Особенности дифференциальной диагностики фонетико-фонематического недоразвития

Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Введение

Глава I. Теоретические основы дифференциации речевых нарушений у детей с фонетико-фонематическим недоразвитием

1.1 Фонетико-фонематическое недоразвитие речи как вид речевых нарушений

1.2 Основные клинические диагнозы, обуславливающие фонетико-фонематическое недоразвитие

1.3 Дифференциальная диагностика речевых нарушений у детей с ФФН

Глава II. Материал и методы обследования нарушений произношения у детей старшего дошкольного возраста с ФФН

2.1 Организация и методы обследования

2.2 Проведение обследования

2.3 Анализ результатов исследования

Глава III. Методические рекомендации к логопедической работе с детьми с фонетико-фонематическим недоразвитием

Заключение

Список использованной литературы

фонематический недоразвитие речь нарушение



Введение

В современных условиях жизни возрастает количество детей, имеющих нарушения речи.

Изучением данной проблемы занимались такие специалисты как Р.Е. Левина, В.А. Ковшиков, Г.В. Бабина, В.К. Воробьева, Н.Ю. Шарипова, Т.Б. Филичева, Г.В. Чиркина и др.

Как указывает Е.Ф. Архипова [3,с.3], от 40 до 60% детей в старших и подготовительных группах школ имеют речевые нарушения. При этом среди детей в группах с ФФН - 35% детей.

Т.Б. Филичева приводит следующую статистику по ряду городов России: из 100 обследованных детей от 12% до 21% имели общее недоразвитие речи и от 30% до 43% - другие нарушения речи (как правило - ФФН). [33, с. 111-115].

Значительная часть нарушений звукопроизношения вызвана не возрастными особенностями артикуляционного аппарата, а патологиями различной природы. Нарушения звукопроизношения могут быть связаны с нарушениями фонематического слуха, недоразвитием или поражением речевого и рече-двигательного анализатора, иных структур ЦНС.

В наше время среди дошкольников одним из достаточно распространённых нарушений является - фонетико-фонематическое недоразвитие. Фонетико-фонематическое недоразвитие - это нарушение процессов формирования произносительной системы родного языка у детей с различными речевыми расстройствами вследствие дефектов восприятия и произношения фонем. Дети, у которых присутствует нарушение формирования фонетико-фонематических процессов, имеют особенности звукового оформления речи и фонематического восприятия. У этих детей присутствуют ошибки звукопроизношения и различения звуков. С помощью целенаправленной и комплексной работы достигается преодоление фонетико-фонематического недоразвития. Помимо задач общего развития детей с ФФН, перед педагогами дошкольного учреждения стоят задачи обучения детей правильному произношению, развитию фонематического восприятия, устранения речевых недостатков для успешного поступления в школу.

Увеличение роста числа детей с нарушением фонематической стороны речи свидетельствует о том, что дифференциация речевых нарушений у детей с фонетико-фонематическим недоразвитием представляет в настоящее время актуальную проблему.

Цель исследования: на основе анализа речи детей с ФФН дошкольного выявить и описать особенности нарушений звукопроизношения.

В рамках заявленной цели будут выполнены следующие задачи:

-провести классификацию нарушений речи;

-изучить систему коррекционной работы по фонетико-фонематическому недоразвитию речи у детей старшего дошкольного возраста

-организовать экспериментальное исследование нарушений произношения у детей дошкольного возраста с ФФН;

-проанализировать результаты исследования;

Объектом исследования является фонетико-фонематическое недоразвитие речи.

Предметом исследования являются особенности дифференциальной диагностики фонетико-фонематического недоразвития.

Теоретико-методологической базой исследования явились работы, посвященные проблемам речевого развития детей дошкольного возраста: Архиповой Е.Ф., Филичевой Т.Б, Лалаевой Р.И., Шаховской С.Н и др.

Методы исследования:

Теоретические: контент-анализ тематической литературы

Практические: диагностические методики Е.Ф. Архиповой и Л.В. Лопатиной, количественный и качественный анализ.



Глава I. Теоретические основы дифференциации речевых нарушений у детей с ФФН

1.1 Фонетико-фонематическое недоразвитие речи как вид речевых нарушений

Нарушения речи у детей носят многообразный характер по этиологии, симптоматики, тяжести проявлений, времени возникновения и т.д. В России существуют 2 общепринятых классификации речевых нарушений - клинико- педагогическая и психолого-педагогическая. Клинико-педагогическая классификация речи основывается на симптоматике речевых нарушений. Она применима для индивидуализации работы с речевыми нарушениями. В клинико-педагогической классификации выделяют нарушения устной и письменной речи.

Нарушения устной речи подразделяются на нарушения структурно- семантического оформления высказывания (алалия, афазия) и нарушения фонационного оформления высказывания. К последней группе относятся расстройства голоса, расстройства темпа речи, заикание, дислалия, дизартрия, ринолалия.

Следует отметить, что классификация носит достаточно условный характер - так, например, при тяжёлых дизартрических нарушениях могут страдать все стороны речи, как при алалии.

Помимо клинико-педагогической классификации, используют также психолого-педагогическую классификацию. Психолого-педагогическая классификация призвана обеспечить единый педагогический подход к группам детей с нарушениями различного характера. На основании этого подхода формируют группы в детских садах компенсирующего вида и классы в школах для детей с тяжёлыми нарушениями речи. В клинико-педагогической классификации выделяют всего 3 группы: фонетико-фонематическое недоразвитие (ФФН), общее недоразвитие речи (ОНР) и заикание.

Общее недоразвитие речи представляет собой системное нарушение всех сторон речи.

Фонетико-фонематическое недоразвитие речи -- это нарушение процессов формирования произношения, вызванное дефектами восприятия и произношения фонем. Трактовка понятия фонетико-фонематического недоразвития неоднозначна - в ряде источников выделяют в отдельную группу фонематическое недоразвитие (ФН) - это дети, у которых нарушено произношение фонем, но не нарушено их восприятие. В этой трактовке ФФН следует понимать как нарушения звукопроизношения, сопровождающееся нарушениями восприятия фонем. В обоих вариантах трактовки термина в группу с ФФН попадают дети, у которых выраженно страдает только восприятие и произнесение звуков. Нарушения лексики, структуры высказывания если и встречаются, то носят менее выраженный характер. Хотя опять же это понимание носит достаточно условный характер, т.к. возможность правильного различения и произнесения фонем могут обуславливать и формирование других сторон речи.

Так, например, Т.В. Волосовец указывает, что при нарушенном распознании фонем, ребёнок с значительно большим трудом различает окончания слов, приставки, общие суффиксы, предлоги, различает однокоренные слова и т.д. Всё это, конечно, оказывает влияние на формирование лексико-грамматической стороны речи [22].

Однако при ФФН недостатки лексико-грамматической стороны в данном случае являются вторичными, в то время как при ОНР они, как правило, первичны.

Детям с ФФН свойственны следующие особенности звукопроизношения:

Отсутствие в речи тех или иных звуков и замены звуков. Сложные по артикуляции звуки заменяются простыми по артикуляции, например: вместо [с], [ш]-[ф], вместо [р], [л]-[л'], [й]'], вместо звонких -- глухие; свистящие и шипящие (фрикативные) заменяются звуками [т], [т'], [д], [д']. Отсутствие звука или замена его другим по артикуляционному признаку создает условия для смешения соответствующих фонем. При смешении звуков, близких артикуляционно или акустически, у ребенка формируется артикулема, но сам процесс фонемообразования не заканчивается. Трудности различения близких звуков, принадлежащих разным фонетическим группам, приводят к их смешению при чтении и на письме. Количество неправильно произносимых или неправильно употребляемых в речи звуков может достигать большого числа -- до 16-20. Чаще всего оказываются несформированными свистящие и шипящие ([с]-[с'], [з]-[з'], [ц], [ш], [ж], [ч], [щ]); звуки [т'] и [д']; звуки [л], [р], [р']; звонкие замещаются парными глухими; недостаточно противопоставлены пары мягких и твердых звуков; отсутствует согласный [й]; гласный [ы].

Замены группы звуков диффузной артикуляцией. Вместо двух или нескольких артикуляционно близких звуков произносится средний, неотчетливый звук, вместо [ш] и [с] -- мягкий звук [ш], вместо [ч] и [т] -- нечто вроде смягченного [ч].

Причинами таких замен является недостаточная сформированность фонематического слуха или его нарушения. Такие нарушения, где одна фонема заменяется другой, что ведет к искажению смысла слова, называют фонематическим.

Нестойкое употребление звуков в речи. Некоторые звуки по инструкции изолированно ребенок произносит правильно, но в речи они отсутствуют или заменяются другими. Иногда ребенок одно и то же слово в разном контексте или при повторении произносит различно. Бывает, что у ребенка звуки одной фонетической группы заменяются, звуки другой -- искажаются. Такие нарушения называются фонетико-фонематическими.

Искаженное произношение одного или нескольких звуков. Ребенок может искаженно произносить 2-4 звука или говорить без дефектов, а на слух не различать большее число звуков из разных групп. Относительное благополучие звукопроизношения может маскировать глубокое недоразвитие фонематических процессов.

Причиной искаженного произношения звуков обычно является недостаточная сформированность артикуляционной моторики или ее нарушения. Это фонетические нарушения, которые не влияют на смысл слова.

Нарушения звукопроизношения классифицируются в зависимости от нарушенных звуков: ротацизм, ламбдацизм, сигматизм, йотацизм, капацизм, гаммацизм, хитизм. Все перечисленные диагнозы означают неправильное произношение звуков. Нарушения связанные с пропуском звука или заменой на другой правильно произносимый звук называют «параротацизм», «парасигматизм» и т.д.

Другие нарушения могут быть связаны с нарушенной звуко-слоговой структурой слова. Это ассимиляция (уподобление одного согласного другому), пропуск слога, перестановка слогов или согласных в них местами (лифт-вильт, дерево- деверо).

Таким образом, как указано выше, нарушения звукопроизношения у детей могут иметь самую различную природу. Основными заболеваниями, обуславливающими ФФН, являются дислалия, дизартрия и ринофония/ринолалия.

1.2 Основные клинические диагнозы, обуславливающие фонетико-фонематическое недоразвитие

Дислалия

Рассмотрим основные виды диагнозов, связанных с нарушениями звукопроизношения. В первую очередь это дислалия.

В работах XX века и современных существуют расхождения по поводу этого термина. Раньше дислалией считались любые нарушения звукопроизношения, в том числе - вызванные нарушением иннервации артикуляционных мышц. Т.е. такие диагнозы, как дизартрия и дислалия вполне могли сочетаться.

Сейчас дислалия определяется как нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата [33, с.21].

Дислалии подразделяются на механические и функциональные .

Механические дислалии обусловлены дефектами строения периферического артикуляционного аппарата - неправильным строением челюсти, прикусом, строением губ, уздечкой языка и т.д.

Функциональные дислалии обусловлены иными причинами. Т.Б. Филичева выделяет следующие причины:

Первая причина (вернее, группа причин) группа связана с причинами педагогического характера - «сюсюкание» взрослых, наличие младших братьев и сестёр, которым ребёнок подражает, педагогическая запущенность. Может быть так же обусловлена билингвизмом.

Вторая причина - нарушение фонематического восприятия либо снижение слуха. Ребёнок в этом случае не может различить на слух некоторые фонемы, и, соответственно, неправильно их воспроизводит. Однако следует отметить, что в данном случае речь идёт о тех случаях нарушения слуха и фонематического восприятия, когда ребёнок в общем и целом способен слышать и воспринимать человеческую речь. Если у ребёнка нарушено в целом восприятие речи - то такой случай относят либо к вторичному дефекту на фоне тугоухости, либо к сенсорным алалиям.

Третья причина - слабость и неразвитость артикуляционных мышц, не предполагающая нарушений церебрально-органического генеза.

Четвёртой причиной может быть нарушение интеллектуальнго развитие. Так, Т.Б. Филичева отмечает, что среди детей с олигофренией более, чем в 50% случаев отмечаются нарушения звукопроизношения.[33, с.22].

К причинам, указанным Т.Б. Филичевой можно так же добавить нарушения зрения и зрительного восприятия. При тяжёлых формах нарушения зрительного восприятия, у ребёнка не создаётся зрительного образа предмета и он, соответственно, не может соотнести этот предмет с определённым набором звуков. Такие случаи относятся к сенсорной алалии. Однако в более лёгких случаях нарушения восприятия могут мешать ребёнку правильно воспринимать движения артикуляционного аппарата взрослых. А поскольку для детей большое значение имеет подражание, то в этом случае ребёнок будет неправильно воспроизводить звуки.

Выделяют 3 формы функциональной дислалии .

Акустико-фонематическая форма имеет в своей основе нарушение фонематического слуха. Ребёнок не может дифференцировать на слух те или иные признаки фонем. Соответственно, у нег затруднено их воспроизводство. Неразличение наблюдается в отношении фонем, имеющих 1 признак отличия (например, звонкий-глухой, твёрдый-мягкий).

Артикуляторно-фонематическая дислалия - ошибка происходит на стадии построения речевого высказывания, когда производится отбор фонем по артикуляционным параметрам. При этом различают 2 вида таких дислалий.

А. У ребёнка не сформирован артикуляционный аппарат, и именно с этим связан неправильный отбор фонемы.

Б. У ребёнка полностью сформирован артикуляционный аппарат, фонематический слух в норме, ошибка происходит в момент принятия решения о выборе фонемы. Это может быть связано с недостаточной автоматизацией произносительной функции.

Артикуляторно-фонетическая дислалия. Этот вид дислалии связан с неправильно сформированной артикуляционной позой. Подобные нарушения характерны для детей - билингвов, поскольку для разных языков требуются разные артикуляционные позы. Примером такого вида дислалии являются множество случаев устойчивого произнесения горлового «р». Практикующие логопеды рекомендуют ни в коем случае не приучать ребёнка к такому варианту произнесения этого звука, поскольку во время его произнесения принимается специфическая артикуляционная поза, которая сильно меняет положение всего артикуляционного аппарата, и ребёнок с уже поставленным «Р» принимает эту позу по привычке.

Таким образом, к дислалиям можно отнести большое число различных по своей природе нарушений звукопроизношения. По сути, этот диагноз является собирательным для тех нарушений звукопроизношения, для которых не предусмотрено отдельной классификации.

Дизартрия

Второй по частоте встречаемости диагноз - это дизартрия. Дизартрия - это нарушение речи, вызванное нарушением иннервации речевого аппарата. Для этого расстройства характерна невнятная речь («каша во рту») и нарушения интонационной стороны речи. При этом невнятность речи объясняется чаще всего не столько невозможностью использовать ту или иную артикуляционную позу, сколько невозможностью быстрого переключения с одной артикуляционной позы на другую. Именно поэтому при стёртой дизартрии логопед может поставить все звуки у ребёнка и в отдельности либо даже при определённых усилиях ребёнка в кабинете логопеда - он будет произносить поставленные звуки. Но автоматизировать эти звуки так, чтобы они употреблялись ребёнком постоянно в повседневной речи - часто не получается.

В литературе выделяют ряд форм дизартрии. Существует классификация дизартрии по очагу поражения. Т.Г. Визель, в частности, выделяет бульбарную и псевдобульбарную форму дизартрии [7].

Т.Б. Филичева выделяет 5 форм дизартрии, бульбарную, псевдобульбарную, корковую, подкорковую и мозжечковую [33 C. 73].

В зависимости от очага поражения головного мозга выделяют следующие формы дизартрии:

а) Бульбатная дизартрия. Одно- или двустороннее поражение периферических двигательных нейронов (тройничного, лицевого, языко-глоточного, блуждающего и подъязычного). Их клетки находятся в продолговатом мозге, носящем название bulbus. Аксоны этих клеток формируют периферические двигательные нервы.

Характеризуется вялыми параличами языка, губ, мягкого нёба, глотки и гортани, дыхательных мышц). Дефицит таких рефлексов как нижнечелюстной, глоточный.

Речь характеризуется тем, что смычные звуки произносятся как щелевые. Характерной особенностью являются проторотные или раздвоенные звуки - вместо «г» «кх», вместо «д» «дз» «тз» и т д. Нет чёткой дифференциации звонких и глухих, твёрдых и мягких согласных.

Дифференциация гласных по огубленности, открытости тоже не выражена.

Ударение как бы «усредняется», нарушается слого-ритмическая структура речи.

б) Псевдобульбарная дизартрия. Обязательно двусторонние поражения центральных двигательных кортико-бульбарных нейронов, идущих из коры головного мозга к продолговатому мозгу (bulbus) к ядрам черепных нервов.

Поскольку затронута кора головного мозга, парезы при этом виде дизартрии являются центральными. Как правило псевдобульбарная дизартрия выступает в комплексе с другими неврологическими заболеваниями.

Нарушены движения языка. При высовывании языка изо рта и наложении на губу он толстый и отёчный, подтягивается назад с выгнутой спинкой. Он подтягивается назад и создаётся угроза перекрытия глотки. При попытка дотянуться до кончика носа возникает синкинезия - непроизвольно помогает удержать язык нижней губой и челюстью.

При этом виде дизартрии часть щелевых звуков проявляют тенденцию к преобразованию в смычные. Исключение составляют африкаты, которые тяготеют у щелевым («сыплёнок» вместо «цыплёнок»). Пациент неспособен произнести «р», произнесение «л» также затруднено из-за проблем с прогибанием спинки языка. «л» а так же «ж» и «ш» смягчаются, некоторые звуки могут озвончаться.

Голос приобретает носовой оттенок [33, с.77].

в) Мозжечковая дизартрия. Встречается при поражении мозжечка и его проводящих путей. Характерной чертой является асинхронность дыхания, фонации и артикуляции. Темп речи замедлен, модуляция ударения нарушена, речь имеет характерную, скандирующую окраску.

Как правило, такая дизартрия сопровождается иными атаксическими симптомами. Язык при этом вялый, как бы распластанный во рту. Мимика вялая.

Нарушены звуки, требующие чёткости, дифференциации движений - аффрикаты, переднеязычные, смычные. Присутствует гнусавость.

г) Подкорковая дизартрия (экстрапирамидная) является результатом поражений подкорковых ядер головного мозга, а также нервных волокон, осуществляющих связь подкорковых ядер с другими структурами головного мозга, в число которых входит и кора головного мозга.

Характеризуется различными расстройствами мышечного речевых мышц, возможен тремор, медленные или быстрые непроизвольные сокращения [33, с. 79].

Наблюдается разнообразие и непостоянство расстройств произношения. Колебания голоса по тембру и громкости.. Одни и те же звуки могут произноситься то внятно, то невнятно. Темп, ритм и мелодика речи расстроены.

д) Кинестетическая постцентральная корковая дизартрия. Вызвана поражением центральной извилины коры головного мозга. Поражение чаще всего носит односторонний характер и затрагивает левое полушарие.

Нарушению сопутствует апраксия кинестетического типа, поэтому наблюдаются нарушения предметных действий, праксиса позы, симптом рука- лопата и пр.[33, с 80].

Что касается речи - то при этой форме дизартрии нарушаются схемы артикуляции шумовых признаков. Т.е. ребёнок не знает, какую позу должны принять его артикуляционные мышцы, чтобы произнести звук.

Поэтому замены звуков носят непостоянный характер и варьируются. (п- м, б - п, п - ф, п - т и др. ). Даже в тяжелых случаях кинестетической дизартрии тот или иной шумовой артикуляционный признак может искажаться не в 100% случаев. Ребенок-дизартрик слышит свои ошибки артикуляции и активно (под контролем слуха и кинестетических ощущений) пытается их исправить, что приводит к нарушениям плавности и замедлению речи.

е). Кинетическая премоторная корковая дизартрия. Вызвана односторонним поражением премоторной извилины коры чаще всего левого, полушария мозга. Сочетается с апраксиями кинетического типа. Нарушены временные схемы действий. Возникают трудности при переключении с одной позы на другую. Нарушена ритмика, слоговая структура превращается в цепочку ударных открытых слогов.

Характерны пропуски звуков в стечениях согласных и упрощения аффрикат (ц - с, т, те). Чрезмерная напряженность артикуляции косвенно приводит к усилению громкости голоса избирательному оглушению звонких смычных и реже щелевых согласных [33, с. 82].

Классификация по степени выраженности.

а) Стёртая дизартрия. Нарушения выражены незначительно, выявляются специалистом в процессе обследования.

б) Нарушения заметны, но при этом речь понятна для окружающих в) Речь понятна только родным

г)Речь отсутствует или непонятна даже родным

При стёртой форме дизартрии Е.Ф. Архипова отмечает следующие симптомы.

Общая моторика

Моторная неловкость, быстрая утомляемость при нагрузках, атаксические признаки (ребёнок не всегда может прыгать на одной ноге, пройтись по бревну и т.д.). Подражательность движений нарушена. На занятиях физкультурой и музыкой эти дети заметно отстают от сверстников в таких моментах, как темп, ритм, перемена поз и т.д.

2)Мелкая моторика [3, с. 31].

Проявляются проблемы с элементарными бытовыми навыками - нарезать хлеб, застегнуть пуговицу, завязать шнурок. Плохи даются занятия по рисованию, лепке, аппликации. Нарушения мелкой моторики ярко проявляются в пальцевой гимнастике. Некоторые движения (особенно те, которые требуют координации действий обеих рук или разных пальцев (сложить пальцы в «замок», соединять поочерёдно пальцы в «колечно» и т.д.) дети просто не могут выполнять без помощи педагога.

Вызывают трудности такие занятия, как оригами и конструирование, собирание пазлов, требующие координации тонкой моторики.

Дети с дизартрией как правило не интересуются теми занятиями, которые им трудно выполнять - рисованием, оригами, конструированием и пр.

Особенности артикуляции

Проблемы артикуляционного аппарата наблюдаются у всех детей с дизартрией. Однако может проявляться в разных формах.

Паретичность - характерна для бульбарных форм дизартрии.

Характерна неразвитость мимики лица, сглаженность носогубного треугольника, рот часто приоткрыт, т.к. удерживание рта в закрытом состоянии требует работы мышц. Губы могут быть опущены. Жевательная мускулатура вялая. Язык как правило лежит на дне полости рта, тонкий, вялый [33, с. 34].

Спастичность. Характерна для псевдобульбарных форм. В этом случае мимика лица тоже слаборазвита, однако мышцы жёсткие, напряжённые.

Кончики губ смотрят вверх, как при улыбке. Верхняя губа прижата к десне. Ребёнок говорит без участия губ. Вытянуть губы вперёд, сложить их трубочкой ребёнок не может. Язык малоподвижен, но при этом толстый, отсутствует выраженность кончика.

Гиперкинетичность проявляется в виде дрожания, тремора языка и голосовых связок. Тремор языка проявляется в заданиях, связанных с удержанием позы языка. Может наблюдаться лёгкий цианоз языка. Тонус артикуляционного аппарата в этом случае повышен.

Апраксия при стертой дизартрии проявляется как невозможность совершения синхронных движений мышцами артикуляционного аппарата и руками. Бывает кинетическая (когда нарушен плавный переход от одного движения к другому) и кинестетическая (когда ребёнок балансирует руками при попытке подобрать правильную артикуляционную позу).

Девиация, т.е. отклонения языка от средней линии. Может проявляться при выполнении упражнений. Иногда сочетается с нарушением симметрии лица.

Гиперсаливация (повышенное слюноотделение) происходит в процессе речи, когда ребёнок не успевает сглатывать слюну. Страдают просодические компоненты и выразительность речи.

При стёртой дизартрии дети выполняют все артикуляционные пробы. Но при этом может наблюдаться смазанность, отсутствие чёткости, нарушения ритма и амплитуды. Встречаются проблемы с удержанием одной и той же позы. Трудно даётся перемена позы. Качество движений ухудшается с увеличением нагрузки.

Звукопроизношение. Нарушения звукопроизношения проявляются как симптомы сложной дислалии или даже простой дислалии. Проявляется смешение, искажение звуков, замена, пропуски. Но при этом при дизартрии нарушена просодическая сторона речи.

Одновременные нарушения звукопроизнесения и просодики делают речь неразборчивой, невнятной, невыразительной.

Общая проблема для детей со стёртой дзартрией - те звуки, которые поставил логопед, ребёнок не использует в речи.

При подробном обследовании выясняется, что ребёнок может произносить все поставленные звуки изолированно. Но возникает проблема с автоматизацией произнесения звуков, с переменой артикуляционной позы в процессе речи.

Еще одной особенностью детей со стёртой дизартрией является то, что дети смешивают не только близкие по произнесению звуки, но и противопоставленные [33, с. 35].

При стёртых дизартриях чаще всего проявляется сигматизм. Нарушения твёрдых свистящих, шипящих, африкат встречаются в подавляющем большинстве случаев (свыше 95% по каждому звуку).

Просодика. Наблюдается сниженная эмоциональная окраска речи, это выражается в недостаточной силе голосовых модуляций, ослабленном речевом выдохе. Характерен ускоренный темп речи, из-за чего речь звучит ещё менее разборчиво.

Рассказ стихотворения, пересказ звучит монотонно. Ребёнок часто говорит «в нос». Невыразительность речи ярко проявляется при попытке имитаций голосов животных.

Для некоторых детей характерна речь «на вдохе» и ускоренный выдох.

У некоторых детей вообще не выявляется нарушение звукопроизношения по причине хорошего самоконтроля, но при этом страдает просодическая сторона речи.

Общее речевое развитие [33, с.37].

Е.Ф Архипова по речевому развитию разделяет детей на 3 группы:

группа - Дети с нарушением звукопроизношения и просодики. Чаще всего логопеды ведут их как дислаликов. Подозрения на дизартрию возникают при отсутствии положительной динамики автоматизации уже поставленных звуков. Общее речевое развитие находится на хорошем уровне.

Специфической проблемой являются трудности оперирования с предлогами и приставками.

При более детальном обследовании выявляются трудности с пространственной ориентацией. Имеют богатый словарный запас. С затруднениями произносят сложные по слоговой структуре слова (снеговик, сковородка и т.д.).

Детям из этой категории рекомендовано посещение группы для детей с фонетическими нарушениями.

группа - Помимо нарушения звукопроизношения и просодики у этих детей имеются проблемы, связанные с незаконченным формированием фонематического слуха. У этой группы детей встречаются отдельные лексико- грамматические ошибки. Отмечаются трудности при выполнении заданий с дифференциацией на слух оппозиционных звуков - кыш-киш, уточка-удочка и т.д. Наблюдаются сложности в словообразовании, словоизменении, например, в сочетании существительных с числительными и т.д.

Этим детям рекомендован специализированный сад с группой ФФН. 3 группа - У этой группы наблюдается устойчивая недостаточность фонематического слуха. Как результат - частые и грубые ошибки лексического и грамматического , характера, бедный лексикон, предлоги в речи пропускаются. Отставание в речевом развитии выражено достаточно сильно, поэтому таким детям рекомендован специализированный детский сад и группа для детей с ОНР.

Характеризуя произносительную сторону речи у детей со стёртой дизартрией, Е.Ф. Архипова уделяет внимание 3 основным аспектам:

Фонологический аспект. Плохое усвоение групп с акустически близкими звуками. В то время как группы с более яркими, выраженными, но сложными звуками могут усваиваться значительно лучше. Перед усвоением звуков необходимо добиваться их различения на слух.

Артикуляционный аспект. Качественный анализ произношения звуков показывает, что нарушения произношения. Реже встречается одновременное искажение и замена звуков. Не выявляется случаев только замен и только искажений. Нарушения имеют полиморфную структуру. Тем не менее, искажение звуков является ведущим.

Взаимовлияние артикуляционного и фонологического аспектов. Этот аспект связан с нарушениями работы речедвигательного анализатора.

Нарушения слухового восприятия образа не способствуют созданию условий для артикуляционной дифференциации звуков [4, с. 77].

Методики диагностики стёртой дизартрии предполагают проведение комплексного обследования детей. Существует целый ряд методик, направленных в том числе на выявление рядя симптомов дизартрии, которые обобщила в своей работе Е.Ф. Архипова.

В частности, она использовала методики, разработанные Л.В. Лопатиной[18, с. 87].

Комплексное обследование включает в себя следующие компоненты:

Обследование моторики. Моторная сфера у детей с дизартрией характеризуется различными нарушениями тонуса, трудностями удержания позы, перемены позы. Ошибками в выполнении сложных движений.

Исследование лексических особенностей. У детей с дизартрией отмечаются такие недостатки лексикона, как бедность словарного запаса (причём, именно активного, т.к. имеются трудности с актуализацией), слабая организация семантических полей, склонность к парафразиям.

Слоговая структура у детей со стёртой дизартрией бывает нарушена структура сложных слов и особенно - ритмический рисунок.

Обследование просодики. У детей со стёртой формой дизартрии наблюдается недостаточность интонационной выразительности, часто отмечается назальное звучание.

Обследование звукопроизношения. На этом аспекте следует остановиться подробно. Именно нарушения звукопроизношения дают наиболее яркую картину при стёртой дизартрии [4, с. 111]

Согласно данным Л.В. Лопатиной, для детей со стёртой формой дизартрии характерны следующие нарушения:

нарушение двух фонетических групп звуков - 16,7%;

нарушение трех фонетических групп звуков - 43,3%;

нарушение четырех и свыше фонетических групп звуков - 40%. Наиболее сохранными являются заднеязычные и звук [j].

Самыми распространенными у дошкольников со стертой дизартрией являются нарушения произношения свистящих звуков. За ними следуют нарушения произношения шипящих звуков. Менее распространенными оказываются нарушения произношения сонорных [р] и [л]. [18, с. 36-47]

Исследования О.Ю. Федосовой показали, что произношение звуков у детей со стёртой дизартрией может варьироваться в различных ситуациях (т.к. требуются разные усилия для удержания артикуляционной позы). Звучи произносятся по-разному, будучи произносимыми изолированно, в составе слогов разной структуры (СГ, ГС), при стечении согласных, в 13 классах слов по Марковой и т.д.

Наиболее благоприятной является позиция звука в начале слова в ударной позиции в коротких словах простой слоговой структуры [4, с. 110].

В исследованиях Гуровец и Маевской упоминаются следующие типовые нарушения звукопроизношения при стёртой дизартрии:

Межзубное произношение переднеязычных звуков [т], [д], [н], [л], [с], [з] сочетается с отсутствием или горловым произношением звука [р].

Боковое произношение свистящих, шипящих, звуков [р]-[р'], замена [р]-[р'] на [д]-[д'].

Смягчение согласных звуков обусловлено спастическим напряжением средней части спинки языка.

Шипящие звуки оформляются в более простом, нижнем произношении и заменяют свистящие звуки.

Дефекты озвончения, которые рассматриваются как одно из проявлений голосового расстройства. [4, с. 111]

Согласно исследованиям Карелиной, чаще всего при стёртой дизартрии нарушается произношение твёрдых свистящих звуков [з], [с], произношение как правило межзубное, реже - губно-зубное или призубное. Такая же ситуация наблюдается с твёрдыми шипящими [ш], [ж].

Среди аффрикат страдают [ц] (замена на [с'] или искаженное [с]) и [ч] (замена на [т'] или искажение), звук [щ] - заменяется на искаженное [ч] или [ш], реже на звук [с'].

Насколько реже встречаются нарушения соноров: искажённый звук [л], губно-губной, губно-зубной или межзубный ламбдацизм. Замена [л'] на [j]. Часто звук [л] отсутствует. Среди расстройств произношения звуков [р]. [р'] - велярный ротацизм, замена на [j].

Заднеязычные [г] и [к] заменяются [т] и [д] или отсутствуют, [т'], [д'] - боковое произношение, которое сочетается с боковым сигматизмом.

Встречается смягченное произношение всех согласных, возникающее вследствие спастичного напряжения средней части спинки языка [4, с. 112].

Остальные согласные, как правило, остаются относительно сохранными. Мягкие звуки нарушены реже, чем твёрдые, между звонкими и глухими разницы не наблюдается.

Ринофония и ринолалия

Диагнозы ринофония и ринолалия характеризуются специфическим звучанием «в нос». О ринолалии говорят, когда помимо назального произношения существуют и другие нарушения звукопроизношения. Если подобных нарушений нет - то в этом случае ставится диагноз «ринофония». Наиболее тяжёлая форма ринолалии связана с расщелиной нёба и встречается с частотой 1 на 600-1000 детей. Другие формы могут встречаться чаще.

По характеру искажений звуков различают открытую, закрытую и смешанную формы ринолалии.

При открытой форме ринолалии основным искажениям подвергается произнесение гласных, При этом больше всего страдают гласные «и» и «у», в то время как «а» произносится достаточно чисто. Звуки «ф», «в», «х» при этом звучат с хриплым призвуком. Взрывные звуки г, б, д, т, к и г, сонорные л и р звучат неразборчиво, для этой формы характерна «каша во рту».

При закрытой форме ринолалии наибольшим искажениям подвержены звуки «б» и «д» - они звучат назально, и такой же оттенок приобретают смыкающиеся с ними звуки («я говорю б дос»).

При смешанной форме наблюдаются дефекты произношений обоих родов.

И открытая, и закрытая ринолалия подразделяются на функциональную и органическую. Функциональная ринолалия как правило связана с неправильными привычками. Например, она может быть обусловлена применением горлового «р» и связанной с ним артикуляционной позы (это проявляется во французском языке, где нормативным вариантом произношения является горловое «р» и назальное произношение.

Органическая ринолалия связана с теми или иными нарушениями речевого аппарата. Открытая форма бывает обусловлена расщелиной нёба. Закрытая органическая ринолалия чаще всего обусловлена плохой проходимостью носовой полости (передняя), либо аденоидами (задняя) [33].

Дети с органической ринолалией, обусловленной расщелиной губы и нёба, нуждаются в особом подходе, который невозможно обеспечить в массовом детском саду. Расщелина нёба в настоящее время оперируется, однако после операции с ребёнком требуется логопедическая работа по специальным методикам.

Органическая закрытая ринолалия устраняется после устранения причины (например, удаления аденоидов).

1.3 Дифференциальная диагностика речевых нарушений у детей с ФФН

При постановке клинико-педагогического диагноза для детей с ФФН, как правило не представляет сложности диагностика ринофоний и ринолалий - они имеют достаточно выраженную специфику. Наиболее сложным моментом является различение дислалии и стёртых форм дизартрии. М.А. Поваляева выделила серию отличительных признаков дизартрии и диалслии

При Дислалии - Дети могут быть ослаблены, педагогически запущены, но органические поражения отсутствуют. Нет неврологической симптоматики. Двигательная сфера без патологии, сухожильные рефлексы живые, равномерные. Страдает только звукопроизношение. Прогноз благоприятный.

Голос звонкий, громкий, богато модулированный. Речевая активность повышена. К своему дефекту критичен. Вегетативные нарушения проявляются в потливости конечностей, в красном дермографизме кожи. Гигиенические навыки вырабатываются быстро, удерживаются стойко. Внешне дети опрятны. Сон спокойный без ночных страхов и сновидений. Диафрагмально-речевое дыхание в норме. В контакт ребенок входит легко. Его поведение адекватное.

Память, внимание, работоспособность, мыслительные процессы, интеллект -- в норме, редко наблюдается задержка психического развития (з.п.р.). Дети активны, подвижны, занимаются охотно, без особого труда переключаются с одного вида деятельности на другой

При Дизартрии - Вызывается поражениями центральной нервной системы. Есть выраженные симптомы нарушения иннервации мышц речевого аппарата, а именно:

сглаженность носогубных складок

возможна ассиметрия речевых мышц, лица в целом

рот может быть приоткрыт

встречаются нарушения тонуса, параличи, парезы, гипер и гипокинезы речевых мышц и особенно языка.

Ярко выражена асимметрия лица, языка, мягкого неба; рот в покое приоткрыт из-за пареза губ, отличается сглаженность носогубных складок. Страдает общая, мелкая и артикуляционная моторика. Наряду со звукопроизношением страдает просодика. Поставленные звуки автоматизируются с трудом. Голос глухой, слабый, сдавленный, затухающий, прерывистый. Речевая активность снижена. «У чужого соринку в глазу видит, у себя -- бревна не заметит». Вегетативные нарушения грубо выражены: синюшные, холодные, влажные конечности. Гигиенические навыки из-за моторных нарушений вырабатываются с трудом. Неопрятны. Наблюдаются расстройства сна, ночные страхи, сновидения. Наблюдаются расстройства сна, ночные страхи, сновидения. Дыхание поверхностное, ключичное, диафрагмально-речевое, несформировано. Поведение неровное, часты смены настроения. Память снижена, кратковременна. Внимание неустойчивое, низкая работоспособность. Интеллект снижен, чаще задержка психического развития (з.п.р.), возможна олигофрения в степени дебильности. Медлительны или расторможены, уклоняются от занятий, жалуются на головную боль, с трудом переключаются с одного вида работы на другой.

Е.Ф. Архипова разработала методику диагностики стёртых дизартрий с использованием обследования всех сторон речи. Наиболее выраженные отличия наблюдаются в части произношения звуков. Суть различий в том, что у ребёнка со стёртой дизартрией часто получается добиться качественного произнесения изолированного звука, однако трудно даётся автоматизация этого звука в речи. Поэтому характер произнесения звука будет зависеть от слоговой структуры.

Так же детям со стёртой формой дизартрии свойственны:

Нарушения мелкой моторики

Нарушения просодической стороны речи

Нарушения восприятия слоговой структуры слова

Однако все перечисленные нарушения (за исключением выраженных нарушений просодики) могут наблюдаться и при дислалиях, в то время как исследование звукопроизношения даёт уникальный \специфический профиль.

Стёртая форма дизартрии характеризуется управляемостью мимики, равномерным дыханием, мягкой голосоподачей, развитыми рефлекторными движениями (облизывание губ и др.), способностью к удержанию артикуляционной позы, незначительностью нарушения артикуляционных движений. Характерной чертой для стёртых дизартрий является нормальное произношение изолированных звуков, в то время как в речи эти звуки смазаны.

В более тяжёлых формах отмечаются значительные нарушения по всем перечисленным параметрам.

Вывод

Исследование литературы показало, что фонетико-фонематическое недоразвитие в своей основе может иметь один из 3 клинико-педагогических диагнозов: дислалия, ринолалия (ринофония) либо дизартрия (чаще всего - в стёртой форме.

При этом основную сложность представляет собой диффренциальная диагностика дизартрий и дислалий.

Диагностика дизартрий должны основываться на :

Данных о неврологической симптоматике

Обследовании артикуляционных мышц

Обследовании звукопроизношения

Выявление детей со стёртой формой дизартрии может основываться на различных признаках, как речевых, так и неречевых. При обследовании дошкольников именно речевые методы являются основными, т.е. в дошкольном возрасте именно речь является определяющим критерием. К дислалиям можно отнести большое число различных по своей природе нарушений звукопроизношения. По сути, этот диагноз является собирательным для тех нарушений звукопроизношения, для которых не предусмотрено отдельной классификации.

Стертая дизартрия -- сложное речевое расстройство, характеризующееся вариативностью нарушений компонентов речевой деятельности: артикуляции, дикции, голоса, дыхания, мимики, мелодико- интонационной стороны речи. Для стертой дизартрии характерно наличие симптомов микроорганического поражения центральной ной системы: недостаточная иннервация органов речи -- головного, артикуляционного и дыхательного отделов; нарушение мышечного тонуса артикуляционной и мимической мускулатуры. При стертой дизартрии, как правило, отмечаются разнообразные стойкие нарушения фонетической и просодической сторон речи, являющиеся ведущими в структуре речевого дефекта, и специфические отклонения в развитии лексико-грамматического строя речи. При стертой дизартрии состояние неречевых функций, психических процессов (внимания, восприятия, памяти и мышления) имеет ряд отличительных черт. У детей со стертой дизартрией выявляется как нарушение общей моторики, так и недостаточность тонких дифференцированных движений кистей и пальцев рук.

Однако наиболее яркую картину даёт именно обследование звукопроизносительной стороны речи. При таком обследовании профиль детей со стёртой дизартрией принципиальным образом отличается от профилей детей с дислалией.



Глава II. Материал и методы обследования нарушений речи у детей старшего дошкольного возраста с ФФН

2.1 Организация и методы обследования

Экспериментальное исследование проводилось на базе средней общеобразовательной школы ГБОУ СОШ 1207 (857) здание №4 г. Москвы.

Обследование проводилось в 2015 году с конца сентября по середину ноября. Работа проходила в 3 этапа.

На первом этапе (с 21 сентября по1 октября 2015 года) осуществлялась подготовительная работа: постановка и уточнение темы выпускной квалификационной работы, подбор и изучение литературы по проблеме исследования, первичное наблюдение за детьми, сбор анамнестических данных, анализ медицинской и педагогической документации.

На втором этапе (со 2 октября по 26 октября 2015 года) был осуществлен теоретический анализ проблемы исследования, определены его задачи, цель, гипотеза, проведен констатирующий эксперимент, с целью обследования и дифференциации речи у дошкольников с фонетико-фонематический недоразвития речи и проведен анализ полученных данных.

На третьем этапе (с 26 октября по 9 ноября 2015 года) осуществлено подведение итогов и формулирование выводов всей работы.

Целью экспериментальной работы стало выявление и описание особенностей нарушения звукопроизношения на основе анализа речи детей старшего дошкольного возраста с ФФН.

В рамках заявленной цели будут выполнены следующие задачи:

-провести классификацию нарушений речи;

-изучить систему коррекционной работы по фонетико-фонематическому недоразвитию речи у детей старшего дошкольного возраста

-организовать экспериментальное исследование нарушений произношения у детей дошкольного возраста с ФФН;

-проанализировать результаты исследования;

В эксперименте приняло участие 10 детей старшего дошкольного возраста. В исследовании использовалось 2 методики:

Логопедическая диагностика детей с ФФН по методике Л.В. Лопатиной.

Диагностика звукопроизношения шипящих, свистящих и сонорных по методике Е.Ф. Архиповой..

В обследовании детей с фонетико-фонематическим недоразвитием по методике Лопатиной Т.В. было 3 пункта:

Анкетные данные

Анамнез

Логопедическое обследование

По методике Е.Ф. Архиповой звукопроизношение шипящих, свистящих и сонорных звуков обследовалось:

В предложениях

В словах разной слоговой структуры

В словах в разно позиции

Слоги разной конструкции

Изолированное произнесение звуков

Диагностический материал подобран с учётом программы детского сада. Все задания предлагаются детям в индивидуальном порядке. Для обработки результатов методики Е.Ф. Архиповой нами использовалась балльная система оценки.

2.2 Проведение обследования

Логопедическая диагностика детей с ФФН по методике Л.В. Лопатиной.

При обследовании по данной методике, был собран краткий анамнез испытуемых.

Таблица 1 - Анамнестические данные детей экспериментальной группы

Испытуемый	Дата рождения, пол	Анамнез
Испытуемый 1	03.08.2010, муж	Беременность с угрозой прерывания. При рождении ребёнок не дышал, дыхание восстановлено на второй минуте.
Испытуемый 2	04.09.2009, муж	Беременность протекала без патологий, роды затяжные.
Испытуемый 3	15.09.2010, муж	Беременность поздняя (маме было 43 года), на гормональной поддержке. Роды вызваны искусственно.
Испытуемый 4	17.07.2009, жен	Беременность без патологий, роды длительные.
Испытуемый 5	12.07.2009, муж	Беременность и роды без патологий. Неврологических проявлений нет.
Испытуемый 6	03.08.2010, муж	Беременность с угрозой прерывания. Первые слова в 2 года, фразовая речь - в 4.
Испытуемый 7	04.09.2009, муж	Беременность протекала без патологий, роды без патологий.
Испытуемый 8	15.09.2010, жен	Беременность поздняя (маме было 45 лет).
Испытуемый 9	17.07.2009, муж	Беременность без патологий. Развитие проходило без выявленных патологий
Испытуемый 10	12.07.2009, жен	Беременность и роды без патологий.

Из полученных данных мы можем видеть, что у Испытуемого 1 и Испытуемого 6 анамнез показал, что беременность была с угрозой прерывания. У четырёх испытуемых беременность и роды без патологий. Испытуемый 2 и Испытуемый 4 у мамы беременность проходила без патологий, но роды были длительные, затяжные. Поздняя беременность присутствовала в анамнезе двух испытуемых.

При проведении логопедического обследования были обследованы: 1.Психологические особенности ребенка

Состояние слуховой функции

Состояние зрительного восприятия, пространственного праксиса

Состояние моторной сферы (общая моторика, ручная моторика, артикуляционная моторика)

Состояние звукопроизношения

Состояние дыхательной и голосовой функции

Состояние просодических компонентов речи

Состояние фонематических функций

Результаты логопедического обследования 10 испытуемых. Испытуемый 1. 03.08.2010 Мальчик посещает детский сад с 4-х лет.

Гиперактивность. Со взрослыми и сверстниками контактирует, но так же иногда любит играть и проводить время в одиночестве. Иногда бывает очень эмоционален. Хорошо понимает обращенную речь. Отмечается задержанная переключаемость движений, медлителен, моторно неловок. При выполнении заданий (прыжки, ходьба) присутствовали трудности сохранения равновесия, при удержании позы ребенок часто покачивался. Мелкая моторика рук недоразвита. Выполняет штриховку с нарушениями контура рисунка.

Завязывает веревочки на шапке самостоятельно, но с трудом, движения при этом медленные, неловкие. Анатомическое строение органов артикуляционного аппарата без аномалий. Страдает объем, точность при выполнении движений артикуляционным аппартом. Ребенку трудно высунуть язык, поднять вверх и удерживать в заданной позе под счет. Мягкое небо мало подвижно. Мимика вялая. Гиперсаливация. Отмечаются трудности включения, переключения с одного упражнения на другое. Выраженный сигматизм - произносит ш, щ как с'. Голос у мальчика очень тихий, слабый. Воздушная струя слабая. Речь замедленная, с паузами. В речи интонацию почти не проявляет. Выраженный сигматизм - произносит ш, щ как с'. Фонематические процессы, а также навыки звукового анализа и синтеза не сформированы.

Испытуемый 2. 04.09.2009 . Мальчик стал посещать детский сад ближе к 5-ти годам. До этого был окружен вниманием бабушки, которая очень часто всё выполняла за внука. В играх очень активный, любит играть в компании своих сверстников. Контактирует без проблем со взрослыми и детьми своего возраста. Обращённую к себе речь понимает, все задания понимает и выполняет. Присутствует незначительное отставание моторного развития. В основном двигательная сфера без патологий, все упражнения выполнял без отклонений. Ручная моторика развита хорошо. Предметы в руках держит уверенно, всегда справляется сам. Завязывает шнурки, одевается и ест самостоятельно , без посторонней помощи. Артикуляционная моторика слегка ослаблена, но без ярко выраженных симптомов. Все движения выполнял по максимуму. Язык активно поднимал и опускал, удерживал в заданной позе.

Мимика четкая и точная. Дыхание в норме, воздушная струя сильная. Голос звонкий и громкий. В речи присутствует парасигматизм (замена шипящих на ф). Фонематические процессы, а также навыки звукового анализа и синтеза не сформированы.

Испытуемый 3. 15.09.2010. Мальчик ходит в сад с 4 лет. Ребенок очень слабый, есть астеничные проявления. С трудом идет на контакт. Молчит ,избегает зрительного контакта. Со сверстниками общение практически не поддерживает. Любит играть одни. Воспитателями было замечено, что при игре наедине любит разговаривать сам с собой, при этом делает это довольно активно, нежели с кем-либо. Часто отсутствует в детском саду без ведомых причин. Внимание у ребенка рассеянное, при обращении к нему часто как будто не придает значение сказанному. Обращает внимание на просьбу с 2-3 раза. При прыжках на месте с трудом удерживал координацию. Выполняя прыжки был очень напряжен. Отказался прыгать на одной ноге. Руки в напряжении. При выполнении упражнения с карандашом , очень сильно на него давил. Очень быстро утомляется и часто отказывается от выполнения заданий. Артикуляционные упражнения мальчик выполнял с трудом. Губы трубочкой вытягивает не в полном объеме. Удерживать в этой позе губы не может.

Выполняет упражнения не в полном объеме. Старается почти не разговаривать. Речь использует по минимуму. Голос слабый, затухающий. Дыхание спокойное, не нарушено. Выраженный сигматизм (з, с, ц произносит как шипящие), параротацизм( заменяет р на л), гаммацизм (искаженное произношения звука г). Фонематические процессы, а также навыки звукового анализа и синтеза не сформированы.

Испытуемый 4. 17.07.2009. Девочка посещает детский сад с 4,5 лет.

Спокойна и уравновешена. Без трудностей контактирует как со взрослыми так и со сверстниками. На обращенную к ней речь реагирует сразу. Все просьбы и упражнения выполняет без трудностей в восприятии информации. Общая моторика развита хорошо. Со всеми упражнениями справляется без затруднений. Не вызвали трудности также и артикуляционные упражнения. С легкостью удерживает артикуляционные позы. Ручная моторика развита, навыки самообслуживания развито хорошо. Словарный запас соответствует норме. Голос очень громкий и звонкий. Речью пользуется активно, любит общаться. Дыхание спокойное, нарушений нет. Нарушено фонематическое восприятие - не различает похожие свистящие и шипящие. Плохо слышит слоговую структуру. Межзубный сигматизм (язык выходит за пределы рта. при произношение звуков С,СЬ,З,ЗЬ,Ц), ротацизм(искажение звука Р). Фонематические процессы, а также навыки звукового анализа и синтеза не сформированы.

...