Причины остановки дыхательной и сердечной деятельности

2. Далее были проанализированы данные за 2015 г. (табл. 2.2; рис. 2)

Таблица 2.2. Распределение поступивших и умерших больных из отделений за 2015г.

Отделение	ВСЕГО поступило	Поступило из п\.п	Поступило из отдел-я	УМЕРЛО	Переведено в отделение	Летальность %
ХО -1	488	72	416	56	432	11.5
Урология	93	6	87	9	83	9.7
Неврология	56	55	1	5	51	8.9
АРО-2	1	0	1	0	1	0
ПСЦ	37	1	36	21	16	56.7
Гинекология	58	4	54	0	58	0
ТРО	392	80	312	60	332	15.3
ТО - 2	3	3	0	0	3	0
Инфекция	0	0	0	0	0	0
Офтальмология	1	0	1	0	1	0
ЛОР	5	2	3	2	3	40
ИТОГО	1134	223	911	156	976	13.7

Рис.2 Распределение умерших больных по профильному отделению в АРО-1 за 2015г.

Вывод: По результатам графика видно, что высокая летальность за 2015г. опять наблюдается у пациентов из отделения первичного сосудистого центра (56,7%). Второе место занимает травматология (15,3%). На третьем месте стоит хирургическое отделение №1 (11,5%). На последних местах- урология, неврология и лор-отделение.

За последние два года (2014-2015гг.) первые места по летальности занимают пациенты из отделения первичного сосудистого центра и травматологии. Т.е. это пациенты с заболеваниями ССС и с различными травмами, в том числе и с черепно-мозговыми.

3. Была проанализирована общая летальность в АРО-1 за 3 года (рис. 3).

Рис.3 Летальность в АРО-1 по годам.

Вывод:Таким образом за 2013 год летальность АРО-1составила 10,6% от общего количества больных, за 2014г.-11,1% , за 2015г.-13,7%.Т.е. общая летальность за последние три года имеет тенденцию к увеличению.

2.2 Исследование причин остановки дыхательной и сердечной деятельности

Исследование причин остановки дыхательной и сердечной деятельности происходило на основании данных стационарных журналов и годовых отчетов АРО-1. Были проанализированы данные за 2013-2015 гг. по умершим больным в АРО-1 из профильных отделений, а также данные по нозологии и возрастной категории.

1) Были исследованы умершие больные с различными диагнозами (табл.2.2, рис.4).

Таблица 2.2. Распределение больных по нозологическим единицам

	2013 г.	2014 г.	2015г	2013 г.	2014 г.	2015
НОЗОЛОГИЯ	Число б-х	Число б-х	Число б-х	Умерло	Умерло	Умерло
Язвенная болезнь желудка, резекция желудка	18	7	12	0	0	1
Перфоративная язва желудка	19	9	14	1	0	0
Холецистит	242	188	106	0	3	0
Кишечная непроходимость	36	26	36	4	4	2
Травма груди	3	4	2	2	0	0
Травма живота	35	9	4	5	0	0
Гангрена н/конечности	30	15	9	3	3	3
Вентральная грыжа	35	24	16	1	0	0
Грыжа пищевода	2	2	2	0	0	0
Цирроз печени	10	2	1	3	0	1
Аппендицит, перитонит	38	27	19	3	0	1
Перитонит	21	21	22	2	6	5
Киста, эхинококк печени,опухольпечени	4	3	3	1	2	0
C-r прямой кишки	12	7	2	0	0	0
C-r толстой к-ки	14	23	23	5	1	2
C-r желудка	5	7	8	0	0	2
Эндопротезиров. тазобедр. сустава	24	51	101	4	1	1
Кровотечения ж-к-т	48	45	28	5	6	13
Травма головы	94	94	59	12	24	31
Кома неясной этиологии	2	1	0	2	0	0
Огнестрел. И ножев. ранение ОГК и ОБП	1	18	10	0	0	0
Травма конечностей	180	135	63	12	3	5
ОНМК(неврология)	46	40	41	9	24	22
Миастения	4	4	1	1	0	0
Урология	87	72	91	3	2	9
Гинекология	158	138	60	2	1	0
Панкреатит,панкреонекроз	20	28	30	3	7	7
Политравма	39	31	35	0	5	13
ХПН	7	0	0	0	2	0
ОПН	2	3	1	0	0	0
Утопление	1	0	0	0	0	0
Асфиксия	6	5	3	4	0	0
Укушенная рана (змея)	1	1	2	0	0	0
Прочие кровотечения	5	2	4	0	1	1
Эпистатус	24	43	35	2	0	0
Челюстно-лицевая патология	11	30	15	2	0	1
Менингоэнцефалит	6	10	9	1	1	3
Тромбоз сосудов	15	11	15	2	2	1
ТЭЛА	18	15	2	17	14	1
Шок	6	13	6	1	6	1
Тромбоз мезентериальных сосудов	6	7	6	6	4	7
Опухоль и абсцесс головного мозга	4	11	10	0	2	2
Синдром длительного раздавливания	1	0	0	1	0	0
Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты	6	1	2	6	1	1
Травматол. и позвоночник	21	24	40	0	1	4
Сепсис и гнойно-септические заболевания пжк	20	4	6	7	2	3
Прочие	11	16	23	3	6	7
ИТОГО:	1336	1199	1134	142\10.6%	133\11.1%	156\13.7%

Рис.4 Распределение умерших больных по нозологическим единицам.

Вывод: черепно-мозговые травмы и заболевания сосудов занимают лидирующие позиции. На втором месте стоят острые нарушения мозгового кровообращения. Следующие позиции по убывающей заняли политравмы, затем заболевания хирургического и урологического профиля. Совсем незначительные показатели имеют шоки, сепсисы и прочие заболевания.

2) Следующим этапом в исследовании было изучение смертности среди мужчин и женщин с диагнозом черепно-мозговая травма (рис.5).

Рис.5Соотношение умерших мужчин и женщин за 2013-2015гг. с диагнозом черепно-мозговая травма.

Вывод: по рисункам видно, что за последние три года мужчин с диагнозом черепно-мозговая травма умирает больше, чем женщин. По наблюдениям больше половины случаев приходится на травмы в состоянии алкогольного опьянения. Как следствие этого - ДТП, конфликтные ситуации (драки), падения с высоты, банальные неудачные падения с высоты собственного роста, в результате которых люди получают черепно-мозговые травмы.

3) Для дальнейшего исследования был выбран возрастной диапазон трудоспособного возраста умерших больных с диагнозом черепно-мозговая травма за 2013-2015 гг. Больные были разделены на три возрастные категории (рис.6).

Рис.6Распределение умерших больных трудоспособного возраста по возрастным категориям с диагнозом черепно-мозговая травма.

Вывод: из рисунка видно, что больше всего умерших (54%) с диагнозом ЧМТ приходится на возрастной диапазон 25- 45 лет, т.е. зрелый трудоспособный возраст.

4) Следующим шагом в исследовании стало выявление смертности среди мужчин и женщин с патологией сердечно-сосудистой системы за 2013-2015гг.(рис.7).

Рис.7Соотношение умерших мужчин и женщин за 2013-2015гг. с заболеваниями ССС.

Вывод: по результатам диаграммы видно, что количество умерших мужчин, хоть и незначительно, превышает количество умерших женщин. Т.е факторов риска заболеваний ССС, таких как неправильное питание, курение, алкоголь, стрессы больше наблюдается у мужчин.

5) Далее был выявлен наибольший процент смертности в возрастной категории среди пациентов трудоспособного возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (рис. 8).

Рис.8 Распределение умерших больных трудоспособного возраста по возрастным категориям с заболеваниями ССС.

Вывод: по данным рисунка, больше половины всех умерших больных трудоспособного возраста с заболеваниями ССС составляет категория лиц от 46 до 65 лет. Т.е. у лиц с заболеваниями ССС после 45 лет наблюдается повышенный риск осложнений со стороны ССС.

Выводы по 2 главе

Анализируя статистические данные по летальности и нозологическим единицам можно сделать следующие выводы.

1.За последние два года первые места по летальности занимают пациенты из отделения первичного сосудистого центра и травматологии. Т.е. это пациенты с заболеваниями ССС и различными травмами, в том числе и с черепно-мозговыми.

3. Черепно-мозговые травмы, заболевания ССС и острые нарушения мозгового кровообращения являются основными причинами остановки дыхательной и сердечной деятельности. При этом количество летальных случаев от черепно-мозговых травм за последние три года имеет тенденцию к увеличению.

4. Мужчин с диагнозом черепно-мозговая травма умирает больше, чем женщин. Больше половины случаев приходится на травмы в возрасте 25 -45 лет, больше в состоянии алкогольного опьянения. Количество умерших мужчин с патологией ССС незначительно превышает количество умерших женщин. Больше летальных случаев выявлено среди пациентов в возрасте 46-65 лет, т.е. после 45 лет наблюдается повышенный риск осложнений со стороны ССС.

Общая летальность в АРО-1 за последние три года имеет тенденцию к увеличению.

Заключение

Анализируя теоретические источники и полученные в ходе исследования результаты, можно сделать следующие выводы.

1.Четкое функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой систем определяет здоровье и жизнедеятельность организма человека.Кислород жизненно необходим для поддержания биохимических процессов, питающих нас энергией. Благодаря кровеносной системе составные части энергетических реакций встречаются вместе. Механизмы нейрогуморальной

регуляции дыхания и кровообращения осуществляются в тесном взаимодействии.

2. Кардиологические заболевания являются основной причиной фатального нарушения кровоообращения и остановки сердца. Атеросклероз является одной из основных причин развития сердечно-сосудистых заболеваний. Несомненной причиной сердечно-сосудистых заболеваний, в частности атеросклероза и ишемической болезни сердца, является высокий уровень холестерина в крови.

Основными причинами остановки дыхания являются нарушения функций головного мозга, центра дыхания в продолговатом мозге. Одной из основных причин таких нарушений является черепно-мозговая травма.

3. Данные исследования по пациентам АРО-1 ГАУЗ "НЦРМБ" показывают, что сердечно-сосудистые заболевания и черепно-мозговые травмы являются наиболее частыми причинами остановки дыхательной и сердечной деятельности. Количество летальных случаев по причине политравм и черепно-мозговых травм увеличивается с каждым годом. Средний возраст умерших - 25 - 45 лет. Одним из основных пагубных факторов является алкогольное опьянение.

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний за 2013-2015гг. имеет тенденцию к снижению, но все-же занимает одно из лидирующих мест. Предрасполагающими факторами развития заболеваний сердечно-сосудистой системы являются пренебрежительное отношение к своему здоровью и факторы риска, такие как алкоголь, курение, стрессы, неправильное питание и их последствия. Мужская смертность превышает женскую. Больше летальных случаев выявлено среди пациентов в возрасте 46-65 лет, т.е. после 45 лет наблюдается повышенный риск осложнений со стороны ССС.

4. Около 2/3 случаев остановки сердца происходит вне стен лечебных учреждений, т.е. в обыденной жизни. По статистике, до приезда «скорой помощи» от остановки сердечной и дыхательной деятельности погибает около 95 % пострадавших. Это происходит потому, что в большинстве случаев люди не знают, как помочь человеку, у которого внезапно остановилось сердце и дыхание. В то время как при правильном и своевременном проведении реанимационных мероприятий можно спасти жизнь человека.

В ходе выполнения дипломной работы была разработана памятка по оказанию первой помощи при остановке дыхательной и сердечной деятельности (приложение 1).

Таким образом, задачи решены в полном объеме, цель - выявить наиболее частые причины остановки дыхательной и сердечной деятельности- достигнута, гипотеза доказана.

По итогам исследования можно дать следующие рекомендации:

1) Быть внимательным и осторожным к своему здоровью.

2) Помнить, что любая травма и любое заболевание может иметь последствия в виде различных осложнений вплоть до летального исхода.

3) Своевременно посещать врачей и соблюдать врачебные рекомендации.

4) Исключить вредные привычки: алкоголь, курение; злоупотребление жирной и жареной пищей.

5) Включить рацион питания: овощи, фрукты, зерновые каши, морскую рыбу и морепродукты; льняное и оливковое масло (профилактика атеросклероза). Употреблять качественную сырую воду (в кипяченой воде содержится мало кальция, что ведет к заболеванию ССС).

6) Следить за АД, уровнем сахара и холестерина в крови.

6) Вести здоровый и активный образ жизни (спорт, умеренные физические нагрузки, ежедневные прогулки пешком).Больше положительных эмоций. Полноценный отдых и сон.

7) Научиться оказывать первую помощь при остановке дыхательной и сердечной деятельности.

Жизнь человека - бесценный дар, который дала нам природа.

«Человек не умирает от старости, он умирает от болезней» - так считали древние мудрецы. Здоровье человека даровано природой, но люди вспоминают о необходимости сохранять свое здоровье только тогда, когда недуг вдруг оповестит какими-то «весточками» симптомов.

Наше здоровье в наших руках. Оно зависит в основном только от нашего желания. Ни государственная, ни частная медицина не смогут защитить наше здоровье от нас самих. Мы сами должны -- и это наша обязанность -- стремиться быть здоровыми. Медицина предлагает нам лечение болезней, но мы должны думать о профилактике и о тех возможностях, как вообще обойти болезни стороной.

Список использованных источников

1. Аронсон Ф., Вард Дж., Винер Г. Наглядная кардиология; пер. с англ. под ред. Дземешкевича.- М. : ГОЭТАР-МЕДИА, 2011. - 120 с.

2. Арутюнов Г.П. Терапия факторов риска сердечно - сосудистых заболеваний. - М. : ГОЭТАР-Медиа, 2010. -672 с.

3. Анестезиология и реаниматология. Учебное пособие / под ред. О.А. Долиной. 7-е изд., перераб. и доп.- М.: ГОЭТАР - Медиа, 2008, 20 с.

4. Воробьев Ю.Л. Безопасность жизнедеятельности. - МЧС России. - М.: Деловой экспресс, 2005.- 363 с.

5. Гайворонский И.В. Анатомия и физиология человека: Учебник для студентов учреждений среднего профессионального образования - М.: ИЦ Академия, 2013. - 496 с.

6. Джанашия П.Х., Шевченко Н.М. Карманный справочник кардиолога. М.: МИА, 2008. - 352 с.

7. Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях: формулировка, классификации. Практ. рук./ под ред. И.Н. Денисова, С.Г. Гороховой. - М.:

ГЭОТАР - Медиа, 2008.- 96 с.

8. Ефремов А.В., Самсонова Е.Н., Начаров Ю.В. Патофизиология. Основные понятия. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2008. - 256 с.

9. Купер Н., Форрест К. Неотложные состояния. Принципы коррекции. М.: Медицина, 2005.- 354 с.

10. Кондаков Е.Н., Кривецкий В.В. Черепно-мозговая травма : Руководство для врачей неспециализированных стационаров. - М.: Медицина, 2002.- 271с.

11. Латышева В.Я. Черепно-мозговая травма : классификация, клиническая картина, диагностика и лечение. Учебное пособие. - Минск.: Вышейшая школа, 2005. - 110 с.

12. Мороз В.В., Бобринская И.Г. Сердечно-легочная реанимация. Пособие для студентов врачей. - М.: Медицина, 2002. - 234 с.

13.Неотложные состояния. Диагностика и лечение. Справочник. М.: Медицина, 2011. - 704 с.

14. Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь. Справочник. - М.: Медицина, 2011.- 608 с.

15. Порт К.М.Анатомия, болезни, лечение. М.: Медицина / под ред. Г.В. Порядина. - М.: Эксмо, 2011.- 1168 с.

16. Пауков В.С., Хитров Н.К. Патология. Учебник. - М.: Медицина, 1999.- 352 с.

17.Послание Президента России к Федеральному собранию 2014. - [Электронный ресурс]. Режим доступа :http// ru/m/ Wikipedia. Org.

18. Ремизов И.В. Основы реаниматологии для медицинских сестер. Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей. Изд. 3-е перераб. и доп. - Рн/Д: Феникс, 2008. - 256 с.

19. Степанова С.В., Гармонов С.Ю. Основы физиологии и анатомии человека. Профессиональные заболевания : Учебное пособие. - М.: НИЦ ИНФРА-М, 2013.- 205 с.

20. Чиркин А.А., Окороков И.И. Диагностический справочник терапевта. - Минск, 1993.- 302 С.

21. Швырев А.А. Анатомия человека для студентов вузов и колледжей . - Рн/Д: Феникс, 2012. - 188 с.

22. Шелехов К.К., Смолева Э.В., Степанова Л.А. Фельдшер скорой помощи./ под ред. Б.В. Кабарухина. 7-е изд. - Рн/Д: Феникс, 2009.- 477 с.

23. Электронное справочное руководство для врача скорой медицинской помощи. - 2012. [Электрон. ресурс]. Режим доступа :http://www.Med2000.

24. Экстренная помощь в медицинской практике / под ред. к. Ожильви.- 2-е изд., Пер. с англ. М.Г. Лепилина, - М.:Медицина, 2002, 672 с.

Приложение 1

Памятка по оказанию первой помощи при остановке дыхательной и сердечной деятельности

Диагностика

Если вы видите, что человек потерял сознание, необходимо провести быстрый осмотр:

- Несильно ударить его по щекам, громко окликнуть, потормошить за плечо, и оценить, реагирует ли он на это. Вполне возможно, что человек просто упал в обморок.

- Следует оценить, присутствует ли самостоятельное нормальное дыхание, для этого достаточно просто приложить ухо к грудной клетке и послушать, дышит ли он, или поднести свою щеку к ноздрям пациента, предварительно запрокинув его голову назад и выдвинув челюсть, чтобы почувствовать или услышать его дыхание, или увидеть движения грудной клетки. Не следует тратить драгоценное время на поиск зеркала, для того, чтобы приставить его к губам потерпевшего и посмотреть, запотевает ли оно от выдыхаемого изо рта больного воздуха, как указывают в некоторых пособиях по оказанию доврачебной помощи.

- Прощупать сонную артерию на шее между углом нижней челюсти, гортанью и мышцей шеи или бедренную артерию в паху. При отсутствии пульса - начинать непрямой массаж сердца. Не следует тратить время на поиск периферических артерий на запястье, достоверным критерием остановки сердца является отсутствие пульса только на крупных артериях.

Все действия должны выполняться четко, слаженно и быстро. Оценка тяжести состояния и начало реанимационных мероприятий должны быть произведены в течение 15 - 20 секунд. Параллельно необходимо звать на помощь и попросить присутствующих рядом людей вызвать скорую помощь по телефону «03»; «112» (сотовая связь).

Сердечно-лёгочнаяреанимация

Сердечно-лёгочная реанимация -- неотложная медицинская процедура, направленная на восстановление жизнедеятельности организма и выведение его из состоянияклинической смерти. Включает искусственную вентиляцию лёгких (искусственное дыхание) и компрессии грудной клетки (непрямой массаж сердца). Начинать СЛР пострадавшего необходимо как можно раньше. При этом наличие двух из трёх признаков клинической смерти - отсутствие сознания, дыхания и пульса -- достаточные показания для её начала.Реанимация должна быть проведена максимально быстро, чтобы не произошла необратимая гибель мозга (3-5мин).СЛРс использованием вспомогательных средств или без них на догоспитальном этапе называется первичнымреанимационным комплексомАВС и состоит из трёх основных приёмов, принятых за стандарт во всём мире:

А - обеспечение проходимости дыхательных путей;

В - искусственное дыхание;

С - восстановление кровообращения.

Их автором является Петер Сафар 1924-2003), австрийский врач чешского происхождения, профессорПитсбургского университета, основатель и президент Всемирной ассоциации экстренной медицины и медицины массовых поражений, один из основоположников реаниматологии, автор реанимационного алфавита.

Алгоритм оказания первой помощи

1этап - устранение действия поражающего фактора (извлечение утопленногоиз воды, удаление инородного тела из дыхательных путей, остановка кровотечения, устранение действия аллергена, предотвращение воздействияэлектрического тока).

2 этап - оценка состояния пострадавшего и, при необходимости, начало

реанимационных мероприятий. Надо ответить себе на следующие вопросы:

- В сознании ли пострадавший (если "да" - адекватно ли он воспринимает

окружающую обстановку)? ( оглушение, сопор, кома ).

- Дышит ли пострадавший?

- Бьется ли сердце?

- Есть ли реакция зрачка на свет?

Вне зависимости от причины возникновения неотложного состояния,

реанимационные мероприятия проводятся по единому плану - алгоритм ABC(от англ. Air, Breathing, Circulation). По-русски: обеспечение проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца).

А (Air) - воздух. Обеспечение проходимости дыхательных путей: 1.Положить пострадавшего на спину.

2.Открыть рот, голову повернуть на бок.

3. Очистить рот. полость.

4. Обеспечить проходимость дыхательных путей:

А) прием Геймлиха:при обструкции дыхательных путей инородным телом.

При наличии сознания:

-Обхватить пострадавшего руками, находясь со стороны спины.

-Сомкнуть руки на животе, сцепив кулаки.

-Произвести резкие толчки на себя и вверх 6-10 раз.

При отсутствии сознания:

-положение больного на спине

-в области эпигастрия 6-10 раз надавливают по направлению к позвоночнику и голове.

Б) Тройной прием Сафара( при западении языка):

- запрокидывание головы;

-открываниерта; - выдвижение вперед нижней челюсти.

Если самостоятельного дыхания нет (а оно нередко возобновляется после восстановления проходимости дыхательных путей), то:

В (Breathing) - искусственная вентиляция легких

Существуют разные способы искусственного дыхания:

1."Изо рта в рот "

2."Изо рта в нос "

3.Мешком АМБУ.

4.Через интубационную трубку.

5.Через ларингеальную маску.

1.Способ искусственного дыхания "изо рта в рот":

-встать у изголовья ;

-положить одну руку под шею, другую на лоб;

-максимально запрокинуть голову назад;

-зажать нос;

-раскрыть рот;

-прижать свой рот к полуоткрытому рту;

-резкий выдох;

-отстраниться ;

-дать возможность осуществиться пассивному выдоху;

-цикл следует повторить: в 1 минуту проводят примерно 12-15 вдуваний (1 вдувание на каждые |5 сек.), у детей -- 20-24.

2.Способ искусственного дыхания "изо рта в нос":

-одной рукой за лоб запрокидывают голову назад;

-другой захватывают подбородок и поднимают вверх нижнюю челюсть, закрываярот; -после глубокого вдоха реаниматор обхватывает губами нос и делает в него энергичныйвыдох. Из гигиенических соображений рот (или нос) пострадавшего прикрывают куском марли, целлофаном с отверстием. Желательно найти помощника и делать искусственное дыхание с ним по очереди, |иначе может закружится голова, и спасающий сам может потерять сознание.

Критерии эффективности ИВЛ:

1. Приподнимание грудной клеткипострадавшего. 2. Пассивный выдохпострадавшего. 3. Исчезновение бледности и цианоза кожи и слизистых.

С (Circulation) - восстановление кровообращения

Начать непрямой массаж сердца(НМС) :

1-больной лежит на ровной твердой поверхности.

2-точка приложения - на грудине на 3 см выше основания мечевидного отростка.

3-направление - к позвоночнику.

(механизм НМС - сжатие сердца между грудиной и позвоночником)

4-глубина - 3-5 см.

5-частота - 80-100 в минуту.

Массаж сердца детям первого года жизни делают, надавливая с частотой 100-120 раз в минуту на грудину кончиками указательного и среднего пальца или большими пальцами обеих рук, обхватив туловище остальными пальцами; детям старшего возраста-основанием ладони одной руки, с частотой 80-100 раз в минуту.

6- соотношение дыхание\массаж: 2\15 - если один

1\5 - если двое

Важно: руки следует сохранять в выпрямленном состоянии, а сдавление осуществлять таким образом, чтобы избежать случайного перелома ребер, так как это негативно сказывается на внутригрудном давлении, имеющем решающую роль в эффективности массажа сердца. Для повышения пассивного притока к сердцу согнутые в паху нижние конечности можно приподнять на 30 - 40° над поверхностью.

Описанные мероприятия продолжаются до тех пор, пока не появится пульс на сонных артериях, не появится самостоятельное дыхание или пока пациент не придет в себя. Если этого не случилось, продолжать реанимировать пострадавшего следует до приезда скорой помощи или в течение 30 минут, так как по истечении этого времени наступает биологическая смерть.

Критерии эффективности НМС:

1) появление пульсовой волны на крупных артериях;

2) сужение зрачков и появление их реакции на свет;

3) исчезновение бледности и цианоза.

3 этап - после стабилизации состояния - поддержание жизнедеятельности, организация скорейшей доставки в лечебное учреждение.

Возможность развития последствий после остановки сердца зависит от времени, в течение которого головной мозг находился в состоянии острой нехватки кислорода. Так, если восстановление жизненных функций было осуществлено в течение первых 3 - 5 минут, функции и последующая деятельность головного мозга, скорее всего, не пострадают. В случае более длительного времени гипоксии мозга (6 - 7 минут и более) возможно развитие неврологической симптоматики, от легкой степени до тяжелого поражения мозга.

Шансы на выживание пациента существенно повышаются, если первая помощь оказана своевременно, а восстановить сердечную деятельность удалось в течение первых трех минут после остановки сердца.

Размещено на Allbest.ru

...