Рационализация функционирования городской стоматологической службы на основе прогностического моделирования и алгоритмизации работы структурных подразделений

Важной оценкой качества поликлинического обслуживания является время ожидания больными. При анализе данного показателя установлено, что более чем у четверти общего числа больных (28,62,1%) время ожидания превысило 20 минут, от 10 до 20 минут дожидались приема 25,72,0%, от 5 до 10 мин. - 23,82,0%, менее 5 мин. - 14,31,6%, без ожидания получили стоматологическую помощь 7,61,3%. Достоверно большая доля платных пациентов, чем больных группы ОМС, не потратили время на ожидание (9,72,2% и 2,90,8% соответственно, Р0,05). Среди пациентов, ожидавших приема более 20 минут, частота негативных оценок поликлиники в целом в 3 раза выше, чем среди пациентов, потративших на ожидание менее 5 минут, при этом величина коэффициента ассоциации К_С составила 0,69 (умеренная положительная связь). Аналогичная связь времени ожидания установлена с частотой негативных ответов на вопросы о желании лечиться в данной поликлинике в последующем (К_С= 0,66) и о том, порекомендует ли данную поликлинику респондент своим знакомым и близким (К_С= 0,58).

Рис. 13. Результаты оценки уровня квалификации врачей терапевтического отделения МУЗ СП№6 пациентами различных групп

Второй раздел главы посвящен анализу динамики показателей качества оказания врачебной поликлинической помощи пациентам с заболеваниями пародонта.

Анализ показателей качества оказания медицинской помощи (КМП) больным в стоматологической поликлинике № 6 показал, что наиболее значительный прирост показателей отмечен с 2006 г., то есть после внедрения в 2005 г. информационных технологий в виде АРМ врача-пародонтолога (таблица 2, рис.14). Существенное влияние на внедрение АРМ врача-пародонтолога оказало на прирост такого показателя, как качество оформления медицинской документации, что, очевидно, связано с использованием шаблонных записей, с функциональными и структурными особенностями АРМ и уменьшением бумажного документооборота.

Значительный прирост в течение анализируемого периода демонстрировали и другие показатели качества, особенно показатели своевременного обоснования клинического диагноза экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности. При этом суммарный показатель качества медицинской помощи, характеризующий его совокупную оценку, возрос в период до 2005 г. на 6,6%, а к 2007 г. увеличился на 16,9% (рис.14), что объективно отражает положительное влияние информационных технологий на качество всех компонентов медицинской помощи населению.

Таблица 2.

Динамика изменений показателей оценки качества медицинской помощи (М±tm) больным с заболеваниями пародонта в МУЗ СП№6 за период с 2004 по 2008 г.г.

Условные обозначения: * - достоверное изменение показателя в сравнении с предыдущим годом (доверительная вероятность Р<0,05).

стоматологический прогностическое моделирование алгоритмизация

Рис. 14. Динамика изменений величины суммарного показателя качества медицинской помощи пациентам с заболеваниями пародонта и его прироста с 2004 по 2008 гг. (в %% к уровню 2004г.)

В третьем и четвертом разделах главы представлены результаты социологической оценки эффективности внедрения информационных технологий в практику поликлинической стоматологической помощи.

Третий раздел главы посвящен анализу качества стоматологической помощи по результатам социологического опроса врачей-стоматологов. Для изучения мнения врачей-стоматологов о характере, качестве работы СП № 6 и других муниципальных учреждений стоматологического профиля г.Воронежа в связи с их информатизацией было проведено социологическое исследование, представившее опрос 103 респондентов по специально разработанной анкете, содержащей 26 вопросов по разным аспектам применения компьютерных технологий в лечебно-диагностическом процессе.

В результате исследования было установлено, что подавляющее большинство (80,2±4,4%) специалистов в МУЗ СП№6 использует компьютер в лечебно-диагностической деятельности; в прочих городских поликлиниках эта цифра составила всего 41,6±5,6%. Положительное влияние компьютерных технологий на качество медицинской помощи в СП № 6 отметило 44,4±5,5% врачей, отрицательный ответ дали 35,8±5,3%, затруднились ответить 19,8±4,4% респондента. Более 4/5 отрицательных ответов было дано врачами, имеющим стаж работы менее 4 лет, что по результатам расчетов коэффициента ассоциации К_с (К_с=0,79) коррелирует с отсутствием квалификационной категории и малым опытом работы, в то время как положительную оценку дали практически все врачи, имеющие опыт работы более 10 лет, с высшей и первой квалификационной категорией (К_с=0,87).

Несмотря на высокую разницу частоты использования компьютеров в профессиональной деятельности между врачами-стоматологами СП №6 и других стоматологических поликлиник г.Воронежа, оценка ими уровня компьютеризации отличалась незначительно. Высокий уровень отмечен всего у 11,7±3,7% по г. Воронежу и у 11,1±3,5% в СП №6, достаточный - у 66,2±5,4% и у 75,3±4,8% соответственно. Недовольных уровнем компьютеризации в своих учреждениях среди врачей по г.Воронежу оказалось 22,1±4,7%, в то время этот показатель среди врачей СП №6 составил 13,6±3,7%. Очевидно, что относительно невысокая удовлетворенность степенью информатизации лечебного учреждения среди врачей СП №6 связана с их большей заинтересованностью и ориентированностью в возможностях, предоставляемых использованием компьютеров в профессиональной работе.

На вопрос о целесообразности изучения курса использования компьютерных технологий в медицине и здравоохранении в последипломном повышении квалификации положительный ответ дали 65,4±5,5% врачей СП №6, среди врачей-стоматологов по г.Воронежу эта цифра составила 36,4±5,5%, отрицательный ответ - 17,3±4,2% и 26,0±5,0% соответственно. При этом врачи, использующие в работе компьютер и имеющие достаточный стаж работы, предъявляют более высокие требования к информатизации лечебного учреждения и к необходимости повышения компьютерной грамотности.

Четвертый раздел главы посвящен анализу качества стоматологической помощи по результатам социологического опроса пациентов.

Был проведен опрос 427 пациентов городской стоматологической поликлиники № 6, получавших лечение по поводу стоматологических заболеваний. Более ѕ пациентов получали помощь по системе обязательного медицинского страхования (группа ОМС), что составило 76,0±2,1%, а остальные 24,0±2,1% составили лица, получавшие помощь через отделение платных услуг (группа «платные»).

В числе опрошенных присутствовали пациенты в широком возрастном диапазоне от 15-ти до 78-ми лет, при этом около половины (45,2%) пациентов были в возрасте от 26 до 50 лет. Возрастной состав групп респондентов, получавших лечение за счет средств ОМС и в отделении платных услуг, существенно различался. В группе «платных» пациентов в сравнении с группой ОМС было достоверно больше лиц в возрасте от 15 до 25 лет (34,7±2,1% и 6,8±1,4%, соответственно, Р<0,01) и существенно меньше лиц старше 60 лет (5,0±1,1% и 26,0±2,4, соответственно, Р<0,01). Это характеризует группу пациентов в возрасте 15-40 лет как основных потребителей платной медицинской помощи.

Наибольшую неудовлетворенность качеством медицинской помощи предъявляли пациенты, получавшие помощь в отделении платных услуг, что составило 17,8±1,9% из числа опрошенных, в то время как данный показатель неудовлетворенности оказанными услугами стоматолога в группе ОМС составил всего 1,2±0,6% (Р<0,01).

Несмотря на неудовлетворенность качеством оказанных услуг среди пациентов, получающих помощь в платном отделении, хотели бы сменить врача всего 4,0±0,9% респондентов. В то же время удовлетворенность платных пациентов оказанными лечебными услугами коррелирует с нежеланием сменить лечащего врача, высказанным 50,5±2,4% респондентов этой группы (К_с=0,89).

Важной оценкой качества поликлинического обслуживания является время ожидания больными врачебного приема. При анализе данного показателя установлено, что более чем у четверти общего числа больных (37,12,7%) время ожидания превысило 20 минут, от 10 до 20 минут дожидались приема 28,22,3%, от 5 до 10 мин. - 15,61,8%, менее 5 мин. - 14,81,7%, без ожидания получили стоматологическую помощь 4,31,1%. Достоверно большая доля платных пациентов, чем больных группы ОМС потратили на ожидание более 20 минут (43,32,5% и 28,62,3%, соответственно, Р0,01).

Анализ данных показал, что среди пациентов, ожидавших приема более 20 минут, частота негативных оценок качества медицинской помощи в целом в 3,4 раза выше, чем среди пациентов, потративших на ожидание менее 5 минут, при этом величина коэффициента ассоциации К_С составила 0,74 (сильная положительная связь). Аналогичная связь времени ожидания установлена с частотой негативных ответов на вопросы о желании лечиться в данной поликлинике в последующем (К_С= 0,77).

В заключении приводятся основные результаты диссертационного исследования.

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ

1. Проведен анализ путей повышения эффективности функционирования городской стоматологической службы на основе применения методов системного анализа и информационных технологий.

2. Осуществлен мониторинг показателей медицинского обслуживания пациентов городских стоматологических поликлиник, результаты которого явились основой для формирования эффективных управленческих решений по организации лечебно-профилактических мероприятий.

3. Построены прогностические модели потребности оказания отдельных видов стоматологической помощи, являющиеся информационной основой для формирования городской программы по оказанию стоматологической помощи населению.

4. Разработана комплексная методика оценки качества медицинской помощи, включающая учет качества ведения медицинской карты, своевременное обоснование клинического диагноза, адекватность методов диагностики, лечения и экспертизы трудоспособности. Для оптимизации оперативного контроля качества медицинской помощи и принятия управленческих решений разработана специализированная компьютерная программа.

5. Предложена методика расчета оптимальной численности врачебного персонала стоматологической поликлиники на основе имитационной модели функционирования стоматологической поликлиники и многоканальной системы массового обслуживания.

6. Предложены логические модели работы структурных подразделений стоматологической поликлиники с учетом специфики оказания медицинской помощи населению г. Воронежа.

7. Предложена дифференцированная объективная оценка отдельных показателей качества реализованных медицинских услуг, производимая путем их сопоставления с соответствующими стандартами на основе разработанной специализированной информационно-справочной системы.

8. Проведен анализ деятельности стоматологической службы г. Воронежа за период 2002-2008 годы показавший снижение основных показателей деятельности: количества принятых пациентов, в том числе первичных, объема выработанных УЕТ, числа лечебных манипуляций, объема профилактической работы.

9. Показано, что основной объем стоматологической помощи обеспечивается работой терапевтов и профилактической деятельностью, при этом удельная доля терапевтической помощи постоянно увеличивается; наиболее значительная часть стоматологической помощи связана с лечением кариеса, при этом у пациентов отмечается относительное уменьшение доли осложненного кариеса.

10. Проведенный анализ показателей деятельности городской стоматологической поликлиники №6 в период 2002-2004 гг, показал, что они соответствовали показателям городской стоматологической службы в целом. Информатизация работы врачей в 2004-2005гг. привела к существенным изменениям количественных и качественных показателей работы поликлиники. При этом в первый год проведения информатизации отмечено некоторое ухудшение показателей деятельности, что может быть связано с периодом адаптации врачей к информационным технологиям. Последующие годы характеризуются выраженной положительной динамикой работы по отношению к показателям работы городской стоматологической службы в целом.

11. Показано, что внедрение в практическую работу врачей стоматологической поликлиники информационно-справочной системы «МИС-Стандарт» и программы по оценке качества медицинской помощи «Эксперт», как компонентов информационно-программного комплекса поликлиники, обеспечивают значительное повышение качества врачебной деятельности при оценке ее по всем формализованным показателям.

12. Установлено, что результаты объективной оценки качества медицинской помощи в динамике после внедрения программного комплекса автоматизации согласуются с данными социологических исследований пациентов: подавляющее число пациентов в ответах на вопросы давали высокую оценку качества медицинского обслуживания в стоматологической поликлинике.

13. Субъективное восприятие качества медицинской поликлинической помощи пациентами существенно зависит от времени ожидания врачебного приема. Наряду с этим, более высокие оценки качества даны респондентами, получающими платные медицинские услуги, что может быть связано с реально более высоким уровнем медицинской помощи.

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ДИССЕРТАЦИИ ОПУБЛИКОВАНЫ В СЛЕДУЮЩИХ РАБОТАХ

Монографии

1. Чернов В.И. Информационные технологии в стоматологической практике / В.И. Чернов, В.Н. Земченков, П.В. Чернов. - Воронеж: ООО Электрограф, 2006.- 163 с.

Публикации в изданиях, рекомендованных ВАК РФ

2. Ипполитов Ю.А. Использование информационных технологий для автоматизации лечебно-диагностического процесса в стоматологической клинике / Ю.А. Ипполитов, И.А. Зайцев, П.В. Чернов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах.- М., 2002. - Т.1, №2. - С.132-134.

3. Совершенствование деятельности стоматологической поликлиники на основе экспертной оценки в баллах / А.А. Кунин, В.Г. Донцов, Ю.А. Ипполитов, И.В. Зайцев, П.В. Чернов, О.А. Кущева // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. -М., 2002. - Т.1, №2. - С.135-137.

4. Инновационные технологии в стоматологии / В.И. Чернов, Н.В. Клишина, Е.А.Чепурная, П.В.Чернов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах: журнал практической и теоретической биологии и медицины. -М., 2007. - Т.6, №3. - С.628-633.

5. Применение информационных технологий для организации мониторинга численности врачебных кадров на региональном уровне / П.В. Чернов, Н.А. Гладских, М.В. Фролов, А.В. Чернов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах: журнал практической и теоретической биологии и медицины.- М., 2008. -Т.7, №2. - С.538-539.

6. Применение классификационно-прогностического моделирования и информационных технологий для медико-демографического мониторинга территориального здравоохранения / П.В. Чернов, Н.А. Гладских, М.В. Фролов, А.В. Чернов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах: журнал практической и теоретической биологии и медицины.- М., 2008. - Т.7, №3. - С.607-610.

7. Прогнозирование динамики показателей пародонтологической помощи населению г. Воронежа / П.В. Чернов, А.В. Чернов, А.Л. Садовников, М.В. Фролов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах: журнал практической и теоретической биологии и медицины. -М., 2008. - Т.7, №4. - С.832-1105.

8. Анализ деятельности врачей пародонтологов стоматологических поликлиник г. Воронежа / П.В. Чернов, Н.А. Гладских, Н.В. Клишина, М.В. Фролов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах: журнал практической и теоретической биологии и медицины. - М., 2008. - Т.7. №4. - С.832-1105.

9. Принцип информационной эффективности образовательной системы медицинского вуза / П.В. Чернов, Т.Н. Князева, Н.А. Гладских, М.И. Гусева // Системный анализ и управление в биомедицинских системах: журнал практической и теоретической биологии и медицины. - М., 2009. - Т.8. №3. - С.769-771.

Книги

10. Текстовый процессор MS Excel / М.И. Гусева, И.Э. Есауленко, С.Н. Семенов, П.В. Чернов, М.И. Чубирко // Основы общей информатики для решения медицинских задач. - Воронеж, 2004. - С.12-35.

11. Концепция информатизации здравоохранения, безопасность и правовое обеспечение медицинских информационных систем / Д.У. Балиашвили, И.Э. Есауленко, М.В. Фролов, В.И. Чернов, П.В. Чернов // Медицинская информатика. - Воронеж, 2004. - С.261-271.

12. Основы математической статистики / И.Э. Есауленко, В.П. Омельченко, С.Н. Семенов, В.И. Чернов, П.В. Чернов // Математика. Математическая статистика с основами высшей математики. - Воронеж, 2006. - С.98-209.

13. Пакет презентационной графики MICROSOFT POINT / М.И. Гусева, Е.Н. Коровин, О.В. Родионов, О.С. Семенова, П.В. Чернов // Основы общей информатики: учебник для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов.- Воронеж, 2006. - С.159-186.

14. Медицинские информационные системы и технологии / И.Э. Есауленко, О.В. Родионов, С.Н. Семенов, М.В. Фролов, П.В. Чернов, В.И. Чернов // Основы медицинской информатики: учебник для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов. - Воронеж, 2006. - С.68-120.

Статьи, труды и материалы конференций

15. Вузовская подготовка врача-стоматолога основам современных компьютерных технологий и их значение в практической деятельности / Каливраджиян Э.С., К.Е. Сердюков, П.В.Чернов, В.И. Чернов // Актуальные проблемы медицины: юбилейный сборник научных трудов. - Воронеж: ГККВД, 1998. - С. 161-163.

16. Отбор признаков, обладающих наибольшей диагностической значимостью / О.В. Клепиков, С.Н.Семенов, Н.П. Сереженко, П.В.Чернов, А.В.Чернов // Основные направления обеспечения гигиенической безопасности населения регионов России: научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. - Самара, 2002. -Вып.5. - С. 228 - 231.

17. Ипполитов Ю.А. Анализ возможности применения критерия Колмогорова-Смирнова для исследования эффективности внедрения высоких технологий в организацию стоматологической службы / Ю.А.Ипполитов, П.В.Чернов // Специализированная медицинская помощь: cборник научно-практических работ ГКБ №10. - Воронеж, 2002. - С. 51 - 54.

18. Чернов П.В. Система контроля качества медицинской помощи населению: современное состояние и методы объективизации с использованием информационных технологий / П.В. Чернов // Актуальные вопросы высшего образования, теории и практики современной стоматологии. - Воронеж: ВГУ, 2002. - С. 211 - 220.

19. Чернов П.В. Перспективы применения телемедицинских технологий в стоматологической практике / П.В.Чернов, Д.У.Балиашвили // Актуальные вопросы высшего образования, теории и практики современной стоматологии. - Воронеж: ВГУ, 2002. - С. 232 - 236.

20. Общие принципы организации медицинских информационных систем как основной элемент преподавания медицинской информатики / П.В.Чернов, Д.У. Балиашвили, С.Н. Семенов. Н.П. Сереженко, А.В. Чернов, Н.В. Дорошенко // Актуальные вопросы высшего образования, теории и практики современной стоматологии. - Воронеж, ВГУ. - 2002. -С. 236 - 244.

21. Ипполитов Ю.А. Основные требования к программному комплексу автоматизации стоматологической клиники / Ю.А.Ипполитов, И.А.Зайцев, П.В.Чернов // Актуальные вопросы высшего образования, теории и практики современной стоматологии. - Воронеж: ВГУ, 2002. -С. 251 - 258.

22. Некоторые особенности применения информационных технологий в стоматологической клинике / Д.У. Балиашвили, Н.П. Сереженко, Ю.А. Ипполитов, П.В.Чернов // Материалы I Российского научного форума "МедКомТех 2003". - М.:Авиаиздат, 2003.-- С.133-134.

23. Мамчик Н.П. Перспективные для применения в здравоохранении методы математического анализа / Н.П.Мамчик, П.В.Чернов, Д.У.Балиашвили // Региональные проблемы гигиены окружающей среды и здоровья населения. Научные труды федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. - Ростов-на-Дону, 2002. - С. 394-399.

24. Организационно-правовые основы оказания платных медицинских услуг в муниципальных ЛПУ / А.В Чернов, Н.П. Сереженко, Балиашвили Д.У., П.В.Чернов // Специализированная медицинская помощь: сборник научно-практических работ ГКБ №10. - Воронеж, 2003. -Вып.7. - С. 10 - 17.

25. Чернов П.В. Этико-психологические аспекты внедрения информационных технологий в здравоохранении / П.В.Чернов, Д.У.Балиашвили, А.В.Чернов // Специализированная медицинская помощь: сборник научно-практических работ ГКБ №10. - Воронеж, 2003.-С. 25 - 27.

26. Технологический алгоритм диагностики и лечения пациентов, страдающих стоматологическими заболеваниями / Ю.А.Ипполитов, П.В.Чернов, Э.С.Каливраджиян, Д.У.Балиашвили, И.В.Зайцев, В.Г.Донцов, В.В.Шишлов // Специализированная медицинская помощь: сборник научно-практических работ ГКБ №10 («Электроника»). Воронеж. 2003. - С. 32 - 36.

27. Есауленко И.Э. Применение теории системы массового обслуживания для обоснования численности врачебного персонала / И.Э.Есауленко, И.В.Зайцев, П.В.Чернов // Благополучная среда обитания - залог здоровья населения: научные труды федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. - Воронеж, 2004. - С. 174-182.

28. Анализ деятельности терапевтической клиники стоматологической поликлиники ВГМА им. Н.Н. Бурденко в связи с внедрением программного комплекса автоматизации «Dental-MIS» / П.В.Чернов, Е.А.Давыдова, Д.У.Балиащвили, И.Б.Гарина // Центры «Здоровья» в ВУЗе: опыт работы, проблемы, перспективы развития: материалы научно-практического семинара. - Шахты: Изд-во ЮРГУЭС, 2005. - С.21-23.

29. Применение информационных технологий в практике здравоохранения / П.В.Чернов, А.В.Чернов, И.Е.Нараев, Е.А.Давыдова, И.Б.Гарина // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: nруды Всерос. конф. - Воронеж: ВГТУ, 2005. - C.175-176.

30. Аналитическая оценка программных продуктов для стоматологической практики / П.В.Чернов, Е.А.Давыдова, И.Б.Гарина, И.Е.Нараев // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: труды Всерос. конф. - Воронеж: ВГТУ, 2005. - С.196-197.

31. Общие принципы организации информационных систем в учреждениях стоматологического профиля / П.В.Чернов, Е.А.Давыдова, И.Б.Гарина, И.Е.Нараев // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: труды Всерос. конф. - Воронеж: ВГТУ, 2005. - С.211-212.

32. Анализ качества медицинской помощи в стоматологической поликлинике по данным социологического опроса пациентов / П.В.Чернов, Е.А.Давыдова, И.Б.Гарина, И.Е. Нараев // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: труды Всерос. конф. - Воронеж: ВГТУ, 2005. - С.217-218.

33. Есауленко И.Э. Применение теории систем массового медицинского обслуживания для обоснования численности врачебного персонала / И.Э.Есауленко, И.В.Зайцев, П.В.Чернов // Здравоохранение Российской Федерации. - 2004. - № 6. - С. 35-38.

34. Методика обоснования численности врачебного персонала / П.В. Чернов, И.Б. Гарина, Е.А. Давыдова, Н.В. Клишина, В.И. Чернов // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: труды Всерос. конф.- Воронеж: Воронеж. гос. тех ун-т. - 2006. -С. 183-184.

35. Анализ деятельности городской стоматологической службы и стоматологической заболеваемости населения г.Воронежа за период 1999-2003 г.г. / В.Н.Земченков, П.В. Чернов, Е.А.Давыдова, Н.В. Клишина, В.И. Чернов // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: труды Всерос. конф.- Воронеж: Воронеж. гос. тех ун-т, 2006. - С. 193-194.

36. Анализ дефектов качества оформления медицинской документации пациентов стоматологической поликлиники / П.В. Чернов, И.Б. Гарина, Е.А.Давыдова, Н.В. Клишина, В.И.Чернов // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: труды Всерос. конф.- Воронеж: Воронеж. гос. тех ун-т, 2006. -С. 214-215.

37. Анализ деятельности городской стоматологической поликлиники в связи с информатизацией / П.В.Чернов, В.Н.Земченков, Е.А.Давыдова, Н.В.Клишина, В.И. Чернов // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: труды Всерос. конф. Воронеж: Воронеж. гос. тех ун-т, 2006.- С. 220-221.

38. Оценка показателей объема, качества, сроков и исходов оказываемой стоматологической помощи / П.В.Чернов, И.Б.Гарина, Е.А.Давыдова, Н.В.Клишина, В.И. Чернов // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: труды Всерос. конф. Воронеж: Воронеж. гос. тех ун-т, 2006. - С. 226-227.

39. Методика экспертной оценки качества медицинской помощи / П.В.Чернов, И.Б.Гарина, Е.А.Давыдова, Н.В.Клишина, В.И. Чернов // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: труды Всерос. конф. Воронеж: Воронеж. гос. тех ун-т, 2006. - С. 230.

40. Внедрение программного комплекса автоматизации в лечебный и учебный процессы на примере автоматизированного рабочего места врача-парадонтолога / П.В.Чернов, В.И.Чернов, В.Н. Земченков, Е.А. Чепурная, Н.В.Клишина, А.Л.Садовников, Д.Б. Агаркова, М.А. Преженцева // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: труды Всерос. конф. Воронеж: Воронеж. гос. тех ун-т, 2007. - С. 298-299.

41. Перспективы развития инновационных технологий в стоматологии / Н.А. Гладских, П.В. Чернов, А.П. Преображенский, М.О. Никитина // Проблемные вопросы и организация научно-исследовательской деятельности студентов: материалы 2 межвузовской научно-практической конференции. -Воронеж: ВИВТ, РосНОУ, 2009. - С. 60-62.

42. Чернов П.В. Применение современных информационных технологий в преподавании дисциплины «медицинская информатика» у студентов стоматологического факультета Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко / П.В.Чернов, Н.А. Гладских, В.И. Чернов // Педагогическое мастерство в современных условиях: всерос. науч.-практ. конф. - Волгоград; М., 2009. - С. 99-104.

43. Чернов П.В. Использование программного комплекса автоматизации работы стоматологической поликлиники при подготовке стоматологов-интернов в организации профессиональной деятельности врачей-стоматологов / П.В.Чернов, В.И.Чернов, Н.А. Гладских // Педагогическое мастерство в современных условиях: всерос. науч.-практ. конф. - Волгоград; М., 2009. - С. 104-106.

Свидетельства об официальной регистрации программ

44. АРМ регистратора (бюджет) / В.И.Чернов, В.Н. Земченков, И.Э.Есауленко, И.В.Зайцев, П.В.Чернов, Н.А. Гладских // Свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ № 2008610060 от 09.01.08г.

45. АРМ врача-пародонтолога (бюджет) / В.И.Чернов, В.Н.Земченков, И.Э.Есауленко, И.В.Зайцев, П.В.Чернов, Н.В. Клишина // Свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ № 2008610679 от 07.02.08г.

46. АРМ врача-хирурга (бюджет) / В.И.Чернов, В.Н.Земченков, И.Э.Есауленко, И.В.Зайцев, П.В.Чернов, А.Л. Садовников // Свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ № 2008610681 от 07.02.08г.

47. АРМ Статистика (формирование отчетов по форме №39) / В.И.Чернов, В.Н.Земченков, И.Э.Есауленко, И.В.Зайцев, П.В.Чернов, А.В. Чернов // Свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ № 2009611059 от 29.12.2008 г.

48. АРМ администратора стоматологической поликлиники / В.И.Чернов, В.Н.Земченков, И.Э.Есауленко, И.В.Зайцев, П.В.Чернов, Н.А. Гладских // Свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ № 2009613141 от 28.04.2009 г.

49. АРМ заведующего отделением стоматологической поликлиники / В.И.Чернов, В.Н.Земченков, И.Э.Есауленко, И.В.Зайцев, П.В.Чернов, М.В.Фролов // Свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ № 2009613142 от 28.04.2009 г.

50. Программный комплекс автоматизации работы стоматологической поликлиники «ПКА СП6» / В.И.Чернов, В.Н.Земченков, И.Э.Есауленко, И.В.Зайцев, П.В.Чернов, Н.А. Гладских // Свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ № 2009613143 от 28.04.2009 г.

Размещено на Allbest.ru