Структура слизистой оболочки желудка, регионарных лимфатических узлов и их микроэлементный профиль при экспериментальной язве желудка и фитокоррекции

Таблица 7. Нормированные значения микроэлементов лимфоузла в разные сроки язвенного процесса в желудке и на фоне приема биоактивного фитосбора (БАФ)

Формируется разный индивидуальный микроэлементный профиль структур лимфатического региона в зависимости от направленности обмена в разные сроки исследования. Изменения концентрации микроэлементов в биообъектах лимфатического региона желудка предопределяет существование большого и малых кругов обмена микроэлементов (рис. 1): большой круг оборота микроэлементов включает: «кровь - орган - лимфоузел - кровь»; малые круги - это «кровь - орган - кровь» или «кровь - лимфоузел - кровь».

Размещено на http://www.allbest.ru

Рис. 1. Схема обмена микроэлементов на уровне структур лимфатического региона желудка.

1 - кровь-орган-лимфоузел-кровь; 2 - кровь-орган кровь; 3 - взаимосвязь органа(1,2) с внешней средой

Интегральная оценка лимфатического региона желудка по каждой его составляющей, включая компартменты желудка, зоны лимфатического узла, кровь с микроэлементным профилем, позволяет охарактеризовать его состояние как декомпенсированное, субкомпенсированное и компенсированное, отражающие фазность морфологических изменений и вклад микроэлементов в патогенез эрозивно-язвенной патологии желудка (рис. 2). Имеется определенная взаимосвязь между микроэлементами, имеющих антиоксидантные, структурно-электролитные, метаболические свойства, и формированием язвенного процесса на уровне биообъектов лимфатического региона желудка.

Фитокоррекция язвенной патологии желудка

В качестве самостоятельного направления в реабилитации и восстановительной медицине рассматривается применение биоактивных фитосборов, которые убедительно доказали свою эффективность (Пастушенков Л.В. и др., 1995; Ионов П.К., 1999; Пашинский В.Г. и др., 1999; Гичев Ю.П., 2000; Бутаков Н.А., 2001; Ройзман С.А. и др., 2004; Левин Ю.М. и др., 2006; Корсун В.Ф. и др., 2006) в решении проблемы совершенствования механизмов саморегуляции, расширения физиологических и структурных резервов органов при патологии. В основе этого может быть рассмотрена лимфология, ее методологические и практические достижения, а также эндоэкологическая концепция (Левин Ю.М., 2003).

При язве желудка прием фитосбора меняет темпы клеточных обновлений и изменяет размерность компартментов в слизистой оболочке желудка. Характер изменения компартментов слизистой оболочки желудка имеет свои особенности в условиях язвенного процесса на фоне приема фитосбора. Несмотря на прием фитосбора, на 2 сутки язвообразования наблюдаются низкие и отрицательные нормированные значения для компартментов желудка (табл. 2). Но их величины несколько меньше, чем при аналогичном сроке исследования без приема фитосбора. Общий нормированный индекс остается низким на уровне -0,42 (табл. 2), что свидетельствует о значительных трансформациях в слизистой оболочке желудка в условиях приема фитосбора. Показатели соотношений отдельных компартментов разнятся с контролем очень мало, а индекс ПЯЭ/СЭ по своей величине соответствует контрольному значению. В период интенсивного язвообразования на фоне приема фитосбора анализ количества основных клеток фундальных желез желудка показал, что их число изменяется в пределах 10%. Нормированный индекс составил всего 0,03 и указывает на протективные свойства фитосбора в отношении клеточной популяции слизистой оболочки желудка (табл. 3). Нормированные значения для главных и париетальных клеток меньше, но они по своей величине выше, чем при аналогичном сроке без приема фитосбора (2 сутки). Обращает внимание высокое нормированное значение для мукоцитов, равное 0,53 (табл. 3). Фитосбор способствует сохранению мукоцитов и обеспечению слизеобразования, что является защитным фактором при наличии язвенного повреждения желудка. В стромальном компартменте имеется кровонаполнение, расширенные интерстициальные пространства в основании фундальных желез. Распространенных геморрагических явлений не отмечалось. Гистиоцитарная инфильтрация средней степени выраженности.

В период начальной регенерации язвы (5 сутки) прием фитосбора вызывает возрастание общего нормированного индекса до -0,17, что близко к контрольному уровню, и свидетельствует о восстановлении пропорций компартментов стенки желудка в сравнении с предыдущим сроком (табл. 2). При этом мало меняется толщина слизистой оболочки желудка и ее компартментов: имеет место тенденция к уменьшению компартмента покровно-ямочного эпителия, компартмент секреторного эпителия соответствует контрольному значению. На фоне приема фитосбора для 5 суток исследования характерен низкий общий нормированный индекс с положительным знаком (0,01) для клеток фундальных желез желудка (табл. 3). Количественные изменения их происходят, не превышая 3-5% от контрольного уровня. Имеет место восстановление клеточных популяций при сохранении отрицательных нормирующих значений для главных и париетальных гландулоцитов и положительных значений для слизистых клеток.

К концу исследования язвенного процесса (10 сутки) на фоне приема фитосбора отмечается восстановление морфологии слизистой оболочки желудка. Об этом свидетельствуют величины нормированных значений и индекса компартментов (табл. 2). В этот период на фоне приема фитосбора имеет место определенная стабилизация состава клеток фундальных желез желудка. Общий нормированный индекс для всех клеток остается низким по своей величине в условиях приема биоактивного фитосбора. Нормированные значения характеризуют тенденцию в направленном изменении числа клеток, имея положительную величину для париетальных и слизистых клеток и отрицательную величину для главных клеток фундальных желез (табл. 3).

В восстановительном лечении предусматривается воздействие на ведущие саногенетические механизмы, среди которых указываются реституция, регенерация, компенсация (Журавская Н.С. и др., 2006). Предлагаемый фитосбор показал свое влияние на основные саногенетические механизмы при язвенной патологии. Он проявляет протективные свойства, снижает степень повреждения, меняет темпы клеточных обновлений, что сказывается в более быстром восстановлении компартментов в слизистой оболочке желудка после язвы (табл. 2, 3).

При оценке эффективности фитокоррекции язвенной патологии желудка определено участие лимфатического узла. Структурный ответ ткани лимфатического узла определяется интенсивностью воздействия и может быть изменен с помощью фитосредства. При приеме фитосбора изменяется характер корреляционных связей между компартментами слизистой оболочки желудка и структурно-функциональными зонами лимфатического узла.

В период интенсивного язвообразования в условиях приема фитосбора (2 сутки) наблюдается слабая степень связи между покровно-ямочным эпителием и структурами лимфатического узла. Возможно, это обусловлено протективными свойствами фитосбора в отношении эпителиального пласта при нарушении артериального кровообращения. Наблюдается средняя по степени корреляционная связь между компартментом секреторного эпителия и структурно-функциональными зонами лимфатическими узлами в условиях приема биоактивного фитосбора на фоне язвенной патологии желудка. На 2 сутки исследования фитокоррекции язвы желудка получает отрицательное значение общий нормированный индекс лимфатического узла, и он составляет -0,16 (табл. 4). При этом площадь многих интранодулярных структур изменился более чем на 20%. Это касается размеров коркового плато, лимфоидных узелков, паракортекса, мозгового вещества. Отмечено скопление лимфоцитов в субкапсулярном синусе на всем его протяжении. При тенденции к снижению общей площади лимфатического узла усиливается его компактизация на фоне приема фитосбора. Площадь лимфоидных узелков с герминативным центром и без него почти одинакова, судя по величине их соотношения, который равен 1,0. Синусная система достаточно развита, но она меньше по своей площади контроля. Мякотные тяжи контурируются в виде округлых образований, в центре которых артериолы сохраняют свой просвет и строение стенки.

В период начальной регенерации язвы желудка (5 сутки исследования) наблюдается усиление связей между компартментами покровно-ямочного эпителия, секреторного эпителия со структурами лимфатического узла. Происходит формирование высокой степени связи. Изменения покровно-ямочного эпителия демонстрирует отрицательную связь с корковым плато (r = -0,59) и лимфоидными узелками с герминативным центром (r = -0,56). В тоже время секреторный эпителий показывает достаточно высокую степень связи (r > 0,7) с большинством структурно-функциональных зон лимфатического узла, включая субкапсулярный синус, лимфоидные узелки без герминативного центра, паракортекс, мякотные тяжи, мозговой синус; и среднюю степень связи с лимфоидными узелками с герминативным центром (r = 0,55). Остальные структуры лимфатического узла показывают слабую степень связи.

Прием фитосбора в начальный период репарации язвы желудка (5 сутки) привел к повышению нормированного индекса лимфатического узла до положительной величины 0,07 (табл. 4). В лимфатическом узле происходит статистически значимое увеличение на 64,9% площади коркового плато, уменьшение на 23,3% площади лимфоидных узелков без герминативного центра. В тимусзависимой зоне лимфоузла наиболее активно реагирует увеличением диффузная лимфоидная ткань, расположенная между лимфоидными узелками (корковое плато). Остальные структуры не отличались статистически значимо от аналогичных контрольных показателей. В общей структуре лимфоузла доминируют лимфоидные узелки без герминативного центра. Величина площади лимфоидных узелков с герминативным центром остается на уровне контрольного значения. В структуре мозгового вещества преобладает мозговой синус, в котором имеет место многообразие клеточных элементов, среди которых преобладают плазматические клетки.

При приеме фитосбора к 10 суткам язвенного процесса прослеживается наличие средней силы связи между компартментами желудка со структурами лимфатического узла. При этом происходит формирование новой структурной организации лимфатического узла с характерными изменениями размерности структурно-функциональных зон. На это указывает величина общего нормированного индекса для лимфатического узла, равная -0,08 (табл. 4). В сравнении с контролем отмечено статистически значимое увеличение на 67,8% площади субкапсулярного синуса, и более чем на 30% площадь коркового плато и статистически значимое уменьшение более чем на 30% площади лимфоидных узелков без герминативного центра, площади паракортекса. Отсутствие язвенного дефекта в желудке на фоне приема биоактивного фитосбора снижает стимулирующее действие на В-зоны лимфатического узла. Уменьшение площади лимфоидных узелков сопровождается расширением площади, занимаемой корковым плато. Остальные структуры лимфоузла изменились статистически не значимо и имели низкие нормированные значения (табл. 4). Дренажно-транспортная функция лимфатического узла характеризуется стабильностью, судя по величине синусной системы.

В условиях фитотерапии структурная реорганизация лимфатического узла может сопровождаться формированием либо промежуточного, либо компактного морфотипа (Асташова Т.А., Савицкая И.В., 1999; Юрова Е.Г. и др., 2003; Белова Н.В. и др., 2004). При этом размеры В-зависимой зоны не изменяются, усиливается транспортная функция лимфоузла, повышается пролиферация клеток. При фитокоррекции воспаления обнаружено уменьшение относительной площади В-зависимой зоны и увеличение Т-зоны в регионарных лимфатических узлах (Белова Н.В. и др., 2004). По нашим данным, прием фитосбора обеспечивает высокие показатели нормированного индекса (табл. 4) и преобладания компактного морфотипа лимфатического узла. Результат возрастания протективных механизмов на уровне лимфатического узла осуществляется за счет увеличения площади коркового плато во все сроки исследования, сохранения на уровне контрольного уровня величину Т-зон, резко увеличивая ее на 5 сутки исследования, увеличения размеров лимфоидных узелков первые 2-5 суток с последующим уменьшением их размеров к концу исследования. Считается, что некоторые растения влияют на структуры лимфатической системы, которые входят в число анатомо-физиологических мишеней (Бикбулатов З.Т., 1989; Григорьев В.Н. и др., 1996; Бабаева СМ., 1997; Левин Ю.М., 2003), усиливают дренажную функцию лимфатических узлов (Юрова Е.Г. и др., 2003; Асташова Т.А. и др., 2004; Бородин Ю.И. и др., 2004) и оказывают лимфостимулирующий эффект (Левин Ю.М. и др., 1999, 2000) при патологии. В условиях язвенной патологии желудка для синусной системы характерен приблизительно одинаковый исходный уровень. Значение нормированного индекса для мозгового синуса стабилизируется на уровне контроля приемом фитосбора. Без фитокоррекции нормированный индекс мозгового синуса прогрессивно увеличивается. Прием фитосбора определяет исходно разный ответ лимфатического узла на возникновение язвы в желудке. Очевидно, растительные средства имеют свойства лимфотропных средств, оказывающих протективное и стимулирующее действие на структуры органов в их межорганном взаимодействии. В конечном итоге, обеспечивается более быстрое восстановление целостности слизистой оболочки желудка после язвы при очевидной активной роли лимфатического звена в патогенезе и саногенезе.

В результате выполненных исследований установлено, что прием фитосбора вызывает колебания обмена большинства макро- и микроэлементов, что отражается на их концентрации в структурах лимфатического региона желудка в разные периоды развития язвенной патологии (табл. 5, 6, 7).

Прием фитосбора приводит к формированию определенного биоэлементного профиля в крови. В условиях фитокоррекции язвенного процесса, как правило, остается пониженное содержание калия, хрома, марганца, молибдена, серы, стронция и повышенное содержание железа и никеля в крови во все сроки исследования (табл. 5). Можно предположить, что фитосбор меняет транспортные потоки микроэлементов из-за дополнительного их поступления в организм (Рис. 1), формируя иной микроэлементный профиль крови в каждый момент исследования. При использовании фитосбора в динамике от образования до репарации язвы желудка происходит изменение частично положительных корреляционных связей на отрицательный характер этих связей большинства микроэлементов крови с компартментами слизистой оболочки желудка. Восстановление слизистой оболочки желудка сопровождается формированием отрицательной связи с микроэлементами крови, что обусловлено доминированием экзогенного источника поступления микроэлементов при приеме фитосбора и активного массообмена экзо- и эндогенных сред через кровь в лимфатическом регионе желудка.

Представляет интерес характер изменения микроэлементного профиля в ткани желудка при фитокоррекции язвенной патологии (табл. 6). На фоне приема фитосбора оценка микроэлементного профиля желудка в динамике язвенного процесса демонстрирует во все сроки исследования статистически значимый дефицит рубидия при наличии тенденции к уменьшению концентрации калия, никеля, ртути и тенденции к повышению хрома. Остальные микроэлементы имели разную величину концентрации в зависимости от срока исследования. Наибольший интерес вызывает увеличение степени насыщенности отдельными микроэлементами ткани желудка. Например, это характерно для микроэлементов-антиоксидантов цинка и марганца в ткани желудка на 5 сутки, а селена, меди на 10 сутки исследования фитокоррекции язвы желудка. В динамике фитокоррекции между микроэлементами в ткани и компартментами слизистой оболочки желудка уменьшается число корреляционных связей, при этом отдельные микроэлементы меняют знак на противоположный, например, молибден, рубидий, селен к концу исследования.

К концу исследования фитокоррекции язвенной патологии усиливается насыщение хромом ткани желудка. При приеме фитосбора в условиях язвенного процесса кальций удерживается на уровне контрольных значений в ткани желудка, имея тенденцию к снижению. Биогенный кальций растений может стабилизировать рН кислоты, увеличивая буферную емкость (Зеленков В.Н. и др., 2000). Это может быть дополнительной защитой слизистой оболочки желудка. Одним из немедикаментозных способов увеличения содержания кальция в пищевом рационе является прием продуктов, обогащенных кальцием и другими микроэлементами (Кудрин А.В. и др., 2000; Мухина Ю.Г. и др., 2007).

Период распределения в организме обусловлен многофазными процессами перехода микроэлементов из разных пулов (внутриклеточные и внеклеточные пулы), что, в конечном итоге, и определяет биоэлементный портрет и сказывается на регуляции тканевых процессов, обеспечивающих более быструю реституцию органов. Имеются данные о восстановлении концентрации магния, кальция, калия в тканях зоны изъязвления желудка после проведенной терапии (Рогова Л.Н., 2001; Христофорова Н.К. и др., 2004).

Прием фитосбора при язвенном процессе в желудке изменил количественные характеристики содержания микроэлементов в регионарном лимфатическом узле. Он поддерживает постоянно низкую концентрацию никеля, ртути, свинца, титана и повышенную концентрация марганца, калия, серы, железа, селена, рубидия, цинка; остальные микроэлементы изменяют не так стабильно свою концентрацию в разные сроки исследования. На 2 сутки исследования имеет место ослабление корреляционной связи между компартментами слизистой оболочки желудка и содержанием микроэлементов в лимфатическом узле с высоким значением корреляционного коэффициента для токсичных элементов (свинец, ртуть). К 5 суткам исследования увеличивается число корреляционных связей между компартментом покровно-ямочного эпителия и микроэлементами в лимфатическом узле, в отношении других структур желудка теснота связи ослабевает. На 10 сутки исследования сохраняется большинство корреляционных связей средней силы, среди которых компартмент покровно-ямочного эпителия и слизистая оболочка проявляют достоверную связь с кальцием и никелем, а собственная мышечная пластинка - с бромом лимфатического узла.

Прием фитосбора приводит к изменению концентрации микроэлементов и вектора направленности их транспорта в структурах лимфатического региона желудка в зависимости от срока исследования. Дополнительный источник микроэлементов в виде фитосбора меняет насыщенность структур лимфатического региона желудка отдельными микроэлементами в разные сроки язвенной патологии. При этом усиливается депонирующая роль лимфатического узла в отношении микроэлементов, предполагая усиленный их транспорт из крови и интерстиция органа в лимфатический узел. Следует учитывать еще один кругооборот между внешней средой и эндоэкологической средой органа, предусматривающей поступление микроэлементов с пищей и водой и выведение их через органы выделения (рис. 1). Внешний кругооборот микроэлементов имеет непосредственную связь с обменном микроэлементов на уровне внутренних структур лимфатического региона желудка. На основании результатов созданы предпосылки для создания новой концепции существования микроэлементной системы регуляции лимфатического региона, входящей в общую регуляторную систему организма. В регуляции зоной конвертации является эндоэкологическое пространство, каждый барьер (гисто-лимфатический, гемо-тканевой и другие) которой определяет направление потока биоактивных веществ, микроэлементов в том или ином направлении, определяя функционирование органа и связанного с ним лимфатического узла. Управление микроэлементным обменом может осуществляться посредством средств фитокоррекции.

Рис. 2. Интегральный показатель лимфатического региона желудка при язвенном процессе на фоне приема биоактивного фитосбора (БАФ, прерывистая линия) и без него (сплошная линия)

Фитосбор определяет иную динамику интегрального показателя лимфатического региона желудка в целом, которая свидетельствует о более быстром его восстановлении всех его составляющих (рис. 2). Фитосбор обладает лимфотропным действием наряду с антиульцерогенным и является источником биоактивных веществ, микроэлементов. Это позволяет пересмотреть механизмы действия широко используемых фитопрепаратов с учетом их влияния на структуры и функции лимфатической системы и сопряженных с ней разных органов применительно к концепции лимфатического региона. Механизмы саногенеза обеспечивают поддержание регуляторного, энергетического и структурного гомеостаза (Лиознер Л.Д., 1974). Гомеостаз воспринимается как состояние динамического равновесия. Прежде всего, фитокоррекция действует на наиболее изученные механизмы саногенеза, которыми являются регенерация, адаптация и компенсация, связанные с регенераторным потенциалом тканей (Лиознер Л.Д., 1974; Апанасенко Г.Л., Попова Л.А., 2000). Это повышают функциональную активность регулирующих систем, как на разных стадиях патологического процесса, так и с целью его вторичной профилактики.

Полученные данные свидетельствуют о целесообразности дополнения терапии по стандартам язвы желудка фитосборами, предназначенными для коррекции минерального обмена и морфофункционального статуса лимфатического узла. В виду сложности этиопатогенеза язвенной болезни, необходима предварительная диагностика для выявления особенностей микроэлементного статуса с последующим обоснованием рекомендаций по его коррекции.

ВЫВОДЫ

1. Морфофункциональная перестройка слизистой оболочки при язвенном повреждении и в период восстановления определяется соотношением патологических и компенсаторно-адаптивных реакций, приводящих к снижению клеточной плотности фундальных желез и значимому уменьшению в 1,4 раза компартментов покровно-ямочного эпителия, секреторного эпителия, в 1,2 раза толщины слизистой оболочки и сохранению остаточных явлений диспропорции в слизистой оболочке, что оценивается определенной величиной нормированного индекса в зависимости от срока исследования.

2. Патоморфогенез язвы желудка отражается на структурной организации регионарного лимфатического узла, зависящей от срока исследования. Она характеризуются динамикой нормированных значений структурно-функциональных зон лимфатического узла, отражающих в период язвообразования уменьшение структур коркового вещества, а в период репарации увеличение площади лимфоидных узелков с герминативным центром при стабильно низкой площади паракортекса.

3. Фитокоррекция язвенной патологии усиливает компенсаторно-приспособительные процессы и факторы защиты желудка, обеспечивая меньшую степень повреждения за счет стабильного увеличения числа мукоцитов фундальных желез и изначально более высокой на 14-15% величины компартментов слизистой оболочки желудка, чем при исследовании без приема фитосбора, с последующим восстановлением их размерности и клеточного состава фундальных желез. При этом в структуре лимфатического узла увеличены площади структурно-функциональных зон или сохранены их значения на контрольном уровне в результате фитокоррекции.

4. В зависимости от срока исследования на уровне лимфатического региона желудка взаимосвязь между морфофункциональным состоянием лимфатического узла и слизистой оболочки желудка определяется величиной корреляционных связей. Корреляционный анализ установил нарастание числа связей с теснотой от 0,3 до 0,6 между показателями компартмента слизистой оболочки желудка и размером структурно-функциональных зон лимфатического узла в условиях язвы желудка. Фитокоррекция приводит к изменению взаимоотношений между желудком и регионарным лимфатическим узлом с преобладанием корреляционных связи слабой силы между покровно-ямочным эпителием и структурами лимфатического узла и увеличением числа, как отрицательных, так и положительных корреляционных связей между компартментом секреторного эпителия, слизистой оболочкой, собственной мышечной пластинкой желудка и структурами лимфатического узла.

5. Для реализации компенсаторно-приспособительных процессов при язвенной патологии желудка важным является микроэлементная насыщенность основных структур лимфатического региона. Формирование индивидуального микроэлементного профиля для желудка, крови, лимфатического узла с приоритетом для отдельных микроэлементов определяется кругооборотом их в системах «кровь - орган - лимфоузел - кровь» или «кровь - орган (лимфоузел) - кровь» с учетом обмена с внешней средой.

6. Фитосбор, как экзогенный источник поступления микроэлементов, влияет на обмен большинства макро- и микроэлементов в основных структурах лимфатического региона желудка, увеличивая содержание марганца, калия, серы, железа, селена, рубидия, цинка в лимфатическом узле. Прием фитосбора усиливает направленный транспорт микроэлементов из крови и интерстиция органа в лимфатический узел.

7. В интегральной оценке лимфатического региона желудка определенны коэффициенты (или индексы) для составляющих его основных структур - компартментов желудка, зон лимфатического узла, крови с микроэлементным профилем, что позволяет охарактеризовать его состояние как декомпенсированное, субкомпенсированное и компенсированное в соответствии с последовательными стадиями развития язвенной патологии. Прием фитосбора положительно влияет на состояние основных структур лимфатического региона желудка при язвенной патологии, демонстрируя положительную динамику интегральных показателей.

8. Располагая знаниями о происходящих патоморфологических изменениях на фоне дисмикроэлементоза в структурах лимфатического региона при язвенной патологии желудка можно рекомендовать дополнительно к стандартной терапии лимфотропные технологии с реализацией саногенного эффекта через лимфатическую систему для повышения эффективности воздействия на определенные звенья патогенеза заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Наличие дисбаланса микроэлементов у пациентов язвенной болезнью желудка ставит перед необходимостью рекомендовать предварительную диагностику особенностей микроэлементного статуса для последующего обоснования коррекции. Адекватным считается определение содержания микроэлементов в волосах, так как они отражают в полной мере минеральный обмен у пациентов. Установленный факт дефицита селена и рубидия определяет необходимость применения селективных натуральных средств, содержащих недостающие микроэлементы.

2. Располагая знаниями о происходящих изменениях в структурах лимфатического региона желудка при язвенной патологии можно рекомендовать к использованию в лечебной тактике лимфотропные технологии с реализацией саногенного эффекта через лимфатическую систему для повышения эффективности воздействия на определенные звенья патогенеза заболевания.

3. При разработке программ профилактики, лечения и реабилитации пациентов с язвой желудка следует предусмотреть дополнительно к стандартной терапии назначение фитосбора в качестве средства профилактики или «фоновой» терапии для усиления эффекта используемых стандартных схем лечения.

4. Полученные результаты исследований могут быть рекомендованы в качестве информационно-методического сопровождения для повышения квалификации врачей и освоения ими методологии управления основными функциями лимфатической системы.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Горчаков В.Н., Обухова Л.А., Гаскина Т.К., Мельникова Е.В. Морфологические основы терапии адаптогенами // Материалы 3 съезда анатомов Российской Федерации. - Тюмень, 1994. - С.54.

2. Горчаков В.Н., Гаскина Т.К. Биофлавоноиды как корректоры гомеостаза // Труды ИКиЭЛ СО РАМН «Лимфология: эксперимент, клиника». - Новосибирск, 1995. - Т. 3. - С.116-125.

3. Горчаков В.Н., Зыков А.А., Гаскина Т.К. Лимфотропные свойства биофлавоноидов из растений Сибири // Тезисы докладов 2 Российского национального конгресса «Человек и лекарство». - М., 1995. - С.328.

4. Горчаков В.Н., Федорова А.И., Жанаева Т.А., Гаскина Т.К., Зыков А.А. Фитоминеральнй комплекс как лимфосанирующее средство внутренней среды организма // Всерос. научно-практ. конф. «Немедикаментозные методы профилактики и лечения соматических заболеваний». - Новосибирск, 1997. - С.40.

5. Gorchakov V.N., Phedorova A.I., Gaskina T.K. Nutricevtics with lymphotropic effect in patients with primary biliary cirrhosis of liver // World Congresses of Gastroenterology, sept. 6-11, 1998, Vienna, Austria. Digestion, 1998, vol.59 (suppl.3). - FoNo 3550. - P.522-523.

6. Горчаков В.Н., Гаскина Т.К., Мельникова Е.В., Андросов В.Н. и др. Лимфологический подход к проблеме функционального питания здоровых и больных // Материалы Санкт-Петербургской медицинской Ассамблеи-2003 «Врач-провизор-пациент». - СПб, 2003. - C.16-17.

7. Горчаков В.Н., Фроликова М.В., Гаскина Т.К. Лимфотропные биологически активные добавки в реабилитации пациентов с язвенной болезнью желудка // Научно-практический журнал «Гастроэнтерология Санкт-Петербурга», 2004. - № 2-3. - С.36.

8. Горчаков В.Н., Гаскина Т.К., Фроликова М.В., Фартуков А.В. Лимфосанирующие технологии в коррекции патологии печени и желудочно-кишечного тракта // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2004. - Т. XIV. - № 1. (335) - С.92.

9. Фроликова М.В., Горчаков В.Н., Гаскина Т.К. Оптимизация ульцерогенеза с позиции лимфонутрициологии // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2004. - Т. XIV. - № 5. - (160) - С.44.

10. Фроликова М.В., Горчаков В.Н., Гаскина Т.К. Коррекция функций лимфатической системы в комплексной терапии язвенной болезни желудка // Тезисы выездного пленума НОГР «Новые горизонты гастроэнтерологии», Новосибирск, 23-24 ноября 2004 г. - М.: «Анахарсис», 2004. - С.119-120.

11. Фроликова М.В., Горчаков В.Н., Гаскина Т.К. Микроэлементы-антиоксиданты крови пациентов с язвенной болезнью желудка в условиях «фоновой» лимфотропной коррекции // журнал «Гастроэнтерология Санкт-Петербурга», 2005. - № 1-2. - (531) - М149.

12. Фроликова М.В., Горчаков В.Н., Радченко Л.П., Чевагина Н.Н., Гаскина Т.К. Морфологическая характеристика слизистой оболочки желудка и его регионарного лимфатического узла при язвенном процессе и лимфотропной коррекции // Бюллетень Сибирского отделения РАМН. - 2005. - № 1 (115). - С.11-16.

13. Бородин Ю.И., Горчаков В.Н., Гаскина Т.К. Интегративная оценка лимфатического региона // Морфология, 2006. - Т. 129. - № 4. - С.26.

14. Горчакова О.В., Гаскина Т.К., Горчаков В.Н. Иммунный и дренажно-детоксикационный потенциал лимфоузла при дизрегуляционной патологии и лимфотропной коррекции // Аллергология и иммунология, 2006. - Том 7. (сентябрь) - № 3. - С.431.

15. Gaskina T.K., Gorchakov V.N., Melnikova E.V. et al. Lymphotropic technologies for estimation of microelement homeostasis for prophylactic and health improving medicine // Internationaler medizinischer Kongress Fachmesse Euromedica-Hannover-2006: Moderne Aspekte der Rehabilitationsbehandlung und funktioneller Ernдhrung. 29-30. Mai 2006. S.24-25.

16. Gorchakov V.N., Fartukov A.V., Gaskina T.K. et al. Methoden der sog. Efferenten Diagnostik fьr Begrьndung neuer Verfahren fьr prдventive und rehabilitative Medizin // Internationaler medizinischer Kongress Fachmesse Euromedica-Hannover-2006: Moderne Aspekte der Rehabilitationsbehandlung und funktioneller Ernдhrung. 29-30. Mai 2006. S.29-30.

17. Колмогоров Ю.П., Горчаков В.Н., Гаскина Т.К. Микроэлементный гомеостаз «лимфорегиона» желудка в динамике язвенного процесса и коррекции по данным РФА СИ // Материалы XVI Международной конференции по использованию синхротронного излучения (СИ-2006). - Новосибирск, 10-14 июля 2006 г. - С.102.

18. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н., Фроликова М.В., Горчакова О.В. Лимфотропный фитосбор «Гармония Вита» в оптимизации язвенного процесса желудка // Материалы I Международного съезда фитотерапевтов «Современные проблемы фитотерапии». - М.: «Оверлей», 2006. - С.46-53.

19. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н. Оценка лимфатического региона по нормированным индексам матричного метода // Материалы I Сибирского съезда лимфологов с международным участием «Проблемы экспериментальной, клинической и профилактической лимфологии» / Под ред. Ю.И. Бородина. - Новосибирск: ООО «Редакционно-издательский центр», 2006.- С.91-92.

20. Гаскина Т.К. Микроэлементный гомеостаз лимфатического региона желудка в динамике язвенного процесса // Материалы I Сибирского съезда лимфологов с международным участием «Проблемы экспериментальной, клинической и профилактической лимфологии» / Под ред. Ю.И. Бородина. - Новосибирск: ООО «Редакционно-издательский центр», 2006. - С.92-95.

21. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н., Колмогоров Ю.П., Горчакова О.В. и др. Лимфонутрициология как основа профилактики, реабилитации и «фоновой» коррекции // Materialele conferinюei єtiinюifico-practice cu participare internationalг «Actualitгюi оn ftiziopneumologie. Metode de limpfologie clinicг єi reabilitare endoecologicг оn pneumologie, ftiziologie єi terapie generalг». - Chiєinгu: Tipogr. AЄM, 2006. - Vol. 2. - P.34-36.

22. Горчаков В.Н., Шугаев В.Е., Гаскина Т.К., Головко Е.А. и др. Оптимизация санаторно-курортного лечения с позиции лимфологии // Сибирский Консилиум, 2007. - № 4 (59). - С.38-39.

23. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н., Колмогоров Ю.П. Микроэлементы-антиоксиданты в структурах лимфатического региона желудка при язвенном процессе и его коррекции // Материалы по итогам телеконференции Новосибирск - Ростов-на-Дону - Астрахань - Волгоград: «Оздоровительная, лечебная и восстановительная медицина», 22 ноября 2006 г. / Под ред. акад. РАМН Ю.И. Бородина. - Новосибирск: ИД «Сова», 2007. - Вып. 1. - С.84-91.

24. Горчаков В.Н., Фартуков А.В., Гаскина Т.К., Горчакова О.В., Колмогоров Ю.П. Методы «эфферентной» диагностики для обоснования эффекта лимфотропных технологий в профилактической и восстановительной медицине // Материалы по итогам телеконференции Новосибирск - Ростов-на-Дону - Астрахань - Волгоград, 22 ноября 2006 г., «Оздоровительная, лечебная и восстановительная медицина. - Новосибирск: ИД «Сова», 2007. - Вып. 1. - С.100-102.

25. Горчаков В.Н., Гаскина Т.К., Горчакова О.В., Островерхова Л.А. Экспериментальное обоснование лимфотропной технологии коррекции в гастроэнтерологии // Научно-практический журнал «Гастроэнтерология Санкт-Петербурга», 2007. - № 1-2. - (111) - М.31.

26. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н., Чевагина Н.Н. Лимфатический регион желудка при язвенной болезни и фитокоррекции по данным матричного статистического метода // Бюллетень Сибирского отделения РАМН, 2007. - № 2 (124). - С.77-85.

27. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н., Колмогоров Ю.П., Мельникова Е.В Микроэлементный гомеостаз лимфатического региона желудка в динамике язвенного процесса и его коррекции по данным РФА СИ // Вестник новых медицинских технологий, 2008. - Том XV. № 2. - С.94-95.

28. Катковская А.Г., Шугаев В.Е., Горчаков В.Н., Мельникова Е.В., Гаскина Т.К. Обоснование лимфотропных технологий для оптимизации лечения в медицинской практике // Материалы 7-й научно-практической конференции врачей «Современные лечебные и диагностические методы в медицинской практике» / Под ред. Г.С. Солдатовой. - Новосибирск: ИТ СО РАМН, 2008. - С.75-77.

29. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н. Распределение структурно-электролитных микроэлементов в лимфатическом регионе желудка при язвенной патологии // Бюллетень Сибирского отделения РАМН, 2008. - № 5(133). - С.26-31.

30. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н., Колмогоров Ю.П. Обмен структурно-электролитных микроэлементов между структурами лимфатического региона желудка при эрозивно-язвенной патологии // Тезисы международной конференции «Фундаментальные проблемы лимфологии и клеточной биологии». - Новосибирск, 2008. - Т. 1 (А-Л). - С.80-82.

31. Горчаков В.Н., Катковская А.Г., Гаскина Т.К., Шугаев В.Е., Горчакова О.В. Лимфотропная фитотерапия в клинике внутренних болезней // Сборник материалов III Национального конгресса терапевтов. - М., 2008. - С.56-57.

32. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н. Лимфотропная фитореабилитация эрозивно-язвенной патологии желудка // Вестник восстановительной медицины, 2008. - № 6. - С.61-66.

33. Катковская А.Г., Гаскина Т.К., Горчаков В.Н. Морфофункциональное обоснование лимфотропной технологии реабилитации патологии желудочно-кишечного тракта / Материалы XIV Российской гастроэнтерологической недели // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2008. - Т. XVIII. - № 5. - (566) - С.147.

34. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н. Морфофункциональная характеристика лимфатического узла при язве желудка в условиях приема биоактивного фитосбора // Морфологические ведомости, 2008. - № 1-2. - С.27-30.

35. Горчаков В.Н., Гаскина Т.К., Катковская А.Г. Восстановительная лимфология и патология желудочно-кишечного тракта // Тезисы Всероссийской научно-практической конференции «Перспективы развития восстановительной медицины в сибирском регионе». - Белокуриха, 2009. - С.66-67.

36. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н., Мельникова Е.В., Катковская А.Г. Морфофункциональная характеристика компартментов слизистой оболочки желудка при язвенном процессе // Вестник Санкт-Петербургского университета, 2009. - № 1. - С.44-50.

37. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н. Морфофункциональная характеристика лимфатического узла при экспериментальной острой язве желудка // Вестник Санкт-Петербургского университета, 2009. - № 2. - С.206-211.

38. Горчаков В.Н., Катковская А.Г., Гаскина Т.К., Горчакова О.В. Экспериментальное обоснование лимфотропных технологий коррекции для клиники внутренних болезней // Вестник Российской Военно-медицинской академии, 2009. - № 1 (25). - Приложение (часть II). - С.659-660.

39. Гаскина Т.К., Горчаков В.Н., Мельникова Е.В. Строение слизистой оболочки желудка при язвенном процессе на фоне приема биоактивного фитосбора // Морфология, 2009. - Т. 135. - № 2. - С.48-52.

40. Катковская А.Г., Горчаков В.Н., Гаскина Т.К. Лимфотропные технологии в экспериментальной гастроэнтерологии // Бюллетень Сибирского отделения РАМН, 2009. - № 3 (137). - С.20-28.

41. Гаскина Т.К. Характеристика микроэлементного состава волос пациентов с язвенной болезнью до и после лечения // Бюллетень Сибирского отделения РАМН, 2009. - № 3 (137). - С.64-69.

42. Горчаков В.Н., Катковская А.Г., Гаскина Т.К., Горчакова О.В., Мельникова Е.В. Эндоэкологическая реабилитация и фитолимфонутрициология как пути оптимизации и повышения капитала здоровья // Материалы заседания Научного совета ЦЭЭР «Лечебная и восстановительная медицина». - Новосибирск, 2009. - Вып. 2. - С.49-65, 104.

Размещено на Allbest.ru