Соматизация психологических проблем

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Учреждение образования

«Гомельский государственный медицинский университет»

Кафедра психиатрии, наркологии и медицинской психологии

Психологический стресс, адаптация и дезадаптация. Соматизация психологических проблем, психологические особенности депрессивного синдрома

Гомель 2015



Содержание

1. Понятие психологического стресса и его разновидности

2. Адаптация и дезадаптация

3. Соматизация как механизм психологической защиты, особенности депрессивного синдрома

Список использованной литературы



1. Понятие психологического стресса и его разновидности

В современной жизни стрессы имеют большое значение. Они воздействуют на человеческое поведение, его способность к работе, здоровье, межличностные и семейные отношения.

Стресс - это напряженное состояние человеческого организма, как психическое, так и физическое.

Стресс может быть в каждой человеческой жизни, поскольку в любой сфере жизни и деятельности человека может встретиться множество стрессовых факторов.

Стрессовые ситуации могут возникнуть как дома, так и на работе. С точки зрения управления, большую заинтересованность вызывают факторы организации, вызывающие стресс на рабочем месте.

Стресс приводит ко многим заболеваниям, а значит, наносит серьезный урон человеческому здоровью, тогда как здоровье - одно из самых важных условий плодотворной и счастливой человеческой жизни.

Всякая неожиданность, нарушающая привычный ход жизни, может стать причиной стресса.

Иногда стресс может оказать положительное влияние, поскольку в случае необходимости помогает задействовать ресурсы человеческого организма. Но чрезмерные стрессы могут вести к истощению, которое может привести к физическим и психическим заболеваниям.

Наиболее полной и общей является классификация стресса, предложенная Р.Т.Won

- межличностный стресс;

- личностный стресс;

- внутриличностный стресс;

- рабочий стресс;

- семейный стресс;

- экологический стресс;

- общественный стресс.

- финансовый стресс;

Понижение ресурса помогает увеличению уязвимости к разным расстройствам, связанным со стрессом, а именно: страх, отчаяние, тревога, депрессия.

Внутриличностный стресс. Множество наших требований к окружающему миру и его влияния на нас связаны с данным типом стресса. Данная область своеобразная центробежная сила, оказывающая воздействие на все области нашей жизни.

Межличностный стресс взаимодействует с конкретными сферами жизни. Поскольку любому человеку приходится все время решать разнообразные общественные вопросы в своей деятельности, то взаимодействие с иными лицами и "его оценка существенно воздействуют на наше переживание, восприятие, отношение к событиям и становятся проблемами в межличностных отношениях".

Личностный стресс относится к тому, что делает личность и что с ней происходит, когда он не исполняет, нарушает конкретные предписанные общественные роли, такие как роль мужа, родителя, служащего и т. п.

Семейный стресс вмещает в себя все проблемы в семье и семейных отношениях - супружеские проблемы, конфликты между поколениями, работа по дому, болезнь и смерть в семье, жизнь с молодежью, алкоголизм, развод и т. п.

Рабочий стресс обычно связан с повышенной нагрузкой по работе, отсутствием самоконтроля за результатом деятельности, неопределенностью ролей и ролевым конфликтом. Плохая защита от опасностей на работе, несправедливое оценивание труда, нарушение организации может привести к стрессу.

Социальный стресс можно отнести к проблемам, которые переживают, испытывают огромные группы людей, - к примеру, спад экономики, банкротство, бедность, расовое напряжение и дискриминация.

Экологический стресс можно объяснить влиянием экстремальных условий внешней среды, ожиданием подобного воздействия или его последствий - загрязнение воды и воздуха, суровые условия погоды, недоброжелательство соседей, толкотня, повышенная степень шума и т. п.

Финансовый стресс не нуждается в разъяснениях. Невозможность оплаты счетов, не обеспечение расходов доходами, затруднения в выплате долга, несоответствие степени зарплаты результатам деятельности, возникновение финансово необеспеченных и дополнительных расходов, эти и иные обстоятельства могут явиться причиной стресса.

Внутриличностный стресс заслуживает детального рассмотрения не только потому, что на него обращалось недостаточно внимания, но и в связи

с тем, что он может проецироваться на различные жизненные события и влиять на особенности отношения к ним и поведение индивида.

Вопрос об объективных причинах возникновения психологического стресса является достаточно спорным в современной психологии. В основном психологии склонны к выделению следующих объективных причин возникновения стресса:

- условия жизни и работы (постоянные компоненты нашей жизни, причем не всегда люди имеют возможность их перемены):

- локальные - относятся домашние бытовые проблемы (плохое отопление, неработающий лифт, перебои в водоснабжениии т.д.) изматывающая, тяжелая работа и проблемы с транспортом;

- глобальные - представлены загрязнением экологии. При этом часто вредные факторы среды обитания приводят к стрессу не за счет прямого воздействия на организм;

-взаимодействие с иными людьми: отношения с людьми близкими (эмоциональные); профессиональные отношения (рациональные); конфликты с незнакомыми людьми.

- экономические и политические факторы:

- экономические - высокие расходы и низкие доходы;

- политические - невыгодное экономическая законодательная база и неэффективная политическая власть.

- чрезвычайные обстоятельства

- социальные, природные и техногенные чрезвычайные ситуации;

- криминал - ущерб экономики и ущерб достоинству и здоровью;

- заболевания

- несоответствие программ генетики современным условиям. На сегодняшний день учеными твердо установлено, что "множество ответных реакций на физические и биологические воздействия несут рефлекторный характер и запрограммированы генетически на уровне ДНК".

- стресс от осуществления отрицательных родительских программ. Часть поведенческих программ вкладывается в детскую голову его родителями, учителями или иными лицами, пока его сознание еще достаточно внушаемо. Данные программы называют "жизненными принципами", "неосознанными установками" или "родительскими сценариями", и они могут иметь большое значение в дальнейшей жизни индивида. Данные установки могут быть вполне полезны для маленького ребенка, но по мере его взросления и перемены жизненных условий они могут усложнять жизнь, делая неадекватным поведение и вызывая стрессы.

- когнитивный диссонанс и механизм психологической защиты. Как мы уже было выяснено ранее, источником большинства стрессов являются человеческие эмоции, провоцирующие его на внезапные реакции вопреки разуму, пытающемуся рационально и спокойно оценить какую-либо ситуацию. Однако бывает и так, что разум подыгрывает чувствам, находя для оправдания алогичных человеческих поступков псевдологичные" объяснения. По мере освоения внешней среды в каждом человеческом сознании формируется конкретная "виртуальная" картина окружающего мира, описывающая и объясняющая все, что происходит с другими людьми и ним самим, а также со всем остальным миром.



2. Адаптация и дезадаптация

Адаптацией (от лат. adaptare -- приспособлять) называется процесс эффективного взаимодействия организма со средой. Этот процесс может осуществляться на разных уровнях (биологическом, психологическом, социальном). На психологическом уровне адаптация осуществляется посредством успешного принятия решений, npоявления инициативы, принятия ответственности, антиципации результатов предполагаемых действий и т. д. Ж. Пиаже (1969) рассматривал адаптацию в качестве одн го из главных процессов интеллектуального развития ребенка. В адаптации им были выделены две составляющие -- аккомодация и ассимиляция. Аккомодация определялась Пиаже как перестройка механизмов умственной активности с целью усвоения новой информации, а ассимиляция -- как присвоение внешнего события и преобразование его в мысленное. Иными словами, адаптация предполагает, что, во-первых, происходит приобретение знаний, умений и навыков, компетентности и мастерства, и, во-вторых, изменяется психическая организация человека -- когнитивные (сенсорные, перцептивные, мнемические и др.) и личностные (мотивация, целеполагание, эмоции и др.) процессы.

Социальная адаптация -- это процесс эффективного взаимодействия с социальной средой. Она соотносится с социализацией -- процессом взаимодействия с социальной средой, в ходе которого индивид овладевает механизмами социального поведения и усваивает его нормы, имеющие адаптивное значение. Состояние взаимоотношений личности и группы, когда личность без длительных внешних и внутренних конфликтов продуктивно включается в ведущую деятельность, удовлетворяет основные социогенные потребности, идет навстречу ролевым ожиданиям, которые предъявляет к ней группа, переживает состояние самоутверждения и свободы выражения творческих способностей, называется социально-психологической адаптированностью.

Конструктивные механизмы позволяют адекватно реагировать на изменение социальных условий жизни, используя возможность осуществлять оценку ситуации, анализ, синтез и прогноз событий, антиципацию последствий деятельности. М. И. Бобнева (1978) выделила следующие механизмы адаптации:

- социальное воображение -- способность понимать свой опыт и определять свою судьбу, мысленно помещав себя в реальные рамки данного периода развития общества, и осознавать свои возможности;

- социальный интеллект -- способность усматривать и улавливать сложные отношения и зависимости в социальной среде;

- реалистичную направленность сознания;

- ориентировку на должное.

Защитные механизмы представляют собой систему адаптивных реакций личности, позволяющую снижать тревожность, обеспечивающую целостность «Я-концепции» и устойчивость самооценки благодаря удержанию соответствия между представлениями об окружающем мире и представлениями о себе.

Наряду с различными формами адаптации существует явление дезидаптации. Дезадаптацией называется процесс, который приводит к нарушению взаимодействия со средой, усугублению проблемной ситуации и сопровождается межличностным и внутриличностными конфликтами. Диагностическими критериями дезадаптации являются нарушения в профессиональной деятельности и в межличностной сфере, а также реакции, выходящие за пределы нормы и ожидаемых реакций на стресс (агрессия, депрессия, аутизм, тревожность и др.).

Дезадаптация -- процесс, который приводит к нарушению взаимодействия со средой.

Причинами возникновения состояния дезадаптированности являются:

1) пережитый психосоциальный стресс, вызванный разводом, пpoфeccиoнaльными проблемами, хроническими заболеваниями и др.;

2) пережитые экстремальные ситуации -- травматические ситуации, в которых человек участвовал непосредственно как свидетель, если они были связаны с восприятием смерти или реальной ее угрозы, тяжелых травм и страданий других людей (или своей собственной), испытывая при этом интенсивный страх, ужас, чувство беспомощности (подобные ситуации вызывают особое состояние -- посттравматическое стрессовое расстройство);

3) неблагополучное включение в новую социальную ситуацию или нарушение устоявшихся взаимоотношений в группе.

3. Соматизация как механизм психологической защиты, особенности депрессивного синдрома

Одним из механизмов психологической защиты является соматизация.

Cоматизация («сома» от лат. - тело) является трансформацией человеком неосознанных психологических проблем (подавленность, страх, тревога, депрессия и пр.) в заболевания тела.

Симптомы этого вида психологической самозащиты могут быть разнообразными:

1. Чувство, словно не хватает воздуха.

2. Слабость.

3. Усталость.

4. Проблемы с мочеиспусканием.

5. Головные боли.

6. Тошнота.

7. Ком в горле.

8. Головокружение и т.п.

В большинстве случаев соматизация дает о себе знать, когда человек с повышенным вниманием относится к собственному самочувствию, состоянию здоровья. Также к «бегству в болезнь» склонны и те, кто, казалось бы, бесконечно могут рассказывать о здоровом образе жизни, своих болезнях и пр. Эти люди могут с упоением спорить на такие темы, но при этом чувствительно реагируют на любые замечания, советы в свой адрес.

К примеру, вы чувствуете, что не можете найти свое место в жизни, отчаиваетесь. В итоге депрессивное состояние выражается в болях груди, головокружении. Это яркий пример реакции организма на психологические проблемы, что, в свою очередь, относится к исследованиям в области соматизации. стрессовый адаптация соматизация депрессивный

Соматизация конфликта

Данное явление - это не что иное, как особенность психики каждого человека. В моменты стрессовых ситуаций, конфликтов с обществом мозг способен переводить психологическое напряжение в тело. Так у мужчин в основном страдает желудок, а женщины жалуются на сердечные расстройства.

Напоследок, необходимо напомнить, что каждый человек сам отвечает за собственную жизнь, состояние здоровья и важно следить за своим настроением, душевным состоянием. Ведь душа и тело неразрывно связаны.

Депрессивный синдром -- психопатологический синдром, характеризующийся триадой симптомов:

1. пониженным настроением по типу гипотимии,

2. торможением интеллектуальной деятельности (брадипсихия, брадифрения),

3. двигательной и волевой заторможенностью (гипобулия).

Для депрессивного синдрома также характерно угнетение инстинктивной деятельности (понижение аппетита вплоть до анорексии или, наоборот, переедание; снижение сексуальных влечений; снижение самозащитных тенденций, появление суицидальных мыслей и действий), трудности в концентрации внимания и сосредоточенность его на тягостных переживаниях, пониженная оценка собственной личности (в некоторых случаях -- при глубокой депрессии -- достигающая бредовых идей самообвинения и самоуничижения).

Часто депрессивный синдром наблюдается в рамках биполярного аффективного расстройства, либо рекуррентной депрессии. Кроме того, этот синдром характерен для шизофрении и шизоаффективного расстройства. Выраженность отдельных симптомов, входящих в структуру депрессивного синдрома, бывает различной, в зависимости от конкретного заболевания и особенностей его течения у каждого больного.

Депрессивный синдром может также иметь соматогенное происхождение, то есть возникать в результате соматических заболеваний. Соматогенные депрессии могут развиваться при инфекционных, токсических, органических и других психозах, при инсульте, эпилепсии, опухолях и травмах головного мозга, болезни Паркинсона, различных эндокринных заболеваниях (в частности, нарушениях функции щитовидной железы), авитаминозах и др.

Причиной депрессивного синдрома также могут быть побочные действия некоторых лекарств: например, нейролептиков, гормональных препаратов, антибиотиков, анальгетиков, антигипертензивных средств.

Механизмы формирования психологических проблем и психосоматических расстройств:

1. Телесно-психологические проблемы как нарушения психологической адаптации

2. Соматический (клинический) подход к психологическим проблемам

3. Когнитивные механизмы формирования психологических проблем

4. Симптомы психосоматических расстройств

Наиболее типичными соматическими проявлениями затяжного стресса и накопленных неотреагированных отрицательных эмоций служат:

А) боль в области сердца, возникающая вне связи с физической нагрузкой и имитирующая стенокардию. Не случайно подобные функциональные кардиалгии, боли в области сердца психогенного характера описываются интуитивно-образным выражением «принимать близко к сердцу».

Б) Боли в области шеи и головы, особенно в затылочной области или боли мигренозного характера, охватывающие половину головы; реже -- боли в височной области или в области лица, имитирующие невралгию тройничного нерва.

В) Боль в области живота, имитирующая заболевания органов пищеварения.

Г) Боли в спине (в пояснице, в межлопаточной области), либо расцениваемые как проявления остеохондроза позвоночника, либо провоцирующие действительные обострения этого в прямом смысле болезненного процесса. Нередко повышение тонуса околопозвоночных мышц сочетается с «застойным» напряжением мышц конечностей, приводя к отдаленным, так называемым мышечно-тоническим проявлениям остеохондроза позвоночника.

Д) Скачки артериального давления (обычно его повышение, реже понижение), преимущественно проявляющиеся в колебаниях давления систолического (и изменении пульсовой амплитуды давления).

Е) Сердцебиение или перебои сердца, заставляющие человека болезненно, с тревожным ожиданием вслушиваться в свой сердечный ритм.

Ж) Нарушение глотания и ощущение «комка» в горле. Сюда же может присоединяться спазм мышц, управляющих голосовыми связками, что приводит к нарушению голосообразования («перехватило голос»). Именно таким образом человек нередко теряет голос в минуты сильного душевного волнения. Можно упомянуть два регрессионных механизма подобных нарушений: во-первых, это подавленный крик у грудного ребенка («первичный крик», по А. Янову); во-вторых, подавленная речь в более старшем возрасте (на фоне строгих окриков родителей, запрещающих ребенку словесное выражение своего мнения и своих эмоций).

З) Одышка, не связанная с болезнями органов дыхания и проявляющаяся как чувство «неудовлетворенности» вдохом, сопровождающееся желанием вздохнуть поглубже. (Последнее может приводить к избыточно глубокому дыханию -- так называемый гипервентиляционный синдром). Регрессионных механизмов здесь также как минимум два. Наиболее ранний из них -- это запечатлевшийся в памяти на подсознательном уровне первый вдох, по механизму импринтинга становящийся стереотипной реакцией на стресс. Второй регрессионный компонент гипервентиляции -- подавляемая детская реакция плача (ребенок рефлекторно пытается остановить плач за счет частых глубоких вдохов с коротким выдохом).

И) При этом часто возникает ощущение онемения и покалывания в руках (и как составная часть гипервентиляционного синдрома, и как самостоятельное проявление). Аналогичные ощущения в ногах могут сопровождаться болезненными судорогами икроножных мышц. (Вносит свой вклад и вызванное длительными стрессами и сдвигом гормонального баланса нарушение обмена микроэлементов, в первую очередь кальция, приводящее к повышению нервно-мышечной возбудимости. «Вымывание» кальция из организма у женщин старше 40 лет может приводить к остеопорозу, сопровождаться болями в костях.)

К) Заложенность носа, затрудняющая носовое дыхание и расцениваемая как «вазомоторный ринит». В отличие от «чистых» ринитов, ухудшение состояния обычно отчетливо связано с обострением психологических проблем (конфликтами, перегруженностью на работе, переутомлением у учащихся и т. д.) При этом часто также обнаруживается болезненное напряжение мышц задней поверхности шеи (телесное отражение неспособности нести бремя ответственности). Регрессионный механизм -- также задержанный плач («невыплаканные слезы»).

Л) Кратковременное нарушение зрения (предметы как бы расплываются перед глазами, и человеку приходится напрягать зрение, чтобы сфокусировать его и увидеть окружающее более отчетливо). Регрессионный механизм -- «расфокусированное» зрение новорожденного ребенка (переход из водной среды в воздушную, неумение фиксировать взгляд).

Связанное со стрессом напряжение может приводить и к более серьезным нарушениям со стороны органа зрения, начиная со зрительного утомления, спазма аккомодации, которое может со временем приводить к близорукости, или повышению внутриглазного давления (ведущему к глаукоме). Символический, конверсионный механизм связанных со стрессом нарушений зрения -- «Не вижу, потому что не хочу видеть».

М) Предыдущее часто сопровождается головокружением («как подумаю о проблемах, голова идет кругом»), а последнее, в свою очередь, также может быть связано с неуверенностью при ходьбе, ощущением «ватных» ног или чувством, что «земля уплывает под ногами». Регрессионный механизм -- ощущения ребенка, который еще только учится стоять и ходить. К головокружению могут добавляться приступы тошноты, шума в ушах, снижающего остроту слуха -- так называемый меньероподобный синдром (лабиринтный отек). Конверсионно-символический подсознательный механизм подобных нарушений -- «Не слышу, потому что не хочу слышать».

Н) Приливы жара («кровь бросилась в голову») или озноба («от страха все внутри заледенело»), иногда волнообразно сменяющих друг друга («бросает то в жар, то в холод»), которые могут сопровождаться мышечным тремором (пациент описывает свои ощущения, как «волнуюсь буквально до дрожи в руках и ногах»). Регрессионный механизм -- несовершенство механизма терморегуляции у новорожденного ребенка, физически нуждающегося в тепле материнского тела.

О) Нарушение аппетита -- от полного отвращения к еде до приступов «волчьего» голода. (Обычно пациент рассказывает, что для того, чтобы успокоиться в эмоциогенной ситуации, ему необходимо «заесть свой стресс»). Здесь имеют место как физиологический механизм, связанный с депрессивными расстройствами (описанный выше), так и собственно психологический, регрессионный механизм -- аналогия с грудным вскармливанием, когда ребенок в состоянии дискомфорта либо отказывается от груди, либо, наоборот, ищет материнскую грудь и успокаивается. Для грудного ребенка кормление -- это не только удовлетворение физиологической потребности в пище, но и важнейший способ получения положительных эмоций, и канал близкой телесной коммуникации с матерью (бондинга, вегетативного резонанса).

П) Приступы психогенной тошноты (реже -- рвоты), возникающие непосредственно в стрессовой ситуации или же в преддверии («в предвкушении») эмоционально насыщенных событий, нежелательных встреч, связанных с неприязненными отношениями («меня от него тошнит»). Чаще встречается у детей и подростков, -- например, у ребенка, который не хочет идти на уроки, где подвергается давлению (или унижению) со стороны учителя, возникают приступы рвоты во время утренних сборов в школу (при мысленном представлении травмирующей ситуации). Психогенная рвота встречается также при юношеской дисморфофобии, в связи с недовольством собственной внешностью и навязчивым желанием похудеть. Регрессионный механизм -- «срыгивание» у грудного ребенка при перевозбуждении.

Р) Нарушения сна -- бессонница или, наоборот, сонливость, сопровождающаяся ощущением того, что сна было недостаточно. Иными словами, человек после пробуждения чувствует себя «разбитым», иногда может даже жаловаться на боли в мышцах (следствие того, что даже во сне он не расслабляется), описывая свои ощущения «как будто всю ночь мешки таскал» или даже «как будто палками колотили» (подобное самонаказание может быть подсознательно желаемым для критически настроенного Супер-Эго).

С) Обильное мочеиспускание, которое обычно возникает после приступов паники. (Здесь стрессовые расстройства пересекаются с проявлениями так называемого несахарного диабета и могут утяжелять протекание последнего).

Т) Разнообразные сексуальные проблемы (как снижение сексуального влечения и потенции, так и в некоторых случаях гиперсексуальность). Нередко они могут быть вызваны привычным напряжением мышц области таза. Тем самым подобные проблемы, как обнаружил В. Райх, могут быть напрямую связаны просто с неумением человека расслабиться в прямом смысле, то есть снять мышечное напряжение. Регрессионный механизм нарушений потенции у мужчин, женской холодности -- инфантильный отказ от «взрослости», от своей половой роли. Сюда же примыкают функциональные нарушения менструального цикла у женщин (нерегулярность цикла, аменорея, предменструальный синдром).

Главным отличием всех вышеописанных психосоматических расстройств от обычных телесных страданий является характер их протекания: отчетливые ухудшения совпадают с моментами бурных душевных переживаний. Важно подчеркнуть также наличие личностной предрасположенности, или личностно-типологических особенностей, предрасполагающих к возникновению психосоматических нарушений.

Подобные расстройства могут возникать как в непосредственной связи со стрессом (в момент острого стресса или на фоне продолжающейся хронической нервно-психической напряженности), так и иметь отставленный по времени характер. В последнем случае организм начинает «сыпаться» спустя какое-то время после стрессовых событий. Это так называмый «синдром рикошета», который следует за стрессом наподобие хвоста кометы. Причем подобное может происходить, даже если эмоционально значимые события были позитивными, связанными с жизненными успехами -- «синдром достижения», вызванный переживанием бурных положительных эмоций и, самое главное, обретением долгожданных радостей, к которым человек упорно стремился.

К чему все эти недомогания приводят, помимо плохого самочувствия? Физические страдания вызывают, в свою очередь, страдания душевные. Первичные эмоциональные проблемы перерастают во вторичный психологический дискомфорт. Перечислим самые частые проявления психосоматических, связанных со стрессом расстройств на психологическом уровне:

А) беспокойство, тревога в чистом виде. (Тревога -- это не что иное, как страх, не направленный на какой-либо конкретный предмет). Особенно характерна для затяжного стресса так называемая «свободно плавающая», немотивированная тревога, иными словами -- беспочвенные опасения по поводу маловероятных событий, которые возможно никогда не произойдут.

Б) Подавленное настроение (вплоть до стойко пониженного, доходящего до степени депрессии. От тревоги до депрессии один шаг…) Возможны также резкие перепады настроения, нередко сопровождающиеся эмоциональной неуравновешенностью -- неконтролируемыми бурными вспышками эмоций и «выплескиванием» агрессивности.

В) Немотивированная раздражительность и конфликтность, вызванные не внешними причинами, а внутренним состоянием человека.

Г) Нарушение отношений с людьми. В соответствии с типологией К. Хорни, отношения могут изменяться от эмоциональной холодности, бесчувственности (движение «от людей») до открытой враждебности по отношению к окружающим (движение «против людей»). Либо, напротив, моет возникать инфантильная зависимость от окружающих (движение «против людей») - демонстрация своего душевного разлада и беспомощности, приниженность, поиск внешней поддержки и сочувствия.

Д) Стремление отгородиться от реальной жизни как источника стресса, изолироваться от повседневной суеты, напоминающей о стрессовых событиях, и от людей, с ними связанных -- уединиться в воображаемой келье или «башне из слоновой кости». Средствами ухода от реальности могут быть различного рода зависимости, как химические -- будь то алкоголь или наркотики, так и зависимое поведение -- игры азартные (gambling) или игры компьютерные, интернет-зависимость или различного рода фанатизм.

Сочетанный -- и психологический, и физиологический -- характер носят приступы паники, варьирующие от опасения потерять контроль над собой до всепоглощающего страха смерти. Регрессионный механизм -- оживление у взрослого человека первичных детских страхов (описанных далее).

Естественно, обе описанные группы причин приводят в итоге к снижению социальной активности и трудоспособности. В первую очередь, вследствие постоянной (даже в начале рабочего дня или после отдыха) и внешне беспричинной усталости, связанной с истощением нервной системы. Свой вклад в снижение работоспособности вносит и повышенная отвлекаемость, невозможность сосредоточиться.

Отдельно нужно сказать о страхах, являющихся формой выхода создаваемой стрессом внутренней психологической напряженности и одновременно проекцией детских негативных переживаний. По крайней мере, упомянем наиболее Универсальные формы страхов - такие, как:

1) Страх смерти -- первичный, «животный» правополушарный страх. (На самом деле это не страх смерти как таковой, так как страх по определению связан с чем-то конкретным и известным. Опыт же умирания обычно у человека отсутствует -- за исключением тех немногих, кто перенес клиническую смерть.) То, что ассоциируется со смертью -- в первую очередь боязнь чего-то неизведанного, опасного для жизни, неподвластного человеческим силам и неумолимого.

Страх одиночества - детский страх покинутости, именуемый в психоанализе страхом «потери объекта», потери «защитника» или «кормильца», а по сути -- страх потери матери (или заменяющего ее лица, заботящегося о ребенке), острое переживание собственной беспомощности и беззащитности. Именно поэтому приступы паники у взрослых людей всегда облегчаются в присутствии значимых для них близких, которые в буквальном смысле слова держат больного за руку, символически заменяя родителей.

2) Страх потери контроля - «левополушарный». Страх потерять контроль над собой -- это продукт дремлющих в психике взрослого человека суровых родительских указаний, усвоенных им в детстве (Супер-Эго, внутренний «Родитель»). Можно назвать его страхом рациональной части сознания перед собственным «непослушанием».

3) Страх сойти с ума (смешанный, с точки зрения межполушарного конфликта).

Более частными разновидностями страхов, также являющимися отражением детскости, являются их конкретные подтипы (фобии), связанные с тем или иным специфическим объектом страха. К примеру, это агорафобия -- страх ребенка, который боится остаться один, без матери рядом, или противоположная разновидность страхов -- социофобия, страх ребенка, который панически боится «чужих» людей.



Список использованной литературы

1. Изард К.Э. Психология эмоций. - СПб.: Питер, - 2006 - 464 с.

2. Ильин Е.П. Эмоции и чувства. 2-е изд. - СПб.: Питер, 2011. - 783 с.

3. Ковпак Д.В. Как избавиться от тревоги и страха. Практическое руководство психотерапевта. СПб.: Наука и техника, 2007. - 240 с.

4. Малкина-Пых И.Г. Психосоматика. - М.: Эксмо, 2008. - 1024 с.

Размещено на Allbest.ru

...