Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
Исследование этиологии, патогенеза и клинической картины стадий синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Неотложная доврачебная помощь. Основные принципы профилактики, осложнения и последствия. Интенсивная терапия ДВС-синдрома.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | курсовая работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 05.01.2018 |
| Размер файла | 523,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Цель данной работы - рассмотрение и изучение связи кровопотери с ДВС синдромом. Любое кровотечение, несвоевременно диагностированное, может быстро или постепенно (в зависимости от объема излившейся крови) привести к развитию ДВС синдрома, который при несвоевременно оказанной неотложной помощи приводит к летальному исходу. Поэтому объем кровопотери, который можно посчитать по ШИ (шоковому индексу) П/АД в N - 0,5 при шоке 2 ст. и 3 ст. соответсвенно 0,7 - 0,8 и больше, дает возможность предвидеть развитие ДВС - синдрома, так как он развивается при массивной кровопотере.
При объеме кровопотери от 30% и выше начинаются коагулопатические нарушения в системе гемостаза, которые постепенно приводят к таким нарушениям, которые дают пуск к развитию ДВС синдрома, являющимся грозным осложнением, что важно знать любому фельдшеру при оказании ПМДП.
Список использованной литературы
1. Алексеева Л.А., Рагимов А.А. ДВС-синдром. - М.: Гэотар- Медиа, 2010.
2. Баркаган З.С. Патогенез, диагностика и принципы терапии ДВС-синдрома. // Materia Medica. - 2013.
3. Баркаган З.С. Тромбогеморрагический синдром // БМЭ. - 2013.
4. Воробьев А.И. ДВС-синдром. - М.: ИНРФА-М, 2010.
5. Колисниченко А.П. Острый ДВС-синдром при критических состояних. - СПб: Питер, 2010.
6. Лычев А.В. Диагностика и лечение ДВС крови. - М.: Гидрарики, 2011.
7. Макарация А.Д. Синдром ДВС в акушерской практике. - М.: Высшая школа, 2011.
8. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. - М.: Медицина, 2010.
9. Рябов Р.А. Синдромы критических состояний. - М.: Медицина, 2010.
10. Серов В.Н., Макацария А.Д. Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве. - М.: Изд-во «Медицина», 2012.
11. Елисеева Ю. Ю. Справочник фельдшера. - ООО «Издательство «Эксмо» 2011.
12. Трансфузиология: национальное руководство / под ред. проф. А.А. Рагимова. -- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 1184 с.
Приложения
Приложение 1
Лабораторная диагностика ДВС - синдрома.
|
Лабораторные показатели |
1 стадия |
2 стадия |
3 стадия |
|
|
Количество тромбоцитов |
Не меняется или v |
v |
v v v |
|
|
АЧТВ |
v |
^ |
^ ^ ^ |
|
|
Протромбиновое время |
Не меняется |
^ |
^ ^ |
|
|
Фибриноген |
^ или N |
Снижается до N |
v v v |
|
|
AT III |
Не меняется |
v |
v v v |
|
|
Время кровотечения |
v |
^ |
^ ^ |
|
|
Время свертывания |
v |
^ |
^ ^ ^ |
|
|
Тесты паракоагуляции |
+ |
++ |
Отр. |
|
|
ПДФ |
Норма или ^ |
^ ^ |
^ ^ ^ |
Приложение 2
Экстрагенитальные заболевания у обследованных женщин.
|
Форма патологии |
1 - я группа (n= 31) |
2 - я группа (n=14) |
3 - я группа (n=7) |
|
|
Нейроциркуляторная дистония. |
5 (16.1%) |
2 (14.3%) |
2 (28.5%) |
|
|
Анемия беременных. |
6 (19.4%) |
4 (28.6%) |
1 (14.3%) |
|
|
Цирроз печени. |
1 (3.2%) |
0 |
0 |
|
|
Гепатиты В и С. |
3 (9.7%) |
2 (14.3%) |
1 (14.3%) |
|
|
Гестационный гепатит. |
1 (3.2%) |
0 |
0 |
|
|
Хронический пиелонефрит. |
3 (9.7%) |
1 (7.1%) |
4 (57.1%) |
|
|
Ожирение. |
5 (16.1%) |
2 (14.3%) |
0 |
|
|
Варикозная болезнь вен нижних конечностей и малого таза. |
0 |
4 (28.6%) |
0 |
|
|
Диффузно - узловой зоб. |
1 (3.2%) |
2 (14.3%) |
0 |
Приложение 3
Патология, осложняющая течение беременности
|
Форма патологии |
1 - я группа (n=31) |
Группа 2А (n=14) |
Группа 2 В (n=7) |
|
|
Патологическая плацентация |
4 (12.9%) |
1 (7.1%) |
0 |
|
|
Рубец на матке |
4 (12.9%) |
3 (21.4%) |
0 |
|
|
Крупный плод |
3 (9.7%) |
1 (7.1%) |
0 |
|
|
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты |
3 (9.7%) |
2 (14.3%) |
1 (14.3%) |
|
|
Гестоз тяжелой степени |
2 (6.5%) |
3 (21.4%) |
3 (42.9%) |
|
|
Синдром задержки развития плода |
1 (3.2%) |
2 (14.3%) |
2 (28.6%) |
|
|
Внутриутробная инфекция |
4 (12.9%) |
1 (7.1%) |
2 (28.6%) |
|
|
Антенатальная гибель плода |
0 |
2 (14.3%) |
0 |
Приложение 4
Причины МАК
|
Причины кровотечения |
1 - я группа |
Группа 2 А |
Группа 2 В |
|
|
Гипотония матки |
8 (25.8%) |
3 (21.4%) |
0 |
|
|
Патологическая плацентация |
8 (25.8%) |
0 |
0 |
|
|
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты |
5 (16.1%) |
1 (7.1%) |
1 (14.3%) |
|
|
Коагулопатия, обусловленная соматическими заболеваниями |
4 (12.9%) |
0 |
0 |
|
|
Коагулопатия, обусловленная осложнениями беременности |
2 (6.4%) |
2 (14.4%) |
3 (42.8%) |
|
|
Задержка частей плаценты |
4 (12.9%) |
1 (7.1%) |
0 |
|
|
Акушерская травма |
0 |
6 (42.9%) |
0 |
|
|
Эмболия околоплодными водами. |
0 |
1 (7.1%) |
1 (14.3%) |
|
|
Акушерский сепсис |
0 |
0 |
2 (28.6%) |
Приложение 5
Особенности кровопотери и применения rFVIIa при МАК
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Этиология и патогенез синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, причины его возникновения и компоненты клинической картины. Методы ранней диагностики ДВС-синдрома, основные патогенетические методы лечения его острой и хронической форм.
реферат [1,1 M], добавлен 06.09.2011Этиология и эпидемиология синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Частота ДВС-синдрома при разных видах патологии. Патогенез заболевания. Классификация ДВС-синдрома, гемостазиологическая характеристика. Клинические признаки и лечение.
реферат [17,6 K], добавлен 12.02.2012Основные причины синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови (ДВС-синдром) и что его провоцирует. Образование большого количества микротромбов и агрегатов кровяных клеток. Распространенность, тяжесть и скорость развития ДВС-синдрома.
презентация [428,9 K], добавлен 27.03.2015Механизм развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Нарушение системы гемостаза. Образование диссеминированных сгустков крови в микроциркуляторном русле. Основные звенья патогенеза ДВС-синдрома. Диагностика и лечение заболевания.
презентация [2,8 M], добавлен 03.11.2014Характеристики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови: тромботические явления; микроциркуляторные нарушения; анемия и нестабильная гемодинамика. Этиология и основные механизмы патогенеза и диагностика синдрома дефибринирования.
презентация [1,9 M], добавлен 09.07.2014Причины возникновения синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, специфика механизма развития при травмах и инфекциях. Формы синдрома, его стадии и клинические признаки. Принципы реанимации и интенсивной терапии, применяемые препараты.
контрольная работа [15,7 K], добавлен 07.03.2010Сущность диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в патологии. Определение уровня растворимых комплексов фибрин-мономеров. Выявление внутрисосудистого тромбообразования. Развитие тяжелого геморрагического синдрома в виде кровотечений.
презентация [1,5 M], добавлен 17.05.2015Клинические синдромы, свидетельствующие о развившихся гемокоагуляционных нарушениях. Причины смерти при остром течении ДВС-синдрома. Стадии декомпенсации периферического кровотока. Диагностика различных фаз ДВС-синдрома. Хронические формы ДВС-синдрома.
презентация [133,8 K], добавлен 20.01.2011Понятие и предпосылки развития синдрома дессименированного внутрисосудистого свертывания крови как нарушения свертывания крови, при котором в мелких сосудах образуются тромбы. Стадии патологического процесса и принципы лечения. Сущность и типы шока.
презентация [209,0 K], добавлен 29.03.2015Общие сведения о сепсисе - инфекционном заболевании крови. Его симптоматика, условия возникновения и факторы проявления, основные нозологические формы. Лабораторные признаки синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания и принципы его лечения.
презентация [5,5 M], добавлен 24.10.2014Лихорадка Эбола как вирусная инфекция, протекающая с поражением различных органов и систем под влиянием синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Класс опасности и маркировка вируса Эбола. Порядок транспортировки зараженных людей.
реферат [246,1 K], добавлен 21.04.2015Иммунокомплексное повреждение почек. Признаки гранулематоза Вегенера, красной волчанки. Клинические проявления диабетической нефропатии. Пурпура Шенляйн-Геноха. Развитие острого пиелонефрита. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
презентация [431,5 K], добавлен 05.03.2017Анализ основных причин дистресс-синдрома взрослых. Прямые и непрямые повреждения легких. Воздействие патогенных факторов на ткань легких. Изучение этиологии, патогенеза, клинической картины и стадий респираторного дистресс-синдрома. Механизм гипоксемии.
презентация [1,3 M], добавлен 28.11.2013Понятие ДВС-синдрома, его формы, признаки и стадии. Основы проблемы свертывания крови и агрегации тромбоцитов. Рассмотрение процесса активации плазменного компонента гемостаза, распространение тромбоза, проявление развернутого геморрагического синдрома.
презентация [186,7 K], добавлен 26.05.2014Механизм развития ДВС-синдрома. Нарушение свёртываемости крови по причине массивного освобождения из тканей тромбопластических веществ. Звенья патогенеза ДВС-синдрома. Особенности его лечения. Этиологические формы острого и подострого ДВС-синдрома.
презентация [570,2 K], добавлен 29.05.2013Математическая модель кинетики свертывания в реконструированных системах и пространственной динамики свертывания в плазме. Регуляция свертывания ингибитором пути тканевого фактора. Влияние тромбоцитов и фосфолипидов на скорость реакций свертывания.
дипломная работа [1,2 M], добавлен 11.12.2012Краткая характеристика фаз свертывания крови. Коагуляционный механизм гемостаза. Ретракция кровяного сгустка и фибринолиз. Задачи первой противосвертывающей системы. Регуляция свертывания крови. Группы крови человека. Общее понятие о резус-факторе.
реферат [21,0 K], добавлен 10.03.2013Симптомы и причины появления геморрагического синдрома. Описание основных стадий свертывания крови. Причины возникновения приобретенных тромбоцитопатий. Редкие коагулопатии и вазопатии. Схема тромбоцитарного гемостаза. Природа повышенной кровоточивости.
реферат [148,7 K], добавлен 24.12.2014Значение онкотического давления плазмы крови для водно-солевого обмена между кровью и тканями. Общая характеристика факторов (акцелератов) свертывания крови. Первая фаза свертывания крови. Сердечно-сосудистый центр, особенности функционирования.
контрольная работа [19,2 K], добавлен 17.01.2010Геморрагические заболевания (диатезы), сущность понятия. Факторы свертывания крови. Типы кровоточивости и их краткая характеристика. Механизмы гемостаза: сосудисто-тромбоцитарный и коагуляционный. Лабораторная диагностика геморрагического синдрома.
презентация [1,7 M], добавлен 19.09.2019
