Психологическая помощь людям с ограниченными возможностями

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛОРУСЬ

УО «БРЕСТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМ. А.С.ПУШКИНА»

Кафедра психологии развития

Курсовая работа на тему:

Психологическая помощь людям с ограниченными возможностями.

Выполнила

студентка 4-го курса

социально-педагогического факультета

Моторина М.А.

Научный руководитель:

Старший преподаватель

Зиновчик А.Л.

Брест, 2014

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

Глава 1. Принципы и подходы к оказанию помощи людям с ограниченными возможностями

1.1 Основные аспекты оказания социальной помощи людям с ограниченными возможностями

1.2 Основные аспекты оказания психологической помощи людям с ограниченными возможностями

Глава 2 Направления, формы и технологии оказания психологической помощи людям с ограниченными возможностями

2.1 Эмпирическое исследование специфических психологических проблем людей с ограниченными возможностями

2.2 Технология оказания психологической помощи людям с ограниченными возможностями

Заключение

Список использованных источников

Приложение 1. Анкета для исследования специфических психологических проблем людей с ограниченными возможностями

ВВЕДЕНИЕ

Благополучие общества, достойный уровень и качество жизни граждан достигаются не вне, а в границах культурного поля общества.

На сегодняшний день в Беларуси - более 500 тысяч людей с инвалидностью.

Понимание того, что разные могут быть равными, переход от декларации гуманного отношения к инвалидам к конкретным практическим действиям, формирование цивилизованных взглядов на эту проблему в обществе происходит с трудом.

Беларусь идет по пути присоединения к Конвенции ООН «О правах инвалидов», принятой Генеральной ассамблеей ООН в 2006 году. На сегодняшний день наша страна - единственно европейское государство, которое не подписало и не ратифицировало этот документ.

Конвенция накладывает на страну серьезные обязательства, которые требуют нормативно-правовых изменений и финансовых вложений. Документ предполагает, что государством будут обеспечены условия, в которых лица с инвалидностью могли бы пользоваться своими правами наравне с другими гражданами - правом на образование, труд, независимое проживание. Документ устанавливает минимальные стандарты для защиты и обеспечения полного спектра гражданских, политических, социальных, экономических и культурных прав этих людей. Кроме того, документ напрямую запрещает дискриминацию людей с инвалидностью - у людей с ограниченными возможностями появляется возможность обращаться за международной защитой в случае нарушения их прав [6, с. 228].

Особенностью формирования отечественной модели социальной работы является отсутствие исторической преемственности, традиций в силу периодической смены политических режимов в стране, и, как следствие, смены парадигмы социальной помощи. В результате перед специалистами в области социальной работы стоит трудноразрешимая проблема: они вынуждены одновременно налаживать эффективную систему социальной защиты, параллельно занимаясь разработкой научной концепции, адекватной требованиям момента.

Среди проблем, которые требуют безотлагательного решения - повышение уровня и качества социально-психологической помощи людям с ограниченными возможностями. Необходимость выделения основных направлений этой помощи, создания ясной, эффективно действующей модели этой работы, разработки современных подходов социально-психологической деятельности, соответствующих международным стандартам, предопределили актуальность исследования.

Объект исследования: социально-психологическая деятельность.

Предмет исследования: принципы и формы психологической помощи взрослым людям с ограниченными возможностями.

Целью данной курсовой работы является изучение основных принципов и форм психологической помощи взрослым людям с ограниченными возможностями.

В соответствии с поставленной целью определяются следующие задачи исследования:

- раскрыть основные аспекты социально-психологической помощи людям с ограниченными возможностями;

- исследовать характер специфических психологических проблем людей с ограниченными возможностями;

- описать направления, формы и технологии оказания социально-психологической помощи людям с ограниченными возможностями.

Теоретико-методологическими основами исследования, позволившими рассмотреть роль и место семьи в социокультурной реальности, являются:

- общенаучные принципы и категории - принцип детерминизма, целостности и историзма, принципы системности, принципы объективности и конкретности;

- научные работы и методические разработки отечественных и зарубежных авторов, посвященные проблемам социально-психологической помощи.

Задачи работы решались посредством использования общенаучных методов исследования (анализ, синтез, аналогия, сравнение, классификация). В исследовании использованы социологические методы исследования: анализ и обобщение данных социологического исследования, методы выделения и наблюдения социальных фактов.

ГЛАВА 1. ПРИНЦИПЫ И ПОДХОДЫ К ОКАЗАНИЮ ПОМОЩИ ЛЮДЯМ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ

1.1 Основные аспекты оказания социальной помощи людям с ограниченными возможностями

Одним из основных направлений социальной политики государства является социальная защита населения. Система социальной защиты призвана обеспечивать условия для нормальной жизнедеятельности населения - удовлетворять потребности в финансовых ресурсах и источниках существования ряда категорий населения, в особенности не имеющих стабильных доходов, через социальное страхование, предоставление материальных благ [3, 21].

Основные задачи социальной защиты:

- реализация установленных законом социальных прав и минимальных социальных гарантий;

- адаптация системы социальной защиты к изменяющимся социально-экономическим условиям;

- дифференцированный подход к различным категориям населения [13, с. 42].

Система социальной защиты состоит из двух блоков:

- социальная поддержка лиц, имеющих доход не ниже прожиточного минимума, но нуждающихся в помощи в связи с трудными жизненными обстоятельствами. Такие формы помощи стимулируют активность человека, ставят его в ситуацию повышенной ответственности за свои действия (кредиты, страхование, предоставление различных услуг по льготным ценам), а также расширяют возможности самообеспечения (дополнительное обучение, переобучение, переквалификация, трудоустройство);

- социальная помощь лицам, доходы которых ниже прожиточного минимума. Реализуется в прямой натуральной (лекарства, одежда и обувь, предметы ухода и санитарии, специальные технические и транспортные средства для реабилитации инвалидов) и финансовой (пособия, пенсии, льготы, адресная социальная помощь) форме [8, с. 208].

Принципы социальной защиты:

1) адресность; 2) комплексность; 3) гуманность; 4) обеспечение прав и свобод личности [17, с. 245].

Оказание помощи людям с ограниченными возможностями происходит по трем основным направлениям:

Служба социально-бытовой помощи предусматривает расширение спектра предоставляемых инвалидам услуг, развитие и совершенствование системы обеспечения инвалидов специальными техническими и транспортными средствами для компенсации дефекта и облегчения быта.

Служба социальной реабилитации проводит социальную реабилитацию лиц, попавших в трудную жизненную ситуацию;

Служба психолого-педагогической помощи предусматривает создание психолого-педагогических консультаций, центров повышения психологической устойчивости, организацию службы доверия и службы знакомств, разработку и предложение социальных технологи преодоления различных психологических проблем, консультирование [7, с. 64].

Психотерапевтические, психологические и социальные службы выполняют также функции информационные (о порядке получения социальных льгот) и посреднические (установление контактов с органами социального обеспечения с целью получения пособий, оказание содействия в улучшении жилищных условий) [20, с. 106].

Субъектами социальной работы с инвалидами являются государство, осуществляющее социальную политику, благотворительные и общественные организации.

В понимание объекта социальной работы включаются

1. Люди, оказавшиеся в ситуации инвалидности и ограничения возможностей. Когда говорят о практической социальной работе, то в первую очередь имеют в виду оказание помощи, поддержки, социальную защищенность.

2. Различные сферы жизнедеятельности людей с ограниченными возможностями:

* сфера производства, производственной и социальной инфраструктуры;

* сфера здравоохранения;

* сфера образования - все виды и формы обучения, подготовки и переподготовки кадров, соответствующая инфраструктура;

* культурно-досуговая сфера;

* социально-этническая среда;

* сфера бытового обслуживания [22, с. 132-134].

Следует особо отметить, что довольно часто субъект деятельности сам становится объектом. Это происходит, когда его активность направлена на самосовершенствование - самообразование, самовоспитание, саморазвитие.

В системе социальной работы используются организационно-распорядительные, психологические, педагогические и юридические (правовые) методы [24, с. 317-319].

Нормативно-правовой базой, которая обеспечивает функционирование социальных служб, является Закон Республики Беларусь «О социальном обслуживании» № 395-З от 22 мая 2000 г. (в редакции 427-З от 13 июля 2012 г.). Постановлением Совета Министров от 27 декабря 2012 года № 1218 утвержден перечень бесплатных и общедоступных социальных услуг государственных учреждений социального обслуживания с нормами и нормативами обеспеченности граждан этими услугами.

Вопросы социальной защиты инвалидов регулируются Законом «О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь» № 1224-XII от 11.11.1991 (в редакции № 418-З от 14.07.2000), Законом «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов» № 422-З от 23.07.2008 (в редакции № 48-З от 17.07. 2009), Указом Президента Республики Беларусь № 126 от 01.03.2010 «О государственной поддержке инвалидов». В настоящее время в Республике Беларусь осуществляются две государственные программы по улучшению положения инвалидов: Подпрограмма «Предупреждение инвалидности и реабилитация инвалидов» Комплексной программы развития социального обслуживания на 2011-2015 годы, и Государственная программа о безбарьерной среде жизнедеятельности физически ослабленных лиц на 2011-2015 годы.

Крупнейшая общественная организации инвалидов в Республике Беларусь - общественное объединение «Белорусское общество инвалидов», созданное 8 июля 1988 года. Его цели - реализация постоянного взаимодействия с органами государственной власти и общественными объединениями в решении проблем инвалидов; участие в разработке проектов и программ по социально-трудовой реабилитации инвалидов; создание рабочих мест и помощи в трудоустройстве инвалидов.

ОО «БелОИ» организует и проводит фестивали творчества инвалидов, спортивные мероприятия. Члены Общества достойно представляют Беларусь на международном уровне - Международных фестивалях творчества и Паралимпийских Играх.

В структуре ОО «БелОИ» работают три социально-реабилитационных учреждения.

Учреждение культуры и досуга инвалидов «Инвацентр» - создан в 1989 году с целью координации работы по творческой реабилитации инвалидов. При «Инвацентре» созданы и работают различные студии - художественная, театральная, фольклорная и др. Центр является единственным в стране учреждением, специализирующимся на разработке и реализации комплексных программ реабилитации инвалидов. Эти программы направлены на социальную интеграцию и реинтеграцию инвалидов в общество, улучшение качества жизни людей с инвалидностью, изменение общественного мнения о людях с недугом. Центр проводит постоянный мониторинг проблем и нужд людей с ограниченными возможностями, оказывает адресную социальную помощь инвалидам. В работе Центра активную роль играют социальные волонтеры (студенты ГИУСТа БГУ, БГПУ им. М.Танка, БГУФК), которые оказывают помощь в организации и проведении благотворительных и просветительных акций и культурных мероприятий

В рамках деятельности СУ «Иванцентр» проводится семейное и индивидуальное консультирование, заседания круглых столов, работает родительский клуб «Надежда» и клуб для молодых инвалидов «Вереск». Специалистами СУ «Ивацентр» разрабатываются рекомендации по работе с лицами с тяжелыми и (или) множественными физическими и (или) психическими нарушениями.

Большое внимание в СУ «Ивацентр» уделяется расширению социального партнерства.

Социальное партнерство способствует:

- совершенствованию содержания реабилитационного процесса, досуговой деятельности;

- расширению рамок реабилитационного пространства;

- повышению престижа СУ «Ивацентр», актуализации решения проблем инвалидов;

- совершенствованию процесса социализации инвалидов.

Отделение дневного пребывания уже несколько лет сотрудничает с церковью. Через проведение уроков духовности, молебнов, часов дружеского общения, прослушивание церковных песнопений у молодых инвалидов формируется правильное понимание добра и зла, усвоение закона Любви к людям, к окружающему миру, происходит процесс самосовершенствования.

Благодаря налаженным партнерским отношениям с библиотекой №1, широко используется метод библиотерапии - проходят литературные конкурсы, литературно-краеведческие путешествия, тематические просмотры литературы, встречи с поэтами, с интересными людьми, со здоровыми сверстниками. В содружестве с библиотечными работниками проводятся чтения классических произведений и беседы по прочитанному, сюжетно-ролевые игры и постановки. Сотрудничество СУ «Ивацентр» с библиотекой способствует социализации молодых инвалидов, их интеграции в пространство равных людей, способствует тому, чтобы общество относилось к инвалидам как к равным, чтобы у людей с ограниченными возможностями не было ограничений.

Проблемы, возникающие в работе с инвалидами:

- недостаточное количество помещений для квалифицированной социально-реабилитационной работы с инвалидами и комфортного пребывания специалистов;

- отсутствие специализированного транспорта для подвоза инвалидов;

- нет специально оборудованной дворовой территории для организации труда (растениеводство), отдыха, спортивно-оздоровительной работы на свежем воздухе;

- недостаточное финансирование отделения на организацию работы кружков, клубов;

- в отделении мало специалистов для выполнения поставленных задач по должной реабилитации лиц с тяжелыми и (или) множественными физическими и (или) психическими нарушениями.

Адаптационно-оздоровительное учреждение «Остров надежды» создано в 1996 году с целью реабилитации детей с множественными психофизическими отклонениями и другими заболеваниями нервной системы через оказание им специализированной медико-педагогической помощи.

Центр реабилитации и социальной поддержки инвалидов создан в 2000 году с целью информационно-методического обеспечения деятельности структур ОО «БелОИ» по организации социальной работы с инвалидами, развития спортивных и творческих направлений реабилитации инвалидов, оказания помощи в профессиональной ориентации.

1.2 Основные аспекты оказания психологической помощи людям с ограниченными возможностями

Оказание действенной помощи людям с ограниченными возможностями может быть реализовано только в комплексной системе медико-психолого-социальной помощи.

Трудная жизненная ситуация воспринимается человеком субъективно, как трудная лично для него или является объективно нарушающей его нормальную жизнедеятельность (неспособность к самообслуживанию, малообеспеченность, безработица, конфликты и жестокое отношение в семье, одиночество и т.п.). Основная психологическая проблема лиц с ограниченными возможностями - изоляция от общества за стенами своих квартир и домов-интернатов, отсутствие возможностей полноценного включения в социальную жизнь. Потеря трудоспособности, изменение привычного образа жизни вызывают психологический кризис, справиться с которым самостоятельно очень сложно [2, с. 82; 10].

Люди, имеющие инвалидность, помимо общих проблем, имеют еще специфические потребности для социально-психологической адаптации: в восстановлении или компенсации нарушенных функций; в общении; в свободном доступе к социально-бытовым и культурным объектам; в возможности получать информацию и образования; в трудоустройстве, комфортных бытовых условиях, материальной поддержке [27, с. 92].

В условиях рыночной экономики и регулярных социально-экономических кризисов возможность реализации этих потребностей, а, следовательно, полноценной социально-психологической адаптации, достаточно низкая. В результате у человека с ограниченными возможностями могут возникнуть различные психологические проблемы.

Часто в силу своих заболеваний такие люди не могут вести активный образ жизни. Существует большое количество людей (пожилые люди с травмами, люди, передвигающиеся на колясках, с параличом), которые просто не в состоянии покинуть стены своей квартиры и годами заперты в четырех стенах. Возникает ситуация рассогласованности между необходимостью осуществление нормальной жизнедеятельности человека и невозможностью ее полноценной реализации. Социальная депривация углубляется за счет длительного пребывания в специальных стационарах, санаториях, где ограничены социальные контакты и общение осуществляется в замкнутой среде людей с ограничениями. Вследствие этого деформируются социальные и коммуникативные навыки, формируется недостаточно адекватное представление об окружающем мире у больного человека. Таким людям необходима своевременная психологическая помощь, так как вероятность возникновения у них депрессии и других психологических проблем очень велика [11, с. 167, 19].

Тяжелые депрессии, проблемы одиночества и сенсорная депривация негативно сказываются на психике человека. Психологическая помощь специалистов помогает преодолеть все эти трудности и получить поддержку.

Традиционно выделяют три вида реабилитации лиц с ограниченными возможностями:

1) медицинская реабилитация - восстановление трудоспособности человека с помощью медицинских препаратов;

2) профессиональная реабилитация - помощь в профессиональном самоопределении, профориентации с последующим обучением и переобучением;

3) социальная реабилитация - адаптация индивида к условиям его общественной и семейной жизни, предотвращение его изоляции от общества. Это комплекс мер, направленных на восстановление статуса инвалида, обеспечение социализации личности. Вовлечение лиц с ограниченными возможностями в производственный процесс помогает развить активную жизненную позицию [5; 23, с. 45-47].

Психологические подходы к технологии социальной работы:

- психодинамическая теория - психоанализ З. Фрейда, аналитическая психология К. Юнга; индивидуальная психология А. Адлера, транзактный анализ Э. Берна. В психологической практике работы социального работника большую значимость играют основные идеи психодинамической теории - явление переноса и работа с сопротивлением. Перенос в большой степени определяет отношения между психологом и клиентом. Преодолеть сопротивление и изменить поведение клиента - основная задача психолога.

- поведенческая теория (бихевиористское направление). Основной задачей психолога является изменение дезадаптивного поведения клиента; помочь ему принимать эффективные решения; помочь ему решить проблемы, связанные с поведением, а также избежать проблем, связанных с поведением в будущем. Основные методы бихевиоризма - систематическая десенсибилизация, поведенческий контракт, социальное моделирование, тренинг ассертивности, различные технологии модификации поведения.

- экзистенциально-гуманистическая психология - иерархия потребностей и теория самоактуализации А.Маслоу, клиентцентрированная терапия К. Роджерса, поиск смысла В. Франкла. В основе этого подхода к клиенту лежит ориентация на его самоактуализацию, осознание им своего отношения к самому себе, к окружающему миру, своему поведению. Исходя из представлений, что человек способен сам решить свою проблему, но ограничен в знании о самих себе, психолог побуждает клиента к осознанию проблем и поиску их решений [4, с. 63-65; 9, с. 49-54].

При любом подходе в психологической работе необходимо придерживаться следующих принципов:

- принцип универсальности (отсутствие дискриминации);

- принцип охраны социальных прав;

- принцип социального реагирования;

- принцип профилактической направленности;

- принцип клиентоцентризма (приоритет прав клиента);

- принцип опоры на собственные силы;

- принцип максимизации социальных ресурсов;

- принцип конфиденциальности;

- принцип толерантности [15, с. 67].

Ситуация инвалидности ставит человека в особые условия жизни, требующие мобилизации всех его психических и физических сил. Часто инвалид не может самостоятельно справиться с этим состоянием и у него развивается состояние психической дезадаптации - нарушение саморегуляции, эмоциональная неуравновешенность, повышенная тревожность, быстрая утомляемость, а также целый ряд психических проблем и формирование нежелательных стереотипных форм поведения [18, с. 153].

Специалисты выделяют следующие уровни проявлений дезадаптации:

- Сенсомоторная дезадаптация - снижение подвижности, ориентировки в пространстве и во времени, способности к самообслуживанию.

- Социально-психологическая дезадаптация - нарушение социальных контактов с окружающими, конфликтное или ограниченное общение, пассивная жизненная позиция, замкнутость, уход в свой внутренний мир.

- Личностная дезадаптация - неадекватное восприятие своего дефекта, что возникает в том случае, когда человек эмоционально не может принять себя как инвалида. Появляется вероятность развития депрессии, невроза и болезненной психической и физической симптоматики [1; 14, с. 111-112].

Объектами психосоциальной работы являются психологические формы реакций и стратегии поведения личности в трудной жизненной ситуации, в состоянии кризиса; социальная адаптация и дезадаптация лиц с ограниченными возможностями, возможности их ресоциализации и реадаптации, профилактика отклоняющегося поведения, работа по психологическому консультированию и проведению социально-психологических тренингов. Главной задачей психологической службы является диагностика людей с ограниченными возможностями и членов их семей, выявление основных психологических проблем, обучение навыкам психологической саморегуляции, и определение приоритетных целей и задач коррекционной и развивающей работы.

Для выработки индивидуальной коррекционной программы необходимы совместные усилия медиков, социальных работников, психологов. Тесное взаимодействие специалистов разного профиля позволяет посмотреть на проблему с разных сторон и найти оптимальные пути ее решения. Ключевым моментом и итогом взаимодействия всех специалистов должно быть составление индивидуальной программы реабилитации для каждого человека с ограниченными возможностями, в соответствии с которой будет проводиться реабилитация: медицинская, психологическая и социальная [26, с. 174].

Выводы

Оказание помощи людям с ограниченными возможностями происходит по трем основным направлениям:

Служба социально-бытовой помощи предусматривает расширение спектра предоставляемых инвалидам услуг, развитие и совершенствование системы обеспечения инвалидов специальными техническими и транспортными средствами для компенсации дефекта и облегчения быта.

Служба социальной реабилитации проводит социальную реабилитацию лиц, попавших в трудную жизненную ситуацию;

Служба психолого-педагогической помощи предусматривает создание психолого-педагогических консультаций, центров повышения психологической устойчивости, организацию службы доверия и службы знакомств, разработку и предложение социальных технологи преодоления различных психологических проблем, консультирование.

Психологические подходы к технологии социальной работы:

- психодинамическая теория;

- поведенческая теория (бихевиористское направление);

- экзистенциально-гуманистическая психология.

Объектами психосоциальной работы являются психологические формы реакций и стратегии поведения личности в трудной жизненной ситуации, в состоянии кризиса; социальная адаптация и дезадаптация лиц с ограниченными возможностями, возможности их ресоциализации и реадаптации, профилактика отклоняющегося поведения, работа по психологическому консультированию и проведению социально-психологических тренингов. Главной задачей психологической службы является диагностика людей с ограниченными возможностями и членов их семей, выявление основных психологических проблем, обучение навыкам психологической саморегуляции, и определение приоритетных целей и задач коррекционной и развивающей работы.

Для выработки индивидуальной коррекционной программы необходимы совместные усилия медиков, социальных работников, психологов. Тесное взаимодействие специалистов разного профиля позволяет посмотреть на проблему с разных сторон и найти оптимальные пути ее решения. Ключевым моментом и итогом взаимодействия всех специалистов должно быть составление индивидуальной программы реабилитации для каждого человека с ограниченными возможностями, в соответствии с которой будет проводиться реабилитация: медицинская, психологическая и социальная.

ГЛАВА 2. НАПРАВЛЕНИЯ, ФОРМЫ И ТЕХНОЛОГИИ ОКАЗАНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ЛЮДЯМ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ

2.1 Эмпирическое исследование специфических психологических проблем людей с ограниченными возможностями

Исследование было проведено на базе социально-реабилитационного учреждения «Инвацентр» ОО «БелОИ». Основой для разработки анкеты, которая предлагалась людям с ограниченными возможностями, которые включены в сферу обслуживания центра, послужило исследование, проведенное в Беларуси по заказу Программы развития ООН (бланк анкеты - в приложении 1).

Характеристика выборки: 30 человек с ограниченными возможностями, в возрасте от 18 до 67 лет.

Таблица 1. Распределение по возрасту

Категория	Количество (чел.)	Количество в %
Несовершеннолетние (0-18 лет)	1	3,3
Трудоспособный возраст (18-60 лет)	12	40
Старше трудоспособного возраста (60 и старше лет)	17	56,4

Таблица 2. Распределение по полу

Категория	Количество (чел.)	Количество в %
Женщины	16	53
Мужчины	14	47

Таблица 3. Распределение по проживанию

Категория	Количество (чел.)	Количество в %
Одинокие	7	22
Проживание в семье	23	78

При этом 71% одиноко проживающих инвалидов выражают желание жить по-прежнему отдельно, несмотря на психологический, бытовой дискомфорт, одиночество и даже при наличии первой или второй группы инвалидности. А 92% инвалидов, проживающих со своими родственниками, не хотят менять условия проживания по причине своей зависимости от помощи членов семьи.

Таблица 4. Распределение по образованию

Категория	Количество (чел.)	Количество в %
Начальное	4	13
Базовое и среднее	11	37
Профессионально-техническое	4	13
Среднее специальное	7	24
Высшее	4	13

Таблица 5. Барьерная характеристика окружающей среды

Категория	Количество (чел.)	Количество в %
Затруднения при передвижении в организациях здравоохранения	10	33,5
Затруднения при передвижении в организациях соцобслуживания	6	20
Затруднения при передвижении в организациях образования	4	13
Затруднения при посещении магазинов, отделений связи, парикмахерских, организаций общественного питания и др.	10	33,5

Особенно острой проблема является для инвалидов-колясочников - более 70% из них практически никогда не выходят из своей квартиры или дома - никогда не участвуют в культурно-массовых мероприятиях, не посещают кружки, клубы по интересам, не ходят в кино, театры, кафе.

Таблица 6. Распределение по уровню занятости инвалидов трудоспособного возраста

Категория	Количество (чел.)	Количество в %
Работают	11	37
Из них:
В госсекторе	22	74
На бронированных рабочих местах	2	6,6
В надомных условиях	1	3,3

Таблица 7. Распределение по возможности трудоустройства

Категория	Количество (чел.)	Количество в %
Пытались найти работу самостоятельно	24	79
Обращались в службу занятости	10	33
Обращались к родственникам и знакомым	10	33
Пытались организовать собственное дело	1	3,3

Таблица 8. Распределение по препятствиям для трудоустройства

Категория	Количество (чел.)	Количество в %
Ограничение по видам работ	16	53
Нежелание нанимателей	13	44
Необходимость работы на дому	6	19
Необходимость особого графика работы	4	13
Необходимость постоянного сопровождающего	3	10
Необходимость специально организованного рабочего места	2	6,6

Таблица 9. Распределение по источникам информации

Категория	Рейтинг
Телевидение	1
Родственники и знакомые	2
Радио	3
Газеты, журналы, книги	4
Представители общественных организаций	33%
Интернет	7%

Таблица 10. Распределение по негативному отношению со стороны окружающих

Категория	Количество (чел.)	Количество в %
Подвергались хотя бы раз	5	18
Подвергались агрессивным действиям, насилию	2	6,6
Со стороны медицинских работников	3	10
Со стороны незнакомых людей в общественных местах	2	6,6
Со стороны работников сферы обслуживания	1	3,3
Со стороны соседей	1	3,3
Со стороны членов семьи	1	3,3

Основной источник доходов инвалидов в возрасте 18 лет и старше - пенсия по инвалидности, по возрасту и за выслугу лет, зарплата. Социальные льготы для людей с ограниченными возможностями оказывают существенное влияние на уровень доходов и уровень жизни в целом.

Таблица 11. Распределение по источникам и структуре доходов и расходов

Категория	Количество (чел.)	Количество в %
Отсутствие необходимых лекарств в льготном перечне лекарственных средств	22	74
Лекарства, приобретаемые на льготных условиях, не подходят	13	44
Необходимость изготовления технических средств социальной реабилитации по индивидуальному заказу	5	16

Таблица 12. Распределение по востребованности и уровню пользования соцуслугами

	Востребованность	Уровень пользования
Категория	Количество (чел.)	Количество в %	Количество (чел.)	Количество в %
Помощь в ведении домашнего хозяйства	7	22	18	62
Правовое информирование и консультирование	4	13	7	23
Оказание психологической помощи и поддержки	4	13	11	37
Услуги сиделки	4	12	17	59
Консультирование семьи инвалида по вопросам реабилитации	3	11	6	20

Анализ результатов опроса показал, что основными проблемами, вызывающими психологический дискомфорт лиц с ограниченными возможностями здоровья, являются:

- проблемы с получением специального и высшего образования;

- высокая степень барьерности окружающей среды;

- проблемы с трудоустройством (и, как следствие, низкий уровень материальной обеспеченности);

- негативное отношение со стороны окружающих (часто со стороны медицинских и социальных работников, возможных работодателей);

- несоответствие льготных услуг действительным индивидуальным потребностям;

- невозможность пользования полным пакетом социальных услуг.

В контексте темы данного исследования необходимо обратить внимание, что услуги по оказанию психологической помощи и поддержки, консультирование семьи по вопросам реабилитации высоко востребованы, однако не доступны большинству лиц с ограниченными возможностями.

2.2 Технология оказания психологической помощи людям с ограниченными возможностями

Общая модель деятельности в индивидуальной работе со случаем:

Предварительный (подготовительный) этап. Фиксация (запись) обращения. Знакомство консультанта с клиентом. Установление контакта с использованием техник аккомодации и активного эмпатического слушания. Установление атмосферы доверия и безопасности. Выявление жалобы и запроса. Предварительный анализ проблемы. Сбор исходной информации о клиенте. Переформулирование запроса. Согласование целей и форм психологической помощи. Решение организационных вопросов - количество встреч, их продолжительность и периодичность.

Диагностический этап. Направленное изучение проблемы клиента, выявление внутренних и социальных ресурсов клиента. Анализ проблемных ситуаций. Формулирование рабочих гипотез о содержании и причинах проблемы. Проведение необходимого диагностического обследования с целью проверки выдвинутых гипотез.

Составление психологического заключения. Психологическое заключение представляет собой результат анализа и интерпретации проблемы консультантом и основу для проведения последующего этапа. Собранные факты дают реальную картину о клиенте, если они соответственно обработаны и представлены. Их анализ должен показать: нужны ли изменения, какие варианты реализации изменений эффективны.

Этап совместного анализа причин проблемы и определение путей ее разрешения. Направленный анализ проблемы, выделение «сильных», ресурсных, и «слабых» аспектов функционирования. Выявление причин неэффективного функционирования. Обсуждение основных положений психологического диагноза. Совместная выработка условно-вариантного прогноза. Рассмотрение «веера» возможных решений, всесторонняя оценка «плюсов» и «минусов» каждого из них. Принятие решения, выработка плана его реализации, принятие ответственности за реализацию решения.

В настоящее время в практике социальной работы в целом и социального консультирования в частности используются следующие формы и способы деятельности:

- монолог клиента и его последующий анализ совместно с консультантом;

- диалог, свободная беседа клиента и консультанта;

- ответы консультанта на прямые вопросы клиента;

- тестирование;

- тренинги и обучения и т.п.

оказание психологический помощь ограниченный



Рис. 1. Схема построения «Дерева целей». Рассмотрение «веера» возможных решений

Какую бы форму работы с клиентом не избрал консультант в каждом конкретном случае, необходимо помнить, что любая из них требует от специалиста, во-первых, искреннего желания помочь человеку, во-вторых, деликатности при контакте с ним, и, в третьих, тщательности, осторожности и постепенности в работе.

Заключительный этап. Подведение итогов. Контроль и оценка реализации принятого решения. Завершение совместной работы с консультантом, обсуждение форм и сроков дальнейших контактов. Совместная выработка плана профилактических и превентивных мероприятий по предупреждению возникновения новых трудностей и проблем.

Этапы могут перекрываться во времени, допускать нарушение линейности продвижения и возвращение с последующего на предыдущий этап. Выделенная последовательность этапов скорее определяет закономерность перехода от выполнения одного вида консультативных работ и процедур к другому [12, с. 138-140; 16, с. 85-89; 25, с. 63-74].

Ориентировочная модель деятельности в консультативной работе с конкретным случаем (проблема лица с ограниченными возможностями с трудоустройством):

В процессе консультирования необходимо пройти следующие этапы:

Самоанализ клиента: «Кто я?»

- как я люблю проводить свой досуг

- что я сделал недавно и чем я действительно горжусь

- мое самое большое профессиональное умение

- мои максимальные притязания на ближайшие 6 месяцев

Управление психоэмоциональным состоянием: «Борьба со стрессом»

Основной задачей консультанта на данном этапе научить клиента приемам и способам управления и коррекции психоэмоционального состояния. Постоянные отказы при поиске работы вызывают стрессовую реакцию:

- шок (неспособность оценить, что же случилось)

- отрицание (на самом деле этого не случилось)

- гнев (почему я?)

- потеря своего образа (я неудачник)

- снижение самоуважения (я никому не нужен)

- потеря (коллег, обеспеченности)

- отвержение (тем, кто не взял на работу)

- стигма (что скажут обо мне друзья, соседи, дети)

- утрата контроля (я все сделал, а работу так и не нашел)

Антитезис консультанта: «Теперь у Вас есть работа - найти работу».

Оценка своего положения:

- что сделано

- что предстоит сделать (3 важнейшие цели на ближайший срок)

Оценка материального положения:

Оценить реальные расходы и их состав. Это поможет определить минимальную желаемую зарплату

Определение ценностных ориентиров:

Важнейшие жизненные ценности, приоритеты, желания. Как изменить свою жизнь, чтобы они осуществились. Как будущая работа в этом поможет?

Оценка знаний и умений:

Что клиент умеет, что ему нравится. Как он получил свои знания и умения, как и где можете применить.

Определение индивидуальных особенностей темперамента и характера:

Диагностическое обследование - типологические опросники Юнга, Кейрси, тесты на тип темперамента Г. Айзенка, Я. Стреляу и др.

Определение основных ожиданий и требований: «Чего я хочу от своей работы?»

- материальная обеспеченность

- самооценка

- общение

- профессиональные притязания

- признание

- обучение и развитие

- психологический комфорт

Анализ реальности:

- возможный режим работы

- имеющиеся достижения, что способствовало успеху

- обратная связь - опрос коллег, друзей, членов семьи, соседей - мнение окружающих

Определение направление поиска: «Моя идеальная работа»

- использование знаний и умений

- обязанности

- условия и местонахождение

- зарплата и бонусы

- межличностные отношения

- благоприятные возможности

Определить места (организации), где она могла бы находиться.

Определить все возможные названия работы.

Определение цели в поиске работы по:

- времени (краткосрочную и долгосрочную)

- выполнимости

Подготовка к собеседованию:

Правила

- не опаздывать

- сдержанность в одежде

- подготовить заранее все документы для нанимателя

- контроль невербальных проявлений во время разговора

- настойчивость без агрессии

- готовность к прессингу

- готовность к тестированию, проверке профессиональных умений

Ситуацию собеседования можно «проиграть» с консультантом (поведенческий тренинг) для определения ошибок в поведении и их коррекции. В процессе тренинга также отрабатываются приемы управления психоэмоциональным состоянием.

Ситуация отказа нанимателя

- выяснение причин отказа

- анализ произведенных действий

- извлечение уроков, коррекция поведения, целей, способа действий

- коррекция психоэмоционального состояния

На этом этапе клиент уже владеет навыками управления стрессом, задачей консультанта является поддержка и стабилизация самооценки клиента, поддержка решимости продолжать поиск работы.

Ситуация приема на работу

Завершение процесса. Консультант может поздравить клиента с успехом, подчеркнуть те личные и профессиональные достоинства, которые помогли клиенту достичь положительного результата, обобщить навыки и умения, приобретенные в консультационном процессе, поощрить их дальнейшее использование и применение.

Выводы

В соответствии с задачами данной работы было проведено исследование на базе социально-реабилитационного учреждения «Инвацентр» ОО «БелОИ». Основой для разработки анкеты, которая предлагалась людям с ограниченными возможностями, которые включены в сферу обслуживания центра, послужило исследование, проведенное в Беларуси по заказу Программы развития ООН.

Анализ результатов опроса показал, что основными проблемами, вызывающими психологический дискомфорт лиц с ограниченными возможностями здоровья, являются:

- проблемы с получением специального и высшего образования;

- высокая степень барьерности окружающей среды;

- проблемы с трудоустройством (и, как следствие, низкий уровень материальной обеспеченности);

- негативное отношение со стороны окружающих (часто со стороны медицинских и социальных работников, возможных работодателей);

- несоответствие льготных услуг действительным индивидуальным потребностям;

- невозможность пользования полным пакетом социальных услуг.

Услуги по оказанию психологической помощи и поддержки, консультирование семьи по вопросам реабилитации высоко востребованы, однако не доступны большинству лиц с ограниченными возможностями.

Рассмотрена технология оказания психологической помощи людям с ограниченными возможностями, общая модель консультационной деятельности в индивидуальной работе, ориентировочная модель деятельности в консультативной работе с конкретным случаем.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Состояние социальной работы с различными категориями населения в решающей степени определяется умением и способностью специалистов по социальной работе работать с людьми, в совершенстве владеть методами социальной работы с самыми разными типами клиентов.

Сейчас как никогда появилась потребность в развитии сети консультационных центров при органах социальной защиты, с более углубленной методикой медико-психологической, социально-правовой, социально-экономической помощи. Такая помощь должна носить адресный характер.

При этом мы можем сказать, что, несмотря на положительную динамику, сеть учреждений социального обслуживания в настоящее время развита недостаточно и не может в полной мере удовлетворить потребности населения в социальных услугах. Такая социальная помощь не может решить все проблемы, она малоэффективна и практически не изменяет бедственного положения множества инвалидов, так как система социального обслуживания имеет слабую материальную базу, и имеет в своем распоряжении не полный спектр оказываемой помощи, а также испытывает недостаток в профессиональных кадрах.

В соответствии с целью и задачами исследования в первой главе данной работы были рассмотрены основные аспекты оказания социальной и психологической помощи людям с ограниченными возможностями. Сделаны следующие выводы:

Оказание помощи людям с ограниченными возможностями происходит по трем основным направлениям:

Служба социально-бытовой помощи предусматривает расширение спектра предоставляемых инвалидам услуг, развитие и совершенствование системы обеспечения инвалидов специальными техническими и транспортными средствами для компенсации дефекта и облегчения быта.

Служба социальной реабилитации проводит социальную реабилитацию лиц, попавших в трудную жизненную ситуацию;

Служба психолого-педагогической помощи предусматривает создание психолого-педагогических консультаций, центров повышения психологической устойчивости, организацию службы доверия и службы знакомств, разработку и предложение социальных технологи преодоления различных психологических проблем, консультирование.

Психологические подходы к технологии социальной работы:

- психодинамическая теория;

- поведенческая теория (бихевиористское направление);

- экзистенциально-гуманистическая психология.

Объектами психосоциальной работы являются психологические формы реакций и стратегии поведения личности в трудной жизненной ситуации, в состоянии кризиса; социальная адаптация и дезадаптация лиц с ограниченными возможностями, возможности их ресоциализации и реадаптации, профилактика отклоняющегося поведения, работа по психологическому консультированию и проведению социально-психологических тренингов. Главной задачей психологической службы является диагностика людей с ограниченными возможностями и членов их семей, выявление основных психологических проблем, обучение навыкам психологической саморегуляции, и определение приоритетных целей и задач коррекционной и развивающей работы.

Для выработки индивидуальной коррекционной программы необходимы совместные усилия медиков, социальных работников, психологов. Тесное взаимодействие специалистов разного профиля позволяет посмотреть на проблему с разных сторон и найти оптимальные пути ее решения. Ключевым моментом и итогом взаимодействия всех специалистов должно быть составление индивидуальной программы реабилитации для каждого человека с ограниченными возможностями, в соответствии с которой будет проводиться реабилитация: медицинская, психологическая и социальная.

В соответствии с задачами данной работы во второй главе было проведено исследование на базе социально-реабилитационного учреждения «Инвацентр» ОО «БелОИ». Основой для разработки анкеты, которая предлагалась людям с ограниченными возможностями, которые включены в сферу обслуживания центра, послужило исследование, проведенное в Беларуси по заказу Программы развития ООН.

Анализ результатов опроса показал, что основными проблемами, вызывающими психологический дискомфорт лиц с ограниченными возможностями здоровья, являются:

- проблемы с получением специального и высшего образования;

- высокая степень барьерности окружающей среды;

- проблемы с трудоустройством (и, как следствие, низкий уровень материальной обеспеченности);

- негативное отношение со стороны окружающих (часто со стороны медицинских и социальных работников, возможных работодателей);

- несоответствие льготных услуг действительным индивидуальным потребностям;

- невозможность пользования полным пакетом социальных услуг.

Услуги по оказанию психологической помощи и поддержки, консультирование семьи по вопросам реабилитации высоко востребованы, однако не доступны большинству лиц с ограниченными возможностями.

На основании анализа полученных результатов выделены основные проблемы в сфере социально-психологической работы с инвалидами, требующие безотлагательного решения, и предложены возможные пути решения.

Рассмотрена технология оказания психологической помощи людям с ограниченными возможностями, общая модель консультационной деятельности в индивидуальной работе, ориентировочная модель деятельности в консультативной работе с конкретным случаем.

На основании анализа полученных результатов выделены основные проблемы в сфере социально-психологической работы с инвалидами, требующие безотлагательного решения, и предложены возможные пути решения:

- развитие дистанционных форм обучения, внедрение специальных образовательных программ и технических средств обучения людей с нарушением зрения и слуха в вузах страны, расширение применения интернет-технологий в процессе образования;

- пропаганда среди населения доброжелательного, понимающего отношения к людям с ограничениями.

- создание и развитие системы найма трудовых агентов и помощников по обслуживанию - через органы социальной защиты, путем введения доплат или пособий на агента и помощника.

- изменение порядка предоставления лекарств и средств технической реабилитации на льготных условиях с целью повышения эффективности использования бюджетных средств, направляемых на эти цели.

- создание комплексной системы моральных и материальных стимулов, соответствующей инфраструктуры, которые способствовали бы изменению отношения инвалидов к жизни, к своей роли в жизни и общества к ним.

- развитие сети специализированных учреждений социального обслуживания, расширение перечня оказываемых ими услуг, в том числе консультативных, психотерапевтических, по выходу из кризисных ситуаций, социально-психологической адаптации к новым условиям.

- регулярный анализ выполнения законодательства по проблемам социальной защиты инвалидов, принятие оперативных мер по фактам отказа в предоставлении им льгот и преимуществ.

Социальные проблемы людей с ограниченными возможностями являются межведомственными проблемами государства и общества, поэтому они требуют для своего разрешения скоординированных усилий государственных и негосударственных структур. Для оперативного и квалифицированного решения социальных проблем, связанных с занятостью инвалидов, может быть предусмотрено:

- прямое финансирование и льготное кредитование потенциальных работодателей;

- оказание активного содействия специализированным предприятиям, использующим труд инвалидов;

- ежегодное определение для инвалидов перечня профессий и специальностей, пользующихся устойчивым спросом и конкурентоспособностью;

- развертывание системы переобучения лиц с ограниченными возможностями более конкурентоспособным специальностям;

- обучение и переобучение инструкторов, ведущих обучение инвалидов;

- государственное стимулирование малого предпринимательства;

- введение социального налога на организации, которые не принимают в свой штат инвалидов;

- интеграция людей с ограниченными возможностями в обычные трудовые коллективы путем оснащения рабочих мест с учетом ограничений;

- создание специальных социальных предприятий, где людям с тяжелыми ограничениями предоставляется возможность выполнять простые операции, вычлененные из автоматизированного процесса.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Гаврилова, Е.В. Практика социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов на дому / Е.В. Гаврилова, А.И. Паскарь // Социальное обслуживание. - 2008. - № 1. - С. 14-21.

2. Григорьева, И.А. Теория и практика социальной работы: учебник / И.А. Григорьева, В.Н. Келасьев. - СПб.: Изд-во СПбГУ, 2004. - 356 с.

3. Гулина, М. А. Словарь-справочник по социальной работе / М.А. Гулина. - СПб.: Питер, 2008. - 400 с.

4. Доэл М., Шадлоу, С. Практика социальной работы // Пер. с англ. под ред. Б. Ю.Шапиро. - М.: Аспект Пресс, 1995. - 236 с.

5. Зорина, Т.М. Руководство процессом социальной реабилитации инвалидов трудоспособного возраста в центре социального обслуживания / Т.М. Зорина // Работник социальной службы. - 2003. - № 3. - С. 20-26.

6. Иванов, В.Н. Социальные технологии в современном мире / В.Н. Иванов. - М.: Славянский диалог, 1996. - 335 с.

7. Качественный менеджмент в учреждениях социальной сферы: материалы международной научно-практической конференции. - Н. Новгород: изд-во ООО «Педагогические технологии», 2006. - 100 с.

8. Козлов, А. А. Практикум социального работника. Серия «Учебные пособия» / А. А. Козлов, Т. Б. Иванова. - Ростов-н/Д: Феникс. 2001. - 320 с.

9. Колесникова Г.И. Основы психопрофилактики и психокоррекции / Г.И. Колесникова. - Ростов-н/Д: "Феникс", 2005. - 185 с.

10. Колесникова, О. Занятость инвалидов: личностный и общественный аспекты / О. Колесникова // Человек и труд. - 2002. - № 6. - С. 79-81.

11. Комплексная реабилитация инвалидов: учебное пособие / под ред. Т.В. Зозули. - М.: Академия, 2005. - 304 с.

12. Кочюнас Р. Основы психологического консультирования / Р. Кочюнас. - М.: Академический проект, 1999. - 240 с.

13. Кравченко, А.И. Социальная работа: учебник / А.И. Кравченко. - М.: ТК Велби; Проспект, 2008. - 416 с.

14. Манько, Ю.В. Теория и практика социальной работы / Ю.В. Манько, К.М. Оганян. - СПб.: Петрополис, 2008. - 276 с.

15. Медведева Г.П. Профессионально-этические основы социальной работы: курс лекций / Г.П. Медведева. - М.: ВЛАДОС, 2001. - 262 с.

16. Никишина, В.Б. Психодиагностика в системе социальной работы: учебное пособие / В.Б. Никишина, Т.Д. Василенко. - М.: Изд. ВЛАДОС-ПРЕСС, 2004. - 208 с.

17. Основы социальной работы: учебник / отв. ред. П.Д. Павленок. - 3-е изд., испр. и доп. - М.: ИНФРА-М, 2006. - 560 с.

18. Павленок, П.Д, Руднева М.Я. Технологии социальной работы с различными группами населения: учебное пособие / П.Д. Павленок, М.Я. Руднева. - М.: ИНФРА-М, 2009. - 272 с.

...