Оценка адекватности информационных ресурсов России критериям стран Организации экономического сотрудничества и развития в сфере здравоохранения

Рассмотрение списка статистических показателей по состоянию здоровья населения. Изучение и характеристика статистических показателей по фармацевтическому рынку. Ознакомление с файлами вопросника по статистике нефинансовых ресурсов здравоохранения.

Рубрика Программирование, компьютеры и кибернетика
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 19.09.2018
Размер файла 56,5 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Оценка адекватности информационных ресурсов России критериям стран Организации экономического сотрудничества и развития в сфере здравоохранения

Резюме

Международное сотрудничество в вопросах улучшения здоровья населения нуждается в серьёзном аналитическом обосновании, а следовательно, в информации для сравнительного анализа условий и результатов усилий стран в сфере здравоохранения. Цель исследования - оценить адекватность информационных ресурсов России критериям стран Организации экономического сотрудничества и развития в сфере здравоохранения для возможности их сравнительного анализа.

Материалами исследования явились структурированные опросники Организации экономического сотрудничества и развития /Евростат/Европейского Регионального Бюро Всемирной организации здравоохранения, в соответствии с которыми статистические данные по российскому здравоохранению направляются в международные организации через каналы Минздрава России.

Выводы. По подавляющему числу индикаторов мини опросника (для стран - наблюдателей) информация в России имеется, однако сохраняется полная, но чаще частичная несопоставимость с критериями Организации экономического сотрудничества и развития в понятийном и методическом отношении. Это существенно затрудняет сравнительный анализ ситуации в Российской Федерации со странами Организации экономического сотрудничества и развития. Перспектива вступления России в Организацию экономического сотрудничества и развития связана с переходом на развернутый информационный инструментарий, в том числе по вопросам здравоохранения. Более того, происходящая в настоящее время унификация и гармонизация информационных потребностей Организации экономического сотрудничества и развития, Евростат и Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения может потребовать этого перехода еще до вступления России в ОЭСР, т.е. уже в ближайшее время. Информация в сфере здравоохранения, которая представляется Российской Федерацией в международные организации, условно может быть разделена на три группы. Первая - показатели, характеризующие здоровье населения и влияющие на него немедицинские детерминанты. Вторая - индикаторы, описывающие кадровые и материально-технические ресурсы здравоохранения и их использование. Третья - финансовые показатели. Наибольшие терминологические и методические расхождения характерны для второй группы индикаторов, наибольшие пробелы в информации - в третьей.

Ключевые слова: Организация экономического сотрудничества и развития; индикаторы состояния здоровья населения; детерминанты здоровья; кадровые и материально-технические ресурсы здравоохранения и их использование; финансовые ресурсы здравоохранения.

Abstract

International cooperation in the sphere of health improvement requires a strong analytical substantiation and therefore, information for a comparative analysis of conditions and results of countries' efforts in healthcare.

The purpose of the study: to assess the adequacy of Russia's information resources to the criteria of the countries of the Organization for Economic Cooperation and Development in the field of health care for the possibility of their comparative analysis.

The study materials: OECD/Eurostat/WHO Europe structured surveys according to which the Russia's health statistics is submitted to international organizations via channels of the Russian Ministry of Health.

Conclusions. Russia has information on the majority of indicators from the mini-survey (for the observer states) but there is a complete or partial incomparability with the OECD criteria regarding definitions and methodology. This significantly hampers implementation of a comparative situation analysis in Russia and the OECD members.

Perspectives of the Russia's entry into the Organization for Economic Cooperation and Development are related to the transfer to a large-scale set of informational tools including healthcare issues.

Moreover, current unification and harmonization of informational needs of OECD, Eurostat and WHO Europe may require such transfer before Russia's entry to OECD i.e. in the near future.

Health information submitted by Russia to international organizations could be roughly divided into the following three groups. First - indicators, characterizing population health and its non-medical determinants.

Second - indicators describing human, material and technical health resources and their use.

Third - financial indicators. The highest discrepancies in terms of definitions and methodology are registered in the second group, while the widest informational gaps - in the third one.

Keywords: Organization for Economic Cooperation and Development; indicators of population health; health determinants; indicators of human, material and technical health resources and their use; financial health resources.

Введение

Организация экономического сотрудничества и развития была официально образована 30 сентября 1961 года, когда вступила в силу подписанная Конвенция о преобразовании предшествующей Организации Европейского Экономического Сотрудничества (ОЕЭС) в Организацию экономического сотрудничества и развития (ОЭСР). В первой статье Конвенции были определены цели новой организации, состоящие в: проведении согласованной политики, направленной на достижение высокого и устойчивого экономического роста и повышение жизненного уровня стран-членов с обеспечением финансовой стабильности; продвижении передовых экономических взглядов и методов в странах-членах, а также в странах, не входящих в ОЭСР, идущих по пути экономического развития; развитии международной торговли на многосторонней, не дискриминационной основе в соответствии с международными обязательствами [2].

Основная цель ОЭСР заключается в содействии устойчивому экономическому росту и занятости, а также повышению уровня жизни людей, при этом под «устойчивым экономическим ростом» предполагается сбалансированный рост в экономическом и социальном аспектах, улучшающий социальное благополучие людей во всём мире. Здоровье имеет важное значение для благополучия и устойчивого роста, поэтому сектор здравоохранения является ключевым генератором рабочих мест и инноваций [10].

Таким образом, ОЭСР является универсальной организацией, где правительства стран делятся передовым опытом в экономической и социальной сфере, и обсуждают общие проблемы и пути их эффективного решения. В отличие от других международных организаций ОЭСР способствует внедрению передовых идей в основном неформальными методами, не издавая при этом жестких инструкций и резолюций. Никакой финансовой поддержки в той или иной форме Организация не оказывает ни странам-членам, ни другим сотрудничающим с ней странам.

Являясь инструментом глобальных изменений и реформ, с использованием уникальных методов работы по развитию международного сотрудничества, основанных на обмене опытом и передовой практикой, а также на открытом диалоге между правительствами стран, ОЭСР продвигает идею совершенствования экономической и социальной политики, как на национальном, так и на международном уровнях.

В целях проведения эффективного обсуждения на заседаниях, ОЭСР готовит и предоставляет участникам дискуссий широкий спектр аналитических материалов, подготавливаемых высококвалифицированными международными экспертами. При этом аналитические материалы ОЭСР часто служат основой для переговоров и принятия финансово обязывающих решений в других международных организациях.

В настоящее время членами ОЭСР являются 35 стран. Решение о вступлении новой страны в члены организации принимается единогласно Советом ОЭСР, при условии, что все страны ОЭСР согласны с тем, что она продемонстрировала приверженность принципам рыночной экономики и плюралистической демократии.

Решение о вступлении Российской Федерации в ОЭСР было зафиксировано в «Дорожной карте» присоединения России к Конвенции об учреждении ОЭСР 30 ноября 2007 г. [13]. С 13 марта 2014 года процесс вступления Российской Федерации в ОЭСР временно приостановлен на неопределённый срок по решению Совета ОЭСР в связи с введением рядом европейских стран санкций против РФ. Однако в заседаниях некоторых комитетов и рабочих групп Российская Федерация продолжает принимать участие в качестве наблюдателя по приглашению ОЭСР. В настоящее время Россия участвует в качестве наблюдателя в 24 комитетах и 8 рабочих группах, в том числе в заседаниях Комитета по здравоохранению.

Участие России в Комитете по здравоохранению, где обсуждаются самые актуальные «междисциплинарные» проблемы в области здравоохранения и социальной политики стран-членов ОЭСР, а также возможности их решения путём обмена передовым опытом, способствует эффективному использованию в российском здравоохранении таких «лучших практик», применяемых в странах ОЭСР, как налогово-бюджетные варианты для регулирования финансирования здравоохранения [5]; децентрализация и улучшение качества управления здравоохранением; инновации в реорганизации платежной системы поставщиков медицинских услуг [5]; реформирование здравоохранения с целью улучшения оказания медицинской помощи и оптимизации расходов [8]; контроль качества лечения [1]; механизм установления уровня зарплаты врачей общей практики и других специалистов [14]; определение корзины коллективно финансируемых товаров и услуг в области здравоохранения [7]; адаптация системы здравоохранения к сокращению финансирования в периоды кризиса на фоне растущей потребности в медицинских услугах и др. [3].

В соответствии с распределением обязанностей между федеральными органами исполнительной власти и организациями по вопросам взаимодействия Российской Федерации и ОЭСР от 20 марта 2014 г. №409-р Минздрав России определен ответственным исполнителем в Комитете ОЭСР по здравоохранению. Согласно этому распоряжению, в работе Комитета по здравоохранению также участвуют Минэкономразвития России, Роспотребнадзор и МИД России. В целях осуществления взаимодействия между Россией и ОЭСР создана межведомственная рабочая группа и составлен План работы по взаимодействию с ОЭСР на 2017-2018 годы для реализации приоритетных проектов по основному направлению стратегического развития «Здравоохранение». В связи с этим российская сторона принимает участие в мероприятиях ОЭСР по статистике здравоохранения, что позволяет отслеживать тенденции и результаты реформ в российском здравоохранения на фоне изменений в этой сфере в странах ОЭСР.

Цель исследования - оценить адекватность информационных ресурсов России критериям стран Организации экономического сотрудничества и развития в сфере здравоохранения для возможности их сравнительного анализа.

Материал и методы

Российская Федерация ежегодно направляет в ОЭСР статистические данные по российскому здравоохранению через каналы Минздрава России.

Формат представления данных определяется структурированными опросниками, содержащими группы индикаторов по нескольким категориям: ожидаемая продолжительность жизни (мужчины и женщины), детская и материнская смертность, врачи по категориям, больничные койки, медицинские технологии, количество обращений за медицинской помощью (включая стационарное лечение и неотложную медицинскую помощь), государственное и индивидуальное медицинское страхование, потребление алкоголя, потребление табака и масса тела (табл. 1). При этом к мини-опроснику прилагается Word-файл, содержащий определения всех показателей, в который необходимо вносить подробную информацию относительно источников и методов сбора данных, а также расчёта показателей.

Статистические данные по Российской Федерации включаются в ежегодный выпуск статистического сборника ОЭСР «Краткий обзор в области здравоохранения» (“Health at a Glance”), а также в статистический справочник ОЭСР по здравоохранению. Кроме того, начиная с июля 2015 года эта статистическая информация находится в открытом доступе на сайте ОЭСР [4].

После возобновления процесса вступления Российской Федерации в ОЭСР, в соответствии с правилами этой организации России нужно будет ежегодно направлять в Комитет по здравоохранению ОЭСР полную статистическую информацию в области здравоохранения по расширенному списку, включая такие показатели как: ожидаемая продолжительность жизни, продолжительность жизни в зависимости от уровня образования (мужчины и женщины); младенческая (неонатальная и перинатальная) и материнская смертность; самооценка состояния здоровья мужчинами и женщинами по возрасту (15-65+ лет) и полу, а также по социально-экономическому статусу (по уровню дохода и уровню образования в %); здоровье новорожденных; стоматологическое здоровье; инфекционные заболевания (СПИД, коклюш, корь, гепатит В); травмы; отсутствие на работе по болезни (табл. 2); ресурсы и использование длительного медицинского ухода (табл. 3); показатели по немедицинским детерминантам здоровья (курение табака, потребление алкоголя, потребление продуктов питания, масса тела (табл. 4); показатели по фармацевтическому рынку (потребление и продажа фармацевтической продукции по категориям, рынок дженериков (табл. 5); по социальной защите (государственное/социальное медицинское страхование (по видам обслуживания) и частное медицинское страхование (табл. 6); по заработной плате медицинских работников (табл. 7); по времени ожидания хирургических операций (катаракты, ангиографии коронарной, чрескожной, чреспросветной, коронарного шунтирования, удаления предстательной железы, удаления матки, замены тазобедренного сустава и коленного сустава) (табл. 8).

Анализ индикаторов, входящих в краткий и полный опросник ОЭСР позволяет выявить проблемные зоны в информационных ресурсах России для возможности сравнительного анализа со странами ОЭСР прогресса в сфере здравоохранения.

Результаты

Рассмотрим вначале индикаторы краткого мини опросника.

Первая группа показателей характеризует аспекты состояния здоровья населения.

Показатели ожидаемой продолжительности жизни в России рассчитываются на основании данных государственной статистики, собираемой в соответствии с рекомендациями ООН и ВОЗ на основе персональных учетных документов. Данные собираются по всем регионам, социальным и этническим группам населения, характеризуются полным охватом. Расчет показателей продолжительности жизни осуществляется по методикам, согласованным с соответствующими структурами ООН и ВОЗ. Таким образом, сведения о продолжительности жизни российского населения как для новорожденных (0 лет), так и для лиц, достигших определенного возраста (65 и 80 лет) абсолютно сопоставимы с данными по другим странам.

Аналогичным образом обстоят дела и в отношении показателей материнской и детской смертности. В связи с полным переходом в Российской Федерации с 2012 г. на критерии живорождения, рекомендованные ВОЗ, показатели младенческой (в возрасте 0 лет) и детской (в возрасте до 5 лет) смертности также сопоставимы в России с данными по другим странам.

Следующая группа показателей характеризует ресурсы здравоохранения и их использование. В отношении данной группы показателей существенно важно учитывать различия в содержании понятий. Так, в соответствии с методическими положениями опросника ОЭСР, в число практикующих врачей включаются следующие категории:

· - лица, прошедшие обучение в области медицины на уровне университетского образования (имеющие соответствующие дипломы) и имеющие лицензию на практику;

· - интерны и врачи-стажеры (имеющие соответствующие дипломы и предоставляющие медицинские услуги под контролем других врачей в рамках аспирантской интернатуры или резидентуры на факультете медицинского профиля);

· - оплачиваемые и самозанятые врачи, предоставляющие медицинские услуги вне зависимости от места их предоставления;

· - иностранные врачи, имеющие лицензию и осуществляющие деятельность на территории страны.

Следующие категории не включаются:

· - студенты, не завершившие обучение;

· - дантисты и стоматологи / стоматологи-хирурги;

· - врачи, работающие на административных, исследовательских или других должностях, которые не предусматривают непосредственный контакт с пациентами;

· - не работающие врачи и врачи на пенсии;

· - врачи, работающие за пределами страны.

В соответствии с отечественной практикой, в число практикующих врачей, начиная с 2011 г., включается число врачей всех специальностей, исключая стоматологов, по состоянию на конец года. Охват включает учреждения государственной, негосударственной (включая частную) форм собственности, немедицинские учреждения, имеющие медицинские подразделения, без сбора данных по микропредприятиям (штат работников менее 15 человек). Таким образом, полной сопоставимости по показателю «число практикующих врачей» между критериями ОЭСР и данными по России пока нет.

Аналогичным образом складывается ситуация в отношении такого показателя, как врачи общей практики. По критериям ОЭСР к этой категории относятся: врачи общей практики, участковые врачи - терапевты, семейные лечащие врачи, врачи первой помощи, лечащие врачи (общая практика), военные врачи (общая практика), военные интерны, специализирующиеся на общей практике, штатные врачи (общая практика). В российской практике к рассматриваемой категории относятся: врачи общей практики (семейные врачи) и терапевты.

К числу практикующих медсестер критерии ОЭСР относят: профессиональных медсестер, профессиональных младших медсестер, иностранных медсестер, имеющих лицензию и осуществляющих деятельность на территории страны. В российской статистической практике данные категории медсестер не разделяются, поэтому страна представляет данные об общем числе медсестер.

В число коек критерии ОЭСР включают: койки всех больниц, включая больницы общего профиля, психиатрических лечебниц и больниц лечения от наркотической зависимости, а также других специальных больниц; занятые и свободные койки, исключая временные койки. Российская статистическая практика относит к рассматриваемой категории общее число круглосуточных коек, включая койки сестринского ухода.

Ситуация с посещениями врачей также остается не полностью сопоставимой. В соответствии с критериями ОЭСР рассматриваются консультации специалистов (в кабинете лечащего врача, в ходе визита на дом, посещения в амбулаторные отделения больниц). В соответствии с российской статистической практикой в число посещений врача включаются также визиты с профилактической целью и посещения стоматологов.

Среди показателей больничной помощи практически полностью сопоставимы данные РФ с показателями стран ОЭСР о числе выписанных из стационара и средней продолжительности госпитализации. Вместе с тем, в отечественной статистике не выделяется продолжительность пребывания в стационаре при неотложной помощи.

Что касается медицинских технологий (КТ и МРТ), то при совпадении понятий, российская статистика представляет данные только по учреждениям системы Минздрава, что явно неполно характеризует ситуацию в отечественном здравоохранении, поскольку не включены сведения по ведомственным и частным учреждениям.

Вопросы государственного медицинского страхования определяются критериями ОЭСР как доля населения, которое имеет право на получение определенного перечня товаров и услуг в сфере здравоохранения в соответствии с государственными программами. В России аналогом этого показателя является доля населения, застрахованного по ОМС. Таким образом, по показателям государственного медицинского страхования имеется полная сопоставимость между РФ и странами ОЭСР.

В мини опроснике большой блок вопросов посвящен поведенческим факторам риска. По ним ситуация представляется проблемной не только в России, но и в некоторых странах ОЭСР.

В частности, по алкоголю в опроснике ОЭСР предлагается указать ежегодное потребление чистого алкоголя в литрах на человека в возрасте 15 лет и старше. При этом указывается, что принципы конвертации алкогольных напитков в чистый алкоголь могут отличаться в разных странах. В РФ потребление алкогольных напитков на душу населения старше 15 лет рассчитывается в пересчете на абсолютный алкоголь по оценкам экспертов и по данным о продажах. Последний показатель естественно ниже, поскольку не учитывает нелегальное производство и потребление, а также производство в домашних хозяйствах, как для личного потребления, так и на продажу.

Таблица 1 Список статистических показателей краткого мини опросника ОЭСР

ОРГАНИЗАЦИЯ ЭКОНОМИЧЕСКОГО СОТРУДНИЧЕСТВА И РАЗВИТИЯ

АНКЕТА МИНИМАЛЬНОГО НАБОРА ДАННЫХ ОЭСР ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЗА …. ГОД

Департамент здравоохранения, Директорат занятости, труда и социальных вопросов

Срок сдачи Данных и Источников и Методов -

Страна, предоставляющая данные - Российская Федерация

Перечень изменяющихся факторов

Глава и изменяющийся фактор

Единица измерения

Ожидаемая продолжительность жизни

Женщины при рождении

Возраст, лет

Женщины в возрасте 65 лет

Возраст, лет

Женщины в возрасте 80 лет

Возраст, лет

Мужчины при рождении

Возраст, лет

Мужчины в возрасте 65 лет

Возраст, лет

Мужчины в возрасте 80 лет

Возраст, лет

Общая численность населения при рождении

Возраст, лет

Материнская и детская смертность

Детская смертность

Смертей на 1000 случаев рождения живых детей

Врачи

Практикующие врачи

Кол-во человек (фактический подсчет)

Врачи по категориям

Практикующие врачи общей практики

Кол-во человек (фактический подсчет)

Медсестры

Практикующие медсестры (P)

Кол-во человек (фактический подсчет)

Больничные койки

Больничные койки

Кол-во

Медицинские технологии

Компьютерные томографы, общее

Кол-во

Магнитно-резонансные томографы, общее

Кол-во

Обращения

Обращения за медицинской помощью

Кол-во на душу населения

Больничные показатели

Выписка из стационара

Кол-во

Средняя продолжительность круглосуточного стационара: стационарное лечение

Суток

Средняя продолжительность круглосуточного стационара: неотложная помощь

Суток

Государственное/социальное медицинское страхование

Общий охват здравоохранения

Тысяч человек

Общий охват здравоохранения

% общей численности населения

Индивидуальное медицинское страхование

Охват индивидуального медицинского страхования

Тысяч человек

Потребление алкоголя

Потребление алкоголя

Литров на душу населения (возраст 15+)

Потребление табака

Потребление табака

% от общей численности населения в возрасте 15+, курящих на ежедневной основе

Потребление табака

% женщин в возрасте 15+, курящих на ежедневной основе

Потребление табака

% мужчин в возрасте 15+, курящих на ежедневной основе

Масса тела

Численность населения, страдающего ожирением, добровольное предоставление данных

% женщин

Численность населения, страдающего ожирением, добровольное предоставление данных

% мужчин

Численность населения, страдающего ожирением, добровольное предоставление данных

% от общей численности населения

Численность населения, страдающего ожирением, данные измерений

% женщин

Численность населения, страдающего ожирением, данные измерений

% мужчин

Численность населения, страдающего ожирением, данные измерений

% от общей численности населения

Что касается курения, то, в соответствии с методическим комментарием мини опросника ОЭСР, международное сравнение ограничено отсутствием стандартов измерения привычки к курению. Согласно опросам, проведенным в странах ОЭСР, наблюдается различие в постановке вопроса, категориях ответов и соответствующих административных методах. Для преодоления этой проблемы разработана стандартная форма проведения опроса в целях выявления привычки к курению среди населения. В РФ показатели по курению табака разрабатываются на основе странового опросника путем комплексного наблюдения условий жизни населения Федеральной службой государственной статистики, а за 2013 год - путем выборочного обследования поведенческих факторов, влияющих на состояние здоровья населения. Периодичность опроса - один раз в 2 года. Содержание вопросов в целом, но не полностью сопоставимо с рекомендациями ОЭСР. Однако, если сравнивать с данными по алкоголю, оценка распространенности курения в РФ в существенно большей степени отвечает критериям ОЭСР.

Показатели по избыточному весу и ожирению, начиная с 2013 года, будут разрабатываться в РФ один раз в 5 лет по материалам выборочного наблюдения рациона питания населения, проводимого Росстатом. Особенность собираемых данных в том, что информация о росте и весе получается со слов респондентов, что не сопоставимо с данными, полученными в ходе инструментальных обследований.

Таким образом, по подавляющему числу индикаторов мини опросника информация в России имеется, однако сохраняется полная или чаще частичная несопоставимость с критериями ОЭСР. Это существенно затрудняет сравнительный анализ ситуации в Российской Федерации со странами ОЭСР.

Полный опросник ОЭСР включает серию таблиц по отдельным блокам индикаторов. Таблица 2 включает показатели состояния здоровья. Как было показано выше, в России имеется полная, сопоставимая с критериями ОЭСР, информация о продолжительности жизни населения, в том числе по полу, для лиц, достигших различного возраста. Вместе с тем, данные по продолжительности жизни в дифференциации по уровню образования официальными статистическими органами не рассчитываются.

Показатели материнской и младенческой смертности, в том числе смертности родившихся живыми по периодам первого года жизни, с 2012 г. полностью сопоставимы с данными ОЭСР по другим странам. Аналогичным образом, полностью сопоставимой после перехода на критерии живорождения ВОЗ является информация о доле детей, родившихся с низкой массой тела.

Большой блок показателей характеризует самооценку здоровья с учетом возраста, пола опрошенных, их уровня образования и квантильного распределения по доходам. Исходная информация для расчета данных показателей имеется по материалам выборочного наблюдения Росстата качества и доступности услуг в сферах образования, здравоохранения и социального обслуживания, содействия занятости населения, которое проводится раз в два года. Вместе с тем, для получения сравнительных оценок необходимо провести дополнительный пересчет данных по уровню образования из принятых в РФ ступеней образования в группы по образовательному уровню в соответствии с Международной стандартной классификацией образования (МСКО).

Индикаторы, характеризующие инфекционную заболеваемость, рассчитываются на основании отчетных данных Роспотребнадзора и Минздрава РФ и также сопоставимы с требованиями ОЭСР.

Источником данных о травмах, а также о числе дней временной нетрудоспособности по болезни является отчетность Минздрава РФ. Особенностью этих данных, в частности, о временной нетрудоспособности, является их неполнота, обусловленная многими факторами, хорошо известными специалистам. Однако это не означает, что данная информация не пригодна для сравнительного анализа. Но этот анализ надо проводить с учетом особенностей методик сбора данных в разных странах.

Таблица 2 Полный опросник ОЭСР. Список статистических показателей по состоянию здоровья населения

Глава и переменная

Единица измерения

Состояние здоровья

Смертность

Ожидаемая продолжительность жизни

Женщины при рождении

кол-во лет

Женщины в возрасте 40 лет

кол-во лет

Женщины в возрасте 60 лет

кол-во лет

Женщины в возрасте 65 лет

кол-во лет

Женщины в возрасте 80 лет

кол-во лет

Мужчины при рождении

кол-во лет

Мужчины в возрасте 40 лет

кол-во лет

Мужчины в возрасте 60 лет

кол-во лет

Мужчины в возрасте 65 лет

кол-во лет

Мужчины в возрасте 80 лет

кол-во лет

Продолжительность жизни в зависимости от уровня образования

Женщины в возрасте 30 лет, низкий уровень образования (по Международной стандартной классификации образования (МСКО), уровни от 0 до 2)

кол-во лет

Женщины в возрасте 30 лет, средний уровень образования (МСКО, уровни 3-4)

кол-во лет

Женщины в возрасте 30 лет, высшее образование (МСКО, уровни 5-8)

кол-во лет

Мужчины в возрасте 30 лет, низкий уровень образования (МСКО, уровни 0-2)

кол-во лет

Мужчины в возрасте 30 лет, средний уровень образования (МСКО, уровни 3-4)

кол-во лет

Мужчины в возрасте 30 лет, высшее образование (МСКО, уровни 5-8)

кол-во лет

Материнская и детская/младенческая смертность

Младенческая смертность, нет минимального порога периода беременности или веса при рождении

% населения (общий коэффициент)

Младенческая смертность

% населения (общий коэффициент)

Неонатальная смертность, нет минимального порога периода беременности или веса при рождении

% населения (общий коэффициент)

Неонатальная смертность

% населения (общий коэффициент)

Перинатальная смертность

% населения (общий коэффициент)

Материнская смертность

% населения (общий коэффициент)

Заболеваемость

Воспринимаемое состояние здоровья

Хорошее/очень хорошее здоровье, женщины в возрасте 15+

% населения (общий коэффициент)

Слабое (не хорошее, не плохое) здоровье, женщины в возрасте 15+

% населения (общий коэффициент)

Плохое/очень плохое здоровье, женщины в возрасте 15+

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, мужчины в возрасте 15+

% населения (общий коэффициент)

Слабое (не хорошее, не плохое) здоровье, мужчины в возрасте 15+

% населения (общий коэффициент)

Плохое/очень плохое здоровье, мужчины в возрасте 15+

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, общее кол-во в возрасте 15+

% населения (общий коэффициент)

Слабое (не хорошее, не плохое) здоровье, общее кол-во в возрасте 15+

% населения (общий коэффициент)

Плохое/очень плохое здоровье, общее кол-во в возрасте 15+

% населения (общий коэффициент)

Воспринимаемое состояние здоровья по возрасту и полу

Хорошее/очень хорошее здоровье, женщины в возрасте 15-24

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, женщины в возрасте 25-44

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, женщины 45-64

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, женщины 65+

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, женщины 15+

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, мужчины 15-24

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, мужчины 25-44

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, мужчины 45-64

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, мужчины 65+

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, мужчины 15+

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, общее кол-во в возрасте 15-24

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, общее кол-во в возрасте 25-44

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, общее кол-во в возрасте 45-64

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, общее кол-во в возрасте 65+

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/очень хорошее здоровье, общее кол-во в возрасте 15+

% населения (общий коэффициент)

Воспринимаемое состояние здоровья по социально-экономическому статусу

Хорошее/очень хорошее здоровье, общее кол-во в возрасте 15+, доход квантиль 1(самый низкий)

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/оч.хорошее здоровье, общее кол-во в возрасте 15+, доход квантиль 5 (самый высокий)

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/оч.хорошее здоровье, женщины в возрасте 15+, низкий уровень образования (МСКО 0 - 2)

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/оч.хорошее здоровье, женщины в возрасте 15+, средний уровень образования (МСКО 3 и 4)

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/оч.хорошее здоровье, женщины в возрасте 15+, высшее образование (МСКО 5 - 8)

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/оч.хорошее здоровье, мужчины в возрасте 15+, низкий уровень образования (МСКО 0 - 2)

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/оч.хорошее здоровье, мужчины в возрасте 15+, средний уровень образования (МСКО 3 и 4)

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/оч.хорошее здоровье, мужчины в возрасте 15+, высшее образование (МСКО 5 -8)

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/оч.хорошее здоровье, общее кол-во в возрасте15+, низкий уровень образования (МСКО 0-2)

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/оч.хорошее здоровье, общее кол-во в возрасте 15+, среднее образование (МСКО 3 и 4)

% населения (общий коэффициент)

Хорошее/оч.хорошее здоровье, общее кол-во в возрасте 15+, высшее образование (МСКО 5 - 8)

% населения (общий коэффициент)

Детское/младенческое здоровье

Низкая масса тела при рождении

% от общего числа живорождений

Состояние зубов

Индекс, основанный на подсчете пораженных, отсутствующих и залеченных зубов (DMFT)

среднее кол-во DMFT в возрасте 12 лет

Инфекционные заболевания

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Кол-во

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Заболеваемость на 100 000 населения

Заболеваемость коклюшем

Заболеваемость на 100 000 населения

Заболеваемость корью

Заболеваемость на 100 000 населения

Заболеваемость гепатитом В

Заболеваемость на 100 000 населения

Травмы

Травмы, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий

Кол-во получивших травмы на миллион населения

Отсутствие на работе по причине болезни

Самооценка об отсутствии на работе из-за болезни

кол-во потерянных дней на человека в год

Компенсируемое отсутствие на работе из-за болезни

кол-во потерянных дней на человека в год

В таблице 3 полного опросника ОЭСР содержатся индикаторы по ресурсам здравоохранения и использованию длительного медицинского ухода. Как было показано при анализе краткого опросника, основные проблемы в наличии и сопоставимости данных касаются как раз ресурсных индикаторов. В настоящее время в отечественной статистике не собирают информацию ни о работниках по оказанию длительного медицинского ухода, ни о получателях такого ухода. Косвенные оценки можно получить лишь по данным специальных исследований.

Таблица 3 Полный опросник ОЭСР. Список статистических показателей по ресурсам здравоохранения и использованию длительного медицинского ухода.

Глава и переменная

Единица измерения

Ресурсы и использование длительного мед.ухода

Работники по оказанию долговременного мед.ухода

Работники по оказанию долговременного мед.ухода (РДМУ): официальный сектор

Официальные РДМУ (число работающих)

Всего (медсестры и индивидуальные помощники)

Официальные РДМУ (число работающих)

Всего женщин (медсестры и индивид.помощники)

Официальные РДМУ (число работающих)

Всего мужчин (медсестры и индивид.помощники)

Официальные РДМУ (число работающих)

Всего медсестер (на дому и в медучреждениях)

Официальные РДМУ (число работающих)

Всего персональных помощников (на дому и в медучреждениях)

Официальные РДМУ, работающие на дому (число работающих)

Всего (медсестры и персональные помощники)

Официальные РДМУ, работающие на дому (число работающих)

Медсестры

Официальные РДМУ, работающие на дому (число работающих)

Персональные помощники

Официальные РДМУ, работающие в мед.учреждениях (число работающих)

Всего (медсестры и персональные помощники)

Официальные РДМУ, работающие в мед.учреждениях (число работающих)

Медсестры

Официальные РДМУ, работающие в мед.учреждениях (число работающих)

Персональные помощники

Официальные РДМУ (ставка полной занятости)

Всего (медсестры и персональные помощники)

Официальные РДМУ, работающие дома (ставка полной занятости)

Всего (медсестры и персональные помощники)

Официальные РДМУ, работающие в медучреждениях (ставка полной занятости)

Всего (медсестры и персональные помощники)

РДМУ: неофициальный сектор

Неофициальные РДМУ (число работающих)

Всего

Неофициальные РДМУ (число работающих)

Женщины

Неофициальные РДМУ (число работающих)

Мужчины

Получатели долговременного мед.ухода

Получатели долговременного.мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

Женщины, все возрасты

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

% женщин, все возрасты

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

Женщины, в возрасте 0-64 лет

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

Женщины, в возрасте 65 лет и старше

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

% женщин в возрасте 65 лет и старше

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

Женщины в возрасте 80 лет и старше

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

% женщин в возрасте 80 лет и старше

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

Мужчины, все возрасты

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

% мужчин, все возрасты

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

Мужчины в возрасте 0-64 лет

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

Мужчины в возрасте 65 лет и старше

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

% мужчин в возрасте 65 лет и старше

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

Мужчины в возрасте 80 лет и старше

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

% мужчин в возрасте 80 лет и старше

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

Всего, все возрасты

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

% всего населения, все возрасты

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

Всего, в возрасте 0-64 лет

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

Всего, в возрасте 65 лет и старше

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

% от всего в возрасте 65 лет и старше

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

Всего, в возрасте 80 лет и старше

Получатели долговременного мед.ухода в мед.учреждениях (кроме больниц)

% от всего, в возрасте 80 лет и старше

Получатели долговременного мед.ухода (ДМУ) на дому

Женщины, все возрасты

Получатели долговременного мед.ухода (ДМУ) на дому

% женщин, все возрасты

Получатели долговременного мед.ухода (ДМУ) на дому

Женщины в возрасте 0-64 лет

Получатели ДМУ на дому

Женщины в возрасте 65 лет и старше

Получатели ДМУ на дому

% женщин в возрасте 65 лет и старше

Получатели ДМУ на дому

Женщины в возрасте 80 лет и старше

Получатели ДМУ на дому

% женщин в возрасте 80 лет и старше

Получатели ДМУ на дому

Мужчины, все возрасты

Получатели ДМУ на дому

% мужчин, все возрасты

Получатели ДМУ на дому

Мужчины в возрасте 0-64 лет

Получатели ДМУ на дому

Мужчины в возрасте 65 лет и старше

Получатели ДМУ на дому

% мужчин в возрасте 65 лет и старше

Получатели ДМУ на дому

Мужчины в возрасте 80 лет и старше

Получатели ДМУ на дому

% мужчин в возрасте 80 лет и старше

Получатели ДМУ на дому

Всего, все возрасты

Получатели ДМУ на дому

% всего населения, все возрасты

Получатели ДМУ на дому

Всего, в возрасте 0-64 лет

Получатели ДМУ на дому

Всего, в возрасте 65 лет и старше

Получатели ДМУ на дому

% от всего в возрасте 65 лет и старше

Получатели ДМУ на дому

Всего, в возрасте 80 лет и старше

Получатели ДМУ на дому

% от всего, в возрасте 80 лет и старше

Что касается немедицинских детерминант здоровья (табл. 4), то общая оценка ситуации была подробно представлена при анализе соответствующего блока индикаторов краткого опросника. В отношении потребления овощей и фруктов, Росстат располагает данными по среднегодовому потреблению фруктов и ягод на душу населения, включая продукты переработки в пересчете в исходный продукт. Однако этот индикатор не соответствует методике расчета опросника, в котором речь идет о доле населения в возрасте 15 лет и старше, потребляющих фрукты и овощи.

Таблица 4 Полный опросник ОЭСР. Список статистических показателей по немедицинским детерминантам здоровья


Подобные документы

  • Исследование проблем формирования и использования информационных ресурсов как совокупности сведений, получаемых в процессе практической деятельности людей. Состав и свойства информационных ресурсов. Государственная политика в сфере защиты информации.

    реферат [23,7 K], добавлен 31.01.2011

  • Анализ интеллектуально-информационных ресурсов как движущей силы современного общества. Стратегии получения знаний. Характеристика преимуществ статистических пакетов и нейронных сетей. Архитектура инструментария для интеллектуального анализа MineSet.

    контрольная работа [35,6 K], добавлен 14.09.2010

  • Характеристика общих вопросов организации электронных ресурсов. Принципы взаимодействия Интернет-ресурсов и процесса формирования каталогов электронных изданий. Анализ концепции построения электронных библиотек и организации информационных ресурсов в них.

    дипломная работа [111,4 K], добавлен 24.11.2012

  • Демографическая динамика и оптимизация использования ресурсов для обмена файлами в P2P-сетях (при условии, что доступность требуемого файла не гарантируется). Оценка времени жизни системы. Система детерминированной жидкостной модели, анализ цепи Маркова.

    статья [235,6 K], добавлен 27.09.2014

  • Алгоритм создания базы данных табличного типа для двух объектов в MS Excel, сортировка данных согласно заданным критериям, расчет показателей с использованием статистических функций программы. Прогноз характера изменения объёма продажи оборудования.

    курсовая работа [488,9 K], добавлен 01.02.2011

  • Методологические основы оценки качества информационных ресурсов. Анализ принципов методологии, используемых при решении задач ОКФИС. Логика организации, ее теоретический базис, нормы и правила. Методы и средства моделирования информационных систем.

    контрольная работа [66,7 K], добавлен 23.01.2011

  • Анализ показателей оценки эффективности информационных систем и технологий. Расчет трудовых и стоимостных показателей и показателей достоверности информации, разработка программы для ускорения методов обработки данных. Интерфейс и листинг приложения.

    дипломная работа [1,2 M], добавлен 14.01.2012

  • Новые виды субъектов рынка информационных ресурсов. Становление и развитие рынка в России: государственные, некоммерческие, коммерческие информационные службы. Влияние Интернета на российский рынок информационных услуг. Сферы информационного рынка.

    реферат [55,5 K], добавлен 01.12.2007

  • Описания информационно-аналитической системы Министерства здравоохранения Российской Федерации. Изучение её структуры, назначения и области применения. Уровни криптографической защиты данных. Характеристика средств защиты от несанкционированного доступа.

    дипломная работа [59,0 K], добавлен 08.07.2014

  • Исследование показателей движения трудовых ресурсов и их влияние на деятельность современного предприятия. Изучение состава работников организации. Применение программного средства Microsoft Excel, позволяющего автоматизировать расчеты движения кадров.

    курсовая работа [1,6 M], добавлен 18.04.2015

  • История создания машиностроительного колледжа, его организационная структура. Анализ статистических показателей деятельности колледжа, его вычислительного центра и программного обеспечения, структура и функции, охрана труда при работе с компьютерами.

    отчет по практике [1,6 M], добавлен 24.12.2010

  • Ознакомление с особенностями применения функций в языке Си++. Рассмотрение понятия прототипа, определение областей его применения. Изучение сущности автоматических, статистических и регистровых переменных, их использование при составлении программ.

    лабораторная работа [24,0 K], добавлен 15.07.2010

  • Рынок информационных продуктов и услуг: основные понятия, история развития, назначение, структура, поставщики. Особенности и качество информационных продуктов и услуг. Характеристика привлеченных ресурсов. Информационные технологии в сфере управления.

    реферат [202,3 K], добавлен 01.11.2011

  • Изучение общероссийского классификатора объектов административно-территориального деления и основных видов экономической деятельности. Характеристика особенностей обеспечения совместимости государственных информационных систем и информационных ресурсов.

    реферат [43,3 K], добавлен 06.12.2012

  • Анализ состояния информационных технологий и ресурсов в области новостей и культуры, их основные задачи и функции. Пути получения и передачи информации. Характеристика деятельности пользователей информационных систем в сфере новостей и культуры.

    реферат [1,4 M], добавлен 13.04.2015

  • Создание автоматизированной системы по сбору и анализу статистических данных сайта. Принципы сбора статистических данных. Исследование информационных потоков. Обзор современных СУБД и языков программирования. Логическая и физическая модель базы данных.

    дипломная работа [3,0 M], добавлен 08.07.2012

  • Направления развития информационных технологий в сфере социальной защиты населения. Особенности деятельности УСЗН Администрации Усть-Катавского городского округа. Анализ существующих информационных технологий в УСЗН и рекомендации по их совершенствованию.

    дипломная работа [101,7 K], добавлен 24.01.2013

  • Условия эффективности, формы и типы использования информационных ресурсов в процессе подготовки социального педагога. Методика и анализ исследования функций и значения ресурсов сети Интернет в современном педагогическом процессе подготовки студентов.

    дипломная работа [171,1 K], добавлен 16.12.2015

  • Изучение модели операционной системы. Понятие и общая характеристика тупиков, алгоритм их обработки и предотвращения. Рассмотрение примеры графа распределения ресурсов с тупиком и с циклом без него. Правила восстановления ресурсов на выходе из системы.

    презентация [1,3 M], добавлен 24.01.2014

  • Выбор трех популярных Интернет-ресурсов в сфере метеорологии, их общая характеристика. Оценка работоспособности и внешнего вида (дизайна) сайта, удобства его интерфейса, частоты обновления данных, качества и доступности информации, наличия рекламы.

    практическая работа [2,2 M], добавлен 29.05.2012

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.

Глава и переменная

Единица измерения

Немедицинские детерминанты здоровья

Стили жизни и поведения

Потребление табака

Потребление табака

Граммов на душу населения (15+)

Потребление табака

Сигарет на одного курильщика в день

Потребление табака

% населения в возрасте 15+, курящих ежедневно

Потребление табака

% женщин в возрасте 15+, курящих ежедневно

Потребление табака

% мужчин в возрасте 15+, курящих ежедневно

Потребление табака

% населения в возрасте 15-24 лет, курящих ежедневно

Потребление табака

% женщин в возрасте 15-24 лет, курящих ежедневно

Потребление табака

% мужчин в возрасте 15-24 лет, курящих ежедневно

Потребление алкоголя

Потребление алкоголя

литров на душу населения (15+)

Потребление продуктов питания

Потребление овощей (опрос)

% женщин в возрасте 15 лет и старше

Потребление овощей (опрос)

% мужчин в возрасте 15 лет и старше

Потребление овощей (опрос)

% населения в возрасте 15 лет и старше

Потребление фруктов (опрос)

% женщин в возрасте 15 лет и старше

Потребление фруктов (опрос)

% мужчин в возрасте 15 лет и старше

Потребление фруктов (опрос)

% населения в возрасте 15 лет и старше

Масса тела

Избыточный вес, самооценка

% женщин

Избыточный вес, самооценка

% мужчин

Избыточный вес, самооценка

% общего населения

Ожирение, самооценка

% женщин

Ожирение, самооценка

% мужчин

Ожирение, самооценка

% общего населения

Избыточный вес и ожирение, самооценка

% женщин

Избыточный вес и ожирение, самооценка

% мужчин

Избыточный вес и ожирение, самооценка

% общего населения

Избыточный вес, измеренный

% женщин