 лет риск является настораживающим (6,1Ч10-4), а в группах 40-49, 50-59, 60 лет и старше - высоким (более 7,0Ч10-4). Выявлено, что основной вклад в суммарный риск развития ишемической болезни сердца вносит табакокурение. Удельный вес воздействия потребления табака среди респондентов колеблется от 75,0 до 99,9%, в среднем составляет 91,5%. Вклад потребления алкоголя в суммарный риск колеблется от 0,1 до 25%, в среднем составляет 8,5%.
Результаты оценки риска здоровью химических веществ окружающей среды показали, что атмосферные поллютанты оказывают наибольшее неблагоприятное действие на органы дыхания. Индексы опасности для веществ однонаправленного действия составили в городах Архангельской области от 1,5 до 7,0. Уровень суммарного индивидуального канцерогенного риска, связанный с канцерогенами атмосферного воздуха характеризуется как допустимый и составил в Архангельске - 1,6Ч10-4, Северодвинске - 1,9Ч10-4, Новодвинске - 2,0Ч10-4. Наибольшему неблагоприятному влиянию со стороны химических веществ, загрязняющих питьевую воду, подвергается центральная нервная система, печень и система крови, однако значения индексов опасности для данных органов и систем не превышали 1,0.
При анализе суммарных индексов опасности, рассчитанных для веществ, загрязняющих пищевые продукты на уровне медианных концентраций, установлено, что высокому уровню риска развития патологических состояний подвергаются нервная (HI=5,0), сердечно-сосудистая (HI=4,4) и иммунная (HI=4,7) системы, кожа (HI=4,3), гормональный обмен (HI=5,2), органы пищеварения (HI=5,3) и почки (HI=2,0). Высокий индивидуальный канцерогенный риск связан с химической контаминацией пищевых продуктов мышьяком (1,810-3), вклад которого в суммарный канцерогенный риск составляет 95,2%.
Выполнена оценка риска здоровью населения городского округа «Северный» города Архангельска при воздействии химических веществ, загрязняющих атмосферный воздух (на примере ОАО «Соломбальский целлюлозно-бумажный комбинат»). Для анализа экспозиции были выбраны 18 точек на границе расчетной санитарно-защитной зоны ОАО «Соломбальский ЦБК» и 5 точек на территории ближайшей селитебной территории. Уровень индивидуального канцерогенного риска от бенз(а)пирена, бензина, хрома (VЙ) оксида, формальдегида и сажи во всех расчетных точках оценивается как приемлемый. Суммарный индивидуальный канцерогенный риск на границе расчетной санитарно-защитной зоны ОАО «Соломбальский ЦБК» составлял от 9,72Ч10-6 до 4,40Ч10-5; в жилой зоне от 1,10Ч10-5 до 6,12Ч10-5, что соответствует предельно допустимому риску.
Полученные индексы опасности хронического ингаляционного воздействия, по данным расчетов рассеивания от выбросов стационарных источников, не выявили превышения допустимых значений во всех точках. На границе расчетной санитарно-защитной зоны и на селитебной территории индексы опасности для органов дыхания составили до 1,00; глаз - до 0,27; ЦНС - до 0,15; системы крови и сердечно-сосудистой системы - до 0,04; иммунной системы - до 0,29; системного действия - до 0,27; рака - до 0,05; смертности - до 0,11 и нервной системы - до 0,04. Таким образом, риск развития нарушений здоровья населения, при хронической экспозиции веществ, выбрасываемых стационарными источниками ОАО «Соломбальский ЦБК», находится на уровне приемлемых значений.
По результатам корреляционного анализа установлена положительная зависимость между заболеваемостью детского населения и плотностью выбросов, сбросами загрязняющих веществ, долей детей, охваченных детскими дошкольными учреждениями (ДДУ), обеспеченностью квартир газом, обеспеченностью населения врачами и отрицательная зависимость - с обеспеченностью жилой площадью (таблица 6). У взрослого населения выявлена положительная зависимость между первичной заболеваемостью и плотностью выбросов загрязняющих веществ.
Таблица 6 ? Результаты корреляционного анализа между медико-экологическими, социально-экономическими факторами, заболеваемостью и демографическими показателями
Факторы |
Коэффициент корреляции |
р |
|
Первичная заболеваемость детского населения (все классы) |
|||
Плотность выбросов, т/км2 |
+0,674 |
0,000 |
|
Сбросы, млн.куб.м. |
+0,480 |
0,024 |
|
Доля, детей охваченных ДДУ, % |
+0,632 |
0,001 |
|
Обеспеченность жилой площадью, м2 |
-0,580 |
0,003 |
|
Обеспеченность квартир газом, % |
+0,424 |
0,049 |
|
Обеспеченность врачами, на 10000 населения |
+0,639 |
0,001 |
|
Первичная заболеваемость взрослого населения (все классы) |
|||
Плотность выбросов, т/км2 |
+0,574 |
0,000 |
|
Сбросы, млн.куб.м. |
+0,609 |
0,003 |
|
Обеспеченность жилой площадью, м2 |
-0,510 |
0,011 |
|
Смертность совокупного населения |
|||
Удельный вес безработных, % |
+0,400 |
0,064 |
|
Обеспеченность квартир водопроводом, % |
-0,532 |
0,007 |
|
Обеспеченность квартир канализацией, % |
-0,559 |
0,005 |
|
Обеспеченность квартир отоплением, % |
-0,591 |
0,002 |
|
Обеспеченность квартир газом, % |
-0,713 |
0,000 |
|
Обеспеченность квартир горячим водоснабжением, % |
-0,610 |
0,003 |
|
Обеспеченность врачами, на 10000 нас. |
-0,470 |
0,021 |
|
Средняя ожидаемая продолжительность жизни |
|||
Удельный вес безработных, % |
-0,562 |
0,004 |
|
Среднемесячный размер начисленных пенсий, руб в месяц |
+0,442 |
0,035 |
|
Доля ветхого и аварийного жилья, % |
-0,450 |
0,028 |
|
Обеспеченность квартир водопроводом, % |
+0,448 |
0,028 |
|
Обеспеченность квартир канализацией, % |
+0,485 |
0,016 |
|
Обеспеченность квартир отоплением, % |
+0,488 |
0,016 |
|
Обеспеченность квартир газом, % |
+0,630 |
0,002 |
|
Обеспеченность квартир горячим водоснабжением, % |
+0,501 |
0,021 |
Установлены положительные корреляционные связи между смертностью совокупного населения и удельным весом безработных, обратные зависимости - с обеспеченностью квартир водопроводом, канализацией, отоплением, газом, горячим водоснабжением и обеспеченностью врачами. Выявлена положительная зависимость между средней продолжительностью жизни и размером пенсий, обеспеченностью квартир водопроводом, канализацией, отоплением, газом, горячим водоснабжением и отрицательная зависимость - с удельным весом безработных и долей ветхого жилья.
Количество зависимостей между заболеваемостью и факторами окружающей среды для детского населения оказалось больше по сравнению со взрослым населением. Установлено, что с качеством окружающей среды у детей связана заболеваемость по 13 классам болезней, у взрослых - по 9 классам. Связь между уровнем благосостояния населения и заболеваемостью для детского населения выявлена по 11 классам заболеваний, у взрослых - только по 3 классам. Качество жилищно-бытовых условий оказывает значимое влияние на заболеваемость детей по 11 классам болезней и по 6 классам у взрослого населения. С безопасностью социальной среды у детей связана заболеваемость по 8 классам болезней, у взрослых - по 2 классам.
По результатам множественного линейного регрессионного анализа построено уравнение, описывающее статистическую связь между изменением первичной заболеваемости взрослого населения и такими факторами окружающей среды, как плотность выбросов (тонн на 1 человека) и сбросы загрязняющих веществ (мл.куб.м.):
,
где Y - первичная заболеваемость взрослого населения (на 1000)
Х1 - плотность выбросов (тонн на 1 человека)
Х2 - сбросы загрязняющих веществ (мл.куб.м.)
Согласно значению коэффициента множественной детерминации перечисленные предикторы обуславливают 53,8% вариабельности первичной заболеваемости взрослого населения на территории Архангельской области.
По результатам анализа построено уравнение множественной регрессии, описывающее статистическую связь между изменением первичной заболеваемости детского населения в сумме по всем классам болезней и изменениями плотности выбросов загрязняющих веществ и удельным весом детей, охваченных детскими дошкольными учреждениями. Согласно значению коэффициента множественной детерминации перечисленные предикторы обуславливают 67,5% вариабельности первичной заболеваемости детского населения на территории Архангельской области.
,
где Y - первичная заболеваемость детей (в сумме по всем классам), на 1000
Х1 - плотность выбросов загрязняющих веществ, тонн/км2
Х2 - доля, детей охваченных ДДУ, %.
Таким образом, анализ влияния качества окружающей среды на здоровье населения Архангельской области выявил, что приоритетной воздействующей средой являются атмосферный воздух и пищевые продукты, химическое загрязнение которых формирует высокие уровни риска развития неканцерогенных и канцерогенных эффектов. Среди социально-экономических факторов наибольший вклад в формировании патологий вносят уровень благосостояния населения, качество жилищно-бытовых условий и медико-санитарной помощи.
В седьмой главе обсуждаются результаты исследования. Проводится согласование с результатами исследований по изучению влияния факторов окружающей среды на здоровье населения, выполненными отечественными и зарубежными исследователями.
Выводы
1. Ранжирование территорий Архангельской области по качеству окружающей среды показало, что наиболее неблагоприятная ситуация складывается в городах Архангельско-Северодвинской агломерации (Архангельск, Северодвинск, Новодвинск) и Котласском промышленном узле (Коряжма, Котлас), где приоритетными проблемами санитарно-эпидемиологической обстановки являются высокий удельный вес выбросов (до 80%) в суммарном выбросе загрязняющих веществ и их плотность (от 200 до 850 тонн / 1 км2), высокий удельный вес сбросов загрязняющих веществ со сточными водами (до 90%), удельный вес проб воды водоисточников (60-90%) и водопроводной воды (35-90%), несоответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям.
2. Характеристика территорий Архангельской области по социально-экономическим факторам выявила, что наиболее благополучная ситуация по социально-экономическому положению существует в городах области Коряжме, Северодвинске, Новодвинске, Архангельске и Котласе, где наиболее высокий уровень благосостояния населения (уровень безработного населения не превышает 1%, среднемесячная начисленная заработная плата и размер месячных пенсий превышает областной уровень на 20-45% и 2-15% соответственно), выше качество жилищно-бытовых условий (70-99% жилого фонда обеспечено водопроводом, канализацией, отоплением, газом, горячим водоснабжением) и доступность медико-санитарной помощи по сравнению с районами области.
3. Изучение основных поведенческих факторов риска развития главных неинфекционных болезней в Архангельской области выявило особенности их распределения между населением городов и районов. Среди населения районов по сравнению с городами выше (ч2 = 6,4-40,0; р=0,041-<0,001) удельный вес населения со стажем курения 10 лет и более (78,3% и 67,0% соответственно), часто употребляющих алкоголь (63,7% и 59,0% соответственно), потребляющих жирную (79,9% и 70,8% соответственно) и соленую (71,8% и 62,9% соответственно) пищу.
4. Анализ первичной заболеваемости населения Архангельской области по 16 классам болезней за 15-летний период показал: среди детского населения в качестве территорий риска преобладают города по сравнению с районами области (64% и 36% соответственно), среди взрослого населения в качестве территорий риска преобладают районы области по сравнению с городами (73% и 27% соответственно).
5. Внедрение мониторинга первичной заболеваемости, основанного на первичной медицинской документации, в 13 возрастных группах городского населения Архангельской области позволило установить медико-демографические группы риска: детское население до 17 лет является группой риска по первичной заболеваемости болезнями крови, нервной, костно-мышечной систем, кожи, острыми болезнями органов дыхания, гастритом и дуоденитом, пиелонефритом, взрослое население в возрастной группе 18 - 39 лет составляет группу риска по заболеваемости язвенной болезнью и циститом, население старше 40 лет выступает в качестве группы риска по заболеваемости болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом, болезнями органов кровообращения, хроническим бронхитом, желчнокаменной и мочекаменной болезнью, артрозом.
6. По набору эпидемиологических переменных, как факторов риска развития первичной заболеваемости, для детского населения выявлено большее количество зависимостей по сравнению со взрослым населением. По результатам корреляционного анализа установлены положительная зависимость между первичной заболеваемостью детского населения (все классы) и плотностью выбросов и сбросов загрязняющих веществ, долей детей, охваченных дошкольными учреждениями, обеспеченностью квартир газом, обеспеченностью врачами (r от +0,42 до +0,67; р=0,049<0,001) и отрицательная зависимость - с обеспеченностью жилой площадью (r=-0,58; р=0,003), у взрослого населения выявлена положительная зависимость между первичной заболеваемостью (все классы) и плотностью выбросов и сбросов загрязняющих веществ (r= от +0,57 до +0,61; р=0,003<0,001) и отрицательная зависимость - с обеспеченностью жилой площадью (r=-0,51; р=0,011).
7. Установлены положительные корреляционные связи между смертностью совокупного населения и удельным весом безработных (r= +0,40; р=0,064), отрицательные зависимости - с обеспеченностью квартир водопроводом, канализацией, отоплением, газом, горячим водоснабжением и обеспеченностью врачами (r от -0,47 до -0,71; р=0,021<0,001); положительная зависимость между средней продолжительностью жизни и размером пенсий, обеспеченностью квартир водопроводом, канализацией, отоплением, газом, горячим водоснабжением (r от +0,44 до +0,63; р=0,0350,002) и отрицательная зависимость - с удельным весом безработных и долей ветхого жилья (r от -0,45 до -0,56; р=0,0280,004).
8. В системе социально-гигиенического мониторинга для изучения эффектов воздействия на здоровье целых популяций приоритетными являются эколого-гигиенические (популяционные, корреляционные) исследования, в которых показатели измеряются на популяционном уровне с использованием доступных статистических данных о популяциях, также они подходят для генерации и предварительной проверки гипотез о роли эпидемиологических факторов в формировании заболеваемости населения. Дополнительным источником информации о здоровье населения и факторах риска могу быть поперечные исследования.
9. Основными научно обоснованными рекомендациями по совершенствованию методологических подходов к выбору приоритетных показателей здоровья населения и окружающей среды для информационной поддержки принятия управленческих решений в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на региональном уровне можно считать сочетание эпидемиологических исследований и статистического анализа данных (корреляционно-регрессионный анализ).
Практические рекомендации
1. Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека:
1.1. Внедрение в информационную подсистему СГМ первичной медицинской документации по мониторингу неинфекционной заболеваемости («Талон амбулаторного пациента» (ф. 025/у-11)).
1.2. Создание блока показателей, характеризующих поведенческие факторы риска путем изучения распространения табакокурения в отдельных регионах страны на основе выборочных (скрининговых) исследований в возрастно-половой структуре населения.
1.3. Расширение шаблона федерального информационного фонда СГМ по социально-экономическим показателям, характеризующим уровень благосостояния населения (удельный вес безработных, размер назначенных пенсий).
1.4. Использование регрессионных моделей в СГМ для количественного прогноза изменения показателей, связанных со здоровьем населения при изменении санитарно-гигиенических и социально-экономических факторов риска.
1.5. Внедрение методов описательной и аналитической эпидемиологии в систему СГМ для выбора приоритетных показателей здоровья населения, окружающей среды и информационной поддержки принятия управленческих решений в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
2. Правительству Архангельской области:
2.1. Разработать целевую региональную программу «Чистая вода», в которую включить мероприятия по реконструкции, капитальному ремонту очистных сооружений и инженерных коммуникаций. В перспективе для обеспечения населения городов Архангельско-Северодвинской агломерации качественной питьевой водой, необходим переход на использование воды подземных источников.
2.2. Разработать план реализации мероприятий по защите населения Архангельской области от последствий потребления табака; формировать у граждан мотивации к отказу от потребления табака; обеспечить создание бездымных пространств в окружающей среде.
3. Министерству здравоохранения Архангельской области:
3.1. Создание и устойчивое функционирование единой областной системы диагностики, лечения и медицинской профилактики экологически обусловленных заболеваний у населения, проживающего на экологически неблагополучных территориях Архангельской области;
3.2. Организация диспансеризации в группах повышенного риска детского и взрослого населения с учётом влияния факторов окружающей среды на здоровье населения Архангельской области.
3.3. Обеспечение профилактики развития главных неинфекционных заболеваний с учётом особенностей их распределения в возрастных группах городского и сельского населения Архангельской области.
3.4. Усиление деятельности медицинских работников по формированию здорового образа жизни среди городского и сельского населения, направленной на здоровое питание, повышение физической активности, профилактику табакокурения и потребления алкоголя.
3.5. Разработка и внедрение законопроекта Архангельской области «Реабилитация здоровья населения, проживающего на экологически неблагополучных территориях».
гигиенический эпидемиологический здоровье
Список работ, опубликованных по теме диссертации
В изданиях, рекомендованных ВАК:
1. Барачевский Ю.Е. Структура чрезвычайных ситуаций, обусловленных вспышечной инфекционной заболеваемостью на территории Архангельской области / Ю.Е. Барачевский, Л.Н. Коряковский, Р.В. Бузинов // Экология человека. - 2004. - № 5. - С. 7 - 10.
2. Бузинов Р.В. О необходимости эпидемиологического мониторинга врожденных пороков развития среди детского населения в Архангельской области / Р.В. Бузинов, Т.Н. Зайцева, Н.К. Лазарева // Экология человека. - 2004. - № 6. - С. 22 - 24.
3. Бузинов Р.В. Организация социально-гигиенического мониторинга на территории Архангельской области / Р.В. Бузинов, Т.Н. Унгуряну, Н.К. Лазарева, А.Б. Гудков // Экология человека. - 2006. - № 7. - С. 3 - 8.
4. Унгуряну Т.Н. Оценка напряженности медико-экологической ситуации в промышленных городах Архангельской области / Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов, Н.К. Лазарева, А.Б. Гудков // Экология человека. - 2006. - № 2. - С.7 - 10.
5. Бобун И.И. Состояние водоснабжения г. Архангельска и Архангельской области и меры по его улучшению / И.И. Бобун, А.Б. Гудков, Т.А. Гордиенко, В.П. Болтенков, Р.В. Бузинов // Экология человека. - 2008. - № 7. - С. 3 - 8.
6. Унгуряну Т.Н. Качество питьевой воды в г. Новодвинске Архангельской области по данным многолетнего мониторинга / Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов, А.В. Лыжина, В.С. Дементьевский, А.А. Алешин // Экология человека. - 2008. - № 4. - С. 6 - 10.
7. Бузинов Р.В. Опыт изучения безопасности пищевых продуктов методом оценки риска в Архангельской области / Р.В. Бузинов, Т.Н. Унгуряну, А.Б. Гудков // Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии им. И.И. Мечникова. - 2009. - № 3. - С. 70 - 74.
8. Бузинов Р.В. О ходе реализации экспериментального проекта по реорганизации питания школьников в Архангельской области / Р.В. Бузинов, О.П. Непомилуева // Здоровье населения и среда обитания. - 2009. - № 10. - С. 15 - 17.
9. Котцов В.М. Эпидемиологические особенности клещевого вирусного энцефалита и его профилактика в Архангельской области / В.М. Котцов, Л.Н. Гришина, Р.В. Бузинов, А.Б. Гудков // Экология человека. - 2010. - № 8. - С. 3 - 8.
10. Унгуряну Т.Н. Риск для здоровья населения от химических веществ, загрязняющих атмосферный воздух, в городе с развитой целлюлозно-бумажной промышленностью / Т.Н. Унгуряну, С.М. Новиков, Р.В. Бузинов, А.Б. Гудков // Гигиена и санитария. - 2010. - № 4. - С. 21 - 24.
11. Байдакова Е.В. Заболеваемость бронхиальной астмой населения Архангельской области / Е.В. Байдакова, Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов, А.Б. Гудков // Экология человека. - 2011. - № 12. - С. 8 - 13.
12. Бузинов Р.В. Динамика заболеваемости острыми кишечными инфекциями населения Архангельской области / Р.В. Бузинов, Т.А. Гордиенко, А.Б. Гудков, И.И. Бобун, В.М. Агафонов, В.П. Болтенков // Экология человека. - 2011. - № 9. - С. 3 - 8.
13. Мироновская А.В. Прогнозная оценка неотложной сердечно-сосудистой патологии у населения северной урбанизированной территории / А.В. Мироновская, Р.В. Бузинов, А.Б. Гудков // Здравоохранение Российской Федерации. - 2011. - № 5. - С. 66 - 67.
14. Бузинов Р.В. Оценка эпидемической опасности почвы на территории Архангельской области / Р.В. Бузинов, Е.П. Парфенова, А.Б. Гудков, Т.Н. Унгуряну, Т.А. Гордиенко // Экология человека. - 2012. - № 4. - С. 3 - 10.
15. Лыжина А.В. Химическое загрязнение продуктов питания и его влияние на здоровье населения Архангельской области / А.В. Лыжина, Р.В. Бузинов, Т.Н. Унгуряну, А.Б. Гудков // Экология человека. - 2012. - № 12. - С. 3 - 9.
16. Зайцева Н.В. Изучение здоровья населения, проживающего в зоне влияния крупного промышленного предприятия с применением оценки риска и эпидемиологических методов исследования / Н.В. Зайцева, Д.М. Шляпников, П.З. Шур, В.Б. Алексеев, Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов // Экология человека. - 2013. - № 12. - С. 33 - 39.
В других изданиях:
17. Бобун И.И. Эколого-гигиенические проблемы и здоровье населения области / И.И. Бобун, Р.В. Бузинов, Н.К. Лазарева, Н.В. Лисина // Госсанэпидслужбе России 80 лет: реальность и перспективы: материалы Всероссийской науч.-практич. конф., посвящённой 80-летию создания госсанэпидслужбы России. - Москва, 2002. - Часть 1. - С. 249 - 251.
18. Бузинов Р.В. Эпидемиологическая характеристика сальмонеллёза на территории Архангельской области / Р.В. Бузинов, П.П. Гордиенко, Т.А. Гордиенко // Материалы VIII-го съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов: сб. науч. тр. Москва, 2002. - С. 14 15.
19. Бузинов Р.В. Влияние водного фактора на здоровье населения, проживающего в регионах с развитой целлюлозно-бумажной промышленностью / Р.В. Бузинов, Е.К. Веденеева, И.И. Бобун, Л.И. Быкова // Материалы VIII-го съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов: сб. науч. тр. Москва, 2002. - Часть 1. - С. 21.
20. Бузинов Р.В. Роль факторов внутришкольной среды в формировании осанки у учащихся / Р.В. Бузинов, Г.Н. Дегтева, О.П. Непомилуева // Госсанэпидслужбе России 80 лет: реальность и перспективы: материалы Всероссийской науч.-практич. конф., посвящённой 80-летию создания госсанэпидслужбы России / под редакцией акад. РАМН Г.Г. Онищенко, акад. РАМН А.И.Потапова. Москва, 2002. Часть 2. С. 204 206.
21. Бузинов Р.В. Особенности распределения заболеваемости в крупных и монопромышленных городах Архангельской области / Р.В. Бузинов, Т.Н. Зайцева, Н.К. Лазарева // Экологические и гидрометеорологические проблемы больших городов и промышленных зон: материалы междунар. науч. конф. - Санкт-Петербург, 2002. - С. 87.
22. Комарова Е.А. Соловецкий архипелаг - фоновый геоэкологический полигон Европейского севера / Е.А. Комарова, Л.Е. Савонина, Р.В. Бузинов // Экология северных территорий России: проблемы, прогноз, ситуации, пути развития, решения: материалы междунар. конф. - Архангельск: Институт экологических проблем Севера УрОРАН, 2002. - Т. 1. - С. 326 - 330.
23. Лазарева Н.К. Болезни органов дыхания как индикатор экологического состояния территории / Н.К. Лазарева, Р.В. Бузинов // Госсанэпидслужбе России 80 лет: реальность и перспективы: материалы Всероссийской науч.-практич. конф., посвящённой 80-летию создания госсанэпидслужбы России. - Москва, 2002. - Часть 1. - С. 319 - 321.
24. Сосницкий В.И. К изучению зооантропонозов на Европейском Севере / В.И. Сосницкий, Р.В. Бузинов // Госсанэпидслужбе России 80 лет: реальность и перспективы: материалы Всероссийской науч.-практич. конф., посвящённой 80-летию создания госсанэпидслужбы России. - Москва, 2002. - Часть 2. - С. 510 - 512.
25. Бузинов Р.В. О создании регистра выбросов и переноса загрязнителей в Архангельской области / Р.В. Бузинов, А.Г. Антонов, И.И. Бобун, Н.К. Лазарева, Т.Н. Зайцева, А.В. Тулисов // Экология и здоровье: тр. конф. - Пермь, 2003. - С. 38 - 40.
26. Бузинов Р.В. Вирусные гепатиты в Архангельской области / Р.В. Бузинов, Т.А. Гордиенко, А.В. Тулисов // Борьба с инфекционными заболеваниями в Баренц-регионе. Здоровье на Северо-Западе России: тезисы докладов IV междунар. конф. - Петрозаводск, 2003. - С. 31 - 32.
27. Бузинов Р.В. Организация иммунопрофилактики населения Архангельской области / Р.В. Бузинов, Т.И. Носовской, Т.А. Гордиенко, В.И. Сосницкий, Л.Н. Гришина // Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний: сборник материалов по обмену опытом работы в субъектах Российской Федерации / под ред. д.м.н., проф. Е.Н. Беляева, А.А. Ясинского. - М, 2003.-С.42-47.
28. Бузинов Р.В. Особенности состояния здоровья детей во взаимосвязи с факторами внешней среды / Р.В. Бузинов, О.П. Непомилуева, А.Г. Антонов // «Здоровая образовательная среда - здоровый ребенок»: материалы Всероссийской конф. с междунар. участием. - Архангельск: СГМУ, 2003. - С. 221 - 222.
29. Бузинов Р.В. Санитарное состояние водных объектов и водоснабжение в г. Архангельске / Р.В. Бузинов, В.П. Болтенков, Е.Б. Дудоладова, В.В. Подоплелов // Экология человека. - 2003. - № 4. - С. 57 - 59.
30. Зайцева Т.Н. Первичная заболеваемость детского населения на территории Архангельской области / Т.Н. Зайцева, Н.К. Лазарева, А.Г. Антонов, Р.В. Бузинов / «Здоровая образовательная среда - здоровый ребенок»: материалы Всероссийской конф. с междунар. участием. - Архангельск: СГМУ, 2003. - С. 130 - 131.
31. Зайцева Т.Н. Особенности формирования экологически зависимых изменений здоровья детского населения в г. Северодвинске / Т.Н. Зайцева, Н.К. Лазарева, Р.В. Бузинов, А.Г. Антонов // Экология 2003: тезисы молодежной междунар. конф. / под ред. чл.-корр. РАН Ф.Н. Юдахина. - Архангельск: Институт экологических проблем Севера УрО РАН. 2003. - С. 257.
32. Непомилуева О.П. Об организации питания учащихся школ Архангельской области / О.П. Непомилуева, Т.И. Носовской, Р.В. Бузинов // «Здоровая образовательная среда - здоровый ребенок»: материалы Всероссийской конф. с междунар. участием. - Архангельск: СГМУ, 2003. - С. 219 - 221.
33. Тулисов А.В. Эпидемиологические особенности краснухи в экологических условиях Европейского севера России / А.В. Тулисов, Р.В. Бузинов, Т.А. Гордиенко, Л.Н. Гришина // Гигиеническая наука и практика в решении вопросов обеспечения санэпидблагополучия населения в центральных регионах России: науч. тр. Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана / под ред. акад. А.И. Потапова. - Липецк, 2003. - Вып.8. - С. 527 - 529.
34. Тулисов А.В. Менингококковая инфекция в Архангельской области и г. Архангельске / А.В. Тулисов, Р.В. Бузинов, Т.А. Гордиенко // Борьба с инфекционными заболеваниями в Баренц-регионе. Здоровье на Северо-Западе России: тезисы докладов IV междунар. конф. - Петрозаводск, 2003. - С. 127 - 128.
35. Шварцман Ю.Г. Тяжёлые металлы в почвах Соловецкого Архипелага / Ю.Г. Шварцман, Д.Ю. Поликин, Г.Н. Болотова, И.Н. Болотов, Р.В. Бузинов, Л.Е. Савонина и др. // Экология 2003: тезисы молодежной междунар. конф. / под ред. чл.-корр. РАН Ф.Н. Юдахина. - Архангельск: Ин-т экологических проблем Севера УрО РАН. 2003. - С. 85 - 86.
36. Бузинов Р.В. Заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики / Р.В. Бузинов, Т.А. Гордиенко, Л.Н. Гришина, Т.В. Гневашева // Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей: материалы первой региональной науч.-практич. конф. - Архангельск, 2004. - С. 9 - 11.
37. Зайцева Т.Н. Мониторинг первичной неинфекционной заболеваемости области / Т.Н. Зайцева, Р.В. Бузинов, Н.К. Лазарева // Социально-гигиенические и эпидемиологические проблемы сохранения здоровья военнослужащих и населения: научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана. - Нижний Новгород, 2004. - Выпуск 11. - С. 28 - 31.
38. Зайцева Т.Н. Система показателей социально-гигиенического мониторинга / Т.Н. Зайцева, Р.В. Бузинов, Н.К. Лазарева, А.Г. Антонов // Социально-гигиенические и эпидемиологические проблемы сохранения здоровья военнослужащих и населения: научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. - Нижний Новгород, 2004. - Выпуск 11. - С. 31 - 33.
39. Зайцева Т.Н. Особенности распределения болезней органов дыхания на территории Архангельской и Вологодской областей / Т.Н. Зайцева, Р.В. Бузинов, Н.К. Лазарева, Т.В. Карлова, Н.А. Смирнова // Здоровье населения и среда обитания. - 2004. - № 8. - С. 15 - 18.
40. Тулисов А.В. Закономерности эпидемического процесса краснухи в Архангельской области в довакцинальный период и годы вакцинации / А.В. Тулисов, Л.В. Лялина, Ю.Р. Теддер, Т.А. Гордиенко, Р.В. Бузинов // Экология человека.- 2004. - № 3. - С. 3 - 6.
41. Tulisov A.V. Viral hepatitis in Arkhangelsk region, Russia / A.V. Tulisov, R.V. Buzinov, T.A. Gordienko // International Conference on Emerging Infectious Diseases; Programm. Abstract book. - Atlanta, USA, 2004. - P. 188.
42. Tulisov A. Incidence of viral hepatitis b and vaccination in the Arkhangelsk region, Russian Federation / A. Tulisov, R. Buzinov, T. Gordienko // Int J Circumpolar Health. - 2004. - № 63. - Supplement 2. - P. 205 - 208.
43. Tulisov A. Surveillance of Streptococcus pneumonia infection in Arkhangelsk, Russia / A. Tulisov, R. Buzinov, T. Gordienko, L. Grishina // 4th international Symposium on pneumococci and Pneumococcal Diseases: Programme and Abstracts. - Helsinki, Finland, 2004. - P. 73.
44. Непомилуева О.П. О состоянии питания учащихся в общеобразовательных учреждениях Архангельской области / О.П. Непомилуева, Р.В. Бузинов, Т.И. Носовской, А.Г. Антонов // Окружающая среда и здоровье: материалы Всероссийской науч.-практич. конф. молодых ученых и специалистов. - Суздаль, 2005. - С. 301 - 302.
45. Унгуряну Т.Н. Ранжирование городов Архангельской области по медико-экологическим показателям / Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов, Н.К. Лазарева, А.Б. Гудков // Экологически обусловленные ущербы здоровью: методология, значение и перспективы оценки: материалы Пленума Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и Минздравсоцразвития РФ / под ред. акад. РАМН Ю.А. Рахманина. - М.: Изд-во МГУ, 2005. - С. 506 - 508.
46. Бузинов Р.В. Загрязнение мукомольно-крупяных изделий ксенобиотиками в городах Архангельской области / Р.В. Бузинов, Т.Н. Унгуряну, А.В. Лыжина // Экология человека, гигиена и медицина окружающей среды на рубеже веков: состояние и перспективы развития: материалы Всероссийской науч. конф. / под ред. акад. РАМН Ю.А. Рахманина. - Москва: Изд-во МГУ, 2006. - С. 228 - 231.
47. Бузинов Р.В. О совершенствовании социально-гигиенического мониторинга на территории Архангельской области / Р.В. Бузинов // Экология человека. - 2006. - № 4. - Приложение 1. - С. 39 - 41.
48. Бузинов Р.В. О необходимости организации мониторинга почв в городах и районах Архангельской области / Р.В. Бузинов, Т.Н. Унгуряну, Н.С. Александрова // Экологии человека. - 2006. - № 4. - Приложение 2. - С. 351.
49. Лыжина А.В. Загрязнение плодовоовощной продукции ксенобиотиками в городах Архангельской области / А.В. Лыжина, Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов, В.С. Дементьевский, А.А.Алешин // Экологии человека. - 2006. - № 4. - Приложение 2.- С. 177 - 179.
50. Унгуряну Т.Н. Риск развития патологии желудочно-кишечного тракта у населения промышленных городов Архангельской области при воздействии химических веществ, содержащихся в питьевой воде / Т.Н. Унгуряну, Т.В. Юрченко, Р.В. Бузинов // Экология человека, гигиена и медицина окружающей среды на рубеже веков: состояние и перспективы развития: материалы Всероссийской науч. конф. / под ред. акад. РАМН Ю.А. Рахманина. - Москва: Изд-во МГУ, 2006. - С. 653-658.
51. Унгуряну Т.Н. Оценка риска здоровью населения в промышленных городах Архангельской области при воздействии загрязняющих веществ атмосферного воздуха и питьевой воды / Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов, А.Б. Гудков // Современные проблемы гигиены города, методология и пути решения: материалы Пленума Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и Минздравсоцразвития РФ / под ред. акад. РАМН Ю.А. Рахманина. - М.: Изд-во МГУ, 2006. - С. 349 - 351.
52. Бузинов Р.В. Организация социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне / Р.В. Бузинов, А.Г. Антонов, Н.К. Лазарева, Т.Н. Унгуряну// Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сб. статей. Книга 2. / под ред. акад. РАМН Г.Г. Онищенко, акад. РАМН А.И. Потапова. - Воронеж: Изд-во им. Е.А. Болховитинова, 2007. - С. 611 - 614.
53. Бузинов Р.В. К вопросу о качестве питьевой воды в Архангельской области / Р.В. Бузинов, И.И. Бобун, Т.А. Гордиенко, Т.Н. Унгуряну, Е.Б. Дудоладова // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сб. статей. Книга 2. / под ред. акад. РАМН Г.Г. Онищенко, акад. РАМН А.И. Потапова. - Воронеж: Изд-во им. Е.А. Болховитинова, 2007. - С. 72 - 74.
54. Гордиенко Т.А. Эпидемический процесс вирусного гепатита А на территории Архангельской области / Гордиенко Т.А., Бобун И.И., Бузинов Р.В. // Экология человека. - 2007. - № 11. - С. 56 - 59.
55. Непомилуева, О.П. Об организации школьного питания в Архангельской области / О.П. Непомилуева, Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сб. статей. Книга 1. / под ред. акад. РАМН Г.Г. Онищенко, акад. РАМН А.И. Потапова. - Воронеж: Изд-во им. Е.А. Болховитинова, 2007. - С. 948 - 950.
56. Унгуряну Т.Н. Риск для здоровья населения города Новодвинска от химических веществ, содержащихся в пищевых продуктах / Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов, А.Б. Гудков // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. Специальный выпуск «XII конгресс «Экология и здоровье человека», 2007. - Том 1. - С. 185 - 189.
57. Унгуряну Т.Н. Загрязнение продуктов питания тяжелыми металлами в городах Новодвинске и Северодвинске Архангельской области / Т.Н. Унгуряну, А.Б. Гудков, Р.В. Бузинов // Вестник Санкт-Петербургской государственной академии им. И.И. Мечникова. Приложение. - 2007. - № 2. - С. 174 - 176.
58. Унгуряну Т.Н. Риск для здоровья населения Архангельской области от химических загрязнителей питьевой воды / Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов, Н.К. Лазарева // Развитие сестринского дела в свете реализации национальных проектов: материалы межрегиональной науч.-практич. конф. - Архангельск: СГМУ, 2008. - С. 90 - 91.
59. Бузинов Р.В. Риск развития неканцерогенных эффектов в связи с загрязнением окружающей среды в условиях крупного центра целлюлозно-бумажной промышленности / Р.В. Бузинов, Т.Н. Унгуряну // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения в промышленно развитых регионах: материалы науч.-практич. конф. с междунар. участием / под общ. ред. акад. РАМН Г.Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь: Книжный формат, 2010. - С. 226 - 232.
60. Бузинов Р.В. Качество питьевой воды в Архангельской области и ее влияние на здоровье населения / Р.В. Бузинов, А.В. Мироновская, Т.Н. Унгуряну // Водоочистка. Водоподготовка. Водоснабжение. - 2011. - № 8. - С. 10 - 14.
61. Мироновская А.В. Климатоэкологическая обусловленность обращаемости за скорой медицинской помощью в городе Новодвинске / А.В. Мироновская, Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов // Бюллетень СГМУ.-2010.-№ 24. - С.182 - 183.
62. Unguryanu T.N. Respiratory diseases in a town with heavy pulp and paper industry / T.N Unguryanu, S.М. Novikov, R.V.Buzinov, A.B. Gudkov, A.M. Grjibovski // Epidemiologia & Prevenzione. - 2010. - Vol. 34. - Suppl.1. - P. 138.
63. Бузинов Р.В. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности рабочих в целлюлозно-бумажной промышленности / Р.В. Бузинов, Т.Н. Унгуряну // Современные вопросы организации медицины труда и управления профессиональными рисками: материалы Всероссийской науч.-практич. конф. с междунар. участием / под ред. д.м.н. В.Б. Гурвича. - Екатеринбург: ФБУН ЕМНЦ ПОЗРПП Роспотребнадзора, 2011. - С. 19 - 21.
64. Мироновская А.В. Влияние загрязнителей атмосферного воздуха на здоровье населения северного монопромышленного города Архангельской области / А.В. Мироновская, Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов // Циркумполярная медицина: влияние факторов окружающей среды на формирование здоровья человека: материалы международной научно-практической конференции, 27-29 июня 2011. - Архангельск: изд-во СГМУ, 2011. - С. 221 - 223.
65. Унгуряну Т.Н. Многосредовой риск для здоровья детского и взрослого населения города Новодвинска от воздействия химических веществ окружающей среды / Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения: материалы 2-й Всероссийской науч.-практич. конф. с междунар. участием / под. общ.ред. акад. РАМН Г.Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь: Книжный формат, 2011. - С. 176 - 179.
66. Унгуряну Т.Н. Риск развития болезней органов кровообращения, связанный с поведенческими факторами образа жизни среди городского населения Архангельской области / Т.Н. Унгуряну, Р.В. Бузинов // Актуальные проблемы и инновационные технологии в гигиене: материалы Всероссийской науч.-практич. интернет-конф. / под общ. ред. акад. РАМН Г.Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь: Книжный формат, 2012. - С. 91 - 94.
67. Бузинов Р.В. Использование данных социально-гигиенического мониторинга для выявления факторов риска в возрастной структуре населения / Р.В. Бузинов // Актуальные направления развития социально-гигиенического мониторинга и анализ риска здоровью: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием / под общ. ред. акад. РАМН Г.Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь: Книжный формат, 2013. - С. 14 - 19.
68. Унгуряну Т.Н. Оценка канцерогенных эффектов при многосредовом воздействии генотоксических канцерогенов / Т.Н. Унгуряну, С.М. Новиков, Р.В. Бузинов // IV съезд токсикологов России: сборник трудов. - Москва: Изд-во Capital Press, 2013. - С. 488 - 490.
69. Бобун И.И. Состояние источников водоснабжения в Архангельской области / И.И. Бобун, Р.В. Бузинов, А.Б. Гудков // Труды Архангельского центра русского географического общества: Сборник научных статей. Выпуск 1. - Архангельск: ОАО «Соломбальская типография», 2013. - С. 284 - 289.
70. Бузинов Р.В. О состоянии и мерах по обеспечению безопасности хозяйственно-питьевого водоснабжения населения Архангельской области / Р.В. Бузинов, Т.Н. Унгуряну, А.В. Мироновская, К.Н. Шестакова // Труды Архангельского центра русского географического общества: Сборник научных статей. Выпуск 1. - Архангельск: ОАО «Соломбальская типография», 2013. - С. 278 - 284.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Система социально-гигиенического мониторинга для управления здоровьем населения Западной Сибири. Потенциальные факторы риска возникновения чрезвычайных ситуаций в Ханты-Мансийском автономном округе и их влияние на медико-санитарные последствия региона.
автореферат [710,4 K], добавлен 21.11.2011Обеспечение санитарно-гигиенического благополучия населения. Основные определения и понятия гигиенического нормирования. Цель, задачи и принципы гигиенического нормирования. Основные виды гигиенических нормативных документов. Нормы окружающей среды.
презентация [494,7 K], добавлен 25.09.2017Выявление влияния уровня санитарно-гигиенического воспитания населения на формирование санитарно-гигиенической культуры и на показатели инфекционной заболеваемости. Характеристика работы медсестры по санитарно-гигиеническому просвещению населения.
курсовая работа [1,1 M], добавлен 15.06.2019Система охраны здоровья, ее функциональный состав. Методики оценки экологического риска. Расчет коэффициентов относительной важности первичных показателей. Стандарт благополучия, оценочные шкалы индекса здоровья. Индекс качества системы жизнеобеспечения.
презентация [2,1 M], добавлен 14.10.2013Значение эпидемиологических исследований в процессе оценки факторов риска разного уровня обобщения. Принципы и этапы проведения социально-гигиенического мониторинга здоровья населения. Основные достоинства метода случай-контроль и когортного испытания.
презентация [824,4 K], добавлен 04.10.2017Понятие и характеристика системы общественного здравоохранения в РФ. Роль общественных советов в управлении системой. Механизмы согласования региональной и муниципальной политики. Регулирование оказания платных медицинских услуг на региональном уровне.
курсовая работа [36,2 K], добавлен 02.10.2013История развития гигиены - медицинской профилактической дисциплины, ее задачи. Основоположники гигиенической науки в Западной Европе. Основные принципы гигиенического нормирования. Оценка риска неблагоприятного влияния факторов среды на здоровье.
реферат [125,3 K], добавлен 29.10.2013Характеристика динамики состояния здоровья подростков в Российской Федерации за последние годы. Здоровье населения как своеобразное зеркало социально-экономического, экологического, демографического и санитарно-гигиенического благополучия страны.
курсовая работа [447,1 K], добавлен 23.01.2016Объективная оценка тяжести состояния пациента с синдромом системной воспалительной реакции и сепсисом. Свойства системы функционального компьютерного мониторинга, его достоинства и недостатки, опыт эксплуатации этой системы, пути усовершенствования.
реферат [24,3 K], добавлен 31.08.2009Понятие риска для здоровья и гигиенического нормирования вредных факторов окружающей среды. Обоснование основных принципов: этапности и пороговости. Биологический закон субъективной количественной оценки влияния раздражителя на жизнь и здоровье человека.
презентация [1,1 M], добавлен 30.09.2014Эпидемиологический процесс. Источники эпидемиологического процесса, механизмы передачи. Противоэпидемические мероприятия. Структура и функции эпидемиологического надзора. Характеристика эпидемиологического надзора. Правовые аспекты.
курсовая работа [26,1 K], добавлен 28.03.2007Содержание гигиены как медицинской науки. Основы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Концепция факторов риска как научная основа современных представлений о профилактике заболеваний. Виды естественного прироста нации.
презентация [208,0 K], добавлен 16.02.2014Цели мониторинга в анестезиологии и интенсивной терапии. Гарвардский стандарт мониторинга. Показания для проведения мониторинга, характеристика ее трехкомпонентной модели. Основные способы мониторинга дыхания, газов крови, нейромышечной проводимости.
презентация [407,4 K], добавлен 11.05.2016Система инфекционного контроля и инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала. Качественные и количественные показатели работы за год, повышение квалификации. Методы, средства гигиенического воспитания в охране здоровья населения.
контрольная работа [35,0 K], добавлен 03.06.2011Определение гигиенического значения одежды. Характеристика гигиенических методов исследования материалов для одежды: токсикологические, микробиологические и физические исследования. Изучение общих рекомендаций и этапов проведения гигиенической экспертизы.
реферат [18,6 K], добавлен 22.08.2011Охрана здоровья матери и ребенка. Снижение бремени социально-значимых заболеваний, травматизма. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия. Повышение эффективности управления системой здравоохранения. Развитие системы кадровых ресурсов.
контрольная работа [15,1 K], добавлен 26.11.2011Основная задача санитарной профилактики. Критерии эпидемической опасности очага туберкулезной инфекции. Органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Направления их деятельности и проводимые мероприятия. Порядок проведения дезинфекции.
презентация [466,9 K], добавлен 25.02.2014Гипотермия - явление при общей анестезии и оперативных вмешательствах. Невозможность надежного мониторинга диуреза без катетеризации мочевого пузыря. Стимуляция периферического нерва. Тетаническая стимуляция. Стандарты интраоперационного мониторинга.
реферат [26,8 K], добавлен 13.12.2009Ремоделирование кожи в эстетической медицине на клеточном и биохимическом уровне. Эволюция применения медицинских лазерных систем. Принцип фракционного фототермолиза; омоложение под влиянием ФФ системы Fraxel на молекулярном уровне; феномен гормезиса.
презентация [8,6 M], добавлен 28.10.2013Обеспечение безопасности больного (мониторинг) во время анестезии, реанимации и интенсивной терапии. Основные показания для мониторинга. Стандарт минимального мониторинга во время анестезии. Мониторинг функции почек. Классификация стадий наркоза.
реферат [17,8 K], добавлен 02.10.2009