Методика психолого-логопедического обследования детей с нарушениями речи. Вопросы дифференциальной диагностики

Схемы обследования детей с такими нарушениями речи как дислалия, дизартрия, алалия и заикание. Приемы логопедических исследований. Логопедические заключения (диагнозы) и схемы анализа логопедических занятий. Особенности дифференциальной диагностики.

Рубрика Педагогика
Вид учебное пособие
Язык русский
Дата добавления 02.10.2013
Размер файла 2,4 M

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Выписка из родильного дома на ______ день

Дополнительное пребывание в роддоме, причины ____

Особенности раннего развития: держит голову с мес. (в норме с 2 мес. жизни), сидит с - мес. (в норме к 7 мес.), стоит с _____ мес. (в норме 9-10 мес.), ходит с _____ мес. (в норме в промежуток между 12 и 15 мес.).

Первые зубы с _____ мес., к 1 году зубов _______

Перенесенные заболевания: до 1 года

после 1 года

до 3 лет

Особое внимание обратить на заболевания нервной темы.

Органические заболевания нервной системы: отметить инфекционные заболевания и интоксикации, травмы нервной системы. Инфекционное заболевание может вызываться либо бактериями (бактериальная, микробная инфекции), либо вирусами (вирусное поражение). Отметить болезни, относящиеся к нейроинфекциям: менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты, полиомиелиты и др., а также травмы нервной системы: черепномозговые травмы, переносимые во внутриутробном периоде, во время родов и в постнатальном периоде.

Уточнить, были (есть) после черепномозговой травмы или после инфекционных поражений нервной системы ликвородинамические нарушения (гидроцефалия различной степени)

Инфекционные заболевания: корь, скарлатина, дифтерия, грипп, краснуха и др.

Соматические болезни: простудные заболевания, пневмония, воспалительные процессы уха и др.

Судороги при высокой температуре

Данные о развитии речи

Гуление с ______ мес., характер гуления (длительность звуков, их сочетание, отдельные певучие звуки).

Лепет с ______ мес., характер лепета: звуковой, слоговой.

Первые слова, их характеристика: усеченные, состоящие из одного слога, итеративной структуры, типа МАМА, ПАПА, НЯНЯ, ДЯДЯ и т.п., звукоподражания, количество слов

Речь в настоящее время: использование жестов, речевая активность, понимание речи окружающих

Речевая среда: с ребенком общаются, учитывая его желание, или наоборот, исправляют речь, требуют повторения, ответов на вопросы (такое отношение к речи ребенка порождает у него речевой негативизм)

Занимался с логопедом, где, сколько, результат, не занимался

Логопедическое обследование

Состояние неречевых психических функций

Исследование восприятия

Зрительное восприятие. Для исследования состояния предметного гнозиса рекомендуется применение следующих приемов.

Предъявление предметных картинок. Логопед раскладывает перед ребенком от 2 до 5 картинок (в зависимости от возраста), предлагает посмотреть на них и затем по речевой инструкции логопеда показать названную картинку. При этом логопед называет первую или последнюю картинку в ряду, а, далее - все остальные. Предметные картинки подбираются и логических групп слов (семья, одежда, посуда, животные и т.д.).

Предъявление контура. Ребенку предлагается узнать по контуру изображенный предмет. Поскольку экспрессивная речь у ребенка с алалией не сформирована, снижена или отсутствует речевая активность, то логопед предлагает не назвать, а показать соответствующее контуру изображение перед ребенком выкладываются 2 предметные картинки и предлагается внимательно на них посмотреть, затем логопед под ними выкладывает контур одного из изображений и просит ребенка показать ту картинку, которую он узнал по предложенному изображению.

Предъявление неполного рисунка. Ребенку предлагается посмотреть на рисунок знакомого предмета без существенной детали, по которой достаточно легко узнается изображение, например, слон без хобота, белочка без пушистого хвоста, заяц без длинных ушей, машина без колес и т.д. Инструкция: "Покажи слона", "Покажи белочку" и т.д.

Предъявление перечеркнутых фигур. Логопед выкладывает перед ребенком 3-4 изображения, перечеркнутые разными линиями - горизонтальными, вертикальными, волнистыми, например, домик, яблоко, елочка, машинка.

Предъявление наложенных друг на друга изображений: предметов (проба Поппельрейтера, 1917). Детям с алалией логопед показывает только два контрастных изображения, например, елочку и яблоко, машинку и мячик. Инструкция: "Посмотри внимательно на эту картинку и обведи пальцем то, что ты на ней увидел". Если может, ребенок называет то, что он обвел.

Для исследования состояния цветового гнозиса применяются следующие приемы.

Предъявление цветных фигур. Логопед раскладывает перед ребенком 6 квадратов с основными цветами (красный, желтый, зеленый, синий, белый, черный). По речевой инструкции логопеда "Покажи красный квадрат (желтый и т.д.)" ребенок указывает на соответствующий квадрат. Таким же образом проверяется знание опенков: голубой, оранжевый, розовый, коричневый, серый.

Дифференциация цвета: перед ребенком кладутся два квадрата разного цвета, например, красный и белый, или синий и желтый, логопед предлагает посмотреть внимательно на них и показать красный квадрат или синий.

Подбор картинки к цветовому фону. Логопед использует квадрат определенного цвета, например, красного, и 4 предметные картинки с изображениями предметов красного цвета (свекла, вишня, помидор, яблоко), эти картинки разложены среди других, на которых изображены предметы синего, желтого, белого или других цветов. Логопед предлагает посмотреть на картинки и выбрать среди них те, на которых изображения только красного цвета, и положить их на красный квадрат. Таким же образом ребенок подбирает изображения желтого цвета (например, луковица, репа, подсолнух, одуванчик) и выкладывает картинки на квадрат желтого цвета и т.д.

Слуховое восприятие

При исследовании слухового гнозиса используются звучащие игрушки

Определение направления звука. Игра "Где позвонили?"

Логопед за спиной ребенка звонит в колокольчик вверху, внизу, справа, слева и просит показать рукой, где он услышал звучание.

Дифференциация звучащих игрушек. Перед ребенком выкладываются две контрастно звучащие игрушки (бубен - дочка, барабан - гармонь, бубен - погремушка), логопед извлекает звуки на глазах ребенка, ребенок сам может поиграть в звучащие игрушки. Затем ребенок отворачивается, логопед вызывает звук одной игрушки из пары. Повернувшись, ребёнок показывает на ту игрушку, звук которой он услышал.

Пространственный праксис

При исследовании схемы тела логопед просит ребенка показать правую, затем левую руку у себя, затем показа правую, левую руку у логопеда, сидящего напротив ребенка, после этого выполняются речевые пробы Хэда.

Указанные задания логопед предлагает детям в возраст от 5 лет и старше.

Обследуя зрительную ориентировку ребенка в пространстве, логопед просит его хлопнуть в ладоши перед собой позади, вверху, внизу. При демонстрации действий с предметами можно и пользовать большой и маленький кубики, игрушечную собаку и домик, куклу и игрушечный стульчик и т.д. Логопед, просит положить (поставить) один предмет по отношению к другому за, в, на, под, между.

Конструктивный праксис

Логопед использует приемы:

складывание пирамидки;

складывание доски Сегена;

складывание разрезных картинок из 2, 3 частей, разрезанных по вертикали, затем по горизонтали. Если ребенок выполнит эти задания, можно предложить сложить картинку, разрезанную по диагонали.

складывание фигурок из 2-4 палочек по образцу; при выполнении этих заданий предложить складывание фигурок по памяти. Логопед складывает фигуру, просит ребенка посмотреть и запомнить, затем убирает палочки, и ребенок воспроизводит фигуру по памяти.

Динамический праксис

Применяется воспроизведение ритмов:

простых - // /; //, //, //; / //; // /. и т.п.

сложных / // /, // / /; / // //; / // / /; // // / //; // / / // и т.п.

Кулак - ребро - ладонь.

Исследование моторики

Общая моторика. Ребенку предлагается выполнить следующие задания:

пройти по начерченной на полу линии;

попрыгать на двух ногах, продвигаясь вперед;

попрыгать попеременно на одной ноге и на другой;

ударять ладонью по мячу об пол;

повернуться туловищем вправо - влево.

Ручная моторика.

сжать кулаки - разжать;

похлопать в ладоши;

сжать кулак правой руки и ударять им по ладони левой рука, затем наоборот;

согнуть руки в локтях, поставив их перед собой, и выполнять круговые вращательные движения кистями рук наружу, затем вовнутрь.

Пальчиковая моторика.

показать 2-й и 3-й пальцы сначала на правой, затем на левой руке, на обеих руках;

показать 2-й и 5-й пальцы, последовательность выполнения та же;

сложить все пальцы в кольцо таким образом, чтобы 2-й, 3-й, 4-й и 5-й пальцы касались первого;

попеременно соединять все пальцы с 1-м, начиная со 2-го на правой руке, затем то же повторить в обратной последовательности;

застегнуть пуговицу: сначала большого, затем среднего и, наконец, маленького размера;

завязать бантик.

Отметить координацию движений рук, ног: правильная, неправильная, отсутствует; чувство равновесия: есть, нет; осанку: правильная, сутулость; объем движений: полный,

неполный; переключение движений: своевременное, замедленное, отсутствует; самостоятельность выполнения: полная, с помощью логопеда; сопутствующие движения: есть, нет; леворукость: есть, нет.

Исследование зрительной памяти

Задание: запомнить и найти З-4 изображения однородных предметов: фруктов, овощей, мебели.

Ребенку предлагается запомнить 3-4 изображения предметов, затем они выкладываются в ряду с другими изображениями (не более 10). Логопед просит ребенка показать те картинки, которые он ранее запомнил.

Задание: запомнить и показать, что изменилось в ряду из 2, 3, 4, 5 предметов. Инструкция: "Посмотри на эти игрушки: это зайка, это ежик. Покажи сам, где зайка, где ежик. Отвернись". Логопед меняет местами игрушки, просит ребенка посмотреть и поставить игрушки так, как они стояли. При увеличении ряда логопед меняет местами первую и последнюю игрушки (феномен края). Если ребенок выполняет заданий с игрушками, можно предложить выполнить подобные с предметными картинками.

Задание: сравнить две игрушки и найти в них сначала сходство, затем различие с помощью вопросов логопеда. Например, показать двух кукол, одетых в одинаковые платья, туфельки, но с бантами разного цвета в волосах.

Состояние интеллекта

Предложить ребенку разложить З (если выполнит, то 4) картинки в последовательности изображенных на них событий. Логопед может оказать помощь ребенку в определении первой картинки.

Последующее самостоятельное выполнение задания ребенком оценивается как правильное.

Исследование импрессивной речи

Приводимые ниже задания предлагаются детям с алалией в возрасте 5 лет и старше.

Понимание связной речи. Логопед эмоционально читает ребенку небольшой рассказ, сказку и проводит беседу с ребенком; беседа сопровождается показом сюжетных и предметных картинок, помогающих ребенку понять содержание прочитанного.

Понимание распространенных предложений по сюжетным картинкам: "Покажи девочку, которая ловит бабочку", "Покажи девочку, которая держит мяч", "Покажи бабушку, которая вяжет носки", "Покажи маму, которая стирает белье", "Покажи папу, который читает газету".

Понимание различных грамматических форм:

конструкций с различными падежными формами с использованием простых сюжетных картинок: "Покажи, чем девочка ловит бабочку", "Кого ловит девочка?", "Кто ловит бабочку?";

предложных конструкций с предлогами НА, В, ПОД, ЗА, НАД, ИЗ, ОКОЛО и др. Инструкция: "Положи мяч под стол", "Возьми кубик из ящика", "Посади куклу на стул", "Нарисуй дерево около дома";

дифференциация единственного и множественною числа существительных: "Покажи, где на картинке мяч, где мячи?","., где чашка, где чашки?" и т.д.;

дифференциация глаголов с различными приставками. Ребенку предлагается показать на картинках, где мальчик вышел из дома, перешел через улицу, подошел к дому, вошел в дом и т.д.

Понимание сложноподчинённых предложений. Показать на картинках: "Лена потеряла карандаш, который был у Коли. Чей это был карандаш?" Ответить на вопрос: "Дети пошли в лес за грибами после того, как прошел дождь. Когда дети пошли за грибами: до дождя или после дождя?"

Исследование пассивного словаря

Понимание обобщающих слов с деталями: для детей 5 лет: части тела, детали одежды; для детей 6 лет: детали мебели, транспорта.

Понимание названий детенышей домашних и диких животных (для подготовительной группы). Логопед раскладывает перед ребенком изображения животных и их детенышей и называет: "У кошки котенок" (ребенок показывает и т.д.). "У лошади жеребенок", "У собаки щенок", "У коровы теленок", "У белки бельчонок", "У тигра тигренок", "У Медведя медвежонок" и т.д.

Понимание слов с противоположным значением (для подготовительной группы). Процедура та же: логопед называет, ребенок показывает на картинках:

Входит - выходит открывает - закрывает влетает - вылетает

Подходит - отходит стоит - идёт большой - маленький

Длинный - короткий широкий - узкий высокий - низкий

Объем пассивного словаря: соответствует ли возрастной норме (для этого логопед ориентируется на данные исследователей, изучавших развитие словаря у детей в раннем и дошкольном возрасте, например, на работы А.Н. Гвоздева).

Исследование экспрессивной речи

Общая характеристика речи: есть речь или отсутствует, лепетная речь, речь отдельными словами или фразовая.

Исследование звукопроизношения можно проводить только у детей с эфферентной моторной алалией, у которых относительно сохранна кинестетическая основа речи. Логопед учитывает желание ребенка называть (или не называть) картинки на определенные звуки по логопедическому альбому. У детей с афферентной моторной алалией состояние звукопроизношения не исследуется, поскольку у них к 5 годам еще не сформирована кинестетическая основа речи. Логопед может отметить состояние звукопроизношения у детей на основе тех образцов речи, которые имеются у ребенка, или в отраженной речи, если у ребенка имеется желание повторять слова за логопедом.

Строение артикуляторного аппарата: губ, зубов, челюстей, неба, языка определить визуально и отметить имеющиеся отклонения.

Состояние речевой моторики исследуется дифференцированно: у детей с моторной афферентной алалией не проверяется способность выполнения отдельных артикуляторных

движений, так как у них не сформирована кинестетическая основа речи. По подражанию логопеду им предлагается ряд (серия) движений типа: для губ - вытянуть вперед - улыбнуться - губы хоботком и подвигать ими вправо влево. Для языка - открыть рот - показать широкий язык поднять его на верхнюю губу - опустить на нижнюю губу - убрать в рот - закрыть рот. Для мягкого неба - широко открыть рот - покашлять с открытым ртом - закрыть рот:

У детей с моторной эфферентной алалией не проверяется способность выполнения серии артикуляторных движений, так как у них не сформирована кинетическая основа речи. По подражанию логопеду им предлагаются отдельные артикуляторные движения, типа: для губ - выдвинуть губы вперед - покой. Для языка, - показать широкий язык или показать узкий язык.

Состояние слухо-произносительной дифференциации фонем:

фонетически резко различающихся: [Р] - [С], [Л] - [П], [З] - [Т]

фонетически близких: [М] - [Н], [П] [Б], [Т] - [Д], [К] - [Г].

Методика общепризнанная: с данными фонемами ребенку предлагается повторить слоги.

Исследование активного словаря

Состояние предикативного словаря по указанным ниже заданиям выявляется у детей в возрасте 5 лет и старше. Обследование начинается с выяснения состояния глагольного словаря. Это обусловлено тем, что логопед в процессе коррекционной работы прежде всего развивает и обогащает глагольный словарь. Глагол является основой фразы и способствует развитию внутренней речи, которая, по мнению Л.С. Выготского, предикативна. Внутренняя речь является особым психологическим состоянием, которое занимает промежуточное положение между мыслью и внешним высказыванием. Формирование внутренней речи оказывает положительное влияние на развитие мышления и экспрессивной речи.

Задание. Назвать действие по предъявленному предмету. Логопед использует предметные картинки. "Что делают ручкой?" Ответ ребенка (или с помощью логопеда): "Пишут". "Ножом?". (с продолжающейся интонацией), ребенок: "Режут". Далее: ножницами стригут, ложкой едят, карандашом рисуют (пишут), кистью красят, топором рубят, пилой пилят, молотком забивают, щеткой чистят, иголкой шьют и т.д.

Задание. Сказать, кто как передвигается или в каком состоянии находится: щука плавает, ласточка - ., кузнечик-., змея-., лошадка-., собака-., корова-., самолет - .,. Используются предметные картинки, на которых изображены соответствующие действия. Подобрать антонимы к следующим словам:

входит - . закрывает -

встает - . поднимается -

ползет - . бежит -

улетает - . ложится -

плачет -

Состояние номинативного словаря. Задание. Назвать предметные картинки по темам: игрушки, семья, посуда, мебель, одежда, обувь, части тела, животные, растения,, люди разных профессий, картины природы, транспорт.

Задание. Назвать предметы по описанию: "Как называется предмет, которым расчесывают волосы?" "Как называется предмет, которым намыливают руки?" "Как называется предмет, которым вытирают руки и лицо после умывания?"". предмет, которым рисуют красками?"". предмет, который лежит под головой, когда человек спит?"". предмет, которым вышивают?"". предмет, по которому смотрят фильмы и передачи?"". предмет, на котором любят качаться дети?"". предмет, которым мальчики играют в футбол?" и т.д.

Задание. Подобрать родственные однокоренные слова к следующим словам: земля, лес, поле, вода, радость, след, скорость, зима и др.

Состояние атрибутивного словаря. Задание. Подобрать определения к словам: туча, море, небо, город, дорога, трава, тигр, слон, зайчик, машина, ягода, окно, сад, компот, лимон, ножик и др.

Задание. Подобрать антонимы к следующим словам: холодный, ловкий, ленивый, толстый, твердый, тупой, робкий, сухой, тесный, черный, кислый, высокий и т.д.

Отметить: точность употребления слов, дать характеристику активного словаря: звукоподражания, лепетные слова. Наличие глаголов, наречий, прилагательных, местоимений, существительных исследуется в том случае, если ребенок выражает желание говорить по подражанию.

Способность воспроизведения речевого материала (ряда звуков, слогов и слов) проверяется у детей с афферентной моторной алалией, у которых относительно сохранна кинетическая мелодия речи (по А.Р. Лурия).

Предъявляемые слова при исследовании слоговой структуры слова и звуконаполняемости:

Пуговица простокваша лекарство

Помидоры сквозняк телевизор

Сковорода температура свисток

Скворечник милиционер аквариум

Предъявляемые предложения: "Ребята слепили снеговика. Волосы подстригают в парикмахерской. Милиционер едет на мотоцикле. В аквариуме плавают рыбки".

Логопед записывает ответ ребенка транскрипцией.

Исследование грамматического строя речи

Исследование способностей словоизменения

Изменение слова по падежам. Логопед показывает ребенку карандаш и говорит: "У меня карандаш (ребенок повторяет самостоятельно или с помощью логопеда). У меня нет. (с продолжающейся интонацией)". Ответ ребенка: "Карандаша", И далее: "Я протягиваю руку к. (карандашу). Я беру в руки. (карандаш). Я рисую домик. (карандашом). Я мечтаю о красном. (карандаше)".

Преобразование имени существительного в именительном падеже единственного числа во множественное. Логопед показывает ребенку предметные картинки, на которых изображены один предмет и несколько предметов:

стол - столы ухо - уши

лист - листья пень - пни

кукла - куклы рот - рты

глаз - глаза стул - стулья

дерево - деревья рукав - рукава

окно - окна воробей - воробьи

Образование форм родительного падежа имен существительных в единственном и множественном числе. Логопед показывает предметные картинки с изображением различного количества предметов, ребенок называет их. Затем логопед убирает картинку, на которой несколько предметов, и осторожно побуждает ребенка сказать слово, стоящее в родительном падеже множественного числа:

шар - шара - шаров; мяч - …. - ….; дерево - . - ; окно - окна - окон; дом - …-…; шапка - . -

Согласование прилагательных с существительными единственного числа в роде:

шар - голубой; чашка - голубая; платье - голубое; мяч - ; машина - ; ведро - .

Согласование числительных "два" и "пять" с существительными: дом, жук, ведро, рыбка, шар, вишня, огурец, яблоко, крыша, ботинок, шапка, арбуз.

Исследование способности словообразования

Образование существительных с уменьшительно-ласкательными суффиксами. Логопед использует предметные картинки с изображениями предметов разной величины.

стол - столик, ложка - ложечка, кукла - куколка, ковер - коврик, окно - окошечко, кровать - кроватка.

Образование прилагательных от существительных (подготовительная группа). Логопед: "Стол из дерева. Какой стол?" и сам отвечает: "Деревянный". И далее предлагает ребенку следующие словосочетания:

шуба из меха - (меховая)

стаканчик из бумаги - (бумажный)

мяч из резины - (резиновый)

кувшин из стекла - (стеклянный)

платье из шелка - (шелковое)

замок из железа - (железный)

платок из шерсти - (шерстяной)

кофточка из кружев - (кружевная)

Образование глаголов движения с помощью приставок ПРИ, У, ДО, ПЕРЕ,. ВЫ, ОБ, С (подготовительная группа). Слова для предъявления: ходить - .; бежать - .; летать

Исследуя характер употребления предложенных конструкций, показать, а затем спросить у ребенка, где лежит карандаш (на столе, в коробке, под книгой); произнести фразу без предлога и предложить ребенку вставить необходимый предлог: "Лампа висит - . столом. Мяч упал - . пол. Птичка слетела - …ветки. Игрушки висят - . елке".

Состояние фонематического анализа, синтеза и фонематических представлений.

фонематический анализ

Выделение звука на фоне слова по картинкам и на слух (после показа логопедом). Инструкция: "Слышишь ли звук [Ш] в слове ШШУБА?" (логопед произносит звук в изолированном положении и в слове интонированно, т.е. более продолжительно). И далее: "Слышишь ли звук [Р] в слове ПАРР? звук [Ж] в слове ЖЖУК? звук [Ч] в слове МЯЧ? звук [Щ] в слове ЩЩЕПКА? звук [Л] в слове ЛЛАМПА?.

Выделение на слух ударного гласного из начала слова. Слова для предъявления: Аня, Оля, утка, Ира, окна.

Определение места, последовательности и количества звуков в слове (подготовительная группа). Например, определение места звука в слове (глобально: в начале слова и в конце).

Инструкция: "Какой звук слышишь в начале слова ШАПКА?, Какой звук слышишь в конце слова ДУШ?".

Фонематический синтез

Логопед предлагает ребенку составить слово из звуков произнесенных логопедом в ненарушенной последовательности: [С], [Ы], [Р]; [Н], [О], [С]; [О], [С], [А]; [Л], [А], [П], [А].

Фонематические представления

Логопед предлагает ребенку выбрать и отложить картинки, в названиях которых есть звук [С] или другой заданный логопедом звук, затем подобрать слово с заданным логопедом звуком (если у ребенка есть в речи отдельные слова).

При обследовании речевой активности следует отметить: самостоятельно вступает в контакт, с помощью, стремится к общению, негативен.

По окончании обследования логопед записывает уточненный диагноз.

Схема обследования детей с заиканием

Анкетные данные

Фамилия, имя ребенка

Дата рождения

Дата обследования

Возраст

Домашний адрес, телефон_________________________

Из какого детского сада, поликлиники направлен (номер детского сада, номер поликлиники, район)

Дата поступления в логопедическую группу (дата, номер протокола медико-психолого-педагогической комиссии, от какого числа)

Диагноз районной медико-психолого-педагогической комиссии

Сведения о родителях

Мать: образование, профессия

Отец: образование, профессия

Жалобы родителей

Речь родителей: построение фраз (грамотное, нет), интонационно-ритмическое оформление фразу (правильное, нет)

Наследственные заболевания. Особо отметить наличие семейного заикания

Общий анамнез

От какой беременности ребенок

Возраст матери при рождении ребенка (до 35 лет, после 35 лет)

Как протекала беременность в 1 половину, во 2 половину:

заболевания: краснуха, ГРИПП) сахарный диабет, токсоплазмоз, заболевания печени, почек, ангина, анемия, токсикоз, травмы

явления угрожающего выкидыша

Течение родов: в срок, в 8 мес., в 7 мес. _____________

Роды: нормальные, срочные, досрочные, стремительные, обезвоженные и др.

Стимуляция: механическая, химическая, электростимуляция

Длительность родов: первые - более 20 часов, повторные - более 12 часов

Травмы во время родов: переломы, кровоизлияния родовая опухоль у ребенка

Состояние ребенка в момент рождения: закричал сразу: нет, через несколько минут, наличие асфиксии: синей, белой

Резус-фактор: отрицательный, совместимость - врождённые пороки: сердца, косолапость и др.

Вес и рост ребенка

Когда принесли кормить, как ребенок взял грудь, как и сколько сосал, спал во время кормления, наблюдались срыгивания, поперхивания

До какого времени грудное вскармливание

Состояние ребенка в грудном возрасте: спокоен, беспокоен, вял, криклив, плаксив и др.

Перенесенные заболевания на 1-м месяце жизни: сепсис, грипп, анемия, пневмония, желтуха, диспепсия

Заболевания на 1-м году жизни: пневмония, грипп, скарлатина, коклюш, дизентерия, диспепсия и др.

Заболевания ребенка от 1 года до 3 лет, после 3 лет

Травмы головы: с потерей сознания, без потери сознания

Закрытие родничка: раннее, норма

Нервно-психическое здоровье отца, матери

Заболевания у родственников: эпилепсия, психические заболевания, туберкулез, сифилис, алкоголизм, заикание

Данные о развитии речи

Время появления и особенности гуления, лепета

Понимание речи с

Первые слова с

Первая фраза с

Темп речи

С какого времени речь стала средством общения со взрослыми, сверстниками

Дефекты слоговой структуры слов: пропуски, замены, перестановки, повторения с

Какие звуки долго произносил неправильно (этот симптом может провоцировать судороги в речи из-за излишнего напряжения артикуляторных мышц на неправильно произносим ба звуках. Повышенный тонус мышц возникает вследствие ого, что ребенок стремится приблизить свое произношение к воспринимаемым им звукам речи)

Особенности формирования моторики

Удержание головы с

Развитие движений рук: брал бутылочку с молоком, предметы с

Движения со спины на бок с ______, со спины на живот

Стал сидеть без поддержки с _______________________ первые попытки самостоятельно подтянуться, ухватившись за пальцы взрослого с_____________________________

Стал тянуться за высокорасположенными предметами

Стал самостоятельно сидеть и ложиться из положения сидя с

Ходил ровно, с пробежками, падал с _______________ Моторные навыки: одеться с ______, раздеться с……………, застегнуть пуговицу с ______, зашнуровать ботинок с ______

Характер нарушения моторики: излишне подвижен, суетлив, не координирован в движениях, выполняет их с широко амплитудой, двигательное беспокойство; или заторможен, неповоротлив, несвоевременная переключаемость движений с

Правша, левша, амбидекстр, была ли попытка переучивания левшества. Последний фактор важен для выяснения не в смысле преобладания левшей среди заикающихся (показано что такого преобладания не существует), а для того, чтобы уточнить возможную причину возникновения заикания вследствие нетактичного поведения взрослых в отношении ребенка-левши.

Развитие подражательности

Действия с игрушками по показу взрослого: "Покачай лялю", "Покорми кису" с

То же по словесной инструкции с

Подражание разнообразным показываемым действиям с

Воспроизведение данного образца по показу с

Воспроизведение данного образца по слову с

Развитие взаимоотношений

Специфическая реакция на других детей: улыбался, тянулся к другому ребенку, стремился взять у него игрушку с

Стал проявлять эмоциональное отношение к другим детям, интересовался их действиями с

Выражение эмоционального отношения к другому ребенку в речи: "Не плачь", "Он к маме хочет" - с

Выражение положительного отношения к детям в действиях: гладит, берет за руку с

Проявляет избирательное отношение к одному ребенку с к коллективу детей - с

Время возникновения первых симптомов заикания

Приблизительное время появления заикания

Как начиналось заикание (точно записать со слов родителей)

Причины заикания

В чем проявлялось заикание (по описанию родителей)

Течение заикания с момента возникновения и до времени обращения к логопеду

постоянное (возникнув, заикание протекает почти без изменений)

волнообразное (после возникновения заикания наблюдались периоды улучшения в речи и периоды усугубления симптоматики заикания)

рецидивирующее (после возникновения заикания и некоторого течения оно полностью не проявлялось, а затем судороги в речи появлялись вновь)

Где, когда, сколько занимался исправлением речи, результаты коррекции: без изменений, заметное улучшение, значительное улучшение, нормальная речь

Отношение ребенка к своему заиканию: переживает, нет, вообще не замечает

Характеристика общительности

Легко вступает в контакт с логопедом, другими взрослыми, со сверстниками

Держится в стороне, не стремится к контакту.

Инициативен в общении, негативен, неустойчивое общение.

Логопедическое обследование

Исследование моторики

Для выявления состояния моторики логопед предлагает детям разного возраста соответствующие задания.

Задания для детей 2-х лет и 3-го года жизни:

пройти по дорожке, начерченной мелом на полу;

перешагнуть через препятствие высотой 25-30 см;

медленно покружиться на месте;

отбросить мяч от груди, из-за головы двумя руками;

бросить мяч логопеду (взрослому) двумя руками;

поймать брошенный мяч;

подпрыгнуть на месте на двух ногах;

наклоны вперед и в стороны;

присесть, держась за спинку стула;

слепить из пластилина палочку, шарик, баранку.

Задания для детей 3-х лет и 4-го года жизни:

пробежать 3-4 раза между двумя линиями, начерченными на полу на расстоянии 20-25 см;

менять движения по сигналу (по слову, по удару в бубен по хлопку в ладоши);

перейти с бега на ходьбу;

остановиться после бега или ходьбы, пройти по шнуру положенному на пол;

прыгнуть в длину с места;

переложи, из одной руки в другую флажок, маленький мячик над головой, за спиной, перед собой, подняться на носки.

Задания для детей 4-х лет и 5-го года жизни:

задания, предлагаемые детям 3-4 лет;

мяч бросить вверх - поймать, ударить об пол и поймать двумя руками;

присесть на корточки и перекатить мяч логопеду;

пролезть через обруч;

прыгнуть в обруч на полу и выпрыгнуть из него;

катить обруч, бежать рядом с ним, держась за него;

поднять руку с флажком вверх, другую - вверх, переложить флажок из руки в руку;

кругообразные движения рукой (левой, затем правой) с лентой над головой.

Задания для детей 5 лет и 6-го года жизни:

пробежать, затем проскакать на обеих ногах, на одной ноге по заданию (от стола к окну, от окна к двери и др.);

остановиться по сигналу (бубен, хлопок в ладоши, слово "стой") после ходьбы, пробежки, прыжков;

установка связи между сигналом и действием: тихие удары в бубен - ходьба на носочках, громче - на полной ступне, громко - пробежка, нет ударов - остановиться;

бросить мяч логопеду через круг и в ответном броске поймать;

правой рукой взять обруч, поставить на пол и поворачивать его от себя, чтобы обруч крутился;

прыгнуть на носках двумя ногами в обруч, лежащий на полу, и выпрыгнуть из обруча;

руки с флажками вперед, назад, вверх, вниз (по команде логопеда);

держа руки над головой, переложить из одной руки в другую три ленточки поочередно;

то же самое с пятью ленточками.

Задания для детей 6 лет и 7-го года жизни:

задания, предлагаемые детям 5-6 лет;

присесть, покатать мяч на полу от руки к руке, встать, подняв мяч;

ударять мяч ладонью об пол и считать до пяти;

взять в руки как можно больше мячей и принести их логопеду;

пробежать, на бегу бросая и ловя мяч;

прокатить обруч вперед двумя руками, поднять над головой, надеть на себя, присесть и положить его на пол, выпрямиться и выпрыгнуть из обруча;

завязать ленту узлом, бантом.

Обобщение. Логопед в ходе исследования моторики детей 2-7 лет фиксирует:

координацию рук, ног (правильная, замедленная, нет координации);

чувство равновесия (есть, нет);

осанку (правильная, неправильная);

объем выполнения движений (полный, неполный);

переключение движений (своевременное, замедленное, отсутствует);

самостоятельность выполнения (полная, с помощью взрослого);

сопутствующие движения (есть, нет);

наличие леворукости, амбидекстрии;

мимические движения (нормальные, амимичность, гиперкинезия мышц лица, синкинезии, т.е. дополнительные движения, сопровождающие основное, слабо или ярко выраженные).

Данные исследования моторной функции заикающегося ребенка целесообразно обобщить по следующим параметрам.

Нормальная Моторика:

сформирована статическая координация движений: умеет по заданию и произвольно фиксировать некоторое время нужную позу;

сформирована динамическая координация движений:

движения четкие, уверенные целенаправленные взаимосвязанные в различных видах моторной активности (в беге, прыжках, поскоках, пробежках хлопках, покачиваниях тела, размахиваниях руками в такт шагам и т.д.);

вполне сформированы Мелкие движения кисти и пальцев рук;

выразительная и эмоциональная мимика лица.

Нарушения Моторики:

повышенная двигательная активность, расторможенность и наличие с широкой амплитудой колебаний, выраженная зависимость моторики от эмоциональных переживаний

моторная напряженность скованность и некоординированность движения, неловкость, пассивность, зависимость указанных нарушений от степени переживания дефекта, какой-либо ситуации, от наличия логофобии.

Исследование подражательности

для исследования логопед предлагает детям разного возраста следующие задания.

Задания для детей 3-х лет - 4-го года жизни:

повторить за логопедом предложения из З-4 слов;

по образцу подобрать однородные предметы по форме (шарик, яйцо);

нанизать кольца пирамиды подбирая их по величине (6-7 колец);

построить из кубиков воротца;

отобрать две одинаковые куклы из четырех;

подобрать два контурных одинаковых рисунка, например, два яблока из фруктов, двух зайцев из животных.

Задания для детей 4-х лет - 5-го года жизни:

повторить за логопедом фразу из пяти слов;

по образцу собрать и разобрать пирамидку по кольцу, называя действия: "Я надеваю (снимаю) синий кружок";

построить домик, забор, воротца из строительного материала;

раскрасить кисточкой контурное изображение (яблоко, вишню, солнце).

Задания для детей 5 лет - 6-го года жизни:

по образцу разыграть с помощью игрушек небольшой сюжет после трехкратного показа и рассказа логопедом. Например: "У Саши папа летчик. Он часто летает на север. Однажды он привез Саше медвежонка. Саша с мамой поили ею молоком. Когда медвежонок подрос, его отдали в зоопарк". Игрушки: самолет, куклы (мама, папа, сын, мишка).

Задания для детей 6 лет - 7-го года жизни:

после показа и рассказа логопеда разыграть с фигурками настольного театра отрывок из любой знакомой сказки. Обобщение. Логопед фиксирует:

подражание полное;

подражание творческое (дети внесли дополнительные детали в показ действия и другие обороты речи в рассказ, ничего не опустив из данного образца;

подражание неполное (дети не до конца выполнили увиденное и услышанное задание, опустив часть его);

отказ от подражания.

Исследования импрессивной речи

Соответственно возрасту предлагается выполнить следующие задания.

Задания для детей 2-х лет - 3-го года жизни:

показать по словесной инструкции логопеда различные предметы обстановки комнаты, вещи личного обихода;

выполнить поручение по речевой инструкции, Например: "Возьми куклу", "Принеси мяч" и т.д.

Задания для детей 3-х лет - 4-го года жизни:

показать по словесной инструкции предметы обстановки, вещи личного обихода и др.; показать по словесной инструкции предметы той или иной формы (круглое яблоко, квадратный стол), величины (большой шкаф, маленький стул), того или иного цвета (красный шар, зеленый огурец); выполнить поручения по речевой инструкции, например: "Возьми шарик и положи на стол", "Встань и подойди к окну";

ответить на вопросы по содержанию небольшого рассказа (для выяснения понимания содержания). Например, можно прочитать следующий текст: "У Миши был серый котик. Хвост у котика пушистый, глазки зеленые, лапки мягкие. Миша давал ему молока и каши. А котик кашу не любил, просил мяса. Котик был ленивый, не хотел мышей ловить. Хорошо Мышам. Котик молока полакает и спит на солнышке. Вот плутишка!"

ответить на вопросы: Кто был у Миши? Какой у котика хвост? Глазки? Лапки? Чем Миша кормил котика? Что просил котик? Почему мышам было хорошо? Какой был котик?

Задания для детей 4-х лет - 5-го года жизни:

показать по речевой инструкции логопеда игрушки, кукол-персон ей сказок, предметы обихода, предметы разной величины, формы и цвета; ответить на вопросы по содержанию программной сказки или рассказа (для выяснения понимания содержания).

Задания для детей 5-ти лет - 6-го года жизни:

показать по речевой инструкции логопеда игрушки, кукол-персонажей сказок, предметы обихода, предметы разной величины, формы и цвета;

ответить на вопросы по содержанию программной сказки или рассказа (для выяснения понимания содержания);

показать по сюжетным картинкам времена года, диких и домашних животных.

Задания для детей 6-ти лет - 7-го года жизни:

показать понимание и знание слов, обозначающих величину, форму и цвет предмета, понимание и знание времен года (с использованием сюжетных картинок);

показать понимание и знание праздников, основных профессий (с использованием сюжетных картинок);

ответить на вопросы по содержанию программного рассказа, газетной статьи.

Исследование экспрессивной речи

Задания для детей 2-х лет - З-го года жизни:

назвать окружающие предметы, игрушки;

показать язык широкий, узкий, зубы, облизать языком губы, вытянуть губы вперед и т.д. (предложить выполнить одиночные движения и серию движений для всех последующих возрастных групп);

рассказать сказку, например, "Курочка-Ряба";

описать несложную сюжетную картинку;

рассказать об игрушке;

прочитать стихотворение.

Задания для детей З-х лет - 4-го года жизни:

назвать предметы обстановки, вещей личного обихода, качеств предметов, овощей, фруктов, ягод (цвет, величина, форма, вкус);

побеседовать с ребенком на тему, интересную для детей этого возраста;

рассказать по картинке;

прочитать стихотворение.

Задания для детей 4-х лет - 5-го года жизни:

побеседовать с ребенком о семье, его игрушках, любимых сказках, мультфильмах;

пересказать известную сказку;

назвать за логопедом предметные и простые сюжетные картинки (отраженная речь);

рассказать стихотворение вместе с ребенком (сопряженная речь);

поиграть с ребенком в лото, домино на сопряженной речи.

Задания для детей 5 лет - 6-го года жизни:

побеседовать с ребенком об известных ему овощах, фруктах, машинах, профессиях и т.д. (по логическим группам слов);

сравнить, отвечал на вопросы логопеда, два предмета, рассказан об их сходстве и различии (например, двух кукол);

назвать за логопедом сюжетные картинки;

вместе с логопедом дать описание какой-нибудь игрушки в игре "Игрушка-сюрприз": развернув пакет, ребенок рассматривает игрушку, а затем по образцу логопеда вместе с ним называет игрушку и описывает ее качества (например, мягкую игрушку - медвежонка).

Задания для детей 6 лет - 7-го года жизни:

составить несколько предложений по сюжетным картинкам типа "Что делает?" Например, "Мальчик ловит рыбу", "Девочка кормит котенка", "Бабушка вяжет носки";

показать инсценировку знакомой сказки, используя фигурки настольного театра;

побеседовать с ребенком о детских передачах, книгах, его друзьях, о семейных праздниках и т.п.;

повторить за логопедом предложения небольшого текста;

вместе с логопедом назвать и выполнить действие, например, с мозаикой: "Я взял красный кружок. Я взял еще один красный кружок." - "Получился цветок".

Обобщение. В ходе исследования речи ребенка логопед фиксирует:

особенности внимания заикающегося (внимательный, сосредоточенный, отвлекаемый, неусидчивый, раздражительный, истощаемый, негативный);

форму судорог (клоническая, тоническая, смешанная: клоно-тоническая, тоно-клоническая);

вид судорог (дыхательный, голосовой, артикуляторный, смешанный: дыхательно-голосовой, дыхательно-артикуляторный, артикуляторно-голосовой и т.д.);

степени выраженности заикания: ЛЁГКАЯ - ребенок активен в деятельности, заикание не влияет на общительность, легкий контакт со сверстниками, со взрослыми, судороги наблюдаются только в самостоятельной речи; СРЕДНЯЯ - активность в деятельности снижена, заикание повлияло на общительность ребенка, со взрослыми и детьми вступает в контакт неохотно, судороги имеются в самостоятельной, вопросно-ответной, отраженной речи; ТЯЖЕЛАЯ - ребенок пассивен в деятельности, необщителен, контакт только при побуждении со стороны взрослого, судороги во всех видах речи.

проявления заикания (количество судорог, их сила и длительность) в различных формах речи: в самостоятельном рассказе, в рассказе по картинке., в беседе, в пересказе прочитанного логопедом текста, в вопросоответной речи, при чтении стихотворения во время отраженной, сопряженной и шепотной речи;

состояние дыхательной функции: ритм (нормальный, аритмия), темп (нормальный, ускоренный, замедленный), характер вдоха (нормальный, укороченный, слишком глубокий, во время речи), характер выдоха (соответствует количеству слов во фразе, укороченный, слишком быстрый выдох), характер дыхания (диафрагмально-брюшное, диафрагмальное, поверхностное верхнеключичное);

состояние, строение и подвижность артикуляторного аппарата: аномалии в строении губ, челюстей, зубов, языка, твердого и мягкого неба (нет, есть, какие).

Отметить параметры движений:

наличие или отсутствие движения;

активность (расторможенность, заторможенность);

объем (полный, неполный);

точность выполнения;

длительность (способность удерживать органы в заданном положении);

темп движений (норма, замедленный, ускоренный);

замена движения (синкинезии).

состояние звукопроизношения. Определить нарушения звукопроизношения по механизмам дислалия или стёртая дизартрия. По форме моторное, сенсорное, смешанное нарушение. По проявлению: сигматизм, ротацизм, ламбдацизм, йотацизм, дефекты заднеязычных звуков, дефекты озвончения, дефекты смягчения, По объему: мономорфное, полиморфное нарушение;

состояние просодических компонентов речи: темп речи (нормальный, ускоренный, замедленный), ритм (нормальный, аритмия), сохранение пауз (норма, деление слов, слогов паузой, судорогой), голос (сила голоса - громкий, слабый, тихий, мерцающий, затухающий, высота голоса высокий, низкий, нормальный, тембр голоса - сиплый, хриплый, резкий с металлическим оттенком, с носовым оттенком особое внимание обратить на наличие мягкой или твердой атаки голоса), внятность речи (внятная, отчетливая, смазанная, неясная).

Поскольку при заикании наблюдается не только нарушение звукопроизношения, но могут быть отклонения, задержка в формировании словаря, грамматического строя речи, фонематических процессов, рекомендуется обследовать эти стороны речи.

Состояние фонематического анализа, синтеза и фонематических представлений

Простой фонематический анализ

Выделение ударного гласного на фоне слова (у заикающихся детей, начиная с 4-5 лет). Инструкция: "Слышишь ли ты звук [А] в слове АНЯ? Звук [О] в слове ОЛЯ? Звук [У] в слове УТКА?".

Выделение согласного звука на фоне слова, начиная с 5 лет Инструкция: "Слышен ли звук [С] в слове САНИ?".

Выделение согласного звука из слова. Инструкция: "Какой звук ты слышишь в слове ШАПКА?".

Сложный фонематический анализ

Начиная с 6-летнего возраста, у заикающихся детей исследуются сложные формы фонематического анализа. При этом ребенку предлагается:

определить место согласного звука в слове, сначала в начале, конце, середине слова; определить место звука в слове по отношению к другим звукам, например: "Какой звук слышен после звука [М] в слове МАК? Какой звук находится на третьем по счету месте в слове КАША?";

определить последовательность звуков в слове, например:

"Какой звук находится между звуками [И], [А] в слове ЛИСА?"; "Назови соседей звука [К] в слове РУКА?".

Начиная с возраста от 5 до 7 лет, ребенку предлагается:

определить количество звуков в словах, например: "Сколько звуков в словах РАК, ЛАПА, КОШКА?";

дифференцировать звуки по противопоставлению: звонкие - глухие, мягкие - твердые, свистящие - шипящие, заднеязычные - переднеязычные, сонорные [Р] - [Л] и др.

Фонематический синтез

Составление слова из последовательно данных звуков, начиная с 5-летнего возраста. Инструкция: "Послушай звуки [Д], [О], [М], поставь их рядом и скажи, какое слово у тебя получилось".

Фонематические представления

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.