Профессиональная роль медицинской сестры в уходе за больным с вирусным гепатитом "А"

Эпидемиологический процесс, характерный для вируса гепатита А, клиническая картина заболевания. Возможности ранней диагностики и меры предотвращения распространения возбудителей. Профессиональная роль медицинской сестры в уходе за больными с гепатитом А.

Рубрика Медицина
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 31.05.2022
Размер файла 102,1 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Список литературных источников

1. Апросина, З.Г. Хронический активный гепатит как системное заболевание / З.Г. Апросина. - М.: Медицина, 2021. - 248 с.

2. Балаян, М.С. Современные данные об этиологии острых гепатитов / М.С. Балаян, С.С. Савинская // Клин. мед. - 2017. - №2 - С. 20-26.

3. Бондарев, Л.С. Диагностическая значимость разных методов лабораторной диагностики вирусных гепатитов А и В / Л.С. Бондарев, А.В. Туйнов, О.Н. Домашенко // Клин. диагн. - 2018. - №7-8. - С. 55-56.

4. Здравоохранение в России / официальный сборник Министерства здравоохранения РФ: Стат.сб./Росстат. - М., 2019. - 174 с

5. Методические указания МУ 3.1.2837-11 «Эпидемиологический надзор и профилактика вирусного гепатита», 2021

6. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И, Данилкин Б.К., Ющук Н.Д.- Эпидемиология, Учебная литература, 2017 г.

7. Постановление Роспотребнадзора РФ от 30 декабря 2010 г. N190 об утверждении СП 3.1.2825-10 "Профилактика вирусного гепатита A"

8. Проект глобальной стратегии для сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016-2021 годы - первой стратегии такого рода / ВОЗ, 2015 интернет-ресурс

9. Ющук, Н.Д, Маев, И.В. Вирусные гепатиты. Клиника, диагностика, лечение [Текст] / Н.Д. Ющук, И.В. Маев - М.: - ГЭОТАР-Медиа, 2019 - 160 с.

10. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях за январь-декабрь 2014-2015 гг. / официальный отчет ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Мурманской области»- Мурманск.2017

11. Приказ Минздрава СССР от 4 августа 1983 года N916

12. Каретник, Г.Н. Вирусный гепатит А: современные особенности клиники, диагностики, профилактики / Г.Н. Каретник.-М.: Лечащий врач, 2017 интернет-ресурс

13. Интернет- ресурс: официальный сайт Роспотребнадзора РФ

Приложение 1

Информация для пациента Гепатит А - болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита А

Вирус распространяется, в основном, при потреблении неинфицированным (или невакцинированным) человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды или пищи, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной. В отличие от гепатита В и С инфицирование гепатитом А не приводит к развитию хронической болезни печени и редко заканчивается смертельным исходом, но может вызывать симптомы, ослабляющие здоровье, и молниеносный гепатит (острую печеночную недостаточность), который зачастую является смертельным. Инкубационный период гепатита А длится обычно 14-28 дней. Симптомы гепатита А могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они могут включать повышенную температуру, недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков). Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы. Признаки и симптомы болезни у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей. Вероятность развития тяжелой формы и фатальных последствий выше в пожилом возрасте. Иногда происходят рецидивы гепатита А. У только что выздоровевшего человека развивается еще один острый эпизод болезни. Однако за этим следует выздоровление. Любой человек, не вакцинированный и не инфицированный ранее, может заразиться гепатитом А.

В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста.

В число факторов риска входят следующие:

плохая санитария;

отсутствие безопасной воды;

употребление рекреационных препаратов;

совместное проживание с инфицированным человеком;

сексуальные отношения с человеком, имеющим острую инфекцию гепатита А;

поездки в районы с высокой эндемичностью без предварительной иммунизации.

Случаи гепатита А клинически не отличаются от других типов острого вирусного гепатита.

Точный диагноз можно поставить путем выявления в крови специфических для HAV антител IgM. Дополнительные тесты включают полимеразную цепную реакцию с 68 обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) для выявления РНК вируса гепатита А, но для этого исследования необходимо специальное лабораторное оборудование.

Специального лечения гепатита А нет. Выздоровление от симптомов, вызванных инфекцией, может происходить медленно и занимать несколько недель или месяцев. Самое важное - избегать приема излишних лекарств. Не следует давать ацетоминофен / парацетамол и препараты от рвоты. Терапия направлена на поддержание комфорта и надлежащего сочетания питательных веществ, включая возмещение теряемой в результате рвоты и диареи жидкости. Безопасное водоснабжение, безопасность пищевых продуктов, улучшенная санитария, мытье рук и вакцина против гепатита А являются самыми эффектными способами борьбы с этой болезнью.

Приложение 2

Диета 5 по Певзнеру (стол №5)

Показания: хронический гепатит, острые холециститы и гепатиты в период выздоровления, холецистит и желчекаменная болезнь вне обострения, цирроз печени при отсутствии печеночной недостаточности, во всех случаях без сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Общая характеристика: физиологически нормальное содержание белков и углеводов при ограничении тугоплавких жиров, азотистых экстрактивных веществ и холестерина; рацион обогащается липотропными веществами (лецитин, метионин, холин) и содержит значительное количество клетчатки и жидкости; диета способствует нормализации нарушенных функций печени и желчных путей, регулированию холестеринового и жирового обменов, накоплению глюкогена в печени, стимулирует желчеотделение и двигательную функцию кишечника.

Режим питания: блюда готовятся в вареном виде или на пару; пища принимается в теплом виде 5 раз в сутки.

Нельзя

- сдобное тесто, жареные пирожки, чебуреки;

- жирные сорта мяса (свинина, баранина) и птицы (гусь, утка);

-рыба в жареном виде;

- рыбные и грибные бульоны;

- животные жиры;

- шпинат, лук, редис, редька, клюква;

- торты, крем, мороженое, газированные напитки, шоколад, алкогольные напитки;

- острые закуски, жареное, копчености;

- алкогольные напитки, крепкий чай, крепкий кофе.

Можно:

- пшеничный и ржаной хлеб (вчерашний);

- каши любые, особенно овсяная и гречневая, макароны, вермишель;

- мясо нежирное (говядина, курица, индейка, кролик) в вареном виде, запеченное или приготовленное на пару: фрикадельки, кнели, паровые котлеты;

- рыба нежирная в отварном виде;

- супы крупяные, фруктовые, молочные, бульоны некрепкие (мясные и рыбные), борщи, щи вегетарианские;

-творог, кефир, молочнокислые продукты;

- сыр неострый (в т. ч плавленый);

- масло сливочное в ограниченном количестве;

- растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое) - 20-30 г в день;

- овощи любые в отварном, печеном и сыром виде;

- фрукты и ягоды (кроме кислых) в сыром и вареном виде; ? сухое печенье;

- соки овощные, фруктовые, компоты, кисели, отвар шиповника;

- Ессентуки №4, №17, Смирновская, Славяновская, сульфатный Нарзан по 100-200 мл в теплом виде (40-45°) 3 раза в день за 30-60 минут до еды.

Список сокращений

АД - артериальное давление

ВГ - вирусные гепатиты

ВГA - вирус гепатита А

ВОЗ -Всемирная Организация Здравоохранения

ГB - гепатит B

ГC - гепатит C

ГD - гепатит D

ДДУ - детское дошкольное учреждение

ОГA - острый гепатит A

ИФА - иммуноферментный анализ

ЛПО - лечебно-профилактическая организация

ОВГ - острый вирусный гепатит

ПЦР - полимеразная цепная реакция

РНК - рибонуклеиновая кислота

anti-HAV IgG - антитела класса IgG к ВГA

anti-HAV IgM - антитела класса IgM к ВГA

Размещено на allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.