Роль аккредитации и сертификации в повышении качества стоматологической помощи

Среднегодовой уровень укомплектованности штатами стоматологических амбулаторно-поликлинических учреждений в 2004-2008 гг. составил 93,2%3,8% при коэффициенте совместительства 1,1%0,5.

Определенный интерес представляет обеспеченность населения стоматологической амбулаторно-поликлинической помощью.

Количество посещений к стоматологам в 2004-2008 гг. соответствовало 2796868-3172698, в том числе детей 672781-882624 в год. При среднегодовом количестве посещений 2957036,0780,1, в том числе детей 760465,1341,2.

Число первичных посещений в 2004-2008 г.г. составляло 1082104-1198192 в год, в том числе детей 298013-405070. Среднее число первичных посещений соответствовало 1126214,1460,1. Аналогичный показатель, характеризующий обеспеченность детей стоматологической помощью был равен 328908,0239,2.

Обеспеченность населения стоматологической помощью в 2004-2008 гг. составляла 1,0-1,1 посещений на жителя в год. В изучаемый период в среднем каждый житель побывал в стоматологических поликлиниках 1,10,3 раза.

Ежегодно в стоматологических поликлиниках области санировались 506829-535209 пациентов, в том числе 144276-217997 детей. При среднегодовых показателях санации 522688,3320,1 человек, включая 176908,2121,3 детей.

Анализ данных плановой санации показал, что в 2004-2008 гг. ежегодно санировалось 206986-229244 человек, включая 92637-142812 детей. Среднегодовые показатели плановой санации составили 220695,3191,4 человек, в том числе детей - 113420,1123,0. Показатели оздоровления дошкольников и школьников (охват по Колегову), согласно полученным данным оцениваемого периода, следующие. Ежегодно оздоравливалось 46,5%-55,7% дошкольников и 59,0%-66,7% школьников, при среднегодовых показателях соответственно равным 52,7%3,0% и 62,7%3,0% .

Изучение динамики количества удаленных зубов свидетельствует, что ежегодно этой операции подвергались 475237-581596 зубов, в том числе 42577-95751 у детей. Среднегодовой показатель экстракции зубов в течение рассматриваемого периода наблюдений составлял 516030,0130,0 зубов, в том числе у детей 91451,2119,1.

Изучение обеспеченности населения протезами (2004-2008 гг.) позволяет констатировать, что ежегодно в амбулаторно-поликлинических учреждениях области 42577-48751 пациента получали протезы, в том числе 13873-18263 бесплатно. Среднегодовое число лиц, получивших протезы, составляет 46341,192,3, в том числе бесплатно 15624,043,1.

Обеспеченность населения протезами в рассматриваемый период составляла 19,4-22,0 на 10 000 населения, при среднегодовом показателе 20,92,1 на 10 000 населения.

Анализ нагрузки врачей-стоматологов амбулаторно-поликлинического звена позволил установить, что количество посещений в смену соответствовало 15,1-17,0. Аналогичные показатели, характеризующие нагрузку сельских амбулаторно-поликлинических учреждений, находились в пределах 14,5-15,4. В среднем нагрузка стоматологов в городских поликлиниках составляла - 14,91,8 посещений, в сельских районах - 16,11,6.

Показатели нагрузки городских и сельских стоматологических поликлиник, выраженные в УЕТ, в рассматриваемый период наблюдения соответствовали 33,6 УЕТ - 39,5 УЕТ и 28,6 УЕТ и 33,4 УЕТ при усредненных показателях равных 36,1 УЕТ 2,3 УЕТ и 30,1 УЕТ 2,0 УЕТ..

Изучение нагрузки стоматологов в зависимости от количества наложенных в смену пломб показало, что в условиях городских поликлиник изучаемый показатель составлял 7,2-7,6 пломб, в сельских амбулаторно-поликлинических учреждениях - 8,1-9,5. Среднее количество наложенных пломб в городских амбулаторно-поликлинических учреждениях соответствовало 7,41,0, в селе - 8,91,3.

Анализ динамики количества санированных пациентов в смену позволяет отметить, что в городских стоматологических поликлиниках интересующие показатели были равны 2,3-2,6, в сельских стоматологических ЛПУ - 3,8-4,3. Среднее число санированных в смену в городских поликлиниках соответствовало 2,40,6, в сельских - 4,12,0.

Изучение организации стационарной стоматологической помощи за пятилетний период наблюдений (2004-2008 гг.) позволило установить, что количество больничных коек для оказания стоматологической помощи находилось в пределах с 85-115. Обеспеченность населения больничными койками соответствовала 0,29-0,41 больничной койки на 10 000 населения.

Укомплектованность стационаров штатами врачей в изучаемый период составила 75,8%-82,6%, при усредненном показателе - 78,6%2,8%.

Занятость больничной койки (2004-2008 гг.) соответствовала 273,9 ДН. - 329,5 ДН.. Среднегодовой показатель составил 280,1ДН. 75 ДН.. Пребывание больного на койке варьировало в пределах 9,8 ДН. - 18,3 ДН.. Среднегодовой показатель соответствовал 11,7 ДН. 1,5 ДН.

Общее количество госпитализированных в стационары стоматологического профиля в изучаемый период наблюдения составляло 1302,0-2756,0 пациентов в год при показателе госпитализации 0,1%-0,6%

Больничная летальность в стационарах стоматологического профиля (2004-2008 гг.) находилась в пределах 0,21%-0,41% при среднегодовом показателе 0,3%0,1%.

Детальный анализ показателей организации стоматологической помощи населению с использованием материалов двух периодов наблюдений (1999-2003 гг. и 2004-2008 гг.) свидетельствует, что внедрение аккредитации стоматологических учреждений и сертификация, оказываемых ими услуг, позволили за период 2004-2008 гг. значительно улучшить основные показатели результативности стоматологической помощи населению Кузбасса. Так по сравнению с периодом 1999-2003 гг. повысился показатель аттестации врачей с 59% до 68,5%. За счет внутреннего распределения кадров врачей по специальностям удалось улучшить доступность стоматологической помощи, в том числе для незащищенных слоев населения, в частности бесплатной ортопедической помощью. Так за период 2004-2008 гг. ежегодно бесплатно получали протезы 15624 человек против 13134 в 1999-2003 гг.

Увеличение количества врачей стоматологов-хирургов и внедрение в амбулаторную хирургию зубосберегающих операций, позволило сократить число ежегодно удаляемых зубов в среднем с 587037,8±154 зубов в 1999-2003 гг. до 516030,0 ±130 в 2004-2008 гг.

Увеличились показатели плановой профилактической работы среди организованного детского контингента. Так на 4,6% больше, чем в период 1999-2003 гг. оздоровлено дошкольников, на 9,7% школьников. Удельный вес профилактических посещений в структуре детских посещений увеличился с 3,8% в 1999 г. до 30,1% в 2008 г.

За счет этого снизилась заболеваемость у 6, 12 и 15-летних детей (рис. 2, 3). В частности по ключевой возрастной группе 12-летних (согласно оценочным критериям ВОЗ) по распространенности и по интенсивности кариеса, заболеваемость переместилась с высокого на средний уровень.

Улучшились показатели нагрузки врача в смену. Так увеличилось число УЕТ в смену в городских стоматологических учреждениях с 30,7±2,5 до 36,1±2,3, в сельских районах с 24,6±2,3 до 30,1±2,0.

Удельный вес обращений пациентов, неудовлетворенных оказанными стоматологическими услугами, в общей структуре обращений с 1999 г. имеет тенденцию к снижению с 1,5% до 1,2% в 2008 году. В структуре причин обращений по стоматологии удельный вес обоснованных претензий на качество оказываемых услуг уменьшился с 3,7% до полного исчезновения. Жалобы на недоступность лечения стоматологических заболеваний в системе ОМС современными технологиями снизились с 18,4% в 1999 г. до 3,0% в 2008 г.

Таким образом, в рамках системы управления обеспечением качества стоматологической помощи населению, в Кемеровской области сформированы механизмы и накоплен практический опыт реализации аккредитации стоматологических организаций и сертификации их услуг, способствующие снижению стоматологической заболеваемости, улучшению качества и доступности стоматологической помощи.

Аккредитация и сертификация в сфере оказания стоматологической помощи в Кемеровской области обеспечивает полную и достоверную оценку деятельности учреждений стоматологического профиля, определяет факторы, влияющие на качество помощи на всех этапах её оказания, обосновывает профессиональные требования, выполнение которых обеспечивает это качество. Система является реальным механизмом получения информации о деятельности и конкурентоспособности стоматологических структур с учетом медико-технологических критериев, максимально обеспечивающих объективизацию результатов. Это в конечном итоге способствует достижению целей и задач аккредитации стоматологических организаций и сертификации их услуг - повышению качества стоматологической помощи населению путем внедрения единых требований и нормативов её оказания, а также комплексной клинико-экономической оценки результатов.

Заключение

Выводы.

1. Результаты изучения и теоретического обобщения данных отечественной и зарубежной литературы, характеризующие тенденции и закономерности стоматологических аспектов общественного здоровья, организацию стоматологической помощи и эффективность использования ресурсов службы позволили обосновать актуальность исследования, определить основные направления и механизмы формирования повышения доступности качественной стоматологической помощи на основе минимизации затрат и доказанной эффективности аккредитации стоматологических организаций и сертификации оказанных ими услуг.

2. Сформированная методика комплексного социально-гигиенического исследования с использованием специально разработанных документов обеспечила: изучение распространенности и структуры стоматологических заболеваний за десятилетний период (1997-2007 гг.); рассмотрение вопросов организации стоматологической помощи с оценкой эффективности ее организации в течение двух пятилетних периодов наблюдения (1999-2003 гг. и 2004-2008 гг.); разработку механизмов аккредитации стоматологических организаций и сертификации их услуг.

3. Согласно оценки стоматологической заболеваемости, уровень распространенности кариеса в различных возрастных группах колебался в пределах 11,2%±1,6% - 99,9%±4,7%, признаки поражения пародонта отмечались у 30,4%±0,1% - 84,4%±0,5%. Приведенные данные обеспечили определение реальной потребности населения в стоматологической помощи.

4. В 1999-2003 гг. в Кемеровской области действовало 29 стоматологических поликлиник, 32 профильных отделения и 120 кабинетов, расположенных на базе лечебно-профилактических учреждений, а также 123 школьных стоматологических кабинетов. Все стоматологические поликлиники находились в муниципальной (или государственной) собственности, при этом категории «А» соответствовали 6 поликлиник (20, 8%), 18 поликлиник отвечали требованиям категории «Б» (62,0%), к категории «В» было отнесено 4 поликлиники (13,8%) и к категории «Г» - одна поликлиника (3,4%).

5. Материалы, полученные на основании оценки и определения потребности населения в стоматологической помощи, способствовали созданию информационной базы для управления обеспечением качества медицинской помощи.

6. Анализ организации стоматологической помощи позволил разработать «Основные требования и критерии оценки деятельности государственных и негосударственных учреждений, предприятий и организаций различных форм собственности медицинского профиля», включающие перечень основного оборудования лечебно-профилактического учреждения, перечень набора помещений, санитарно-техническое благоустройство, организационную структуру, перечень обязательных технологий и сервисных услуг, что обеспечило совершенствование распределения стоматологических учреждений по 4 категориям при аккредитации.

7. Разработанная концепция профилактики, предусматривающая формирование стандартов профилактики, а также совершенствование стандартов диагностики, лечения и реабилитации в условиях многоуровневой многоэтапной системы оказания медицинской помощи обеспечили внедрение системы сертификации стоматологических услуг.

8. В 2004-2008 гг. в Кемеровской области действовало 28 стоматологических поликлиник, 44 профильных отделения, 126 кабинетов, расположенных на базе лечебно-профилактических учреждений, 99 школьных стоматологических кабинетов. Все стоматологические поликлиники сохранили муниципальную (государственную) форму собственности.

В результате внедрения аккредитации стоматологических организаций и сертификации их услуг с пересмотром требований, предъявляемых к стоматологическим организациям, категории «А» соответствовали 8 поликлиник (28,5%), 18 поликлиник отвечали требованиям категории «Б» (64,2%), к категории «В» было отнесено 2 поликлиники (7,3%).

9. Разработанный механизм аккредитации стоматологических организаций и сертификации, оказываемых ими услуг, способствовал снижению стоматологической заболеваемости, улучшению качества и доступности стоматологической помощи.

Практические рекомендации.

1. Органам управления системой охраны здоровья населения и организациям, финансирующим оказание стоматологической помощи, необходимо использовать показатели стоматологической заболеваемости для определения потребности населения в стоматологической помощи. Исходя из этого, формировать основные направления стратегического планирования развития и размещения стоматологических организаций.

2. Важное место в процессе реализации организационных технологий следует отводить анализу потребности населения в различных видах стоматологической помощи, а также оценке эффективности использования ресурсов стоматологической службы с учетом качества и доступности предоставляемых услуг.

3. С использованием данных, характеризующих потребность населения в стоматологической помощи, осуществлять разработку и коррекцию механизма, обеспечивающего удовлетворение этой потребности. Для этого обеспечить реализацию основных направлений концепции профилактики стоматологических заболеваний, а также диагностики, лечения и реабилитации в условиях многоуровневой многоэтапной системы оказания медицинской помощи согласно стандартам медицинских технологий в рамках заказов-заданий аккредитованным стоматологическим организациям.

4. Важное место, с точки зрения снижения стоматологической заболеваемости, повышения доступности качественной медицинской помощи следует отводить системному подходу и мониторингу показателей, характеризующих распространенность и структуру стоматологической патологии, эффективность использования ресурсов в процессе профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов. Представленные в работе механизмы аккредитации стоматологических организаций и сертификации, оказываемых ими услуг, целесообразно использовать для своевременной коррекции ситуаций, оказывающих негативное влияние на доступность этого вида помощи, и обеспечение своевременного ее получения в целях повышения качества жизни.

5. Аккредитация стоматологических организаций и сертификация, оказываемых ими услуг, играют важную роль в реформировании отечественного здравоохранения и улучшении здоровья населения путем снижения заболеваемости за счет управляемых причин обеспечения доступности и качества стоматологической помощи на основе адекватного медицинского обслуживания и эффективного использования ресурсов стоматологических организаций.

Литература

1. Тё И.А. Роль государственного и муниципального заказов в деятельности стоматологической службы / И.А. Тё // Стоматология. - 2004. - № 4. - С. 68-70.

2. Тё И.А. Адекватные подходы к сертификации и аккредитации стоматологических организаций / И.А. Тё // Экономика здравоохранения. - 2006. - № 7. - С. 18-22.

3. Проблемы и перспективы разработки стандартов медицинских технологий регионального уровня / Г.Н. Царик, К.В. Щипачев, И.А. Тё и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2007. - № 11. - С. 23-29.

4. Тё И.А. Опыт сертификации стоматологических организаций с позиции обеспечения качества стоматологической помощи / И.А. Тё // Институт стоматологии. - 2008. - № 1. - С. 36-38.

5. Тё И.А. Региональный опыт оценки деятельности стоматологических организаций при сертификации и аккредитации / И.А. Тё // Российский стоматологический журнал. - 2008. - № 5 - С. 56-57.

6. Тё И.А. Использование врачами-стоматологами Международной классификации стоматологических болезней на основе МКБ-10 / И.А. Тё, Е.А. Рогачкова // Институт стоматологии. - 2009. - № 1. - С. 14-16.

7. Тё И.А. Инновационные подходы к формированию системы сертификации и аккредитации стоматологических организаций / И.А. Тё // Стоматология. - 2009. - № 1. - С. 67-70.

8. Киселева Е.А. Аналитическая эпидемиология основных стоматологических заболеваний в крупном промышленном регионе Западной Сибири / Е.А. Киселева, И.А. Тё, Е.А. Тё // Институт стоматологии. - 2009. - № 3. - С. 11-12.

9. Основные требования и критерии оценки деятельности государственных и негосударственных учреждений, предприятий и организаций различных форм собственности медицинского профиля: рук-во / И.К. Алексеевский, Л.В. Антонова, И.А. Тё и др. - Кемерово: ИнСЭПЗ, 2004. - Т. 1. - 380 с.

10. Тё, И.А. Организация системы управления обеспечением качества стоматологической помощи населению Кемеровской области / И.А. Тё, Е.А. Тё, Ф. Т. Темерханов и др. // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2004. - № 2. - С. 51-56.

11. Тё И.А. Оценка деятельности стоматологических учреждений Кемеровской области на основе системы управления обеспечением качества стоматологической помощи населению / И.А. Тё // Медико-биологические проблемы: сб. науч. работ. - М.-Кемерово, 2004. - Вып. 13. - С. 73-75.

12. Тё И.А. Пути оптимизации деятельности стоматологической службы в условиях государственного и муниципального заказов / И.А. Тё, Е.А. Тё // Здоровье и образование в XXI веке: науч. тр. 5-й международной науч.-практ. конф. - М., 2004. - С. 236.

13. Оценка удовлетворенности пациентов качеством стоматологической помощи / И.А. Тё, Е.А. Тё, С. С. Мошнегуц и др. // Медицина в Кузбассе. - 2005. - Спецвып. № 1. - С. 41-42.

14. Ведомственный контроль качества стоматологической помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения г. Кемерово / И.А. Тё, Ю. Ф. Дубенский, Г. П. Казакова-Казаковская и др. // Медицина в Кузбассе. - 2005. - Спецвып. № 1. - С. 19-20.

15. Тё И.А. Оптимизация подходов к аккредитации стоматологических организаций / И.А. Тё // Вестн. Кузбасского научного центра СО РАМН. - 2005. - Вып. 1. - С. 181-183.

16. Тё И.А. Методологические аспекты анализа деятельности врачей-стоматологов при аттестации / И.А. Тё, Е.А. Тё // Вестн. Кузбасского научного центра СО РАМН. - 2005. - Вып. 1. - С. 179-181.

17. Тё И.А. Клинико-организационные аспекты формирования инновационной модели стоматологической помощи населению крупного регионального центра в условиях рыночной экономики / И.А. Тё // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья. - М., 2005. - Вып. 2. - С. 126-129.

18. Тё И.А. Аккредитация как средство управления обеспечением качества стоматологической помощи / И.А. Тё // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья. - М., 2005. - Вып. 6. - С. 96-98.

19. Тё И.А. Опыт организации работы областного центра дентальной имплантации / И.А. Тё, А. В. Мухин, Г. И. Лахмотко // Материалы XIV и XV Всероссийской научно-практической конференции и Труды X съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2005. - С. 193-196.

20. Тё И.А. Эффективность внедрения инновационной модели организации амбулаторно-поликлинической стоматологической службы в современных условиях / И.А. Тё, Е.А. Тё // Материалы XIV и XV Всероссийской научно-практической конференции и Труды X съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2005. - С. 212-214.

21. Тё И.А. Клинико-организационные аспекты совершенствования консультативной стоматологической помощи / И.А. Тё, Е.А. Тё, И. Н. Пирогова // Актуальные вопросы современной медицины: сб. материалов XV науч.-практ. конф. врачей. - Новосибирск, 2005. - С. 444.

22. Тё И.А. Организационные аспекты формирования системы управления обеспечением качества стоматологической помощи в Кемеровской области / И.А. Тё // Обеспечение и контроль качества медицинской и социальной помощи населению: науч. тр. Российской науч.-практ. конф. - М., 2005. - Ч.2. - С. 74-79.

23. Тё И.А. Управление обеспечением качества деятельности стоматологической службы через аккредитацию её учреждений / И.А. Тё // Лицензирование и аккредитация в стоматологии: сб. науч. тр. 5 Всероссийской конф. - Н.-Новгород, 2005. - С. 137-138.

24. Тё И.А. Методические подходы к анализу деятельности врачей стоматологов при аккредитации стоматологических организаций / И.А. Тё, Г. И. Лахмотко, Е.А. Тё // Лицензирование и аккредитация в стоматологии: сб. науч. тр. 5 Всероссийской конф. - Н. Новгород, 2005. - С. 138-139.

25. Тё И.А. Особенности стоматологического статуса людей пожилого возраста / И.А. Тё // Новые технологии в стоматологии: тез. обл. науч.-практ. конф. стоматологов. - Кемерово, 2005. - С. 147-150.

26. Тё И.А. Опыт применения технологии «F.R.P.» при проведении операций цистэктомии на нижнеей челюсти в амбулаторных условиях на базе клиники ООО «Дентал» / И.А. Тё, А. И. Рудов, А. В. Мухин // Новые технологии в стоматологии: тез. обл. науч.-практ. конф. стоматологов. - Кемерово, 2005. - С. 71-74.

27. Правила функционирования системы добровольной сертификации в сфере общественного здоровья, здравоохранения, фармации и социального развития / Г. Н. Царик, И. Ф. Серёгина, И.А. Тё и др. - Кемерово: ИнСЭПЗ, 2005. - 31 с.

28. Положение о системе аккредитации организаций и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность, а также деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ на территории Кемеровской области/ Г. Н. Царик, А. С. Юрьев, И.А. Тё и др. - М.-Кемерово: ИнСЭПЗ, 2005. - 9 с.

29. Методические рекомендации по формированию стандартов профилактики неинфекционных заболеваний и их применение в практическом здравоохранении / Г. Н. Царик, О. Л. Рытенкова, И.А. Тё и др. - Кемерово, 2005. - 38 с.

30. Методические рекомендации по медицинской реабилитации инвалидов / Г. Н. Царик, О. Л. Рытенкова, И.А. Тё и др. - Кемерово, 2006. - 28 с.

31. Организационные технологии профилактики хронических неинфекционных заболеваний: метод. рекомендации / Н. Д. Богомолова, В. Ф. Чунарев, И.А. Тё и др. - Кемерово, 2006. - 33 с.

32. Организационные технологии реабилитации инвалидов в Кемеровской области: метод. рекомендации / Н. Д. Богомолова, В. Ф. Чунарев, И.А. Тё и др. - Кемерово, 2006. - 30 с.

33. Основные требования и критерии оценки деятельности государственных и негосударственных учреждений, предприятий и организаций различных форм собственности медицинского профиля: рук-во / И. К. Алексеевский, Л. В. Антонова, И.А. Тё и др. - Кемерово, 2006. - Т. 2. - 351 с.

34. Стандарты медицинских технологий. Профилактика. Стоматология / И.А. Тё, Л. Ю. Лошакова, Е.А. Тё и др. - Кемерово, 2006. - 160 с.

35. Тё И.А. Методические рекомендации по формированию стандартов профилактики основных стоматологических заболеваний / И.А. Тё, Л. Ю. Лошакова, Е.А. Тё. - Кемерово, 2006. - 32 с.

36. Тё И.А. Положение о системе управления обеспечением качества стоматологической помощи населению Кемеровской области / И.А. Тё, Е.А. Тё. - Кемерово, 2006. - 78 с.

37. Тё И.А. Критерии оценки стоматологических организаций при сертификации и аккредитации / И.А. Тё // Многопрофильная больница: проблемы и решения: материалы II Всероссийской науч.-практ. конф. - Ленинск-Кузнецкий, 2006. - С. 25.

38. Тё И.А. Динамика внутренних проблем стоматологических учреждений / И.А. Тё, Ю. Ф. Дубенский, Е.А. Тё // Медицина в Кузбассе. - 2006. - № 4. - С. 21-22.

39. Тё И.А. Критерии адекватности и эффективности деятельности стоматологической службы / И.А. Тё // Вестн. Кузбасского научного центра СО РАМН. - 2006. - Вып. 2. - С. 147-149.

40. Тё И.А. Мониторинг показателей стоматологических аспектов здоровья, как индикатор эффективности стоматологической помощи / И.А. Тё // Стоматология 2006: материалы VIII Всероссийского науч. форума. - М., 2006. - С. 57-60.

41. Тё И.А. Организационные аспекты профилактики стоматологических заболеваний на уровне региона / И.А. Тё // Дни науки 2006: материалы II международной науч.-практ. конф. - Днепропетровск, 2006. - Т. 22. Медицина. - С. 48-51.

42. Тё И.А. Основные механизмы сертификации стоматологических организаций / И.А. Тё // Вестн. Кузбасского научного центра СО РАМН. - 2006. - Вып. 2. - С. 149-151.

43. Тё И.А. Планирование и организация профилактики на территориальном уровне / И.А. Тё // Материалы XVI Всероссийской научно-практической конференции. Труды XI съезда Стоматологической Ассоциации России и VIII съезда стоматологов России. - М., 2006. - С. 214-218.

44. Тё И.А. Повышение эффективности дентальной имплантации на основе внедрения диспансеризации / И.А. Тё, А. В. Мухин, Е.А. Тё // Стоматология 2006: материалы VIII Всероссийского науч. форума. - М., 2006. - С. 60-62.

45. Тё И.А. Реализация контроля деятельности стоматологических организаций / И.А. Тё // Проблемы и перспективы оказания медицинской помощи работающему населению: тр. науч.-практ. конф. - Кемерово, 2006. - С. 189-191.

46. Тё И.А. Система экспертизы качества деятельности организаций стоматологической службы Кемеровской области / И.А. Тё // Медико-биологические проблемы: сб. науч. тр. - М.-Кемерово, 2006. - Вып. 15. - С. 122-123.

47. Тё И.А. Стоматологические аспекты здоровья населения Кемеровской области / И.А. Тё // Общественное здоровье: мониторинг, организация медицинской помощи: материалы XLI науч.-практ. конф. с международным участием, посвященной 30-летию ГУ НИИ Комплексных проблем гигиены и профилактики заболеваний СО РАМН. - Новокузнецк, 2006. - С. 121-124.

48. Методологические основы разработки стандартов медицинской профилактики / Г. Н. Царик, И. П. Рычагов, И.А. Тё и др. // Материалы круглых столов «О ходе реализации приоритетного национального проекта «Здоровье». - М., 2007. - С. 134-137.

49. Методология разработки стандартов качества медицинских услуг / Г. Н. Царик, И. П. Рычагов, И.А. Тё и др. // Актуальные проблемы медицины: материалы межрегион. науч.-практ. конф. - Абакан, 2007. - С. 335-339.

50. Проблемы и перспективы разработки стандартов медицинских технологий / Г. Н. Царик, И. П. Рычагов, И.А. Тё и др. // Сибирский консилиум. - 2007. - № 5. - С. 70-75.

51. Тё И.А. Сохранение стоматологического здоровья людей пожилого возраста / И.А. Тё // Сборник материалов научно-практической конференции «Формирование здорового образа жизни как личностного и национального приоритетов». - Кемерово, 2007. - С. 22-24.

52. Тё И.А. Анализ причин обращаемости пациентов к врачу-стоматологу / И.А. Тё, Е.А. Тё, Г. А. Кислицина // Материалы II съезда гигиенистов, III Сибирского конгресса «Челюстно-лицевая хирургия и стоматология» и Всероссийского симпозиума «Новые технологии в стоматологии». - Новосибирск, 2008. - С. 174-176.

53. Тё, Е.А. Некариозные поражения твёрдых тканей зубов: метод. рекомендации / Е.А. Тё И.А. Тё. - Кемерово, 2008. - 60 с.

54. Тё И.А. Определение рейтинга лечебно-профилактических учреждений и врачей-стоматологов в системе организации стоматологической помощи населению Кемеровской области / И.А. Тё, В. Д. Вагнер // Маэстро. - 2008. - № 4 - С. 13-15.

55. Тё И.А. Требования, предъявляемые к амбулаторно-поликлиническим лечебно-профилактическим стоматологического профиля при сертификации / И.А. Тё, Г. И. Лахмотко, Е.А. Тё // Медицина в Кузбассе. - 2009. - Спецвып. № 2. - С. 97-98.

56. Тё И.А. Анализ претензий пациентов при оказании стоматологической помощи в системе обязательного медицинского страхования / И.А. Тё // Медицина в Кузбассе. - 2009. - Спецвып. № 2. - С.178-179.

57. Тё, И.А. Роль врача стоматолога-ортодонта в реабилитации детей с врожденной расщелиной губы и неба / И.А. Тё, Е.А. Булгакова // Вестн. Кузбасского научного центра СО РАМН. - 2009. - Вып. 9. - С. 60.

58. Тё И.А. Эффективность внесудебной защиты пациентов при оказании стоматологической помощи в системе обязательного медицинского страхования / И.А. Тё // Вестн. Кузбасского научного центра СО РАМН. - 2009. - Вып. 9. - С. 141-142.

59. Тё И.А. Значение рейтинга учреждения и врача в системе организации стоматологической помощи / И.А. Тё, В. Д. Вагнер // Материалы XXI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии» и XXII Всероссийской научно-практической конференции «Стоматология XXI века». - М., 2009. - С. 221-223.

60. Тё И.А. Организационные аспекты формирования стандартов профилактики стоматологических заболеваний / И.А. Тё, Е.А. Тё, Л. Ю. Лошакова // Материалы XXI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии» и XXII Всероссийской научно-практической конференции «Стоматология XXI века». - М., 2009. - С. 132-135.

61. Тё И.А. Критерии определения уровня стоматологических организаций Кемеровской области при сертификации / И.А. Тё // Материалы XXI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии» и XXII Всероссийской научно-практической конференции «Стоматология XXI века» - М., 2009. - С. 223-225.

62. Вагнер, В.Д. Анализ нормативных актов по организации стоматологической помощи в Российской Федерации / В.Д. Вагнер, С.С.З. Хубаев, И.А. Тё, А.В. Чабан // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2009. - № 1. - С. 18-25.

63. Тё, И.А. Научное обоснование аккредитации и сертификации в повышении качества стоматологической помощи населению / И.А. Тё. - Кемерово: ИнСЭПЗ, 2009. - 162 с.

64. Способ интегральной оценки эффективности управления системой обеспечения качества медицинской помощи лечебно-профилактическим учреждениям: пат. № 2345716 Рос. Федерации: МПК А61В 10/00 / Г. Н. Царик, Г. В. Кирилкина, И.А. Тё и др.; № 2006114531, заявл.27.11.2007; опубл. 10.02.2009, Бюл. № 4. - 3 с.

Размещено на Allbest.ru