Питание и здоровье сельского населения Сибири в современных социально-экономических условиях

8. Разработанная с использованием учения о системах, положений общей теории управления, эпидемиолого-гигиенического подхода к решению медицинских проблем, многоуровневая территориально-ориентированная система управления алиментарно-зависимой патологией основывается на данных СГМ, включает донозологический уровень эпидемиолого-гигиенической диагностики, позволяет эффективно идентифицировать причинно-следственные связи в системе «питание - здоровье населения» и сформировать комплекс адекватных санитарно-эпидемиологической обстановке профилактических мероприятий.

Практические рекомендации

1. Практические рекомендации по итогам настоящего исследования были заложены в основу региональной целевой программы «Здоровое питание населения Омской области». Они включают следующие основные направления:

· применение мер по гигиеническому воспитанию и образованию населения, разъяснение принципов и преимуществ здорового питания с целью изменения неблагоприятной структуры питания и снижения риска алиментарно-обусловленной заболеваемости (система образования, средства массовой информации и др.);

· целевое (с учетом региональной специфики) обогащение продуктов питания массового потребления дефицитными микронутриентами, в первую очередь через внесение недостающих нутриентов в почву для выращивания сельскохозяйственной продукции и в корма животным;

· использование витаминно-минеральных препаратов при наличии проявлений нутриентного дефицита, по назначению врача, с реализацией через аптечную сеть;

· комплекс мероприятий по устранению (снижению силы воздействия на популяцию) факторов риска заболеваемости, инвалидизации и смертности сельского населения от заболеваний, связанных с питанием.

2. Оптимизация системы медицинской помощи:

- в крупных городских поликлиниках и центральных районных больницах необходимо открытие консультативных кабинетов по вопросам рационального питания и здорового образа жизни;

- тематическая подготовка медицинских работников первого контакта по вопросам рационального питания, диагностики и коррекции микроэлементозов и иных нарушений пищевого статуса;

- развитие клинических диагностических лабораторий для диагностики микроэлементозов и других нарушений пищевого статуса;

- совершенствование учета заболеваний, связанных с дефицитом микронутриентов и алиментарно-обусловленных заболеваний.

3. В систему СГМ на региональном уровне включить мониторинг структуры питания, распространенности микроэлементозов, качества жизни населения, связанного со здоровьем, и показателей потерь здоровья в соответствии с перечнем патологии, в этиологии которой фактор питания имеет значение.

4. Развитие сельскохозяйственного производства, инфраструктуры сельских населенных пунктов, повышение уровня занятости и реальных доходов сельского населения, социального обслуживания.

Список сокращений и обозначений

АГ - артериальная гипертензия

б:ж:у - соотношение «белки : жиры : углеводы»

БСК - болезни системы кровообращения

ВН - временная нетрудоспособность

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

ЕРБ - Европейское региональное бюро

ИБС - ишемическая болезнь сердца

имт - индекс массы тела (индекс Кетле)

КЖ - качество жизни

КЖСЗ - качество жизни, связанное со здоровьем

МКБ-Х - международная классификация болезней десятого пересмотра

НИИ - научно-исследовательский институт

ОмГМА - Омская государственная медицинская академия

ПДК - предельно допустимая концентрация

ПНЖК - полиненасыщенные жирные кислоты

ПС - преждевременная смертность

РАМН - Российская академия медицинских наук

СГМ - социально-гигиенический мониторинг

СО РАН - Сибирское отделение Российской академии наук

СППЖ - средняя продолжительность предстоящей жизни

Тсн.(пр.) - темп снижения (прироста), %

ФАО - Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН

ЦГСЭН - центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора

зх² - показатель силы влияния (Н.А. Плохинский, 1970), доли един.

Список основных опубликованных работ по теме диссертации

1. Болдырева, М.С. Алиментарно-обусловленная заболеваемость населения Омского района Омской области по данным социально-гигиенического мониторинга / М.С. Болдырева, Д.В. Турчанинов, Т.А. Нескин // Материалы межрегиональной конференции по социально-гигиеническому мониторингу. - Омск, 2002. - С. 24 - 27.

2. Ерофеев, Ю.В. Эпидемиологический анализ преждевременной смертности населения как раздел социально-гигиенического мониторинга / Ю.В. Ерофеев, Д.В. Турчанинов, В.И. Ветков // «Сибирь-Восток». - №2 (50). - 2002. - С. 4 - 11.

3. Ерофеев, Ю.В. Преждевременная смертность сельского населения пригородного района крупного промышленного центра / Ю.В. Ерофеев, В.В. Далматов, Д.В. Турчанинов // Здоровье населения и среда обитания. - №5 (134). - 2004. - С. 29 - 35.

4. Ерофеев, Ю.В. О системе социально-гигиенического мониторинга инвалидизации сельского населения / Ю.В. Ерофеев, П.А. Усков, Д.В. Турчанинов // Здоровье населения и среда обитания. - №11 (152). - 2005. - С. 19 - 24.

5. Ерофеев, Ю.В. О разработке системы социально-гигиенического мониторинга питания, качества пищевых продуктов и здоровья населения / Ю.В. Ерофеев, М.С. Болдырева, Д.В. Турчанинов // Сибирь-Восток. - №8 (92). - 2005. - С. 11 - 14.

6. Эпидемиологический подход к оценке здоровья сельского населения / Ю.В. Ерофеев, А.И. Новиков, Д.В. Турчанинов, П.А. Усков // Под общ. ред. профессора В.В. Далматова. - М.: Медицинская книга, 2005. - 334 с.

7. Ерофеев, Ю.В. Социально-экономические аспекты и факторы образа жизни сельского населения Омской области / Ю.В. Ерофеев, М.С. Болдырева, Д.В. Турчанинов // Омский научный вестник. - №1(35). - 2006. - С. 39-42.

8. О показателях первичной инвалидизации сельского населения от алиментарно-обусловленных болезней / Ю.В. Ерофеев, П.А. Усков, М.С. Болдырева, Д.В. Турчанинов // Омский научный вестник. - №1(35). - 2006. - С. 48-50.

9. Болдырева, М.С. Смертность сельского населения от болезней, связанных с питанием / М.С. Болдырева, Д.В. Турчанинов, Ю.В. Ерофеев // Санитарный врач. - №4. - 2006. - С. 85 - 89.

10. Эпидемиологические аспекты инвалидизации сельского населения / Ю.В. Ерофеев, П.А. Усков, В.В. Далматов, Д.В. Турчанинов // Здоровье населения и среда обитания. - №2 (155). - 2006. - С. 21 - 28.

11. Результаты гигиенической оценки питания сельского населения Омской области / Ю.В. Ерофеев, Д.В. Турчанинов, Е.А. Вильмс, М.С. Болдырева // Материалы II-ой международной науч.-практ. конф. «О мерах по усилению и обеспечению взаимодействия контролирующих органов по санитарной охране территории Республики Казахстан». - Астана, 2006. - С.142-147.

12. Болдырева, М.С. Гигиеническая характеристика питания сельского населения пригородного района г.Омска / М.С. Болдырева, Ю.В. Ерофеев, Д.В. Турчанинов // Здоровье населения и среда обитания. - №7 (160). - 2006. - С. 20 - 26.

13. Ерофеев, Ю.В. К вопросу об употреблении алкогольных напитков сельским населением региона Сибири в трудоспособном возрасте / Ю.В. Ерофеев, Д.В. Турча-нинов, Е.А. Вильмс // Омский научный вестник. - №3(37). Ч.3.-2006.-С. 215-220.

14. Разработка системы управления качеством водоснабжения сельского населения / Ю.В. Ерофеев, А.В. Брусенцова, В.В. Далматов, Д.В. Турчанинов // Омский научный вестник. - №3(37). - 2006. - С. 233-236.

15. Турчанинов, Д.В. Гигиеническая характеристика питания сельского населения Омской области в трудоспособном возрасте / Д.В. Турчанинов, М.С. Болдырева, Е.А. Вильмс // Омский научный вестник. - №3(37). Ч. 3. - 2006. - С. 209-212.

16. Ерофеев, Ю.В. Влияние кальция и магния в питьевой воде на заболеваемость населения Омской области / Ю.В. Ерофеев, Т.А. Нескин, Д.В. Турчанинов // Гигиена и санитария. - №6. - 2006. - С. 23 - 27.

17. Болдырева, М.С. Сравнительная оценка рекомендуемых величин потребления и ориентировочных адекватных уровней нутриентов в Российской Федерации и за рубежом / М.С. Болдырева, Д.В. Турчанинов // Омский научный вестник. - №1(35). - Ч. 1. - 2006. - С. 11 - 14.

18. Турчанинов, Д.В. Распространенность микроэлементозов среди населения региона Западной Сибири / Д.В. Турчанинов // Сб. материалов межрегиональной науч.-практ. конф. «Проблемы охраны окружающей среды и благополучия населения в Сибирском федеральном округе». - Горно-Алтайск, 2006. - С. 110-112.

19. Вильмс, Е.А. Об актуальности изучения питания и качества жизни сельского населения / Е.А. Вильмс, Д.В. Турчанинов // Доклады и тезисы I Всероссийской конференции «Центры оздоровительного питания - региональная политика здорового питания населения». - Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2006. - С. 236 - 237.

20. Вильмс, Е.А. Рекомендуемые величины потребления нутриентов в России и за рубежом / Е.А. Вильмс, Д.В. Турчанинов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2006. - №1 (15). Т. 1. - С. 336-337.

21. Турчанинов, Д.В. Об изучении микроэлементозов среди населения Омского региона / Д.В. Турчанинов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2006. - №1 (15). - Т. 1. - С. 337-338.

22. Турчанинов, Д.В. Распространенность нарушений минерального обмена среди населения региона Западной Сибири / Д.В. Турчанинов, Е.А. Вильмс // Материалы международной научной конференции «Человек, питание, здоровье», г.Тверь, 9-10 ноября 2006 г. - Тверь: ООО «Издательство Триада», 2006. - С. 298-299.

23. Гигиенические аспекты питания и здоровья сельского населения / Ю.В. Ерофеев, М.С. Болдырева, Д.В. Турчанинов, Е.А. Вильмс // Под общ. ред. профессора И.А. Сохошко. - Омск: ОмГМА, 2006. - 336 с.

24. Турчанинов, Д.В. Распространенность селенодефицитных состояний среди различных групп населения Омской области / Д.В. Турчанинов, Т.А. Баранова, Е.А. Вильмс // Материалы II Международной научно-практической конференции «Биоэлементы» (Оренбург, 23-25 января 2007 г.). - Оренбург: ИПК ГОУ ОГУ, 2006. - С. 348-350.

25. Микроэлементный статус вегетарианцев-жителей крупного промышленного центра Западной Сибири / Д.В. Турчанинов и др. // Микроэлементы в медицине. - 2007. - Т.8. - Вып. 1. - С.41-42.

26. Турчанинов, Д.В. О применении эпидемиологического метода исследования для изучения питания населения / Д.В. Турчанинов, Е.А. Вильмс, Т.А. Баранова. // Материалы IX съезда Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. Под ред. А.Л. Гинцбурга. - М., 2007. - В 3 Т. - Т. 1. - С. 212 - 213.

27. Турчанинов, Д.В. О некоторых направлениях совершенствования системы социально-гигиенического мониторинга / Д.В. Турчанинов // Проблемы охраны здоровья населения и обеспечения гигиенической и эпидемиологической безопасности окружающей среды. Сборник статей. - Новосибирск, 2007. - С. 76-77.

28. Турчанинов, Д.В. Актуальность разработки региональных таблиц химического состава пищевых продуктов / Д.В. Турчанинов // Материалы VII межрегиональной научно-практической конференции с международным участием. Омск, 17 октября 2007 г.: Сб. статей. - В 2 Т. - Т. 1. - Омск, 2007. - С. 207 - 210.

29. Турчанинов, Д.В. Микроэлементозы среди различных групп населения Омской области / Д.В. Турчанинов // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. Под ред. Г.Г. Онищенко, А.И. Потапова. - М., 2007. - В 2 Т. - Т. 1. - С. 1047 - 1050.

30. Турчанинов, Д.В. Гигиеническая оценка питания сельского населения региона Западной Сибири / Д.В. Турчанинов, Е.А. Вильмс // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. Под ред. Г.Г. Онищенко, А.И. Потапова. - М., 2007. - В 2 Т. - Т. 1. - С. 1043 - 1047.

31. Баранова, Т.А. Эпидемиологические и гигиенические аспекты профилактики селенодефицитных состояний у населения Омской области / Т.А. Баранова, Ю.В. Ерофеев, Д.В. Турчанинов // Здоровье населения и среда обитания. - №1 (178). - 2008. - С. 14 - 18.

32. Турчанинов, Д.В. К вопросу о качестве здоровья сельского населения / Д.В. Турчанинов // Казанский медицинский журнал. - Том 88. - №5 (прил.). - 2007. - С. 227 - 228.

33. Турчанинов, Д.В. Применение эпидемиологических методов исследования в изучении питания населения / Д.В. Турчанинов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2008. - №2 (22). - Т. 2. - С. 765-766.

34. Далматов, В.В. Еще раз о системном подходе в эпидемиологии / В.В. Далматов, В.Л. Стасенко, Д.В. Турчанинов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2008. - №2 (22). - Т. 1. - С. 28-29.

35. Турчанинов, Д.В. Гигиенические аспекты питания и здоровья сельского населения Западной Сибири в современных социально-экономических условиях / Д.В. Турчанинов // «Сибирская деревня: история, современное состояние и перспективы развития»: Материалы VII Международной научно-практической конференции - В 3 Ч. - Ч. 3. - Омск: Изд-во Омск. агр. ун-та, 2008. - С. 248-251.

36. Турчанинов, Д.В. Совершенствование информационной подсистемы социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне / Д.В. Турчанинов и др. // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2008. - №2 (22) - Т. 1. - С. 69-70.

37. Баранова, Т.А. Исследование причин и направления профилактики недостаточности селена у жителей Омской области / Т.А. Баранова, Д.В. Турчанинов, И.А. Сохошко // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2008. - №2 (22). - Т. 2. - С. 684-685.

38. Турчанинов, Д.В. Содержание минеральных веществ в питьевых водах Омской области / Д.В. Турчанинов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2008. - №3 (23). - Т. 2. - С. 425-426.

39. Турчанинова, М.С. Риск для здоровья сельского населения Западной Сибири, связанный с химическим загрязнением продуктов питания / М.С. Турчанинова, Д.В. Турчанинов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2008. - №3 (23). - Т. 2. - С. 50 - 51.

40. Далматов, В.В. Реализация системного подхода в теории и практике современной эпидемиологии / В.В. Далматов, В.Л. Стасенко, Д.В. Турчанинов // Информатика и системы управления. - 2008. - №2 (16). - С. 20-24.

41. Турчанинов, Д.В. Содержание эссенциальных микроэлементов в бутылированных минеральных водах, произведенных в Омской области / Д.В. Турчанинов, Т.А. Баранова, Е.А. Вильмс // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2008. - №3 (23). - Т. 2. - С. 426-427.

Размещено на Allbest.ru