Психотерапия, психогигиена, психопрофилактика

Размещено на http//www.allbest.ru/

Размещено на http//www.allbest.ru/

Психотерапия, психогигиена, психопрофилактика

В настоящее время - время политических и социальных реформ, смены стереотипов поведения и основополагающих личностных установок растет количество стрессогенных факторов, то, что раньше воспринималось спокойно, сейчас вызывает стресс,

- снижается стрессоустойчивость человека к воздействию неблагоприятных факторов;

- потеря жизненных ориентиров, отсутствие реальных целей в жизни, недостаточная уверенность в завтрашнем дне подрывают глобальные личностные устои, что ведет к полной разбалансировке всех составляющих здоровья биологической, психической и социальной.

У нас практически не стало здоровых людей.

Всё это придает огромное значение психотерапии - как системы лечебного воздействия словом на психику человека и через психику на организм больного с целью лечения и коррекции психоэмоциональных нарушений, психосоматической патологии, расстройств психической деятельности, пограничной' нервно-психической патологии.

В рамках всей медицины эта тема занимает одно из лидирующих мест, ибо современная медицина все больше стремится к поиску путей и методов лечения не конкретного заболевания, а человека, в целом, с привлечением его в качестве активного участника, сохранения своего здоровья. Все больше акцентируется заслуженного внимания на психическую и социальную составляющие здоровья.

Что является определяющим; основным факторам в любой психотерапевтической технике, в любом психогигиеническом и психопрофилактическом подхода? Что является условием эффективной, качественной, результативной работы той или иной психотерапевтической методики или подходе независимо осуществляемой средним медработником или врачом?

Психотерапия система лечебного воздействия словом на психику, а через психику на организм больного, Непосредственное воздействие психотерапии осуществляется на психическую составляющую здоровья, а опосредованное воздействие на биологическую и социальную. Рассматривая психическую составляющую, важно отметить

Среди факторов, влияющих на неё, выделяются

· информативный иди вербальный (речевой) и невербальные факторы воздействия (оптико - кинетическая система знаков, паралингвистическая система знаков, система организации пространства и времени коммуникации);

· оценочный фактор, исходящий из психологических установочных моментов, исходном уровне готовности к восприятию;

· диапазон психологической пластичности готовности изменить оценку или тип реагирования в зависимости от ситуации.

Рассмотрим это подробнее

Что касается оценочного фактора, хочется напомнить одну мысль «Любое событие, любой факт» сам по себе нейтрален, положительным или отрицательным его делает наша оценка» и привести пример

Ах, как всё относительно в мире этом

Ах, как. все относительно в мире этом!

Вот студент огорченно глядит в окно.

На душе у студента, темным темно

«Запорол» на экзаменах два предмета..

Ну, а кто-то сказал бы ему сейчас

- Эх чудила, вот мне бы твои печали!

Я «хвосты» ликвидировал сотни раз.

Вот столкнись ты с предательством милых глаз

Ты б от двоек сегодня вздыхал едва ли!

Только третий какой-нибудь человек

Улыбнулся бы - Молодость... Люди, люди!...

Мне бы ваши печали! Любовь навек...

Все проходит на свете. Растает свет;

И весна на душе ещё" снова будет!

Ну а если все радости за. спиной;,

Если возраст подует тоскливой стужей

И сидишь ты, беспомощный и седой,-

Ничего-то уже не бывает хуже!

А в палате больной, посмотрев вокруг;

Усмехнулся бы горестно -Ну, сказали!

Возраст, возраст... Простите, мой милый друг.

Мне бы ваши тяготы и печали!

Вот стоять, опираясь на костыли,

Иль валяться годами (уж вы поверьте)

От веселья и радостей всех вдали,

-Это хуже, наверное, даже смерти!

Только те, кого в мире уж больше нет;

Если б дали им слово сейчас, сказали -

От каких вы там стонете ваших бед?

Вы же дышите, видите белый свет,

Нам бы все ваши горести и печали!

Есть один только вечный пустой предел...

Вы ж привыкли и попросту позабыли,

'Что, какой ни достался бы вам удел.

Если каждый ценил бы все то, что имел,

Как бы вы превосходно на свете жили!

Что касается информативного фактора, или просто речевого (что наиболее часто по сравнению с невербальным воздействием), рассмотрим проблему подробнее

Пышущая здоровьем девушка девятнадцати лет вышла в магазин за кефиром, но по дороге неожиданно зашаталась, упала и умерла к ужасу сопровождавших её подруг. А у анатомов этот случай вызвал недоумение. Все органы в порядке никаких видимых причин смерти болезни, травмы, отравления и так далее.

Очень много подобных случаев изучил президент института квантовой генетики, кандидат биологических наук Петр Петрович Горяев.

Этот практический опыт помог ему открыть физиологический механизм внезапной смерти. Оказалось, что у неё все-таки есть причина и очень существенная.

Удалось установить, что человеческий организм вырабатывает алкалоид резерпин.

Резерпин может вызвать нарушение в передаче нервного импульса вплоть до его полного прекращения, которое означает смерть. Смерть вызывается не самим резерпином, а. целым комплексом сложных веществ, ядром которых является этот алкалоид. Например, к нему присоединяются производные витамина В_2, которые регулируют энергетический обмен, нарушение которого может привести ж смерти. Эти сложные вещества назвали эндогенными (образующимися внутри организма) резерпинами, сокращенно-эндерпинами.

Почему ученый считает эндерпины главными виновниками смерти?

Во-первых, потому, что, находил их в трупах - в минимальных количествах, но во всех органах головном мозге, сердце, надпочечниках и так далее.

Во вторых, потому; что они действовали на подопытных животных гораздо сильнее, чем один из самых опасных ядов курарэ.

А. в - третьих, действие эндерпинов не зависело от их концентрации. Горяев устал разбавлять их в дистиллированной воде и вводить зверькам, которые каждый раз падали без движения и через сутки умирали. Даже когда концентрация достигла ничтожно малой величины одна молекула эндерпина на кубический километр воды капля такого «Раствора» вызывала, тог же эффект.

Почему же организм начинает вырабатывать эндерпины и совершает самоубийство?

Эндерпины начинают вырабатываться по программе, заложенной в волновом супергенетическом коде, Что-то или кто-то приказывает генам реализовать программу - тогда наступает внезапная смерть.

Исследовании Горяева показали, что речь человека может действовать непосредственно на генетический аппарат слушателей, запуская в нем самые разнообразные программы от тяжелых, болезней до несокрушимого здоровья. Конечно, не всякая речь, а. специально организованная, произнесенная с особым выражением. Это может быть заклинание или молитва, но не только они.

Матерная ругань сегодня превратилась едва, ли не в национальную гордость наряду с балетом и ракетами. Многим кажется, что в крепком слове, сказанном в нужное время и в нужном месте, вообще нет ничего страшного. Увы, это не так. С помощью словесных мыслеобразов человек способен созидать или разрушать свой генетический аппарат. Выяснилось, что ДНК содержит наследственную информацию не только в химических соединениях, но и в физических нолях, образующихся вокруг хромосом. Мало того, молекулы ДПК способны обмениваться этой информацией с помощью электромагнитах волн, в том числе акустических и световых. Другими словами, ДНК способна «слышать» нашу речь и даже воспринимать смысл читаемого текста, и она далеко не безразлична ж получаемой информации. Одни сообщения оздоравливают её, другие травмируют. Слова, молитвы, например, включают резервные силы генетического аппарата, а проклятья разрушают волновые программы, которые отвечают за нормальную работу организма. Вся эта информация впечатывается в ДНК, и от её содержания во многом зависит здоровье наших потомков. За 20 лет число детей с отставанием в умственном и физическом развитии выросло в России в 10 раз. Около 80 % новорожденных имеют те или иные заболевания. Лишь каждый 10-й выпускник школы «Практически здоров». Каждый день в стране население убывает на 2500 человек.

Невольно вспомнились загадочные, до сих пор популярные и вызывающие яростные споры научные труды академика АН Республики Беларусь Виктора Вейника. Виктор Вейник еще раз подтвердил органическую связь между болезнями того или иного органа с настроением человека, его помыслами и поступками, стрессовыми ситуациями в окружающем мире.

Ошибочно поставленная жизненная идея по Вейнику, ведет к заболеванию сердца.

Извращенное отношение к труду вызывает заболевание мозга.

Частые половые акты к болезни легких (у волевых натур) или щитовидной железы (у натур художественного склада). Зависть - к болезни пищевода, избыточное честолюбие - к болезни «надпочечников», хитрость к болезни желудка. Жадность и ревность поражают почки, половая неуверенность в себе (у обоих, полов) провоцирует диабет, болезнь поджелудочной железы.

Существует связь между нереализованным властолюбием и астмой, национализмом и белокровием, экстрасенсорикой (включал магов и колдунов всех мастей) и неизменными раковыми заболеваниями у оных, тоска но прошлому и постоянное переживание минувших событий вызывает болезнь позвоночника.

В любом случае, утверждал он, проблема, здоровья оказывается органически связанной с духовностью, с болезнями души (страстями или грехами),

К этому добавлю и другое наблюдение, В одной деревне живет 91-летняя старушка Анна. Николаевна, живет совершенно одна в крестьянской избе, полностью себя обслуживает. Я интересовался секретами долголетия и каждый раз получал одинаковый ответ «Я, милок, ни разу в жизни никому не причинила вреда, не сказала ни о ком дурного слова. Вот Боженька меня и любит.

Итак, мы разобрали, что действует на психическую составляющую, какие моменты. Но в то же время, как мы с вами отмечали, что психотерапия прежде всего и воздействует на психическую составляющую, как система лечебного воздействия на психику и через психику на организм больного.

Так что же является определяющим фактором в любой психотерапевтической методике? Слово! И значение его огромно.

Древние говорили, что врач имеет три лекарства - травы, минералы и слово. Да, действительно, словом можно очень помочь, но зато неосторожно брошенное слово может нанести непоправимый вред.

По пути из Египта, в 'Индию генерал Жюно шепнул Наполеону, что его жена Жозефина ему неверна. Эта весть вызвала у Бонапарта, бешеную реакцию и даже конвульсии. Говорили, что поверженный духом полководец уже не смог должным образом организовать Осаду крепости Сен-Жан д'Акр и продолжать поход в Индию.

И.И. Панаев вспоминает, как личный врач Пушкина доктор Спасский ежовом убил больного. «Доктор возвращался от умирающего Пушкина. Больной, к. которому он приехал, едва приподнялся на постели, ему было плохо, Схватив руку доктора, он произнес: «Скажите мне, есть, ли какая-нибудь надежда, доктор, могу ли я выздороветь?»

«Никакой, ответил Спасский.- Да что же такое? Все умрем, батюшка! Вот Пушкин умирает. Слышите ли, Пушкин! Так уж нам с вами можно умереть!»

Больной со стоном опустил голову на подушку и умер в один день и почти в один час с Пушкиным. В этом случае доктор, потеряв самообладание, нарушил врачебную заповедь; non nocere ! (не вреди!).

Понятно, как авторитетно и велико значение умного слова врача. Недаром древние говорили если ты дважды подумаешь, прежде чем один раз скажешь, ты скажешь вдвое лучше.

И.П. Павлов с предельной точностью определил значение слова в лечении больного человека. Психотерапия, сказал он, есть специфическая человеческая часть лечения болезней. 'Развивая это положение, вытекающее из его знаменитого учения о второй сигнальной системе, он добавляет «Слово для человека, есть такой же условный раздражитель, как и все остальные, общие у него с животными но вместе с тем и такой многообъемлющий, мощный, как никакие другие». И далее «Слово есть сигнал сигналов. Нервная система реагирует не только на непосредственное впечатление от вещей, но и на их словесные обозначения».

Как писал М.И. Мастбаум, медработник должен уметь владеть своим словом, но и молчание его не должно быть бессловесным.

Люди обращаются к медработнику, прислушиваются к его словам, «учитывают» их, следят за выражением лица медработника, за интонацией его голоса.

Этической основой диалога медработника с больным должен стать щадящий, успокаивающий принцип разговора, если даже в словах медработника, звучит неполная правда, В данном случае неправда выполняет гуманную роль. Людям, стремящимся укрепить свое здоровье и имеющим к этому все основания, необходимо говорить все, чтобы они знали, как нужно его укреплять. Тем же, кто стоит на краю гибели, нужно сказать только - то, что мобилизует волю, вызывает эмоциональный подъем и отодвигает безысходность.

Разговор с близкими родственниками больного должен носить иной характер. Они должны знать истинную правду, чтобы сделать вех, что способствует продлению жизни тяжело больного. Весь смысл разговора медработника и родственников с тяжело больным должен сводиться к тому, чтобы каждое облегчение в состоянии здоровья могло становиться искрой надежды на выздоровление. Умное и доходчивое слово медработника наряду с методами психотерапии в едином комплексе с терапевтическими воздействиями на больного позволяет в лечении больного получить более высокий эффект в сравнении с пренебрежительным отношением медработника к больному.

Каждый медработник должен следить за своей речью, как в кругу своих коллег; так и особенно среди больных, памятуя при этом о том, что слово тоже относится к лечебным средствам. Оно может и воодушевить человека, но может и нанести ему душевную травму.

Среди посетителей лечебных учреждений нередко можно встретить таких пациентов, которые ищут у себя различные болезни, особенно рак. Они посещают многих врачей, стараясь не пропустить ни одного известного или «труднодоступного».

Все мысли и интересы этих несчастных людей сосредоточены только на той болезни, в существовании которой они убеждены. Нередко и медработники допускают здесь ошибку, говоря такому пациенту «У вас ничего лет». Вольного это обижает, ибо воспринимается это так « Зря отнимаете у врачей время». А. на самом деле речь идет о действительно больном человеке, который' потерял веру в медицину, и в докторов. Да и лечить такого пациента порой гораздо труднее, чем больного с органическим заболеванием сердца или легких.

Отмечая определяющее значение слова, следует остановиться на понятии, ятрогений, психогении, обусловленные неосторожными высказываниями или поведением медицинских работников, которые создают у человека представление о наличии у него какого либо заболевания или об особой тяжести имеющейся у него болезни.

При ятрогений возможно как появление чисто невротических реакций с новыми для данного больного симптомами, так и усугубление ощущений, связанных с имеющейся другой болезнью.

Внушать себе можно не только то, что хочешь, но и чек боишься. Например, пациент; страдающий боязнью рака, с одной стороны трактует неосторожные высказывания медработника в пользу своих подозрений, а с другой» может действительно начать ощущать признаки опухоли, о которых слышал или читал, и предъявлять соответствующие жалобы. По выражению английского врача Х. Крайтон-Миллера, каждый больной страдает своей болезнью плюс страхом. Определенному периоду времени присущи свои, чаще встречающиеся ятрогенные заболевания.

В настоящее время более распространены боязнь ража и болезней сердца. Страх перед определенным заболеванием часто присущ не тем, кто им на самом деле болеет, а страдающим той или иной формой невроза.

А сколько людей живет под страхом рака, желудка только лишь потому, что при исследовании желудочного сока. Были выявлены пресловутые нули, которые могут зависеть и от методики исследования, и от реакции на введение зонда.

Известно также, что некоторые люда начинают страдать от повышенного кровяного давления после того, как им стало известно, что оно повышено.

Больные- часто люди впечатлительные и не прочь потолковать о своих болезнях,,, Ещё А.П. Чехов подметил «'Человек любит поговорить о своих болезнях, а между тем это самое неинтересное в его жизни». Особенно вредно отражаются беседы пациентов между собой в поликлиниках, когда нередко обнаруживается, что собеседник болеет « точь - в - точь такой же болезнью». Большой смысл имеют, поэтому надписи в некоторых лечебных учреждениях «Просьба, о болезнях друг другу не рассказывать».

При тяжелых хронических заболеваниях, особенно прогрессирующих, психологический вред от «обмена опытом «больных преобладает».

Само слово, понятие «врач». И как считают специалисты-филологи, происходит от слова «врать», которое в старину означало не «лгать», говорить вздор, небылицу, неправду, ложь, а процесс разговора. «Врать» значит говорить. Иначе говоря, врач считался человеком, умеющим затоваривать, - влиять на больного силою слова.

Во всех случаях общения с больным врач всегда должен помнить немеркнущее медицинское правило - «не навреди» словом, «слово лечит, слово ранит».

психика невербальный речевой болезнь

Список использованной литературы

Кассирский И. А. «О врачевании». М. 1970 г.

Кирпиченко А.А., Ладик Б.Б., Пашков А.А «Основы медицинской психологии», Минск. 1998 г.

Айрапетов СТ. «Здоровье, эмоции, красота» М. 1976 г.

Киргуев П.Д., Мороховец И.И. «Врач, сестра, больной».Краснодар. 1997 г.

Платонов К. И. « Слово, как физиологический и лечебный фактор». М. 1962

Харди И. «Врач, сестра, больной». Будапешт. 1988 г,

Лихтенштейн НИ. «Помнить о больном», Киев. 1978 г.

Шамарин П. И, «Размышления клинициста о профессии врача.». М, 1970 г.

Конечный Р., Боухал М. «Психология в медицине», Прага..1974 г.

Размещено на Allbest.ru