Больные были разделены на 3 группы по 30 человек. В 1-ю группу были включены больные, получавшие медикаментозную терапию в сочетании с ЭОК СС, во 2-ю - больные, получавшие медикаментозную терапию с ЭУФОК, больные 3-й группы получали только медикаментозую терапию. Медикаментозная терапия во всех группах была аналогична таковой, применяемой при ЭУФОК.

Выраженность проявлений ААС оценивали в баллах до лечения и после 1,2 и 3-го дней лечения. Оценивали динамику регрессии проявлений ААС в группах.

Результаты исследования

Регресс проявлений ААС является основным показателем эффективности лечения (рис. 12).

Рис. 12. Динамика проявлений ААС в результате лечения

В группе больных получавших ЭУФОК, проявления ААС уменьшались в 7 раз, у больных получавших ЭОК СС, - в 11 раз, в контрольной группе - в 2,1 раза; все показатели достоверны (р < 0,05). У больных, получавших ФАГТ, после 1-го дня лечения достоверно уменьшалась тяжесть диспепсических расстройств (тошнота, анорексия, жажда), регрессировали психопатологические симптомы (страх, астения, бессонница, апатия). К 3-му дню у больных получавших ФАГТ достоверно (р < 0,05) не проявлялись гипергидроз, тремор, тахикардия. Больные отмечали отсутствие влечения к алкоголю, а часть больных - отвращение к запаху спиртного.

У больных контрольной группы уменьшение выраженности проявлений ААС отмечалось лишь после лечения, при этом в основном уменьшалась выраженность таких проявлений, как тошнота, анорексия, гипергидроз, астения, тремор, тревожность. При этом практически у всех больных сохранялось влечение к алкоголю (р > 0,05).

Биохимическое исследования проводили дважды: до и после лечения. Полученные данные отражены в таблице 12.

Таблица 12. Динамика биохимических показателей в результате лечения (M± m).

В целом средние показатели у обследуемых не превышали нормальные значения, хотя у части больных, получавших ЭУФОК, уровень билирубина был несколько выше, чем у больных других групп; показатели липидного обмена были незначительно выше нормы у больных получавших ЭОК СС. Полученные результаты отразили статистически достоверные различия в динамике исследуемых показателей. Уровень билирубина у больных, получавших ФАГТ, при лечении ЭОК СС достоверно (p<0,05) снизился, в то время как, у больных получавших медикаментозную терапию этот показатель несколько повысился.

Большой интерес вызывали показатели липидного обмена, так как известно, что воздействие СС способствует снижению уровней холестерина и липопротеидов при сердечно-сосудистых заболеваниях [Карандашов В.И. и соавт, 2000]. Полученные данные с высокой достоверностью (p<0,05) показали, что у больных алкоголизмом в процессе лечения с использованием ЭОК СС происходит положительная динамика содержания холестерина и в-липопротеидов. У больных же, получавших традиционное лечение, эти показатели, наоборот, несколько повысились.

ЭОК СС в сочетании с медикаментозной терапией при ААС (сравнительные исследования методом электроэнцефалографии)

Обследовано 60 больных алкоголизмом II стадии в период существования у них ААС.

Больные были разделены на 2 группы: основную (30 пациентов, получавших ЭОК СС) и контрольную (30 пациентов, получавших стандартную медикаментозную терапию. Курс лечения в обеих группах составлял 3 дня.

Группы больных были практически однородны: возраст ? от 23 до 64 лет (средний возраст 40,2 ±1,7 года), давность ААС ? 10,5 лет, выраженность проявлений ААС в основной группе ? 16,27±1,3 балла, в контрольной ? 17,13±1,49 балла. Продолжительность запоя, предшествовавшего лечению, составила в среднем 8,5 дня.

Для электроэнцефалографии использовали программно-аппаратный комплекс, включающий 16-и канальный электроэнцефалограф ЭЭГ-16S, блок ввода и ПК. Исследования проводили с помощью стандартного пакета программ, в том числе на фоне функциональных проб (открывание и закрывание глаз, ритмическая фотостимуляция, гипервентиляция). Применяли биполярный способ отведения биопотенциалов головного мозга. Оценивали представленность в составе ЭЭГ основных физиологических ритмов. Структуру фоновой ЭЭГ исследовали на основе периодметрического анализа, позволяющего выявлять основные физиологические ритмы. Подсчет индексов автоматически вели на основе анализа пересечений ЭЭГ нулевой линии; при этом весь анализируемый отрезок ЭЭГ принимали за 100%, долю каждого из ритмов, составляющую этот отрезок, выражали в процентах (отдельно для каждого полушария большого мозга). Рассчитывался коэффициент соотношения индексов быстрых и медленных ритмов, оценивали степень подавления альфа-активности при открывании глаз, усвоение различными зонами мозга световых мельканий с частотой 10 и 15 Гц. Регистрировали также соотношение быстрых и медленных волн при фоновой записи и в пробе с гипервентиляцией (3 мин), реакцию усвоения ритма при фотостимуляции. Фоновую запись ЭЭГ производили в первой половине дня в экранированной и звукоизолированной кабине. Пациент находился в специальном кресле в положении полулежа.

Регресс выраженности проявлений ААС является основным показателем эффективности лечения. Полученные данные позволяют увидеть преимущество применения ЭОК СС для купирования ААС (рис. 13).

Рис. 13. Динамика выраженности проявлений ААС в результате лечения

Как видно, на рис. выраженность проявлений ААС в основной группе уменьшилась в 11,5 раза (p<0,001), тогда как в контрольной - в 2,1 раза (p<0,001).

Результаты электроэнцефалографического исследования у больных основной и контрольной групп представлены в таблице 13.

Таблица 13. Динамика показателей ЭЭГ в результате лечения

У больных основной группы до лечения СС наблюдали нарушение синхронизирующих и десинхронизирующих влияний, снижение реакции на функциональные пробы. Пароксизмальную активность регистрировали преимущественно в теменно-затылочных отведениях, при функциональных пробах она усиливалась и распространялась по всем областям головного мозга.

В контрольной группе ЭЭГ картина существенно не отличались от таковых у больных основной группы: нарушение регулярности и распределения ритма свидетельствует о дисбалансе де- и синхронизирующих механизмов. Десинхронизация - это показатель неспецифической активности головного мозга. Пароксизмы же в тета- и дельта - диапазонах - это электроэнцефалографический признак активации лимбических структур.

В обеих группах на ЭЭГ отмечены преобладание десинхронизации и утрата альфа ? ритма, что, по данным литературы, является критерием эмоционально - мотивационного возбуждения [Альтшулер В.Б и др., 2003].

Выявленная нами динамика показателей ЭЭГ на фоне лечения заключается в синхронизации ЭЭГ, уменьшении представленности пароксизмальной медленноволновой активности, что коррелирует с улучшением эмоционально-волевых и вегетативных функций. У больных основной группы улучшилось настроение, появились трезвеннические установки, желание лечиться, субъективно улучшилось общее самочувствие. В контрольной группе также отмечена положительная динамика показателей ЭЭГ (уменьшение дисбаланса синхронизирующих и десинхронизирующих влияний), но возросла представленность пароксизмальной активности, что возможно, связано с более длительным выходом больного из состояния абстиненции с сохранением ирритации лимбической системы головного мозга, что коррелирует с более пролонгированной психо- и соматовегетативной симптоматикой.

Известно, что фармакологический эффект алкоголя обусловлен его влиянием на серотонин- и катехоламинергическую нейромедиацию головного мозга [Пайкова Л.Н и др., 2004]. Хроническое употребление алкоголя истощает запасы нейромедиаторов, что проявляется эмоциональными нарушениями.

Действие СС, возможно, приводит к восстановлению баланса нейрохимических механизмов, торможению влияний ретикулярной формации на кору головного мозга, уменьшению возбудимости лимбических структур и исчезновению психоэмоциональных и вегетативных расстройств.

Выявленная пароксизмальная медленноволновая активность подтверждает данные литературы о том, что патогенетическим механизмом при ААС наряду с другими механизмами является и хронический пароксизмальный процесс в лимбических структурах головного мозга, регресс которого происходит при лечении СС.

Больные в постабстинентном состоянии

Обследованно 60 больных алкоголизмом ЙЙ стадии мужского пола, получавших комплексную терапию с применением ФАГТ. Больные были в возрасте от 19 до 70 лет (средний возраст 40,5±1,6 года), длительность злоупотребления алкоголем составляла 8,1±0,6 года. Темп прогредиентности заболевания квалифицировался как средний у 56,7%, как низкий у 28,3%, как высокий у 15% больных. Преобладала (85%) перемеживающаяся форма злоупотребления алкоголем.

Время воздержания от приёма алкоголя состовляло 3 до 14 дней. Обследуемые больные находились в постабстинентном состоянии, клиническими проявлениями которого были астения, бессонница, раздражительность, сниженный аппетит, неприятные ощущения в работе сердца (сердцебиение, перебои, ноющая боль за грудиной).

Больные были разделены на 2 группы: основную (50 пациентов, получавших ФАГТ) и контрольную (10 пациентов, получавшие медикаментозную терапию).

Процедуры ФАГТ проводили в течение 5 дней по следующей схеме: ВУФОК в течение первых 2 дней, затем ЭОК СС в течение 3 дней.

Основным методом исследования было ДК ЭКГ на аппарате Кардиовизор. Исследование проводили дважды: перед началом лечения и перед последней процедурой ФАГТ.

Результаты исследования

Результаты ДК ЭКГ приведены в табл. 14 и на рис. 14, 15 и 16.

Таблица 14. Динамика показателей ДК ЭКГ в результате лечения.

Как видно из табл. 14 у больных, получавших ФАГТ, произошло достоверное снижение показателей: индикатор «Миокард» и «Пульс» достигли нормальных величин, индикатор «Ритм», несмотря на достоверное снижение в 1,4 раза, соответствовал состоянию «Стресс». При этом наряду со значительным улучшением общего состояния (уменьшение слабости, улучшение аппетита, нормализация сна), больные отмечали исчезновение дискомфорта работы сердца (сердцебиение, перебои, боли за грудиной). Как отмечали больные, главным было отсутствие необходимости принять алкоголь для снятия этих симптомов.

Рис. 14. Динамика показателей ДК ЭКГ в результате проведения ФАГТ

В контрольной группе значения индикаторов «Миокард» и «Пульс» в ходе проводимого лечения снизились (статистически недостоверно), индикатор «ритм», напротив, несколько повысился. При этом субъективное состояние больных улучшалось медленнее и сохранялись слабость, сниженние аппетита, незначительная боль в области сердца.

Была сделана выборка из групп больных: выделены больные, у которых индикатор «Миокард» был повышен более чем на 15%. Из группы больных, получавших ФАГТ, у 29 - 58% показатели превышали норму и индикатор «Миокард» колебался от 15 до 30% до лечения и от 10 до 23% после лечения. Средний показатель до лечения составлял 17,79%, после лечения - 15,2% (р<0,05-снижение статистически достоверно). Выделены 3 группы: больные, у которых показатель улучшился (21 - 73%); больные, у которых показатель не изменился (5 - 17%); больные, у которых показатель ухудшился (3 - 10%).

Рис. 15. Распределение больных с повышенным индикатором «Миокард» по динамике изменений в результате проведения ФАГТ

На рис. 15 число больных, у которых произошло улучшение индикатора «Миокард» составило 73%, что свидетельствует о высокой эффективности воздействия комплексной терапии с применением ФАГТ у больных с поражением миокарда.

В контрольной группе было 7 (70%) таких больных индикатор «Миокард» у них колебался от 15 до 19% до лечения и остался в том же диапазоне после лечения, хотя в целом снизился с 16,14 до 15,86%. Улучшение произошло у 2 (29%) больных, изменения отсутствовали у 5 (71%). Полученные результаты приведены на рис. 16.

Рис. 16. Распределение больных с повышенным индикатором «Миокард» по динамике изменений в результате проведения медикаментозной терапии

Таким образом, число больных, у которых произошло улучшение индикатора «Миокард», в основной группе было в 2,5 раза больше, чем в контрольной.

Больные с алкогольной зависимостью при сопутствующих соматических заболеваниях

Из 114 больных 71 пациент получал ЭУФОК как монотерапию (сопутствующий бронхит у 37 больных, сопутствующий гепатит у 30, сопутствующая аллергия у 4). ВУФОК получали 17 больных с алкогольной зависимостью и сопутствующим гепатитом, ЭОК СС - больных (сопутствующий гепатит у 14, сопутствующая бронхиальная астма у 12).

Больные алкоголизмом с сопутствующим хроническим бронхитом

Под наблюдением находилось 37 больных, которые получали лечение методом ЭУФОК по поводу алкоголизма в 2003 г.

Больные все мужского пола. были в возрасте от 27 до 59 лет. Длительность заболевания алкоголизмом составляла от 3 до 9 лет. Алкоголизм I стадии диагностирован у 17 больных, II стадии - у 20. Признаки хронического бронхита, по данным амбулаторных карт, выявлены у большинства больных в течение 3?7 лет. В стадии обострения бронхита обратились 26 больных. Всем больным назначали сеансы ЭУФОК ежедневно в течение 5 дней. Через 1 и 3 мес, а такжечерез год после первой процедуры больные получали по 3 процедуры ЭУФОК.

После лечения больные осмотрены терапевтом, проведены лабораторные исследования, исследование показатели функции внешнего дыхания (ФВД). При аускультации практически у всех больных отмечено значительное уменьшение сухих хрипов, исчезновение влажных мелкопузырчатых хрипов. При лабораторных исследованиях произошла нормализация СОЭ и содержания лейкоцитов. При исследование показателей ФВД выявлена положительная динамика: повышение соотношения ОФВ?1/ФЖЕЛ до 90% и ОФВ?1 до 92% от должных величин.

Больные, находящиеся в состоянии ремиссии бронхита и алкоголизма, также отмечали значительное улучшение общего самочувствия, повышение работоспособности, отсутствие (после 3-4-й процедуры) привычного кашля по утрам.

Все больные, получавшие курс лечения методом ЭУФОК, оставались под наблюдением врача - нарколога (в течение 3 лет) и врача терапевта. Ремиссия алкоголизма длительностью 3 года отмечена у 28 больных, 2 года - у 4 больных, 1 год- у 2, 8 мес. - у 1 больного, 4 мес - у 1 больного, который после «срыва» прошел повторный курс лечения и в дальнейшем в течение 2,5 лет алкоголь не употреблял.

Полученные данные свидетельствуют в первую очередь об эффективности ЭУФОК при хроническом бронхите у больных с хронической алкогольной интоксикацией. Необходимо подчеркнуть, что для больных алкоголизмом характерны атипичность течения заболеваний легких, развивающихся в 2 раза чаще, чем у малопьющих пациентов, их склонность к деструкциям, нагноениям, экссудативным осложнениям [Мухин Н.А и др., 1983; Ананчеко В.Г. и др., 1986; Маколкин В.И., 1987, и др.]. У больных этой группы не только не наступило осложнений, но и наблюдалась длительная ремиссия хронического бронхита, которая зависела от сроков ремиссии алкоголизма.

Больные алкоголизмом с сопутствующим хроническим бронхитом

Прошли курс лечения методом ЭОК СС 12 больных страдающих бронхиальной астмой, на фоне хронического алкоголизма II стадии. Сеансы ЭОК СС проводили ежедневно из расчета 1 мл крови на 1 кг массы тела больного в течение 5 дней.

К концу курса лечения больные отмечали улучшение отхождения мокроты, приступы удушья у них возникали реже и были менее продолжительными. При явке через 1 мес для проведения повторной процедуры большинство больных отмечали, что они практически не пользуются ингаляторами, дозы гормональных средств уменьшены, а у части пациентов эти препараты были отменены в связи с тем, что приступов удушья не возникало. При этом все наблюдавшиеся больные в течение этого месяца не употребляли алкоголь. Через 3 мес 2 больных из 7 пролеченных чувствовали себя удовлетворительно, у 2 человек после переохлаждения отмечалось некоторое ухудшение: возникали приступы удушья, но не такой продолжительности, как до лечения. Повторный курс ЭОК СС из трех процедур восстановил ремиссию бронхиальной астмы.

Больные алкоголизмом с сопутствующими гепатитами

Под наблюдением находилось 30 больных мужского пола, страдающих алкоголизмом I-II стадии с сопутствующим гепатитом разной этиологии. Больные были разделены на 2 группы: основную (20 больных, получавших наряду с медикаментозным лечением ЭУФОК в течение 3 дней), и контрольную (10 больных, получавших только медикаментозную терапию).

Больные предъявляли общие жалобы на слабость, горечь во рту, тошноту, вздутие живота, жидкий стул, тяжесть и боль в правом подреберье. Объективно определяли желтушность склер, на коже лица и передней половины грудной клетки были видны множественные сосудистые звездочки, печень пальпировали у края реберной дуги 1-1,5 см ниже края. При этом уровень билирубина находился в пределах 52,5 - 22,5 мкмоль/л. Повышение уровня билирубина сочеталось с повышением уровней АСТ и АЛТ у 7 больных: у 4 (20%) в основной группе и у 3 (30%) в контрольной. Изучена динамика этих показателей в процессе лечения (табл. 15)

Таблица 15. Динамика биохимических показателей в результате лечения (M±m)

Как видно, уровень билирубина у больных, леченных методом ЭУФОК, достоверно снижался, содержание АСТ также уменьшалась, но недостоверно из-за малого количества наблюдений. В контрольной группе отмечен рост показателей.

Полученные результаты свидетельствуют о гепатотропном действии ЭУФОК не только при вирусных заболеваниях печени [Карандашов В.И., Петухов Е.Б., 1997; Ветчинникова О.Н. и др., 2002], но и при алкогольном поражении печени. Нормализация уровней билирубина и АСТ сопровождалась также стиханием диспепсической симптоматики (уменьшение тошноты, слабости, восстановление аппетита).

Проведено 85 процедур ВУФОК во втором режиме (длинноволновое УФ- излучение в сочетании с видимым светом - 300-600 нм) у 17 больных алкоголизмом I-II стадии в период воздержания от алкоголя длительностью от 10 дней 1 мес. Возраст больных от 24 до 65 лет. Процедуры проводили через день. После лечения у больных нормализовались уровни билирубина, АСТ, АЛТ, ГГТ. Уже после 1-2 процедур улучшилось общее самочувствие больных: не беспокоила тошнота, появился аппетит, повысилась работоспособность. В дальнейшем у этих больных повторно проводили по 3 процедуры ВУФОК через 3 и 6 мес. Более 70% больных не употребляли алкоголь в течение всего периода наблюдения. У больных, нарушивших режим трезвости, появлялись симптомы обострения гепатита: (тошнота, рвота, слабость), повысились показатели содержания билирубина, ГГТ, АСТ. После повторного курса ВУФОК и при воздержании от алкоголя состояние больных улучшалось.

Нами было проведено лечение методом ЭОК СС 14 больных с алкогольным стеатозом печени. Лечение проводили в период ремиссии алкоголизма.

При обращении больные предъявляли жалобы на тошноту, горечь во рту, плохой аппетит, снижение работоспособности, тяжесть в области правого подреберья. При исследовании методом УЗИ у всех определяли увеличенные размеры печени с участками фиброза. В биохимических анализах крови определялись повышенные показатели уровня билирубина, ГГТ, АСТ, холестерина, в-липопротеидов. Все больные получили по 7 процедур ЭОК СС через день, количество облучаемой крови составили 1-1,5 мл на 1 кг массы тела больного. После терапии у всех больных исчезли диспепсические проявления стеатоза, восстановился аппетит, повысилась работоспособность. При исследовании биохимических показателей выявлено достоверное снижение уровней билирубина, АСТ, ГГТ, холестерина, в-липопротеидов.

Выводы

1. Впервые разработаны схемы использования трех видов фотоаутогемотерапии (ФАГТ): экстракорпоральное ультрафиолетовое облучение крови (ЭУФОК), экстракорпоральное облучение крови синим светом (ЭОК СС), внутрисосудистое ультрафиолетовое облучение крови (ВУФОК), при различных клинических проявлениях и этапах алкоголизма (острая алкогольная интоксикация, алкогольный абстинентный синдром (ААС), постабстинентное состояние, алкоголизм в сочетании с соматической патологией, становление ремиссии, ремиссия).

2. У больных с острой алкогольной интоксикацией в ходе проведения ВУФОК и ЭОК СС происходит нормализация вегетативного гомеостаза, уменьшаются негативные метаболические изменения миокарда. Установлено, что в целом ВУФОК (второй режим) у этих больных является наиболее эффективным.

3. При алкогольной зависимости у больных с соматической патологией (поражение печени, заболевания органов дыхания и пр.) применение ФАГТ приводит как к снижению патологического влечения к алкоголю, так и к улучшению течения сопутствующей соматической патологии. В частности, у больных с сопутствующему алкоголизму гепатитом применение ЭУФОК привело к статистически достоверному снижению уровня билирубина, а ЭОК СС ? к достоверному снижению уровня билирубина, АСТ, в-липопротеидов, холестерина, ГГТ. У больных с заболеваниями легких отмечена нормализация показателей функции внешнего дыхания.

4. Применение различных методик ФАГТ в комплексе с медикаментозной терапией приводит к существенному снижению тяжести ААС в ходе лечения: ВУФОК - в 7 раз, ЭУФОК - в 8,9 раза, ЭОК СС - в 14 раз, при этом в контрольной группе больных, получавших только медикаментозную терапию зафиксировано улучшение в 2,5 раза.

Положительный эффект ФАГТ сопровождается ускоренной редукцией психопатологических и соматовегетативных проявлений ААС. ФАГТ способствует улучшению биохимических показателей, достоверному уменьшению выраженности реактивной и личностной тревожности, депрессивных проявлений абстиненции и улучшению показателей инструментальных методов исследования (кардиоритмографии и электроэнцефалографии).

5. На этапе постабстенентного алкогольного состояния наиболее эффективной является комплексная терапия ФАГТ (ВУФОК, ЭОК СС, медикаментозная терапия), способствующая нормализации процессов де- и реполяризации миокарда, в частности у больных получавших ФАГТ в комплексе с медикаментозной терапией с выявленной патологией сердца показатель «Миокард» (показатель электрофизиологических изменений миокарда) улучшился у 73% больных, в контрольной группе (медикаментозная терапия) у 29% больных.

6. На этапе становления ремиссии эффективной является поддерживающая терапия в виде коротких курсов экстракорпорального лечения (ЭУФОК, ЭОК СС) с кратностью каждые 1-2 мес. Это позволяет, кроме положительного терапевтического воздействия, контролировать качество ремиссии и установку больного на трезвый образ жизни.

7. В целом ФАГТ наиболее эффективна при сочетании с медикаментозной терапией. При этом ФАГТ позволяет снизить общую медикаментозную нагрузку на организм больного.

8. Разработаны научно обоснованные рекомендации по реализации методик ФАГТ в практике психиатров-наркологов.

Показано, что характерными особенностями ФАГТ, которые обусловливают возможность его широкого применения, являются:

· применение в медицинских учреждениях любого звена (поликлиника, стационар, амбулатория и пр.);

· относительная дешевизна по сравнению с курсом медикаментозной терапии;

· подтвержденная эффективность на всех этапах алкоголизма;

· широкий спектр действия на организм больного (повышение иммунитета, улучшение реологических свойств крови, детоксикационый эффект и пр.).

Таким образом, решена актуальная научная проблема разработки теоретического, методического и практического инструментария комплексного применения фотоаутогемотерапии (ФАГТ) и её разновидностей (ЭУФОК, ЭОК СС и ВУФОК) при лечении больных алкоголизмом.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1) Дронова Т.Г. Опыт применения ультрафиолетового облучения собственной крови при лечении алкогольного абстинентного синдрома // Медицинская картотека - 2001. - №3. - С. 42-43.

2) Руженков В.А. Дронова Т.Г. Мониторинг вариабельности сердечного ритма при алкогольном абстинентном синдроме // Медицинская картотека - 2001.- №10. - С. 33-34.

3) Руженков В.А., Чефранова Ж.Ю., Дронова Т.Г. Динамика психопатологических и соматовегетативных проявлений при лечении алкогольного абстинентного синдрома методом УФОК // Медицинская картотека - 2001. - №10. - С. 26-28.

4) Руженков В.А., Дронова Т.Г. Обоснование применения ультрафиолетового облучения крови при лечении хронического алкоголизма // Эфферентная терапия - 2002. - Т. 8, №1. - С. 32-35.

5) Дронова Т.Г., Руженков В.А. Динамика психопатологических проявлений алкогольного абстинентного синдрома при комплексной терапии с применением УФОК. // Эфферентная терапия. - 2002. - Т. 8, №2. - С. 44-47.

6) Дронова Т.Г. Опыт применения экстракорпорального облучения крови при лечении алкогольного абстинентного синдрома в амбулаторных условиях // Вопросы наркологии. - 2003. - №6. - С. 37 - 48.

7) Дронова Т.Г., Панченко Л.Ф. Возрастные особенности динамики алкогольного абстинентного синдрома под влиянием ЭУФОК, // Наркология. - 2003. - №10. - С. 17-22.

8) Дронова Т.Г. Экстракорпоральное ультрафиолетовое облучение крови в терапии алкогольного абстинентного синдрома и алкоголизма: Монография. - СПб.: Химиздат, 2003. - 144 с.

9) Дронова Т.Г. Кардиоритмография у больных с алкогольным абстинентным синдромом при комплексной терапии с использованием ультрафиолетового облучения крови // Наркология. - 2004. - №9. - С. 42 - 47.

10) Дронова Т.Г. Фотогемотерапия, как метод оздоровления работников железнодорожного транспорта (опыт применения)/ 1 съезд врачей железнодорожной медицины: тезисы докладов, Москва, 30 ноября - 2 декабря 2004 г.- М.: Научное издание, 2004. - С. 78-79.

11) Дронова Т.Г. Применение ЭУФОК у больных с ААС в амбулаторных условиях (опыт применения)/ 1 съезд врачей железнодорожной медицины: тезисы докладов, Москва, 30 ноября - 2 декабря 2004 г.- М.: Научное издание, 2004. - С. 79-80

12) Дронова Т.Г., Чефранова Ж.Ю., Амзина А.Г., Колесникова Н.И., Дронов О.Е., Колесникова Л.Ю. Обоснование купирования алкогольного абстинентного синдрома комплексной терапией с использованием фотогемотерапии и мониторной чистки кишечника для ускоренного восстановления трудоспособности больных // Наркология. - 2005. - №6. - С. 55-59.

13) Дронова Т.Г., Карандашов В.И., Дронов О.Е., Колесникова Л.Ю. Способ оптимизации терапии алкогольного абстинентного синдрома/ Патент РФ №2262963. - Бюл. №30, 2005.

14) Дронова Т.Г. Случай перемежающегося аддиктивного расстройства // Аддиктология. - 2005. - №1. - С. 59 - 62.

15) Дронова Т.Г, Дронов О.Е., Карандашов В.И., Колесникова Л.Ю., Амзина А.Г. Экстракорпоральное облучение крови синим светом в терапии алкогольного абстинентного синдрома // Медицинская помощь - 2005. - №6. - С 27-30.

16) Дронова Т.Г., Амзина А.Г, Дронов О.Е. Ультрафиолетовое облучение крови в клинике алкогольного абстинентного синдрома: Материалы Российской конференции Иваново, 8-10 июня 2005 г. - Иваново: ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, 2005. - С. 89-92.

17) Дронова Т.Г., Карандашов В.И Амзина А.Г, Дронов О.Е. Опыт применения экстракорпорального облучения крови синим светом в терапии алкогольного абстинентного синдрома: Материалы Российской конференции Иваново, 8-10 июня 2005 г. - Иваново: ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, 2005. - С. 92-95.

18) Дронова Т.Г., Карандашов В.И., Амзина А.Г., Дронов О.Е. Сравнительная динамика некоторых биохимических показателей при фотогемотерапии алкогольного абстинентного синдрома // Наркология. - 2005. - №9. - С. 46 - 49.

19) Дронова Т.Г. Опыт и перспективы применения ультрафиолетового облучение крови в наркологии: Материалы международной конференции «Современные достижения наркологии». Москва, 21-22 ноября 2005 г. - М.: ННЦ МЗ СР РФ, 2005. - С. 48-49.

20) Дронова Т.Г. Применение внутрисосудистого облучения крови при соматических заболеваниях в амбулаторных условиях / Достижения здравоохранения юго-восточной железной дороги: Сборник научных работ.- Воронеж: Издательство служебного медицинского обеспечения ЮВЖД, 2005 - С. 23 - 25.

21) Дронова Т.Г. Использования ультрафиолетового облучения крови в наркологии/ Достижения здравоохранения юго-восточной железной дороги: Сборник научных работ.- Воронеж: Издательство служебного медицинского обеспечения ЮВЖД, 2005 - С. 230-231.

22) Дронова Т.Г. Эффективность фотогемотерапии при психопатологических проявления алкогольного абстинентного синдрома / Достижения здравоохранения юго-восточной железной дороги: Сборник научных работ.- Воронеж: Издательство служебного медицинского обеспечения ЮВЖД, 2005. - С. 232 - 238.

23) Дронова Т.Г., Карандашов В.И., Дронов О.Е., Колесникова Л.Ю. «Применение экстракорпорального ультрафиолетового облучения крови в купировании алкогольного абстинентного синдрома: Материалы 5-й международной конференции «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии». Москва 25-26, мая 2006 г.- М.: НЦ ССХ РАМН, 2006. - С. 107.

24) Дронова Т.Г., Карандашов В.И., Дронов О.Е., Колесникова Л.Ю Фотоаутогемотерапия синим светом у больных с хроническими алкогольными гепатитами: Материалы 5-й международной конференции «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии». Москва 25-26 мая 2006 г. - М.: НЦ ССХ РАМН, 2006. - С. 108.

25) Дронова Т.Г., Колесникова Л.Ю., Дронов О.Е. Применение фотогемотерапии и гидроколонотерапии в комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома // Эфферентная терапия. - 2006. - Т. ? 12. №3. - С. 64-67.

26) Дронова Т.Г., Карандашов В.И. Экстракорпоральное облучение крови синим светом в терапии алкоголизма: Материалы научно-практической конференции с международным участием «Современные достижения лазерной медицины и их применение в практическом здравоохранении». Москва, 5-6 октября 2006 г.- М.: ФГУ «ГНЦЛМ Росздрава», 2006. - С. 114 - 115.

27) Дронова Т.Г., Карандашов В.И. Преимущества фотоаутогемотерапии при заболеваниях легких у лиц с алкоголизмом // Медицинская помощь. - 2006.- №6. - С. 19-21.

28) Дронова Т.Г, Колесникова Л.Ю., Карандашов В.И. Фотогемотерапия при алкоголизме и сопутствующих заболеваниях печени // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2006. - №6.- С. 25 - 27.

29) Дронова Т.Г., Карандашов В.И., Дронов О.Е., Колесникова Л.Ю. Способ купирования ААС средней степени тяжести комплексной терапией с использованием фотогемотерапии синим светом и гидроколонотерапии. // Психическое здоровье. - 2006. - №11. - С. 18-20.

30) Дронова Т.Г., Колесникова Л.Ю., Дронов О.Е., Колесникова Н.И., Амзина А.Г., Чефранова Ж.Ю. Комплексная терапия алкогольного абстинентного синдрома методом фотогемотерапии и гидроколонотерапии. // Сборник трудов ученых Белгородской области. Белгород: ООО «Студия Дизайн». 2006 - С. 177-183.

31) Дронова Т.Г., Чефранова Ж.Ю., Колесникова Л.Ю., Григоренко П.А. Динамика психопатологических, вегетативных и нейрофизиологических характеристик алкогольного абстинентного синдрома при экстракорпоральном облучении крови синим светом // Клиническая неврология. - 2006. - №1. - С. 46-48.

32) Дронова Т.Г., Дронов О.Е., Карандашов В.И. Способ оптимизации терапии климактерического синдрома/ Патент РФ №2302264. - Бюл. 19, 2007 г.

33) Дронова Т.Г. Метод оптимизации терапии алкогольного абстинентного синдрома с использованием фотоаутогемотерапии и гидроколонотерапии // Актуальные вопросы биологической, клинической и профилактической наркологии: Материалы научной-практической конференции с международным участием. Москва, 14-15 мая, 2007 г. - М.: ННЦ МЗ СР РФ, 2007. - С. 36-37.

34) Дронова Т.Г., Дронов О.Е. Кардиоритмография у больных с алкогольным абстинентным синдромом при комплексной терапии с использованием ультрафиолетового облучения крови»: Материалы 9-го конгресса российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии. Суздаль, 14-15 мая 2008 г. - ФМБА РОХМиНЭС МЗ СР, 2008. - С. 32-33.

35) Дронова Т.Г., Карандашов В.И. Фотогемотерапия в наркологии: Монография. -М.: «Медицина», 2008. - 152 С.

36) Дронов О.Е., Дронова Т.Г. Показатели дисперсионного картирования у больных алкоголизмом в процессе проведения фотоаутогемотерапии при острой алкогольной интоксикации: Материалы III Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология - 2009». Москва, 26-29 мая 2009 г.- М.: Видар, 2009. - С. 135-136.

37) Дронов О.Е., Дронова Т.Г. Эффективность фотоаутогемотерапии у больных алкоголизмом с кардиологической патологией // Вопросы наркологии. - 2009. - №4. - С. 7-12

38) Дронов О.Е., Дронова Т.Г Фотоаутогемотерапии при алкогольном поражении сердца: Материалы I Российского национального конгресса по наркологии, Москва 24-27 ноября 2009 г. - М.: ННЦ МЗ СР РФ, 2009. - С. 8-10.

39) Дронова Т.Г. Фотогемотерапия алкогольной и наркотической зависимости: Материалы ІІІ Всероссийской начно-практической конференции «Высокие медицинские технологии» 27-28 октября 2009 г. - М.: Экспопресс, 2009. - С. 108-109

40) Дронов О.Е., Дронова Т.Г. Фотоаутогемотерапия при алкоголизме. // Психическое здоровье. - 2010. - №1. - С. 19-23

Размещено на Allbest.ru