А. Началом подфазы дифференциации М. Малер считает возраст 6-10 месяцев. Наибольшего развития в этот период достигает способность к перцептивному различению и. усложнению дистантной сенсорики, благодаря которым ребенок начинает выделять материнское лицо, отличая его от незнакомых и чужих лиц, о чем свидетельствуют чередование улыбки и плача. Еще одно открытие ребенка - различие между миром, доступным его протянутым ручкам, и миром недосягаемым, как к нему ни тянись.

Б. Подфаза практикования (10-11 месяцев - 1,5 года) богата открытиями, совершаемыми благодаря развитию локомоторных движений, активному освоению пространства посредством ползания и первых шагов. Этот период М. Малер называет началом "психологического рождения" ребенка. Впервые ребенок, повинуясь собственному интересу, способен физически отдаляться и возвращаться к матери, пространство их взаимодействия за счет этого существенно расширяется, более того, ребенок пробует себя в самостоятельном управлении физической дистанцией, как, впрочем, и мать получает большую свободу перемещения. Здесь следует подчеркнуть, что практикование взаимного дистанциирования - процесс, полный как радостей, так и тревог. Эмоционально ребенок остается очень зависимым, неуверенность балансируется сохранением зрительного контакта (оба - и мать, и ребенок стараются не выходить из поля зрения друг друга, поддерживать и вербально-интонационную связь). Малыш начинает также более активно вовлекаться в игры с другими детьми, однако время от времени поглядывая в сторону мамы, а то и внезапно прерывает игру, бросаясь в ее объятия или утыкаясь ей в колени, как бы возвращаясь в свой родной дом.

В. Ключевой и решающей, от которой зависят нормальное здоровое чувство уверенности или глубокая интрапсихическая травма чреватая расстройствами пограничного уровня, считается подфаза сближения, или, как ее иначе называют, фаза воссоединения (15 - 18 месяцев - 2,5 года). К локомоторной свободе добавляется овладение языком и членораздельной речью, что расширяет жизненное пространство и за счет возможности символизации отношений. Диадические отношения все более трансформируются, включая третьих лиц, особую роль играет полноценное появление отцовской фигуры и его более активное участие во взаимодействии как диадическом, так и триадическом. В результате всех этих изменений усиливается чувство уверенности в себе (порой доходящее до абсурдной, "бесшабашной" и экспансивной самоуверенности) и настойчиво отстаивается желание существовать "отдельно", независимо и одновременно возникает, ясно оформляясь, острая потребность в сохранении поддержки и положительной эмоциональной связи с матерью. Мать должна обеспечить ребенку и инициацию автономии, и оказание поддержки в то время, когда ребенок и нуждается в поддержке, и отталкивает ее, громко провозглашая знаменитое "Я сам!", даже когда падает и плачет от боли и разочарования.

Знаменитый "кризис трех лет", или кризис стадии сближения, как феномен рождения Я широко известен и признан этапной вехой развития личности. М. Малер привлекает внимание к важности наличия "либидного" (читай: любовного), а не отталкивающе-агрессивного, материнского отношения к детской "неотложной" потребности "возвращения к неизменно хорошей маме" на этом отрезке достижения, если так можно сказать, взаимного взросления.

Если же мать в своем реальном поведении или фантазии окажется не готовой принять ребенка вместе с его противоречивыми чувствами и отношениями в "свой дом", последствия для развития дефицитарного и нарциссически уязвимого образа Я будут весьма вероятны. "Если первичная забота матери о своем ребенке, ее функция отзеркаливания оказывается непредсказуемой, нестабильной, тревожной или враждебной, тогда процесс индивидуации ребенка протекает без надежной и прочной точки опоры (frame of reference) для перцептивной и эмоциональной проверки. Результатом станет нарушение примитивного чувства Я" (цит. по: MastersonJ. - Р.26). Интерпретируя М. Малер, содержание базового конфликта Дж. Мастерсон видит в неразрешимости дилеммы между стагнацией в развитии (и в этом смысле - сохранением зависимости, перерастающей в прилипание, а затем в страх поглощения) и попыткой движения в сторону автономии, заранее обреченной на изоляцию от матери и ее отвержение.

Подобные тупиковые паттерны имеют тенденцию к фиксации и навязчивому воспроизведению, особенно при встрече с неопределенностью или в ситуациях, генерализовано воспринимаемых как угроза потери самоуважения, независимости, привязанности и т.д., что хорошо иллюстрируют примеры из психотерапевтической практики, к которым мы обратимся в последней главе нашей книги. Сейчас же укажем только, что, согласно М. Малер, своего рода гарантией выхода из описанного тупика могла бы стать способность матери выдерживать весь комплекс противоречивых чувств, и собственных, и чувств ребенка, включая как негативизм, так и прилипание, сохраняя эмоциональную поддержку, теплоту и толерантность к амбивалентности, свойственной на данном этапе развития как ребенку, так и ей самой.

Г. Подготовленная всеми предшествующими подфазами, последняя из них максимально связана с собственно интрапсихическими процессами, относящимися к "либидной объект - и Я-константности", иными словами, с образованием внутреннего стабильного и позитивного образа (репрезентации) самого себя и позитивного образа (репрезентации) матери в их отдельности, неслитности друг с другом. При условии, что эта важная задача развития успешно реализуется, ребенок оказывается способным переносить физическое отсутствие матери, "не теряя ее", внутренне ощущая ее поддерживающее отношение, а следовательно, сохраняя устойчивый и поддерживающий образ самого себя и паттерн стабильных надежных поддерживающих человеческих отношений.

Достижение "либидной константности" означает также, что достигнута и интеграция позитивных и негативных материнских интроектов, т.е. в значительной степени преодолено примитивное расщепление; если интеграция не полностью завершилась, велика вероятность, что взрослеющий ребенок сохраняет (иногда до взрослости) два прямо противоположных и чередующихся паттерна отношения к себе и другим - либо чрезмерно зависимый, нереалистический, идеализированный, либо столь же нереалистический, но враждебно-отвергающий, порицающий и карающий. Подобные паттерны Я - и объект-репрезентаций, фиксируясь, ведут к серьезным нарушениям объектных отношений во взрослом возрасте и увеличивают риск личностной психопатологии. Именно эта проблема, т.е. связь нарушения объектных отношений, сложившихся в первые три года жизни ребенка (в доэдипальный период), с развитием нарциссической и пограничной патологии будет специально выделена при дальнейшем изложении концепций X. Кохута и О. Кернберга; расстройств психотического уровня здесь мы затрагивать не будем.

Маргарет Малер - венгерский врач-психиатр, психоаналитик, разработавшая собственную теорию развития ребёнка, основанную на понятиях сепарации и индивидуации. Надо сказать, что эта теория дополняет теорию Фрейда о психосексуальной развитии. Во-первых, Малер рассматривает развитие, как процесс формирования целостного образа окружающих людей - внутренних объектов. Во-вторых, теория сепарации-индивидуации очень подробно описывает развитие детей до 2 лет. И в третьих, по Малер, развитие непрерывно и не зависит от фактического возраста, а определяется лишь тем, на какой стадии сейчас находится человек.

Итак, с рождения до 2 месяцев ребёнок находится в аутистическом коконе (а некоторые так в нём и остаются) - он не реагирует на окружающий мир более того, что необходимо ему для удовлетворения потребностей. Фактически, на этой стадии объекта нет, есть лишь нечто общее и неотделённое, и мать, и окружающий мир, и сам ребёнок слиты в его восприятии. Эта стадия называется аутистической.

Далее, со второго по 4-5 месяцы идёт фаза симбиоза: ребёнок формирует материнский объект, мать превращается в главный объект любви, формируется прочная привязанность к ней. В этот период очень важен эмоциональный климат, т.к. ребёнок начинает "питаться" отношением матери, её переживаниями и реакциями.

Затем идёт самая важная фаза - собственно фаза сепарации и индивидуации, которая состоит из 4 подфаз. Но сначала определимся, что сепарация - это процесс психического отделения ребёнка от матери, обретение собственного Я, а индивидуация - это процесс обогащения Я новыми образованиями, навыками, знаниями и т.д. Подфазы:

1. Дифференциация. В норме до 9 месяцев. Интерес ребёнка смещается с действия на его результат. Ребёнок интересуется не связанным с матерью окружающим миром, однако находится всегда рядом с ней, мать для него - безопасное место.

2. Подфаза практики. До 15 месяцев. Ребёнок воодушевлён своими способностями (он может поднять и кинуть мяч, может сам дойти до другой стены, может собрать игрушку и т.д.). Очень важная фаза, т.к. у ребёнка появляется интрапсихический образ матери, вследствие чего он может некоторое время находиться без неё и даже играть с незнакомцами. Однако более длительное расставание приводит к безразличию к игре, озабоченности и поиску матери. Слишком долгая разлука вызовет временное безразличие к матери.

3. Репрошман (в переводе приблизительно "возвращение"). Приблизительно до 2 лет. Ребёнок приходит к осознанию того, что он не всесилен, что порождает ощущение одиночества и беспомощности. Может резко переходить от эйфории к гневу. Ребёнок теперь может пробовать управлять своей агрессией, однако научиться он правильно распоряжаться своей силой или нет, зависит от матери. Ребёнок, с одной стороны, хочет подстроить весь мир под себя, с другой - понимает, что это невозможно. Сила его влечений превышает его собственные возможности по контролю, поэтому важно, насколько мать сможет доносить своё собственное отношение к действиям ребёнка в этот период. Если он поймёт, что одни его действия радуют маму, а другие - огорчают, у него появиться стимул чаще доставлять себе удовольствие, радуя маму, и таким образом принцип удовольствия поможет справляться с влечениями к жизни и к смерти.

4. На пути к постоянству либидинозного объекта. Эта стадия, по Малер, продолжается всегда. Ребёнок должен разрешить конфликты между своими желаниями и запретами со стороны матери и уметь терпеть амбивалентность. Эго постоянно развивается, также ребёнок развивает внутренние психические объекты близких людей, отношения с ними становятся более прочными и зрелыми. Ребёнок (или уже даже необязательно ребёнок) обретает уверенность, что его хорошие отношения с близкими будут продолжаться, несмотря на недолгие разлуки или временные вспышки гнева. Человек обретает способность к саморефлексии.

Малер также немного говорила о роли отца: в возрасте 18 месяцев ребёнок чётко идентифицируется не только с матерью, но и с отцом. Именно отец помогает ребёнку регулировать свою агрессию, показывая своим примером, как можно её сдерживать или переводить в другой вид деятельности.

Размещено на Allbest.ru