Психологическая помощь одиноким пожилым людям

Размещено на http://www.allbest.ru/

Психологическая помощь одиноким пожилым людям

С возрастом у человека происходят существенные функциональные и структурные изменения организма, имеющие индивидуальные различия. При этом одни люди оказываются старше своего возраста, а другие - моложе. Речь идет не столько о внешних признаках, сколько о физиологических и психологических проявлениях старения.

Процесс старения определяется соотношением между рядом внутренних и внешних факторов.

К внутренним факторам относятся особенности организации хромосом и реализации заложенного генотипа, своеобразие обмена веществ, нейроэндокринной регуляции, обеспечивающей активность, прежде всего, головного мозга, сердечнососудистой и дыхательной систем, устойчивость иммунологического статуса. Эти внутренние факторы способствуют наиболее успешной возрастной адаптации организма к меняющимся условиям жизни.

К внешним факторам относится образ жизни, физическая активность, характер питания, вредные привычки, подверженность болезням, стрессы. Период геронтогенеза (период старения), согласно международной классификации, начинается с 60 лет у мужчин и с 55 лет - у женщин.

При общих возрастных особенностях пожилых людей исследователям представляется возможным выделить несколько видов старости:

Старость физическая - старение тела, ослабление организма, наличие разных болезней, которые особенно присущи пожилым.

Старость социальная - уход на пенсию, сужение круга общения, потеря друзей-ровесников, супруга (и).

Старость психологическая - нежелание развиваться, получать новые знания, отсутствие интереса к окружающему миру, к жизни других людей, невозможность адаптироваться к изменениям собственной жизни.

К сожалению, физическую старость предотвратить невозможно. Но возможно оставаться молодым социально и психологически.

Переходя в стадию физической старости, чаще, люди покидают свое рабочее место. Прекращение трудовой деятельности обуславливает повышение тревожности, ухудшение самочувствия и определенное падение социального престижа. Если пожилой человек, выйдя на пенсию, не наладит нового поприща для применения своих сил, то происходит постепенное сужение круга интересов, сосредоточение на своем внутреннем мире, снижение способности к общению. Все это приводит к эмоциональному кризису. Выход на пенсию резко сокращает объем социальных контактов на профессионально-деловой основе. Далеко не все учреждения и организации поддерживают связи со своими бывшими работниками; ослабление позиций профсоюзов снизило масштабы такой деятельности. Одиночество пожилых людей выражается не только в дефиците возможностей для ухода и материальной поддержки, но и в психологической депривации, болезненном ощущении недостаточности человеческого общения, которое отмечается специалистами, оказывающими услуги гражданам старшего поколения, как одна из наиболее значимых слагаемых социального самочувствия лиц старшего возраста.

Тем более, именно в этом возрасте происходит потеря друзей и родных. Уходят из жизни старые друзья, дети начинают жить своей жизнью, часто отдельно от пожилых родителей. Все эти моменты могут обречь человека преклонных лет на одиночество. Он лишается возможности общения, посильной помощи, постоянного движения и действия. Равнодушие к себе и окружающему миру пагубно влияет на пожилого человека. Отсутствие социальных контактов ведет к снижению жизненного интереса.

Люди пожилого возраста особенно чувствительны к проявлению внимания и заботы. Как следствие - возрастает роль дружбы. В этом возрасте особо возрастает потребность в общении с друзьями. Часто болтливость и некоторая навязчивость говорят о нехватке общения. Старых друзей не осталось, родные живут отдельно, да и все рассказы уже знают наизусть.

Ухудшается способность личностных контактов, к установлению социальных связей. Из-за снижения эмоциональной окраски в общении, усиливается роль стереотипов и навыков общения, накопленных в жизненном опыте, что ведет к стандартизации общения в обычных условиях. К возрастным изменениям можно отнести повышенную серьезность ко всему, обидчивость. Неуверенность в своих силах рождает тревожность и мнительность. старость пожилой возрастной геронтогенез

Бездеятельность и пассивность приводят к угнетенности и скуке. В таком состоянии подчеркиваются негативные черты характера - консерватизм, переоценка прошлого, стремление поучать, ворчливость, эгоцентризм, недоверчивость. Чтобы этого не произошло, пожилому человеку необходимо делать усилия над собой, не давать воли негативным эмоциям, брать ответственность за свою жизнь и свое состояние на себя, а не перекладывать ее на родных и близких, стремиться самому искать новые интересы и проявлять себя в новом качестве. Отчетливое осознание возможных изменений - уже есть путь к их преодолению.

В этом возрасте возникает особо острое ощущение уходящего времени. Жаль впустую истраченных часов. Все труднее мириться с незавершенными делами. Главную ценность и радость старому человеку доставляет то время, которое он сам наполняет содержанием.

Психологическая старость связана с неспособностью к восприятию нового. Она влечет за собой и физическую старость. Старость - это новый жизненный этап каждого человека, но у каждого она своя. Легко идущий по жизни человек, имеющий цели, планы на будущее, не желающий останавливаться на достигнутом, войдет в период старости активным и полным жизненных сил.

Ничто так не разрушает человека, как осознание того, что он выключен из жизни, отсутствие будущего.

Все, что раньше казалось главным и необходимым в старости теряет свой смысл. Пожилые люди пытаются создать из своей юности нечто вроде утраченного рая, переживая и сожалея о ней. Концентрируясь на прошлом, не замечая настоящее, можно не опасаться случайностей. Постоянно находясь в прошлом, человек теряет будущее, перестает развиваться как личность. В этом случае, если пожилой человек связывал свои радости с будущим своих детей, учеников или своего труда, он сохраняет себе перспективу развития как личности, а вместе с тем и духовной молодости.

Так основными опасностями старости становятся: одиночество, апатия, жалость к себе, безнадежность, социальное исключение - разрушение социальных связей.

Одиночество - это молодая и практически не исследованная проблема. Результатом может стать затяжная депрессия. Психологи утверждают, одинокие люди не могут чувствовать себя счастливыми. А потому болеют чаще, склоны к алкоголизму и суициду.

Таким людям необходима психологическая помощь. Избавление от одиночества и свою долю счастья получает лишь тот, кто не опускает руки и не черствеет душой. Врачи также утверждают, что именно одиночество и сопутствующие ему возрастные депрессии в большинстве случаев провоцируют обострение хронических недугов - ишемии, гипертонии, инволюционных расстройств нервной системы…

По мнению социологов, депрессия выявлена у 21 % пожилых в возрасте старше 65 лет, что гораздо больше, чем за рубежом. Так, в Швеции- 1,3 %, в США - 2,7 %.

Это состояние проявляется в ощущении безысходности, тревоги, в ранимости, чувстве страха по поводу своего здоровья и дальнейшей жизни, т.к. их значительная часть является инвалидами. Причинами такого состояния пожилые люди считают одиночество (96 %), наличие хронических заболеваний (88 %), отсутствие понимания в семье (64 %).

Психологическое сопровождение пожилых людей

При работе с пожилыми людьми применяется широкий спектр социально-психологических методов: беседа, дискуссия, личностно-ориентированная психотерапия, ролевые игры и др.

Места работы с пожилыми людьми могут быть различными: дома престарелых, центры дневного пребывания, центры социального обслуживания населения. Важно только, чтобы включение в любую психотерапевтическую работу пожилого человека было проведено не просто с его согласия, но по его инициативе. Только в этом случае возможен какой-то положительный эффект.

Специалистами было выделено три основных руководящих принципа в работе с пожилыми людьми:

- не позволять пожилым людям втягиваться в негативный имидж старения, например, нужно помогать им увидеть и понять, что источник их проблем лежит в ситуации, но не в них самих;

- требовать от пожилых брать ответственность за свою жизнь там, где это возможно;

- стимулировать деятельность пожилых людей, которая поддерживает ощущение интеграции и целостности жизни.

Психологическое сопровождения включает в себя групповую работу и индивидуальное консультирование.

Групповые занятия могут быть полезны, когда пожилые люди объединены общими заботами и интересами, разделяют проблемы друг друга, могут использовать группу для получения информации и организации поддержки.

Сюда можно отнести: работа с утратой, внушение надежды, уменьшение социальной изоляции, психологическая поддержка, избавление от страхов - это основные цели групповой работы с пожилыми людьми.

Виды поддержки группы: инструментальная (способы и методы решения) и эмоциональная и оправдывающая (понимание, сочувствие).

Утрата, потеря супруга, одиночество, отношения с семьей, зависимость от умерших, неврозы - основные цели индивидуального консультирования.

Необходимо учитывать, что пожилой человек живет в прошлом и перестает развиваться как личность. В работе с подобными проблемами рекомендуют использовать следующие способы консультирования: Сценарий на будущее. Усиление ресурсов. Позитивное использование ситуации.

Кроме таких традиционных методов психологической помощи существует метод самопомощи. Выделим 6 этапов самопомощи:

1. Сбор информации о пожилом клиенте.

2. Анализ собранной информации.

3. Формулировка основной проблемы пожилого человека.

4. Цель самостоятельной работы.

5. Действия, которые может освоить пожилой клиент.

6. Оценка результативности действий.

На Западе широкое распространение получил тренинг когнитивных навыков, считающихся одним из самых эффективных и развитых методов психотерапии в работе с пожилыми.

Э.Д. Смит приводит отдельные фрагменты тренинга когнитивных навыков, которые просты, доступны любому старому человеку и способствуют значительной компенсации слабовыраженной когнитивной дефицитарности. Такие занятия, как разгадывание кроссвордов, пополнение знаний языков, истории или иной дисциплины путем чтения, посещения специальных лекториев или клубов, - особенно эффективная форма обучения, поддерживающая функции внимания, памяти, логического мышления.

Обучающие процессы помогают людям пожилого возраста вести себя адекватно постоянно меняющимся требованиям окружающей среды. Часто способность пожилых людей к обучению недооценивается, тогда как в большинстве случаев в результате тренинга они не только восстанавливают утраченные функции и навыки, но и вырабатывают новые.

Р. Вуд выделил следующие виды поддержки пожилых людей, страдающих от деменции: стимуляция и активность; оккупационная терапия; музыка; домашние животные; мультисенсорная стимуляция; работа с воспоминаниями; ориентация в реальности; терапия подтверждением.

Возможно проведение мероприятий, направленных на расширение компетентности в пожилом возрасте - это решение задач развития, таких как:

1 Приспособление к потере физической силы и здоровья.

2 Приспособление к выходу на пенсию.

3 Приспособление к потере супруга (супруги)

4 Эксплицитное присоединение к возрастной группе пожилых.

5 Гибкое и пластичное принятие социальных ролей пожилых.

Старость - это не болезнь, и не стоит думать, будто ей достаточно ухода и лечения. Старого человека нужно сопровождать - это сложная, важная задача общества.

Сегодня возраст - это не социальная роль, а часто экзистенциальный кризис. И каждый такой кризис человеку нужно помочь по-новому осмыслить и пережить. Для любого стареющего человека характерны изменения со стороны центральной нервной системы, что приводит к снижению работоспособности, появлению обидчивости и раздражительности, снижению памяти и утрате некоторых навыков, депрессии. Пожилой человек больше, чем кто-либо, нуждается в поддержке, в человеческом участии.

При гармоничных взаимоотношениях семья выполняет по отношению ко всем своим членам психотерапевтическую функцию. Она реализуется путем оказания эмоциональной поддержки, предоставления условий для эмоционального отреагирования, поддержания чувства своей полезности и необходимости и т.д. Для того что бы старость была "золотой порой" пожилых людей, необходимо развивать в них конструктивное принятие старости.

Конструктивный тип старения включает в себя наличие хорошей эмоциональной сферы (отсутствие страхов, тревоги), толерантность, самостоятельность в решении проблем, адекватную самооценку, наличие плана жизни. Он предполагает активную старость. Активная старость - старость в условиях включенности в социальные связи. Пожилой человек передает свой опыт, знания, чувствует себя нужным. Такое поведение избавляет от чувства одиночества и дает независимость. Таким образом, пенсионный возраст парадоксальным образом становится возрастом возможностей: можно путешествовать, вернуться на студенческую скамью, прожить еще одну жизнь.

Литература

1. Брюлина, Е. Старость - продолжение пути // Е. Брюлина / Сайт страна психология. Раздел: Практический психолог.

2. Ермолаева М. Практическая психология старости. - М., 2002.

3. Смит Э.Д. Стареть можно красиво. - М.: Кромм-Пресс, 1995.

Размещено на Allbest.ru