Система массового спортивного оздоровления и использования рекреационного потенциала горноклиматических курортов

Определение принципов медико-биологического обеспечения массового спортивного движения среди подрастающего поколения. Анализ основных предикторов эффективности проведения спортивно-оздоровительных мероприятий в целях повышения функциональных резервов.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык русский
Дата добавления 25.12.2017
Размер файла 4,7 M

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Для построения классификационных уравнений эффективности спортивно-оздоровительных мероприятий нами был проведен дискриминантный анализ по наиболее информативным биохимическим показателям. Математический анализ рассматриваемых переменных показал, что наиболее информативным является следующая их совокупность: циклический аденозинмонофосфат (цАМФ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), миелопероксидаза (МПО), супероксиддисмутаза (СОД), малоновый диальдегид (МДА) и триеновые конъюгаты (ТК). Графическое решение классификационной задачи, представленное на рисунке 15, содержит 3 наиболее вероятные области координат индивидов с той или иной степенью эффективности спортивно-оздоровительных мероприятий, а также центроиды рассматриваемых групп. Уровень значимости определения решающих правил для обследуемых лиц указан в таблице 6.

Дискриминантные функции

F1= -0,0014*цАМФ+1,06*ЛДГ-0,0003*СОД+2,33*МПО-6,04*МДА+0,22*ТК-7,76

F2= -0,053*цАМФ+0,18*ЛДГ-0,0001*СОД+1,24*МПО-1,03*МДА+0,169*ТК+3,33

-4,0 -2,0 0 2,0 4,0 6,0

Дискриминантная функция F1

Рис. 15. Области вероятного распределения координат отдыхающих с различной эффективностью спортивно-оздоровительных мероприятий (по переменным биохимического статуса).

Примечание: 1 - вероятная область координат лиц с низкой эффективностью 2 - вероятная область координат лиц со средней эффективностью 3 - вероятная область координат лиц с высокой эффективностью

Таблица 6 Нормированные значения координат центроидов дискриминантных функций F1 и F2 и уровни вероятности реализации решающих правил.

Группы рекреантов

F1

F2

Уровень вероятности

Низкоэффективные

2,1

0,6

86,7 %

Среднеэффективные

1,0

-0,8

100 %

Высокоэффективные

-3,0

0,2

100 %

В результате выполненного исследования показана предикторная значимость биохимических, физиологических и психологических переменных, что обосновывает их вклад в реализацию эффективности спортивно-оздоровительных мероприятий, а также доказывает необходимость использования указанных показателей в построении решающих правил прогноза. Высокая вероятность реализации классификационных правил в отношении разделения рекреантов по различным уровням эффективности позволяет рекомендовать данный алгоритм для системного использования при разработке и реализации организационно-методических принципов к проведению и оптимизации спортивно-оздоровительных мероприятий и восстановительных технологий на основе индивидуализированного подхода к оценке исходного психофизиологического статуса.

Таким образом, на основании полученных экспериментальных данных и их последующего анализа нами разработана система организационно-методических принципов медико-биологического обеспечения массового спортивно-оздоровительного движения и использования рекреационных возможностей на модели горноклиматического курорта Сочи. Учет и реализация данных концептуальных положений определяет мотивационные факторы формирования здорового образа жизни, потребность человека в занятиях физкультурой и спортом, способствует наиболее полной реализации потенциала здоровья для полноценной производственной, социальной и личной жизни.

Выводы

1. Выполненные эколого-физиологические, психологические и биохимические исследования по изучению эффективности системы массового спортивного оздоровления позволяют выделить следующие основные механизмы восстановительно-корригирующего воздействия оздоровительных факторов горноклиматического курорта:

- регулирующее влияние на вегетативный статус рекреантов, нормализация физиологического баланса симпатического и парасимпатического отделов ВНС, оптимизация тропной активности аденогипофиза;

- существенное расширение диапазона адаптивных реакций со стороны кардиореспираторной системы (снижение индекса напряжения миокарда, повышение трахеобронхиальной проходимости);

- вазопротекторное действие на фоне прироста показателя микроциркуляции и индекса ее эффективности;

- метаболическая перестройка организма в сторону снижения доли анаэробной энергопродукции, атерогенного потенциала крови, усиления реакций энергопластического обмена, активации мембраностабилизирующих эффектов и антиоксидантного потенциала;

2. Оздоровительный потенциал занятий спелеотуризмом реализуется в достоверном повышении эффективности регуляции (по показателю ПАРС на 19,3 %), направленной на поддержание функции автоматизма, вегетативного гомеостаза, активности вазомоторного центра, подкоркового сердечно-сосудистого центра и центральных структур нейрогуморального звена; повышении активности парасимпатического звена вегетативной регуляции и мощности вазомоторных волн (на 36,8 %); увеличении ФЖЕЛ и бронхиальной проходимости (на 35,7 %); снижении реактивной тревожности (на 23,2 %) и росте стимулирующих показателей развития личности (на 17,4 %).

3. Проведение массовых спортивно-оздоровительных мероприятий среди подростков вызывает достоверный позитивный прирост всех показателей теста дифференцированной самооценки (самочувствия, активности и настроения) в среднем на 24,5 %; снижение реактивной тревожности на 39,4% (методика Спилберга-Ханина) и индекса тревожности на 35,3 % (тест Тейлора); увеличение силовой и аэробной выносливости на 36,4 % и 58,7 % соответственно, ЖЕЛ на 37,1 %. Динамическое исследование биохимического статуса позволило установить, что использование оздоровительно-рекреационных методик сопровождается преобладанием тонуса адренореактивных структур, увеличением активности стресс-лимитирующего контура управления адаптивными процессами (на 82,3 %), активацией процесса протеинсинтеза (на 17,1 %), снижением перекисного метаболизма (на 25,3 %).

4. Система принципов медико-биологического обеспечения массового спортивного оздоровления детей и подростков включает мотивационную потребность, учет психофизиологических особенностей организма, личностно-ориентированный подход, медицинский контроль и безопасность физических нагрузок, их адекватность и вариативность. Реализация указанных базовых положений нацелена на улучшение качества жизни подрастающего поколения и формирование у них спортивной потребности и здорового образа жизни.

5. Использование рекреационного потенциала при проведении спортивно-оздовительных воздействий экстремального характера (подъемы на высокогорье, занятия горными лыжами, дайвингом, парапланеризмом и мультиспортом) вызывает формирование долгосрочной адаптации, приспособительную перестройку регуляторных возможностей и значимое увеличение функциональных резервов организма на 35,9 %, создание метаболического преимущества в снабжении питательными веществами и кислородом жизненно важных органов (достоверное повышение энергетического потенциала на 24,3 %). Ограничением для занятий экстремальными видами рекреации являются: превышение в исходном состоянии верхнего значения референтного диапазона индекса напряжения в 4 и более раза и уровень реактивной тревожности более 45 ед. В этих условиях возрастает вероятность развития дизадаптации, поскольку сумма платы за адаптированность к экстремальному воздействию выходит за пределы биосоциального бюджета организма.

6. Основными системообразующими принципами медико-биологического обеспечения занятий экстремальными видами рекреации, методологическое содержание которых нацелено на формирование потребности здорового образа жизни и увеличение компенсаторно-приспособительных возможностей и функциональных резервов организма, являются: максимальная безопасность, медицинский контроль и система медицинского допуска, опережающее скрининговое тестирование психоэмоционального напряжения, дозированное воздействие экстремальных видов рекреации, учет исходного функционального состояния организма, динамическое равновесие между возможностями регуляторно-компенсаторных механизмов обеспечения спортивной деятельности и выраженностью стресс-повреждающих изменений в организме человека, информирование о возможных психофизиологических реакциях организма.

7. Эффективность спортивно-оздоровительных мероприятий повышается:

- при сохранности функциональных резервов, характеризующих состояние энергопластического обмена, активность стресс-лимитирующих механизмов защиты структурно-функциональной целостности клеточных мембран и органов, регуляторный потенциал нейроэндокринной системы по поддержанию адаптивных свойств организма;

- у лиц с высокой исходной вариабельностью сердечного ритма и повышенным тонусом парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, которые свидетельствует о возросшем уровне самоорганизации биосистемы, интеграции ее регуляторных влияний по поддержанию гомеостаза, расширению диапазона резервных возможностей организма в условиях тренирующих воздействий;

- у рекреантов с более высокими показателями активности, саморегуляции, эмоциональности, направленности, подвижности нервных процессов и исходно меньшей выраженностью астенических проявлений (значения шкал депрессии, истерии, психопатических акцентуаций, психастении, нейротизма, интроверсии, реактивной тревожности), преобладание которых сопряжено с существенным уменьшением функциональных резервов и регуляторных возможностей организма.

8. Идентифицированные на основе дискриминантного анализа классификационные уравнения позволяют по исходным показателям биохимического статуса (цАМФ, ЛДГ, СОД, МПО, МДА, ТК) и психологическим переменным (активность, депрессия, нейротизм, реактивная тревожность, самочувствие) разделять отдыхающих по различным классам прогноза эффективности проведения спортивно-оздоровительных мероприятий с вероятностью 89 - 100 %.

Практические рекомендации

1. Выбор и организацию спортивно-оздоровительных мероприятий целесообразно проводить на основании оценок исходного состояния кардиореспираторной системы и функционального состояния человека, определяемых с помощью комплексного инструментального (ЭКГ, Холтеровское мониторирование, ВСР, ВЭП) и лабораторного (исследование углеводного и липидного обмена, свертывающей системы) обследования.

2. Расширение двигательной активности при проведении занятий терренкуром следует проводить постепенно с учетом функционального состояния сердечно-сосудистой системы, толерантности к физическим нагрузкам, самочувствия рекреантов. Для контроля за уровнем физической нагрузки необходимо использовать ЧСС, ориентируясь на то, что нагрузка должна быть на 10-12 ударов в минуту ниже того уровня, при котором возникает ощущение усталости, сердцебиение или одышка.

3. Важным элементом организации спортивно-оздоровительного движения среди подростков выступает мотивационно-потребностный компонент, предусматривающий учет таких факторов, как популярность вида физических упражнений, традиции в учебном заведении и степень удовлетворения первоначальной настроенности на отдых и развлечение, поскольку именно эти мотивы были доминирующими при выборе занятий тем или иным видом физических упражнений. Наиболее эффективными видами массового спортивного оздоровления школьников выступают занятия плаванием и силовыми упражнениями.

4. При организации и проведении массовых спортивно-оздоровительных мероприятий среди учащихся следует учитывать:

- психофизиологические особенности школьников, обеспечивающие устойчивый интерес к систематическим занятиям физическими упражнениями;

- уровень физического развития каждого ребенка, основанный на оценке биологической основы его мотивации к занятию тем или иным видом спортивного оздоровления;

- адекватность интенсивности и длительности физических нагрузок текущему функциональному состоянию школьника;

- соблюдение постепенности, системности и регулярности физических тренировок, направленное на совершенствование нейрогуморальных механизмов регуляции и развитие устойчивой долговременной адаптации, наиболее полное увеличение функциональных резервов организма.

5. При проведении массовых спортивно-оздоровительных мероприятий целесообразно использовать принципы максимальной безопасности (соблюдение техники безопасности и применение средств индивидуальной защиты), медицинского контроля и системы медицинского допуска. Данный подход опирается на оценку здоровья школьников и взрослых, выявление изменений функционального состояния организма, а также диагностика неблагоприятных состояний и заболеваний, которые могут развиться и привести к осложнениям при занятиях спортом. Лица, имеющие функциональные расстройства и (или) парциальную недостаточность основных физиологических систем (превышение верхней границы референтного диапазона индекса напряжения в 4 и более раза, высокий показатель реактивной тревожности) к спортивным занятиям и экстремальным видам рекреации не допускаются.

6. Для снижения стрессорного характера предстартового ожидания, оптимального функционирования жизненно важных органов и систем в процессе выполнения рекреационной деятельности следует своевременно и подробно информировать рекреантов о возможных психофизиологических реакциях организма, возникающих в ответ на экстремальные воздействия.

7. Разработанные рекомендации по проведению мероприятий массового спортивного оздоровления могут быть использованы в санаторно-курортных учреждениях горноклиматических курортов, реабилитационных центрах, отделениях восстановительного лечения, в рекреационно-туристической сфере, в практике общественных физкультурно-спортивных организаций для совершенствования системы управления и создания условий для развития массового спортивно-оздоровительного движения в муниципальных образованиях России, в учебном процессе вузов, в работе инструкторов по высокогорным восхождениям, сотрудников служб спасения МЧС, при выполнении высокогорных строительно-монтажных работ, при подготовки военных специалистов для прохождения дальнейшей службы в высокогорных регионах.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Кислицын А.Н., Сизова М.В. Проектирование ускоренной адаптации организма горнолыжников к условиям горного климата пос. Красная поляна // Проектирование инновационных процессов в социокультурной и образовательной сферах: Сб. тез. Междунар. Науч.-практ. конф.СГУТиКД - Сочи, 2000 г.- С. 199.

2. Агаджанян Н.А., Ермакова Н.В., Кислицын А.Н., Сизова М.В. Исследование влияния экстремальных видов туризма и спорта на функциональное состояние кардиореспираторной системы // Эколого - физиологические проблемы адаптации: Матер. XI Междунар. симпозиума. - М., РУДН, 2003 г. - С.13-14.

3. Кислицын А.Н., Сизова М.В. Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы человека во время полета на параплане // Эколого- физиологические проблемы адаптации: Матер. XI Междунар. симпозиума. - М., РУДН, 2003 г. - С.245-246.

4. Агаджанян Н.А., Быков А.Т., Кислицын А.Н., Труханов А.И., Берсенев Е.Ю., Сизова М.В. Физиологическая характеристика и особенности регуляции сердечного ритма при занятиях экстремальными видами спорта // Современные технологии восстановительной медицины: Матер. VI Междунар.конф. - М., 2003. - С.5-7.

5. Берсенев Е.Ю., Грачев А.Г., Кислицын А.Н. Исследование ряда показателей состояния здоровья у спортсменов-парапланеристов // «Профилактики заболеваний и укрепление здоровья». М.- 2003, -№2., С.34-38.

6. Грачев А.Г., Коновалова Г.М., Кислицын А.Н., Сизова М.В. Влияние экстремальных видов туризма и спорта на функциональное состояние организма // «Профилактики заболеваний и укрепление здоровья». М. - 2003. - №3. - С.37-57.

7. Сизова М.В., Кислицын А.Н. Психофизиологические аспекты деятельности пилота парапланериста // III Междунар. молодеж. науч.-практ. конф.СГУТиКД - Сочи 2003 г. - С.67-68.

8. Сизова М.В. Сравнительная характеристика реакций организма на воздействие экстремальных факторов // IV Междунар. молодеж. науч.-практ. конф.СГУТиКД - Сочи, 2004 г. - С.54-55.

9. Агаджанян Н.А., Кислицын А.Н., Сизова М.В. Физиология человека в полете: Монография. - Сочи-М., 2004 г. -184 с.

10. Сизова М.В., Квашин А.П. Характеристика реакций сердечно-сосудистой системы как стресс-индикатора организма на воздействие экстремальных факторов // Молодежная медицинская наука-2005: Мат. IV Международной научной конференции студентов и молодых ученных. - М., РГМУ, - 2005. - С.36-37.

11. Сизова М.В., Балаклейцев С.А., Квашин А.П. Психофизиологическая характеристика влияния экстремальных факторов на организм человека. // Актуальные проблемы подготовки специалистов по горным видам спорта: Мат. I международной научно-практ. конф.: Ч. 2. - М., 2005. - С.61-63.

12. Квашин А.П., Сизова М.В., Балаклейцев С.А., Динамика изменения скоростных характеристик форсированного выдоха в условиях среднегорья и высокогорья // Вопросы профессиональной подготовки и оздоровительной физической культуры в ВУЗе. Сб. научных статей, II выпуск. Сочи, 2005. - С.53-56.

13. Квашин А.П., Рябцев С.М., Сизова М.В., Балаклейцев С.А. Характеристика некоторых психофизиологических реакций человека при спортивной экстремальной рекреации в высокогорных условиях // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: Мат. Международного конгресса «Здравница-2006». - Сочи, 2006. - С.119-120.

14. Невзорова А.В., Сизова М.В. Оценка уровня здоровья студентов ИФК СГУТиКД // Физическая культура и формирование здорового образа жизни: Сб. мат. науч.-практ. конф. молодых ученых. - Сочи, 2006. - С.46-47.

15. Рябцев С.М., Малашенкова М.В. Совершенствование санаторно-курортного лечения в г. Сочи с использованием различных видов активной рекреации // Фундаментальные исследования. - 2007. - №6. - С.46-47.

16. Рябцев С.М., Малашенкова М.В. Исследование влияния активных видов рекреации на организм отдыхающих, занимающихся сноубордингом на горноклиматическом курорте «Красная поляна» // Успехи современного естествознания. - 2007. - №6. - С.100-101.

17. Рябцев С.М., Малашенкова М.В. Определение предикторов эффективности проведения оздоровительной и спортивной рекреации применительно к горноклиматическому курорту Сочи // Проблемы, инновационные подходы и перспективы развития индустрии туризма: Мат. VII Междунар. науч.-практ. конф. - Сочи, 2007. - С.231-234.

18. Рябцев С.М., Малашенкова М.В., Гергелюк Л.А. Влияние занятий различными видами рекреации на показатели крови отдыхающих // Здоровьесохраняющие технологии и формирование гармонично развитой личности: Сб. матер. межвузовской науч.-практ. конф. - Сочи, 2007. - С.7-9.

19. Рябцев С.М., Малашенкова М.В., Хадикова Ф.К. Исследование влияния занятий альпинизмом на сердечно-сосудистую систему спортсменов с использованием холтеровского мониторирования ЭКГ // Здоровьесохраняющие технологии и формирование гармонично развитой личности: Сб. матер. межвузовской науч.-практ. конф. - Сочи, 2007. - С.9-13.

20. Тимченко Ю.С., Малашенкова М.В. Влияние занятий горными лыжами на функциональное состояние студентов ИФК в период учебных сборов // Здоровьесохраняющие технологии и формирование гармонично развитой личности: Сб. матер. межвузовской науч.-практ. конф. - Сочи, 2007. - С.44-45.

21. Невзорова А.В., Малашенкова М.В. Оценка состояния здоровья студенческой молодежи // Студенческие научные исследования в сфере туризма и курортного дела: Матер. I Всерос. науч.-практ. конф. - Сочи, 2007. - С.11-13.

22. Коровина И.С., Малашенкова М.В. Оздоровительное влияние ЛФК на организм женщин 45-55 лет // Студенческие научные исследования в сфере туризма и курортного дела: Матер. I Всерос. науч.-практ. конф. - Сочи, 2007. - С.291-292.

23. Скрипченко Д.А., Малашенкова М.В. Применение средств АФК при сколиозе детей 6-8 лет // Студенческие научные исследования в сфере туризма и курортного дела: Матер. I Всерос. науч.-практ. конф. - Сочи, 2007. - С.294-295.

24. Рябцев С.М., Малашенкова М.В., Квашин А.П. Обеспечение безопасности при проведении экстремальной рекреации // Экстремальная деятельность человека. Проблемы и перспективы подготовки специалистов. Тезисы докладов III Международной научно-практической конференции. М.: изд-во Вертикаль, 2007. - С.129-131.

25. Рябцев С.М., Малашенкова М.В., Квашин А.П., Невзорова А.В. Исследование адаптации системы внешнего дыхания при занятиях экстремальными видами спорта // Состояние и перспективы развития медицины в спорте высших достижений «СпортМед - 2007»: Мат. международной научной конференции РГУФКСиТ. М., 2007. - С.161-163.

26. Квашин А.П., Рябцев С.М., Малашенкова М.В., Невзорова А.В. Исследование влияния занятий сноубордингом на организм отдыхающих в условиях среднегорья п. Красная поляна // Состояние и перспективы развития медицины в спорте высших достижений «СпортМед - 2007»: Мат. международной научной конференции РГУФКСиТ. М., 2007. - С.113-114.

27. Рябцев С.М., Малашенкова М.В., Квашин А.П. Сравнительная характеристика показателей внешнего дыхания при экстремальной рекреации // «Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры». М.: - №1, 2008. - С.19-20.

28. Невзорова А.В., Малашенкова М.В. Оценка состояния здоровья студенческой молодежи // Вестник Сочинского государственного университета туризма и курортного дела. - 2008. - № 1-2. - С.225-227.

29. Малашенкова М.В. Анализ вариабельности сердечного ритма как метод функциональной диагностики организма альпинистов // Современное профессиональное образование в сфере физической культуры, спорта и туризма: Матер. Регион. Межвуз. Науч.-практ. конф. - Сочи, 2008. - С.58-59.

30. Левченко Р.В., Малашенкова М.В. Методика развития скоростных способностей мужчин, занимающихся боксом // Студенческие научные исследования в сфере туризма и курортного дела: Матер. II Всерос. науч.-практ. конф. - Сочи, 2008. - С.172-173.

31. Малашенкова М.В. Методические рекомендации по проведению массовых спортивно-оздоровительных мероприятий в условиях горноклиматического курорта. - М., 2009. - 17 с.

32. Малашенкова М.В., Нагорнев С.Н. Методические рекомендации по оценке психофизиологического состояния подростков в процессе занятий физической культурой и спортом. - М., 2009. - 15 с.

33. Малашенкова М.В. Адаптация дыхательной системы организма рекреантов при занятиях спелеотуризмом // Эколого-физиологические проблемы адаптации: Матер. XIV Междунар. симпоз. - М., 2009. - С.287-290.

34. Малашенкова М.В., Рябцев С.М. Психологическая характеристика адаптации организма человека к условиям среднегорья при рекреационных занятиях сноубордингом // Эколого-физиологические проблемы адаптации: Матер. XIV Междунар. симпоз. - М., 2009. - С.290-292.

35. Малашенкова М.В., Рябцев С.М. Физиологические особенности реакции организма при занятиях активными и пассивными видами рекреации на горноклиматическом курорте // Развитие курортно-рекреационного комплекса и подготовка кадров для профильных учреждений и предприятий: Матер. II Всерос. науч.- практ. конф. - Геленджик, 2009. - С.295-298.

36. Малашенкова М.В., Рябцев С.М. Изучение эколого-физиологического портрета отдыхающих из различных климатогеографических регионов и динамики их адаптации в условиях санаторно-курортной рекреации // Развитие курортно-рекреационного комплекса и подготовка кадров для профильных учреждений и предприятий: Матер. II Всерос. науч.- практ. конф. - Геленджик, 2009. - С.313-316.

37. Рябцев С.М., Малашенкова М.В., Невзорова А.В. Влияние занятий рекреационным дайвингом на показатели вариабельности сердечного ритма // Развитие курортно-рекреационного комплекса и подготовка кадров для профильных учреждений и предприятий: Матер. II Всерос. науч.- практ. конф. - Геленджик, 2009. - С.283-295.

38. Блеер А.Н., Малашенкова М.В., Рябцев С.М. Динамика показателей функционального состояния организма в условиях проведения соревнований по мультиспорту // «Лечебная физкультура и спортивная медицина». М. - 2009. - №6 (66). - С.17-21.

39. Малашенкова М.В. Усовершенствование подхода к санаторно-курортной рекреации с использованием климатогеографических факторов и различных видов экстремальной деятельности // «Лечебная физкультура и спортивная медицина». М. - 2009. - №7 (67). - С.43-47.

40. Невзорова А.В., Малашенкова М.В. Динамика функционального состояния организма человека при занятиях рекреационным спелеотуризмом // «Вестник Оренбургского государственного университета». Оренбург. - 2009. - № 6. - С.67-69.

41. Малашенкова М.В. Особенности вариабельности сердечного ритма при анализе холтеровского мониторирования ЭКГ рекреантов из контрастных регионов России // «Вестник Оренбургского государственного университета». Оренбург. - 2009. - № 6. - С.69-72.

42. Малашенкова М.В., Рябцев С.М., Невзорова А.В. Влияние рекреационных занятий дайвингом на организм в зависимости от глубины погружения и времени нахождения под водой // «ТПФК». М. - 2009.- №7. - С.24-26.

43. Малашенкова М.В. Бобровницкий И.П., Нагорнев С.Н. Оценка эффективности массовых спортивно-оздоровительных мероприятий по показателям психофизиологического статуса школьников // «Вестник восстановительной медицины». М. - 2009. - № 3. - С.14-18.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.