Инвалидность и организационно-экономические основы восстановительного лечения больных с облитерирующим атеросклерозом артерий различных локализаций

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Результаты анализа показателей инвалидности вследствие патологии сосудов нижних конечностей могут быть использованы в качестве информационной базы при разработке целевых программ по профилактике инвалидности при болезнях системы кровообращения, а также комплексных программ по реабилитации больных и инвалидов вследствие патологии сосудов различной локализации.

2. Медико-социальные особенности общего контингента инвалидов вследствие патологии сосудов нижних конечностей следует использовать при планировании и оказании медико-социальной помощи данному контингенту лиц.

3. Тактику хирургического лечения больных с распространенным атеросклерозом следует определять по данным дуплексного ангиосканирования, который наряду с неивазивностью обладает высокой чувствительностью.

4. Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование или протезирование у больных с синдромом Лериша целесообразно выполнять из мини-лапаротомии длиной от 4 до 7 см.

5. Оперативные вмешательства при синдроме Лериша с применением миниинвазивных технологий следует выполнять под эпидуральной анестезией, что удешевляет стоимость операции, ускоряет сроки послеоперационной реабилитации больных

6. Консервативное лечение больных с хронической ишемией нижних конечностей 3 степени. (по классификации А.В. Покровского) характеризуется бесперспективностью и высокой стоимостью, поэтому пациенты должны направляться в сосудистое отделение для проведения плановых операций, начиная со 2Б степени ишемии.

7. Для выполнения операций на брюшном отделе аорты из мини-доступа следует использовать специально разработанный сосудистый мини-ассистент ГКБ№ 81 с набором оригинальных сосудистых инструментов.

8. Больным со стенозами сонных артерий 70% и более, вне зависимости от морфологии атеросклеротической бляшки и симптомности целесообразно выполнять каротидную эндартерэктомию для профилактики ОНМК, что приводит к значительной клинической и экономической эффективности при оценке ишемического инсульта как свершившегося факта. При выборе методики КЭЭ предпочтение следует отдавать эверсионной эндартерэктомии .

СПИСОК НАУЧНЫХ РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Хамитов Ф.Ф., Белов Ю.В., Верткина Н.В., Кузубова Е.А. Миниинвазивная хирургия при синдроме Лериша, Изд-во «Наука», Москва, 2005,101с.

2. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Гудков А.Н. и др. "Минилапаротомия в хирургическом лечении аневризмы брюшной аорты", Хирургия, 2006, 5, с.10-13

3. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Лисицкий Д.А. и др. "Сочетанные операции из мини-доступа у больных с мультифокальным атеросклерозом и желчнокаменной болезни", Хирургия, 2006, 9, с.25-30.

4. Хамитов Ф.Ф., Дибиров М.Д., Верткина Н.В., Лисицкий Д.А. Миниинвазивная хирургия аневризм брюшного отдела аорты, Изд-во «Наука», Москва, 2007, 115с.

5. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Лисицкий Д.А. "Результаты хирургического лечения больных со стенозами сонных артерий", Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия, №1, Т.1, 2008, с.34-37.

6. Хамитов Ф,Ф., Верткина Н.В., Белов Ю.В. и др. " Тактика хирургического лечения больных пожилого и старческого возраста с хронической сосудистой-мозговой недостаточностью смешанной этиологии", Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия, №1, т.1, 2007, с.38-41.

7. Верткина Н.В. «Хирургическая профилактика ишемических инсультов: социально-экономический аспект, Врач, 2007, №7, 38-40.

8. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Лисицкий Д.А. «Миниинвазивные технологии в хирургии аневризм брюшного отдела аорты у больных пожилого возраста», Хирургия, №6, 2008г, с.40-45.

9. Хамитов Ф.Ф., Маточкин Е.А., Верткина Н.В. и др. «Хирургическое лечение аневризм инфраренального отдела брюшной аорты», Ангиология и сосудистая хирургия, 2008, Т.14, №2, с. 103-108.

10. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Лисицкий Д.А. «Сравнительные результаты применения стандартного и минилапаротомного доступов при аорто-бедренном бифуркационном шунтировании», Хирургия.- 2007.-№2.- С. 5-9.

11. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Дибиров М.Д., Маточкин Е.А.

« Показания и противопоказания к использованию мини-доступа при аневризмах брюшного отдела аорты», Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН - Сердечно-сосудистые заболевания, Т.7, №5,2006, с. 107.

12. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Темиряев С.М., Михайлов Д.А. «Парапротезные инфекции в реконструктивной сосудистой хирургии артерий нижних конечностей», Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН - Сердечно-сосудистые заболевания, Том 7, №3, 2006, с.187.

13. Хамитов Ф.Ф., Брискин Б.С., Верткина Н.В., Лисицкий Д.А., Костюченко М.В. «Клинические аспекты выполнения симультанных операций», Ремедиум, 6, 2006, с.16-20.

14. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Лисицкий Д.А., Чельдиев К.В.

«Хирургия аневризмы брюшного отдела аорты у больных пожилого возраста с применением миниинвазивных технологий», Клиническая геронтология, т.13, №5, 2007, с.25-29.

15. Хамитов Ф.Ф., Дибиров М.Д., Верткина Н.В., Кузубова Е.А. Тактика хирургического лечения больных с дистальными расслаивающими аневризмами аорты, Актуальные вопросы современной хирургии, Астрахань, 14-15 сентября, 2006, с. 47-48.

16. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Дибиров М.Д., Кузубова Е.А. Выбор хирургического доступа при инфраренальных аневризмах брюшного отдела аорты, Актуальные вопросы современной хирургии, Астрахань, 14-15 сентября, 2006, с. 48-49.

17. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Дибиров М.Д., Кузубова Е.А. Тактика хирургического лечения парапротезных инфекционных осложнений в реконструктивной сосудистой хирургии артерий нижних конечностей, Актуальные вопросы современной хирургии, Астрахань, 14-15 сентября, 2006, с. 226-227.

18. Хамитов Ф.Ф., Дибиров М.Д., Брискин Б.С., Верткина Н.В., Лисицкий Д.А.

Миниинвазивные симультанные операции при сочетании мультифокального атеросклероза и желчнокаменной болезни, Материалы научно-практической конференции «Актуальные вопросы специализированной хирургии», Ташкент, 2007, с. 165-167.

19. Верткина Н.В., Хамитов Ф.Ф., Лисицкий Д.А. Клинико-экономические аспекты выполнения симультанных операций при мультифокальном атеросклероза у больных пожилого и старческого возраста, Клиническая геронтология, 2008, №4, с. 5-10.

20. Хамитов Ф.Ф, Верткина Н.В., Лисицкий Д.А., Гулаев О.Г. Дистальные реконструктивные операции у больных с критической ишемией нижних конечностей, 20-ая Всероссийская научная конференция ангиологов и сосудистых хирургов, 9-10 октября 2008 года.

21. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Чельдиев К.В., Темиряев С.М. Отдаленные результаты хирургического лечения хронической сосудистой мозговой недостаточности в зависимости от методики хирургической операции, 20-ая Всероссийская научная конференция ангиологов и сосудистых хирургов, 9-10 октября 2008 года.

22. Хамитов Ф.Ф., Маточкин Е.А., Верткина Н.В., Чельдиев К.В. Миниинвазивная хирургия аневризм брюшного отдела аорты, 20-ая Всероссийская научная конференция ангиологов и сосудистых хирургов, 9-10 октября 2008 года.

23. Верткина Н.В. Восстановительное лечение ишемических нарушений мозгового кровообращения в стационаре, Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии, 2007, №1-2, 128-129.

24. Верткина Н.В. Клиническая эффективность современных хирургических методов при лечении облитерирующих поражений артерий нижних конечностей, Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии, 2007, №1-2, с. 130- 132.

25. Верткина Н.В. Социально -экономические аспекты ампутации при ишемии нижних конечностей в стадии трофических нарушений, Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии, 2007, № 3-4, с. 136 -139.

26. Верткина Н.В. Социально-экономические аспекты хирургической профилактики ишемических инсультов, Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии, 2007, № 3-4, с. 140-142.

27. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Чельдиев К.В., Гулаев О.Г. Дистальные реконструктивные операции у больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН - Сердечно-сосудистые заболевания, 2008, с. 107.

28. Хамитов Ф.Ф., Маточкин Е.А., Кузубова Е.А., Лисицкий Д.А., Верткина Н.В. и др. Опыт 535 операций на брюшном отделе аорты из мини-доступа, Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН - Сердечно-сосудистые заболевания, 2008, с. 94.

29. Верткина Н.В., Хамитов Ф.Ф., Кузубова Е.А. Социально-экономические аспекты хирургической профилактики ишемического инсульта, Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН - Сердечно-сосудистые заболевания, с. 91.

30. Верткина Н.В., Хамитов Ф.Ф., Кузубова Е.А. Социально-экономические аспекты хирургического лечения атеросклероза брюшного отдела аорты с применением миниинвазивных технологий, Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН - Сердечно-сосудистые заболевания, 2008, с. 102.

31. Хамитов Ф.Ф., Верткина Н.В., Чельдиев К.В., Шаров А.В. «Гибридные» операции при «многоэтажных» окклюзионно-стенотических поражениях артерий нижних конечностей, Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН - Сердечно-сосудистые заболевания, 2008, с. 105.

32. Верткина Н.В. Инвалидность и организационно-экономические основы восстановительного лечения больных с облитерирующим атеросклерозом артерий различных локализаций. Изд-во « ». Москва. 2008 г.

Размещено на Allbest.ru