Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

ГА ПОУ «Набережночелнинский медицинский колледж»

Выпускная квалификационная работа

Специальность 31.02.01 «лечебное дело»

ЦМК профессионалных модулей №1

Анализ заболеваемости детей первого года жизни в г. Набережные Челны

ВЫПОЛНИЛА:СТУДЕНТКА 241 ГРУППЫ

ЛАТИФОВА СУРАЯ НАДЖАФГУЛУ КЫЗЫ

НАУЧНЫЙ РУКОВОДИТЕЛЬ:

ДМИТРИЕВА ГУЛЬНАРА АЛЕКСАНДРОВНА

Г. НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ 2017 Г.



ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1 ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВЬЯ В АНТЕНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД И В ПЕРВЫЙ ГОД ЖИЗНИ РЕБЕНКА

1.2 ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВОМ РЕБЕНКЕ. ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ, ГРУППЫ НАПРАВЛЕННОГО РИСКА ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ

1.3 АНАТОМОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

ПРИЛОЖЕНИЯ



СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

дети здоровье риск ребенок

ОРВИ - острая респираторно-вирусная инфекция

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

АД - Артериальное давление

ЦНС - Центральная нервная система

АФО - Анатомо-физиологические особенности

ГАУЗ - Государственное автономное учреждение здравоохранения

МИАЦ - Медицинский информационно-аналитический центр

КДМЦ - Камский детский медицинский центр

ССМП - Станция скорой медицинской помощи

ВДП - Верхние дыхательные пути

НДП - Нижние дыхательные пути



ВВЕДЕНИЕ

Здоровье населения является показателем внешнего и внутреннего социального благополучия, а также косвенным показателем национальной безопасности. Для создания здорового общества, прежде всего, необходимо особое внимание уделять детскому населению - важнейшему резерву производительных сил [3].

По мнению академика А. А. Баранова, режим воспроизводства населения во многих регионах Российской Федерации близок к критическому состоянию. Снижение уровня жизни, ухудшение общедоступности медицинской помощи проявилось в низких показателях рождаемости, стабилизации высоких показателей младенческой и детской смертности, отрицательном естественном приросте населения на большинстве территорий России, ухудшении качественных показателей здоровья детского населения [11].

Современные условия жизни - расслоение общества на бедных и богатых, постоянные стрессовые воздействия, рост природных катаклизмов и негативных антропогенных влияний, недостаточное и неправильное питание, вынужденное пренебрежение к своему здоровью, широкое распространение нездорового образа жизни отрицательно воздействуют на организм, особенно в период его роста и развития [3].

Актуальность

Во все времена здоровье нации определялось здоровьем подрастающего поколения. Улучшение показателей здоровья детского населения всегда оставалось одной из актуальных проблем медицины (Вельтищев Ю.Е.,1998).

В условиях низкой рождаемости в Российской Федерации, особое значение приобретает качество жизни новорожденных. О его ухудшении свидетельствует тот факт, что ежегодно до 38% детей рождаются с патологией или заболевают в период новорождённости и первого года жизни.

Первое место - 57,7% в структуре заболеваний составляют болезни органов дыхания, на втором месте - перинатальная патология нервной системы (5,6%), третьем - болезни органов пищеварения (5,5%). Среди детей первого года жизни значительно выросла распространенность болезней мочеполовой системы - на 23%, болезней нервной системы - 15,6%, глаза и его придаточного аппарата - на 20,1%, врожденные аномалии на 15%, болезней органов пищеварения - 9,5%. [11].

Цель исследования: Изучить заболеваемость детей первого года жизни в городе Набережные Челны за 2014 -2016 года.

Гипотеза: На современном этапе развития, патологии дыхательной системы остаются актуальными и критически важными для детей первого года жизни

Задачи:

1. Изучить методические и специальные литературные источники по заболеваемости детей первого года жизни;

2. Провести анализ заболеваемости детей первого года жизни по статистическим данным ГАУЗ МИАЦ,КДМЦ,ССМП.

3. Выявить причины часто встречающихся заболеваний на основание карт вызовов на базе ГАУЗ ССМП

4. Составление и проведение анкетирования родителей детей первого года жизни на базе ГАУЗ "Детская поликлиника № 5".

Методы исследования:

1. Метод математической статистики

2. Анкетирование

3. Выкопировка из карт вызова ССМП



1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1 ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВЬЯ В АНТЕНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД И В ПЕРВЫЙ ГОД ЖИЗНИ РЕБЕНКА

На фоне сохранения неблагоприятной демографической ситуации и уменьшения доли детского населения, до 40% детей в последние годы рождаются больными или заболевают в период новорожденности (Яковлева Т.В., 2016 г.; Баранов А.А., 2016 г.)

По данным разных авторов, от 40% до 85% детей первого года жизни имеют перинатальные поражения центральной нервной системы. У детей с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы (20-25%) отмечается раннее формирование хронической патологии, при этом сочетание неврологической и соматической патологии встречается у 71% детской популяции. Половина этих детей являются длительно и часто болеющими, имеют негативный социальный статус, неблагоприятную социальную адаптацию и низкую успеваемость[11].

В раннем детском возрасте наиболее выраженное влияние на формирование здоровья ребенка оказывают факторы перинатального и биологического риска. По данным отечественных и зарубежных авторов, акушерская и экстрагенитальная патология осложняют течение антенатального периода и ведут к формированию различной патологии у будущего ребенка, а также обуславливают риск развития патологии у него и в период новорожденности.

К основным факторам риска для здоровья детей на антенатальном этапе, можно отнести возраст родителей, порядковый номер беременности, наличие абортов в анамнезе, гестозы и экстрагенитальные заболевания. По мнению авторов, на одного новорожденного ребенка приходится в среднем 6 заболеваний[6].

У новорожденных, родившихся от матерей с гестозом, присутствуют нарушения проницаемости сосудистой стенки, что является одним из механизмов формирования у них перинатальных поражений центральной нервной системы. Нарушения функции эндотелия системного характера приводят к расстройствам микроциркуляции, что выражается развитием ишемии тканей головного мозга, а также снижением соматометрических параметров и показателей состояния здоровья новорожденных, оцененных по шкале Апгар [6].

Интересны работы, посвященные профилактике детской инвалидности, в том числе формирующейся в антенатальном периоде, где доказана ведущая роль патологии беременности и родов у матери. При этом установлено, что комплексная подготовка женщины и адекватная терапия имеющихся у нее нарушений во время беременности снижает риск развития инвалидности ее детей.

Таким образом, влияние биологических факторов (экстрагенитальной патологии) оказывает несомненное влияние на формирование здоровья будущего ребенка. Так, по данным большинство беременных женщин имевших экстрагенитальную патологию, в 79,0% случаев рожали детей с патологией почек и мочевыводящих путей (19,8%), системы кровообращения (13,9%), и крови (13,7%). Кроме того, степень ожирения у женщины также увеличивает вероятность рождения больного ребенка[5].

Так как формирование здоровья будущего ребенка невозможно без учета и образа жизни будущей матери, то беременные женщины относятся к той категории пациентов, которая требует особого внимания. Это связано с тем, что большинство факторов образа жизни являются управляемыми, а значит, их влияние на формирование здоровья будущего ребенка может быть снижено. Такие социальные факторы как профессия, семейное положение беременной влияют на массу тела новорожденных и преждевременные роды.

В то же время, мероприятия по коррекции факторов риска в образе жизни беременных женщин, достижение и поддержание целевых показателей их здоровья позволяют не только предупредить развитие многих заболеваний у будущего ребенка, но и оптимизировать показатели его физического и психического развития после рождения [1].

Организация подобных мероприятий у беременных, имеющих экстрагенитальные заболевания, снижает вероятность обострений и осложнений, таким образом, создавая наиболее благоприятные условия для роста и развития будущего ребенка, в том числе с позиции формирования ресурсов его здоровья в периоде новорожденности. Однако, по данным отечественных авторов, при ведении родов у половины беременных экстрагенитальная патология учитывается лишь в случае неблагоприятного исхода родов, то есть postfactum (в виде замечаний в заключениях врачебной комиссии). В связи с чем, возможности профилактических мероприятий, направленных на устранение или снижение воздействия факторов на здоровье человека, приобретают еще более значимую роль в охране здоровья будущего ребенка. [5].

Вместе с тем, влияние биологических факторов риска на здоровье детей в антенатальном периоде, чаще всего не поддается полному устранению, что необходимо учитывать при оценке социального анамнеза беременных, так как социально-гигиенические факторы, определяют образ жизни будущих родителей и оказывают значительное влияние на формирование здоровья будущего ребенка. При этом с одной стороны будущие родители не всегда задумываются о негативном влиянии их образа жизни на здоровье их детей. С другой стороны доказано, что существует прямая зависимость между наличием неблагоприятных социально-гигиенических факторов, и фактом, что формирование здоровья будущего ребенка начинается еще внутриутробно[8].

К неблагоприятным социально-гигиеническим факторам принято относить вредные привычки, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, нарушение питания, эмоциональные нагрузки, стрессы, инфекционные заболевания и так далее., то есть факторы, которые осложняют течение антенатального периода и ведут к нарушениям здоровья и развития будущего ребенка.

Так, у детей, рожденных от матерей с хронической никотиновой интоксикацией, более высокий уровень заболеваемости ОРВИ (до 78,8%) и аллергических заболеваний (24,1%), сниженное развитие речевых функций, точной моторики, «индифферентный» тип поведения [5].

Безусловно, неблагоприятные особенности образа жизни и стиля поведения беременных являются факторами риска, влияющими на уровень здоровья не только будущего ребенка и новорожденных, но и детей в первые годы жизни. Но начинать эту работу нужно с охраны репродуктивного здоровья, то есть с подростков, чье здоровье, как резерв общества, вызывает особое беспокойство. В подростковом возрасте закладываются и формируются не только основы здорового образа жизни, репродуктивное поведение, но приобретаются и вредные привычки, а от уровня здоровья этого поколения зависит развитие страны в целом.

По данным ряда авторов, вредным привычкам подвержены более половины юношей от 17 до 20 лет, из них треть заявили, о наличии хронических заболеваний, что в 2 раза ниже цифр официальной статистики.

При этом 90% юношей считают, что ведут здоровый образ жизни, а информацию о нем от медицинских работников и педагогов (сформированную сообща), получает лишь каждый 4 юноша[7].

Частота курения в России вызывает особую тревогу, так как наблюдается тенденция к росту числа курящих детей, подростков, и, особенно, девушек. В возрасте 16-17 лет в России курят 16% девушек, а в более взрослом - не меньше трети женщин. По данным других авторов, курят почти 13% девушек-подростков, а их средний возраст на начало курения составляет 13 лет. Алкоголь большинство современных девушек начинают употреблять в среднем с 14 лет. При этом отмечается их низкая информированность о последствиях рискового поведения[12].

В настоящее время остро стоит вопрос о предгравидарной подготовке будущих родителей, начиная с подросткового возраста, по формированию у них мотивации к ведению здорового образа жизни, для осознанного родительства и ответственного поведения в период беременности. В настоящее время таких программ в первичном звене здравоохранения крайне мало, а роль здравоохранения и образования в формировании приверженности подростков к здоровому образу жизни незначительна и носит в целом декларативный характер.

Эмпирическое исследование эмоциональной и мотивационной сфер беременных, показало высокую тревожность у женщин, и увеличение числа таких факторов, вызывающих у них беспокойство и тревогу как возраст, семейное положение, уровень образования и особенности их мотивационной сферы. Это диктует необходимость укреплять систему информирования населения о здоровье, о факторах риска, повышать медицинскую и психогигиеническую компетентность в отношении здорового образа жизни, а также услуг, связанных с формированием здорового образа жизни детей и подростков, молодежи, лиц среднего и пожилого возраста[8].

На сегодняшний день, несмотря на широкое освещение данной проблемы в литературе, сохраняется необходимость оптимизации информационного сопровождения беременных в системе антенатальной охраны здоровья детей. Это требует анализа нормативной базы, регламентирующей для специалистов реализацию консультативно-профилактической работы с беременными [9].

1.2 ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВОМ РЕБЕНКЕ. ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ, ГРУППЫ НАПРАВЛЕННОГО РИСКА ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ

Здоровье отражает одну из фундаментальных характеристик человеческого существования, форму его жизни. Потому оно, естественно, переосмысливается всякий раз, когда социальное устройство переживает глубокие изменения.

Здоровье ребенка - это состояние жизнедеятельности, соответствующее биологическому возрасту, гармоничному единству физического и нервно-психического развития, достаточной функциональной адаптации и сопротивляемости по отношению к болезням и неблагоприятным воздействиям среды обитания.

ВОЗ определяет здоровье как не только отсутствие болезней и физических дефектов, а состояние физического, духовного и социального благополучия.

ФАКТОРЫ РИСКА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ

Социальные факторы обусловлены социально-экономической структурой общества, уровнем образования, культуры, производственными отношениями между людьми, традициями, обычаями, социальными установками в семье и личностными характеристиками. Большая часть этих факторов вместе с гигиеническими характеристиками жизнедеятельности входит в обобщенное понятие "образ жизни", доля влияния которого на здоровье составляет около 50% всех факторов. Здоровый образ жизни значительно (около 60%) определяет здоровье детей и взрослых. Влияние социально-гигиенических факторов на заболеваемость детей показано в ряде работ зарубежных исследователей [13;14].

Биологические характеристики человека (пол, возраст, наследственность, конституция, темперамент, адаптационные возможности и другие ) определяют в общей доле воздействия факторов на здоровье 18-22%.

Как социальные, так и биологические факторы влияют на человека в определенных условиях окружающей среды, доля которых составляет от 17 до 20%.

Уровень здравоохранения - деятельность медицинских учреждений и усилия медицинских работников - определяет состояние здоровье населения, в том числе детского, на 8-10%.

Факторы риска создают неблагоприятный фон и тем самым способствуют возникновению и развитию заболеваний. В то же время трудно разделить причины заболевания и факторы риска [4].

ГРУППИРОВКА ФАКТОРОВ, ОБУСЛАВЛИВАЮЩИХ ЗДОРОВЬЕ И РИСКИ

Фактор, определяющий здоровье (удельный вес в %)	Группа факторов риска
Образ жизни (49-53%)	Курение, употребление алкоголя, наркотиков, несбалансированное питание, стресс, гиподинамия, плохие материально-бытовые условия, злоупотребление лекарствами, одиночество, низкий культурный уровень, низкий уровень образования, высокий уровень урбанизации
Генетика, биология человека (18-22%)	Предрасположенность к наследственным, дегенеративным болезням
Внешняя среда (17-20%)	Загрязнение канцерогенами и другими вредными веществами воздуха и воды, загрязнение почвы; резкие смены атмосферных явлений; повышенные радиационные, магнитные и другие излучения
Здравоохранение (8-10%)	Неэффективность профилактических мероприятий, низкое качество, малая доступность и несвоевременность оказания медицинской помощи

ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ

к Размещено на http://www.allbest.ru/

I группе здоровья относятся здоровые дети, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных отклонений;

ко Размещено на http://www.allbest.ru/

II группе здоровья относятся дети, у которых отсутствуют хронические заболевания, но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения, реконвалесценты, особенно перенесшие тяжелые и средней тяжести инфекционные заболевания; дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), дети с дефицитом массы тела, дети часто и/или длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями; дети с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности соответствующих функций;

к Размещено на http://www.allbest.ru/

III группе здоровья относятся дети, страдающие хроническими заболеваниями в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями, при отсутствии осложнений основного заболевания; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации соответствующих функций, степень компенсации не должна ограничивать возможность обучения или труда ребенка, в том числе подросткового возраста;

к Размещено на http://www.allbest.ru/

IV группе здоровья относятся дети, страдающие хроническими заболеваниями в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями или неполной компенсацией функциональных возможностей; с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии, но с ограниченными функциональными возможностями, возможны осложнения основного заболевания, основное заболевание требует поддерживающей терапии; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией соответствующих функций, что, в определенной мере, ограничивает возможность обучения или труда ребенка;

к Размещено на http://www.allbest.ru/

V группе здоровья относятся дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, с редкими клиническими ремиссиями, с частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, с выраженной декомпенсацией функциональных возможностей организма, наличием осложнений основного заболевания, требующими постоянной терапии; дети-инвалиды; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением компенсации соответствующих функций и значительным ограничением возможности обучения или труда[4].



1.3 АНАТОМОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

КОЖА И ПОДКОЖНАЯ КЛЕТЧАТКА

Самый Размещено на http://www.allbest.ru/

поверхностный слой кожи - роговой, очень тонкий, состоит из двух,трех рядов постоянно слушивающихся клеток.

Кожа Размещено на http://www.allbest.ru/

детей имеет богатую капиллярную сеть, капилляры значительно широкие, легко проницаемые.

Потовые Размещено на http://www.allbest.ru/

железы развиты слабо, начинают функционировать с трех, четырех месячного возраста.

Сальные Размещено на http://www.allbest.ru/

железы развиты хорошо и функционируют со дня рождения.

На Размещено на http://www.allbest.ru/

второй, третий день жизни почти у 80% новорожденных появляется желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер - физиологическая желтуха новорожденных, которая исчезает бесследно через пять, шесть дней.

У Размещено на http://www.allbest.ru/

детей раннего возраста кожа на ощупь бархатная, эластичная с хорошим тургором на плечах и спине, покрыта пушковыми волосами, которые вскоре выпадают.

Волосы Размещено на http://www.allbest.ru/

на голове новорожденного вполне развиты, но очень мягкие, тонкие. Через 6-8 недель они выпадают и заменяются новыми. Брови и ресницы развиты слабо. В дальнейшем особенно к 3-4 годам, рост их усиливается. Ногти хорошо развиты и достигают кончиков пальцев.

Подкожный Размещено на http://www.allbest.ru/

жировой слой интенсивно нарастает в первые 6 месяцев жизни ребенка, главным образом на лице, медленнее на животе[2].

КОСТНАЯ И МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМЫ

У Размещено на http://www.allbest.ru/

новорожденного ребенка часть скелета состоит из хрящевой ткани, особенно позвоночник, запястья и кости таза.

КостиРазмещено на http://www.allbest.ru/

мягкие, податливые, легко деформируются от неправильного положения ребенка на руках, под влиянием давящей одежды и других причин.

У Размещено на http://www.allbest.ru/

новорожденного хорошо прощупываются швы между костями. Между теменными и лобной костями имеется участок, лишенный костной ткани, затянутый соединительно-тканной перепонкой. Это называется большим родничком. Имеет ромбовидную форму и размер в поперечнике 2-2,5 см., закрывается обычно к 12-15 мес. жизни.

Между Размещено на http://www.allbest.ru/

теменными и затылочными костями расположен малый родничок, имеющий треугольную форму. Он открыт при рождении и приблизительно у 25% новорожденных закрывается к 3-м мес. жизни.

Позвоночник Размещено на http://www.allbest.ru/

новорожденного ребенка, состоящий в основном из хрящей, почти прямой, не имеет изгибов. Позже появляются физиологические изгибы по длине позвоночника. В двухмесячном возрасте шейный лордоз (ребенок начинает держать голову), к 6 мес. - грудной изгиб позвоночники кзади (ребенок сидит), к 1 году - характерен поясничный лордоз (ребенок начинает ходить). Типичная конфигурация позвоночника устанавливается примерно к 3-4 годам.

Грудная Размещено на http://www.allbest.ru/

клетка ребенка бочкообразной формы или имеет вид усеченного конуса. Ребра занимают горизонтальное положение и стоят почти под прямым углом к позвоночнику, грудная клетка как бы находится в состоянии вдоха.

Зубы Размещено на http://www.allbest.ru/

появляются у здорового ребенка в 6-7 мес., сначала передние нижние резцы, примерно через 2 мес. два верхних передних резцы. Затем верхние боковые резцы, а в конце 1 года нижние боковые. Таким образом, в конце 1 года жизни ребенок должен иметь 8 зубов.[17].

Мышечная система

Ребенок Размещено на http://www.allbest.ru/

рождается со сравнительно слабо развитой мускулатурой.

У Размещено на http://www.allbest.ru/

новорожденных и детей первых месяцев жизни отмечается значительная гипертония мышц, особенно выраженная на сгибателях конечностей.

К Размещено на http://www.allbest.ru/

2-2,5 месяцам жизни постепенно исчезает гипертония мышц верхних конечностей, к 3-4 м. - нижних конечностей [19].

ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ

К моменту рождения ребенка морфологическое строение еще несовершенно. Интенсивный рост и дифференцировка дыхательных органов продолжаются в течение первых месяцев и лет жизни. Формирование органов дыхания заканчивается в среднем к 7 годам, и в дальнейшем увеличиваются только их размеры. Все дыхательные пути у ребенка имеют значительно меньшие размеры и более узкие просветы, чем у взрослого. Особенностями их морфологического строения у детей первых лет жизни являются:

тонкая, Размещено на http://www.allbest.ru/

нежная, легкоранимая сухая слизистая оболочка с недостаточным развитием желез, со сниженной продукцией секреторного иммуноглобулина A и недостаточностью сурфактанта;

богатая Размещено на http://www.allbest.ru/

васкуляризация подслизистого слоя, представленного преимущественно рыхлой клетчаткой и содержащего мало эластических и соединительнотканных элементов;

мягкость Размещено на http://www.allbest.ru/

и податливость хрящевого каркаса нижних отделов дыхательных путей, отсутствие в них и в легких эластической ткани[20].

ОРГАНЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Масса Размещено на http://www.allbest.ru/

сердца у детей относительно больше, чем у взрослых. Масса сердца новорожденного составляет 0,8% массы тела, а у взрослых 0,5%.. В связи с высоким стоянием диафрагмы сердце у новорожденных и детей первых месяцев жизни расположено поперечно и более высоко.

С Размещено на http://www.allbest.ru/

конца 1-го года жизни, когда ребенок начинает ходить, сердце принимает косое положение. Примерно к 4 годам по мере роста легких и грудной клетки, а также отпускания диафрагмы сердце располагается вертикально.

Артерии Размещено на http://www.allbest.ru/

у детей раннего возраста значительно шире, чем у взрослых. Вены почти такой же ширины, как и артерии. В мышце сердца у детей располагается обильная сеть капилляров, более широких, чем у взрослых.

На Размещено на http://www.allbest.ru/

1-м году жизни происходит интенсивный рост сосудов, к периоду полового созревания их развитие завершается.

Чем Размещено на http://www.allbest.ru/

моложе ребенок, тем больше у него число сердечных сокращений. Пульс у ребенка значительно чаще, чем у взрослых.

Пульс Размещено на http://www.allbest.ru/

у детей отличается большой мобильностью, крик, плач, активное сосание, физическое напряжение сопровождается учащением пульса [20].

ОРГАНЫ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ

К моменту рождения ребенка органы мочевыделения уже сформированы и функционально вполне развиты, но имеют некоторые особенности:

У Размещено на http://www.allbest.ru/

детей раннего возраста функция почек значительно выше в связи с более энергичными процессами обмена, особенно водного.

Мочевой Размещено на http://www.allbest.ru/

пузырь располагается высоко, прилегает передней поверхностью к брюшной стенке, с возрастом постепенно спускаются в полость малого таза. Емкость мочевого пузыря у новорожденного равно 50 мл, в возрасте 3-х мес. - 100 мл, к 1 году - 200 мл.

Слизистая Размещено на http://www.allbest.ru/

оболочка мочевых путей у ребенка отличается легкой ранимостью и усиленным слущиванием эпителия.

В Размещено на http://www.allbest.ru/

первые дни после рождения ребенок выделяет очень мало мочи - 10-20 мл, иногда совсем не мочатся. К 8-10 дню число мочеиспусканий достигает 20-25 мл. Моча новорожденного в первые дни имеет интенсивную окраску.

В Размещено на http://www.allbest.ru/

1-ые месяцы жизни ребенок мочится непроизвольно, мочеиспускание является только безусловным рефлексом[18].

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Головной Размещено на http://www.allbest.ru/

мозг. Его размеры и масса при рождении относительно велики. В полушариях большого мозга новорожденного уже хорошо выражены борозды и крупные извилины. Серое и белое вещество плохо дифференцированы. Нервные клетки коры не имеют отростков (дендритов и аксона), и их структурное развитие заканчивается лишь к 7-8 годам. Миелинизация отдельных клеток и проводящих путей заканчивается в разные сроки: внутричерепных нервов -- к 3 -- 4 месяцам, черепных (за исключением блуждающего) -- к 1 году 3 месяцам, пирамидных путей -- к 2 -- 3 годам, блуждающего нерва -- к 3 -- 4 годам. Множество импульсов, поступающих в кору вызывают пассивное, длительное торможение, поэтому дети первых месяцев жизни спят большую часть суток. По мере созревания коры движения становятся все более точными, целенаправленными.

Спинной Размещено на http://www.allbest.ru/

мозг. Длина его увеличивается преимущественно в грудном отделе и медленнее, чем размеры спинно-мозгового канала, поэтому нижний его сегмент расположен у новорожденного на уровне III поясничного позвонка, а к 4 --5 годам -- между I и II поясничными позвонками, как и у взрослого, что практически важно учитывать при проведении спинальной пункции. На уровне рогов спинного мозга, миелинизация которых происходит еще внутриутробно, в основном замыкаются дуги врожденных безусловных рефлексов.

Периферическая Размещено на http://www.allbest.ru/

нервная система: редкие, недостаточно миелинизированные нервные волокна, миелинизация которых заканчивается на 2 --4-м году жизни.

Вегетативная Размещено на http://www.allbest.ru/

нервная система. Периферические ветви блуждающего нерва заканчивают свое развитие и миелинизацию к 3 -- 4 годам. К этому времени устанавливается центральная регуляция деятельности органов дыхания и кровообращения. Следствием этого является то, что у детей раннего возраста физиологичной является симпатикотония, на 3 --4-м году сменяющаяся ваготонией.

ь Новорожденный большую часть суток спит, взор не фиксирует. При разворачивании потягивается, принимает физиологическую, эмбриональную позу, приводя согнутые ручки и ножки к животу. Движения некоординированные, голова свисает. Тонус мышц-сгибателей повышен. Стабильно вызываются врожденные безусловные рефлексы -- оральные (поисковый, ладонно-ротовой, хоботковый, сосательный); спинальные -- защитный (поворот головы набок в положении на животе), опоры (стоит на всей стопе при поддержке подмышки), автоматической ходьбы (переступает), ползания (отталкивается ножками от опоры в положении на животе и передвигается), хватательный (сжимает палец, прикоснувшийся к ладони, висит на руках).

ь Ребенок 3 месяцев более активен. Общее время сна 18 -- 20 часов в сутки. Фиксирует взор, улыбается, узнает мать, гулит. Движения становятся более целенаправленными: хорошо держит голову в вертикальном положении и лежа на животе. Исчезают гипертонус сгибателей, симптомы натяжения, постепенно угасает часть безусловных врожденных рефлексов.

ь Ребенок 6 месяцев подвижен, активен, эмоционален. Спит 16 -- 18 часов. Сидит. Движения рук целенаправленны. Хорошо различает знакомые лица, подражая взрослым, произносит отдельные слоги. Из врожденных рефлексов сохранен сосательный. Продолжается формирование сложных условных (поведенческих) рефлексов.

ь У ребенка 9 месяцев в поведении начинают проявляться признаки сложной анализаторно-синтетической работы коры. Стремится к общению, понимает речь, выполняет простые задания, говорит отдельные слова, проявляет свои желания. Спит 14--16 часов в сутки. Хорошо сидит и садится сам, встает, держась за опору, и стоит при поддержке. Быстро ползает.

ь Ребенок 1 -- 1,5 лет очень подвижен, любопытен, общителен[15].

ОСОБЕННОСТИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

У детей раннего возраста имеется ряд морфологических особенностей, общих для всех отделов желудочно-кишечного тракта:

тонкая, Размещено на http://www.allbest.ru/

нежная, сухая, легкоранимая слизистая оболочка;

богато Размещено на http://www.allbest.ru/

васкуляризированный подслизистый слой, состоящий преимущественно из рыхлой клетчатки;

недостаточно Размещено на http://www.allbest.ru/

развитые эластическая и мышечная ткани;

низкая Размещено на http://www.allbest.ru/

секреторная функция железистой ткани, отделяющей малое количество пищеварительных соков с низким содержанием ферментов.

Эти особенности пищеварительной системы затрудняют переваривание пищи, снижают барьерную функцию желудочно-кишечного тракта и приводят к частым заболеваниям, создают предпосылки к общей системной реакции на любое патологическое воздействие и требуют очень внимательного и тщательного ухода за слизистыми оболочками [16].

ОСОБЕННОСТИ ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ

В Размещено на http://www.allbest.ru/

эмбриональный период жизни кроветворными органами являются печень, селезенка, костный мозг и лимфоидная ткань. После рождения ребенка кроветворение сосредоточивается главным образом в костном мозге и происходит у детей раннего возраста во всех костях.

У Размещено на http://www.allbest.ru/

новорожденных отмечается большое количество лимфатических сосудов и лимфоидных элементов, но их барьерная функция недостаточно развита, в связи с чем, инфекция легко проникает в кровяное русло.

У Размещено на http://www.allbest.ru/

детей раннего возраста вилочковая железа является центральным органом иммунитета. Ее инволюция наблюдается после 3 лет. Небные миндалины у детей до 1 года структурно и функционально незрелы.

Для Размещено на http://www.allbest.ru/

кроветворной системы ребенка характерна выраженная функциональная неустойчивость, ранимость, но и склонность к процессам регенерации.

Кровь Размещено на http://www.allbest.ru/

новорожденного содержит 60-80% фетального гемоглобина. В течение первых 3 месяцев происходит его замена на гемоглобин взрослого.

У Размещено на http://www.allbest.ru/

новорожденного приблизительно такое же, как у взрослого соотношение нейтрофильной и лимфоцитарной фракций лейкоцитов. Однако в возрасте 5-6 дней и 5-6 лет отмечается первый и второй перекрест лейкоцитарной формулы, когда их количество становится примерно одинаковым.



2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В процессе исследования применялись следующие методы:

1. Метод математической статистики на базе КДМЦ, ССМП, МИАЦ с 2014 по 2016 год.

2. Выкопировка из 150 карт вызовов форма № 110/у на базе ССМП.

3. Анкетирование родителей на базе ГАУЗ «Детская поликлиника № 5»



3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

НАМИ БЫЛИ ПРОАНАЛИЗИРОВАНЫ ДАННЫЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СТАТИСТИКИ НА БАЗЕ ГАУЗ МИАЦ ПО ГОРОДУ НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ ЗА 2014-2016 ГГ.

АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ (ОТ 0 ДО 12 МЕСЯЦЕВ) ЗА 2014-2016 ГГ.

Таблица 1

Год	Численность детского населения до года	Абсолютные показатели заболеваемости детей первого года жизни	Общая заболеваемость на 1000 населения
2014 год	15972	19567	1225 ‰
2015 год	16017	19631	1226‰
2016 год	16211	20480	1263,3 ‰

Диаграмма 1

ВЫВОД: По результатам полученных данных ГАУЗ МИАЦ мы выяснили, что с 2014 по 2016 гг. в городе Набережные Челны увеличилась численность детей первого года жизни, в результате чего выросла и общая заболеваемость, так же мы можем наблюдать, что обращаемость больше, чем количества детей, что свидетельствует о наличии у каждого ребенка по несколько заболеваний.

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО СИСТЕМАМ НА ОСНОВАНИЕ СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ ГАУЗ МИАЦ АНАЛИЗ УЧЕТА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ И ИНФЕКЦИЙ ЗА 2014 -2016 ГГ.

Таблица 2

Год	Заболевание	Количество заболевших до года	Количество всех заболеваний до года	Процент от общего количества
2014 год	Дыхательной системы	11411	19567	58,3%
	Инфекционные заболевания	386		1,9%
2015 год	Дыхательной системы	11305	19631	57,5%
	Инфекционные заболевания	457		2,3%
2016 год	Дыхательной системы	11870	20480	57,9%
	Инфекционные заболевания	535		2,6%

Диаграмма 2

ВЫВОД: В течении трех лет патология дыхательной системы составляют больше 50% из всех заболеваний, не имея тенденции к снижению, это можно объяснить тем, что морфологическое строение дыхательных путей детей раннего возраста не совершенны. Процент инфекционных заболеваний составляет до 3%. Так как в этот период жизни идет становление иммунной системы. Пассивный иммунитет заменяется активным.

АНАЛИЗ УЧЕТА НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ И ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ЗА 2014 -2016 ГГ.

Таблица 3

Год	Заболевание	Количество заболевших детей до года	Количество всех заболеваний до года	Процент от общего количества
2014 год	Нервной системы	1182	19567	6%
	Перинатальные патологии	3150		16%
2015 год	Нервной системы	1233	19631	6,2%
	Перинатальные патологии	3127		15,9%
2016 год	Нервной системы	1218	20480	5,9%
	Перинатальные патологии	3095		15%

Диаграмма 3

ВЫВОД: Согласно диаграмме заболевания нервной системы и перинатальные патологии в течении трех лет находятся почти в неизменном состоянии. Данные патологии в большинстве случаев связаны с такими факторами как: отягощенный акушерский анамнез матери во время беременности(возраст матери и соматические заболевания, ВУИ),наследственность, особенности родового периода. Многие перинатальные состояния могут быть физиологическими с последующим осложнением и переходом в патологии.

АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ ЗА 2014 -2016 ГГ.

Таблица 4

Год	Заболевание	Количество заболевших детей до года	Количество всех заболеваний у детей до года	Процент
2014 год	Кроветворная система	392	19567	2%
	Эндокринная система	230		1%
2015 год	Кроветворная система	452	19631	2,3%
	Эндокринная система	197		1%
2016 год	Кроветворная система	627	20480	3%
	Эндокринная система	244		1,1%

Диаграмма 4

ВЫВОД: Мы можем предполагать что основными причинами этих заболеваний являются нарушения питания детей первого года жизни, такие как: искусственное вскармливание, несвоевременное введение прикормов, несоблюдения режима дня новорожденного. И конечно нельзя исключать наследственные факторы играющие большую роль в развитии детей раннего возраста.

АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ И ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ ЗА 2014 -2016 ГГ.

Таблица 5

Год	Заболевание	Количество заболевших детей до года	Количество всех заболеваний у детей до года	Процент
2014 год	Мочеполовая система	457	19567	2,3%
	Пищеварительная система	685		3,5%
2015 год	Мочеполовая система	323	19631	1,6%
	Пищеварительная система	737		3,7%
2016 год	Мочеполовая система	244	20480	1,1%
	Пищеварительная система	756		3,6%



Диаграмма 5

ВЫВОД: Болезни мочеполовой и пищеварительной системы в течении последних трех лет не имеют значительных изменений. Из-за особенностей АФО мочеполовой и пищеварительной систем, из-за ненадлежащего ухода за органами мочеполовой системы, пищеварения( несвоевременная смена грязного белья и туалета ребенка) возрастает риск возникновения различных заболеваний данных систем в том числе и инфекционных.

АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КОЖИ, ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ И КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ ЗА 2014 -2016 ГГ.

Таблица 6

Год	Заболевание	Количество заболевших детей до года	Количество всех заболеваний у детей до года	Процент от общего количества
2014 год	Кожа и подкожная клетчатка	563	19567	2,8%
	Костно-мышечная система	72		0,3%
2015 год	Кожа и подкожная клетчатка	530	19631	2,6%
	Костно-мышечная система	89		0,4%
2016 год	Кожа и подкожная клетчатка	525	20480	2,5%
	Костно-мышечная система	65		0,3%

Диаграмма 6

ВЫВОД: Данные заболевания, скорее всего, связаны с несовершенными АФО этих систем, которые и являются предрасполагающими факторами. А так же большую роль может играть в возникновении этих заболеваний - нарушения питание ребенка и кормящей матери, наследственность, и отказ от проведения профилактических мероприятий, таких как, массаж и гимнастика.

АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЛАЗ И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА, УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА ЗА 2014 -2016 ГГ.

Таблица 7

Год	Заболевания	Количество заболевших детей до года	Количество всех заболеваний у детей до года	Процент от общего количества
2014 год	Глаз и придаточного аппарата	303	19567	1,5%
	Уха и сосцевидного отростка	98		0,5%
2015 год	Глаз и придаточного аппарата	471	19631	2,3%
	Уха и сосцевидного отростка	83		0,4%
2016 год	Глаз и придаточного аппарата	502	20480	2,4%
	Уха и сосцевидного отростка	117		0,6%

Диаграмма 7

ВЫВОД: Данные патологии так же могут быть связаны с АФО детей раннего возраста. Дополнительными факторами могут служить: не соблюдение гигиенический и профилактический мероприятий, наследственность, травмы и осложнения различных инфекционных заболеваний, при несвоевременном обращении и лечении заболеваний.

АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ И ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ ЗА 2014 -2016 ГГ.

Таблица 8

Год	Заболевания	Количество заболевших детей до года	Количество всех заболеваний у детей до года	Процент от общего количества
2014 год	Система кровообращения	78	19567	0,4%
	Врожденные аномалии	397		2%
2015 год	Система кровообращения	127	19631	0,6%
	Врожденные аномалии	348		1,7%
2016 год	Система кровообращения	93	20480	0,5%
	Врожденные аномалии	384		1,8%

Диаграмма 8

ВЫВОД: Врожденные аномалии составляют до 2 процентов от всех заболеваний детей первого года жизни, данные патологии связаны с множеством факторов: наследственность, различные экзогенные и эндогенные факторы, влияющие на здоровье беременной женщины и плода. Заболевания системы кровообращения находятся почти в неизменном состоянии и определяются скорее наследственными факторами, а так же как следствие врожденных аномалий данной системы.

АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ.

АНАЛИЗ ТРАВМ, ОТРАВЛЕНИЙ И НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ ПОСЛЕДСТВИЙ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН ЗА 2014 -2016 ГГ.



Таблица 9

Год	Заболевания	Количество заболевших детей до года	Количество всех заболеваний у детей до года	Процент от общего количества
2014 год	Новообразования	28	19567	0,1%
	Травмы, отравления и другие последствия воздействие внешних факторов.	135		1%
2015 год	Новообразования	35	19631	0,1%
	Травмы, отравления и другие последствия воздействие внешних факторов.	97		1,5%
2016 год	Новообразования	47	20480	0,2%
	Травмы, отравления и другие последствия воздействие внешних факторов.	117		1,6%

Диаграмма 9

ВЫВОД: Новообразования детей первого года жизни составляют до 0,2 процентов от всех заболеваний и в большинстве случаев являются доброкачественными. Травмы и отравления составляют до 1 процента от всех заболеваний и объясняются тем, что дети данного возраста являются очень активными и не понимают опасности окружающей их среды. Поэтому родители в данный период должны более тщательно следить за своими детьми. А так же наблюдать за течением новообразований, для профилактики их озлокачествования.

ПРЕДСТАВЛЯЕМ ДАННЫЕ АНАЛИЗА РЕЗУЛЬТАТОВ СТАТИСТИКИ НА БАЗЕ ГАУЗ КДМЦ ПО ГОРОДУ НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ ЗА 2014-2016 ГГ.

Изучив данные заболеваемости детей первого года жизни по городу Набережные Челны за 2014- 2016 года, мы решили более детально рассмотреть наиболее часто встречающиеся заболевания различных систем на базе статистических данных КДМЦ.

Нами были исследованы заболевания следующих систем:

1. Заболевания дыхательной системы - 58-59%

2. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде - 16 %

3. Заболевания нервной системы - 6 %

4. заболевания ЖКТ - 4 %

5. Болезни крови и кроветворных органов - 2 %

АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ НА БАЗЕ ГАУЗ КДМЦ ЗА 2014 -2016 ГГ.

Таблица 10

		2014 год		2015 год		2016 год
Заболевание	Количество заболевших	Процент от общего количества	Количество заболевших	Процент от общего количества	Количество заболевших	Процент от общего количества
Острые респираторные инфекции ВДП	6	6%	4	2%	24	15%
Пневмонии	52	54%	79	49%	77	46%
Острые респираторные инфекции НДП	25	26%	55	34%	43	26%
Хронические болезни миндалин и аденоидов	1	1%	3	2%	2	1%
Неуточненный хронический бронхит	13	13%	21	13%	19	12%
Итого	97	100%	162	100%	165	100%

Диаграмма10

ВЫВОД: Преобладают пневмонии и острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей. Это свидетельствует о том,что, все таки, данные заболевания нуждаются в стационарном лечении, поэтому и преобладают над острыми инфекциями верхних дыхательных путей в КДМЦ. Так как последние, как правило, лечатся амбулаторно.

АНАЛИЗ ОТДЕЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ, ВОЗНИКАЮЩИХ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ НА БАЗЕ ГАУЗ КДМЦЗА 2014 -2016 ГГ.



Таблица 11

		2014 год		2015 год		2016 год
Заболевание	Количество заболевших	Процент от общего количества	Количество заболевших	Процент от общего количества	Количество заболевших	Процент от общего количества
Замедленный рост и недостаточное питание	59	9%	48	8%	56	7%
Родовые травмы	39	6%	53	9%	64	9%
Дыхательные нарушения( асфиксия, аспирация врожденные пневмонии)	317	50%	236	41%	421	56%
Инфекционные болезни	73	11%	81	14%	79	11%
Гемолитическая болезнь новорожденных	12	2%	15	3%	9	1%
Неонатальная желтуха, неуточненная	137	22%	144	25%	122	16%
Итого	637	100%	577	100%	751	100%



Диаграмма 11

ВЫВОД: В перинатальном периоде преобладают дыхательные нарушения (до 56%). Такие как асфиксия новорожденного, аспирации, врожденные пневмонии. Данной патологии способствуют осложнения во время родов, а так же ВУИ, который ребенок заглатывает во время прохождения через родовые пути вместе с околоплодными водами и меконием, с последующим возникновением инфекционных болезней у новорожденного, которые тоже занимают значительную часть среди заболеваний. Неонатальная желтуха появляется вследствие распадов эритроцитов в крови новорожденного. И учитывая, что помимо собственных клеток крови малыш перерабатывает еще и материнские остаточные эритроциты, организм крохи накапливает избыток билирубина.

Подобные документы

• Роль медицинской сестры в профилактике аллергии у детей первого года жизни

  Механизм развития аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Значимость работы медсестры кабинета здорового ребенка в подготовке будущих мам к рождению здоровых детей, умению правильно действовать при генетической расположенности к аллергии.
  
  курсовая работа [48,0 K], добавлен 16.02.2016
  

• Влияние грудного вскармливания на физическое, нервно-психическое развитие и здоровье детей первого года жизни

  Сбалансированное питание детей первого года жизни. Состав женского молока, преимущества естественного вскармливания. Выбор адаптированной молочной смеси, организация прикорма. Заболеваемость детей, влияние грудного вскармливания на их развитие и здоровье.
  
  дипломная работа [1,3 M], добавлен 04.11.2015
  

• Закаливание и физическая культура ребенка первого года жизни

  Физическая культура первого года жизни ребенка: гимнастика, специальные виды гимнастики для малышей, динамическая гимнастика, футбол. Основные приемы массажа. Основные приемы закаливания детей первого года жизни: закаливание воздухом.
  
  реферат [66,8 K], добавлен 04.03.2003
  

• Здоровье населения и методы его изучения

  Анализ структуры общей заболеваемости по обращаемости в поликлинику детей, подростков и взрослых, оценивание состояния здоровья населения города. Исследование здоровья детей первого года жизни. Изучение структуры населения, демографических показателей.
  
  курсовая работа [201,8 K], добавлен 09.07.2008
  

• Проблемы организации режима дня для детей до одного года

  Исследование режимных моментов для детей первого года жизни. Изучение материалов в области педиатрии в сете настоящего дня. Рекомендации педиатров по смене режима ребенка до одного года. Советы и рекомендации для родителей малышей до года жизни.
  
  курсовая работа [33,1 K], добавлен 07.05.2015
  

• Особенности питания детей первых лет жизни

  Влияние грудного вскармливания детей раннего возраста на их дальнейшее развитие. Организация рационального питания детей ранних лет жизни как предпосылка улучшения состояния и качества жизни ребенка. Анализ работы с родителями по поводу питания детей.
  
  курсовая работа [298,5 K], добавлен 20.03.2017
  

• Патоморфология рахита

  Анализ патогенеза рахита, заболевания детей первого года жизни. Причины дефицита фосфатов и солей кальция у детей раннего возраста. Клиническая картина и характер течения заболевания. Симптомы разных периодов болезни. Дифференциальная диагностика рахита.
  
  презентация [5,8 M], добавлен 17.05.2015
  

• Гигиенические основы питания детей

  Роль и значение правильного режима питания для ребенка. Физиолого-гигиенические основы питания детей. Критерии для правильного вскармливания ребенка во время первого года жизни. Распределение пищевого рациона детей дошкольного возраста и школьников.
  
  презентация [405,6 K], добавлен 03.04.2016
  

• Основы рационального вскармливания детей раннего возраста

  Особенности естественного, искусственного и смешанного вскармливания детей. Преимущества раннего прикладывания ребенка к груди. Причины появления гипогалактии. Правила введения прикорма. Питание детей старше 1 года жизни. Рекомендуемые продукты.
  
  презентация [73,5 K], добавлен 29.09.2016
  

• Назначение и проведение массажа и гимнастики у детей раннего возраста

  Анатомо-физиологические особенности детского организма. Мышечная система младенцев. Особенности проведении массажа у детей первого года жизни, его основные приемы. Костная ткань и мышечно-связочный аппарат грудных детей. Основные требования к массажисту.
  
  презентация [1,2 M], добавлен 19.09.2016
  

• Состояние здоровья детей в Республике Беларусь

  Рост численности детей с хроническими заболеваниями и функциональными отклонениями. Оздоровление детей и подростков в течении учебного года. формирование здоровья подрастающего поколения через гигиеническое воспитание и обучение здоровому образу жизни.
  
  реферат [12,0 K], добавлен 27.11.2011
  

• Дифференцированная тактика наблюдения детей раннего возраста из групп риска в условиях ПМСП

  Правила проведения патронажа детей раннего возраста. Основные задачи патронажного наблюдения детей из группы риска. Наличие признаков, указывающих на жестокое обращение или насилие в отношении детей. Период ранней адаптации, проблемы в развитии ребенка.
  
  презентация [791,0 K], добавлен 09.12.2013
  

• Режим дня детей грудного и раннего возраста

  Правильно организованный режим. Умственное и физическое развитие ребенка. Кормление и бодрствование малыша. Пробуждение и отход ко сну, дневной и ночной сон. Игры и гигиенические мероприятия. Собственный распорядок дня у деток первого года жизни.
  
  реферат [20,0 K], добавлен 09.05.2014
  

• Особенности ЭКГ у детей

  Возраст ребенка, в котором показатели электрокардиограммы (ЭКГ) становятся похожими с ЭКГ взрослого человека. Соотношение зубцов Т и R у детей к концу первого года жизни. Возраст грудных детей, когда происходит инверсия зубцов Т. Время фиксации аритмии.
  
  тест [9,6 K], добавлен 19.10.2015
  

• Рвота у детей

  Избыточное кормление или заглатывание воздуха как причина рвоты у детей первого года жизни. Наличие в рвотных массах несвернувшегося молока, слизи, крови, желчи и их диагностическое значение. Острые инфекционные заболевания, пищевые токсикоинфекции.
  
  реферат [29,1 K], добавлен 06.08.2009
  

• Формирование здорового образа жизни

  Образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Основы физического здоровья. Роль движений в предупреждении простудной заболеваемости у детей. Физическое здоровье, рациональное питание и закаливание организма.
  
  реферат [32,4 K], добавлен 30.05.2012
  

• Уход за здоровым ребенком

  Правила измерения длины и массы тела, окружности головы и груди ребенка. Методы лечения гипотрофии - хронического расстройства питания. Причины развития паратрофии и гипостратуры. Признаки биологической акселерации детей. Гигиена детей первого года жизни.
  
  презентация [3,0 M], добавлен 31.10.2013
  

• Массаж детей первого года жизни

  Массаж для детей всех возрастов как метод физического воспитания и лечения заболеваний. Гигиенические требования для проведения массажа ребенку на первом году жизни. Приемы и техника проведения массажа. Применение профилактического массажа и гимнастики.
  
  реферат [335,5 K], добавлен 29.10.2014
  

• Естественное вскармливание детей первого года жизни

  Естественным вскармливанием грудного ребенка называется вскармливание его грудным молоком. Количество молока. Калорийный расчет. При вскармливании ребенка грудью могут возникнуть трудности, связанные с матерью. Затруднения со стороны ребенка.
  
  лекция [4,7 K], добавлен 25.02.2002
  

• Особенности и осмотр кожи и подкожно-жирового слоя у детей

  Развитие кожи во внутриутробном периоде, ее основные функции и свойства у детей. Особенности функционирования потовых и сальных желез. Нарастание подкожно-жировой клетчатки в течение первого года жизни ребенка. Порядок осмотра кожных складок и покровов.
  
  презентация [256,7 K], добавлен 02.04.2014
  

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам