Сестринская помощь при заболеваниях молочных желез
Анализ сестринской помощи при заболеваниях молочных желез. Строение молочной железы, ее функции, факторы риска заболевания молочной железы. Клиника, диагностика, лечение заболеваний молочной железы. Эмпирическое исследование заболеваний молочной железы.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | курсовая работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 06.06.2020 |
| Размер файла | 614,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Основные принципы лечения мастита.Лечение проводится с учетом формы и фазы процесса. Лечение мастита может быть консервативным и оперативным.
Какие бы лечебные методы ни применялись, необходимо соблюдать основной принцип: проводить лечение мастита с учетом фазности, стадийности процесса: на начальных стадиях показана комплексная консервативная терапия, в деструктивную фазу процесса - хирургическая операция с последующим лечением гнойной раны.
Консервативные методы лечения
Лечение начальных стадий может проводиться или в амбулаторных условиях, или в стационаре, в зависимости от серьезности состояния пациентки. В случае амбулаторного лечения повторный осмотр и оценка состояния пациентки обязательны в течение 24-48 часов. Если отсутствует положительная динамика как ответ на терапию антибиотиками, женщина должна быть госпитализирована.
Лечение лактационого мастита должно быть этиотропным, комплексным, специфическим и активным. Оно должно включать антибактериальные препараты, дезинтоксикационные и десенсибилизирующие средства, методы повышения специфической иммунологической реактивности и неспецифической защиты организма, при гнойном мастите - своевременное оперативное вмешательство.
Лечение мастита в стадии серозной инфильтрации должно быть комплексным и включать в себя следующие мероприятия:
1. Покой (постельный режим).
2. Приподнятое положение заболевшей железы с помощью лифчика.
3. Ограничение приема жидкости.
4. Кормление ребенка из заболевшей железы 6 раз (и сцеживание молока 3 раза из здоровой железы).
5. Прикладывание холода (грелки со льдом) на пораженный участок молочной железы на 20 минут через каждые 1-1,5 часа (в течение 2-3 дней).
6. Инъекции окситоцина по 0,5 г подкожно 2-3 раза в день, перед самым началом кормления.
7. Применение сульфамидных препаратов по 1,0 г 4-5 раз в сутки.
8. Введение (парентеральное) антибиотиков широкого спектра действия, сначала без учета чувствительности, затем, после получения результатов посева молока, - с учетом чувствительности к ним микрофлоры.[9]
Оперативный метод лечения
Если воспалительный процесс в молочной железе под влиянием систематически проводимого консервативного лечения в течение 3-5 дней не поддается обратному развитию и продолжает развиваться дальше, консервативное лечение следует сменить оперативным.
Успех оперативного лечения лактационного мастита зависит от эффективности и длительности консервативной терапии и срока, прошедшего от начала заболевания до операции.
При тяжелом общем состоянии больных с абсцедирующим маститом следует оперировать тут же при поступлении в стационар под общим обезболиванием.
Лечение больных флегмонозной и гангренозной формой мастита заключается в срочной операции сразу же при поступлении в стационар, в порядке оказания экстренной помощи. Во всех случаях проба гноя забирается в стерильную пробирку и отправляется в баклабораторию для определения микрофлоры и чувствительности ее к антибиотикам. Дренирование и тампонада гнойных ран проводятся по описанным принципам лечения абсцедирующего мастита. [8]
Лечение больных флегмонозной и гангренозной формой требует особого внимания и мероприятий, направленных на подавление патогенной микрофлоры, повышение защитных сил организма и нормализацию функций организма, нарушенных в результате тяжелой интоксикации. Для этого применяют:
антибиотики в достаточных дозах
дезинтоксикационнуую терапию( внутривенное введение раствора Рингера или глюкозы, витаминов, сердечных средств, 10% раствора хлористого кальция)
рекомендуют высококалорийную диету, обильное питье.
Прикладывание ребенка к оперированной молочной железе и опорожнение ее от молока в промежутках между кормлениями начинают со следующего дня после операции.
Прогноз при своевременной диагностике гнойного мастита и своевременном лечении благоприятный, после обширных деструктивных процессов страдает только функция железы. Смертельные исходы наблюдаются при развитии сепсиса у больных с флегмонозными и гангренозными формами мастита.[11]
Антибиотики являются основным компонентом в комплексной терапии послеродового мастита. Основные требования к антибиотикам, применяемым во время лактации:
- безвредность для матери и новорожденного;
- широкий спектр действия (прежде всего против грамположительных кокков и грамотрицательных палочек);
- достаточная концентрация и тропность к ткани молочной железы;
- комплайентность (удобный для пациентки способ и режим применения).
Приложение 3
Анкета «Заболевания молочной железы»
1.Укажите свой возраст
· 21-38 лет - 20%, 4 человек
· 39-45 лет - 25% 5 человек
· 45-65 лет - 35%, 7 человек
· Старше 65 лет-20%, 4 человек
2. О каком из этих заболеваний вы знаете? Выберете один или несколько из предложенных ответов
· Мастит -40%, 8 человек
· Мастопатия -15%, 3 человек
· Рак молочной железы-65%, 13 человек
· Все вышеперечисленные - 5%, 1 человек
3.Из каких источников вы получаете знания о заболеваниях молочной железы?
· Медицинские работники-50%, 10 человек
· Близкие и родственники-15%, 3 человек
· СМИ-20%, 4 человек
· Не получаю информацию-15%, 3 человек
4.Проводите ли самообследование молочной железы?
· Да -20%, 4 человек
· Не считаю необходимым-30%, 6 человек
· Не вижу смысла-50%, 10 человек
5.На сколько часто нужно проходить маммографию после 45 лет?
· 1 раз в 2 года-30%, 6 человек
· Ежегодно-45%, 9 человек
· 1 раз в 5 лет-15%, 3 м
· По мере необходимости-10%, 2 человек
6. При появлении симптомов заболевания молочной железы, какую тактику вы выберите?
· Обращение в медицинское учреждение-85%, 17 человек
· Самолечение -15%, 3 человек
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Факторы риска развития рака молочной железы (РМЖ). Порядок осмотра и пальпации молочных желез. Дифференциальная диагностика между доброкачественной опухолью молочной железы и РМЖ. Методы лечения данного заболевания, условия назначения лучевой терапии.
презентация [6,2 M], добавлен 20.09.2016Заболевания молочных желез – распространенная группа заболеваний среди женского населения. Они бывают доброкачественные и злокачественные, то есть онкологические. Медицинские исследования молочной железы, помогающие поставить или опровергнуть диагноз.
реферат [30,1 K], добавлен 06.07.2010Структура онкологической заболеваемости женского населения, факторы риска рака молочной железы. Эндокринные и метаболические факторы, связанные с сопутствующими заболеваниями. Проведение цитологической и гистологической диагностики рака молочной железы.
презентация [3,6 M], добавлен 25.10.2016Факторы риска развития рака молочной железы, связанные с репродуктивной функцией. Первые симптомы и жалобы пациентов при раке молочной железы. Диагностика и лечение рака молочной железы на фоне беременности. Возможные метастазы в плаценту и ткани плода.
презентация [6,8 M], добавлен 06.10.2016Причины развития рака молочных желез. Локализация онкопатологии в молочной железе. Группы риска, симптомы и лечение. Роль акушерки в профилактике рака молочной железы. Ранняя диагностика. Система мероприятий по раннему выявлению данного заболевания.
дипломная работа [1,9 M], добавлен 10.11.2015Установление диагноза злокачественной опухоли ткани молочной железы. Структура онкологической заболеваемости у женщин. Профилактика и факторы риска рака молочной железы. Комплексное, комбинированное и хирургическое лечение заболевания. Скрининг РМЖ.
презентация [1,4 M], добавлен 22.12.2014Факторы риска, цитологическая диагностика рака молочной железы. Критерии злокачественности рака молочной железы. Интраоперационная цитологическая диагностика рака молочной железы. Аспекты дифференциальной цитологической диагностики рака молочной железы.
реферат [27,6 K], добавлен 05.11.2010Статистика заболеваемости раком молочной железы, основные причины его развития. Типы рака молочной железы по анатомической форме роста. Клинические признаки фиброзно-кистозной мастопатии. Симптомы фиброаденомы, ее виды. Самообследование молочной железы.
презентация [365,3 K], добавлен 14.07.2015Морфогенез молочной железы. Особенности строения лактирующей и нелактирующей молочной железы в норме. Морфоколичественный анализ компонентов молочной железы. Оценка удельного объема структурных компонентов молочной железы с помощью сетки Автандилова.
курсовая работа [722,1 K], добавлен 08.02.2011Анатомия молочных желез. Устройства, методы диагностики рака молочной железы. Физикальное и ультразвуковое исследования, маммография. Магнитно резонансная томография и радионуклидная диагностика. Использование метода акустической резонансной визуализации.
дипломная работа [2,0 M], добавлен 06.11.2012Строение молочной железы. Лимфатическое метастазирование при раке молочной железы. Плюсы и минусы методики лоскута широчайшей мышцы спины. Виды хирургических операций. Секторальная резекция молочной железы. Радикальная мастэктомия по Холстеду-Майеру.
презентация [1,8 M], добавлен 21.12.2011Распространенность доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы, их виды. Эпителиальная опухоль, исходящая из протоков или долек железы (рак груди), причины ее возникновения и типичные симптомы. Клиническая картина течения заболевания.
презентация [1,6 M], добавлен 19.03.2017Злокачественная опухоль, которая образуется при развитии рака молочной железы. Этиология и факторы риска, генетические факторы развития заболевания. Диагностика рака и основные принципы лечения. Способ самостоятельного обследования молочных желёз.
презентация [223,9 K], добавлен 28.09.2015Этиологические факторы рака молочной железы, его разновидности и характеристика. Локализация рака молочной железы, методы самообследование и диагностики. Обзор способов лечения и профилактики заболевания. Рекомендации женщинам, перенесших мастэктомию.
презентация [5,7 M], добавлен 31.05.2013Патогенез и классификация рака молочной железы. Факторы риска его развития. Цитологические особенности отдельных форм рака молочной железы. Особенности, присущие протоковому раку. Заболеваемость рака молочной железы в Гомельской области и Беларуси.
дипломная работа [2,8 M], добавлен 20.09.2012Роль медицинской сестры в осуществлении первичной профилактике рака молочной железы. Перспективы комбинированного лечения злокачественных заболеваний. Пути профилактики, ранней диагностики и сохранения груди. Локализация онкопатологии в молочной железе.
курсовая работа [47,5 K], добавлен 05.04.2017Клиническая картина, осложнения, лечение рака молочной железы. Факторы, снижающие риск возникновения. Важнейшие факторы риска. Преимущества и недостатки маммографии. Участие медицинской сестры в проведении реабилитационных мероприятий после мастэктомии.
реферат [679,0 K], добавлен 11.04.2017Классификация мастопатий, их клинические проявления. Доброкачественные опухоли молочной железы. Истинная и ложная гиникомастия. Злокачественная опухоль у женщин, патогенетические факторы риска. Гистологическая классификация рака молочной железы.
презентация [198,7 K], добавлен 10.04.2015Структура онкологической заболеваемости женского населения. Особенности раковой опухоли. Современные методы диагностики РМЖ. Виды рака молочной железы, симптомы. Риск развития рецидива. Эффективность лучевой терапии рака молочных желез (менее сантиметра).
реферат [20,0 K], добавлен 30.05.2013Изучение особенностей психологических реакций на наличие онкологического заболевания и способы его лечения. Определение основных проблем пациенток с раком молочной железы. Рекомендации по организации ухода за пациентками с раком молочной железы.
презентация [1,1 M], добавлен 13.12.2017
