Отклоняющееся поведение военнослужащих. Суициды и их профилактика

14

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Штаб тыла Вооруженных Сил Российской Федерации

Отклоняющееся поведение военнослужащих. Суициды и их профилактика

(в помощь слушателям групп общественно-государственной подготовки)

Москва - 1998

Отклоняющееся поведение военнослужащих. Самоубийства и их профилактика

суицидальный военнослужащий самоубийство

Отклоняющееся поведение - это поведение, не соответствующее общепринятым нравственным или правовым нормам и требованиям общества. В данном случае нормой выступают определенные обществом, наукой, опытом правила, ценности, которым должны следовать люди.

В самом общем смысле слова нормативная регуляция означает, что индивиду или группе в целом предписывается, “задается” определенный - должный - вид поведения, его форма, тот или иной способ достижения цели, реализация намерений и т.д., “задаются” должная форма и характер отношений и взаимодействий людей в обществе, а реальное поведение людей и отношение членов общества и различных социальных групп программируется и оценивается в соответствии с этими предписанными, “заданными” стандартами - нормами.

В науке пока нет единой классификации “отклоняющегося поведения”. Но обычно к нему относят такие виды, как паразитизм (тунеядство), преступность, алкоголизм, наркоманию, самоубийства (суициды), сексуальные извращения и т.д. И в этом смысле точнее говорить о социально-значимых отклонениях от нормы, которые еще называют просто социальными отклонениями.

Нетрудно заметить, что перечисленные виды могут взаимно дополнять друг друга.

Вооруженные силы - это социальный институт со своими специфическими социальными нормами, с четкой регламентацией воинской службы, и в отличие от других членов общества, поведение военнослужащих более жестко регламентировано. Ценностно-нормативная система вооруженных сил предоставляет военнослужащим меньшую степень свободы в выборе поведения и поэтому они имеют большую вероятность отклониться от норм.

Порождают отклоняющееся поведение как социальные факторы, связанные с дефектами правового и нравственного воспитания, так и психологические, определяющие содержание потребностей, особенности характера, эмоционально-волевой сферы человека.

Например, военнослужащий нанес физическое оскорбление своему сослуживцу. Разбираются командиры с нарушителем и выясняют, что в основе антиобщественного поступка - “семейное воспитание”: отец - пьяница, регулярно избивал мать и детей. Вполне понятно, что в такой среде у человека вряд ли сформируются в полной мере навыки и привычки примерного поведения.

Но может случиться и так, что и примерный солдат учиняет драку и наносит тяжкие телесные повреждения своему сослуживцу. Но делает это он в состоянии очень сильного эмоционального возбуждения, видя, скажем несправедливость и издевательство по отношению к своему другу. И то и другое - отклонение от нормы. Но в одном случае оно продиктовано привычкой, в другом - отступлением от привычки - “драться нехорошо”, но все же защита товарища - дело благородное.

Практика выявляет ряд закономерностей, которые следует знать офицерам и прапорщикам, работающим с личным составом.

Чем труднее ситуация, в которую попадает человек, тем вероятнее в его поведении отступление от социальной нормы, которой он руководствовался раньше.

Вооруженные Силы - это специфический социальный институт с особыми условиями жизнедеятельности. Они объективно связаны с экстремальным характером выполняемых военнослужащими служебно-боевых задач. К наиболее общим условиям можно отнести:

-интенсивные физические и психологические нагрузки, которые невозможно дозировать по собственному усмотрению;

-систематическое несение караульной службы, боевого дежурства в условиях одиночества, монотонии, в ночное время;

-строгая, регламентация всех сторон жизни, ограничивающая свободу выбора вариантов действий и поступков;

-ненормированный рабочий день, своеобразный режим труда и отдыха, приводящий к значительному расходу физических и эмоциональных ресурсов;

- относительно стабильный круг общения, регулируемого комплексом правовых и внутригрупповых неформальных норм.

Эти условия оказывают очень сильное психологическое воздействие на каждого военнослужащего. Поэтому, например, считается, что военная служба сама по себе уже суицидально опасна.

2. Индивидуальное отклонение от социальной нормы превращается в устойчивое и повторяется, если оно оказывается для данного лица эффективным средством достижения целей.

К примеру, хороший солдат видел “на гражданке” совсем иное, чем то, что встретил в армии. Он увидел “дедовщину”, несправедливость и однажды ввязался в драку вопреки принципам, которые в него были заложены родителями, школой. Кулаками он смог отстоять свои позиции и стал поступать так всегда.

Или, скажем, военнослужащий решил симулировать самоубийство, чтобы привлечь внимание к себе и добиться определенных целей (перевода в другую часть, отпуска на родину и т.д.). Добился целей, потом повторно стал симулировать суицид (скажем, захотел еще раз в отпуск поехать).

3. Индивидуальное отклонение становится распространенным, если воспроизводятся причины и условия, его породившие.

Допустим, в одном и том же подразделении произошла одна, а затем и вторая попытка молодых солдат к самоубийству в карауле. А произошло это, в том числе и потому, что в обоих случаях люди были доведены, что называется, до состояния психического истощения - часовыми стояли в карауле по несколько суток бессменно, тогда как старослужащие отдыхали.

Социальные отклонения способны порождать новые негативные поступки людей, если не будут приняты своевременные и действенные меры борьбы с ними.

Например, наркомания находится в тесной связи с преступностью и другими видами социальных отклонений. Часть преступлений совершается наркоманами в состоянии наркотического голода, но эти лица не менее общественно опасны и тогда, когда находятся под действием наркотиков. Другую группу составляют преступления, относящиеся к “обеспечению” наркоманов наркотическими веществами. Проведенные в войсках исследования позволили выявить какими маршрутами проникают наркотики в армию: посылки и письма - 29 процентов, привоз родственниками и знакомыми - 28 процентов, закупка в местах дислокации частей и кораблей - 20 процентов, приобретение через медучреждения - 18 процентов.

Очень часто самоубийству предшествует систематическое пьянство, употребление наркотиков. Среди причин смерти наркоманов на первом месте - самоубийства.

Безусловно, среди явлений, которые отрицательно влияют на дееспособность подразделений, наибольшую тревогу вызывают, конечно, те, которые связаны с гибелью личного состава. Среди рассмотренных видов отклоняющегося поведения особое место занимает самоубийства военнослужащих.

Самоубийство находится в ряду основных причин смертности военнослужащих срочной службы в мирное время. На протяжении последних лет "небоевые потери" по этой причине составляют 20-30% от общего числа потерь. Тенденция к их снижению отсутствует.

Серьезной проблемой являются и покушения на самоубийство, число которых значительно превышает количество случаев завершенных самоубийств. Они влекут за собой необратимые нарушения здоровья военнослужащих, неспособность выполнять служебные обязанности и в более чем 50% случаев приводят к увольнению из Вооруженных Сил.

Необходимость борьбы с суицидальными происшествиями вытекает, прежде всего, из абсолютной ценности человеческой жизни, трагической бессмысленности гибели молодых людей. Вместе с тем самоубийства и покушения на самоубийство деморализующе влияют на личный состав, снижают уровень боевой готовности подразделений.

Длительное замалчивание проблемы породило в среде офицеров различные "мифы", предубеждения. Существует упрощенное отношение к фактам самоубийств, стремление объяснить их исключительно влиянием психических расстройств. Между тем, изучение обстоятельств суицидальных происшествий показало, что более 80% военнослужащих из числа лишивших себя жизни - это практически здоровые лица, попавшие в острые психотравмирующие ситуации.

В основе успеха профилактической работы по предупреждению самоубийств лежит, прежде всего, глубокое понимание офицерами того, что из себя представляет этот вид отклоняющегося поведения.

Феномен суицида (самоубийство или попытка самоубийства) чаще всего связывается с представлением о психологическом кризисе личности, под которым понимается острое эмоциональное состояние, вызванное какими-то особыми, личностно значимыми психотравмирующими событиями. Причем, это кризис такого масштаба, такой интенсивности, что весь предыдущий жизненный опыт человека, решившегося на суицид, не может подсказать ему иного выхода из ситуации, которую он считает невыносимой.

Такой психологический кризис может возникнуть внезапно (под влиянием сильного аффекта). Но чаше внутренняя душевная напряженность накапливается постепенно, сочетая в себе разнородные негативные эмоции. Они накладываются одна на другую, озабоченность переходит в тревогу, тревога сменяется безнадежностью. Человек теряет веру в себя, в способность преодолеть неблагоприятные обстоятельства, возникает внутренний конфликт "неприятия самого себя", "самоотрицание", появляется ощущение "потери смысла жизни".

Очевидно, что вне зависимости от того, идет ли речь о законченном суициде или о незавершенной попытке, основной интерес представляет период жизни и службы военнослужащего, предшествующий суицидальному акту. Этот период времени - пресуицид, характеризуется особым психическим состоянием личности, которое обуславливает повышенную вероятность суицидального действия.

Пресуицидальный период включает в себя две фазы: предиспозиционную и суицидальную.

Предиспозиционная фаза отличается исключительной эмоциональной напряженностью для суицидента. В этом периоде у воинов отмечается фиксация внимания на неодолимых трудностях в службе, на мыслях об отсутствии потенциальных возможностей решения возникших проблем.

Попав в конфликтную критическую ситуацию, военнослужащие в большинстве случаев начинают писать тревожные, панические письма домой. Они просят родителей, родственников, знакомых организовать им отпуск по семейным обстоятельствам, отсрочку от службы в армии и так далее. Часто обращаются к командирам с чрезвычайно настойчивыми просьбами о госпитализации, а иногда и об оказании практической помощи: (например, в прекращении возбужденного уголовного дела за совершенное преступление).

Характерной особенностью этого периода является повышенная потребность к установлению неформального, дружеского контакта, потребность в сопереживании, эмоциональной поддержке ("поиск опоры"). Практически все суициденты отмечают, что им очень хотелось найти поддержку, поделиться своими переживаниями, разделить тревогу. Искажение эмоциональных связей с ближайшим социальным окружением, нарастающее чувство тревоги, вызванное ожиданием неблагополучного развития событий, характеризует эту фазу, как начало процесса социально-психологической дезадаптации.

Наглядным примером сказанного может служить самоотчет ряд. С - ва:

"С самого начала служба как-то не пошла. Все непривычно. Ужасно тянуло домой. Как представлю, что два года служить - голова кругом шла. А тут еще старики. Они меня сразу невзлюбили. Поначалу терпел, как мог, но с каждым днем становилось все тяжелее. Не знал, что делать, к кому обратиться за помощью, подходил несколько раз к ребятам из своего призыва и говорил, что так служить невозможно, а они мне отвечали: Потерпи год, потом сам будешь "стариком". В роте все дружили по призывам, а наш призыв был разобщенным. Близко я ни с кем не сошелся. Хотел обратиться к командиру роты, но не стал. У нас один обратился, так потом все узнали и ему же хуже стало. Написал брату, все ему рассказал и попросил, чтобы он сделал какую-нибудь справку о болезни матери. Я слышал, что так можно досрочно уволиться. Но брат ответил, что это очень сложно, надо оформлять через военкомат. Тогда я понял, что всего этого не выдержу".

При невозможности или недостаточной способности воина к установлению глубокого интимного контакта в кругу сослуживцев, а также, если военнослужащему не была своевременно оказана помощь и поддержка, происходит прогрессирующее углубление дезадаптации.

При этом возникает одно из самых болезненных и часто наблюдаемых переживаний у суицидентов - переживание одиночества, отверженности и изоляции в коллективе. Обязательное общение не только не уменьшает чувства одиночества, а обостряет его.

Hа этом фоне возникают нестойкие, довольно диффузные мысли о невыносимости существования в данной ситуации.

Зачастую, военнослужащие углубляются в размышления о смысле жизни, неоднозначности человеческого существования. В некоторых случаях, такие размышления буквально завладевают человеком, неотступно преследуя его, что, конечно же, не должно расцениваться как проявление психического отклонения. "В явном или неявном виде этот вопрос присущ самой природе человека, - писал известный психолог В. Франкл. - Сомнения в смысле жизни, таким образом, никогда нельзя рассматривать как проявления психической патологии; эти сомнения в значительно большей степени отражают истинно человеческие переживания, они являются признаком самого человеческого в человеке. Эта способность сомневаться в значимости собственного существования больше выделяет человека среди животных, чем такие его достижения, как прямохождение, речь или понятийное мышление"

В рассматриваемом периоде у военнослужащего возникает чувство, что его жизнь не имеет будущего, что в ней есть только прошлое. Жизнь воспринимается только ретроспективно. Он пытается найти утешение в воспоминаниях о приятных моментах из его до армейской жизни, но эти воспоминания, как правило, только отягощают восприятие настоящего, усиливая контраст между прошлым и будущим. Появляется ощущение внутренней пустоты и бессмысленности существования. Утеря смысла жизни является центральным звеном в суицидальном поведении.

Из дневниковых записей рядового П.: "Я раб судьбы. Моя роль запланирована еще в утробе матери. Обычная жизнь. Система связей, социальных ролей. И все это - к конформизму. Все люди конформисты. В разной степени. Я родился, пошел в садик, школу, призван в армию - все изначально запрограммировано кем-то. И этот "кто-то" тоже в этой системе. И нет из нее выхода. Выход только один - смерть... Маленький человек. Песчинка в бездонной вселенной. Капля страдания в людском горе. Даже не страдание, а его суррогат или что-то еще. Желание смены мест? Но в условиях армии свое желание - чепуха".

Мысли о смерти, как правило, при этом носят налет теоретизирования, свойственного молодым людям в этом возрасте, без какого-либо желания умереть.

Размышления на тему смерти могут приобретать форму художественных образов - в записных книжках, в рабочих тетрадях изображаются рисунки, иллюстрирующие депрессивное состояние человека (гробы, кресты, виселицы и т.д.). Известны факты, когда накануне самоубийства суициденты посещали кладбища, в романтических тонах описывали их в письмах родным, в разговорах с сослуживцами.

На высоте предиспозиционной фазы появляется неопределенное чувство внутренней измененности, отчужденности, гнетущее настроение, переживание какой-то "неестественности" окружающего, его непонятности и враждебности. Некоторые военнослужащие после неудавшейся попытки вспоминают об ощущении "внутренней паники", "внутренней катастрофы", предчувствии какой-то беды. Появляется гипертрофированное стремление к самоанализу, самонаблюдению.

На фоне подобного рода состояний появляются суицидальные мысли, а позднее - и обдумывание способа суицида, "примеривание" к нему. Суицидальный период, начало которого связано с появлением суицидальных замыслов, длится вплоть до покушения на свою жизнь.

Переходу в суицидальную фазу пресуицида обычно способствует дополнительная ситуативная психотравматизация, которая еще более углубляет дезадаптацию и убеждает военнослужащего в неизбежности катастрофы. Само принятие решения о самоубийстве, даже в результате "обдумывания", свидетельствует о переживаниях необычайной глубины и силы.

Характерными особенностями поведения военнослужащих в этой фазе являются: замкнутость, стремление к уединению, вплоть до полной изоляции, утрата интереса к окружающему. Человек как бы отделен психологическим барьером от других людей, полностью поглощен своим "Я", своими мучительными переживаниями.

Суицидальные тенденции в этой фазе в одних случаях развиваются стремительно, а в других медленно, с периодами усиления и ослабления.

Показательными в этом отношении могут быть дневниковые записи ряд. П-ова: "Голова не просыхает от жуткого "мозгача", кажется, мозг скоро поплывет от взбучек. До сих пор не могу к этому привыкнуть. Постоянное желание вскрыть оружейку и пустить себе пулю в лоб. Возможность есть... Стоял дежурным по роте. Была жуткая депрессия после очередной взбучки. Не хотелось жить... Я вскрыл шкаф, взял свой автомат, вскрыл ящик с боеприпасами, достал патрон. Долго смотрел на две железки: большую и маленькую, которые через минуту могли превратить меня в тлен. Но я так и не совместил их, не сделал того, что хотел, хотя был всего на шаг от небытия и спокойствия, которого никак не могу найти. Вложил патрон обратно в ящик, взял у Р. печать старшины (старшина очень часто оставлял ключи с печатью Р-ву) и снова опечатал ящик".

Не редко в суицидальной фазе, перед совершением суицидальной попытки у военнослужащих отмечались особенности поведения, обусловленные “сужением” сознания. При этом наблюдается фрагментарное восприятие окружающего, снижение реакции на внешние раздражители, эмоциональная заторможенность, неадекватные действия и высказывания.

Вместе с тем, отмечены и другие формы проявления поведенческих форм активности: расчетливость, решительность, хладнокровие ("зловещее спокойствие") и даже агрессивность. Иногда принятие суицидального решения сопровождается суетливостью, двигательной возбужденностью, беспричинной веселостью. Однако, во всех случаях неестественность поведения сразу же бросается в глаза.

С большим постоянством у военнослужащих отмечается расстройства сна, повышенная утомляемость, вялость, чувство бессилия и т.п.

Психическое состояние накануне суицидальной попытки (а, равно как и завершенного суицида) бывает неоднородным, что обуславливается разнообразным сочетанием индивидуально-личностных и ситуационных факторов, создающих множество вариантов.

Так, депрессивное состояние (в психологическом смысле) выявлено у 60% обследованных суицидентов. Оно характеризуется тяжелыми, мучительными эмоциями и переживаниями - тревогой, тоской, отчаянием. Влечения и волевая активность резко снижаются.

Почти всегда в различной степени выражены ощущение собственной неполноценности, недееспособности и самоотрицания. Появляется чувство вины и нередко - потребность в самообвинении.

Измененным кажется течение времени, его мучительное замедление, вызывающее ощущение "бесконечности" ситуации: " У меня было такое чувство, говорил один из суицидентов, - что этот кошмар никогда не кончится. HИКОГДА!"

Ощущение беспомощности перед лицом трудностей сочетается с чувством безнадежности. " Когда есть надежда, - писал H. Бердяев, - можно перенести самые страшные испытания и мучения, потеря же надежды склоняет к самоубийству. Безнадежность означает невозможность представить себе другое состояние, она всегда есть дурная бесконечность муки и страдания. То есть предвосхищение вечных адских мук, от которых человек думает освободиться лишением себя жизни".

Суицидальный период заканчивается суицидальным актом, отличающимся полной “эмоциональной охваченностью”, “суженностью сознания” суицидента. Иногда наблюдаются эмоциональная опустошенность и безразличие к происходящему.

Один из суицидентов вспоминает: "Я смотрел, как кровь вытекает из меня и чувствовал себя спокойно и безмятежно. Боли никакой не было. Потом появилось дремотное состояние, как перед сном. Ну а затем, очевидно, потерял сознание".

В ряде случаев, перед попыткой самоубийства военнослужащие оставляют предсмертные записки. По материалам уголовных дел, такие записки оставляет каждый пятый-шестой суицидент. В оставленных записках обычно звучат идеи самообвинения и содержатся просьбы о прощении их близкими людьми. Иногда в записках обвиняются те, кто явился, по мнению суицидента, виновником его поступка.

В случае неудавшейся попытки в постсуицидальном периоде некоторое время может наблюдается сохранение суицидальных мыслей и намерений. При этом, как в прямой, так и в косвенной форме высказывается сожаление о сохранении жизни, об утрате ее ценности. Проявляется пассивное "согласие на смерть". Так реагируют главным образом те, кто считает невозможным свое возвращение в условия, которые привели их к суициду.

Вероятность попытки повторного суицида довольно велика. Считается, что у прибегавших к суицидальной попытке риск завершенного суицида на ближайший год увеличивается в 100 раз.

Мы проследили процесс развития суицидального поведения, которое может быть названо истинным. Кроме того, к типологически своеобразным формам суицидальных действий могут быть отнесены аффективные и демонстративно-шантажные.

В отличие от истинного суицида, при котором психотравма, осознанная и переработанная военнослужащим, вызывает определенный тип целенаправленного, хотя и неадаптивного поведения, при аффективных суицидальных действиях психотравмирующая ситуация не успевает подвергнуться сознательной личностной переработке. Такие суициды обусловлены необычайно сильным аффектом, возникшим в результате внезапного острого психотравмирующего события или под влиянием аккумуляции хронических психотравм.

Личностный смысл демонстративно-шантажных попыток состоит в оказании психологического давления на окружающих значимых лиц с целью изменения конфликтной ситуации в благоприятную для себя сторону (вызвать к себе жалость, сочувствие, избавиться от грозящих неприятностей и т.п.). При демонстративно-шантажных попытках военнослужащий понимает, что его действия не должны повлечь за собой смерть, и для этого предпринимает все меры предосторожности.

В основе суицидального поведения (независимо от его типологического своеобразия), лежит конфликт. В любом конфликте существуют, во-первых, объективные требования, предъявляемые военнослужащему ситуацией; во-вторых, субъективное осознание значимости, осмысление этих требований и степени их сложности для личности; в-третьих, оценка личностью своих возможностей для преодоления сложившейся ситуации; в-четвертых, реальные действия личности в такой ситуации.

Конфликтная ситуация приобретает характер суицидоопасной, когда военнослужащий осознает ее как высокозначимую, предельно сложную, а свои возможности - как недостаточные и выбирая суицидальные действия как единственно возможный для себя выход.

Содержание суицидогенных конфликтов, определяется, прежде всего, сферой их возникновения, и с другой стороны - уязвимостью личности к трудным ситуациям.

Все множество конфликтов, лежащих в основе суицидального поведения военнослужащих, может быть классифицировано следующим образом:

1. Конфликты, обусловленные спецификой воинской деятельности и военно-социального взаимодействия военнослужащих:

- индивидуальные адаптационные трудности воинской службы (ценностно-мировоззренческого, биофизиологического и микросоциального характера);

- трудности или негативные результаты выполнения конкретной служебной задачи;

- межличностные конфликты с военнослужащими других периодов службы;

- служебные и межличностные конфликты со своими начальниками (подчиненными);

2. Конфликты, обусловленные спецификой лично-семейных взаимоотношений военнослужащего:

- неразделенная любовь, измена любимой; девушки, жены;

- развод;

- тяжелая болезнь, смерть близких;

- половая несостоятельность;

3. Конфликты, связанные с антисоциальным поведением военнослужащего:

- опасение уголовной ответственности;

- боязнь позора в связи с асоциальным проступком;

4. Конфликты, обусловленные состоянием здоровья военнослужащего:

- психические заболевания;

- хронические соматические заболевания;

- физические недостатки (дефекты речи и особенности внешности, воспринимаемые как недостаток).

5. Конфликты, обусловленные материально-бытовыми трудностями.

6. Другие конфликты.

Суицидоопасная ситуация включает, как правило, взаимодействие конфликтов различных типов. Начавшийся как внешний, конфликт может приобрести внутренний характер и привести к самоубийству. Однако то, что суицидальное поведение строится на основе конфликта, не означает, что всякий конфликт ведет к суициду.

Суицидоопасные реакции, снижение или утрата ценностей жизни не могут появиться вне связи с личностными особенностями.

Hеобходимо подчеркнуть, что не существует особого типа личности, склонного к самоубийству. Вместе с тем, к характерным личностным особенностям суицидентов можно отнести:

- низкий или заниженный уровень самооценки;

- неуверенность в себе;

- высокую потребность в самореализации;

- высокую значимость для них теплых, эмоциональных связей, искренности взаимоотношений, наличие эмпатии, понимания и поддержки со стороны окружающих;

- трудности в волевых усилиях при принятии решений;

- снижение уровня оптимизма и активности в ситуации затруднений;

- тенденцию к самообвинению, преувеличение своей вины;

- несамостоятельность;

- высокий уровень тревожности;

- инфантильность и незрелость личности.

Знание характера конфликтной ситуации, которая создала предпосылки для возникновения психологического кризиса, а также личностных характеристик военнослужащего, дают некоторые основания для определения суицидального потенциала личности.

Однако, определение риска возможного суицида - задача чрезвычайно трудная. Вопросы о том, кого следует считать потенциальным суицидентом, с какого момента и при каких условиях военнослужащий может быть включен в "группу риска", не имеют однозначного решения, поскольку само понятие "суицидального риска" подразумевает несколько значений.

Во-первых, вероятность возникновения любой формы суицидального поведения, т.е. общий суицидальный риск;

- во-вторых, вероятность реализации имеющихся суицидальных тенденций, т.е. риск суицидальных действий - покушений на самоубийство;

- в-третьих, вероятность рецидива суицидальных актов, т.е. риск повторных суицидов.

К числу групповых факторов, определяющих повышенную вероятность возникновения суицидального поведения, т.е. общий суицидальный риск, относятся:

а) социально-психологические:

- тяжелая морально-психологическая обстановка в воинском коллективе, обусловленная в частности, неуставными взаимоотношениями между военнослужащими, нарушением дисциплинарной практики командирами и начальниками.

б) служебные:

- начальный период прохождения воинской службы;

- несение караульной службы и боевого дежурства (с оружием);

в) возрастные особенности военнослужащих срочной службы;

г) хронологические признаки: время года, дни недели, время суток.

На индивидуально-личностном уровне факторами, определяющий общий суицидальный риск, являются:

- (до призыва в армию):

- условия семейного воспитания:

а) отсутствие отца в раннем детстве;

б) "матриархальный" стиль отношений в семье;

в) отсутствие эмоциональной теплоты, отверженность в детстве;

г) воспитание в семье, где есть алкоголики ("алкогольный климат"), психически больные, а также родственники с асоциальными формами поведения (отбывавшими или отбывающими уголовное наказание);

д) воспитание в семье, где были случаи самоубийств, попытки самоубийств или суицидальные угрозы со стороны близких;

- частая смена места жительства, учебы, работы;

- активное употребление алкоголя и других наркотических средств;

- совершение суицидальных попыток;

На основе различных поведенческих проявлений можно своевременно выявить военнослужащих с высоким риском суицидальных действий. К числу таких признаков относятся:

- открытые высказывания о желании покончить с собой (товарищам по службе, командирам, в письмах родственникам и знакомым, любимым девушкам);

- косвенные намеки на возможность суицидальных действий (например, появление в кругу сослуживцев с петлей на шее из брючного ремня, веревки, телефонного провода и т.п.; публичная демонстрация петли из каких-либо гибких предметов; игра с оружием с имитацией самоубийств и т.д.);

- активная предварительная подготовка, целенаправленный поиск, средств покончить с собой (собирание таблеток, оставление и утайка патронов после выполнения учебных стрельб, поиск и хранение отравляющих жидкостей и т.д.);

- фиксация на примерах самоубийства (частые разговоры о самоубийствах вообще);

- чрезвычайно настойчивые просьбы о переводе в другое подразделение, о госпитализации, предоставлении отпуска по семейным обстоятельствам (зачастую военнослужащие обращаются к родственникам и знакомым с просьбой направить в воинскую часть "фиктивную" телеграмму о тяжелом семейном положении);

- нарушение межличностных отношений, сужение круга контактов в воинском коллективе, стремление к уединению;

- изменившийся стереотип поведения: несвойственная замкнутость и снижение двигательной активности у подвижных, общительных ("зловещее спокойствие" и собранность), возбужденное поведение и повышенная общительность у малоподвижных и молчаливых;

- внезапное проявление несвойственных ранее военнослужащему черт аккуратности, откровенности, щедрости (раздача личных вещей, фотоальбомов, часов, радиоприемников, значков, обмундирования и т.п.);

- утрата интереса к окружающему (вплоть до полной отрешенности);

- размышления на тему самоубийства могут приобретать художественное оформление: в записной книжке, тетради для занятий изображаются рисунки, иллюстрирующие депрессивное состояние (например, гробы, кресты, виселицы и т.п.).

При оценке суицидоопасности в каждом конкретном случае необходимо учитывать совокупность личностных и ситуационных факторов. При этом для определения степени суицидального риска необходимо выявлять и сопоставлять как про -, так и антисуицидальные предпосылки. Hа индивидуальном уровне - это устойчивое позитивное отношение к жизни и негативное - к смерти, широта диапазона знаемых и субъективно приемлемых путей разрешения конфликтных ситуаций, высокий уровень социальной зрелости личности. Конкретными формами выражения антисуицидальных личностных факторов могут быть:

- эмоциональная привязанность к значимым близким;

- родительские обязанности;

- выраженное чувство долга;

- боязнь причинить себе физическое страдание;

- представление о позорности и греховности суицида;

- представления о неиспользованных жизненных возможностях и т.д.

Чем больше отмечено антисуицидальных факторов в отношении к данному военнослужащему, тем прочнее его антисуицидальный барьер, тем менее вероятны суицидальные действия, и наоборот.

Безусловно, эффективность работы по предупреждению самоубийств зависит, прежде всего от полноты и своевременности выявления потенциальных суицидентов. Hо совершенно очевидно, что профилактика суицидального поведения военнослужащих не может ограничиваться только этим. Она должна представлять собой многоуровневую систему, объединяющую меры социального, психологического, медицинского, правового и педагогического характера. К этим мерам следует отнести:

- правильное и четкое планирование и организацию повседневной жизни, учебы и службы военнослужащих, их быта и досуга;

- организацию мероприятий психогигиенического и психопрофилактического характера, обеспечивающих сохранение психического здоровья военнослужащих;

- обеспечение социальной защищенности военнослужащих, соблюдение их конституционных прав;

- предупреждение неуставных взаимоотношений в воинских коллективах;

- выявление групп высокого суицидального риска среди военнослужащих;

- умение должностных лиц распознавать потенциальных самоубийц (ранние признаки суицидального поведения должны знать командиры, начальники, должностные лица структур по воспитательной работе и т.д.);

- адекватную психологическую помощь военнослужащим, находящимся в состоянии острого личностного кризиса.

Таким образом, острота и актуальность проблемы самоубийств военнослужащих требует от всех должностных лиц понимания сущности этого явления, владения основными методами его диагностики и организации профилактической работы.

Размещено на Allbest.ru

...