Дифференциальная диагностика и оказание неотложной медицинской помощи на догоспитальном уровне. Оказание посиндромной неотложной медицинской помощи на догоспитальном уровне
Оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи населению в поликлинике и на дому. Организация и осуществление диспансеризации населения. Лечебные мероприятия, проводимые в городских поликлиниках. Организационная структура поликлиники.
Рубрика | Медицина |
Вид | отчет по практике |
Язык | русский |
Дата добавления | 03.01.2021 |
Размер файла | 110,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Объективно:
Состояние: удовлетворительное
Положение: активное
Кожные покровы: обычной окраски, сухие
ЧДД: 19 в/мин
ЧСС: 70 уд/мин
SPO2: 98%
Ps: 80 уд/мин
АД: 110/80 мм.рт.ст.
Т: 36,6 С
Status localis: при пальпации в пояснично-крестцовой области отмечается болезненность в паравертебральных точках, усиливающаяся при наклоне, повороте туловища. Напряжение прямой мышцы спины справа. Болезненность по ходу седалищного нерва в правой нижней конечности.
Система органов дыхания: везикулярное, хрипов нет.
ССС: тоны ясные, ритмичные
Система органов пищеварения:
Язык: влажный, чистый
Живот: мягкий, безболезненный
Печень: край рёберной дуги
Селезёнка: не пальпируется
Стул: оформленный, в норме
Диурез: в норме
D/S: Люмбоишиалгия
Рекомендовано: консультация невролога
Вызов №4
ФИО: Синкевич.Д.Р.
Возраст: 15.06.1955г (65 лет)
Место работы: пенсионер
Жалобы: боль в правой голени, преимущественно по внутренней поверхности голени от стопы до средней трети голени. Жалобы на гиперемию внутренней поверхности голени, болезненность и уплотнение по ходу пораженной вены, жалобы на местный отек конечности, местное повышение температуры.
Анамнез: Больной себя около месяца, когда впервые обратила внимание на варикозно-расширенные вены нижних конечностей. Ухудшение началось с прошлой недели. Вначале была тянущая боль в области левой голени, уплотнение на внутренней поверхности голени, умеренная болезненность. Позже появилась гиперемия на внутренней поверхности голени, местное повышение температуры конечности.
Пять дней тому назад, боль поднялась выше до средней трети голени, боль усиливается при ходьбе. Подобное состояние впервые, самостоятельно накладывала эластичный бинт на конечность, лекарственные препараты не принимала.
Объективно:
Сознание: ясное
Состояние: средней степени
Кожные покровы: обычной окраски, сухие
Лимфоузлы: не увеличены
Пролежней: нет
Отёки: на левой нижней конечности
Лимфоузлы: не увеличены
ЧДД: 17 в/мин
ЧСС: 68 в/мин
АД: 130/80 мм.рт.ст
Ps: 68 уд/мин
SPO2: 98%
Status localis: При осмотре отмечается отечность, гиперемия внутренней поверхности левой голени, болезненность при пальпации по внутренней поверхности голени, в средней трети голени, при пальпации четко визуализируются уплотнения по ходу пораженной вены. Пульсация в подколенной области сохранена. D=S. Пульсация в левой голеностопной области сохранена.
Система органов дыхания: везикулярное, хрипов нет
ССС: тоны ясные, ритмичные
Система органов пищеварения:
Язык: влажный, чистый
Живот: мягкий, безболезненный
Печень: край рёберной дуги
Селезёнка: не пальпируется
Стул: оформленный, в норме
Диурез: в норме
D/S: Острый тромбофлебит поверхностных подкожных вен левой голени
Выписано направление на госпитализацию в хирургию, вызов скорой помощи на себя.
ИТОГ
Субъективные-5
Объективные-5
Измерение АД-5
Подсчёт Ps-5
Работа с документацией-5
Работа в кабинете неотложной помощи
Вызов на дом
Вызов №1
ФИО: Кизилов.И.Н.
Возраст:
Место работы:
Жалобы: на тошноту, рвоту съеденной пищей, позывы на рвоту при попытках пить, обильный водянистый стул коричневого цвета без примесей, сильные схваткообразные боли в эпигастрии, озноб, недомогание, слабость, сухость во рту, повышенную температуру.
Анамнез: Заболел накануне вечером - появилась тошнота, сильные схваткообразные боли в эпигастрии, 5 раз была рвота съеденной пищей. Затем присоединился обильный водянистый стул без примесей 6 раз, озноб, ломота в теле, температура 38,5оС. Самостоятельно промывал желудок, принял активированный уголь (10 таб.) и Панадол, рвота и диарея продолжаются. В анамнезе хронический гастрит; аппендэктомия 5 лет назад. Поллиноз на цветение деревьев. Лекарственную непереносимость отрицает.
Аллергологический анамнез: не отягощён
Объективно:
Сознание: ясное
Состояние: удовлетворительное
Кожные покровы: сухие, обычной окраски, тургор не снижен
ЧДД: 18 в/мин
ЧСС: 96 в/мин
Ps: 80 в/мин
АД: 110/60 мм.рт.ст.
T: 37,7 С.
Система органов дыхания: везикулярное, хрипов нет.
ССС: тоны ясные, ритмичные
Система органов пищеварения:
Язык: сухой, обложен белым налётом
Живот: умеренно вздут, урчит, мягкий, болезненный вокруг пупка; симптомов раздражения брюшины нет, перистальтика усилена
Рвота: 5 раз водой
Стул: водянистый, обильный, коричневого цвета, без примесей
Диурез: мочился последний раз 2 часа назад
D/S: Острая кишечная инфекция
Рекомендовано:
Соблюдения постельного режима
Соблюдение диеты (стол №4)
Соблюдение водного режима
Tab.Lactofiltrum по 2-3tab. 3р/с за час до приёма пищи
Tab.Smecta по 1пакетику 3 р/с
Tab.Nifuroxazidi 0,2 по 1caps. 3 р/c
Caps.Linex по 1caps. 3 р/с
Tab.Pancreatini 25 ЕД по 1tab. 3р/д после еды, запивая водой.
Вызов №2
ФИО: Макаренко.К.М.
Возраст: 25.03.1965г (55 лет)
Место работы: домохозяйка
Жалобы: неинтенсивные боли в подчелюстной, боли в горле, усиливающиеся при глотании, температура 38,5°С в течении недели
слабость, недомогание.
Анамнез: в течении последних нескольких лет больная отмечает нерегулярные зубные боли в нижней челюсти справа. Со слов пациентки, о наличии кариозных зубов она знала, но к стоматологу не обращалась. Настоящее заболевание началось остро пять дней назад, повышения температуры до 38°С, слабости, недомогания, неинтенсивных болей в горле. В течении пяти дней температура не снижалась, боли в подчелюстной области. Лечилась дома самостоятельно. Принимала парацетамол, прикладывала к больному зубу анальгин.
Объективно:
Сознание: ясное
Состояние: средней степени
Кожные покровы: розовые, чистые
Лимфоузлы: не пальпируются
Отёки: нет
ЧДД: 19 в/мин
ЧСС: 75 в/мин
АД: 110/70 мм.рт.ст
Ps: 75 уд/мин
Status localis: Слизистые полости рта умеренно гиперемированы, преимущественно справа, чистые, влажные, при пальпации умеренно болезненны. Миндалины обычной величины и консистенции, не выходят за пределы небных дужек. Язык обычных размеров, розовый, влажный, сосочки умеренно выражены, налета нет. Зубы с участками кариозной пигментации, зубным камнем. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны.
Система органов дыхания: везикулярное, хрипов нету
CCC: тоны ясные, ритмичные
Система органов пищеварения:
Язык: влажный, чистый
Живот: мягкий, безболезненный
Печень: край рёберной дуги
Селезёнка: не пальпируется
Стул: оформленный, в норме
Диурез: в норме
D/S: Острый подчелюстной лимфаденит
Рекомендовано терапевтом:
Соблюдение постельного режима
Обильное питьё
Flac.Amoxicillini 3р/д
Tab. Flemoсlav Solutab по схеме
примочки с применением мазей:
Gel.Troxerutini 2% либо Вишневского
Рекомендовано: обратиться к ЛОР-врачу
Вызов №3
ФИО: Семенова.А.Е.
Возраст: 17.07.1939г (81год)
Место работы: пенсионер
Жалобы: на ноющие боли в животе со вчерашнего вечера, была тошнота, рвота, жидкого стула нет. В анамнезе хр. холецистит, хр. гастрит, хр. цистит, другие хр. заболевания отрицает.
Объективно:
Сознание: ясное
Состояние: удовлетворительное
Кожные покровы: розовая, теплые, умеренно влажная
Отёки: нет
Сыпь: нет
Зуд: нет
Видимые слизистые: розовая, миндалины не увеличены
Налеты: нет
АД: 110/60 мм.рт.ст.
ЧД: 16 в/мин
Ps: 80 в/мин
T: 36,1С
Система органов дыхания: дыхание везикулярное, хрипов нет
ССС: тоны ясные, ритмичные
Система органов пищеварения:
Язык: влажный, розовый
Живот: не увеличен, не вздут, участвует в акте дыхания,
при пальпации: мягкий, болезненность слабая
локализация: в область правого подреберья, наличие симптомов нет.
Печень: не увеличена,
Селезенка: не увеличена,
Желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Синдром раздражение брюшины нет
D/S: Хронический холецистит, стадия обострения
Неотложная помощь:
Sol. Drotaverini 2% 1mg + Sol. Natrii chloridi 0,9% 10ml в/в
Вызов №4
ФИО: Маркова.К.М.
Возраст: 25.07.1965г (55 лет)
Место работы: домохозяйка
Жалобы: неинтенсивные боли в подчелюстной, боли в горле, усиливающиеся при глотании, температура 38,5°С в течении недели
слабость, недомогание.
Анамнез: в течении последних нескольких лет больная отмечает нерегулярные зубные боли в нижней челюсти справа. Со слов пациентки, о наличии кариозных зубов она знала, но к стоматологу не обращалась. Настоящее заболевание началось остро пять дней назад, повышения температуры до 38°С, слабости, недомогания, неинтенсивных болей в горле. В течении пяти дней температура не снижалась, боли в подчелюстной области. Лечилась дома самостоятельно. Принимала парацетамол, прикладывала к больному зубу анальгин.
Объективно:
Сознание: ясное
Состояние: средней степени
Кожные покровы: розовые, чистые
Лимфоузлы: не пальпируются
Отёки: нет
ЧДД: 19 в/мин
ЧСС: 75 в/мин
АД: 110/70 мм.рт.ст
Ps: 75 уд/мин
Status localis: Слизистые полости рта умеренно гиперемированы, преимущественно справа, чистые, влажные, при пальпации умеренно болезненны. Миндалины обычной величины и консистенции, не выходят за пределы небных дужек. Язык обычных размеров, розовый, влажный, сосочки умеренно выражены, налета нет. Зубы с участками кариозной пигментации, зубным камнем. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны.
Система органов дыхания: везикулярное, хрипов нету
CCC: тоны ясные, ритмичные
Система органов пищеварения:
Язык: влажный, чистый
Живот: мягкий, безболезненный
Печень: край рёберной дуги
Селезёнка: не пальпируется
Стул: оформленный, в норме
Диурез: в норме
D/S: Острый подчелюстной лимфаденит
Рекомендовано терапевтом:
Соблюдение постельного режима
Обильное питьё
Flac.Amoxicillini 3р/д
Tab. Flemoсlav Solutab по схеме
примочки с применением мазей:
Gel.Troxerutini 2% либо Вишневского
Рекомендовано: обратиться к ЛОР-врачу
Вызов №5
ФИО: Силантьева.В.Е.
Возраст: 23.07.1977г (44 года)
Место работы: повар
Жалобы: Заболела два дня назад, появился озноб, ломота в теле, температура 38,3 С, боль в горле при глотании. Сегодня температура до 39,5С, умеренная головная боль на высоте температуры, боль в горле усилилась.
Объективно:
Сознание: ясное
Состояние: средней степени
SPO2: 98%
АД: 105/80 мм.рт.ст
Ps: 80 уд/мин
T: 39,3 С
Status localis: Слизистая ротоглотки ярко гиперемирована, миндалины увеличены и отёчны. Подчелюстные лимфоузлы умеренно увеличены, увеличены, болезненны, кожа над ними не изменена.
Система органов дыхания: везикулярное, хрипов нет
ССС: тоны ясные, ритмичные
Система органов пищеварения:
Язык: бледно-розовый, влажный
Слизистые: чистые
Живот: мягкий, безболезненный
Печень: не пальпируется
Селезёнка: не пальпируется
Стул: оформленный, в норме
Диурез: в норме
D/S: Катаральная ангина
Рекомендовано: Полоскание горла Hydrogenii peroxydi 1ч/л на стакан воды-1р/д 3-4 дня
Sol.Сhlorhexidini 2р/д
Водно-солевой раствор 2р/д
Обильное питьё
Flac.Camethoni в горло 3р/д
Flemoxin Solutab 1000mg 2р/д-7 дней
ИТОГ
Субъективные данные-5
Объективные данные-5
Измерение АД-5
Подсчёт Ps-5
Работа с документацией-5
Проведение в/в инъекции-2
Работа в кабинете неотложной помощи
Вызов на дом
1)Пациент П., 45 лет.
Повод к вызову: аллергия
Место работы: инвалид 3 группы
Жалобы: насморк, заложенность носа, чихание, слезотечение.
Anamnesis morbi: Ухудшение состояния с 8:00, после нахождения в общественном транпорте. Начало с покраснения лица и заложенность носа,насморк, затем принял Suprastini 1 таб. Состояние без изменений. Anamnesis vitae: С 2002 года аллергия на бытовую пыль. Общее состояние: средней степени тяжести. Сознание: ясное Зрачки: нормальные, реакция на свет: нормальная Кожные покровы: гиперемированы. Лимфоузлы: увеличены. Зев: отечный, миндалины без особенностей. Тоны сердца: ясные, шумы отсутствуют.АД на прав руке 100/70 мм.рт.ст. АД на лев руке 100/70мм.рт.ст. Пульс: 70 уд/мин Экскурсия грудной клетки: нормальная, дыхание: гипервентиляция, свистящие хрипы
Диагноз: бытовая аллергия
Оказанная помощь: Sol. Prednisolonum 1 ml 30 мг (в/в струйно)
Рекомендовано: консультация с врачом
2)Пациент И., 64 года.
Повод к вызову: сильная головная боль
Жалобы: головная боль давящего хар-ра в затылочной области, головокружение.
Anamnesis morbi: Ухудшение состояния в течение дня. Ранее принимала Glycinum 300 мг. Pyracetami 200 мг. Anamnesis vitae: С 2000 года Гипертоническая болезнь 2 ст, риск 2.
Общее состояние: средней степени тяжести, сознание: ясное. Тоны сердца ясные, ритмичные, пульс:80 уд/мин. АД 140/100 мм.рт.ст. симметричное, ЧДД: 18/мин. Диагноз: Артериальная гипертензия 2 степени. Оказанная помощь: Tab. Captoprili 25 мг (sublinqua); Исход: Через 15 мин. улудшение состояния. ЧСС 71 . АД 120/80 мм рт.ст.
Рекомендации: не вставать с постели в течение 1 часа, исключить физические нагрузки, обратиться к врачу-терапевту.
3)Пациент Н., 55 лет. Повод к вызову: высокая температура Жалобы: повышение температуры до 38.5, насморк, першение в горле, слабость, головная боль. Anamnesis morbi: болеет в течение 2-х дней, за медицинской помощью не обращалась. Самостоятельно ничего не принимала
Объективно: общее состояние средней степени тяжести, сознание: ясное. Тоны сердца ясные, ритмичные, пульс:72 уд/мин. АД на пр.руке 130/80 мм.рт.ст., симметричное. При аускультации дыхание: везикулярное. Хрипов, крепитации, шума трения плевры нет. ЧДД: 19/мин. Температура 38.5 St. localis: Умеренная гиперемия зева, миндалины отечны, увеличены.
Диагноз: ОРВИ
Оказанная помощь: Sol. Analgini 50%-2,0 Sol. Dimеdroli 1%-1,0 Sol. Natrii chloride 0,9% 10,0 в/в капельно. Исход: Через 20 мин. Температура 37.3 АД 120/80 мм.рт.ст. Рекомендации: подлежит активному посещению участковым терапевтом
4) Пациентка А., 68 лет
Жалобы: Жгучие боли в левой половине грудной клетки с иррадиацией в челюсть.
Anamnesis morbi: Рано утром появились все вышеперечисленные симптомы, после физической нагрузки, самостоятельно ничего не принимала. Объективно: общее состояние средней степени тяжести Сознание: ясное. Кожные покровы: бледно-розовые, влажные. АД:140/90 мм.рт.ст. Пульс: 90 уд/мин. Диагноз: Стенокардия напряжения
Оказанная помощь: Aer. Nitroglycerini 0,4 mg/d -2 дозы sublinqua; Tab.Aspirini 250.0 mg per os. Tab.Clopidogreli 300 mg per os Sol. Phentanyli 0.005%-2.0+Sol.Natrii Cloridi 0.9%-10.0 в/в дробно.
ИТОГ
Субъективные данные-4
Объективные данные-4
Измерение АД-4
Подсчёт Ps-4
Работа с документацией-4
Проведение манипуляции (в/в инъекция)-4
Краевое государственное профессиональное образовательное учреждение «Бийский медицинский колледж »
Результаты освоения программы практики
Студента КРАВЦОВОЙ НАТАЛИИ СЕРГЕЕВНЫ
Курс 4 Группа 341
Проходившего производственную практику с 07.12 по 19.12. 2020 года
На базе КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №4, ПОЛИКЛИНИКА»
По ПМ 03 «Неотложная медицинская помощь на догоспитальном уровне»
Код |
Наименование результата освоения |
Отметка об освоении компетенции( освоена /не освоена) |
|
ПК 3.1 |
Проводить диагностику неотложных состояний |
||
ПК 3.2 |
Определять тактику ведения пациента |
||
ПК 3.3 |
Выполнять лечебные вмешательства по оказанию медицинской помощи на догоспитальном этапе |
||
ПК 3.4 |
Проводить контроль эффективности проводимых мероприятий. |
||
ПК3.5 |
Осуществлять контроль состояния пациента |
||
ПК3.6 |
Определять показания к госпитализации и проводить транспортировку пациента в стационар |
||
ПК3.7 |
Оформлять медицинскую документацию |
||
ПК3.8 |
Организовывать и оказывать неотложную медицинскую помощь пострадавшим в чрезвычайных ситуациях |
||
ОК 1 |
Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес |
||
ОК 2 |
Организовывать собственную деятельность , выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество |
||
ОК3 |
Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести ответственность за них |
||
ОК4 |
Осуществлять поиск и использование информации необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития |
||
ОК5 |
Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности |
||
ОК6 |
Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством , потребителем |
||
ОК7 |
Брать на себя ответственность за работу членов команды ( подчиненных) за результат выполнения заданий |
||
ОК8 |
Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознано планировать и осуществлять повышение квалификации |
||
ОК9 |
Ориентироваться в условиях смены технологий профессиональной деятельности |
||
ОК10 |
Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные , культурные и религиозные различия |
||
ОК11 |
Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе , обществу и человеку |
||
ОК12 |
Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности |
||
ОК13 |
Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей |
Заключение об освоении профессиональных компетенций ( оценка да - 70 % положительных) ________________________________________________________________________________________ __________________________________________________
Печать учреждения здравоохранения
Руководитель практики от организации, осуществляющей медицинскую деятельность: ( должность,Ф.И.О, подпись) ______________________________________ ______________________________________
Руководитель практики от КГБПОУ «БМК» ( Ф.И.О, подпись) ______________________________________
______________________________________
Подпись непосредственного руководителя
Текстовой отчет
В ходе пройденной мною практики я освоила навыки оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе, выполнять контроль эффективности, проведённых лечебных мероприятий, проводить диагностику неотложных состояний, осуществлять контроль состояния пациентов. Также укрепила уже имеющиеся навыки работы с пациентами, проведения манипуляций и ведения медицинской документации.
Руководитель практики от КГБПОУ «БМК»:___________________________________
Руководитель практики от организации, осуществляющей медицинскую деятельность:________________________________________________________________
М.П. организации, осуществляющей медицинскую деятельность _________________________________________________________________________
Краевое государственное профессиональное образовательное учреждение «Бийский медицинский колледж»
Характеристика
Студент (ка) КРАВЦОВА НАТАЛИЯ СЕРГЕЕВНА
группы 341 проходил (а) практику с 07.12. по 19.12.2020г __________________________________________________________________
ПМ ПМ. 03 «Неотложная медицинская помощь на догоспитальном уровне»
МДК 03.01 «Дифференциальная диагностика и оказание неотложной медицинской помощи на догоспитальном уровне. Оказание посиндромной неотложной медицинской помощи на догоспитальном уровне»
1.Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике _____________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ____________________________________________________________
2.Производственная дисциплина и прилежание _____________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _______________________________________________________________
3.Внешний вид __________________________________________________________________
4.Проявление сущности и социальной значимости своей будущей профессии _____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________
5.Регулярное ведение дневника и выполнение видов работ, предусмотренных программой практики. Владение манипуляциями _____________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ____________________________________________________________
6. Владение манипуляциями_______________________________________________________ ________________________________________________________________
7.Умение организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности _____________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
8.Умение работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами _____________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ____________________________________________________________
9.Индивидуальные особенности: добросовестность, инициативность, уравновешенность, отношение с коллегами и пациентами _____________________________________________________________________ _______________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ____________________________ 10.Владение сестринским процессом____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ____________________________________
11. Замечания по практике, общее впечатление , предложения по улучшению качества практики_____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ___________________________________________________
12. Практику прошел с оценкой________________________________________________________
13. Заключение о готовности к самостоятельной работе( после окончания преддипломной
практики)____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _________________________________________________
Оценки:
1. Практическая работа-
2. Документация( ведение дневника, карты)-. Дифференцированный зачет-
4. Освоение ПК -
Руководитель практики от медицинской организации ____________________________________ (должность, Ф.И.О, подпись)
МП
Краевое государственное профессиональное образовательное учреждение «Бийский медицинский колледж »
Аттестационный лист по производственной практике Обучающегося ( щейся) КРАВЦОВОЙ НАТАЛИИ СЕРГЕЕВНЫ
Студента 4 курса, группы 341 Специальность 31.02.01 Лечебное дело
ПМ 03 Неотложная медицинская помощь на догоспитальном уровне
МДК 03.01 Дифференциальная диагностика и оказание неотложной медицинской помощи на догоспитальном уровне. Оказание посиндромной неотложной медицинской помощи на
Проходившего (ей) производственную практику с 07.12 по 19.12. 2020 г.
На базе КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №4, Г. БИЙСК», ПОЛИКЛИНИКА
№п/п |
Перечень манипуляций |
Даты прохождения практики |
Всего манипуляций |
Освоенные ПК |
Оценка |
||||||||||||||
1 |
Укомплектование сумки фельдшера, для оказания неотложной медицинской помощи |
ПК1 |
|||||||||||||||||
2 |
Заполнение карты вызова СМП ( ф-11 О/У) |
ПК8 |
|||||||||||||||||
3 |
Проведение основных реанимационных |
ПК 1 ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 |
мероприятий: ---Тройной прием ---Ревизия, очистка полости ---Введение воздуховода ---ИВЛ методом « изо рта в рот» , «изо рта в нос» |
|||||||||||||||||||
4 |
Ивл С ПОМОЩЬЮ МЕШКА «Амбу» и аппаратов КИ -3М, КИ - 5М |
ПК 3 ПК 4 |
|||||||||||||||||
5. |
Обезболивание на догоспитальном этапе |
ПК 1 ПК2 ПК3 |
|||||||||||||||||
6. |
Проведение нейролептанальгизии |
ПК 1 ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 |
|||||||||||||||||
7. |
Проведение инъекций : ---Внутрикожных |
ПК 1 ПК 2 ПК3 ПК4 ПК5 |
---Подкожных ---Внутимышечных ---Внутривенных |
|||||||||||||||||||
8. |
Внутривенные вливания |
ПК1 ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 |
|||||||||||||||||
9 |
Непрямой массаж сердца |
ПК1 ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
10 |
Оксигенотерапия |
ПК1 ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
11 |
Электроимпульсивная терапия |
ПК1 ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
12 |
Коникотомия и венесекция |
ПК2 ПК3 ПК4 |
|||||||||||||||||
13 |
Временная остановка кровотечения ( всеми методами) |
ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
14 |
Наложение жгута |
ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
15 |
Обследование больных на догоспитальном этапе |
ПК1 ПК2 |
16 |
Транспортировка и выбор вида транспортировки в зависимости от степени тяжести больного |
ПК 2 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
17 |
Оценка состояния больного |
ПК1 ПК2 ПК5 |
|||||||||||||||||
18 |
Снятие ЭКГ |
ПК3 ПК5 |
|||||||||||||||||
19 |
Анализ ЭКГ |
ПК1 ПК4 |
|||||||||||||||||
20 |
Проведение дефибриляции |
ПК3 ПК4 ПК5 |
|||||||||||||||||
21 |
Экспресс- метод определения сахара и ацетона в моче |
ПК3 ПК2 |
|||||||||||||||||
22 |
Экспресс - метод определения сахара в крови с помощью Акку-Чека |
ПК3 ПК2 |
|||||||||||||||||
23 |
Введение гепарина |
ПК3 |
|||||||||||||||||
24 |
Составление алгоритмов лечения больных с различными синдромами и оказания помощи при |
ПК1 ПК2 |
неотложных состояниях |
|||||||||||||||||||
25 |
Прием не осложненных родов, обработка пуповины |
ПК 3 ПК2 ПК1 |
|||||||||||||||||
26 |
Первичный туалет новорожденного |
ПК3 ПК6 |
|||||||||||||||||
27 |
Обследование беременных на догоспитальном этапе |
ПК3 ПК5 |
|||||||||||||||||
28 |
Диагностика периодов родов |
ПК1 ПК3 |
|||||||||||||||||
29 |
Катетеризация мочевого пузыря |
ПК3 ПК5 |
|||||||||||||||||
30 |
Извлечение инородного тела из носа, глотки гортани, уха, пищевода на догоспитальном этапе |
ПК3 ПК1 ПК2 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
31 |
Обработка ран носа, носовой полости |
ПК1 ПК2 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
32 |
Помощь при переломе носа |
ПК1 ПК2 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
33 |
Первичная обработка |
ПК6 ПК7 |
ожоговых ран на догоспитальном уровне |
ПК5 |
||||||||||||||||||
34 |
Промывание желудка у больных с острыми отравлениями, особенность промывания у детей |
ПК1 ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
35 |
Применение антидотов на догоспитальном этапе |
ПК2 |
|||||||||||||||||
36 |
Сердечно-легочная реанимация у новорожденных и детей различного возраста |
ПК1 ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
37 |
Расчет жидкости при инфузионной терапии в зависимости от веса и возраста ребенка |
ПК1 ПК2 |
|||||||||||||||||
38 |
Обследование детей на догоспитальном уровне |
ПК1 ПК2 ПК5 |
|||||||||||||||||
39 |
Тампонада носа |
ПК3 ПК4 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
40 |
Обследование больных с ушибами, повреждениями |
ПК1 ПК2 ПК5 |
мышц, связок, вывихами и переломами на догоспитальном этапе |
|||||||||||||||||||
41 |
Наложение транспортных шин (Крамера, Дитерикса) |
ПК3 ПК4 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
42 |
Транспортировка пострадавшего при переломах костей таза, позвоночника |
ПК3 ПК4 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
43 |
Наложение повязок (предусмотренных десмургией) |
ПК3 ПК4 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
44 |
Обработка ран на догоспитальном этапе в зависимости от вида раны и сроков , прошедших с момента их нанесения ,ПХО |
ПК1 ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 ПК6 |
|||||||||||||||||
45 |
Оказание помощи при ранениях различных частей тела ( шеи, конечностей, |
ПК1 ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 |
лица) |
|||||||||||||||||||
46 |
Оказание помощи при проникающих и непроникающих повреждениях грудной клетки и живота на догоспитальном этапе |
ПК1 ПК2 ПК3 ПК4 ПК5 |
|||||||||||||||||
47 |
Наложение повязок при открытых черепно-мозговых травмах |
ПК3 ПК2 ПК6 |
|||||||||||||||||
48 |
Укладка пострадавших при транспортировке в зависимости от уровня повреждения |
ПК6 |
|||||||||||||||||
49 |
Определение степени тяжести ожоговой травмы |
ПК2 |
|||||||||||||||||
50 |
Первичная обработка ожоговых ран на догоспитальном этапе |
ПК1 ПК2 ПК3 |
|||||||||||||||||
51 |
Сбор эпидемиологического анамнеза |
ПК1 ПК8 |
Руководитель практики от КГБПОУ «БМК» _____________________________________________________ ( Ф.И.О, должность)
Руководитель практики от медицинской организации _______________________________________________ ( Ф.И.О, должность)
МП медицинской организации
...Подобные документы
Характеристика и классификация инфекций. Источники, причины и пути распространения инфекционных заболеваний. Клинические проявления и синдромы неотложных состояний. Оказание неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе в городе Новокузнецке.
дипломная работа [188,9 K], добавлен 06.02.2016Этиология, факторы риска, классификация и клиническая картина самопроизвольного аборта. Жалобы, анамнез, диагностика. Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе, лечение в стационаре. Осложнения прерывания маточной беременности на ранних сроках.
курсовая работа [630,5 K], добавлен 18.02.2017Правовое положение граждан и отдельных групп населения в области охраны здоровья. Оказание скорой медицинской помощи. Система стационарной медицинской помощи населению. Медико-социальная помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями.
курсовая работа [168,7 K], добавлен 03.11.2013Отделения для оказания медицинской помощи в критических ситуациях. Агентства общественной безопасности. Преемственность оказания помощи и стандартизация сведений о пациенте. Риск инфекционного заболевания. Небрежное лечение на догоспитальном этапе.
методичка [27,2 K], добавлен 15.04.2009Особенности первой фельдшерской, врачебной и доврачебной помощи. Оказание квалифицированной помощи пострадавшим в отдельных медицинских учреждениях. Принципы специализации и интеграции в практическом здравоохранении. Развитие медицинской помощи.
курсовая работа [33,8 K], добавлен 20.11.2011Факторы риска и классификация тромбоэмболии лёгочной артерии. Оказание первой врачебной помощи. Уменьшение нагрузки на сердечно-сосудистую систему и гипоксию. Диагностика осложнений. Профилактика повторного тромбоза. Терапия дыхательной недостаточности.
презентация [260,1 K], добавлен 14.03.2016Организация медицинской помощи населению, ее типы. Медико-социальные услуги гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. Оказание помощи больным венерическими заболеваниями и СПИДом.
презентация [526,7 K], добавлен 13.05.2015Основные задачи первичной диагностики больного: распознавание опасной ситуации и необходимость срочной госпитализации для хирургического лечения. Причины и формы "острого живота". Рассмотрение способов оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе.
курсовая работа [36,8 K], добавлен 17.02.2013Основные виды медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайной ситуации. Квалифицированная и специализированная медицинская помощь, ее оказание раненым в военное время. Развертывание коечной сети в больничной базе на период массового поступления больных.
презентация [344,3 K], добавлен 20.05.2014Значение стационаров на дому как одного из видов амбулаторно-поликлинической помощи больному. Оказание медицинской помощи населению семейным врачом и медсестрой в стационарах. Показания для лечения на дому. Учетно-отчетная медицинская документация.
контрольная работа [22,6 K], добавлен 24.01.2014Организация выездов бригадой скорой медицинской помощи. Оказание первой медицинской помощи при жалобах на головные боли, повышение артериального давления, сжимающие боли в области сердца, на повышение температуры тела, головную боль, ломоту в теле.
отчет по практике [18,8 K], добавлен 21.12.2016Политика качества в здравоохранении. Повышение качества и доступности медицинской помощи. Механизмы реализации основных направлений в управлении качеством медицинской помощи. Структуры по управлению качеством медицинской помощи на федеральном уровне.
реферат [17,2 K], добавлен 10.11.2009Роль врача в деятельности отделения. Основные задачи и направления работы. Оказание специализированной медицинской помощи. Гигиеническое обучение и воспитание пациентов с бронхиальной астмой. Оценка качества медицинской помощи, оказываемой в отделении.
отчет по практике [25,4 K], добавлен 19.11.2013Повышение артериального давления, сопровождающееся головной болью, головокружением, шумом в голове, мельканием "мушек" перед глазами. Выявление признаков гипертонического криза. Оказание неотложной доврачебной помощи при болях в сердце и при коллапсе.
реферат [42,8 K], добавлен 22.11.2011Терминология и классификация политравм (множественные травмы), особенности их патогенеза и этиологии. Клиника и дифференциальная диагностика политравм. Тактика фельдшера и алгоритмы оказания неотложной помощи при политравмах на догоспитальном этапе.
курсовая работа [82,4 K], добавлен 08.10.2015Оказание высокотехнологичной медицинской помощи в центре сердечно-сосудистой хирургии. Изучение должностных обязанностей медицинской сестры-анестезиста. Инфекционная безопасность медработника. Проведение интенсивной терапии в послеоперационный период.
отчет по практике [95,6 K], добавлен 28.03.2015Симптомы механических повреждений шеи, лица, глазниц. Термические факторы: ожог и обморожение. Химические ожоги глаз и кожи. Их клинические проявления. Оказание первой, доврачебной и квалифицированной помощи пострадавшим при различных видах повреждений.
презентация [1,3 M], добавлен 22.02.2014Содержание "алгоритма-классификатора" и порядок его использования. Участники этапной медицинской помощи пострадавшим от ДТП. Оценка ответной реакции организма. Мероприятия по продлению жизни пострадавших с тяжелой травмой на догоспитальном этапе.
курсовая работа [2,2 M], добавлен 04.02.2009Проникновение юридических принципов в деятельность медицинских работников. Основные концепции и термины, необходимые для понимания юридических сторон работы врача в отделении неотложной медицинской помощи. Ответственность и профессиональная небрежность.
реферат [21,5 K], добавлен 18.06.2009Тяжелые формы позднего гестоза. Нефропатия, преэклампсия, эклампсия. Нарушенная маточная беременность. Предлежание плаценты. Гнойно-септические заболевания. Оказание неотложной помощи детям. Объем медицинской помощи при неотложных состояниях в хирургии.
краткое изложение [59,5 K], добавлен 27.03.2009