Розлади особистості

Размещено на http://www.allbest.ru/

КОНТРОЛЬНА РОБОТА

Клінічна психологія

Вінниця 2014

Зміст

1. Класифікація особистісних розладів

2. Ексцентричні розлади особистості (з переважанням порушень мислення)

3. Демонстративні розлади особистості (з переважанням порушень в емоційній сфері)

Список використаної літератури

1.Класифікація особистісних розладів

розлад особистісний емоційний мислення

У вітчизняній клінічної психології, як і раніше домінує класифікація, запропонована ще П. Б. Ганнушкіна в 1933 р. і розвинена А. Є. Личко в 1977. У класифікації А. Є. Личко базовими критеріями є типи поведінкових реакцій (їх вираженість і поєднання). Однак з 1994 р. вітчизняна клінічна психологія офіційно перейшла на більш зручну міжнародну класифікацію, в якій в якості критерію виступає сфера прояву психічних порушень: когнітивна, емоційна або вольова. Відповідно до неї, в сучасній клінічній психології виділяють три види розладів особистості:

- З переважанням порушень мислення (шизоїдні, шізотіпіческіх і параноїдні особистості) - ексцентричні;

- З переважанням емоційних порушень (діссоціальние / антисоціальні, емоційно нестійкі - імпульсивний і прикордонний тип, а також істеричні особистості) - демонстративні;

- З переважанням вольових порушень (ананкастного, ухиляються і уникають, залежні особистості) - тривожно-астенічні.

Крім зазначених розладів можливі так звані змішані ("Амальгамний") розлади.

Найбільш розповсюджені тести для дослідження особистості:

а).Метод дослідження рівня домагань. Методика використовується для дослідження особистісної сфери хворих. Хвор пропонують ряд задач, пронумерованих по ступені складності. Випробуваний сам вибирає посильну для себе задачу. Експериментатор штучно створює ситуації успіху-неуспіху для хворого, при цьому аналізує його реакцію в цих ситуаціях. Для дослідження рівнів домагань можна використовувати кубики Кооса.

б).Метод Дембо-Рубинштейн. Використовується для дослідження самооцінки. Випробуваний на вертикальних відрізках, що символізують здоровя, розум, характер, щастя, відзначає, як він оцінює себе за цими показниками. Потім відповідає на питання, що розкривають його представлення про зміст понять “розум”, ”здоровя” і т.д.

в) Метод фрустрації Розенцвейга. За допомогою цього методу досліджуються характерні для особистості реакції в стресових ситуаціях, що дозволяє зробити висновок про ступінь соціальної адаптації.

г) Метод незакінчених пропозицій. Тест відноситься до групи вербальних проективних методів. Один з варіантів цього тесту включає 60 незакінчених пропозицій, що випробуваний повинний закінчити. Ці пропозиції можуть бути розділені на 15 груп, у результаті досліджуються відносини випробуваного до батьків, обличчям протилежної підлоги, начальству, підлеглим і т.д.

д) Тематичний аперцептивный тест (ТАТ) складається з 20 сюжетних картин. Випробуваний повинний скласти розповідь по кожній картині. Можна одержати дані про сприйняття, уяву, здатність осмислювати зміст, про емоційну сферу, здатність до вербалізації, про психотравме і т.д.

е) Метод Роршаха. Складається з 10 карт із зображенням симетричних одноколірних і поліхромних чорнильних плям. Тест використовується для діагностики психічних властивостей особистості. Випробуваний відповідає на запитання, на що це може бути схоже. Формалізація відповідей проводиться по 4 категоріям: чи розташування локалізація, детермінанти (форма, рух, колір, півтони, диффузность), зміст, популярність-оригінальність.

є) Міннесотский багатопрофільний особистісний опитувальник (MMPI). Призначений для дослідження властивостей особистості, особливостей характеру, фізичного і психічного стану випробуваного. Випробуваний повинний віднестися чи позитивно негативно до змісту пропонованих у тесті тверджень. У результаті спеціальної процедури будується графік, на якому зображене співвідношення досліджуваних особистісних особливостей (іпохондрії - сверхконтроля, депресії - напруженості, істерії - лабільності, психопатії - імпульсивності, гипомании - активності й оптимізму, мужественности - жіночності, параної - ригідності, психастенії - тривожності, шизофренії - индивидуалистичности, соціальної интроверсии).

ж) підлітковий діагностичний опитувальник. Використовується для діагностики психопатій і акцентуацій характеру в підлітків.

з) Тест Люшера. Містить у собі набір з восьми карт - чотири з основними квітами (синій, зелений, червоний, жовтий) і чотири з додатковими (фіолетовий, коричневий, чорний, сірий). Вибір кольору в порядку переваги відбиває спрямованість випробуваного на визначену діяльність, його настрій, функціональний стан, а також найбільш стійкі риси особистості.

2. Ексцентричні розлади особистості (з переважанням порушень мислення)

Шизоїдні особистості. Вперше виникають у підлітковому віці моделі поведінки, які проявляються у вигляді відокремлення від соціальних контактів і обмеження вираження емоцій у міжособистісних стосунках. Всупереч схожому звучанню слів, шизоїдні розлади особистості мають мало спільного із шизофренією. Більшість людей з шизоїдними рисами ніколи не стають психотичні (шизофреніками). Шизоїди - це амбівалентні конфліктні особистості, у яких грубість і холодність поєднується зі надчутливістю. Цим людям властиві емоційна холодність, неспроможність виявляти ніжні почуття, а також гнів по відношенню до інших людей. Проте вони дуже вразливі до повсякденних життєвих труднощів. Зовні "товстошкірі", шизоїдні особистості мають емоційно багатий внутрішній світ. Просто вони відчувають виражене небажання мати близькі стосунки з оточуючими, не відчувають радості від таких відносин. Це поширюється навіть на відносини з членами сім'ї. Саме підвищена чутливість і вразливість приводить їх до захисної аутістіческое реакції, замиканні у своєму внутрішньому світі і до складних спалахів люті при порушенні їх збільшеного особистісного простору. Спілкування їх стомлює, що змушує їх бути активно холодними й байдужими у відносинах, обмежувати свої інтереси на обмеженому колі діяльності, яку вони вважають за краще виконувати індивідуально. Шизоїдні особистостям властиві слабка відповідь реакція і на похвалу, і на критику; незначний інтерес до сексуальних контактів (залежно від віку), підвищена стурбованість фантазіями і самокопанням. У них мало близьких друзів або приятелів, і вони не прагнуть до розвитку спілкування з іншими, страждаючи від ізольованості, робкості і схильності приховувати інтимні сторони свого "Я". У міжособистісних відносинах шизоїдні особистості схильні до раптових розривів контактів. Часто вони впадають в моралізаторство або фанатичну релігійність.

Шизоїдний розлад особистості, мабуть, бере початок в емоційно й когнітивно незадовільних дитячо-батьківських відносинах в дитинстві. Емоційна незадоволеність полягає у недостатності позитивних емоційних підкріплень поведінки дитини з боку матері. Когнітивна незадоволеність полягає в неузгодженості когнітивного та емоційного аспектів спілкування матері з дитиною, тобто в неадекватній передачі вербальної та невербальної інформації про ставлення матері до дитини.

Шізотипічні розлади особистості. Вперше виникають у підлітковому віці порушення соціального та міжособистісної взаємодії, які характеризуються дискомфортом, пов'язаних з недостатньою здатністю створювати тісні взаємини з оточуючими, когнітивними порушеннями (аномальне мислення), спотворенням сприйняття і ексцентричністю поведінки або зовнішнього вигляду. Головною ознакою виступає дивакуваті поведінку, яка супроводжується неадекватними або стриманими афектами (виглядають емоційно холодними і відчуженими). Вони погано контактують з іншими, прагнучи до соціальної відгородженості. Схильні до магічного мислення, підозрілості. Іноді виникають нав'язливі роздуми і порушення сприйняття (ілюзії, галюцинації). Аномалії мислення виявляються в аморфності, докладності, надлишкової метафоричності та деталізації, химерності мови. Однак розірваності мислення немає. Іноді вигадливе поведінка може супроводжуватися стійкими обсесивно-фобічні або істеричними реакціями, поведінковими штампами та інертністю.

Виділення шізотіпіческіх особистостей в класі розладів особистості є спірним. У клінічній психології і психіатрії існує тривала традиція розглядати це порушення слідом за німецьким психіатром Е. Блейлером не як особистісне, а як в'ялу шизофренію. Відмова від розгляду шізотіпіческого розлади в якості шизофренії пов'язаний з прагненням знизити жорсткий нормативізм традиційної клінічної психології, схильної розглядати будь-яке кидається в очі відхилення від соціальних норм у термінах важкого психічного захворювання. Головною відмінністю шізотіпіческого розлади особистості від шизофренії слід вважати збереження в цих людей почуття реальності.

Параноїдні розлади особистості. Вперше виникають у підлітковому віці недовіру і підозрілість по відношенню до оточуючих, які супроводжуються інтерпретацією дій останніх як зловмисних і спрямованих проти цієї людини. Надмірна чутливість до невдач і відмов; тенденція бути постійно незадоволеним ким-то, відмова прощати, ставлення бундючно: підозрілість, тенденція спотворювати реальні дії інших людей, інтерпретуючи їх тільки як ворожі чи зневажливі. Параноїдна особистість стурбована сумнівами у лояльності і надійності друзів і колег, вважає, що інші загрожують її репутації або будуть використовувати інформацію проти неї, сумнівається у вірності свого сексуального партнера. Вона позбавлена почуття гумору і емоційно ригидна. Скрутні ситуації легко призводять до навмисного ворожості і агресивності по відношенню до партнерів. Має войовничо-скрупульозне ставлення до питань, пов'язаних з правами людини (без урахування фактичної ситуації); тенденцію до переживання своєї підвищеної значимості (всі відносить на свій рахунок); пошук таємного сенсу в що відбувається.

Розвиток параноидного розлади особистості, мабуть, пов'язано з жорстоким поводженням в дитинстві, занадто жорсткими покараннями і авторитарним стилем виховання.

3. Демонстративні розлади особистості (з переважанням порушень в емоційній сфері)

Діссоціальние розлади особистості. Вперше виникають у віці до 15 років як грубе невідповідність поведінки домінуючим соціальним нормам, ігнорування і порушення прав оточуючих. Вже в дитинстві у потенційно діссоціальной особистості часті втечі з дому, крадіжки, прогули уроків. До 15 років відзначається вживання психоактивних речовин і бажання припинити навчання. Кульмінація розлади настає у віці пізньої юності. У цілому діссоціальное розлад проявляється в безсердечним відношенні до почуттів інших; безвідповідальності, нехтування правилами і обов'язками; нездатності підтримувати взаємовідносини при відсутності труднощів у встановленні контактів. Діссоціальная особистість має низьку стійкість до фрустрації і низький поріг розрядки агресії. Вона нездатна відчувати почуття провини і отримувати користь з життєвого досвіду (особливо - з покарання); має виражену схильність звинувачувати оточуючих або висувати пристойні пояснення своєму антигромадської поведінки. Діссоціальная особистість схильна до брехні, яка проявляється в частих і повторних обмани навколишніх, прагненні отримати з брехні особисту вигоду або задоволення. У таких людей нерідко зустрічається безрозсудне ігнорування особистої безпеки і безпеки інших людей, що підвищує ризик травмування і насильницької смерті, а також розвитку делінквентної (протиправного) поведінки.

Діссоціальние особистості емоційно нерозвинені: у них не вистачає готовності до співпереживання і співчуття, співчуття і вдячності. Через це вони схильні до садизму і насильства (не завжди, однак, що досягають кримінального рівня).

Розвиток діссоціального розлади особистості пов'язані з ранньою втратою батьків, недоліком турботи і уваги матері, антигромадською поведінкою батька, непослідовними (суперечливими) відносинами між батьками, недостатніми емоційними зв'язками між батьками і дитиною.

Емоційно нестійкі розлади особистості полягають в яскраво вираженої тенденції діяти імпульсивно, без врахування наслідків. Характерною рисою є нестійкість настрою (легкість виникнення гніву) і підвищена збудливість, що легко провокує у таких людей поведінкові вибухи і агресію в тих випадках, коли оточуючі виявляють своє несхвалення надмірної спонтанністю поведінки емоційно нестійких осіб або протидіють їм. Наслідки своєї поведінки такі особистості зазвичай не можуть передбачити, тому діють імпульсивно відповідно тільки з мінливим настроєм без урахування ситуації соціальної взаємодії. Виділяють два різновиди емоційно нестійкого розлади особистості (імпульсивна і прикордонна особистість), які об'єднує спільна основа: імпульсивність і відсутність самоконтролю.

Імпульсивний тип емоційно нестійкого розлади особистості проявляється в слабкості контролю над поведінкою, спалахи агресії і невиправданої жорстокості у відповідь на засудження оточуючими. Цей тип також називається "збудливим (агресивним, експлозівние)". Збудливі люди схильні до афектних вибухів, сила яких не відповідає викликав реакцію приводу. Афект не стримується чи стримується слабо, тому він швидко втілюється в наступальне агресивна поведінка, що має на меті афективної розрядки, після якої настають жаль і каяття. Між цими афективними імпульсами ніяких інших порушень особистісного функціонування не відзначається. Нерідко провокуючим чинником збудження для таких людей є алкоголь.

Розвиток імпульсивного типу емоційно нестійкого розлади особистості відбувається на тлі незначних органічних ушкоджень мозку в ранньому дитинстві, завдяки яким формується підвищена готовність до афектних нападів при нерозвиненості гальмівних процесів. Разом з тим ця органічна особливість актуалізується при наявності в психіці неусвідомлюваних спонукальних імпульсів - витіснених агресивних устремлінь.

Прикордонний тип емоційно-нестійкого розлади особистості поряд з емоційною нестійкістю включає тотальні спотворення образу "Я" (особистісна невизначеність, нестабільність самооцінки та невпевненість у своїх бажаннях, перевагах, цінностях і т. п.). Зміст і спрямованість намірів і уподобань (в тому числі - сексуальних) прикордонної особистості невизначені і часто незрозумілі оточуючим людям і здаються їм дивними. Тому міжособистісні відносини людей з прикордонними розладами нестабільні і напружені: вони весь час коливаються між ідеалізацією і знеціненням своїх партнерів і не можуть зрозуміти, які ж почуття вони насправді відчувають до них. Нерідко всі люди поділяються ними на тих, кому людина з прикордонним розладом особистості подобається, і тих, хто його ненавидить. Тим, хто, як здається прикордонної особистості, позитивно ставиться до нього, прикордонна особистість приписує різноманітні ідеальні якості і прагне до різноманітного спілкування з ними. Людина як би балансує на межі збереження адекватності реальних ситуацій взаємодії. Йому здається, що близькі люди можуть скоро розірвати з ним усілякі відносини, що призводить до несамовитих спробам уникнути цього "неминучого кінця" (уявного чи реального). Нестійкість міжособистісних відносин призводить до емоційних криз, вираженим коливань настрою (наприклад, людина епізодично впадає в глибоку зневіру, озлобленість, гнівливість або починає відчувати сильну тривогу про своє майбутнє), постійного відчуття спустошеності життя. Емоційна нестабільність може виявлятися в імпульсивних потенційно саморуйнівну діях (у тому числі - постійне бажання участі в бійках, загрози покінчити з собою), нав'язливих бажаннях і залежностях (наприклад, бездумна трата грошей, нескінченна й безцільна зміна сексуальних партнерів, нехтування правилами, переїдання, зловживання психоактивними речовинами і т. д.).

Розвиток прикордонного розлади особистості пов'язані з органічними порушеннями, зумовленими ушкодженням головного мозку в перинатальному періоді, травмами чи захворюваннями головного мозку, що викликають порушення в діяльності лобових часток. Ці органічні ураження актуалізуються в умовах відсутності батьківського піклування в дитинстві, складних сімейних відносин, а також під дією ситуацій фізичного або сексуального насильства (особливо в дитинстві).

Істеричні розлади особистості. Вперше виникають у підлітковому віці у вигляді надмірної емоційності і прагнення привертати до себе увагу. При істеричному розладі особистість замість справжніх переживань прагне демонструвати "художньо більш виражені", театральні емоції. Вона схильна до самодраматизації і драматизації відбувається. Істерична особистість відчуває сильний емоційний дискомфорт у ситуаціях, коли на неї не звертають уваги. Її стосунки з оточуючими часто сповнені недоречних проявів сексуальності (в зовнішності або в поведінці). Така людина надмірно стурбований своєю фізичною привабливістю, схильний трактувати виникаючі відносини як більш інтимні, ніж це є насправді. Мова істеричної особистості надзвичайно виразна, але неточна. Така людина має підвищену сугестивністю і схильний до впливу оточуючих. Емоції лабільні і поверхневі, а сама особистість прагне до постійного емоційного збудження, у неї є своєрідна спрага переживань і спрага контактів, які можуть їх дати. Тому істеричні особистості легко і швидко зав'язують поверхневі знайомства, схильні пристосовуватися до думки оточуючих і маніпулювати ними в своїх цілях. Через виражену маніпулятивності спілкування і недовірливості їм складно встановлювати глибокі й міцні зв'язки. При цьому потреба в контактах надзвичайна. Істерична особистість ніколи не відступає, поки не доб'ється уваги до себе. Вона схильна нав'язуватися, боротися за дружбу, навіть якщо дружні відносини і не встановлюються або не задовольняють її. Виражене прагнення до встановлення контактів і слабка комунікативна здатність пов'язані з підвищеною уразливістю і дають привід до розвитку конфліктних міжособистісних відносин.

Істеричної особистості складно встановити щасливі сімейні відносини, тому що вона прагне до повного підпорядкування партнера. Разом з тим істеричні розлади сприяють раннім і поспішним шлюбів, які виявляються недовговічними. Втім, повторні шлюби за характером відносин не відрізняються від першого.

Слід розрізняти істеричне розлад особистості від істеричних конверсійних реакцій, в яких переважають соматичні, а не емоційні порушення. Конверсійні істеричні реакції можуть зустрічатися у будь-якої людини, що не володіє істеричним розладом.

Основа для розвитку істеричного розладу закладається у віці приблизно між чотирма і шістьма роками, коли дитина стикається з розбіжністю бажань і можливостей. Провокуючим фактором розвитку істеричного розладу особистості стає виховання дитини за типом "кумир сім'ї" або потурають гіперопіка, коли батьки балують дитини, залишають його наодинці зі стійкими бажаннями, спрямованими тільки на свої власні потреби без урахування реальних можливостей.

З віком істеричні форми поведінки слабшають, поступаючись місцем іпохондричним страхів і депресій.

Список використаної літератури

Зейгарник Б. В. Патопсихология. -- М., 2004.

Фуллер Торри Э. Шизофрения: книга в помощь врачам, пациентам

и членам их семей. -- СПб., 1996.

Ясперс К. Общая психопатология. -- М.: Практика. -- 1997.

Размещено на Allbest.ru