Система оценки и управления социально-гигиеническими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у работающего населения

-

-

10,7±3,8

-

38,4±32,3

-

11,3±10,3

* - RR (относительный риск) статистически значим.

В среднем по всем профессиональным группам корректировка относительных рисков на возраст и ожирение изменила исходные риски: у мужчин на 9,9%, на ЭЗН - на 36,6%, на ЭЗР ПТД - на 4,6%; у женщин - на 10,7%, 38,4% и 11,3% соответственно

Анализ влияния условий труда на показатели здоровья работников показал следующее. Худшие условия труда ассоциированы с низкими значениями нагрузки факторами риска ССЗ, что следует расценивать как следствие более высоких требований к уровню здоровья работников при приеме на работу. Чем выше уровень неблагоприятного воздействия профессионально-производственных факторов, тем более выражен ЭЗР. Данная связь наблюдается по всем характеристикам условий труда (за исключением напряженности трудовой деятельности), максимально выраженная - от тяжести трудовой деятельности, параметров микроклимата, освещенности, уровней инфразвука и аэрозолей преимущественно фиброгенного действия.

Значения скорректированных рисков АГ прямо коррелируют с условиями труда. Увеличение класса и степени тяжести и напряженности трудовой деятельности, уровней воздействия инфразвука и аэрозолей преимущественно фиброгенного действия, а также ухудшение общего класса условий труда сопровождается повышением риска развития заболевания.

Предложенная модель позволяет анализировать причинно-следственную зависимость заболевания с условиями труда. В результате система управления социально-гигиеническими факторами риска ССЗ расширяется и усиливается принципом адекватности и адресности при выборе мер профилактики, рационализации их вида и объема с учетом модифицирующих традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и эффекта здорового работающего, формирует базу для углубленного мониторинга состояния здоровья работающих.

Целесообразность и необходимость оптимизации системы управления социально-гигиеническими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний работающего населения, как на этапе оценки, так и на этапе разработки и внедрения профилактических мероприятий, обусловлена как экономическими аспектами профилактики производственного воздействия, так и возможностью влиять на «оздоровление» медико-демографических характеристик населения Российской Федерации в целом.

В заключении обобщены итоги проведенного исследования, свидетельствующие о решении поставленных задач и достижении его цели.

Выводы

1. Значимость сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в качестве одной из важнейших составляющих состояния здоровья населения и высокая обусловленность его от предотвратимых факторов риска, определяют возможность и необходимость улучшения медико-демографических тенденций в РФ. Отсутствие современных доказательств необходимости комплексной социально-гигиенической оценки риска ССЗ работающего населения определили актуальность и программу настоящего исследования.

2. Разработанная программа исследования характеризуется системным и комплексным подход к изучению социально-гигиенических условий формирования рисков БСК, что позволяет сформировать методическое сопровождение управления рисками БСК с учетом комплексной оценки традиционных и профессиональных факторов у работающего населения.

3. Региональные динамика (2000-2014 гг.) показателей заболеваемости и смертности по классу болезней системы кровообращения всего взрослого и трудоспособного населения имеет аналогичные тенденции с общероссийской. Однако в Кемеровской области (КО) к 2014 году уровни ряда показателей здоровья населения превышают средние по РФ до 33%, что свидетельствует о неблагоприятной медико-демографической ситуации.

4. В КО по сравнению с РФ отмечается высокая распространенность следующих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: гиперхолестеринемия (46% против 33% соответственно), ожирение (41% против 33%), курение (19% против 11%); наиболее существенные различия с РФ (до 5 раз) установлены в возрасте до 45 лет. Частота встречаемости артериальной гипертензии среди населения КО больше, чем в РФ (соответственно 43% и 38%).

5. В КО занятость населения в экономике соответствует среднему уровню в РФ, но ее структура имеет существенные отличия, в частности, в металлургических и добывающих производствах топливо-энергетических полезных ископаемых занятость населения в КО больше, чем в РФ соответственно в 2 и 5,7 раза. Доля работников, подвергающихся неблагоприятному воздействию производственных факторов в КО более чем в 1,5 раза выше по сравнению с РФ.

6. Условия производственной среды следует рассматривать как факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, что подтверждено гигиенической оценкой условий труда исследуемых профессиональных групп, характеризующиеся от умеренного до опасного воздействия их на здоровье работающих.

7. У работников разных профессиональных групп распространенность традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний имеет широкий диапазон: возраст старше 50 лет - от 10% до 35%; отсутствие высшего образования - от 5% до 97%; отсутствие семьи - от 8% до 54%; доля лиц с низким доходом - от 2% до 54%; курящие - от 4% до 74%; употребляющие алкоголь - от 60% до 93%; пересаливающие пищу - от 0% до 51%; ожирение встречается в 11-44% случаев, гиперхолестеринемия - в 0-73%, тахикардия - в 8-23%, пониженная концентрация липопротеидов высокой плотности - в 0-47% случаев; артериальная гипертензия выявлена в 24-48% случаев.

8. Комплексная дифференцированная оценка рисков сердечно-сосудистых заболеваний у работающего населения (на модели заболевания «артериальная гипертензия» - АГ) предполагает: построение модели прогнозирования вероятности развития заболевания по традиционным факторам риска, интегральную оценку потенциального влияния факторов риска (суммарная нагрузка), оценку и устранение влияния эффекта здорового рабочего.

9. Высокая предсказательная значимость отмечается по двум традиционным факторам риска АГ: «возраст старше 50 лет» и «ожирение». Корректировка исходной распространенности АГ на эти факторы меняет относительный риск АГ в среднем на 9,9% в профессиональных группах мужчин и на 10,7% в профессиональных группах женщин.

10. Суммарная нагрузка факторами риска развития АГ (ФР АГ) у работников 14 исследуемых профессий составляет 633,0 (коэффициент 1,00), превышение установлено лишь в трех профессиях, меньшая нагрузка - в девяти профессиях, на уровне средней по выборке - в двух группах. Величина ФР АГ положительно коррелирует с исходным относительным риском АГ (коэффициент 0,55; р<0,05).

11. В профессиональных группах с неблагоприятными условиями труда в следствие высоких требований к здоровью работника при приеме на работу, значения относительного риска и суммарной нагрузки факторов риска АГ ниже, чем в менее опасных производствах, что свидетельствует о наличии эффекта здорового рабочего (ЭЗР). Ухудшение условий труда (за исключением напряженности трудовой деятельности) ассоциируется с увеличением выраженности ЭЗР. Нивелирование влияния эффекта здорового найма приводит к значительным изменениям, вплоть до инверсии, относительного риска развития АГ профессиональных группах.

12. Систему комплексной оценки и управления социально-гигиеническими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний необходимо рассматривать с позиций очевидного влияния на здоровье работающего населения условий труда, традиционных факторов риска и роли эффекта здорового рабочего (ЭЗР), а идентификации риска по условиям труда лежит в основе эффективного управления профилактикой болезней системы кровообращения среди работающего населения.

Практические рекомендации организаторам здравоохранения; руководителям ЛПУ, оказывающих медицинскую помощь работающему населению; научным группам и сотрудникам, участвующим в выполнении научных исследований по оценке здоровья работающего населения; врачам, участвующим в проведении профессиональных медицинских осмотров, слушателям и курсантам циклов повышения квалификации по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье»

1. В системе управления здоровьем работающего населения на этапе оценки по эпидемиологическим данным показатели распространенности сердечно-сосудистых заболеваний необходимо корректировать с учетом традиционных факторов риска и эффекта здорового рабочего.

2. Для минимизации модифицирующего влияния традиционных факторов риска ССЗ целесообразен выбор исследуемых профессиональных групп схожих по условиям труда, поло-возрастному составу. В случае невозможности этого, устранение влияния на риск ССЗ традиционных факторов решается на этапе анализа полученных данных с помощью адекватных методов статистической обработки, например, таких как стандартизация.

3. При поперечном дизайне эпидемиологического исследования идентифицируется и устраняется возможное модифицирующее влияние только эффекта здорового найма (ЭЗН) с помощью предложенных методических подходов. При наличии данных о состоянии здоровья работников, увольняющихся из профессиональной когорты за определенный период времени, а также наличии аналогичных данных по группе сравнения (контрольной), необходимо идентифицировать и устранять возможное модифицирующее влияние, как ЭЗН, так и ЭЗР продолжающего трудовую деятельность (ПТД).

4. Для оценки выраженности ЭЗР ПТД в мониторинг распространенности ССЗ работающего населения должны включаться работники, покидающие профессиональную группу. Кроме того, как и в случае с ЭЗН, мониторинг ССЗ должен учитывать факт ухода из профессии лиц с исследуемым заболеванием.

5. При выявлении выраженного влияния ЭЗР мониторинг распространенности ССЗ работающего населения должен учитывать более лучший исходный (при поступлении на работу) уровень состояния здоровья работников и оцениваться как благоприятное явление лишь после соответствующей корректировки на возможный ЭЗН.

6. В системе управления рисками ССЗ у работающего населения необходимость, срочность и полнота паллиативных мер медицинской профилактики рассматривается после оценки вклада модифицирующего влияния традиционных факторов риска в уровни распространенности ССЗ.

здоровье артериальный гипертензия профессиональный

Список работ, опубликованных по теме диссертации

Публикации в рецензируемых журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Российской Федерации для публикации основных результатов исследования:

1. Максимов С.А., Максимова Е.В., Мазур Ю.Н. Возрастная структура шахтеров в зависимости от условий труда // Медицина труда и промышленная экология. - 2009. - № 7. - С. 40-44.

2. Максимов С.А., Иванова О.А. Утомляемость и работоспособность преподавателей общеобразовательных школ в зависимости от стажа // Медицина труда и промышленная экология. - 2010. - №9. - С. 24-28.

3. Максимов С.А. Тяжесть и напряженность трудовой деятельности шахтеров и возрастная структура работающих // Гигиена и санитария. - 2010. - №6. - С. 40-43.

4. Максимов С.А., Иванова О.А. Социально-гигиенические аспекты трудовой адаптации работников умственного труда // Гигиена и санитария. - 2011. - №2. - С. 56-60.

5. Максимов С.А., Шаповалова Э.Б., Индукаева Е.В. и др. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в профессиональных группах угольных предприятий // Профилактическая медицина. - 2011. - №3. - С. 46-49.

6. Артамонова Г.В., Максимов С.А., Индукаева Е.В. и др. Прогнозирование артериальной гипертензии у женщин в зависимости от возраста и характера трудовой деятельности // Бюллетень Сибирской медицины. - 2011. - №4. - С. 141-145.

7. Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Индукаева Е.В. и др. Возрастные особенности эпидемиологии артериальной гипертензии у работников угледобывающих предприятий // Успехи геронтологии. - 2011. - Т.24, №4. - С. 697-700.

8. Артамонова Г.В., Максимов С.А., Иванова О.А. и др. Напряженность трудовой деятельности и артериальная гипертония // Медицина труда и промышленная экология. - 2012. - №1. - С. 1-6.

9. Максимов С.А., Семенихин В.А., Иванова О.А. и др. Особенности распространенности артериальной гипертензии и уровня удовлетворенности жизненных потребностей в различных социально-экономических группах населения // Бюллетень Сибирской медицины. - 2012. - №1. - С. 212-216.

10. Артамонова Г.В., Максимов С.А., Огарков М.Ю. и др. Предикторы артериальной гипертензии и профессия // Российский кардиологический журнал. - 2012. - №3. - С. 62-67.

11. Максимов С.А., Иванова О.А., Максимова Е.В. Влияние биологических и социальных факторов на работоспособность работников умственного труда // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - №5 (87), Часть 2. - С. 86-89.

12. Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Артамонова Г.В. Риски развития артериальной гипертензии в профессиональных группах Западной Сибири: сравнение с национальными данными // Вестник РАМН. - 2012. - №12. - С. 54-59.

13. Максимов С.А., Скрипченко А.Е. Ожирение в профессиональных группах Западной Сибири: сравнение с представительными общероссийскими данными // Ожирение и метаболизм. - 2013. - №1. - С. 32-36.

14. Максимов С.А. Профессиональные аспекты эпидемиологии избыточной массы тела: современные тенденции и перспективы профилактики (обзор литературы) // Медицина труда и промышленная экология. - 2013. - №5. - С. 53-57.

15. Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Артамонова Г.В. Зависимость распространенности артериальной гипертензии от выраженности профессионального старения // Гигиена и санитария. - 2013. - №4. - С. 40-44.

16. Максимов С.А., Артамонова Г.В. Роль профессионального отбора в распространенности артериальной гипертензии: «эффект здорового/нездорового рабочего» // Вестник РАМН. - 2013. - №9. - С. 37-41.

17. Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Артамонова Г.В. Профессиональный отбор и распространенность артериальной гипертензии среди работающего населения Западной Сибири // Медицина в Кузбассе. - 2013. - №4. - С. 41-47.

18. Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Индукаева Е.В., Артамонова Г.В. Факторы в системе прогнозирования артериальной гипертензии // Кардиология. - 2014. - №1. - С. 61-63.

19. Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Артамонова Г.В. Сравнительный анализ распространенности факторов сердечно-сосудистого риска у шахтеров Западной Сибири с общероссийскими данными // Профилактическая медицина. - 2014. - №2. - С. 30-34.

20. Максимов С.А., Индукаева Е.В., Скрипченко А.Е. и др. Распространённость основных факторов сердечно-сосудистого риска в Кемеровской области: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования «ЭССЕ-РФ» // Медицина в Кузбассе. - 2014. - №3. - С. 36-42.

21. Мулерова Т.А., Огарков М.Ю., Максимов С.А. и др. Прогнозирование риска развития артериальной гипертензии у шахтеров // Бюллетень Сибирской медицины. - 2014. - Т.13,№3. - С. 46-50.

22. Максимов С.А., Индукаева Е.В., Артамонова Г.В. Распространенность курения в профессиональных группах Западной Сибири // Профилактическая медицина. - 2015. - Т.18., №1. - С. 28-31.

23. Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Артамонова Г.В. Интегральная оценка факторов риска профессиональной обусловленности артериальной гипертензии // Российский кардиологический журнал. - 2015. - Т.120., №4. - С. 38-42.

24. Максимов С.А. Эффект здорового рабочего в эпидемиологических исследованиях // Медицина в Кузбассе. - 2015. - №2. - С. 10-16.

25. Максимов С.А., Мулерова Т.А., Индукаева Е.В. и др. Связь сердечно-сосудистого здоровья с профессиональной занятостью населения (ЭССЕ-РФ в Кемеровской области) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2015. - Т.14., №5. - С. 73-77.

26. Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Артамонова Г.В. Роль эффекта здорового рабочего в эпидемиологии артериальной гипертензии у шахтеров // Экология человека. - 2015. - №9. - С. 15-20.

27. Артамонова Г.В., Максимов С.А., Табакаев М.В. Тенденции смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения в Российской Федерации и Кемеровской области // Здравоохранение Российской Федерации. - 2015. - Т.59(6). - С. 19-24.

28. Артамонова Г.В., Максимов С.А., Табакаев М.В., Барбараш Л.С. Комплексная оценка тенденций динамики общей и сердечно-сосудистой смертности в субъектах Российской Федерации в 2006-2012 гг. по методу ранжирования // Терапевтический архив. - 2016. - Т.88(1). - С. 11-16.

29. Максимов С.А., Индукаева Е.В., Мулерова Т.А. и др. Связь сердечно-сосудистого здоровья с трудовой занятостью лиц старшего возраста в Кемеровской области // Социальные аспекты здоровья населения (электронный научный журнал). - 2016. - 47(1). - С. 6.

30. Максимов С.А., Михайлуц А.П., Артамонова Г.В. Идентификация профессионального риска артериальной гипертензии. Сообщение I: устранение модифицирующего влияния факторов сердечно-сосудистого риска // Гигиена и санитария. - 2016. - №3. - С. 262-266.

31. Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Михайлуц А.П., Артамонова Г.В. Идентификация профессионального риска артериальной гипертензии. Сообщение II: устранение эффекта здорового рабочего // Гигиена и санитария. - 2016. - Т.95., №4. - С. 365-369.

32. Максимов С.А., Табакаев М.В., Артамонова Г.В. Профессиональная занятость и сердечно-сосудистое здоровье // Социальные аспекты здоровья населения. - 2016. - Т.50., №4. - С. 5.

33. Максимов С.А., Артамонова Г.В. Профессия и патология сердечно-сосудистой системы: факторы, модифицирующие причинно-следственные зависимости в эпидемиологических исследованиях // Анализ риска здоровью. - 2016. - №4. - С. 95-106.

Публикации в рецензируемых журналах:

34. Артамонова Г.В., Максимов С.А., Скрипченко А.Е. и др. Медико-социальные и эпидемиологические аспекты профессионального риска развития артериальной гипертензии // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2012. - №2. - С. 52-57.

35. Maksimov S.A., Artamonova G.V. Modeling of arterial hypertension's risk in occupational group // Russian Open Medical Journal. - 2013. - Vol.2(1). - P. 0104.

36. Артамонова Г.В., Максимов С.А., Черкасс Н.В., Барбараш Л.С. Анализ региональных особенностей смертности от болезней системы кровообращения для оценки эффективности программ здравоохранения // Менеджер здравоохранения. - 2013. - №12. - С. 30-38.

37. Табакаев М.В., Шаповалова Э.Б., Максимов С.А., Артамонова Г.В. Потеря здоровья населения города Кемерово от инфаркта миокарда за 2006-2012 гг. по индексу DALY // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2014. - №1. - С. 21-25.

38. Maksimov S., Artamonova G. The impact of healthy hire effect on the prevalence of hypertension in occupations of Western Siberia // Experimental and Clinical Cardiology. - 2014. - Vol. 20 (7). - P. 1819-1828.

39. Maksimov S., Artamonova G. Hypertension risk in coal miners after healthy hire effect elimination // International Journal of Occupational Hygiene. - 2014. - V.6., №3. - P. 108-113.

40. Максимов С.А., Артамонова Г.В. Гигиеническая характеристика условий труда и распространенность артериальной гипертензии // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2014. - №4. - С. 47-52.

41. Максимов С.А., Табакаев М.В., Артамонова Г.В. Социально-экономические предикторы сердечно-сосудистой смертности в регионах Российской Федерации // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья им. Н.А. Семашко. - 2016. - Вып. 1. - С. 96-100.

Монография:

42. Максимов С.А., Артамонова Г.В. Профессия и артериальная гипертензия. - Кемерово: «ООО Фирма «Полиграф», 2015. - 156с.

Материалы конференций:

43. Максимов С.А., Мазур Ю.Н., Цыганцев Е.А. Условия труда шахтеров угольных шахт в современных условиях // Materiaіy V Miкdzynarodowej naukowi-praktycznej konferencji «Strategiczne pytania њwiatowrj nauki - 2009». V.13. Chemia i chemiczne technologie. Ekologia. Rolnictwo. - Przemyњl, 2009. - S. 46-49.

44. Мазур Ю.Н., Максимов С.А. Возрастная структура шахтеров в зависимости от условий их труда // Матариали за 5-а международна научна практична конференция: «Основните проблеми на съвременната наук - 2009», Том 18. - Болгария, София, 2009. - С. 61-63.

45. Иванова О.А., Максимов С.А. Особенности употребления алкоголя и распространенности курения среди преподавателей общеобразовательных школ // Материалы международной научно-практической конференции «Особенности формирования здорового образа жизни: факторы и условия».- Улан-Удэ, 2009. - С. 58-61.

46. Мазур Ю.Н., Максимов С.А. Возрастная структура шахтеров в зависимости от условий их труда // Materialy V miкdzynarodowej naukowi-praktycznej konferencji «Europejska nauka XXI powieka - 2009». Volume 13. - Przemysl, 2009. - S. 75-77.

47. Максимов С.А., Иванова О.А. Состояние здоровья работников умственного труда старшего возраста // Материалы VIII Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». - Москва, 2009. - С. 307-309.

48. Максимов С.А., Мазур Ю.Н., Семенихин В.А., Иванова О.А. Демографические аспекты профессионального старения // Материалы VIII Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». - Москва, 2009. - С. 309-311.

49. Индукаева Е.В., Максимов С.А., Шаповалова Э.Б. и др. Семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний у шахтеров-угольщиков // Материалы III Всероссийской научно-практической конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения». - Ленинск-Кузнецкий, 2010. - С. 294-295.

50. Максимов С.А., Шаповалова Э.Б., Индукаева Е.В. и др. Возрастные аспекты риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у шахтеров // Материалы III Всероссийской научно-практической конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения». - Ленинск-Кузнецкий, 2010. - С. 317-318.

51. Шаповалова Э.Б., Индукаева Е.В., Максимов С.А. и др. Повышенная масса тела как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний у шахтеров // Материалы III Всероссийской научно-практической конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения». - Ленинск-Кузнецкий, 2010. - С. 361-362.

52. Шаповалова Э.Б., Индукаева Е.В., Максимов С.А. и др. Распространенность артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка среди мужчин - работников угольных предприятий Кузбасса // Материалы Всероссийской научно-практической конференции: «Актуальные проблемы сердечно-сосудистой патологии». - Кемерово, 2010. - С. 320-321.

53. Индукаева Е.В., Максимов С.А., Шаповалова Э.Б. и др. Распространенность курения в профессиональных группах шахтеров-угольщиков // Материалы Всероссийской научно-практической конференции: «Актуальные проблемы сердечно-сосудистой патологии». - Кемерово, 2010. - С. 122-123.

54. Шаповалова Э.Б., Индукаева Е.В., Максимов С.А. и др. Распространенность и лечениие артериальной гипертензии у работников угольных предприятий Кузбасса // Материалы научно-практической конференции: «Клиническая медицина: инновационные технологии в практике здравоохранения». - Новокузнецк, 2010. - С. 170-171.

55. Шаповалова Э.Б., Индукаева Е.В., Максимов С.А. и др. Влияние характера труда на особенности артериальной гипертензии у работников угольных предприятий // Materialy VI miedzynarodowej naukowi-praktycznej konferencji «Dynamika naukowych badan - 2010», Vol.9. - Poland, Przemysl, 2010. - P. 14-15.

56. Шаповалова Э.Б., Индукаева Е.В., Максимов С.А. и др. Артериальная гипертензия и заболеваемость внутренних органов у работников предприятий // II Съезд терапевтов Сибири и Дальнего Востока: Сборник материалов. - Новосибирск, 2010. - С. 130-131.

57. Индукаева Е.В., Максимов С.А., Макаров С.А. и др. Влияние психологических особенностей личности на факторы комплайнса к лечению артериальной гипертензии у работников угольных предприятий // Материалы международной научно-практической конференции: «Актуальные вопросы практического здравоохранения». - Тамбов, 2010. - С. 116-119.

58. Максимов С.А., Индукаева Е.В., Макаров С.А. и др. Удовлетворенность жизненных потребностей в различных профессиональных группах // Материалы международной научно-практической конференции: «Актуальные вопросы практического здравоохранения». - Тамбов, 2010. - С. 133-139.

59. Максимов С.А., Иванова О.А., Шаповалова Э.Б. и др. Влияние возраста и характера трудовой деятельности на распространенность ожирения среди женщин // Materialy VI miedzynarodowej naukowi-praktycznej konferencji «Nauka: teoria I praktyka - 2010». Vol. 6. - Przemysl, 2010. - S. 40-42.

60. Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Огарков М.Ю. и др. Роль условий труда шахтеров в распространенности артериальной гипертонии // Materialy VI miedzynarodowej naukowi-praktycznej konferencji «Nauka i wyksztaicenie bez granic - 2010». Vol. 20. - Przemysl, 2010. - Р. 60-62.

61. Шаповалова Э.Б., Индукаева Е.В., Максимов С.А. и др. Роль медицинских осмотров в раннем выявлении ишемической болезни сердца среди работников угольных предприятий Кузбасса // Материалы III съезда кардиологов Приволжского федерального округа. - Самара, 2010. - С. 277-278.

62. Дьяченко Н.В., Скрипченко А.Е., Мокраусова Я.М. и др. (в т.ч. Максимов С.А.). Распространенность артериальной гипертензии, ожирения и курения у работников металлургического предприятия Кузбасса // Вестник КНЦ. Вып. 13. - Кемерово, 2011. - С. 71-72.

63. Козырева Н.Н., Скрипченко А.Е., Огарков М.Ю. и др. (в т.ч. Максимов С.А.). Распространенность компонентов метаболического синдрома среди работников горнодобывающих предприятий Кузбасса // Вестник КНЦ. Вып. 13. - Кемерово, 2011. - С. 110-111.

64. Скрипченко А.Е., Индукаева Е.В., Максимов С.А. и др. Распространенность дислипидемии и гипергликемии в сочетании с артериальной гипертензией у работников металлургического предприятия Кузбасса // Вестник КНЦ. Вып. 13. - Кемерово, 2011. - С. 184-185.

65. Скрипченко А.Е., Огарков М.Ю., Янкин М.Ю. и др. (в т.ч. Максимов С.А.). Взаимосвязь между социальным статусом и наличием некоторых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у работников угольного предприятия // Материалы Всероссийского конгресса «Психосоциальные факторы и внутренние болезни: состояние и перспективы», Новосибирск. Сибирский медицинский журнал. - 2011. - Прил. №1. - С. 232.

66. Максимов С.А., Семенихин В.А., Индукаева Е.В. и др. Профессиональные аспекты социальной удовлетворенности и артериальная гипертензия // Материалы Всероссийского конгресса «Психосоциальные факторы и внутренние болезни: состояние и перспективы», Новосибирск. Сибирский медицинский журнал. - 2011. - Прил. №1. - С. 157.

67. Янкин М.Ю., Дьяченко Н.В., Скрипченко А.Е. и др. (в т.ч. Максимов С.А.). Влияние уровня социального благополучия на модифицируемые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у работников угольных предприятий // Материалы Всероссийского конгресса «Психосоциальные факторы и внутренние болезни: состояние и перспективы», Новосибирск. Сибирский медицинский журнал. - 2011. - Прил. №1. - С. 293.

68. Максимов С.А., Индукаева Е.В., Скрипченко А.Е., Артамонова Г.В. Распространенность артериальной гипертензии в некоторых видах промышленности Кузбасса // Вестник КНЦ, Вып. 15. - Кемерово, 2012. - С. 97-98.

69. Скрипченко А.Е., Огарков М.Ю., Максимов С.А. и др. Осведомленность работников угледобывающего предприятия о влиянии факторов риска на развитие сердечно-сосудистых заболеваний // Вестник КНЦ, Вып. 15. - Кемерово, 2012. - С. 143-144.

70. Скрипченко А.Е., Станкова О.Н., Огарков М.Ю. и др. (в т.ч. Максимов С.А.). Распространенность артериальной гипертонии у работников металлургического комбината // VIII Всероссийский конгресс «Артериальная гипертония: от А.Л. Мясникова до наших дней»: тезисы. - Москва, 2012. - С.5.

71. Максимов С.А., Индукаева Е.В., Шаповалова Э.Б. и др. Артериальная гипертензия у работников умственного труда // III Международный конгресс «Кардиология на перекрестке наук». - Тюмень, 2012. - С. 142-143.

72. Скрипченко А.Е., Лесников С.Ю., Огарков М.Ю. и др. (в т.ч. Максимов С.А.). Гендерные особенности распространенности артериальной гипертензии и дислипидемия у работников металлургического предприятия // III Международный конгресс «Кардиология на перекрестке наук». - Тюмень, 2012. - С. 212-213.

73. Максимов С.А., Огарков М.Ю., Макаров С.А. и др. Гигиенические аспекты условий труда и распространенность артериальной гипертензии в профессиональных группах шахтеров // Materialy VIII Miedzynarodowej naukowi-praktycznej konferencji «Nauka I inowacja - 2012». Vol. 15. Medycyna. - Polska, Przemysl, 2012. - S. 78-80.

74. Шаповалова Э.Б., Максимов С.А., Индукаева Е.В. и др. Гипертрофия левого желудочка и артериальная гипертензия в основных профессиональных группах работников угольных предприятий // Сборник материалов II Всероссийской конференции с международным участием «Профилактическая медицина-2012». - СПб, 2012. - С. 212-213.

75. Максимов С.А., Мулерова Т.А., Янкин М.Ю. и др. Прогнозирование артериальной гипертензии у шахтеров // Вестник Кузбасского научного центра 2013. Выпуск 17. - Кемерово, 2013. - С. 59-60.

76. Скрипченко А.Е., Максимов С.А., Янкин М.Ю. и др. Распространенность дислипидемии и курения у работников угольного предприятия Кузбасса // Вестник Кузбасского научного центра 2013. Выпуск 17. - Кемерово, 2013. - С. 90-91.

77. Скрипченко А.Е., Максимов С.А., Янкин М.Ю. и др. Взаимосвязь степени артериальной гипертензии и стажа работы в подземных условиях у работников угледобывающих предприятий // Вестник Кузбасского научного центра 2013. Выпуск 17. - Кемерово, 2013. - С. 89-90.

78. Максимов С.А. Роль профессионального фактора в эпидемиологии артериальной гипертензии // Труды научно-практических конференций Кузбасской международной недели здравоохранения. - Кемерово, 2013. - С. 37-39.

79. Мулерова Т.А., Скрипченко А.Е., Огарков М.Ю. и др. (в т.ч. Максимов С.А.). Оценка риска развития артериальной гипертензии у шахтеров // Материалы научно-практической конференции с международным участием «Кардиоваскулярная профилактика и реабилитация 2013». - Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2013. - 12 (Специальный выпуск). - С.53.

80. Мулерова Т.А., Скрипченко А.Е., Огарков М.Ю. и др. (в т.ч. Максимов С.А.). Риск развития артериальной гипертензии у шахтеров // IV Международный конгресс «Кардиология на перекресте наук». - Тюмень, 2013. - 196 с.

81. Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Мулерова Т.А. и др. Распространенность факторов сердечно-сосудистого риска у шахтеров // Материалы XVII Всероссийской научно-практической конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения». - Ленинск-Кузнецкий, 2013. - С. 314-315.

82. Артамонова Г.В., Максимов С.А., Черкасс Н.В. Региональные особенности смертности от болезней системы кровообращения в Кемеровской области // Материалы V Съезда кардиологов СФО «Сибирская наука - российской практике». - Барнаул, 2013. - С. 40-41.

83. Табакаев М.В., Максимов С.А. Профессиональная принадлежность и предикторы артериальной гипертензии // Материалы V Съезда кардиологов СФО «Сибирская наука - российской практике». - Барнаул, 2013. - С. 221-222.

84. Табакаев М.В., Максимов С.А., Шаповалова Э.Б., Артамонова Г.В. Показатели индекса DALY по смертности от инфаркта миокарда в городе Кемерово за 2006-2012 гг. // Материалы III Всероссийской конференции «Профилактическая медицина - 2013». - СПб., 2013. - С. 170-172.

85. Индукаева Е.В., Максимов С.А. Влияние профессиональной принадлежности на распространенность курения // Материалы III Всероссийской конференции «Профилактическая медицина - 2013». - СПб., 2013. - С. 226-227.

86. Максимов С.А., Артамонова Г.В. Риски гиперхолестеринемии и ожирения у шахтеров Западной Сибири // Материалы III Всероссийской конференции «Профилактическая медицина - 2013». - СПб., 2013. - С. 237-239.

87. Максимов С.А., Табакаев М.В., Шаповалова Э.Б., Артамонова Г.В. Индекс DALY по инфаркту миокарда в г. Кемерово за 2006-2012 гг. // Вестник Кузбасского научного центра 2014. Выпуск 19. - Кемерово, 2014. - С. 75-77.

88. Максимов С.А., Артамонова Г.В. Риск развития артериальной гипертензии у шахтеров, скорректированный по профессиональному отбору // Вестник Кузбасского научного центра 2014. Выпуск 19. - Кемерово, 2014. - С. 77-79.

89. Максимов С.А., Артамонова Г.В. Интегральная оценка факторов риска артериальной гипертензии в профессиональных группах // XVIII Всероссийская научно-практическая конференция «Многопрофильная больница: интеграция специальностей». - Ленинск-Кузнецкий, 2014. - С. 237-238.

90. Максимов С.А., Артамонова Г.В. Идентификация эффекта здорового найма при оценке профессиональных рисков артериальной гипертензии // Тезисы Всероссийской научно-практической конференции "Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в XXI веке: приоритетные направления в диагностике и профилактике. Актуальные проблемы организации здравоохранения". - Новокузнецк, 2014. - С. 62.

91. Максимов С.А. Идентификация профессионального риска артериальной гипертензии // Тезисы XI Всероссийского конгресса «Артериальная гипертония: от теории к практике». - Кемерово, 2015. - С. 28.

92. Скрипченко А.Е., Огарков М.Ю., Максимов С.А. и др. Влияние профилактических мероприятий на распространенность поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в организованном коллективе работников угольной шахты // Materialy XI Miedzynarodowej naukowi-praktycznej konferecji «Perspektywiczne opracowania sa nauka I technikami - 2015». - Poland, Przemysl, 2015. - С. 3-4.

93. Максимов С.А., Огарков М.Ю., Артамонова Г.В. Интегральная оценка распространенности факторов риска артериальной гипертензии в профессиональных группах Западной Сибири // XII Всероссийский конгресс «Артериальная гипертония 2016: итоги и перспективы». - Москва, 2016. - С. 30.

Методические рекомендации:

94. Максимов С.А., Индукаева Е.В. Рискометрия и определение комплайнса в системе первичной профилактики артериальной гипертензии у шахтеров: методические рекомендации / под ред. проф. Г.В. Артамоновой. - Кемерово, 2012. - 25с.

95. Скрипченко А.Е., Яникн М.Ю., Максимов С.А., Огарков М.Ю. Распространенность и профилактика артериальной гипертензии у работников угольных предприятий: методические рекомендации / под ред. Г.В. Артамоновой. - Кемерово, 2012. - 32 с.

96. Артамонова Г.В., Табакаев М.В., Максимов С.А., Шаповалова Э.Б. Оценка экономических потерь от смертности, заболеваемости и инвалидизации населения при сердечно-сосудистых заболеваниях: методические рекомендации. - Кемерово, 2013. - 62с.

97. Максимов С.А., Артамонова Г.В., Михайлуц А.П. Идентификация и устранение влияния «эффекта здорового рабочего» на заболеваемость артериальной гипертензией при эпидемиологических исследованиях: методические рекомендации. - Кемерово, 2014. - 27с.

Программа для ЭВМ:

98. Максимов С.А., Артамонова Г.В. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ «Риски заболеваний и их корректировка на эффект здорового найма» №2015616964.

Размещено на Allbest.ru

...