Главная Коллекция "Revolution" Медицина Развитие послеоперационных осложнений у пациентов с сахарным диабетом

Развитие послеоперационных осложнений у пациентов с сахарным диабетом

Особенности течения, лечения заболеваний хирургического профиля у пациентов с сахарным диабетом. Коррекция обмена веществ в период операции и при гнойных заболеваниях. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным. Многообразие клинических форм.

Рубрика Медицина
Вид курсовая работа
Язык русский
Дата добавления 11.04.2019
Размер файла 399,7 K
рефераты на заказ со скидкой

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Страница:

Рис. 2.12. Выписка пациентов

В связи с развившимися осложнениями 44% пациентов была изменена доза противодиабетических препаратов (рис.2.13).

Рис. 2.13. Изменение в дозировке противодиабетических препаратов

В послеоперационном периоде с пациентами медицинский персонал (чаще всего медицинские сестры) проводят занятия «Школы диабета». Мы решили проверить знания пациентов о своем основном заболевании и составили для них небольшой опросник (Приложение 1). Нами были опрошено 60 пациентов и большая часть (86,6%, 52 пациента) ответила правильно на все вопросы, что говорит о высоком ткачестве предоставления информации в «Школе диабета».

Заключение

Сахарный диабет - это заболевание хронического течения, которое характеризуется нарушением функциональности обменных и углеводных процессов в организме. Пациенты, болеющие сахарным диабетом, страдают такими же хирургическими заболеваниями, что и другие люди. Однако у них большая склонность к развитию гнойных и воспалительных процессов, после хирургического вмешательства часто ухудшается течение основного недуга [11, c.140].

Кроме того, операция может спровоцировать переход скрытой формы диабета в явную форму, а также продолжительное введение пациентам глюкозы и глюкокортикоидов неблагоприятным образом влияет на неполноценные бета-клетки. Именно поэтому, при показаниях к операции, существует масса нюансов ее проведения, имеется определенная подготовка.

Обязательным условием перед любой операции является компенсация диабета. Даже небольшие оперативные вмешательства (удаление атеромы, вросшего ногтя, вскрытие абсцесса и др.), которые у лиц без диабета можно выполнить амбулаторно, у больных диабетом необходимо проводить в условиях хирургического стационара.

На основании проведенного исследования можно сформировать следующие выводы:

1. У больных с сахарным диабетом за счет нарушений в обмене веществ значительно повышается риск развития послеоперационных осложнений.

2. ЭНЦ - это современный, уникальный, ведущий в России и странах СНГ лечебно-диагностический, научно-исследовательский и педагогический комплекс.

3. Послеоперационные осложнения у больных с сахарным диабетом встречаются в 23%, что говорит об эффективных профилактических и лечебных мероприятиях в предоперационном и послеоперационном периодах.

4. Наиболее часто послеоперационные осложнения развиваются у лиц старше 50-ти лет и у лиц с длительным стажем заболевания.

5. Наиболее частыми послеоперационными осложнениями являются: длительное заживление послеоперационной раны, гипергликемия, гипогликемия и гипертензия.

6. В связи с развитием послеоперационных осложнений у пациентов хирургического профиля увеличивается длительность пребывания в стационаре.

хирургический сахарный диабет медицинский

Список использованных источников

1. Вёрткин А.Л.Сахарный диабет//А.Л.Верткин - ЭКСМО, 2015 г. - 480 с.

2. Гербали О.Ю. Прогностическое значение изменений клеточного иммунитета у пациентов с сахарным диабетом и метаболическим синдромом при проведении симультанных операций//О.Ю.Гербали, А.В.Костырной, А.В.Петров - Казанский медицинский журнал - 2014 - том 95 - №5 - С.650-654

3. Дедов И.И. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом//И.И. Дедов, М.В. Шестакова. - Москва, 2013г. -190 с.

4. Дедов И.И. Эндокринология. Учебник//И.И.Дедов, Г.А.Мельниченко, В.В.Фадеев - М.: Литтера, 2015 г. - 416 с.

5. Дедов И.И. Сахарный диабет типа 1. Реалии и перспективы //И.И.Дедов, М.В.Шестакова - Медицинское информационное агентство, 2016 г. - 504 с.

6. Дедов И.И. Сахарный диабет типа 2. От теории к практике//И.И.Дедов, М.В.Шестакова -Медицинское информационное агентство, 2016 г. - 576 с.

7. Дедов И.И. Сахарный диабет. Многообразие клинических форм//И.И.Дедов, М.В.Шестакова -Медицинское информационное агентство, 2016 г. - 368 с.

8. Комисарова Е.С. Интенсивная инсулинотерапия у больных хирургического профиля с сахарным диабетом 2-го типа//Е.С.Комиссарова, Н.Г.Беляева, С.А.Тезяева и др. - Современные технологии в медицине - 2013 - №5(1) - С.64-70

9. Муздубаева Б.Т. Периоперационное ведение пациентов с сахарным диабетом// Б.Т.Муздубаева - Вестник Казахского Национального медицинского университета - 2015 - №1 - С.213-215

10. Трухан Д.И. Нефрология. Эндокринология. Гематология//Д.И.Трухан, И.А.Викторова - СпецЛит, 2017 г. - 256с.

11. Шеина М.А. Периоперационное анестезиологическое обеспечение пациентов с осложненным течением сахарного диабета при операциях //М.А.Шеина, С.В.Сокологорский, А.А.Звягин и др. - Анестезиология и реаниматология - 2016 - № 61 (6) - С.474-479

Приложение 1

Тест. Об изучении осведомленности пациентов о своем заболевании

1. Для предупреждения гипогликемии при короткой физической нагрузке нужно съесть продукты с повышенным содержанием:

· красителей

· соли

· углеводов

· кислоты

2. Где нужно хранить запас инсулина:

· под подушкой

· в морозильнике

· в кармане

· в холодильнике

3. Дозу, какого инсулина следует увеличить, если гипергликемия развилась после завтрака:

· короткого- перед завтраком

· пролонгированного (перед сном)

· всех инсулинов на 1 ЕД

· все варианты верны

4. Если после инъекции инсулина пропустить прием пищи, наступит:

· гипогликемия

· эйфория

· гипергликемия

· диарея

5. При какой температуре нужно хранить открытый (используемый) инсулин:

· +30

· -15

· при комнатной

· все выше перечисленное

6. Заниматься спортом при сахарном диабете можно при условии измерения сахара крови:

· во время тренировки

· до тренировки

· после тренировки

· все варианты верны

7. Что нужно регулярно контролировать при сахарном диабете:

· ноги

· глаза

· почки

· все варианты верны

8. Какой уровень сахара крови (ммоль/л) должен быть после еды:

· 5,0- 10,0

· 7,3- 9,5

· 5,3- 7,5

· 1,3- 3,5

9. В каком количестве можно есть продукты, которые не повышают уровень сахара крови;

· нельзя есть

· по расчету

· меньше обычного

· в обычном

10. Количество ХЕ в готовом продукте рассчитывается по количеству углеводов на 100 г. Где можно найти необходимую информацию:

· в интернете

· на упаковке

· в каталоге

· в справочнике

Размещено на Allbest.ru

...

Страница:


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.

© 2000 — 2023, ООО «Олбест» Все права защищены