Депрессия. Меры борьбы с ней

Размещено на http://www.allbest.ru

Министерство здравоохранения Самарской области

Министерство образования и науки Самарской области

государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

« Кинель - Черкасский медицинский колледж »

Курсовая работа

Тема: «Депрессия. Меры борьбы с ней»

Выполнила

Соколова Анастасия Анатольевна

Руководитель

Бекетова Татьяна Федоровна

Кинель - Черкассы 2014

Введение

В настоящее время депрессивные состояния являются одной из важнейших проблем нашего общества. Это вызвано, прежде всего, увеличением депрессивных заболеваний в настоящие время. Особенно данная проблема актуальна сейчас для нашей страны в связи с нестабильным экономическим и политическим положением, неуверенностью людей в завтрашнем дне, а так же увеличением количества стрессовых ситуаций. Кроме того, выявление и лечение депрессии в России затруднено в силу культурно-исторических особенностей. Это делает весьма значимым более глубокое изучение причин, приводящих к депрессивным состояниям в современном обществе.

Согласно теории депрессия является изменчивой комбинацией аффектов и аффективно-когнитивных взаимодействий. Депрессия - это даже более сложный синдром, чем тревожность: активируется больше эмоций и существует больше возможностей для конфликтов в эмоциональной динамике. Фундаментальные эмоции связанные с депрессией - это страдание (ключевая эмоция), гнев, отвращение, презрение, страх, вина и застенчивость. Предполагается, что гнев, отвращение и презрение проявляются как в отношении себя, так и в отношении других.

Хотя фундаментальные эмоции считаются первичными и наиболее важными элементами депрессии, часто присутствуют другие факторы - снижение сексуальной потребности, ухудшение физического состояния и усталость. Все это может считаться непосредственным аффектом или побочным продуктом депрессии. Эти явления в то же время влияют на другие компоненты депрессии и на ее течение.

Теория дифференциальных эмоций считает, что потеря сексуальных интересов и опасения по поводу сексуальной адекватности в какой-то степени определяются комбинацией враждебности и вины, направленной на себя. Физическое состояние ухудшается от чувства слабости и двигательной замедленности, которые являются результатом эмоциональных конфликтов. Усталость определяется частично расходом энергии на присущие депрессии эмоциональные конфликты. Социальная, экономическая незащищенность, страх перед будущим - все это способствует распространению депрессивных состояний.

Цель работы - изучить, что такое депрессия и как с ней бороться.

Задачи:

- охарактеризовать депрессивное состояние;

- рассмотреть симптомы депрессии;

- рассмотреть типы депрессии;

- рассмотреть причины депрессии.

- рассмотреть методы борьбы с депрессией.

депрессия когнитивный мышление

Глава 1. Депрессия

Депрессия - это ужасное состояние, когда человек чувствует себя подавленным, видит все в мрачном свете, часто мучается чувством вины, грустит, плачет, испытывает острую необъяснимую тоску, безнадежность и отчаяние. Люди с угнетенной психикой, как правило, обременены личностными проблемами. Они теряют интерес ко многим занятий, равно как и к социальным контактам, поскольку не получают удовольствие от общения и различных видов деятельности, так и не стремятся к этому, в крайних случаях это приводит к полной равнодушия и социальной изоляции. Характерными симптомами депрессии является хроническая усталость, вялость, упадок сил, чрезмерная сонливость или, наоборот, бессонница. При этом возможны потеря аппетита и веса (или переедание и, как следствие, тучность) ощущение собственной неадекватности и бесполезности, постоянная тревога, мучительное чувство вины, удручающие воспоминания о прошлых событиях, невнимательность, плохая работоспособность, периодически возникающие мысли о смерти или самоубийстве. В четырех из пяти случаев сильная депрессия проходит без специального лечения в среднем за 6-9 месяцев, однако около половины людей, переживших ее, в дальнейшем склонны к рецидивам.

Женщины испытывают угнетенное состояние примерно вдвое чаще, чем мужчины. Согласно статистике, серьезную депрессию в течение жизни переживает каждый пятый взрослый женщина и только каждый десятый человек. Причины такого различия не вполне ясны, хотя определено, большое значение здесь имеют генетические и гормональные особенности каждого пола, а также разница в их положении и роли в обществе. Кроме того, именно женщинам свойственны те заболевания и биологические особенности, которые часто служат причиной подавленного состояния. Например, такие явления, как пред менструальные перепады настроения или послеродовая депрессия, имеют гормональную природу. Социальный статус женщины также создает известные предпосылки к депрессии: женщина чаще бывает объектом физического насилия и сексуальных домогательств, а если она решает посвятить жизнь воспитанию детей, то в случае возможного развода рискует оказаться перед лицом нищеты из-за отсутствия квалификации и опыта работы. Наконец, женщины, как правило, занимают менее высокооплачиваемые должности по сравнению с мужчинами. Депрессия у женщин может быть вызвана их пассивной социальной ролью, которая не дает им возможности решать возникающие конфликты, и эмоциональной зависимостью, заставляет терпеть оскорбления и насилие.

Серьезные случаи депрессии имеют место примерно в два раза чаще в тех семьях, где кто-либо из домашних уже чувствовал это состояние. Специальные исследования, проведенные среди близнецов, выросших в разных условиях (например, если близнецы-сироты были усыновлены разными семьями), показали, что склонность к депрессии наравне с наследственной генетической предрасположенностью влияет существенным образом воспитание, семейная атмосфера и наличие стрессовых ситуаций . Оказалось что если один из близнецов подвержен сильной депрессии, то другой с равной вероятностью может как иметь, так и не иметь такой склонности.

Для хронических алкоголиков и наркоманов свойственны частые перепады настроения, серьезные расстройства личности и депрессия. Исследование, проведенное среди наркоманов, страдающих тяжелой депрессией показало что 95% из них впервые испытали это состояние после приема наркотиков. Депрессию может вызвать даже умеренное использование амфетамина или кокаина. Попытки улучшить настроение с помощью спиртного или наркотиков особенно рискованные, поскольку все средства, вызывающие привыкание, собственно обострять уже существующее настроение и усиливать проявление личностных проблем. Опасность депрессии могут нести в себе лекарства, даже рекомендуются врачами (многие транквилизаторы, снотворные препараты, средства, снижающие кровяное давление и т.п.). Поэтому в некоторых случаях можно выйти из угнетенного состояния, преодолев страсть к наркотикам или отказавшись от употребления определенных медикаментов.

Причиной депрессии часто становятся личные невзгоды или перенесена тяжелая утрата, например, смерть кого-либо из близких, серьезная травма или увечье в результате несчастного случая, развод, разлука с родными и друзьями, разрыв с любимым человеком, физические или психические возрастные расстройства, лишения жилья или работы, потеря престижа, финансовый крах. Они вызывают шок, делают человека раздражительным, заставляют постоянно мучиться сознанием своего горя.

Однако депрессия не является исключительно результатом трудных жизненных потерь или стрессов. В ряде провоцирующих ее причин не последнее место занимают личностные проблемы. Многие люди, испытывающие постоянную подавленность, не умеют строить с окружающими гармоничные отношения, что является залогом счастья и психического здоровья.

Итак, в основе депрессии лежит негативное мышление. Депрессивные люди видят себя, свой опыт, свое будущее и весь окружающий мир в черном свете. Они склонны уменьшать свои достижения, таланты, заслуги и решительно не способны признать свои личные качества. Они, как правило, считают других выше, важнее и компетентно за себя, несмотря на то, что на самом деле не уступают окружающим ни в способностях, ни в умениях. Их мнения в основном сфокусированы на проблемах (часто надуманных) и собственных провинности, в результате светлые стороны жизни для них просто перестают существовать. Их память функционирует так, что плохие воспоминания преобладают над хорошими, а пережитые положительные эмоции и чувства быстро тускнеют, забываются или просто не учитываются. Жизненные невзгоды и неудачи полностью занимают их сознание. Стиль мышления людей заставляет их отказываться от многих приятных и интересных занятий. Время от времени депрессивные люди переполняются чувством жалости к себе, сетуют на свою неспособность противостоять проблемам и придумывают различные способы уйти от них. Они пессимистические и часто приписывают свой успех кому-то другому или внешним обстоятельствам, однако в случае неудачи или промаха наказываются ужасным чувством вины. Подобный пессимизм делает любые усилия по их стороны бесполезными, поэтому именно они чаще всего становятся жертвами собственного негативного внушения.

Подобно животным, люди, находящиеся в состоянии депрессии, бессильны, поскольку не видят ни малейшего шанса что-либо исправить. Они лишь пессимистично ждут самого худшего. Чувствуя себя не в силах изменить свою судьбу и повлиять на будущее, которое рисуется ему в черных тонах, человек с угнетенной психикой сторонится всякой новой деятельности, слепо подчиняется неблагоприятным обстоятельствам, легко сдается и в результате постоянно терпит неудачи и испытывает неудовлетворенность, замыкая круг. Во многих случаях он просто привычно боится любых, даже необходимых изменений.

1.1 Типы депрессии

Основная депрессия представляет собой тяжелую форму депрессии, которая обычно поражает человека неоднократно на протяжении всей жизни, хотя иногда могут случаться отдельные "вспышки". Симптомы депрессии включают в себя:

Чувство печали, безнадежности и бесполезности.

Колебания веса.

Изменение аппетита.

Усталость.

Беспокойство.

Хронические физические недуги.

Плохой сон.

Мысли о самоубийстве.

Дистимия является более тонким депрессивным расстройством, характеризующимся хроническим низким уровнем депрессии. Она, как правило, менее изнурительна, чем депрессия, хотя некоторые люди с дистимией все же в конце концов начинают испытывать депрессию. Симптомы дистимии такие же, как и у депрессии, хотя и менее тяжелые, выраженные, и часто впервые проявляются в детстве или подростковом возрасте.

Для биполярного расстройства, или маниакально-депрессивного психоза, характерны циклические периоды мании и депрессии. Изменения в настроении могут быть быстрыми, хотя, как правило, изменяются они постепенно. Во время фазы депрессии человек может отображать любые из симптомов, связанных с депрессией. В то время как в маниакальной фазе человек часто чрезмерно активен, находится в состоянии крайнего восторга и "скачущих мыслей". Эти симптомы могут влиять на принятие им решений и суждений.

В дополнение к трем основным видам депрессий, есть некоторые подтипы, которые имеют свои собственные уникальные причины и симптомы.

Послеродовая депрессия затрагивает приблизительно 10-15% женщин после родов. Изменение в уровне гормонов, связанное с физическим и психическим стрессом, является основной причиной симптомов депрессии у женщин.

Сезонное аффективное расстройство (САР) обычно вызывает депрессию в зимние месяцы, когда люди испытывают меньше воздействия естественного солнечного света.

Световая терапия помогает уменьшить симптомы депрессии для некоторых страдающих САР.

Психотическая депрессия включает в себя тяжелые приступы депрессии в сочетании с признаками психозов, таких как бред, галлюцинации и ложные убеждения, которые часто ассоциируются с депрессией.

1.2 Причины возникновения депрессии

Несмотря на интенсивные исследования ученых-исследователей депрессии, до сих пор не известны причины возникновения этого недуга. Они считают, что начало болезни часто вызвано сочетанием генетических, психологических и экологических факторов. Иными словами, не существует одной из причин депрессии. Что выяснено исследователями точно, так это то, что дисбаланс в мозге химических веществ, известных как медиаторы, связан с депрессией. Но вот являются ли этот химический дисбаланс причиной депрессии или наоборот результатом - вопрос.

Факторы риска.

Ряд факторов может увеличить шансы человека погрузиться в депрессивное состояние.

Факторы риска - это не то же самое, что причины депрессии. Хотя они действительно повышают вероятность развития болезни, но вовсе не гарантируют, что у человека она обязательно будет развиваться. К некоторым факторам риска относятся:

*постоянные семейные конфликты;

* некоторые лекарства;

* история наркомании;

* некоторые медицинские болезни;

* гормональные расстройства;

* факторы стресса.

Современные технологии, такие как магнитно-резонансная томография, показывают, что мозг людей, страдающих депрессией, отличается от мозга людей, не имеющих этого заболевания. Сканирования показывают, что у людей, страдающих депрессией, области мозга, которые контролируют настроение, мышление, сон, аппетит, поведение не функционируют должным образом.

Глава 2. Статистика депрессии

Всемирная организация здравоохранения сравнила депрессию с пандемией, которая охватила всё человечество. Депрессия уже занимает одно из лидирующих мест среди причин неявки на работу. По некоторым данным данная патология занимает второе место среди состояний, которые приводят к потере трудоспособности. По прогнозам западных специалистов, к 2020 году при сохранённых темпах роста числа депрессий, вполне может произойти коллапс экономической жизни как вполне развитых, так и развивающихся государств.

Одной только экономике России депрессия наносит ущерб порядка 50 миллиардов долларов в год. Из этой суммы, 290 мил. уходит на оплату больничных и услуг психотерапевтов.

Каждый год 150 миллионов человек по всему миру лишаются трудоспособности из-за депрессий.

К 2020 году депрессия может выйти в абсолютные лидеры и среди всех заболеваний, обогнав сердечнососудистые и инфекционные. Данная патология уже является самой распространённой среди болезней у женщин.

По данным АПА (Американская Психиатрическая Ассоциация) в США этим недугом страдает около 15 миллионов человек. По другим данным картина ничем не лучше - 26% распространённость среди женщин и 12% среди мужчин.

Депрессия является второй “популярной” причиной, по которой выдают больничный в Америке и первой в Швеции.

80% медикаментов группы “антидепрессанты” в странах Западной Европы и Северной Америки выписывают врачи общей практики. В России и странах СНГ участковые врачи имеют право выписывать подобные препараты, но, к сожалению, часто не имеют достаточного опыта и квалификации для грамотного их назначения.

У людей, подверженных депрессиям, в два раза выше риск погибнуть от других заболеваний.

Женщины болеют этим недугом в два раза чаще мужчин. И тут дело не в особой чувствительности женщин. Просто мужчины намного чаще предпочитают не обращаться за врачебной помощью и глушат своё состояние с помощью приёма алкоголя, самостоятельного приёма медикаментов, погружения в работу. Также есть некоторые виды депрессий, которые по чисто физиологическим причинам встречаются только у женщин.
50% людей болеющих депрессией вообще не обращаются за квалифицированной помощью. Только около 25-30% из обратившихся попадают на приём к психиатру (это к вопросу о компетентности врачей общей практики).

Всего у 2 - 3% людей депрессия не зависит от внешних факторов (эндогенная депрессия).

45-60% суицидов на земле совершают люди страдающие депрессией.
Около 20% людей, у которых родственники страдали депрессией, заболевают этой болезнью.

У одиноких людей риск развития депрессии в 2 - 4 раза выше, нежели у семейных пар. При этом одинокие (либо разведённые мужчины) заболевают чаще, чем женщины находящиеся в таком же статусе.
Каждый год каталог медикаментозных средств от депрессии возрастает на 3 см.

2.1 Меры борьбы с депрессией

Депрессия - не приговор на пожизненные мучения. Научитесь прогонять ее самостоятельно и радуйтесь жизни

Депрессии подвержены все слои и группы населения, вне зависимости от рода деятельности, социального положения, индивидуальных особенностей и возраста.

С латинского слово «depressio» переводится как «угнетение», «подавление». В житейской психологии этот термин подразумевает под собой плохое самочувствие, частые перемены настроения и беспричинную грусть. А в медицине «депрессией» называется болезненное состояние, которое включает в себя повышенную утомляемость и потерю аппетита, бессонницу и сонливость днем, резкое понижение работоспособности, безразличие ко всему, головные боли, безотчетная тревожность, возбужденность, сменяющаяся оцепенением. В таком случае рекомендуем, обратиться за квалифицированной консультацией к врачу-психотерапевту. Если же все еще не так плохо, то у вас есть все «козыри» для того, чтобы справиться с нарастающей депрессией самостоятельно, загубив ее на корню, не дожидаясь крайних ее проявлений

1. Сбалансированное питание

При депрессии, чувстве растерянности и бессоннице вам необходим витамин С. Его много в черной смородине, петрушке, консервированной гуаве, клубнике, перце. А в сырой красной капусте его даже больше, чем в апельсинах. Обычно депрессия встречается у людей, имеющих недостаток фолиевой кислоты и витаминов В-комплекса, дефицит которых приводит к низкому уровню содержания в мозге серотонина - вещества, отвечающего за эмоциональное состояние. Апатия также является показателем дефицита железа в организме. Формирует депрессию и недостаточное потребление незаменимых жирных кислот, важных для поддержания стабильного настроения. Следует избегать кофеиносодержащих продуктов, всех видов рафинированного сахара, а также не искать спасения в чрезмерном потреблении сладостей, так как это впоследствии лишь усилит меланхоличное состояние, усталость и угрюмость.

2.Исключите допинги

К допингам можно причислить употребление алкоголя, наркотиков, курение, неумеренное использование успокаивающих лекарственных препаратов. Все это создает лишь иллюзорное временное облегчение, которое необратимо повлечет за собой привыкание и ещё более серьёзные расстройства.

3. Любимые домашние питомцы

Общение с домашними животными - эффективное средство от депрессии и нервных расстройств. Это отличное противоядие от тоски и одиночества. Собаки и кошки являются для нас биоэнергетиками. Собакам приписывают «выделение» позитивной энергии, а кошкам, наоборот, - поглощение отрицательной. Наверняка каждому известен факт успокаивающего и релаксирующего действия от созерцания рыбок в аквариуме. Общение с пернатыми друзьями тоже окажет благотворное влияние на психику. У вас нет домашних животных? Пойдите в парк, понаблюдайте за птицами.

4. Активные упражнения

Активные упражнения увеличивают количество вырабатываемого мозгом эндорфина, который приводит к естественному подъему настроения. Эти вещества по своему действию близки к антидепрессантам и нейролептикам. Лучше всего выполнять упражнения под ритмичную музыку, что так же способствует поднятию тонуса. Физические упражнения уничтожают вредные гормоны стресса.

5. Психотерапия

Понимать других, понимать самого себя, быть понятным другим - вот секрет душевного равновесия. К сожалению, пока ещё мало людей знают и понимают, что депрессию можно и нужно лечить, как и другие болезни. Не стоит пренебрегать обращением к психотерапевту. Наиболее частой

неудовлетворенной потребностью человека оказывается просто возможность выговориться.

6. Избегайте одиночества

Вы не собираетесь вставать с постели даже, если начнется пожар? Вам не хочется никого видеть? Но помните, компания друзей может оказаться мощным антидепрессантом. Не отторгайте заботу близких, и вы сможете освободиться, снова обрести дар радоваться и удивляться жизни. Приятное общение поднимет настроение.

7. Цените себя

Хорошо знать себя, принимать себя такой, какая ты есть на самом деле, развивать свои способности - это значит обеспечить гармонию внутри себя и мир с окружающими. Уметь правильно использовать свой потенциал, постоянно развивая его, знать пределы своих возможностей и не бояться расширять их - чем не стимул к жизни? Не стоит бездумно следовать за другими, принимать любую критику, обесценивая свое мнение. Не доходите до крайностей! Противодействуйте монотонности вашей работы и однообразности жизни, чтобы не потерять к ним интереса. Умейте принимать то, что вы не можете изменить, но находите в себе мужество изменить то, что можно.

Имеет значение не то, что с вами происходит, а то, как вы это воспринимаете.

8. Не бегите от реальности

Мечтательность, погружение в фантазии, как средство отгородиться от реальности, таит в себе серьезную опасность. Помните об этом при выборе литературы для чтения. Избегайте бесполезных сожалений - «не следует оплакивать разлитое молоко». Постарайтесь во всем находить положительные стороны.

9. Не сидите без дела

Начинайте хоть что-нибудь делать. Для этого можно составить план несложных работ на ближайшие пару недель и методично выполнять запланированное. Научитесь все предусматривать, чтобы не быть застигнутой врасплох и заранее определите свои многочисленные обязанности. Отложите принятие важных решений, до тех пор, пока не восстановите душевное и физическое равновесие и не почувствуете, что готовы к этому. Последуйте совету Скарлет О`Хары: «Об этом я подумаю завтра».

10. Лечение красотой и удовольствиями

Побаловать себя - верный способ поднятия настроения, а заодно и самооценки. Не обязательно придумывать изощренные способы по уходу за собой, достаточно обычного похода в парикмахерскую, на маникюр, в солярий или сеанса классического массажа.

Не стоит разыгрывать драму под названием «девица в темнице», именно сейчас вам необходим яркий свет и цвет. Раздвиньте шторы и впустите в комнату яркий дневной свет, который сокращает выделение гормона мелатонина, ухудшающего наше настроение. Да и шторы замените на яркие, к примеру, желтые. Принято считать, что желтый - цвет радости. Так просто, повесить на окна «радость» и прогнать хандру! А если добавить к этому ароматерапию с применением эфирных масел, таких как масла бергамота, гвоздики, майорана, лимона, то жизнь привнесет яркие краски в ваше восприятие мира. И посреди этой благоуханной красоты можно позволить себе сесть (по желанию, в кресло, на мягкий коврик, или на любимый пуф) и насладится чашечкой полезного отвара зверобоя, вербены, мяты перечной, мелиссы, лимонника китайского. Все это способствует восстановлению сил после нервного и физического переутомления, тонизирует нервную систему, повышает работоспособность, снимает напряжение.

Круглый год - здоровый образ жизни, сбалансированное питание, положительные эмоции. Это и есть гарантия вашего душевного и физического здоровья. И не стоит загонять себя в угол, помните, что проблемы решаются по мере их поступления, а людей на 100% правых или виноватых нет. Берегите себя!

Заключение

Джемисон пишет о том, как себя ощущает человек, находящийся в депрессии: "Депрессия кровоточит в отношениях с людьми подозрительностью, отсутствием доверия и самоуважения, неспособностью радоваться жизни, нормально двигаться и говорить, истощением, дневными и ночными кошмарами… Она навевает на вас переживания о том, каково быть старым, дряхлым и больным, каково умирать; что значит быть тугодумом, непривлекательным, плохо воспитанным, неловким, уродливым, не верить в возможности, которые дает жизнь, в изысканность музыки или в способность рассмешить себя и других".

Депрессия не является признаком слабости характера - это самая настоящая болезнь, которая нередко требует медицинского вмешательства, это не то, что приходит и уходит. Это не просто плохое настроение, которое пройдет через неделю-другую. Люди, страдающие депрессией, описывают это переживание как невыносимое для души ощущение безнадежности и отчаяния, словно у них отсутствует "я". Все, что они видят, чувствуют и переживают, окутано черной тучей. Деревья и цветы весной, которые для всех остальных являются символом надежды и любви, могут пробудить в страдающем депрессией человеке образы тления и распада. В самом деле, такой человек может почувствовать, что погряз в отвращении к себе и неукротимой боли, и постоянно думать о смерти и самоубийстве.

Депрессия несет огромную угрозу нормальному функционированию общества, ведь снижая работоспособность людей, она способна парализовать экономическую жизнь как развитых, так и развивающихся стран.

В России каждый третий взрослый человек страдает депрессией. Депрессия ухудшает качество жизни человека, негативно влияет на взаимоотношения с близкими, коллегами, снижает эффективность человека на работе.

Но с депрессией нужно бороться. С ней можно бороться. Из этой борьбы можно выйти победителем. Для того чтобы жить. Для того чтобы осуществить то, ради чего мы пришли на эту землю. Для того чтобы вернуть естественную, присущую каждому человеку способность радоваться жизни и творить.

Список используемой литературы

1. Вейн А.М. Депрессия в неврологической практике. М.: Медицинское информационное агенство, 2012. с.160.

2. Ллойд-Джонс М. Духовная депрессия. СПб, Мирт, 2011. с.176.

3. Ширман А. Депрессия и методы ее лечения. М.: Деконт Плюс, 1998. с. 110.

4. Депрессия. Справочник. Сост. В.Д. Сухарева. М.: Мир, 2000. с.214.

5. Соловьева С. Л. Медицинская психология. - М.: АСТ; СПб.: Сова, 2006. - 575 с.

6. Бек А., Раш А., Шо Б., Эмери Г. Когнитивная терапия депрессии. - СПб.: Питер, 2003. - 298 с.

Размещено на Allbest.ru