Основные клинико-патогенетические варианты женского эндокринного бесплодия
Изучение удельного веса эндокринного бесплодия у женщин репродуктивного возраста в Андижанской области. Изучение гормонального фона женщин с овариальной недостаточностью. Эффективность использования фитопрепарата Трибестана у женщин с бесплодием.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | дипломная работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 24.05.2018 |
| Размер файла | 303,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
*
- р < 0,05 по отношению к контролю; - значимые различия у данной группы женщин с бесплодием от группы сравнения (при наличии различий не менее 2-х из 3-х критериев (Mann-Whitney U-Test), Wald-Wolfowitz Runs Test (W-W test) и Kolmogorov-Smirnov Two-Sample Test (К-S test), при р < 0,05).
Табл.3.5 Концентрации эстрогенов и их метаболитов у женщин с эндокринным бесплодием и гормонозависимыми заболеваниями
|
Показатели Единицы измерения (референтные значения) |
бесплодие с гиперпролак тинемией |
бесплодием с СПКЯ |
Бесплодие с дисфункцией |
бесплодие с миомой |
бесплодие с эндометриозом |
Контрольная Группа |
|
|
М ± у; Me; (25-й и 75-й процентиль) |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
0 |
||
|
Эстрадиол 5-9 день менстр. цикла, пМ/л (47,71-700,97) |
122,90 ± 41,00 101,00* (6,30 и 157,70) |
131,58 ± 46,19 131,00* (31,00 и 163,00) |
102,54 ± 16,74 98,00* (23,00 и 127,30) |
148,78 ± 70,02 111,50* (25,00 и 150,00) |
129,71 ± 38,06 107,00* (30,00 и 148,00) |
201,18 ± 16,51 154,18 (104,50 и 243,00) |
|
|
Эстрон Пг/мл (25-35) |
123,2 ± 30,75 102,5 (53,8 и 118,8) |
135,08 ± 60,00 134,90* (71,90 и 191,50) |
139,65 ± 31,43 103,40 (53,80 и 112,00) |
137,54 ± 10,81 87,25 (50,3 и 165,45) |
138,21 ± 15,29 73,85 (52,5 и 162,00) |
90,23 ± 11,65 73,35 (63,75 и 107,10) |
|
|
2-ОН-эстрон Нг/мл |
9,97± 3,45 10,35* (8,21 и 11,66) |
9,46 ± 3,82 9,30* (6,42 и 12,81) |
9,73 ± 3,54 10,03* (6,42 и 11,11) |
9,50 ± 4,13 10,36* (6,00 и 11,87) |
9,96 ± 3,77 10,48* (8,54и 12,81) |
29,02 ± 3,05 31,97 (20,17 и 40,84) |
|
|
16- б-ОН-эстрон Нг/мл |
8,87 ± 4,26 8,85* (5,30 и 10,63) |
9,09 ± 4,97 8,03* (4,79 и 13,25) |
8,97 ± 3,91 8,51* (5,88 и 11,24) |
10,72 ± 4,64 10,54* (8,43 и 13,25) |
8,83 ± 4,01 8,88* (5,67 и 10,44) |
15,50 ± 0,91 16,20 (13,88 и 17,70) |
|
|
Отношение 2-ОН/16-ОН Усл.ед. |
1,41 ± 0,81 1,12* (0,92 и 1,87) |
1,29 ± 0,68 1,07* (0,8 и 1,61) |
1,20 ± 0,66 1,04* (0,80 и 1,34) |
1,11 ± 0,79 0,90* (0,65 и 1,19) |
1,34 ± 0,70 1,24* (0,91 и 1,94) |
1,95 ± 0,21 2,11 (1,21 и 2,35) |
*
- р < 0,05 по отношению к контролю; - значимые различия у данной группы женщин с бесплодием от группы сравнения (при наличии различий не менее 2-х из 3-х критериев (Mann-Whitney U-Test), Wald-Wolfowitz Runs Test (W-W test) и Kolmogorov-Smirnov Two-Sample Test (К-S test), при р < 0,05).
Табл.3.6 Концентрации надпочечниковых гормонов у женщин с эндокринным бесплодием и гормонозависимыми заболеваниями
|
Показатели Единицы измерения (референтные значения) |
бесплодие с гиперпролак тинемией 1 |
бесплодие с СПКЯ 2 |
бесплодие с дисфункцией 3 |
бесплодие с миомой 4 |
бесплодие с эндометриозом 5 |
Контрольная Группа 0 |
|
|
М ± у; Me; (25-й и 75-й процентиль) |
|||||||
|
Кортизол, нМ/л (155 - 660) |
554,07 ± 245,46 509,90* (368,00 и 682,00) |
517,28 ± 238,91 479,00 (345,00 и665,00) |
555,29 ± 219,75 544,50* (368,00 и 684,00) |
568,63 ± 241,73 517,00* (417,00 и679,00) |
549,54 ± 286,65 478,00 (368,0 и 640,0) |
473,06 ± 191,31 422,50 (345,00 и621,00) |
|
|
17-гидрокси прогестерон нМ/л (0,2-2,4) |
2,92 ± 1,21 2,50* (1,45 и 3,50) |
3,20±1,32 2,75* (1,50 и 4,00) |
2,74 ± 1,06 2,50* (1,50 и 2,06) |
2,57±1,01 2,10 (1,20 и 3,40) |
2,59±1,64 2,30 (1,40 и 3,20) |
2,27 ± 0,91 2,20 (1,90 и 2,60) |
|
|
Дигидроэпиандростерон-сульфат Мкмоль/л (2,08-10,14) |
4,71± 2,82 4,0 (2,70 и 6,20) |
4,87± 3,07 4,10 (2,40 и 6,90) |
4,59 ± 2,67 4,00 (2,60 и 5,90) |
5,13± 3,45 3,55* (2,90 и 6,90) |
4,19± 2,42 3,50 (2,50 и 5,10) |
4,70 ± 2,37 4,40 (2,50 и 6,30) |
*
- р < 0,05 по отношению к контролю; - значимые различия у данной группы женщин с бесплодием от группы сравнения (при наличии различий не менее 2-х из 3-х критериев (Mann-Whitney U-Test), Wald-Wolfowitz Runs Test (W-W test) и Kolmogorov-Smirnov Two-Sample Test (К-S test), при р < 0,05).
Табл.№ 3.7 Гормональное состояние обследуемых пациенток
|
Показатели |
Фаза цикла |
Группы обследованных больных |
|||
|
Основная группа n=50 |
Контрольная группа n=10 |
В норме |
|||
|
Фолликулостимулирующий гормон ФСГ (МЕ/л) |
I |
2,8 (2,2-3,6) |
5,4 (3,8-6,6) |
1,8-10,5 |
|
|
II |
3,4 (2,3-5,0) |
||||
|
Лютеинизирующий гормон ЛГ (МЕ/л) |
I |
2 (1,6-2,4) |
4,2 (3,1-5,6) |
0,5 - 5,0 5,0-9,0 |
|
|
II |
9,9 (5,6-17,3) |
||||
|
Эстрадиол (ннмоль/л) |
I |
112 (102-122) |
221 (173,3-280) |
228-400 |
|
|
II |
476 (372-589) |
||||
|
Прогестерон (ннмоль/л) |
I |
4,0* (3,6-3,2) |
18 (16-20) |
20-90 |
|
|
II |
26 (24-28) |
||||
|
II |
84 (78-90) |
*- р?0,05
В связи с этим можно полагать, что оперативное лечение не является патогенетическим. У ряда больных оно является провоцирующим АН фактором, а потому необходим поиск более рациональной терапии больных с XЗЛО и нарушением МФ.
Состояние репродуктивной системы женщин после КТ.
Во время КТ мы не наблюдали осложнений при назначении эндоназального электрофореза с лидазой ни у одной пациентки. У всех больных после окончания КТ, продолжавшейся 2-4 месяца.
Причины гормонального бесплодия могут быть разными: от врожденных особенностей функционирования гормональной системы женщины до воздействий на половую систему женщин абортов, воспалительных заболеваний женской половой сферы и интоксикаций.
Под действием всех этих причин в гормональной системе гипоталамус - гипофиз - яичники происходит сбой, который в свою очередь вызывает нарушение менструального цикла. Именно менструальный цикл является тем механизмом, который позволяет женщине зачать, выносить и родить ребенка. Если менструальный цикл нарушен, то возможно отсутствие овуляции (выхода яйцеклетки из яичника), недостаточная подготовка полости матки к внедрению зародыша, невынашивание беременности и другие проблемы гормонального характера, не позволяющие женщине стать матерью. Трибестан оказывает регулирующее влияние на систему гипоталамус - гипофиз - яичники. В основном его воздействие распространяется на регулирование первой половины менструального цикла, когда происходит созревание яйцеклетки. Трибестан способствует повышенному образованию в гипофизе фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и женского полового гормона эстрадиола (одного из эстрогенов) в яичниках.
После КТ наблюдалась нормализация общего состояния больных, улучшение настроения при сниженной раздражительности и плаксивости, улучшение сна. Одним из ведущих критериев оценки положительного результата лечения была нормализация менструального ритма, в течение 4-6-8 месяцев, при повышении КПИ в 1,5-2 раза в I фазу цикла и подъеме БТ во II фазу (чаще по типу НЛФ, реже - с полноценной лютеиновой фазой). (табл. 6)
Табл.№3.6 Показатели тестов функциональной диагностики в момент овуляции
|
Показатели |
До лечения |
После лечения |
|
|
КПИ, % |
20-40% ±2,0 |
68-79%* ±2,0 у 90,5% женщин |
|
|
Растяжение |
2-3±1,0 см |
8-10±1,0 см у 88% ±2 женщин |
|
|
Симптом «зрачка» |
+ или - |
+++ у 78.9% женщин |
*- день овуляции
Менструальный цикл стал двухфазным у 90,7% женщин, после проведённой комплексной терапии. (Диаг. 3.9)
Выявлено повышение уровня ФСГ и ЛГ и соответствующее усиление функции яичников. В процессе отработки КТ мы наблюдали больных с АН, у которых, после 1-2 курсов лечения появились менструации.
Диаграмма 3.10 Содержание Эстрадиола в крови
Результаты применения комплексной диагностики и лечения больных нашли свое отражение не только в клиническом улучшении и востановлении менструального цикла, но и в показателях гормонального статуса.
Диаграмма 3.11 Содержание прогестерона в крови
Как видно из рисунков 3.10 и 3.11, у больных после КТ концентрация Е2 и прогестерона возрастает в 2 раза . Содержание ФСГ и ЛГ также резко увеличивается (в 2 и более раз).(Диаг.3.13 б).
Диаграмма 3.12 Содержание ФСГ и ЛГ в крови
Диаграмма 3.13Восстановление фертильности у женщин основной группы после комплексной терапии
Анализ восстановления детородной функции - главного критерия эффективности терапии бесплодия, позволяет заключить, что комплексная диагностика и лечение фертильности дали положительные результаты у 48 (96%) женщин, из них при спонтанном менструальном цикле беременность наступила у 68%, а у остальным пациенткам была необходимость проведения от 1 до 4 индукций овуляции.
Выводы
1. Трибестан это надёжное, легкое в применении средство для лечения определённых форм эндокринного бесплодия женщин.
2. Препарат Трибестан не нарушает физиологических механизмов гормональной регуляции. Опыт применения и результаты клинических испытаний препарата свидетельствуют об отсутствии повышения концентрации гормонов в крови выше физиологических норм.
3. Препарат Трибестан обладает выраженным эффектом стимуляции секреции определенных гормонов. Особенно выражено его действие на уровни гормонов гипофизарно - гонадной оси, причем это влияние прослеживается как на гипофизарном, так и на гонадном уровне.
4. Трибестан обладает хорошим профилем безопасности. Препарат можно применять как в качестве монотерапии, так и в комплексном лечении наряду с гормональными лекарственными средствами.
5. Препарат Трибестан не имеет противопоказаний и побочных эффектов кроме отдельных случаев реакции гиперчувствительности к активному или любому из вспомогательных веществ, а также отдельных случаев некоторого раздражения желудка.
Список литературы
1. Антипина H.H., Состояние репродуктивной системы у девочек и женщин с нарушением менструальной функции (МФ) на фоне хронического тонзиллита (ХТ). Дисс... д.м.н. Т., 2004
2. Антипина H.H., Тарасенкова Н.С., Кузнецова М.Н. Состояние физического и полового развития девочек, страдающих хроническим тонзиллитом. // Вопросы охраны матер. 1991, № 4, с. 50-53.
3. Антипина H.H., Кузнецова М.Н., Тарасенкова Н.С., Красильникова Н.Г. Влияние хронического тонзиллита на формирование репродуктивной системы у девочек. // «Актуал. вопр. гинекологии детей и подростков». Тез. докл. 1-ой Всеросс. научно-практич. конфер. Ереван, 1982, с. 129-132.
4. Артымук Н.В., Ушакова Г.А. Гипоталамический синдром и репродуктивное здоровье женщин. // Акуш. и гинек., 1997, № 4, с. 3-6
5. Аюпова Ф.М. медицинские и социальные аспекты репродуктивного здоровья девушек в Узбекистане. Дисс... д.м.н. Т., 1996, 1 с.
6. Баласанян В.Г. Роль гигиенической культуры и практики в формировании и сохранении репродуктивного здоровья девочек и девушек-подростков // В.Г.95 с.
7. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. М.: Медицинское информационное агентство, 2000-330 с.
8. Веселова Н.М. Методы лечения девушек-подростков с гипофункцией яичников центрального генеза и хроническим тонзиллитом. - Дисс... к.м.н. М., 1988, 185 с.
9. Волкова А.Е. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: практическое руководство / А.Е. Волкова. Изд. 2-е- Ростов-на-Дону: Феникс, 2007. - 430 с.
10. Гуркин ЮА. Факторы формирования гигиенической культуры современных девушек-подростков / Ю.А. Гуркин // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». -- М., 2002. -- Ч. 1. -- С. 26-
11. Голева, О.П. Некоторые результаты медико-социального исследования женского бесплодия на территории Омской области / О.П.Голева, З.Б Тасова // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. ? 2008. - № 2. - С.19 -21.
12. Двуреченская О.В. Особенности становления менструальной функции у женщин, находящихся в возрасте ранней репродукции / О.В. Двуреченская, O.K. Федорович, Л.Ю. Карахалис // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». М., 2002. - Ч. 2. - С. 135-136.
13. Захарова В.А., Файзиева С.С. Становление менструальной функции у девочек, больных хроническим тонзиллитом. // Мед. журн. Узбекистана. 1981, № 7, с. 25-27.
14. Каюшева И.В., Панова Л.Ю. Течение беременности и родов у женщин, перенесших гипоталамический синдром в период полового созревания. // Акуш. и гинек., 1987, № 6, с. 64.
15. Коколина В.Ф. Гинекологическая эндокринология детей и подростков / В.Ф. Коколина. М.: МИА, 1998. - 132 с.
16. Кузнецова И.В. Патогенез, диагностика и принципы лечения эндокринных гинекологических заболеваний у женщин с патологическим становлением менструальной функции: Автореф. …дисс. докт.мед.наук/-М.,1999.-53с
17. Кулаков В.И., Богданов Е.А. Руководство по гинекологии детей и подростков. М.: Триада-Х, 2005.- 9-13, 232-239, 253-257с
18. Маргиани Ф.А. Медико-социальные аспекты бесплодия / Ф.А. Маргиани // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». -- М., 2002. С. 72-75.
19. Мардонова С.М. Особенности репродуктивной системы при ювенильных маточных кровотечениях / С.М. Мардонова, М.Х. Курбанова // Здравоохранение Таджикистана. 2002. - №4. - С. 53-54.
20. Нарзуллаева З.Р. Нарушения репродуктивной функции девочек подростков и пути их профилактики: автореф. дис. . канд. мед. наук. / З.Р. Нарзуллаева. Душанбе, 2005. -- 24 с.
21. Арипджанова Д.С. Особенности становления репродуктивного здоровья девушек, перенесших вирусный гепатит «В» автореф. дис. . канд. мед. наук. Т., 2001 г
22. Павлова С.А. , Бугрова Т.И., Лягинская А.М. Криушева И.Ф. Причины бесплодия у женщин, работающих на АЭС //Материалы II научно-практической конференции акушеров гинекологов и неонатологов Федерального Медико - биологического Агентства 16-18 октября 2007 г. Лермонтов. 55-56с
23. Перспективы реабилитации в детской гинекологии / Ю.А. Гуркин и др. // Тезисы докладов пленума Межведомственного научного совета и Всероссийской научно-практической конференции «Пути развития современной гинекологии». М., 1995. - 145 c.
24. Радзинский В.Е. Репродуктивное здоровье девушек московского мегаполиса / В.Е. Радзинский, С.М. Семятов // Журнал «Репродуктивное здоровье детей и подростков». -- 2006. -- №4.
25. Репродуктивное здоровье у первородящих женщин с ожирением / Т.П. Голикова и др. // Материалы 36-го ежегодного конгресса Международного общества по изучению патофизиологии беременности организации гестоза. -- М., 2004.- С 56-57.
26. Серебренникова К.Г. Репродуктивное поведение подростков Удмуртии / К.Г. Серебренникова, Е.А. Пашукова, С.П. Кривилева // Материалы 3-го Российского форума «Мать и дитя». М., 2001. - С. 515.
27. Тасова, З.Б. Женское бесплодие как проблема современности / З.Б.
28. Тасова // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения: материалы Всерос. науч. конф. ? СПб., 2006. - С. 174-176.
29. Туляганов Т.Э. Комплексная диагностика и лечение женщин с бесплодием при поликистозе яичников и его сочетании с «малыми» формами эндометриоза. Автореф. дисс... д.м.н. Ташкент 2004,с 1
30. Филатова Н.Г. Оптимизация профилактики и реалибитации нарушений репродуктивного здоровья и поведения населения раннего репродуктивного возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / Н.Г. Филатова. Иваново, 1999. -18 с.
31. Чичерин Л.П. Специфика репродуктивного здоровья девушек-подростков / Л.П. Чичерин, Н.З. Зубкова, Е.В. Михальская // Материалы научной конференции «Вопросы изучения и прогнозирования здоровья населения». М., 1999. - С. 81-85.
32. Шейхаметов A.A. Региональная лимфотропная терапия при острых и хронических тонзиллитах. - Автореф. дисс... к.м.н. Ташкент, 2001, 16 с.,
33. Ahmed M.L., Connors M. H., Drayer N.M. etal. Pubertal growth In IDDM is determined by HbAlc levels, sex and bone age//Diabetes Care. --1998. -- Vol. 21, NaS. -- P. 831-835.
34. Anasti J.N. Premature ovarian failure: an update//Fertil. Steril. -- 1998. -- Vol. 70, Nsl. - P. 1-15.
35. Barbieri R.L., Markis A., Ryan K.J. Effects of insulin on steroidogenesis in cultured porcrine ovarian theca//Fertil. Steril. --1989. -- Vol. 40, Nsl. -- P. 237--241
36. Bitri M., Chelly H., Amraoni N. Les saignements uterins dysfunctionnels chez I'adolescente (a propos de 63 observations)//Tunis-Med. -- 1993 -- Vol 71 Nsll. - P. 513-516.
37. Carmina E., Lobo R.A. The addition of dexarnethasone to ajandrogen therapy for hirsutism prolongs the duration of remtssion//Fertil. Steril. -1998- Vol/69, №6 - P.1075-1079
38. Caufrier A. Menstrual disorders in adolescence: pathophysiology and treatment// Horm. Res. - 1991. - Vol. 36, № 23-4. -- P. 158--159.
39. Coco A.S. Primari dysmenorrhea//Am. Fam. Physician. -- 1999 -- Vol 60 (2) -- P. 489-496.
40. Cowan B.D,, Morrison J.C. Management of abnormal genital bleeding in girls and women//New Engl. J. Med. -- 1991. -- Vol. 324, No24. -- P, 1710--1715.
41. Davis S.R. Premature ovarian failure//Maturitas. -- 1996. -- Vol. 23, Nal. -- P. 1--8.
42. GoretzlehnerG,, Lauritzen G, Practische Hormonotherie in derGynecologie Berlin- New York: Walter de Gruyter, 1995. -- 436 p.
43. Katayma K.P., Maltiugly R.F. Estrogen therapy for gonadal dysgenesis. A rational approach//Endocrinol. Jap. -- 1983. -- Vol. 3, Ns2. -- P. 205--209.
44. Klein S,, Giancott M., Presta M. et al. Basic fibroblast growth factor modulates integnn expression in microvascular endothelial cells//Mol. Biol Cell. -- 1993 -- Vol. 4, -- P. 913--982.
45. Presta M. Sex hormones modulate the synthesis of basic fibroblast growth factors in human endometrial adenocarcinoma cells: implication for the neovascularisation or normal and neoplasia endometrium//J. Cell. Physiol. -- 1998. -- Vol. 137. -- P. 593-597.
46. Schroeder B., Sanfilippo J. Dysmenorrhea and pelvic pain in adoIescents//Pediatr. Clin. North. Am. - 1999. - Vol. 3. - P. 555-571.
47. Tiersch T.R. Studies on the phyiogenetic conservation of the SRY gene//Hum. Genet. - 1991. - Vol. 87. - P. 571-573.
48. Tuvemo T., Kobbah M., Proos L.A. Growth and subcutaneous fat during the first five years of IDDM in children//Acta Pediatr. - 1997. -- Suppl. 418. - P. 1-5.
49. Virdis R., Zampolli M., Street M.E. Ovarian 17a-H0P responses to GnRH analog testing in oligomenorrlieic IDDM adolescents//Eur. J. Endocrinol. -- 1997. -- Vol. 136, Ns6. - P. 624-629.
50. Zalel V., Piura B. et al. Diagnosis and management of malignant germ cell ovarian tumors in young females//J. Gynec. Obstet. -- 1996. -- Vol. 55, №1. -- P. 10.
51. Zhou F.Z. Prognosis of dysfunctional uterine bleeding at puberty//Chung Hua Fu Chan Ko Tsu Chin. - 1992. - Vol. 27, N94. - P. 204-205, 249.
52. Yen S.S.C., Jaffe R.B. Reproductive Endocrinology, Physiology, Pathophy-siology and Clinical Management. Philadelphia: Saunders, 1986, 806 p.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Изучение проблемы женского бесплодия: успехи в области диагностики и последующего лечения. Расшифровка механизмов эндокринного контроля менструального цикла женщины. Основные технологии дозревания половых клеток вне организма и их оплодотворения.
презентация [296,2 K], добавлен 14.04.2015Понятие эндокринного бесплодия как комплекса гормональных нарушений. Основные причины заболевания, его симптомы и проявления. Формы эндокринного бесплодия и их характеристика. Оценка гормональной функции яичников и наличия овуляции при диагностике.
презентация [3,1 M], добавлен 02.02.2016Путь повышения рождаемости в Российской Федерации и преодоление сложной демографической ситуации. Роль социальных работников в профилактике бесплодия. Изучение причин бесплодия у мужчин и женщин и роли социальных работников в профилактике бесплодия.
контрольная работа [20,3 K], добавлен 04.01.2009Виды женского бесплодия и их причины. Факторы риска возникновения мужского бесплодия. Этапы обследования супружеской пары, страдающей бесплодием. Современные репродуктивные технологии его лечения. Статистические данные женского бесплодия по г. Вологда.
дипломная работа [2,4 M], добавлен 05.01.2018Женское бесплодие как сложная медикосоциальная проблема, его этиопатогенез. Основные варианты бесплодия у женщин: трубно-перитонеальное, эндокринное и иммунологическое, маточная форма бесплодия, обусловленная анатомическими нарушениями матки и влагалища.
доклад [14,7 K], добавлен 02.01.2012Понятие бесплодия как неспособности к оплодотворению у мужчин и зачатию у женщин, характеристика ее причин. Алгоритм обследования пациента по поводу бесплодия. Спермограмма здорового мужчины. Консервативное лечение бесплодия, хирургические методы.
презентация [3,0 M], добавлен 27.04.2013Причины и методы лечения генетического бесплодия. Отличительные черты женского (эндокринного, иммунологического) и мужского бесплодия. Характеристика генов, вызывающих исследуемую патологию. Нох-10 гены: общие сведения. Система гомеобоксных генов Нох.
курсовая работа [69,2 K], добавлен 14.01.2017Понятие и стадии бесплодия, главные причины и предпосылки данного явления у женщин и мужчин, типы: относительное и абсолютное. Методы и подходы к исследованию бесплодия у обоих супругов. Синдром поликистозных яичников. Трубные и перитонеальные факторы.
презентация [1,0 M], добавлен 02.03.2015Причины, затрудняющие диагностику и лечение урогенитальных инфекций. Исследование частоты выявления возбудителей инфекций у женщин, передаваемых половым путем методом полимеразной цепной реакции с применением диагностических тест- систем "Ампли Сенс".
дипломная работа [20,2 K], добавлен 20.07.2013Причины возникновения синдрома Клайнфельтера. Факторы риска генетического заболевания. Механизм его зарождения и развития, клинические симптомы. Диагностика женщин позднего детородного возраста. Аномалии костной ткани. Лечение бесплодия у мужчин.
презентация [271,9 K], добавлен 07.04.2016Общие представления и методики выявления женщин, относящихся к группе риска по акушерским кровотечениям. Методика ведения родов у женщин. Основные принципы и оказание специализированной помощи. Эффективность мер направленных на профилактику риска.
курсовая работа [138,1 K], добавлен 24.11.2014Морфометрия сосудистых компонентов хориальных ворсин плаценты женщин, проживающих в сурьмяной биогеохимической провинции. Содержание сурьмы в плацентах женщин, планиметрия вен стволовых ворсин плацент женщин. Изучение гистологических срезов плаценты.
статья [56,4 K], добавлен 25.03.2010Материнское отношение у беременных женщин. Проблема отношения к материнству у современных женщин. Сравнительный анализ родительского отношения беременных женщин на первом, втором и третьем триместре. Реализация материнско-детского взаимодействия.
реферат [894,5 K], добавлен 19.04.2011Бесплодие как неспособность лица детородного возраста к воспроизводству потомства. Причины женского бесплодия: проблемы с овуляцией, дисфункция яичников, гормональные проблемы, ранний климакс, поликистоз яичников. Экстракорпоральное оплодотворение.
реферат [2,0 M], добавлен 04.09.2011Бесплодие, связанное с отсутствием овуляции. Классификация эндокринного бесплодия: нарушения гипоталамо-гипофизарного генеза, менструального цикла, связанные с гиперандрогенией, гипофункция яичников. Снижение фертильности, ассоциированное с эндометриозом.
презентация [3,5 M], добавлен 24.05.2017Соматические и психологические изменения, обусловленные угасанием функции яичников. Нарушение менструального цикла. Адаптация организма к переходу от репродуктивного к климактерическому периоду. Повышение артериального давления у женщин после менопаузы.
презентация [713,2 K], добавлен 16.03.2017Первые попытки лечения бесплодия. Донорство яйцеклетки и эмбриона. Виды вспомогательных репродуктивных технологий. Синдром гиперстимуляции яичников. Редимплантационная генетическая диагностика наследственных болезней. Ситуация бесплодия в Казахстане.
презентация [1,3 M], добавлен 10.04.2013Статистический анализ стоматологических заболеваний у беременных женщин. Основные задачи профилактики кариеса зубов и болезней пародонта у беременных. Рассмотрение комплекса общих профилактических мероприятий. Содержание стоматологического просвещения.
презентация [1,3 M], добавлен 28.02.2018Репродуктивная функция женщин и планирование семьи. Противоречивое отношение к репродуктивной функции женщин. Медико-социальные аспекты сексуального и репродуктивного поведения молодежи. Меры регулирования репродуктивной деятельности.
курсовая работа [40,8 K], добавлен 07.03.2003Определение термина "бесплодный брак". Причины бесплодия у женщин: трубно-перитонеальное, эндокринное, иммунологическое, психогенное, гинекологические заболевания. Обследование мужчины и женщины, анализ спермограммы. Медико-генетическое консультирование.
презентация [2,1 M], добавлен 05.04.2015