ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ХПН)

Консервативный (додиализный) этап:

Коррекция диеты, введение энтеросорбентов и препаратов, связывающих фосфаты (карбонат кальция, доза подбирается индивидуально).

Соблюдение режима.

Лечебное питание.

Коррекция нарушений водного баланса.

Коррекция нарушений электролитного обмена (гипо- и гиперкалиемия, гипокальциемия).

Борьба с азотемией.

Сорбенты - Энтеродез или Карболен, Полифепан,Энтерогель.

Коррекция кислотно-щелочного равновесия. Метаболической ацидозе - натрия гидрокарбонат, содовые клизмы, натрия гидрокарбоната. Морковь, картофель, свеклы, апельсинов, яблок.

Лечение артериальной гипертензии. Обычно плохо поддается терапии. При снижении АД необходимо следить за величиной диуреза и клубочковой фильтрации.

Лечение анемии. Борьба с кровопотерями. Препараты железа внутрь, в/в, в/м. Лечение эритропоетином п/к.

Поливитаминотерапия. В6, В12.

Лечение инфекционных осложнений. Пенициллин, макролиды, цефалоспорины.

Лечение ХПН в терминальной стадии. Проводят активные методы лечения - постоянный перитонеальный диализ, программный гемодиализ, пересадка почки.

Перитонеальный диализ - это метод детоксикации, который заключается во введении в брюшную полость специального диализирующего раствора.

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ. БОЛЕЗНИ ГИПОФИЗА

Акромегалия:

Удаление аденомы гипофиза. При удалении большой аденомы возникает гипоталамо-гипофизарная недостаточность, поэтому требуется заместительная терапия Преднизолоном, Тиреоидными препаратами, Гонадотропином.

Лекарственная терапия - Парлодел, Соматостатин.

Симптоматическое лечение.

Гигантизм:

Оперативное при опухоли. При отсутствии опухоли лечение половыми гомонами, которые способствуют закрытию зон роста.

Гипофизный нанизм (карликовость):

Общеукрепляющая терапия: полноценное питание с достаточным содержанием белка, овощей, фруктов, витаминов, кальция, фосфора, полноценный отдых и труд.

Лечение гормоном роста - соматотропином.

Лечение анаболическими стероидными препаратами. Анаболические стероидные препараты усиливают синтез белка, повышают уровень эндогенного соматотропина и тем самым стимулируют рост - Неробол, Нероболил, Ретаболил.

Коррекция полового развития. Мальчикам назначается хорионический гонадотропин, девочкам - малые дозы эстрогенов.

После закрытия зон роста лицам мужского пола назначается заместительная терапия тестостероном продленного действия, лицам женского пола - циклическая эстроген-прогестероновая терапия.

Заместительная терапия. Тиреоидные препараты - при вторичном гипотиреозе. Тироксин, Л-тирксин, Тиреотом.

Диспансеризация. На учете у эндокринолога пожизненно, осмотр раз в 6-12 месяцев.

БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО - КУШИНГА

Патогенетическое лечение. Нормализация нарушенных гипофизарно-надпочечниковых взаимоотношений:

· Лучевая терапия: гамма-терапия и протонное облучение гипофиза.

· Хирургическое лечение: удаление опухоли и облучение гипофиза (при болезни), при синдроме - удаление опухоли надпочечников.

· Медикаментозная терапия: подавление секреции кортикотропина и функции коры надпочечников - Парлодел, Перитол, Аминалон, Фенибут, Конвулекс

Симптоматическое лечение. Гипотензивная терапия: диуретики, в-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция.

Лечение миокардиодистрофии и гипокалиемии. Калиевая диета, анаболические стероидные средства, рибоксин, поливитаминные комплексы, фосфаден.

Лечение остеопороза. Препараты витамина Д3 под контролем уровня кальция в сыворотке крови.



НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Этиологическое лечение. При инфекционном заболевании гипоталамо-гипофизарной области - антибиотики. При гемобластозах проводится цитостатическая терапия, при опухолях - хирургическое или лучевое лечение.

Заместительная терапия.

Адиурексин - лиофилизированный порошок задней доли гипофиза крупного рогатого скота.

Адиурексин СД - синтетический аналог вазопресина (капли в нос)

Десмопрессин-ацетат - аналог вазопрессина с пролонгированным действием.

Питуитрин - для инъекций.

Лечение препаратами, стимулирующие секрецию и потенцирующими действия АДГ.

Хлопропамид, Мисклерон.

Лечение нефрогенной формы несахарного диабета. Мочегонные средства тиазидовой группы - вызывают парадоксальный эффект при несахарном диабете, гипотиазид, диметилхлортетрациклин.

ЗАБОЛЕВАНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ

Первичная хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона):

Недостаточность или полное прекращение функции коры надпочечников вследствие первичного их поражения патологическим процессом.

Рациональный режим, лечебное питание (повышение калорийности питания, белка углеводав, очграничение продуктов богатыми калием,), поливитаминотерапия (Дуовит, Олиговит, Декамевит, Фертевит).

Заместительная глюкокортикоидная и минералокортикоидная терапия - Кортизон и Гидрокортизон. Кортинефф, Преднизолон.

Анаболические средства - Меиандростенолон (Неробол), Ретаболин, Феноболин, Метадростендиол.

Адаптогены.

Вторичная надпочечниковая недостаточность:

Снижение функции коры надпочечников вследствие первичного патологического процесса в гипоталамо-гипофизарной зоне.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Диффузный токсический зоб (ДТЗ):

Лечебное питание - витамины, увеличение белков, жиров и углеводов (3000-3200 ккал)

Тиреостатические средства - Мерказолил производное имидазола. Побочное действие лейкопения и агранулоцитоз

Глюкокортикоиды - Преднизолон.

Иммуномодулирующая терапия - Тималин

В-адреноблокаторы - Пропранолол,Тразикор, Обзидан, Спесикор и Корданум.

Радиоактивный йод.

Хирургическое лечение - субтотальная резекция щитовидной железы.

Симтптоматическое лечение - седативные, транквилизаторы.

Гипотензивные средства.

Гепатопротекторы - Эссенциале, Карсил

Поливитаминотерапия - витаминные комплексы.

ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ КРИЗ: препараты йода в виде натрия йодида или раствора Люголя

Борьба с дегидратацией, интоксикацией, электролитными нарушениями - Гемодез, растворы глюкозы, раствор Рингера, изотонический раствор натрия хлорида.

Нормализация деятельности ССС - при острой ЛЖН - Дигоксин, Фуросемид в/в, Допамин в/в капельно.

Купирование нервного и психомоторного возбуждения - Седуксен.

Борьба с гипертермией - охлаждение пциента, в/м ра-р Анальгина, Димедрола, Пипофена

Эфферентная терапия криза - плазмоферез и гемосорбция

Гипотиреоз:

Этиологическое лечение: при инфекции

Заместительная терапия тиреоидными препаратами:

· Тиреоидин.

· L-тироксин

· Трийодтиронин

· Тиреотом, тиреотом-форте, тиреокомб

Лечебное питание. Понижение калорийности пищи.

Лечение гипотиреоидной комы. Взять кровь на содержание тиреоидных гормонов, РН крови, глюкозы, натрия, хлоридов, КЩР, записать ЭКГ, произвести катетеризацию мочевого пузыря. При сниженной температуре согреть пациента (грелки не рекомендуются)

В стационере L-тироксин, глюкокортикоиды, глюкоза при гипогликемии, при коллапсе- Реополиглюкин, для повышения АД - Ангиотензинамид, при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, для улучшения метаболизма в миокарде - Рибоксин, Кокарбоксилаза.

В состоянии коллапса - кордиамин, преднизолон.

Аутоиммунный тиреодит (АИТ):

Тиреоидные препараты - L-тироксин, трийодтиронин, тиреотом, тиреотом-форте.

Глюкокортикоиды.

Иммуномодулирующая терапия и лечение гепарином - Левомизол (Декарис).

Эфферентная терапия - плазмоферез.

Хирургическое - тотальная струмэктомия по специальным показаниям.

Эндемический зоб:

Тиреоидные препараты.

Хирургическое лечение - узловые формы зоба, большие размеры зоба, подозрение на малигнизацию.

Профилактика эндемического зоба.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

I тип: препараты инсулина

II тип:

· Лечение производными сульфанилмочевины. Пероральные сахароснижающие, фитотерапия сахарного диабета.

· Бигуаниды - Глибутид и Глиформин.

Лечение коматозных состояний при СД:

Острые осложнения СД.

Гипергликемические комы.

I. Кетоацидотическая кома:

1. Регидратация.

2. Инсулинотерапия.

3. Восстановление электролитных нарушений.

4. Коррекция метаболического ацидоза.

Лечение гиперосморярной комы:

1. Регидратация.

2. Инсулинотерапия.

3. Восстановление дефицита калия

II. Лактацидотическая кома:

1. Уменьшение продукции лактата

2. Удаление избытка лактата и бигуанидов

3. Восстановление кислотно-щелочного состава (КЩР)

4. Борьба с шоком и гиповолемией

Лечение гиперлактацидотической комы - коррекция ацидоза

Лечение гипогликемической комы

1. Легкая гипогликемия - прием легко растворимых простых углеводов- сахар ,мёд, варенье

2. Тяжелая гопогликемия - уложить пациента на бок, освободить полость рта от остатков пищи. В/в струйно ввести 40% ра-р глюкозы от 20 до 100 мл до полного восстановления сознания. Либо п/к или в/м введение 1мл ра-ра глюкагона. При отсутсвии восстановления сознания начинать в/в капельное введение 5-10% ра-ра глюкозы и транспортировать больного в стационар.

ОЖИРЕНИЕ

Немедикаментозные методы лечения:

A. Питание:

1. Умеренная гипокалорийность

2. Сбалансированность (Б:Ж:У - 15:30:50)

3. Регулярность

4. Правильность распределения ( 25% - завтрак, 30% - обед, 25% - ужин и 20% перекусы)

Разделение продуктов на группы:

1. Друзья

2. Продукты, употребление которых рекомендуется в умеренных количествах - делить пополам.

3. Враги - жиры, сладости, алкоголь

Золотые правила похудания:

· Калорийность пищи не должна превышать 1500 ккал.

· От воды не худеют и не полнеют

· Основа пищи овощи, мясо для того чтобы закрыть потребность организма в белках.

· Ограничить жиры и алкоголь

B. Физическая активность:

1. Регулярное выполнение аэробных физических упражнений 4-5 раз в неделю по 30-40 минут

2. Постепенное увеличение интенсивности и длительности занятий (начиная с 10 мин)

3. Подбор индивидуальной программы

C. Поведенческая терапия - формирование, нового стереотипа мышления, привычек, питания

Медикаментозное лечение ожирения:

1. Ингибитор липаз, поджелудочной железы- Орлистат,

2. Анорексические спедства - Сибутрамин

3. Гормональные препараты для приема при ожирении в настоящее время не рекомендуются, так как эффективность от них не доказана

4. Диуретические средства

5. Дозированные физические нагрузки

Хирургическое лечение:

Формирование малого желудка

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Обходное шунтирование желудка

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Липосакция - локальное удаление жира

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

БОЛЕЗНИ КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ. АНЕМИИ

Железодефицитная анемия:

1. Лечебное питание. Говяжье мясо, телятина, рыба, печенка, почки, легкие, яйца, овсяная и гречневая крупы, белые грибы, какао, шоколад, зелень, овощи, горох, фасоль, яблоки, персики, изюм, чернослив.

2. Железосодержащие препараты. Ферроградумет, Сорбифер дурулес

Постгеморрагические анемии:

· Острая постгеморрагическая анемия: Переливание крови или эритроцитарной массы, полиглюкин, плазму.

· Хроническая постгеморрагическая анемия: Устранение источника кровотечения

В12-дефицитная анемия:

1. Цианокабаламин по 400-500 мкг в/м. Неэффективность лечения говорит о неправильном диагнозе.

2. Фолиевая кислота - при дефиците фолиевой кислоты

3. Гипопластические анемии:

4. Глюкокортикоиды - Преднизолон.

5. Анаболические препараты - Неробол, Анаполол

6. Андрогены (мужчинам) - тестостерон пропионат

7. Цитостатики - Азатиоприн

8. Спленэктомия - при отсутствии эффекта от преднизолона

9. Пересадка костного мозга

10. Трансфузия эритроцитов - при выраженной анемии, гипоксии мозга и гемодинамических нарушениях.

Гемолитические анемии:

Врожденная микросфероцитарная анемия - спленэктомия

Острые гемолитические анемии:

1. Кортикостероиды - Преднизолон 60-80 мг

2. Переливание эритроцитарной массы

3. Спленэктомия

4. Дезинтоксикационная терапия

ЛЕЙКОЗЫ

Острые лейкозы:

1. Лечебный режим

2. Лечение

Для индукции ремиссии:

· Винкристин

· Преднизолон

· Рубомицин

Для консолидации ремиссии:

· Циклофосфан, Винкристин, Преднизолон, Цитозар (СОАР)

· Циклофосфан, Адриабластин, Метатрексат, Преднизолон (СНОР)

· Меркаптопурин, Винкристин, Метатрексат, Преднизолон (РОМР)

3. Дезинтоксикационная терапия: Гемодез, р-р Глюкозы, р-р Рингера, р-р Альбумина

4. Иммунотерапия: Интерферон, Реаферон

5. Трансплантация костного мозга

6. Лечение инфекционных осложнений

7. Лечение анемии

8. Лечение геморрагического синдрома

Хронические лейкозы:

Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ):Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Цитостатическая терапия: сочетают с Интерфероном или Цитозаром, Миелосан, Миебромол, Бусульфан

2. Полихимиотерапия:

a. АВАМП - цитозар, метотрексан, винкристин, 6-меркаптопурин, преднизолон

b. ЦВАМП - тоже самое, но вместо цитозара вводится циклофосфамид

3. Лучевая терапия

4. Спленэктомия

5. Трансплантация костного мозга

Хронический лимфолейкоз:Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Лейкеран (хлорамбуцил)

2. Циклофосфан (циклофосфамид)

3. Глюкокортикоиды (преднизолон)

ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗ (ЛГ)

1. Рентгенотерапевтический метод - облучение поверхностных и глубоколежащий очагов высокими дозами рентгеновских лучей

2. Цитостатики - Лейкеран, Циклофосфан, Вин-бластин

3. Глюкортикоиды - Преднизолон

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ДИАТЕЗЫ

1. Глюкокортикостероиды - Преднизолон

2. Цитостатики - Азатиоприн

3. Лечение иммуноглобулином

4. Лечение а2-интерфероном

5. Трансфузия концентрата тромбоцитов

6. Симптомотическое лечение геморрагического синдрома - Аминокапроновая кислота, Этамзилат

7. Плазмоферез

8. Спленэктомия

ГЕМОФИЛИЯ

1. Свежезамороженная плазма

2. Гемостатические средства - Эптаког альфа (активированный), Криопребципитат.

· Фактор свертывания крови VIII( Иммунат).

· IX (Иммунил).

· II, VII, IX, X = Фейбатим 4 иммуно.

· II, IX, X = Уман комплекс Д. И.)

3. Другие препараты с гемостачическими свойствами - Этамзилат

4. При наружных кровотечениях - Гемостатическая губка

5. По показаниям гормональные препараты.

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ

Минимальная степень активности:

1. Антибактериальная терапия при наличии признаков инфекции

2. НПВС - Диклофенак или Ибупрофен, или Нимесулид, или Целекоксиб

3. Дезагреганты - Пентоксифиллин

4. Прямые антикоагулянты - Гепарин, или Надропарин, или Эноксапарин

Умеренная степень активности:

1. Антибактериальная терапия при наличии признаков инфекции

2. НПВС - Диклофенак, или Ибупрофен, или Нимесулид

3. Глюкокортикостероиды ( с препаратами кальция и вит Д)

4. Дезагреганты

5. Прямые антикоагулянты

A. Эскалационная терапия - Плазмаферез или пульс-терапия, метилпреднизолон

B. Индукционная терапия - Глюкокортикостероиды (Преднизолон), Цитостатики (Циклофосфамид)

C. Поддерживающая терапия - Глюкокортикостероиды (Преднизолон), Цитостатики (Азатиоприн)

D. Симптоматические препараты - Дезагреганты (Пентоксифиллин), Прямые антикоагулянты (Гепарин, или Надропарин).

Симптом-модифицирующая терапия:

1. НПВС - Диклофенак

2. Глюкокортикоиды в сочетании с препаратами кальция и вит Д

3. Болезнь-модифицирующая терапия - Хлорохин или Гидроксихлорохин. Метотрексат

4. Биологические модификаторы иммунного ответа - Инфликсимаб.

БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА (ОДА). РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ (РА)

Нефармакологические методы лечения: ортопедические протезы из термопластика, диетическое питание

Физиотерапевтическое лечение: Электрофорез димексида, ДДТ, эритемное ультрафиолетовое облучение суставов, УВЧ, магнитотерапия, фонофорез гидрокортизона. Противопоказо при тяжелых суставно-висцеральных формах ревматоидного артрита.

Лечебная физкультура массаж.

Санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение. Протезирование коленных и тазобедренных суставов. Синовэктомия, артропластика - мелкие суставы

Реабилитация. Комплексное применение медицинских мероприятий.

АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛОАРТИТ (БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА)

При минимальной степени активности:

1. НПВС - Диклофенак

2. Миорелаксанты - Толперизон

3. При периферической форме - Сульфасалазин

При средней степени активности:

1. НПВС

2. Миорелаксанты - Толперизон

3. При периферической форме - Сульфасалазин

4. Глюкокортикостероиды - при поражении периферических суставов внутрисуставно - Бетаметазон суспензия

При высокой степени активности:

1. НПВС

2. Миорелаксанты - Толперизон

3. При периферической форме - Сульфасалазин

4. Глюкокортикостероиды - тоже самое

Ежедневная лечебная гимнастика, кинезотерапия. Плаванье, хождение на лыжах. Спать на ровной твёрдой постели с мягкой подушкой.

ОСТЕОАРТРОЗ (ОА)

Лечение 1-2 стадии без синовитов:

1. НПВС

2. Препараты модифицирующие структуру хряща - Глюкозамин сульфат или хондроитин сульфат

Лечение 1-2 стадии с синовитами:

1. НПВС

2. Глюкокортикостероиды - Бетаметазон суспензия

3. Препараты модифицирующие структуру хряща

Лечение 3 стадии остеоартроза:

1. НПВС

2. Дезагреганты - Пентоксифиллин

3. Периферические вазодилаторы - Нифедипин

4. Препараты модифицирующие структуру хряща

Лечение 4 стадии:

1. НПВС

2. Дезагреганты

3. Периферические вазодилаторы

4. Препараты модифицирующие структуру хряща

5. Протезирование сустава

ПОДАГРА:

Лечение острого приступа подагры:

1. НПВС. При непереносимости НПВС - Колхицин

2. Глюкокортикоиды - Бетаметазон

Лечение межприступной подагры - Аллопуринол

Профилактика - питание, отказ от алкоголя, режим труда и отдыха

ДИФФУЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Системная красная волчанка (СКВ):

При хроническом течении с низкой активностью без поражения почек и ЦНС:

A. Симптом-модифицирующая терапия.

1. НПВС - Диклофенак или ибупрофен

2. Глюкокортикостероидные препараты (в сочетании с препаратами кальция и витамином D)

B. Болезнь-модифицирующая терапия. Хлорохин или Гидроксихлорохин

При остром и подостром течении без поражения почек и ЦНС:

A. Симптом-модифицирующая терапия. Глюкокортикостероидные препараты (в сочетании с препаратами кальция и витамином D)

B. Болезнь-модифицирующая терапия. Азатиоприн

При остром и подостром течении с поражением почек и/или ЦНС:

A. Симптом-модифицирующая терапия. Преднизолон в 2 раза больше

B. Болезнь-модифицирующая терапия. Циклофосфамид + Хлорохин

C. Вспомогательные лекарственные средства. Улучшающие мозговое кровообращение и метаболизм клеток головного мозга - Винпоцетин или Пентоксиффилин, или Цереброзилин, или Пирацетам. При наличии рефрактерности - метод серхвысоких доз - пульс-терапия

Дерматополимиозит:

Лечение при минимальной степени активности

1. Глюкокортикостероидные препараты (в сочетании с кальцием и вит Д)

2. Гидроксихлорохин

3. Симптоматическая терапия в зависимости от сопутствующей патологии и осложнений медикаментозной терапии.

При средней степени активности:

1. Глюкокортикостероидные препараты (в сочетании с кальцием и вит Д). Доза преднизолона увеличена

2. Цитостатики. Метотрексат

3. Симптоматическая терапия в зависимости от сопутствующей патологии и осложнений медикаментозной терапии.

При высокой степени активности:

1. Глюкокортикостероидные препараты (в сочетании с кальцием и вит Д)

2. Цитостатики. Доза увеличена

3. Симптоматическая терапия в зависимости от сопутствующей патологии и осложнений медикаментозной терапии.

4. Пульс-терапия

Склеродермия:

При хроническом течении:

1. Болезнь-модифицирующая терапия. Пеницилламин

2. Блокаторы кальциевых каналов. Нифедипин или амлодипин

3. Дезагреганты. Пентоксифиллин

4. При дисфагии и рефлюкс-эзофагите. Метоклопрамид, Цизаприд, Омепразол

5. Местная терапия. Мази Медекасол на ишемические дигитальные язвочки

При подостром течении:

1. Симптом-модифицирующая терапия. Глюкокортикостероидные препараты (в сочетании с кальцием и вит Д).

2. Болезнь-модифицирующая терапия. Пеницилламин

3. Блокаторы кальциевых каналов. Нифедипин или амлодипин

4. Дезагреганты. Пентоксифиллин

5. При дисфагии и рефлюкс-эзофагите. Метоклопрамид, Цизаприд, Омепразол

6. Местная терапия

7. Мази Медекасол на ишемические дигитальные язвочки

При остром течении с выраженной активностью и прогрессирование с поражением почек:

1. Симптом-модифицирующая терапия. Глюкокортикостероидные препараты (в сочетании с кальцием и вит Д).

2. Болезнь-модифицирующая терапия. Метотрексат

3. Синтетические аналоги Простациклина ( при критической ишемии органов). Алпростадил

4. Дезагреганты. Пентоксифиллин

5. Прямые антикоагулянты. Гепарин или Надропарин, или Эноксапарин

6. Блокаторы кальциевых каналов. Нифедипин или амлодипин

7. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Капроприл

8. Вспомогательные ЛС, улучшающие мозговое кровообращение и метаболизм клеток головного мозга.

АЛЛЕРГОЗЫ. КРАПИВНИЦА

Антигитаминные - Димедрол, Супрастин, Тавегил.

Глюкокортикоиды - при тяжелом течении, при локализации сыпи на лице, при неэффективности антигистаминных

При низком АД - р-р Кордиамина или р-р Кофеина

АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК КВИНКЕ:

Патогенетическая терапия: введение Адреналина гидрохлорида 0,1% ра-ра, Супрастина или Димедрола, Преднизолона, Лазикса, ингаляции Сальбутамола, Алупента

Для купирования острого периода применяют Аминокапроновую кислоту

Назначаются - Конкрикал, Андрогены, повышающие уровень С1 - ингибитора в печени, метилтестостерон.

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК

Прекратить введение алергена, уложить пациента горизонтально, зафиксировать язык, обколоть место инъекции адреналином гидрохлорида, на место инъекции положить кусочек льда, в другом месте п/к ввести адреналин, преднизолон

При бронхоспазме - Эуфиллин

При тахикардии - р-р коргликона

Для стабилизации АД ввести 1мл 1% ра-ра Мезатона в/м или 200мл Допамина

Размещено на Allbest.ru

...