Особенности дифференциальной диагностики стертой дизартрии, дислалии

Фонематический слух часто нарушен, фонематическое восприятие формируется с большим трудом.

Просодическая организация речи

Голос чистый, звонкий. Темп речи может быть слегка ускорен, но в пределах нормы. Речевой выдох равномерный, непрерывный. Саливация без нарушений.

Голос с назальным оттенком, хрипловатый, иссякающий, слабый. Темп речи чаще ускорен, воздушная струя прерывистая, нарушена плавность речи. Саливация усилена

Длительность логопедической работы

Устранение нарушений звукопроизношения не требует длительной работы (от нескольких занятий до 6 месяцев). Достигнутые результаты устойчиво сохраняются, поставленные звуки используются в речи.

Длительная работа по устранению нарушений звукопроизношения (от 1 года до нескольких лет) Поставленные звуки медленно автоматизируются, ребенок длительное время может пользоваться ими в речи.

Психолого-педагогические особенности

Ребенок развивается в соответствии с возрастом, психическая деятельность не нарушена, вторичных нарушений в структуре речевого дефекта не отмечается, благополучный прогноз на обучение в начальной школе, нет оснований для нарушений чтения и письма.

Наблюдаются отклонения в психическом и речевом развитии: возможны вторичные нарушения внимания, зрительного и слухового восприятия, памяти, мышления. В структуре речевого нарушения, как правило, наблюдаются лексические и грамматические нарушения различной степени выраженности.

Таким образом, целым рядом наблюдений было установлено, что «дети, страдающие неясной, непонятной, на первый взгляд как бы имеют тождественные дефекты» [1, 18, 20]. Однако глубокое изучение позволило выделить среди этих детей две группы (дизартрии и дислалии), имеющие совершенно различную природу речевого дефекта.

Более детальное обследование необходимо при дизартрии, т.к. этот вид расстройства звукопроизношения обусловлен не только нарушением артикуляционной моторики, но и нарушением других компонентов речи. А двигательные расстройства артикуляционного аппарата более грубые и тяжелые по сравнению с дислалией. При дислалии грубых нарушений артикуляционного аппарата нет, а в ряде случаев артикуляционные нарушения отсутствуют вообще.

Дети со стертой формой дизартрии напоминают дислаликов. Однако при обследовании обнаруживаются неблагоприятные факторы в анамнезе, органическая микросимптоматика в неврологическом статусе, а также затруднения при проведении логопедических мероприятий. Если при дислалии речевой дефект связан с неправильным произношением отдельных звуков или групп, то при дизартриях страдает не только звукопроизношение, но и голос, темп, плавность, модуляция, дыхание и т.д.

Случаи расстройства звукопроизношения, сочетающиеся с нарушением голоса и дыхания, нельзя рассматривать как сложную дислалию или задержку речевого развития. В этих случаях правильным является заключение: стертая форма дизартрии, при которой необходимо вести специальную комплексную коррекционную работу, сочетающуюся с массажем, специальной артикуляционной гимнастикой, направленной на развитие и укрепление артикуляционной мускулатуры, массажем артикуляционного аппарата.

Следовательно, стертая дизартрия по своим проявлениям очень близка к сложной дислалии.

Выводы по первой главе

Дизартрия -- нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата.

Стертая дизартрия проявляется стойкими расстройствами звукопроизношения, возникающими вследствие невыраженного микроорганического поражения головного мозга.

Дизартрия проявляется двумя основными синдромами -- нарушением фонетической стороны речи и ее ритмико-мелодико-интонационной окраски (просодической стороны). Нарушения звукопроизношения при дизартрии проявляются в разной степени и зависят от характера и тяжести поражения нервной системы.

Дислалия -- это стойкое нарушение произношения одного или нескольких звуков речи. Дислалия у детей проявляется в том, что какие-то звуки или отсутствуют в речи, или заменяются другими, или искажаются до неузнаваемости.

Чтобы отграничить стертую дизартрию от сложной дислалии, необходимо комплексное медико-педагогическое исследование: анализ медико-педагогической документации, изучение анамнестических данных.

Дифференциальная диагностика дизартрии проводится в двух направлениях: отграничение дизартрии от дислалии и от алалии.

Отграничение от дислалии стертой дизартрии проводится на основании выделения трех ведущих синдромов (синдромы артикуляторных, дыхательных и голосовых расстройств), наличия не только нарушения звукопроизношения, но и расстройств просодической стороны речи, специфических нарушений звукопроизношения с трудностью автоматизации большинства звуков, а также с учетом данных неврологического обследования (наличие признаков органического поражения ЦНС) и особенностей анамнеза (указания на наличие перинатальной патологии, особенности доречевого развития, крика, голосовых реакций, сосания, глотания, жевания и т. д.).

Сравнивая симптоматику речевых и неречевых признаков у детей с дислалией и дизартрией, можно определить диагностически значимые отличия.

Так, у детей со стертой дизартрией, кроме нарушения звукопроизношения, отмечаются нарушение голоса и его модуляций, слабость речевого дыхания, выраженные просодические нарушения.

Вместе с тем в разной степени нарушаются общая моторика и тонкие дифференцированные движения рук.

Выявленные моторная неловкость, недостаточная координированность движений служат причиной отставания формирования навыков самообслуживания, а несформированность тонких дифференцированных движений пальцев рук является причиной трудностей при формировании графомоторных навыков.

Сопоставление дислалии и стертой дизартрии позволило выявить различия между ними:

1. При сложной функциональной дислалии:

* страдает артикуляция только согласных звуков;

* четкое нарушение артикуляции определенных звуков в различных условиях их реализации;

* закрепление сформированных звуков не вызывает затруднений;

* не отмечается нарушений темпо-ритмической организации речи;

* изменения дыхания не типичны;

* фонационные расстройства не отмечаются;

* дискоординация дыхания, голосообразования и артикуляции отсутствует.

2. При легкой степени псевдобульбарной дизартрии:

Возможно смазанное неясное произношение гласных звуков с легким носовым оттенком.

Изолированно звуки могут быть сохранены, а в речевом потоке произносятся искаженно, неясно.

Процесс автоматизации затруднен: поставленный звук может не использоваться в речи.

Характерен ускоренный или замедленный темп речи.

Дыхание поверхностное, отмечается речь на вдохе, укорочен фонационный выдох.

Страдает координация указанных процессов.

Глава 2. Экспериментальное исследование методов дифференциальной диагностики дислалии и стертой дизартрии

2.1 Эмпирическое изучение методов дифференциальной диагностики дислалии и стертой дизартрии

Рассматривая теоретический аспект проблемы дифференциальной диагностики дислалии и стертой дизартрии у детей дошкольного возраста, мы пришли к выводу о том, что теоретические и практические аспекты данной проблемы остается в настоящее время актуальным и малоосвещенным в современной литературе.

Цель нашего исследования было отобрать эффективные методы дифференциальной диагностики дислалии и стертой дизартрии у детей дошкольного возраста.

Основными задачами исследования будут являться:

1. Выявить уровень развития детей со стертой формой дизартрии.

2. Совершенствование системы развивающей работы детей со стертой формой дизартрии в условиях дошкольного образовательного учреждения.

Эксперимент проводился с 01 марта 2013 г. по 31 мая 2013 г. и включал в себя следующие этапы:

1 этап - отбор диагностических методик, направленных на дифференциальную диагностику дислалии и стертой дизартрии у детей дошкольного возраста.

2 этап - дифференциальная диагностика дислалии и стертой дизартрии у детей дошкольного возраста.

Исследование проводилось в МБ ДОУ Детский сад № _____ комбинированного вида г. Новокузнецк, в старшей логопедической группе.

В состав группы вошли 20 детей в возрасте 5-6 лет, 10 мальчиков и 10 девочек. Характеристика выборки представлена в таблице 3. У всех детей, участвующих в исследовании имеются нарушения звукопроизношения (пропуск звука, замена одного звука другим, дефектное произношение звука).

Таблица 3

Список детей, участвующих в исследовании

№	Список детей	Возраст	Речевое заключение	Срок посещения ДОУ
1	Алена В.	5 лет. 3 мес.	Дислалия	2 года
2	Андрей Л.	5 лет 8 мес.	Дислалия	2 года
3	Вася Б.	5 лет 7 мес.	Стертая дизартрия	2 года
4	Герман Ж.	5 лет 9 мес.	Дислалия	2 года
5	Игорь С.	5 лет 6 мес.	Стертая дизартрия	2 года
6	Катя К.	5 лет 6 мес.	Стертая дизартрия	2 года
7	Кристина Н.	5 лет 4 мес.	Стертая дизартрия	2 года
8	Лев А.	5 лет 8 мес.	Стертая дизартрия	2 года
9	Леня С.	5 лет 10 мес.	Стертая дизартрия	2 года
10	Леша С.	5лет 4 мес.	Стертая дизартрия	3 года
11	Лиза К.	5 лет 8 мес.	Дислалия	3 года
12	Марк Х.	5 лет. 1 мес.	Дислалия	3 года
13	Милена К.	5 лет 6 мес.	Дислалия	3 года
14	Ольга Н.	5 лет 6 мес.	Дислалия	2 года
15	Ольга Щ.	5 лет 4 мес.	Стертая дизартрия	2 года
16	Полина Б.	5 лет 8 мес.	Стертая дизартрия	2 года
17	Таня М.	5 лет 10 мес.	Стертая дизартрия	3 года
18	Толя Ч.	5 лет 4 мес.	Дислалия	2 года
19	Юля К.	5 лет 5 мес.	Дислалия	2 года
20	Юра М.	5 лет 8 мес.	Стертая дизартрия	3 года

Основными критериями для дифференцированной диагностики дислалии и стертой формы дизартрии у детей дошкольного возраста были использованы параметры сравнения детей со стертой формой дизартрии и дислалией Ф.Е. Архиповой: общая моторика, мелкая моторика, артикуляционная моторика.

В качестве методов исследования использовались:

1. Для выявления особенностей общей произвольной моторики, была использована методика Г.А. Волкова (Приложение 1) [4].

Цель: Обследование состояния отдельных компонентов общей произвольной моторики: статической и динамической координации, одновременность, отчетливость движений.

Ребенку предлагалось выполнить 7 заданий, по результатам, выполнения которых складывалось представление об уровне развития общей моторики.

2. Для выявления уровня развития мелкой моторики рук была использована методика «Исследование произвольной моторики пальцев рук» Г.А. Волкова (Приложение 2) [4].

Цель: Определение качества и степени дифференцированности движений тонкой моторики пальцев рук.

Дошкольникам было предложено выполнить 6 заданий. При этом особое внимание уделялось плавному, точному и одновременному выполнению проб; напряженности, скованности движений; нарушению темпа выполнения движений (не под счет взрослого); невыполнение; наличие леворукости.

На основании полученных данных, был сделан вывод об уровне развития мелкой моторики.

Характеризуя уровень развития мелкой моторики рук у детей дошкольного возраста с нарушением речи, можно говорить о том, что:

- высокий уровень развития мелкой моторики характеризуется тем, что ребенок сам выполняет инструкцию педагога, пальцы рук удерживает вместе и не разводит в стороны. Ребенок свободно владел движениями. Движения рук уверенные, совершаются без вспомогательных или сопутствующих движений в других органах. Отсутствует двигательный тремор. Движения пальцев и кистей рук точные, ловкие. Отлично развита отчетливость и координация движений.

- средний уровень развития мелкой моторики характеризуется тем, что инструкция педагога ребенком выполнена не в полной мере. Ребенок испытывает затруднения в координации движений пальцев рук. Требуется небольшая помощь педагога при выполнении некоторых упражнений.

- низкий уровень развития мелкой моторики характеризуется тем, что ребенок не выполняет упражнение, даже с помощью педагога, не может сложить и удерживать руки в данной позе. Движения руки не уверенные. Тонкие движения пальцев рук не координированы, движения скованные, отсутствует точность, ловкость движений, к концу выполнения задания пальцы становятся неловкими и напряженными. Скорость движений низкая.

3. Для выявления нарушения артикуляционной моторики у детей среднего дошкольного возраста были использованы, различные задания, рекомендуемые Л.В. Лопатиной, Г.В. Дедюхиной. (Приложение 3) [18, 19]:

Задание 1, включало в себя 9 проб, направленных на изучение двигательной функции губ по словесной инструкции. Ребенку предлагалось выполнить ряд проб. При этом критериями оценки выступали: правильность выполнения пробы, наличие тремора, гиперкинеза и т.д.

Задание 2, включало в себя 3 пробы, направленные на изучение двигательной функции нижней челюсти.

Задание 3, включало в себя 7 проб, направленных на изучение двигательных функций языка. диагностика дизартрия дислалия

Задание 4. включало в себя 2 пробы, направленные на изучение двигательной функции мягкого неба.

На основании полученных данных всех заданий, были выделены уровни развития артикуляционной моторики:

- высокий уровень развития артикуляционной моторики характеризуется тем, что у ребенка двигательные функции губ, языка, нижней челюсти и мягкого неба не нарушены. Ребенок все пробы выполнил верно. Помощь взрослого не потребовалась.

- средний уровень развития артикуляционной моторики характеризуется тем, что отмечаются небольшие нарушения двигательных функций губ, языка, нижней челюсти и мягкого неба. Ребенок половину проб выполнил верно. Могут отмечаться единичные случаи тремора и других отклонений.

- низкий уровень развития артикуляционной моторики характеризуется тем, что ребенок большинство проб выполнил не верно, даже с помощью взрослого. Могут быть выявлены гиперкинезы, тремор и т.д.

2.2 Анализ и выводы

Для выявления особенностей общей произвольной моторики, была использована методика Г.А. Волкова (см. приложение 4, таблица 4, рисунок 2).

Таблица 4

Произвольная общая моторика детей дошкольного возраста с нарушениями речи

	Высокий уровень	Средний уровень	Низкий уровень
Количество человек	1	8	11
Процент	5%	40%	55%



Рис.2. Произвольная общая моторика детей дошкольного возраста с нарушениями речи

Анализ полученных данных, позволил сделать вывод об уровне развития произвольной общей моторики у детей дошкольного возраста с нарушением речи (в частности с дислалией и стертой формой дизартрии). Так, было выявлено, что у 1 (8%) ребенка - высокий уровень произвольной общей моторики. Эту группу детей характеризует то, что они свободно удерживают позы; балансируют туловищем, руками, головой; координация сохранна; переключение движений сохранно; ошибок в пространственной организации движений не выявлено.

У 8 (40%) детей - средний уровень произвольной общей моторики. Эту группу детей характеризует то, что они свободно удерживают позы; испытывают некоторые трудности при балансировке туловища, рук, головы; при этом координация частично сохранна; переключение движений сохранно; ошибки в пространственной организации движений фиксируются, но крайне редко.

У 11 (55%) детей - низкий уровень произвольной общей моторики. Эту группу детей характеризует то, что они не могут свободно удерживать позы; часто испытывают некоторые трудности при балансировке туловища, рук, головы; при этом координация частично сохранна; переключение движений нарушено; наблюдаются ошибки в пространственной организации движений.

Таким образом, нами была выявлена группа детей дошкольного возраста с низким уровнем произвольной общей моторикой (Вася Б., Игорь С., Катя К., Кристина Н., Лев А., Леня С., Леша С., Ольга Щ., Полина Б., Таня М., Юра М.), что является одним из отличительных признаков стертой дизартии от дислалии.

Для выявления уровня развития мелкой моторики рук была использована методика «Исследование произвольной моторики пальцев рук» Г.А. Волкова (см. приложение 5, таблица 5, рисунок 3).

Таблица 5

Особенности развития мелкой моторики рук у детей дошкольного возраста с нарушением речи

	Высокий уровень	Средний уровень	Низкий уровень
Количество человек	2	8	10
Процент	10%	40%	50%

Рис.3. Особенности развития мелкой моторики рук у детей дошкольного возраста с нарушением речи

Анализ полученных данных позволил сделать следующие выводы:

- высокий уровень развития мелкой моторики выявлен у 2 (10%) детей дошкольного возраста с нарушением речи, что характеризуется тем, что ребенок сам выполняет инструкцию педагога, пальцы рук удерживает вместе и не разводит в стороны. Ребенок свободно владел движениями. Движения рук уверенные, совершаются без вспомогательных или сопутствующих движений в других органах. Отсутствует двигательный тремор. Движения пальцев и кистей рук точные, ловкие. Отлично развита отчетливость и координация движений.

- средний уровень развития мелкой моторики выявлен у 8 (40%) детей дошкольного возраста, что характеризуется тем, что инструкция педагога детьми выполнена не в полной мере. Дети испытывают затруднения в координации движений пальцев рук. Требуется небольшая помощь педагога при выполнении некоторых упражнений.

- низкий уровень развития мелкой моторики выявлен у 10 (50%) детей, что характеризуется тем, что они не выполняют упражнение, даже с помощью педагога, не могут сложить и удерживать руки в данной позе. Движения руки не уверенные. Тонкие движения пальцев рук не координированы, движения скованные, отсутствует точность, ловкость движений, к концу выполнения задания пальцы становятся неловкими и напряженными. Скорость движений низкая.

Таким образом, нами была выявлена группа детей дошкольного возраста с низким уровнем мелкой моторики (Вася Б., Игорь С., Катя К., Кристина Н., Леня С., Леша С., Ольга Щ., Полина Б., Таня М., Юра М.), что является одним из отличительных признаков стертой дизартии от дислалии.

Для выявления нарушения артикуляционной моторики у детей дошкольного возраста были использованы, различные задания, рекомендуемые Л.В. Лопатиной, Г.В. Дедюхиной (см. приложение 6, таблица 6, рисунок 4).

Таблица 6

Артикуляционная моторика детей дошкольного возраста с нарушениями речи

	Высокий уровень	Средний уровень	Низкий уровень
Количество человек	3	9	8
Процент	15%	45%	40%

Рис.4. Артикуляционная моторика детей дошкольного возраста с нарушениями речи

Анализ полученных данных позволил сделать выводы об особенностях развития артикуляционной моторики детей дошкольного возраста с нарушениями речи.

Так, было выявлено, что у 3 (15%) детей дошкольного возраста с нарушениями речи был выявлен высокий уровень артикуляционной моторики, что характеризуется тем, что у этой группы детей двигательные функции губ, языка, нижней челюсти и мягкого неба не нарушены. Дети все пробы выполнили верно. Помощь взрослого не потребовалась.

Средний уровень развития артикуляционной моторики был выявлен у 9 (45%) детей дошкольного возраста с нарушениями речи, что характеризуется тем, что у них отмечаются небольшие нарушения двигательных функций губ, языка, нижней челюсти и мягкого неба. Дети половину проб выполнил верно. Могут отмечаться единичные случаи тремора и других отклонений.

Низкий уровень развития артикуляционной моторики выявлен у 8 (40%) детей дошкольного возраста с нарушениями речи, что характеризуется тем, что дети большинство проб выполняли не верно, даже с помощью взрослого. У некоторых детей (Леня С., Леша С.) выявлены гиперкинезы, тремор.

Таким образом, нами была выявлена группа детей дошкольного возраста с низким уровнем мелкой моторики (Вася Б., Игорь С., Катя К., Кристина Н., Лев А., Леня С., Леша С., Ольга Щ., Полина Б., Таня М., Юра М.), что является одним из отличительных признаков стертой дизартии от дислалии.

Полученные данные диагностики, были сведены в общую (сводную) таблицу (см. Приложение 7, таблица 7), на основании которой была выделена группа детей со сходными признаками, а именно низким уровнем произвольной общей моторики, мелкой моторики, артикуляционной моторики.

Таблица 7

Сводная таблица результатов диагностики детей дошкольного возраста с нарушениями речи

№	Список детей	Наличие / отсутствие отличительных признаков стертой дизартрии от дислалии
		Произвольная общая моторика	Мелкая моторика	Артикуля- ционная моторика	Речевой диагноз
1	Алена В.	-	-	-	Дислалия
2	Андрей Л.	-	-	-	Дислалия
3	Вася Б.	+	+	+	Стертая дизартрия
4	Герман Ж.	-	-	-	Дислалия
5	Игорь С.	+	+	+	Стертая дизартрия
6	Катя К.	+	+	+	Стертая дизартрия
7	Кристина Н.	+	+	+	Стертая дизартрия
8	Лев А.	+	+	+	Стертая дизартрия
9	Леня С.	+	+	+	Стертая дизартрия
10	Леша С.	+	+	+	Стертая дизартрия
11	Лиза К.	-	-	-	Дислалия
12	Марк Х.	-	-	-	Дислалия
13	Милена К.	-	-	-	Дислалия
14	Ольга Н.	-	-	-	Дислалия
15	Ольга Щ.	+	+	+	Стертая дизартрия
16	Полина Б.	+	+	+	Стертая дизартрия
17	Таня М.	+	+	+	Стертая дизартрия
18	Толя Ч.	-	-	-	Дислалия
19	Юля К.	-	-	-	Дислалия
20	Юра М.	+	+	+	Стертая дизартрия

* «+» - признаки стертой дизартрии; «-» - признаки дислалии

Таким образом, по данным диагностического обследования дети дошкольного возраста с нарушениями речи были распределены на две группы:

1 группа с дислалией (это группа детей, не маркированных по показателям: произвольная общая моторика, мелкая моторика, артикуляционная моторика): Алена В., Андрей Л., Герман Ж., Лиза К., Марк Х., Милена К., Ольга Н., Толя Ч., Юля К., т.е. всего 9 человек.

2 группа со стертой дизартрией (это группа детей маркированных по показателям: произвольная общая моторика, мелкая моторика, артикуляционная моторика): Вася Б., Игорь С., Катя К., Кристина Н., Лев А., Леня С., Леша С., Ольга Щ., Полина Б., Таня М., Юра М., т.е. всего 11 человек.

Подводя итог, был сделан вывод о том, что у детей дошкольного возраста со стертой дизартрией в процессе обследования выявляются низкий уровень развития общей и мелкой моторики, артикуляции, что не является обязательными признаками дислалии.

Выводы по второй главе

Нами было проведено экспериментальное исследование, направленное на дифференциальную диагностику дислалии и стертой формы дизартрии у детей дошкольного возраста. В эксперименте приняли участие 20 детей в возрасте 5-6 лет.

Основными параметрами для дифференциации дислалии и стертой формы дизартрии у детей дошкольного возраста были произвольная общая моторика, мелкая моторика, артикуляционная моторика.

На основании проведенного исследования были сделаны следующие вывод о том, что у детей со стертой дизартрией наблюдается дискоординация общей моторики, ручного и орального праксиса; выраженное нарушение артикуляторного механизма; преимущественно характерны фонетические нарушения; низкий уровень мелкой моторики.

Выявленные отличия позволили выделить группу детей со стертой дизартирией и группу детей дислалией из общего числа детей дошкольного возраста с нарушениями речи, участвующими в экспериментальном исследовании.

Заключение

Дошкольный возраст является благоприятным периодом для устранения стертой дизартрии, дислалии и других речевых нарушений.

Стёртая форма дизартрии по своим проявлениям характеризуется сглаженностью симптомов, их неоднородностью, вариативностью, различным соотношением речевой и неречевой симптоматики. Поэтому представляет значительную трудность для дифференциальной диагностики.

Этиология стёртой формы дизартрии связана с органическими причинами, действующими на мозговые структуры в пренатальный, натальный и ранний постнатальный периоды. Во многих случаях в анамнезе имеет место цепочка причин всех трёх периодов развития ребёнка.

Дислалия представляет собой нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата. Проявляется в неправильном звуковом (фонемном) оформлении речи: в отсутствии, замене, искажении звука. Появляется в раннем речевом онтогенезе, если у ребенка не сформирована артикуляционная база звуков, или неправильно сформировались артикуляционные позиции.

В процессе дифференциальной диагностики стертой дизартрии и дислалии диагност сталкивается с множеством схожих признаков между ними.

Со стороны речевых проявлений следует отметить, что главным различием между дислалией и дизартрией является то, что при дислалии нарушено только звукопроизношение, тогда как при дизартрии спектр поражения оказывается более широким и захватывает фонетическую сторону речи целиком.

Таким образом, при дизартрии страдают голосообразование, дыхание, просодика, а также звукопроизношение. У детей с дислалией не измененены характеристики голоса, голос является громким, со сложными модуляциями, речевая активность таких детей, как правило, даже повышена, при этом сохраняется критика в отношении имеющегося собственного речевого дефекта. При дизартрии голос затухающий, прерывистый, тихий, слабый, речевая активность снижена, критика к своему дефекту речи отсутствует. При дислалии достаточно редко встречаются нарушения психической сферы, как правило, они представлены в виде задержки психического развития, однако чаще всего память, внимание, уровень мыслительных процессов, а также интеллектуальный уровень не страдают и соответствуют норме. При дизартрии же наблюдается противоположная картина. Отмечаются снижение памяти, неустойчивость, истощаемость внимания, значительное снижение работоспособности.

У детей с дислалией, несмотря на наличие нарушений звукопроизношения, в целом отмечается достаточная стпень сохранности артикуляционной моторики, тогда как при дизартрии имеет место выраженное нарушение последней. Для дислалии наиболее характерно наличие фонематических нарушений, тогда как при дизартрии встречаются, в подавляющем большинстве случаев, фонетические нарушения. При дизартрии отмечено, что изолированные звуки, подвергающиеся изменениям в виде пропусков, искажений, замен, могут иметь одновременное правильное произношение. При дислалии многие звуки, подвергающиеся тем же нарушениям в виде пропусков, замен и искажений, имеют одновременное нормальное произношение. При дислалии характер нарушений звукопроизношения носит более разнообразный характер, так, могут встречаться несколько видов - и искажения, и замены, и пропуски. При дизартрии нарушения звукопроизношения носят более однотипный характер. При этом следует учитывать, что при дизартрии автор указывает на более частое искажение звуков, тогда как при дислалии более часто встречаются замены.

При дизартрии происходит искажение большего количества произносимых звуков, при этом искажения касаются как сложных, так и простых по механизму артикуляции звуков. При этом искажение звуков при дизартрии носит относительно постоянный характер. При дислалии же искажаются в большинстве случаев звуки, имеющие сложный артикуляционный механизм, при этом в ряде случает наряду с искаженным произношением возможно и правильное произношение обычно искажаемого звука. Примерно сходные различия между дизартрией и дислалией описаны и для замены звуков при произношении. Так, для дислалии более свойственно, как и в предыдущем случае, происхождение замен при произношении более сложных по артикуляции звуков, замены носят, как правило, непостоянный характер и обладают разнообразием, часто описываются и взаимные замены звуков. При дизартрии характер замен более стереотипен, также касается сложных по механизму артикуляции звуков, замены носят практически постоянный характер, взаимозамены же звуков в случае дизартрии встречаются сравнительно редко. При дислалии также могут встречаться непостоянные пропуски звуков, имеющих как простой, так и сложный механизмы артикуляции. При дизартрии пропуски носят постоянный характер и касаются преимущественно сложных по артикуляции звуков.

В результате проведенной работы мы выяснили, что стертая дизартрия - одно из самых распространенных речевых нарушений, встречающихся в логопедической практике и вопросы диагностики и содержания коррекционной работы с детьми со стертой дизартрией остаются недостаточно разработанными как в теоретическом, так и в практическом плане.

Нами было проведено исследование, направленное на дифференциальную диагностику дислалии и стертой дизартрии в котором приняли участие 20 детей старшего дошкольного возраста с нарушением речи.

Основными показателями для дифференциации стертой дизартрии от дислалии выступали произвольная общая моторика, мелкая моторика, моторная артикуляция.

Результаты обследования дошкольников с нарушением речи позволили выделить две группы детей. В первой группе были отобраны дети с низким уровнем развития показателей, как признаков стертой дизартрии. Во вторую группу вошли дети, у которых данные показатели отвечают нормам возрастного развития, что соответствует дислалии.

Таким образом, проводимые нами диагностические мероприятия действительно способствуют дифференциации стертой дизартрии от дислалии.

Следовательно, данная проблема была решена, достигнуты поставленные цели и задачи, подтвердилась и гипотеза исследования.

Таким образом, вопрос дифференциальной диагностики стертой формы дизартрии и дислалии на сегодняшний день остается открытыми и недостаточно изученным. Но так как логопедическая наука с каждым годом развивается, то не мало вероятно, что через несколько лет данный вопрос не будет являться проблемным.

Список литературы

Архипова Е. Ф. Стертая дизартрия у детей [Текст] / Е.Ф. Архипова. - М.: Аст: Астрель: Хранитель, 2008. - 319 с.

Архипова Е.Ф. Коррекционно-логопедическая работа по преодолению стертой дизартрии [Текст] / Е.Ф. Архипова. - М.: АСТ: Астрель, 2008. - 254 с.

Винарская Е. Н. Мелехова Л. В. К вопросу о методике логопедической работы при премоторной корковой дизартрии взрослых // Речевые расстройства у детей и методы их устранения [Текст] / Е.Н. Винарская, Л.В. Мелехова. - М.: МГПИ, 1978. С. 61-68.

Волкова Г.А. Методика обследования нарушений речи у детей [Текст] / Г.А. Волкова. -- СПб.: РГПУ им. А.И. Герцена, 1993. - 45 с.

Гаркуша Ю.Ф. Возможности изучения динамики развития дошкольника с нарушением речи [Текст] / Ю.Ф. Гаркуша // Логопед. 2004. - № 1. - С. 10 - 17.

Грибова О.Е. Технология организации логопедического обследования [Текст] / О.Е. Грибова. - М.: Айрис-пресс, 2005. - 96 с.

Громова О.Е., Соломатина Г.Н. Логопедическое обследование детей 2-4 лет [Текст] / О.Е. Громова, Г.Н. Соломатина. - М.: ТЦ Сфера, 2005. - 128 с.

Гуровец Г. В., Маевская С. И. К вопросу диагностики стертых форм псевдобульбарной дизартрии [Текст] / Г.В. Гуровец, С.И. Маевская // Вопросы логопедии. - 2002. - № 2. - С.10-12.

Жукова Н. С. Преодоление общего недоразвития речи у дошкольников [Текст] / Н.С. Жукова. - СПб: Союз, 1990. - 318 с.

Зееман М. Расстройства речи в детском возрасте [Текст] / М. Зееман. - М.: Астрель, 2002. - 223 с.

Карелина И. Б. Дифференциальная диагностика стертых форм дизартрий и сложной дислалии [Текст] / И.Б. Карелина // Дефектология. - 2006. - № 5. - С. 10-14.

Киселева В.А. Диагностика и коррекция стертой формы дизартрии [Текст] / В.А. Киселева. - М.: Школьная пресса, 2007. - 48 с.

Корнев А.Н.Основы логопатологии детского возраста: клинические и психологические аспекты [Текст] / А.Н. Корнев. - СПб: Речь, 2006. - 380 с.

Лалаева Р. И. Формирование лексики и грамматического строя у дошкольников с общим недоразвитием речи. - СПб: Союз, 2001. - 420с.

Левина Р. Е. Общее недоразвитие речи // Основы теории и практики логопедии [Текст] / Под ред. Р.Е. Левиной. - М.: Просвещение, 2007. - 165 с.

Логопедия [Текст] / Под ред. Л. С. Волковой, С. Н. Шаховской. - М.: ВЛАДОС, 2003. - 680 с.

Логопедия. Методическое наследие [Текст] / Под ред. Л.С. Волковой: В 5 кн. - М.: ВЛАДОС, 2008. - Кн.1: Нарушения голоса и звукопроизносительной стороны речи: В 2 ч. - Ч. 2. Ринолалия. Дизартрия. - 304с.

Лопатина Л.В. Приемы логопедического обследования дошкольников со стертой формой дизартрии и дифференциация их обучения [Текст] / Л.В. Лопатина // Дефектология. - 2006. - № 2. - С. 64 - 70.

Лопатина Л.В. Дифференциальная диагностика стертой дизартрии и функциональных расстройств звукопроизношения. Материалы конференции «Реабилитация пациентов с расстройствами речи» [Текст] / Л.В.Лопатина. - СПб., 2000. - С 177-182.

Мартынова Р. И. Сравнительная характеристика детей, страдающих легкими формами дизартрий и функциональной дислалией // Хрестоматия по логопедии: Учебное пособие для студентов высших и средних специальных педагогических учебных заведений: В 2 тт. Т1. [Текст] / Под ред. Л. С. Волковой, В. И. Селиверстова. - М.: ВЛАДОС, 1997. - 218 с.

Мартынова Р. И. О психолого-педагогических особенностях детей - дислаликов и дизартриков. Очерки по патологии речи и голоса [Текст] / Под ред. С. С. Ляпидевского. - М.: ВЛАДОС, 2007 - 226 с.

Мелехова Л. В. Дифференциация дислалий // Очерки по патологии речи и голоса. [Текст] / Под ред. С. С. Ляпидевского. Вып. 3. - М.: ВЛАДОС, 2007. - С 80 - 85.

Поваляева М.А. Справочник логопеда [Текст] / М.А. Поваляева. - Ростов-н/Д: Феникс, 2002. - 448 с.

Основы теории и практики логопедии [Текст] / Под ред. Р. Е. Левиной. - М.: Просвещение, 2008. - 290 с.

Семаго Н.Я., Семаго М.М. Проблемные дети: основы диагностической и коррекционной работы психолога [Текст] / Н.Я. Семаго, М.М. Семаго. - М.: АРКТИ, 2003. - 208 с.

Семенова К. А., Мастюкова Е. М., Смуглин М. Я. Клинические симптомы дизартрий и общие принципы речевой терапии // Логопедия [Текст] / Под ред. Л.С. Волковой. Кн.1, часть 2.- М.: ВЛАДОС, 2003. - С. 103-118.

Соботович Е.Ф. Чернопольская А.Ф. Проявление стертых дизартрий и методы их диагностики [Текст] / Е.Ф. Соботович, А.Ф. Чернопольская // Дефектология. - 2004. - №4. - С. 44-50.

Токарева С. А. Дизартрии. Расстройства речи у детей и подростков [Текст] / С.А. Токарева. - М.: Академия, 1999. - 234 с.

Хватцев М. Е. Логопедия [Текст] / М.Е. Хватцев. - М.: Владос, 2009. - 296 с.

Хрестоматия по логопедии (извлечения и тексты). В 2т. Т.II [Текст] / Под ред. Л.С.Волковой и В.И.Селиверстова. - М.: ВЛАДОС, 1997. - 560 с.

Приложение 1

Методика «Исследование особенностей общей произвольной моторики» Г.А. Волкова

Цель: Обследование состояния отдельных компонентов общей произвольной моторики: статической и динамической координации, одновременность, отчетливость движений.

Задания:

1. Исследование статической координации движений

Стоять с закрытыми глазами на правой, а затем на левой ноге. Руки вперед. Время выполнения 5 секунд.

Отметить: свободно удерживает позы или с напряжением; сильно раскачивается из стороны в сторону, балансирует туловищем, руками, головой, сходит с места или делает рывок в стороны; касается пола другой ногой; иногда падает; открывает глаза и отказывается выполнять пробу.

2. Исследование динамической координации движений

Выполнить подряд три плавных приседания. Пола пятками не касаться, выполнять только на носках. Отметить: выполняет правильно; с напряжением, раскачиваясь, балансируя туловищем и руками; крайне напрягается, становится на всю ступню.

3. Исследование координации движений

Выполнить движения: ноги в стороны на ширине плеч, руки вверх; левую ногу выставить вперед на носок, руки на поясе. Отметить: координация сохранна; нарушена.

4. Исследование переключения движений

Пройти по кругу шагом, поскоками, бегом и вновь шагом (характер движения менять по сигналу).

Отметить: переключение движений сохранно; нарушено.

5. Исследование наличия или отсутствия движения

Поднять руки вверх, в стороны, поставить на пояс.

Согнуть руку в локте, сжать пальцы в кулак, раскрыть ладонь.

Повернуться туловищем влево, вправо, не отрывая ног от пола.

Отметить: по всем параметрам раздела -- наличие (отсутствие) движения; выполнение с первого, второго, третьего раза; невыполнение задания.

6. Исследование пространственной организации движений (по подражанию) Повернуться на месте вокруг себя и поскоками пробежать по кабинету (залу), начиная движение справа и слева.

7. Исследование пространственной организации движений (по словесной инструкции) По словесной инструкции проделать эти же движения.

Отметить: ошибки в пространственной организации движений -- незнание сторон тела; ведущей руки; неуверенность выполнения.

Оценка. Полноценное, четкое выполнение - 1 балл; Частичное, недостаточно четкое - 0,5 балла. Невыполненное или минимально - 0,25 балла.

Выводы:

Высокий уровень - 4,8 - 7 баллов.

Средний уровень - 2,4 - 4,7 баллов.

Низкий уровень - 0 - 2,3 балла.

Приложение 2

Методика «Исследование произвольной моторики пальцев рук» Г.А. Волкова

Цель: Определение качества и степени дифференцированности движений тонкой моторики пальцев рук.

Задания:

1. Пальцы сжать в кулак -- разжать.

2. Попеременно соединять все пальцы руки с большим, сначала правой руки, затем левой, затем обеих рук одновременно («Здравствуй, пальчик»).

3. Держа ладони на поверхности стола, разъединить пальцы, соединить вместе (5--6 раз).

4. Сложить пальцы в кольцо -- раскрыть ладонь (5--6 раз).

5. На обеих руках одновременно показать второй и третий пальцы (5--6 раз).

6. На обеих руках одновременно показать второй и пятый пальцы (5--6 раз).

Отметить: плавное, точное и одновременное выполнение проб; напряженность, скованность движений; нарушение темпа выполнения движений (не под счет логопеда); невыполнение; наличие леворукости.

Оценка. Полноценное, четкое выполнение - 1 балл; Частичное, недостаточно четкое - 0,5 балла. Невыполненное или минимально - 0,25 балла.

Выводы:

Высокий уровень - 4,1 - 6 баллов.

Средний уровень - 2,1 - 4 баллов.

Низкий уровень - 0 - 2 балла.

Приложение 3

Методика «Изучение особенностей развития артикуляционной моторики» Л.В. Лопатина, Г.В. Дедюхина

Цель: выявление нарушения артикуляционной моторики у детей дошкольного возраста.

Задание 1.

Цель: исследование двигательной функции губ по словесной инструкции.

Инструкция:

1. Сомкнуть губы.

2. Округлить губы, как при произношении звука «О» - удержать позу.

3. Вытянуть губы в трубочку, как при произношении звука «У» - удержать позу.

4. Сделать «хоботок» (вытянуть губы и сомкнуть их).

5. Растянуть губы в «улыбке» (зубов не видно) - удержать позу.

6. Поднять верхнюю губу вверх, видны верхние зубы.

7. Опустить нижнюю губу вниз, видны нижние зубы.

8. Одновременно поднять верхнюю губу вверх и опустить нижнюю.

9. Многократно произносить губные звуки «б-б-б», «п-п-п».

Задание 2.

Цель: исследование двигательной функции нижней челюсти.

Инструкция:

1. Широко раскрыть рот, как при произнесении звука «А», и закрыть.

2. Сделать движение нижней челюстью вправо - влево.

3. Сделать движение нижней челюстью вперед.

Задание 3.

Цель: исследование двигательных функций языка.

Инструкция:

1. Положить широкий язык на нижнюю губу и подержать под счет от 1 до 5.

2. Положить широкий язык на верхнюю губу и подержать под счет от 1 до 5.

3. Переводить кончик языка поочередно из правого угла рта в левый угол, касаясь губ.

4. Высунуть язык «лопатой», «иголочкой».

5. Оттопырить правую, а затем левую щеку языком.

6. Поднять кончик языка к верхним зубам, подержать под счет от 1 до 5 и опустить к нижним зубам.

7. Движение языком вперед - назад.

Задание 4.

Цель: исследование двигательной функции мягкого неба.

Инструкция:

1. Широко открыть рот и четко произнести звук «А» (в этот момент в норме мягкое небо поднимается).

2. При высунутом между зубами языке надуть щеки и сильно подуть так, как будто задувается пламя свечи.

Оценка: за каждое верно выполненное задание - 1 балл, за не выполнение - 0 баллов.

Выводы:

Высокий уровень - 14 - 21 баллов.

Средний уровень - 8 - 14 баллов.

Низкий уровень - 0 - 7 балла.

Приложение 4

Произвольная общая моторика детей дошкольного возраста с нарушениями речи

№	Список детей	Высокий уровень (балл)	Средний уровень (балл)	Низкий уровень (балл)
1	Алена В.		2,25
2	Андрей Л.		4
3	Вася Б.			1
4	Герман Ж.		3
5	Игорь С.			1,25
6	Катя К.			1
7	Кристина Н.			2
8	Лев А.			2,25
9	Леня С.			2
10	Леша С.			2
11	Лиза К.	5
12	Марк Х.		3
13	Милена К.		4,25
14	Ольга Н.		3
15	Ольга Щ.			1
16	Полина Б.			1,75
17	Таня М.			1,75
18	Толя Ч.		3
19	Юля К.		2,75
20	Юра М.			1,75

Протокол № 1

Ф.И. ребенка - Лиза К.

Возраст - 5л. 5 мес.

№ задания	Балл
1	1
2	0,25
3	1
4	1
5	0,25
6	1
7	0,5
Итого	5

Протокол № 2

Ф.И. ребенка - Игорь С.

Возраст - 5л. 4 мес.

№ задания	Балл
1	0,25
2	0,25
3	0,25
4	0,25
5	0,25
6	0
7	0
Итого	1,25

Протокол № 3

Ф.И. ребенка - Милена К.

Возраст - 5л. 6 мес.

№ задания	Балл
1	1
2	0,25
3	0,5
4	0,5
5	0,5
6	0,5
7	1
Итого	4,25

Приложение 5

Особенности развития мелкой моторики рук у детей дошкольного возраста с нарушением речи

№	Список детей	Высокий уровень (балл)	Средний уровень (балл)	Низкий уровень (балл)
1	Алена В.		2,25
2	Андрей Л.	5
3	Вася Б.			0,75
4	Герман Ж.		2,75
5	Игорь С.			1,25
6	Катя К.			1,75
7	Кристина Н.			1,75
8	Лев А.		2,25
9	Леня С.			2
10	Леша С.			2
11	Лиза К.	6
12	Марк Х.		3
13	Милена К.		3,75
14	Ольга Н.		3
15	Ольга Щ.			1
16	Полина Б.			1,75
17	Таня М.			1,5
18	Толя Ч.		3
19	Юля К.		2,5
20	Юра М.			1,5

Протокол № 1

Ф.И. ребенка - Лиза К.

Возраст - 5л. 5 мес.

№ задания	Балл
1	1
2	1
3	1
4	1
5	1
6	1
Итого	6

Протокол № 2

Ф.И. ребенка - Игорь С.

Возраст - 5л. 4 мес.

№ задания	Балл
1	0,25
2	0,25
3	0,25
4	0,25
5	0
6	0,25
Итого	1,25

Протокол № 3

Ф.И. ребенка - Милена К.

Возраст - 5л. 6 мес.

№ задания	Балл
1	0,5
2	0,5
3	0,5
4	1
5	1
6	0,25
Итого	3,75

Приложение 6

диагностика дизартрия дислалия артикуляционный

Артикуляционная моторика детей дошкольного возраста с нарушениями речи

№	Список детей	Высокий уровень (балл)	Средний уровень (балл)	Низкий уровень (балл)
1	Алена В.	21
2	Андрей Л...

Подобные документы

• Дифференциальная диагностика стертой дизартрии и дислалии

  Стертая дизартрия как распространенное речевое нарушение среди детей дошкольного возраста, основные причины его возникновения и диагностика. Классификации форм стертой дизартрии, особенности их проявления. Понятие и дифференциальная диагностика дислалии.
  
  курсовая работа [32,5 K], добавлен 24.08.2009
  

• Особенности логопедической работы по развитию словообразовательных умений у детей старшего дошкольного возраста со стертой дизартрией

  Теоретическое обоснование проблемы стертой дизартрии в отечественной логопедии и проявление ее у дошкольников. Фонетико-фонематические нарушения в структуре дефекта при стертой дизартрии. Особенности овладения лексикой и слоговой структурой слова.
  
  дипломная работа [517,3 K], добавлен 13.08.2009
  

• Развитие активного словарного запаса у детей старшего дошкольного возраста со стертой формой дизартрии

  Основные проявления стертой дизартрии в дошкольном возрасте. Особенности формирования активного словарного запаса у старших дошкольников со стертой формой дизартрии. Организация диагностической и коррекционно-развивающей работы, анализ результатов.
  
  курсовая работа [273,6 K], добавлен 24.11.2011
  

• Особенности звукопроизношения у детей старшего дошкольного возраста со стёртой дизартрией и дислалией

  Развитие произносительной стороны речи ребенка в онтогенезе. Анализ нарушения звукопроизношения у дошкольников со стертой дизартрией и дислалией. Проблемы дифференциальной диагностики дефекта. Разработка рекомендаций по развитию звукового навыка у детей.
  
  курсовая работа [69,9 K], добавлен 13.11.2015
  

• Методика логопедической работы с детьми старшего дошкольного возраста со стертой дизартрией

  Причины и симптоматика дизартрии. Приемы обследования дошкольников со стертой формой дизартрии. Логопедическое заключение, как главный аспект при составлении методики. Этапы формирования первичных произносительных и коммуникативных умений и навыков.
  
  курсовая работа [56,7 K], добавлен 26.08.2009
  

• Использование логоритмики в устранении нарушения просодической стороны речи у детей старшего дошкольного возраста со стертой формой дизартрии

  Влияние логоритмических занятий на развитие просодической стороны речи детей старшего дошкольного возраста со стертой дизартрией. Методы и приемы обучения и развития речи детей с нарушением просодической стороны речи средствами логопедической ритмики.
  
  курсовая работа [54,6 K], добавлен 10.12.2012
  

• Организация взаимодействия между работой логопеда и родителей по коррекции дислалии детей дошкольного и раннего возраста

  Методика логопедической работы, направленной на коррекцию нарушения звукопроизношения детей дошкольного и раннего возраста. Формирование дислалии в онтогенезе. Экспериментальные методические рекомендации взаимодействия с родителями при коррекции дислалии.
  
  дипломная работа [93,6 K], добавлен 28.08.2017
  

• Особенности психомоторных функций у детей со стертой дизартрией

  Уровневая система регуляции двигательных функций. Характеристика стертой дизартрии. Результаты исследования состояния психомоторики у детей с нормальным речевым развитием и детей со стертой дизартрией, методические рекомендации по развитию психомоторики.
  
  дипломная работа [112,7 K], добавлен 15.11.2010
  

• Особенности произносительной стороны речи и ее коррекции у старших дошкольников со стертой дизартрией

  Возрастные закономерности речевого развития детей дошкольного возраста с минимальными проявлениями дизартрии и у детей с речевой нормой. Особенности речевого развития детей с минимальными проявлениями дизартрии. Пути, методы коррекционной работы с детьми.
  
  дипломная работа [496,4 K], добавлен 27.10.2017
  

• Логопедическая работа по коррекции фонетико-фонематической стороны речи у дошкольников со стертой формой дизартрии

  Стертая дизартрия (речевая патология): последствие невыраженного микроорганического поражения головного мозга. Основы формирования фонетико-фонематической стороны речи при стертой форме дизартрии. Методика обследования речи детей, направления коррекции.
  
  курсовая работа [85,9 K], добавлен 15.09.2009
  

• Особенности звукопроизношения у детей со стертой формой дизартрии

  Развитие звукопроизношения в норме у детей в онтогенезе. Стертая форма дизартрии. Недостаточность иннервации речевого аппарата. Своевременное и правильное проведение коррекционно-логопедической работы. Диагностика произносительной стороны речи ребенка.
  
  курсовая работа [42,3 K], добавлен 22.05.2012
  

• Логопедическая коррекция нарушения звукопроизносительной стороны речи у детей со стертой формой дизартрии

  Обзор проблемы развития фонетико-фонематической стороны речи в психолого-педагогической литературе. Работа логопеда по развитию фонетико-фонематической стороны речи у дошкольников со стертой дизартрией, разработка комплекса игр для коррекции дефекта.
  
  дипломная работа [222,5 K], добавлен 11.03.2012
  

• Исследование моторного развития детей старшего дошкольного возраста со стертой дизартрией

  Психофизиология движений и развитие двигательных функций в онтогенезе. Выявление уровня сформированности общей, мелкой и артикуляторной моторики детей младшего школьного возраста с нормальным речевым развитием и их сверстников со стертой дизартрией.
  
  курсовая работа [263,6 K], добавлен 08.09.2014
  

• Диагностика воспитанности детей дошкольного возраста

  Теоретическое изучение проблемы диагностики уровня воспитанности дошкольников. Возрастные особенности и характеристика воспитанности дошкольника. Методики диагностики уровня воспитанности детей дошкольного возраста, практическая работа по диагностике.
  
  курсовая работа [41,2 K], добавлен 18.10.2009
  

• Нарушения звукопроизношения у старших дошкольников с синдромом дизартрия

  Характеристика проявлений дизартрии. Методы диагностики нарушений звукопроизношения при дизартрии, система коррекционно-педагогической работы. Дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой. Упражнения по развитию кинестетической основы движений руки.
  
  курсовая работа [57,0 K], добавлен 21.09.2010
  

• Теоретико-практический анализ структуры речевого дефекта у дошкольников со стертой дизартрией

  Клинико-педагогическая характеристика детей со стертой дизартрией, диагностика сформированности фонематического слуха и слоговой структуры слов, грамматического строя языка, моторики рук. Изучение просодической стороны речи у детей со стертой дизартрией.
  
  курсовая работа [75,3 K], добавлен 12.03.2011
  

• Система коррекционно-педагогической работы при дислалии

  Причины возникновения дислалии и ее проявления. Речевые особенности детей с дислалией. Общие принципы организации фронтальных коррекционных логопедических занятий. Основные принципы и методика коррекционно-педагогического воздействия детей с дислалией.
  
  курсовая работа [48,2 K], добавлен 11.10.2014
  

• Обучение словообразованию детей дошкольного возраста со стертой дизартрией

  Понятие "стертая дизартрия" как медико-психолого-педагогическая проблема. Основные направления логопедической работы по обучению словообразованию детей старшего дошкольного возраста со стертой дизартрией. Методические рекомендации по обучению детей.
  
  дипломная работа [86,7 K], добавлен 10.09.2010
  

• Особенности лексической стороны речи у детей 5-6 лет со стертой дизартрией

  Исследования лексического развития у детей старшего дошкольного возраста со стертой дизартрией. Формирование предметной отнесенности слова, методика экспериментального исследования словаря детей. Рекомендации по формированию лексики дошкольников.
  
  дипломная работа [120,3 K], добавлен 10.06.2011
  

• Формирование общей и мелкой моторики у детей с дизартрией средствами логопедической ритмики

  Анализ литературы, посвященной исследованию онтогенеза детей при детском церебральном параличе и дизартрии. Особенности развития общей и мелкой моторики у детей дошкольного возраста. Логоритмика как средство коррекции моторики у детей с дизартрией.
  
  дипломная работа [128,7 K], добавлен 13.10.2017
  

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам