Формирование культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания у детей с нарушением интеллекта младшего школьного возраста

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство образования и науки Республики Казахстан

Центрально - Казахстанская Академия

Социально - педагогический факультет

Кафедра дефектологии и социальной работы

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

Формирование культурно - гигиенических навыков и приемов самообслуживания у детей с нарушением интеллекта младшего школьного возраста

Осыко Виктория Владимировна

Караганда 2013



Содержание

Введение

1. Теоретические аспекты изучения проблемы усвоения культурно - гигиенических навыков и приемов самообслуживания детьми младшего школьного возраста с нарушениями интеллекта

1.1 Особенности формирования культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания у детей с нарушением интеллекта особо в младшем школьном возрасте

1.2 Научно методические основы формирования культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания детей с нарушением интеллекта в младшем школьном возрасте

2. Экспериментальное выявление по степени усвоения культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания младших школьников с интеллектуальной недостаточностью через индивидуальные воспитательные маршруты

2.1 Организация и методика проведения экспериментальной работы

2.2 Результаты обследования культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания детей с нарушением интеллекта в младшем школьном возрасте

Заключение

Список использованной литературы

Приложения



Введение

В качестве конечной цели специального образования лиц с особенностями психофизического развития во всех странах мира принято считать, их социальная интеграция. Успех интеграции во многом зависит от социально-бытовой компетентности человека, его способности максимально самостоятельно организовывать свой быт. Поэтому на сегодняшний день необходимы специальные меры по подготовке каждого ребенка с ограниченными возможностями в развитии к самостоятельной, независимой от окружающих, жизни. Идея «нормализации» возникла в конце 50-х гг. в Скандинавских странах и с тех пор повлекла за собой большие изменения в установках и позициях по отношению к людям с ограниченными возможностями в развитии. Идея нормализации выражена следующими словами как, жизнь человека с ограничениями должна быть организованна «настолько нормально, насколько это возможно» [13, с. 4].

Самая ранняя формулировка принципа нормализации принадлежит датскому юристу и чиновнику Нильсу Эрику Банк-Миккельсену (Niels Erik Bank-Mikkelsen). В дальнейшем принцип нормализации получил широкое распространение во всем мире и стал основополагающей идей многих концепций и законов улучшения условий жизни людей с ограничениями.

В Республике Казахстан данная проблема рассматривается в ряде законов:

Конституция Республики Казахстан принята на республиканском референдуме 30 августа 1995 г., Закон «О правах ребенка в Республике Казахстан» от 08.08.2002 N 345-II, Закон Республики Казахстан «Об образовании» от 27 июля 2007 года № 319-III и другие.

Это позволяет утверждать о ведении инклюзивного образования в Республике Казахстан. С новыми требованиями в обществе имеется место изменениям в методах и формах коррекционной воспитательной работы с детьми ограниченными возможностями в развитии.

Степень разработанности проблемы. В сущности, весь процесс обучения и воспитания направлен на формирования у каждого ребенка с нарушениями интеллекта такого необходимого запаса знаний, навыков и умений, который позволит ему уверенно начать самостоятельную жизнь после окончания школы, успешно адаптироваться в социуме. Что же должен знать и уметь выпускник школы - интерната, вступая в самостоятельную жизнь? Он должен уметь обслуживать себя и своих близких в условиях домашней обстановки.

Изучая литературу по специальной педагогике, можно прийти к выводу о недостаточной освещенности проблеме по обучению культурно-гигиеническим навыком и умениям детей с нарушением интеллекта в условиях современного социально-экономического запроса. Так американские психологи Брюс Л. Дейкер, Алан Дж. Брайтман в своей книге «Путь к независимости» предложили «систему пошагового обучения» [14, с.5].

В отечественной литературе большое место уделяется личностно-ориентированному направлению в воспитании детей с нарушением интеллекта. Такой подход опирается на данные экспериментальных исследований Д.А. Виткаускайте, С.Ю. Коноплянской, Т.Н.Стариченко, Е.Н. Разуван [13, с. 4].

Для того, чтобы усвоение культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания осуществлялось успешно в системе специального образования необходимо организовать различные виды и формы деятельности детей с нарушением интеллекта так, чтобы они способствовали этому процессу.

Целью дипломной работы является изучение проблемы усвоения культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания у детей младшего школьного возраста с нарушением интеллекта.

Объект исследования - особенности формирования культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания у детей с нарушением интеллекта младшего школьного возраста.

Предмет исследования - пути и способы усвоения культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания у детей с нарушением интеллекта через индивидуальные воспитательные маршруты в условиях группы круглосуточного пребывания специальной школы - интерната для детей с ОВР. культурный гигиеническийинтеллектуальный недостаточность

Задачи:

- Раскрыть особенности усвоения культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания детей младшего школьного возраста с нарушениями интеллекта.

- Изучить научно методические основы формирования культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания детей с нарушением интеллекта в младшем школьном возрасте.

- Организовать и провести исследование в процессе усвоения культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания у детей младшего школьного возраста с нарушениями интеллекта.

- Обосновать степень эффективности использования индивидуального воспитательного маршрута в формировании культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания детей с нарушением интеллекта в младшем школьном возрасте.

Гипотеза: если, формирование культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания у детей младшего школьного возраста с нарушениями интеллекта проводить с использованием индивидуальных технологий в виде индивидуального воспитательного маршрута, то уровень формирующихся навыков будет достаточно высок и прочен.

Методы исследования: изучение и анализ педагогической, психологической и научно-методической литературы; наблюдения, беседы, анализ результатов деятельности, взаимо оценки и самооценка, теоретический анализ психолого-педагогических исследований, диагностический эксперимент, методы статистической обработки экспериментальных данных.

Практическая значимость заключается в том, что результат исследования, можно использовать педагогами в достижении компетентности у детей с нарушениями интеллекта в вопросах культуры гигиены и самообслуживания.

Базой нашего экспериментального исследования стала КГУ «Областная специальная школа-интернат №5 для детей с ОВР» управления образования Карагандинской области города Сарани. В группе круглосуточного пребывания находится 63 ребенка, дети разного возраста. Из них было отобрано две группы детей находящихся в одинаковых условиях для проведения эксперимента.

Полученные результаты отражены в данной работе, которая имеет следующую структуру: содержание, введение, две главы (теоретическая и эмпирическая), заключение, библиографический список и приложение.



1. Теоретические аспекты изучения проблемы усвоения культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания детей младшего школьного возраста с нарушениями интеллекта

1.1 Особенности формирования культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания у детей с нарушением интеллекта в младшем школьном возрасте

К людям с нарушениями умственного развития (умственно отсталым) относятся дети, подростки и взрослые со стойким, необратимым нарушением преимущественно познавательной сферы, возникающим вследствие органического поражения коры головного мозга, имеющего диффузный (разлитой) характер. Специфической особенностью дефекта при умственной отсталости является нарушение высших психических функций - отражения и регуляции поведения и деятельности, что выражается в деформации познавательных процессов, при которой страдает эмоционально-волевая сфера, моторика, личность в целом. Все это приводит к нарушению социальной адаптации умственно отсталых людей в обществе [11, с. 168].

Умственно отсталые лица - это разнообразная группа. В нее входят те, у которых поражение мозга возникло во время внутриутробного развития, то есть в период развития эмбриона и плода. А также во время родов или после родов, в период до трех лет, то есть до момента появления речи. В этом случае можно говорить о диагнозе, как олигофрения. Дети практически здоровы, но при этом наблюдается недоразвитие психических процессов, которые проявляются не только в отставании от нормы, но и в особом своеобразии. С таким диагнозом дети способны к развитию, но оно протекает замедленно. Эта группа составляет значительную часть умственно отсталых людей.

Меньшая по количеству группа, это те, у которых умственная отсталость возникла после трех лет, в результате травм головного мозга, различных заболеваний (менингита, энцефалита, менинго­энцефалита) произошел распад уже сформировавшихся психических функций. Это состояние классифицируется, как деменция. Интеллектуальный дефект при деменции необратим.

Например, ребенок четырех лет при деменции, может проявить себя в виде распада фразовой речи, снижении или потере интереса к игре, потери навыков самообслуживания, рисования. Поражения при деменции проявляются неоднородно. Наряду с явными нарушениями в одних областях мозга можно наблюдать большую или меньшую сохранность других его отделов. При таких состояниях, чаще всего наблюдается более резкое нарушение внимания, памяти, работоспособности, чем восприятия, мышления, речи [11, с. 169].

Другая группа состоит из лиц, у которых умственная отсталость сочетается с заболеваниями нервной системы: шизофренией, эпилепсией и другими. Когда идет прогресс этих заболеваний, то происходит распад психических образований приводящих к усугублению умственной отсталости. Она достигает тяжелой степени, появляясь в специфической особенности эмоционально-волевой сферы, деятельности, а так же личности в целом. Своевременное лечение позволяет затормозить процессы заболевания.

Дети, как и взрослые в равной степени, с нарушениями интеллекта, признаются инвалидами [6].

Детская инвалидность - это одна из наиболее актуальных проблем современного общества, требующая пристального внимания институтов здравоохранения, служб социальной защиты населения и образования. Для того, чтобы понять проблемы детей - инвалидов, выявить их особенности и специфику работы с ними, необходимо, прежде всего, выяснить, что же включают в себя понятие «инвалид».

Декларации о правах инвалидов (ООН, 1975) «инвалид» означает любое лицо, которое не может самостоятельно обеспечить полностью или частично потребности нормальной личной и / или социальной жизни в силу недостатка, будь то врожденного или приобретенного, его или ее физических или умственных возможностей [26, с. 211].

По выраженности интеллектуального дефекта выделяют несколько степеней умственной отсталости. Общепринятая классификация, основанная на системном различении форм олигофрении по степени интеллектуальной недостаточности, выделяет три основные группы:

дебильность,

имбецильность,

идиотия.

Согласно классификации «Всемирной организации здравоохранения» (ВОЗ) в 1994 г., понятие умственная отсталость включает в себя такие степени снижения интеллекта, как:

незначительную,

умеренную,

тяжелую

и глубокую.

Это зависит от количественной оценки интеллекта (IQ) [11, с. 170].

Дебильностъ - это наименьшая степень умственной отсталости. Эта группа лиц самая большая часть страдающих умственной отсталостью (70-80%).

Такие дети в раннем возрасте отстают от сверстников в развитии, которое характеризуется низким темпом и качественными особенностями. В дошкольном же возрасте те нарушения, которые были незаметны или малозаметны для окружающих в раннем возрасте, становятся более яркими. Родители при этом чаще всего не замечают особенностей в развитии ребенка, а если и видят их, то надеются, что они будет преодолена в ближайшее время, поэтому не спешат обращаться к специалистам.

У дошкольников с нарушением интеллекта не получают должного развития игровая, продуктивная, трудовая деятельность, а также общение, которое в этот период осваивают обычные дети.

Так как ведущим видом деятельности в дошкольном возрасте является игра, то хотелось отметить игровые действия носят излишне детализированный характер, поддерживать воображаемую ситуацию дети не умеют, а также не используют в игре предметы - заместители, то есть замены реальных предметов. Это отмечает Л.Б. Баряева, И.Г. Вечканова, А.П. Зарин, Н.Д. Соколова, О.П. Гаврилушкина. Игра на той степени развития, не может способствовать становлению их психики [11, с.172].

Вследствие нарушения моторики, неумения осмыслить логику бытовых действий дети с трудом и более поздние сроки, чем нормально развивающиеся дети, овладевают навыками самообслуживания.

Так к концу дошкольного возраста у детей не получивших специальной коррекционно - педагогической помощи отсутствует готовность учебной деятельности.

Умственно отсталые дети часто поступают в школу с несформированными навыками самообслуживания, что очень затрудняет их адаптацию в школе. Именно с этим связано включение в воспитательную работу приобретение навыков социального обихода, культуры гигиены в плане самообслуживания.

Особое внимание уделяется формированию таких навыков, которые у обычных детей проявляются в процессе жизнедеятельности легко, как бы сами собой. Многих детей с ограниченными возможностями необходимо учить простым и важным житейским навыкам, которые представлены в следующих содержательных блоках.

1.Уход за собой - одевание, поддерживание чистоты тела и одежды, внимание к внешнему виду, к поддерживанию здоровья.

2.Конгетивные (познавательные) умения - восприятие и различение объектов действительности, восприятие людей, животных, растений, усвоение понятий и представлений, связанных с воспринимаемыми объектами, а также с количественно-пространственными отношениями, пользование простыми числами и количествами в повседневной обиходной жизни.

3.Домашняя деятельность - участие в повседневных делах, поддерживание порядка и чистоты в помещении, пользование простейшими приспособлениями и бытовой аппаратурой.

4.Социальный обиход - принятие и усвоение общепринятых норм поведения и общения.

Для человека с ограниченными возможностями развития жизненно важно приобрести умения ориентироваться в окружающем мире, в современной социальной жизни. Ему необходимо освоить представления о своем положении в нем, о своих взаимосвязях с людьми ближайшего окружения.

5.Физическая ловкость - участие в подвижных играх, в физических упражнениях.

6.Музыкальная, театрализованная деятельность - активное участие в занятиях по пению, музицированию, в детских инсценировках, выполнению ритмических упражнений.

7.Речь - владение голосом и звукообразованием, готовность к общению и т.д.

8.Подготовка к выбору профессий, к повседневной деятельности, занятиям.

Усвоение социокультурных норм и ценностей, правил и установок является комплексным результатом, завершающим процессом формирования житейских умений, навыков ориентации в жизни и в мире [13, с.12-13].

Рассмотрим и имбецильность, являющейся умеренной степенью умственной отсталости. При этой форме поражена как кора больших полушарий головного мозга, так и нижележащие образования. Такие нарушение развитие выявляется в ранние периоды жизни детей. В младенческом возрасте, к четырем-шести месяцам и позже, дети начинают позже держать головку, переворачиваться без посторонней помощи, сидеть. После трех лет примерно овладевают навыками ходьбы. Характерными особенностями являются отсутствие гуления, лепета, как степень первоначальной речи, так же не проявляется «комплекс оживления» [11, с. 171].

Уже к концу дошкольного возраста появляется речь, представляющая собой отдельные слова, редкие фразы. Характерным является и частые нарушения в звукопроизношении. Страдает развитие моторики, поэтому навыки самообслуживания формируются с трудом на более поздних сроках, чем у нормально развивающихся детей.

Снижен уровень познавательных возможностей, это проявляется в грубом нарушении ощущений, восприятия, внимания, памяти и конечно же мышления. Главной особенностью можно обозначить неспособность к самостоятельному понятийному мышлению. Понятия, которыми владеют дети данной группы, носят конкретный бытовой характер, объем которых очень низок. Развитие речи примитивно, понимание находится на бытовом уровне, в целом речь бедна.

Эти дети вполне обучаемы, способны овладеть бытовыми навыками, приемами общения, счетом, грамотой, имеют некоторые сведения об окружающем мире, могут освоить какое - либо ремесло. В то же время они нуждаются в опеке, так как не могут вести самостоятельный образ жизни.

В дошкольном возрасте проводится комплекс коррекционной воспитательной работы в условиях специальных детских садов для детей с нарушением интеллекта, а в возрасти семи или восьми лет, могут участвовать в процессе обучения в специальных школах, в условиях специальных классов [11, с 205].

На момент окончания таких школ, юноши и девушки находятся в семье, они способны выполнять простейшую работу по обслуживанию, как вариант трудовой деятельности, могут брать на дом работу, не требующую квалифицированного труда, как склеивание конвертов, коробок и много другого. В практике трудоустройства лица с умеренной степенью умственной отсталости, прекрасно усваивают сельскохозяйственный труд, который доставляет им радость, давая возможность само реализоваться [11, с.216].

Самой тяжелой степенью умственной отсталости, можно назвать идиотию. Уже на первом году жизни ребенка возможна ранняя диагностика таких грубых нарушений. Особо выделяются среди многочисленных признаков нарушения статических и моторных функций: позднее появление навыков стояния, ходьбы, относительно позднее появление лепета и первых слов, задержка в проявлении дифференцированной эмоциональной реакции, неадекватная реакция на окружение, слабый интерес к окружающим объектам и игре [11, с.172].

Сбор информации о здоровье членов семьи, протекании беременности, прохождение родов, а также на результаты генетических и перинатальных исследований, является основой диагностики степени нарушения интеллекта.

У детей снижены пороги чувствительности, резко нарушены процессы восприятия, внимания, памяти, мышления. Они не осмысливают окружающую действительность, фиксируется крайне медленное и ограниченное развитие речи или не развитие вообще. Наблюдаются тяжелые нарушения пространственной ориентировки, координации движения, моторики. Нарушения бывают настолько тяжелыми, что больные вынуждены вести только лежачий образ жизни. Формирование элементарных приемов самообслуживания, в том числе гигиенических, проходит довольно медленно и трудно.

Однако дети способны развиваться с тяжелой умственной отсталостью так же, как и остальные. Они могут научиться частично, обслуживать себя, овладеть навыками общения, расширить свои представления об окружающем мире в ходе специального обучения [11, с.210].

В Казахстане в учреждениях Министерства социальной защиты лицам этой категории в основном обеспечивается только достойный уход.

Исследования А.Н. Леонтьева, Л.С. Выготского, А.В. Запорожец и многих других доказывают, что умственно отсталым характерно в целом недоразвитие познавательных процессов, которое выражается в том, что они в меньшей степени, чем их нормальные сверстники, испытывают потребность в познании. Поэтому эти дети получают искаженные, довольно неполные представления об окружающем вследствие чего, их жизненный опыт крайне беден [24].

При умственном нарушении развития первоначальная ступень познания окружающего мира, как восприятие и ощущение, оказывается дефектной. И это влияет на весь дальнейший ход их развития. Очень часто восприятие детей с умственным нарушением страдает из-за снижения у них сенсорных анализаторов, как слуха, зрения, а так же вследствие недоразвития речи. Но и тогда, когда анализаторы сохранены, восприятие этих детей отличается рядом особенностей. В результате исследований, В.Г. Петрова, Ж.И. Шиф, К.И. Вересотская, И.М. Соловьев и прочих, можно приди к выводу, что главным недостатком является нарушение обобщенности восприятия, замедленный темп восприятия в сравнении с нормально развивающимися детьми [22].

Для таких детей присуще также узость объема восприятия. Не выделяя для общего понимания материал, дети прослушивают предложенный текст или обозревают предмет, выхватывая отдельные части. Характерным является бессистемность восприятия, хаотичность описания [22].

Еще одним недостатком восприятия является недостаточная активность этого процесса, в результате этого снижается возможность дальнейшего понимания материала. Значительно позже своих сверстников с нормальным интеллектом эти дети начинают различать цвета, особенно трудным является для них различение оттенков цвета. Они ошибаются при определении времени на часах, дней недели, времен года. Часто еще в возрасте восьми, десяти лет не различают правую и левую сторону. Их восприятием необходимо руководить, им требуется постоянное побуждение [24].

При анализе строения воспринимаемого объекта умственно отсталые дети не умеют выделить главное в предметах и явлениях, проводят сравнение по несущественным признакам, а часто - по несоотносимым.

1. Эти дети видят лучше различия, чем сходства предметов. Например, сравнивая ручку и карандаш, они отвечают: «Они похожи тем, что длинные, а еще у них кожа одинаковая».

2. Свойственна бессистемность анализа, которая выражается тем, что они рассматривают объекты беспорядочно, не придерживаясь определенного плана. Обычно начинают выполнять работу, не дослушав инструкции, не поняв цели задания, без внутреннего плана действий, при слабом самоконтроле.

3. Чрезмерная туго подвижность и склонность застревать на одних и тех же деталях.

4. Слабость регулирующей роли мышления (не умеют пользоваться полученными знаниями).

5. Отличительной чертой этих учащихся является не критичность мышления.

6. Они не могут самостоятельно оценить свою работу. Самое главное для них получить результат [22].

У детей с нарушениями интеллекта внимание выраженно своеобразными недостатками: малой устойчивостью, трудностями в распределении внимания, повышенной отвлекаемости, замедленной переключаемости, утомляемости. При целенаправленной коррекционной работе можно повысить уровень развития внимания у детей с нарушениями интеллекта.

Мышление неразрывно связано с восприятием. Если ученик, воспринял только внешние стороны изучаемого материала, при этом не уловил главного, не установил внутренней зависимости, то понимание, усвоение и выполнение задания будет иметь особые трудности. Мышление - это главный инструмент познания. Оно протекает в форме таких операций, как анализ, синтез, обобщение, сравнение, конкретизация, абстракция. Исследование В.Г. Петрова, Б.И. Пинского, И.Н. Соловьева, Ж.И. Шиф и других показали, что все операции у детей с нарушением интеллекта недостаточно сформированы и имеют своеобразные черты [24].

Прежде всего, это объясняется неразвитостью речи, как основного инструмента мышления. Из-за чего ученики плохо понимают смысл разговоров, бесед, содержание читаемой художественной литературы. Очень часто не могут принимать участие в детских играх из-за непонимания правил, их мало привлекают к выполнению просьб, поручений. Бедность представлений об окружающем, не знакомство с предметами и действиями ограниченность игрового опыта, плохое развитие речи, лишают ребенка той необходимой основы, при которой должно развиваться мышление. Поэтому медленно развиваются мыслительные операции, имеющие своеобразные черты.

Процесс осмысливания детьми учебного материала, особенности восприятия неразрывно связаны с памятью и процессами развития памяти у детей с нарушениями интеллекта.

Основные процессы памяти - запоминание, сохранение и воспроизведение, имеют специфические особенности, формируясь в условиях аномального развития.

1. Нарушение соотношения между произвольным и непроизвольным запоминанием.

2. Характер непроизвольного запоминания определяется в значительной мере с содержанием материала. Наиболее полно, точно запоминают реальные объекты, менее успешно изображение объектов, хуже всего слова.

3.Неполнота воспроизведения. Незрелость восприятия, неумение пользоваться приемами запоминания и припоминания приводит к ошибкам при воспроизведении. Наибольшие трудности вызывает воспроизведение словесного материала. Опосредованная смысловая память у этих детей слабо развита.

4. Эпизодическая забывчивость. Она связана с переутомлением нервной системы из-за общей ее слабости. У этих детей часто наступает состояние охранительного торможения [22].

Проявляется умственная отсталость так же в нарушении эмоционально-волевой сферы. Особенностью которой можно назвать как, недоразвитие эмоций, неустойчивость эмоций, нет оттенков переживаний, состояние печали без особых причин сменяется радостью, смех - слезами; переживания их неглубокие, поверхностные, у некоторых эмоциональные реакции неадекватны, иногда наблюдаются эмоциональные патологические состояния, как эйфория, дисфория, апатия [22].

Проявляется умственная отсталость, в несформированной познавательной деятельности детей. Волевая сфера у этих детей также особенна. Дети с нарушениями интеллекта предпочитают в различных видах деятельности легкий путь при решении поставленной задачи, не требующего волевых усилий. В их деятельности чаще наблюдается подражание и импульсивные поступки. Отличительными качествами их волевых процессов можно выделить слабость собственных намерений, побуждений, большая внушаемость.

Особенности психических процессов влияют на характер протекания их деятельности. Дефектологи Г.М. Дульнев, Б.И. Пинсикй, А.Р. Лурия и другие, глубоко изучили психологию деятельности этих детей [24]. Данные приводимые в исследованиях обозначали, что недоразвитие целенаправленной деятельности, трудности самостоятельного планирования собственной деятельностью, не критичность к своей работе, не возможность адаптироваться к условиям жизни, все это влияет на овладение культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания в младшем школьном возрасте.

Для таких детей необходимо проводить комплексные мероприятия для овладения культуры гигиены, как неотъемлемая часть социальной реабилитации. Рассмотрим основные понятия:

Реабилитация выступает, как система медицинских, психологических, педагогических, социально - экономических мероприятий, направленных на восстановление социального статуса инвалида, достижения им материальной независимости и его социальной адаптации [19,с.142]

Социальная реабилитация - это комплекс программ и действий направленный на восстановление социальных функций человека, его социального и психологического статуса в обществе [20,с.333]

Комплексная реабилитация - это процесс и система медицинских, психологических, педагогических и социально-экономических мероприятий, направленных на устранение, или возможно более полную компенсацию ограничения жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма [21,с.359].

Для того чтобы весь процесс коррекционной работы был более эффективным, необходимо осуществлять комплектование специальных школ руководствуясь данными Психолого медико педагогической комиссии, а также важно знать своеобразие их познавательной деятельности, эмоционально-волевой сферы и поведения.

1.2 Научно методические основы формирования культурно-гигиенических навыков и приемов самообслуживания детей с нарушением интеллекта в младшем школьном возрасте

Культурно-гигиенические навыки - это главная часть общей культуры поведения. Требованиями гигиены и нормами человеческих отношений продиктовано не только необходимость соблюдать опрятность, содержать в чистоте лицо, тело, но и прическу, одежду, обувь.

Известный отечественный физиолог Павлов И.П., проводил опыты с собаками, и выяснил, что если у собаки вырабатывать ряд рефлексов на разные раздражители, которые повторят в определенной последовательности, то со временем животное воспроизведёт всю систему ответных реакций при воздействии, лишь одного первоначального раздражителя. Такое устойчивое закрепление определенной последовательности реакций называется динамическим стереотипом [1].

Организм человека приспосабливается к стереотипно повторяющимся внешним воздействиям выработкой системы реакций. Динамический стереотип, характеризуется, как физиологическая основа многих явлений психической деятельности человека, например привычек, навыков, приобретенных потребностей. Комплекс динамических стереотипов представляет собой физиологическую основу устойчивых особенностей поведения личности.

Динамический стереотип является выражением особого принципа деятельности мозга, как системность. Этот принцип состоит в том, что на сложные комплексные воздействия среды, мозг реагирует не как на ряд отдельных изолированных раздражителей, а как на целостную систему. Внешним стереотипом является закрепленная последовательность воздействий, отражаемая во внутреннем нервно-динамическом стереотипе. Внешними стереотипами являются все целостные предметы и явления, так как они всегда представляют определенную совокупность признаков: привычная обстановка, последовательность событий, уклада жизни и т.д. И.П. Павлов показал [26], что организм - это единое целое.

Части организма и отдельные органы находятся во взаимосвязи между собой и окружающей средой, которые испытывают на себе её воздействие. Культурно-гигиенические навыки приобретаются путем осознания способов их осуществления, то есть последовательности и необходимости их выполнения. В этом ребенку помогает правильный режим дня.

По определению известного физиолога Н.И. Щелованова « Режим дня в первые годы жизни ребенка - это правильное распределение во времени и правильная взаимно последовательное удовлетворения основных физиологических потребностей ребенка в сне, кормлении, а так же в деятельности» [28].

Направление усвоения культурно - гигиенических навыков обусловлено укреплением здоровья ребёнка. Важной задачей в целом выступает воспитание культуры поведения.

«Одна из важнейших задач детского сада, - писала Н.К.Крупская - привить ребятам навыки, укрепляющие их здоровье. С раннего возраста надо учить ребят мыть руки перед едой, есть из отдельной тарелки, ходить чистыми, стричь волосы, вытряхивать одежду, не пить сырой воды, вовремя есть, вовремя спать, быть больше на свежем воздухе и так далее». Забота о здоровье детей, их физическом развитии начинается с воспитания у них любви к чистоте, опрятности и порядку [27, c. 76].

В психологии по-разному определяется навык, но основная сущность всех его определений заключается в том, что он представляет собой прочное и доведенное до совершенства, в результате многократного целенаправленного упражнения, выполнение действий. Навык характеризуется отсутствием целенаправленного контроля со стороны сознания, оптимальным временем выполнения и качеством. Он представляет собой многоуровневую двигательную систему, в которой всегда имеется ведущий и фоновый уровень, ведущие вспомогательные звенья, автоматизмы разных рангов. Очень сложен и сам процесс формирования навыка.

Н. А. Бернштейн выделяет два периода в построении любого навыка. Первый период - установление навыка - включает четыре фазы:

- установление ведущего сенсомоторного уровня;

- определение состава движений путем наблюдения и анализа движений другого человека;

- выявление адекватных коррекций как «самоощущение этих движений изнутри»;

- переключение фоновых коррекций в низовые уровни, т. е. процесс автоматизации.

Второй период - стабилизация навыка - также распадается на фазы:

- срабатывание разных уровней вместе;

- стандартизацию движений;

- стабилизацию, обеспечивающую устойчивость к различным «помехам» [12].

Формирование культурно-гигиенических навыков - процесс длительный, в связи с этим одни и те же задачи могут многократно повторяться. Воспитание навыков осуществляется приемами прямого воздействия, упражнения, как путем научения, приучения, поэтому формирование навыков культуры гигиены необходимо планировать в процессе режима дня.

Выдающийся педагог А.С. Макаренко придавал огромное значение режиму дня. Он считал, что «режим - это средство воспитания, правильный режим должен отмечаться определённостью, точностью и не допускать исключений». Наблюдения показали, что в тех учреждениях, где все виды деятельности проводятся на высоком педагогическом уровне и режим дня выполняется в соответствии с гигиеническими требованиями показатели развития и работоспособности детей высоки.

По проведению режима дня заметно, что время на гигиену и самообслуживание детям младшего возраста отводится больше, чем детям старшим, так как эти навыки в более старшем возрасти детей уже имеют вид сформировавшихся. Из этого важно подчеркнуть, что возрастные особенности и индивидуальные способности детей играют важную роль в режиме дня.

По мнению исследователей данной проблемы, как Виноградова Н.Ф. и Белостоцкая Е.М., считали, что «режим дня - это четкий распорядок жизни в течение суток ребенка, приученный к строгому распорядку, потребность в еде, сне, наступает через определенные промежутки времени и сопровождаются ритмическими изменениями в деятельности всех внутренних органов. Организм, как бы заблаговременно настраивается на предстоящую деятельность, поэтому смена деятельности осуществляется достаточно эффективно, без лишней затраченной нервной энергии и не вызывает выраженного утомления. И это способствует формированию у детей необходимых культурно - гигиенических навыков» [26,c. 45].

Уже в первые дни жизни ребенка идет формирование культурно-гигиенических навыков, как не простое усвоение правил, норм поведения, а чрезвычайно важный процесс социализации, очеловечивания ребёнка, «вхождения» его в мир взрослых.

Что же такое гигиена? Гигиена во первых - это наука о здоровье, о предупреждении болезней, о создании условий, благоприятных для сохранения человеком здоровья, о правильной организации труда и отдыха. Ее целью является изучение влияний условий жизни и труда на здоровье людей, предупреждение заболеваний, обеспечение оптимальных условий существования человека, сохранение его здоровья и долголетия. Гигиена выступает основой профилактики заболеваний [33].

Основные задачи гигиены - изучение влияния внешней среды на состояние здоровья и работоспособность людей;

- научное обоснование и разработка гигиенических норм, правил и мероприятий по оздоровлению внешней среды и устранению вредно действующих факторов;

- научное обоснование и разработка гигиенических нормативов, правил и мероприятий по повышению сопротивляемости организма к возможным вредным влияниям окружающей среды в целях улучшения здоровья и физического развития, повышения работоспособности.

Санитария имеет практическое осуществление требований гигиены, выполнение необходимых гигиенических правил и мероприятий [32].

В ходе развития гигиены, как науки формировался ряд гигиенических дисциплин, например: гигиена труда, социальная гигиена, гигиена детей и подростков, гигиена физической культуры и спорта и др.

Гигиенические положения занимают столь большое значение потому, что без них невозможно выполнить основные задачи по всестороннему и гармоничному развитию людей, сохранению на долгие годы крепкого здоровья и творческой активности.

Гигиена включает разделы: личная гигиена, закаливание, гигиена жилища, гигиенические требования к спортивным сооружениям и местам занятий физическими упражнениями, вспомогательные гигиенические средства восстановления и повышения работоспособности [32].

Гигиеническое воспитание ребёнка является обязательной частью его развития и формирования, как личности гармоничной и полноценной. Трудно представить себе воспитанного и культурного человека, дурно пахнущего, с грязью под ногтями и в неопрятной одежде. Поэтому в раннем возрасте родители стремятся прививать своим детям элементарные гигиенические навыки. Однако можно заметить, что ребёнок без должного контроля со стороны взрослого зачастую игнорирует установленные для него правила или не делает всего, что должен, как в дошкольном, так и в школьном возрасте. Ребёнок не всегда моет руки перед едой. Чистит зубы без напоминаний, каждый день принимает ванну и самостоятельно переодевается. В дошкольном и младшем школьном возрасте далеко не всем детям свойственно стремление к полному и точному выполнению всех правил личной гигиены, поскольку их волевая сфера пока ещё только развивается и формируется [25].

Ребёнок школьного возраста должен уметь умываться, желательно прохладной водой по утрам и перед сном. Обязательно всегда мыть руки перед едой, каждый раз после посещения туалета и при возвращении с прогулок. Ребёнка важно приучить вытирать руки полотенцем или носовым платком, если полотенца нет. Ребёнок должен ежедневно перед сном мыть ноги и вытирать их отдельным полотенцем для ног. Ребенок должен уметь аккуратно и правильно чистить зубы при помощи пасты и щётки, после приёма пищи, не менее 2-раз в день в течение 3-х минут.

Ребёнок должен следить за чистотой ушей. Уши нужно чистить по мере необходимости ватной палочкой. Родителям следует научить ребёнка, как правильно чистить уши, чтобы избежать травм.

Детей следует научить принимать душ ежедневно. Мыть голову с шампунем нужно не реже 2-х раз в неделю. Очень важно научить ребёнка правильно обмывать половые органы (это особенно касается мальчиков) и объяснить значимость чистоты этих частей тела. Конечно же, малыш старше 2 лет должен уметь пользоваться туалетной бумагой и обмываться после отправления естественных потребностей.

Ребёнок должен быть приучен ухаживать за ногтями на руках и ногах: своевременно и правильно подрезать ногти и удалять из-под них грязь. Ребёнок должен ежедневно менять нательное бельё, следить за чистотой своей одежды и порядком своей постели. У каждого ученика должна быть индивидуальная расческа (без острых зубьев) и носовой платок [25].

Одним из основных элементов личной гигиены является повседневный уход за кожей лица, рук. Необходимо своевременно приучить ребёнка мыть руки перед едой и после всякого загрязнения, пользования уборной, после игры с домашними животными и т. п. Руки следует мыть обязательно с мылом. Школьникам лучше всего пользоваться детским или глицериновым мылом. Вытираться надо досуха, чтобы кожа не стала шероховатой, и не появлялись трещины (т. н. "цыпки"). Каждый ребёнок должен иметь своё отдельное полотенце. Умываться надо утром и вечером водой обычной комнатной температуры. Особое внимание следует обращать на уход за ногтями. Их надо ежедневно промывать щёткой с мылом и коротко стричь.

Ногти на пальцах рук стригут дугообразно, по возвышению пальцев. На ногах ногти следует стричь прямо, т. к. срезание углов способствует врастанию ногтей.

Ноги следует мыть ежедневно перед сном, как в целях закаливания организма, так и для поддержания чистоты и борьбы с потливостью. Причинами потливости могут быть редкое мытьё ног, перегревание их, ношение резиновой обуви и т. п. Потливость ног может быть устранена гигиеническим уходом и в первую очередь ежедневным мытьём их вначале тёплой, а потом прохладной водой.

Дети должны еженедельно мыться горячей водой (температура 35° - 40°). Маленьких детей, имеющих более тонкую и нежную кожу, лучше мыть губкой, дети школьного возраста могут пользоваться мочалкой. Особого внимания требует уход за волосами. Сухие волосы рекомендуется мыть через 10 дней, а жирные - через 5 - 6 (по мере загрязнения). Жёсткую воду можно смягчить (добавить на таз 1 - 2 ложки питьевой соды). Если кожа на голове шелушится, а волосы сухие, то после мытья и просушивания целесообразно голову смазать касторовым, миндальным или репейным маслом.

Каждый ребёнок должен иметь свою расчёску (а при необходимости свой частый гребень). Короткие волосы нужно расчёсывать от корня к концу волоса, а длинные - расчёсывать в несколько приёмов, начиная с конца их. Приучая девочек самостоятельно ухаживать за своими волосами, мать должна систематически осматривать голову дочери, а время от времени после мытья причёсывать её частым гребнем. Заплетая косы, не следует их слишком туго стягивать, т. к. это способствует выпадению волос. Девочкам не следует постоянно носить косынки, т. к. при этом плохо растут волосы.

Воспитание у детей навыка систематического ухода за зубами и полостью рта является одним из необходимых правил личной гигиены. Зубы нужно чистить ежедневно, обязательно перед сном, а лучше дважды в день утром и вечером; кроме того, рекомендуется полоскать рот тёплой водой после еды [25].

Несколько слов о гигиене наружных половых органов. Остатки мочи отделяемое сальных желез и отмирающие поверхностные клетки кожи образуют массу, которая скапливается в складках наружных половых органов девочек и в области крайней плоти у мальчиков. Помимо дурного запаха, при этом создаются благоприятные условия для размножения здесь микробов, которые могут вызвать образование гнойников и прочине.

Вот почему обмывание наружных половых органов теплой кипяченой водой с мылом должно стать таким же необходимым навыком, как, например, ежедневная чистка зубов.

Девочек надо научить подмываться правильно: чисто вымытыми руками и струей воды, направляемой спереди назад [48].

Семья и школа должны воспитывать у ребёнка навыки гигиенического поведения. Школьник должен знать что, кашляя или чихая, следует закрыть рот рукой и отвернуться от соседа. Следует воспитывать у детей привычку обмывать водой овощи и фрукты, т. к. на немытых фруктах, овощах, ягодах долго сохраняются микробы. Требованием личной гигиены является также чистота окружающих ребёнка предметов - игрушек, книг, одежды, а также чистота комнаты.

Приучая ребёнка соблюдать элементарные правила личной гигиены, таким образом, развиваем в нем дисциплинированность и приучают к ответственности за свое здоровье [25].

Воспитание у детей навыков личной и общественной гигиены играет важнейшую роль в охране их здоровья, способствует правильному поведению в быту, в общественных местах. В конечном счете, от знания и выполнения детьми необходимых гигиенических правил и норм поведения зависит не только их здоровье, но и здоровье других детей и взрослых. В процессе повседневной работы с младшими школьниками необходимо стремиться к тому, чтобы выполнение правил личной гигиены стало для них естественным, а гигиенические навыки с возрастом постоянно совершенствовались [23].

Дети младшего школьного возраста более осознано должны относиться к выполнению правил личной гигиены; самостоятельно мыть руки с мылом, намыливая их до образования пены и насухо их вытирать, пользоваться индивидуальным полотенцем, расческой, стаканом для полоскания рта, следить, чтобы все вещи содержались в чистоте.

Формирование навыков личной гигиены предполагает, и умение детей быть всегда опрятными, замечать неполадки в своей одежде, самостоятельно или с помощью взрослых их устранять. Для более полноценного развития ребенок с ограниченными возможностями должен обладать определенными навыками и умениями. Наиболее важными для детей с нарушениями интеллекта являются культурно-гигиенические навыки и навыки самообслуживания.

Самообслуживание - вид бытового труда, включающий гигиенический уход за собой, уход за своей одеждой, вещами, жилищем и т.д. Обучение навыкам самообслуживания позволяет эффективно решать задачи расширения представлений детей о предметах окружающей действительности, сенсорного воспитания, развития речи, тонкой моторики и зрительно-моторной координации, формирования умений выполнять действия по подражанию и по словесной инструкции, ориентироваться на образец, соблюдать определенную последовательность действий.

Изучение развития культурно-гигиенических навыков у ребенка и соотношение этого развития с полом, возрастом и социальным происхождением и т.д. имеют и непосредственный педагогический интерес, так как лишь хорошо зная социально-трудовые умения данного коллектива, можно построить правильный план педагогической работы с ним и создать надлежащую обстановку для дальнейшего воспитания активности ребенка.

Классификация культурно-гигиенических навыков представлена в исследованиях Куцаковой Л.В. и Логиновой В.И.

Они выделяют:

- Навыки по уходу за собой.

- Навыки, относящиеся к питанию.

- Элементарные движения.

- Навыки, относящиеся к ручному труду.

- Уход за помещением.

По мнению Козловой С.А., к специальным задачам развития культурно-гигиенических навыков у детей с нарушением интеллектуального развития относят:

- Учить детей этике поведения во время приема пищи, при общении с людьми.

- Учить детей сервировать стол сначала с помощью воспитателя, а затем самостоятельно, убирать посуду после приема пищи.

- Учить детей мыть посуду под контролем воспитателя.

- Научить детей отдельным операциям при уборке помещения (вытирание пыли, чистка ковра пылесосом).

- Научить пользоваться бытовыми приборами: магнитофоном, пылесосом.

- Учить детей уходу за комнатными растениями (правильный полив).

- Развивать гигиенические навыки: умение правильно умываться и мыть руки, чистить зубы, пользоваться салфетками (полотенцем), туалетной бумагой.

- Содержать в порядке свою одежду и обувь.

- Развивать умение работать, учить подчиняться общим требованиям, выполнять словесные инструкции педагога.

- Активизировать познавательный интерес.

У детей с особенностями интеллектуального развития формирование умений и навыков самообслуживания самопроизвольно не происходит. Обучение составляет одно из направлений работы специалистов и родителей, в основе которого должно быть содержание программы, учитывающей возможности ребенка и ориентированной на решение ближайших коррекционно-образовательных задач.

Раннее начало коррекционной работы с умственно отсталым ребенком позволяет максимально скоррегировать дефект и предотвратить вторичные отклонения.

К сожалению, не все формы умственной отсталости могут быть диагностированы в младенчестве и раннем детстве. В этом возрасте выявляются наследственные формы олигофрении и нарушения в строении и числе хромосом, а также выраженная умственная отсталость (имбецильность, идиотия).

Как правило, умственно отсталые дети раннего возраста воспитываются в семье или специальных яслях системы здравоохранения. Коррекционная помощь им может быть оказана в центрах раннего вмешательства, центрах реабилитации и абилитации и психолого-медико-педагогических консультациях. Умственно отсталые малыши, оставшиеся без попечения родителей, находятся в домах ребенка, а затем в возрасте 3-4 лет переводятся в специализированные детские дома для детей с нарушением интеллекта.

Работа с детьми раннего возраста, в условиях дома ребенка направлена на обогащение эмоциональных и личностных контактов со взрослыми и сверстниками, удовлетворение потребности в доброжелательном внимании со стороны взрослого и сотрудни­честве с ним, потребности в исследовании предметного мира, а также на стимулирование психомоторного развития.

Коррекционная работа с малышами, воспитывающимися в семье, осуществляется при активном участии родителей.

При систематической коррекционной работе родителей с умственно отсталым ребенком раннего возраста под руководством олигофрено - педагога могут быть достигнуты значительные успехи в развитии малыша.

В специальных садах оказывается комплексная помощь умственно отсталым детям. Наряду с коррекционно-педагогическими мероприятиями, проводимыми олигофрено - педагогами, воспитателями группы, логопедом, психологом, музыкальным работником, осуществляются лечебно-профилактические мероприятия.

Подготовка к обучению в школе осуществляется в течение всех лет обучения ребенка в детском саду и проходит в трех направлениях: формирование физической готовности; формирование элементарных познавательных интересов и познавательной активности и накопление знаний и умений; формирование нравственно-волевой готовности.

Оказавшись в благоприятных условиях, умственно отсталые дошкольники хорошо продвигаются в развитии, это позволяет подготовить их к обучению в специальной школе.

Дошкольники с умственной отсталостью могут посещать специальные группы при массовых детских садах. Обучение в них проводится, как и в специальных детских садах, по специальным программам.

С семи-восьми лет умственно отсталые дети учатся в специальных школах в, где обучение ведется по специальным программам на основе специального образовательного стандарта. Им также может быть оказана помощь в центрах социально-трудовой реабилитации.

Основными задачами этих школ являются максимальное преодоление недостатков познавательной деятельности и эмоционально-волевой сферы умственно отсталых школьников, подготовка их к участию в производительном труде, социальная адаптация в условиях современного общества.

В специальной коррекционной школе VIII вида преподаются, как общеобразовательные предметы такие, как русский язык, чтение, математика, география, история, естествознание, физкультура, рисование, музыка, черчение, так и специальные коррекционные.

К коррекционным занятиям в младших классах относятся занятия по развитию речи на основе ознакомления с предметами и явлениями окружающей действительности, специальные занятия по ритмике, а в старших классах - социально-бытовая ориентировка (СБО).

Специфической формой организации учебных занятий являются индивидуальные и групповые логопедические занятия, ЛФК и занятия по развитию психомоторики и сенсорных процессов.

Важное место в специальных школах придается трудовому обучению. Оно уже с IV класса носит профессиональный характер. В процессе обучения труду подростки осваивают доступные им профессии.

Обучение в школе продолжается от восьми до одиннадцати лет. На протяжении всех лет создаются благоприятные условия для развития каждого ученика.

Большое место в специальной школе отводится воспитательной работе, целью которой является социализация воспитанников, а основными задачами: выработка положительных качеств, формирование правильной оценки окружающих и самих себя, нравственного отношения к окружающим. Специфической задачей воспитательной работы в специальной школе является повышение регулирующей роли интеллекта в поведении учеников в разных ситуациях и в процессе разных видов деятельности.

...