Размещено на http://allbest.ru

Введение

Детство считается таким этапом в жизни любого человека, в котором формируются основы индивидуальной личностной активности, личностные свойства и ценности, которые определяют качественное течение будущей жизни. В то же время, это такого рода жизненный опыт, когда ребенок как личность слабее всего защищен от насилия. Особенно это касается раннего детского опыта, так как психотравматические переживания первых семи лет осложняют протекание стрессовых реакций на протяжении всей жизни [7]. Поэтому, сегодня все мировое сообщество признает проблемуинасилия, жестокого обращения с несовершеннолетними как самую острую и актуальную проблему цивилизованного общества. Степень распространенности подобных случаев, по результатам многочисленных исследований, составляет от 3% до 30% от общего числа детскогоинаселения. Специалисты ООН, которые проводили исследование о распространении насилия среди несовершеннолетних в течение 4-х лет сообщает о том, что не менее 275 млн. детей каждый год испытывают насилиеилибо же становятся его очевидцами. В РФ также около 2-х млн. несовершеннолетних подвергаются насилию, при этом 40% детей испытывают насилие в семье, не менее 30% - подвергаются насилию в образовательном учреждении. Установлено также, что 49% мальчиков и 60% девочек говорят, что подвергались двумя и даже 3-4 видами насилия в детском возрасте. От 20% до 50% детей и подростков, подвергшихся насилию в детстве, столкнулись с ним, когда им не было 9 лет [5].

Причины насилия и жестокого обращения с детьми кроются в социально-экономической нестабильности общества, негативных семейных и бытовых взаимоотношений, перемене ценностныхоориентаций отца и матери, их излишней занятости, существенное увеличение разводов, влияние псевдокультур, [2].

В современной литературе насилие и жестокоеообращение рассматривается как один из основных факторов асоциальногооповедения детей [5].

Цель данной работы: изучить особенности переживания психотравматического опыта детьми и подростками.

1. Общее представление о психотравмирующих ситуациях и посттравматическом стрессовом расстройстве

В последние годы прослеживается тенденция значительного увеличения количества ситуаций, которые вызывают у людей острые стрессовые расстройства. Наиболее тяжело такие ситуации, которые обусловлены влиянием психотравмы, переживают несовершеннолетние дети.

Травматические ситуации - это крайне опасные события, которые несут угрозу жизни и здоровью, не только самого ребенка, но и его значимо близких людей, и требуют экстраординарных усилий по совладанию с последствиями их воздействия. Наиболее виктимной категорией являются дети, которые часто становятся жертвами в различных ситуациях. В настоящее время самой травматичной ситуацией, которая встречается в детскомивозрасте, является жестокое обращение и насилие. Они могут оказываться жертвами домашнего и/или школьного насилия, стать жертвами насилия на улице, оказаться заброшенными или беспризорными. М.Д. Асанова выделяет 4 основных типа насилия над детьми. физическое, сексуальное, психологическое, а также пренебрежение [8].

Насилием является целе.направленное действие: эмоциональное принуждение либо принуждение силой, одного лица над другим, которое осуществляют с конкретной целью, без согласия, воли и интересов пострадавшего. Под насилием над детьми понимается физическое и/или психологическое, сексуальное либо социальноеивоздействие на них со стороны взрослого, либо другого ребенка, а также семьи, группы либо государства, принуждающее его выполнять иную деятельность, которая противоречит либо угрожает их физическому и/или психологическому здоровью и целостности [3].

Жестокоеообращение с несовершеннолетними детьми - это предумышленное либо неосторожное обращение либо действие со стороны взрослого, либо другого ребенка, которые приводят к травме, нарушениям в развитии детей и даже к смерти ребенка, или же угрожают праву и благополучию детей [6].

Под домашним насилием понимают, не только нанесение ребенку физических травм, различные телесные повреждения, причиняющие вред здоровью детей, нарушая его развитие и лишая жизни. Но и то, что насилие практически всегда сопровождают словесные оскорбления и психический стресс [2].

Опыт раннего детства очень важен для дальнейшей жизни. Факт переживания травматического стресса после психологической травмы для детей и подростков является причиной наступления у них в будущем пост.травматического стрессовогоорасстройства, под которым понимается ряд изменений, вызванных воспоминанием о травме, происходящих в следующих областях: эмоциональной (страх,.грусть, беспокойство,.гнев); познавательной (проблемы запоминания, нарушения внимания, ухудшения интеллектуальности); физической (болит живот, голова, появляется дрожание, тик, расстройство сна); поведенческой (проблемы в общении, концентрация на себе, изолирование себя, повышение употребления сигарет, наркотиков, злоупотребление алкоголем) [9].

Характер психологической травмы влияет на симптомы пост травматического стресса, которые могут проявиться спустя много лет после случившегося. Так, среди людей, перенесших в детстве физическое или сексуальное насилие, много алкоголиков. Это объясняется тем, что дети, оказавшись в травматической ситуации, были вынуждены подавить сильное чувство, для того чтобы сохранить свое «я» и выжить. Став взрослыми, пытаясь совладать со стрессовыми ситуациями, они прибегают к алкоголю и наркотикам.

Выделяются 4 этапа психотравматического синдрома [4]:

1 этап - это состояние острого шока либо психологическогоооцепенения, при котором ребенок не может осознать, что же с ним случилось, проявляя при этом внешнююозаторможенность.

2 этап - это отрицание. Ребенок стремиться исключить из своей памяти все, что с ним случилось. Ребенок не обращаетсяиза поддержкой или помощью, не обсуждает произошедшее событие ссдругими.

3 этап - это стадия острого стресса, характеризующаяся состоянием глубоко кризиса..На данном этапе ребенок может впасть в глубокуюидепрессию, не видя смысл в жизни, считая себя недостойным никаких радостей.

4 этап- это функциональное разрешение внутреннего.конфликта, который был вызван насилием, принятие ребенком психо.травмирующего опыта, с возможностью его использовать.

Признаками психотравматического синдрома являются упорное избегание мыслей,ичувств и/или разговоров; избегание деятельности, места и/или людей, которые смогли бы вызвать воспоминание о событие; сильное сокращение интереса либо принятия участия в деятельности, которая прежде была значимой; чувство отчужденности, а также ощущение мрачного будущего. Отличием психо травматического синдрома у детей и подростков от взрослого, являются устойчивыеисимптомы растущего напряжения, которое не наблюдалось у них до психотравмы [6]: возникают трудности со сном; ребенок делается раздражи тельным; появляются проблемы с сосредоточением; появляются нарушения памяти; у ребенка возникает гипер бдительность, преувеличенная реакция страха; часто он становится гипер активным.

Выделяют фазы развития психотравматического синдрома у детей и подростков [9]:

1)Немедленная.реакция на психотравматическое событие - тревожность, которая проявляяется в остройитревоге, при этом ребенок еще не способен осознать случившееся.

2)Фаза отрицания, при которой вероятны потеря сна, потеря памяти, отказы, бес чувственность, лобная рас торможенность, соматические признаки.

3)Навязчивость, для которой свойствен испуг, эмоциональная подвижность, непрерывное возбуждение, нарушенный сон.

4)Прорабатывание и завершение. Ребенок понимает обстоятельства случившегося, пытается строитьипланы на будущее.

Исследования наглядно подтверждают факт негативного воздействия насилия, пережитого ребенком в детстве, на последующее его развитие. У детей, переживших психотравмирующую ситуацию проявляется психотравматический синдром [5].

Жертвы психо.травматической ситуации пребывают в состоянии непрерывной угрозы и страха, что она повторится либо того, что об этом узнают все. Невозможность адекватно переработать его содержание и формирует у них психотравматический опыт.

Течение посттравматического расстройства проявляется, прежде всего, в повторяющемся и навязчивом воспроизведении в сознании психо травмирующего события. Переживание данного события до такой степени интенсивно, что стресс, который в это время испытывает ребенок, значительно превосходит тот, который он ощущал в момент непосредственно травмирующегоисобытия. Пережитый психо травматический опыт оказывают влияние на психику ребенка в целом, и надолго сохраняется в психике, проявляясь во взрослой жизни в форме различных злоупотреблений, различных патологий, сопряженных с неприятиемисебя. Многие исследователи, переживание ребенком в детстве физическогоинасилия, а также его формирование в таких условиях, где нормой меж личностных взаимоотношений является насилие, зачастую связывают с высокой степенью агрессивности, которая наблюдается в его дальнейшей взрослой жизни.

Таким образом, опыт психо травматического переживания в детстве имеет неотвратный результат для психологического само.чувствия и общего развития детей и подростков.

2. Особенности переживания психотравматического опыта детьми

Несовершеннолетним детям, которые пережили психологическуюитравму, довольно сложно осознать, что же с ними случилось. Это, в первую очередь, сопряжено с их возрастнымииособенностями, поскольку у них недостаточно как социальной, так и физиологической и психологическойизрелости. Ребенок неспособен целиком понять смысл того, что происходит, он запоминает только самуиситуацию и свои переживания в тот момент. Поэтому, особенности переживания психотравматического опыта детьми и подростками следует рассматривать, учитывая их возрастные характеристики.

В разные возрастные этапы реакция на психотравмирующую ситуацию выражается по-разному (табл. 1)

Таблица 1 - Реакция на психотравмирующую ситуацию ребенком в разные возрастные периоды

Диапазон посттравматических симптомов у несовершеннолетних содержит в себе перемены на всех уровнях: физиологическом,.эмоциональном,.когнитивном и.поведенческом.

К наиболее общим пост.травматическим симптомам, характерным для детей и подростков относят [8]:

1)На физиологическом уровне:

- разнообразные патологии сна, нередки пробуждения из-за кошмаров во сне;

- почти все дети говорят о болях в животе, о головных болях, которые не находят физических причин; нередко многократное мочеиспускание, нарушение стула, а также дрожания, тики, подергивания;

- схематизация, т.е. состояние, которое связано с рецидивами и соматическимиижалобами продолжительностью в несколько лет.

2)На эмоциональном уровне:

- первая и наиболее общая реакция на пережитую психотравмирующую ситуацию, это - страх и фобии;

- дети зачастую ощущают чувство вины за происшедшее, у них создается представление о себе как о плохом человеке, так как «плохие вещи могут случаться лишь с плохими», поэтому дети воспринимают недовольства отца или матери, как вызванные их поведением.

- психотравмированные несовершеннолетние делаются очень раздражительные, плаксивые; у них развивается депрессия.

3)На когнитивном уровне:

- у психотравмированных детей снижается концентрацияивнимания, они делаются рассеянными и невнимательными; нарушена память, дети все забывают, нередко не могут припомнить даже важную информацию о себе травматического или же стрессовогоихарактера;

- диссоциативная фуга (бегство), т.е. ребенок не неспособен припомнить прошлое, путается, может внезапно и неожиданно убежать из дома.

- у психотравмированных детей зачастую возникают мысли о смерти.

4)На поведенческом уровне:

- у психотравмированных детей могут резко произойти изменения в поведении: боятся расстаться с родителямиидаже ненадолго, часто в прямом смысле цепляются за них; имеют необходимость в их постоянном присутствии и/или физическомиконтакте;

- часто дети обращаются к такому поведению, которое свойственно младшемуивозрасту: теряют навыки опрятности, мочатся в постель, могут сосать палец, т.е. ведут себя как малыши;

- психотравмированные дети делаются очень упрямы, гневны, агрессивны. Поведение, по отношению к другим, у них становится враждебным, конфликтным;

- у психотравмированных детей отмечают обширный круг проявлений страхового.или.избегающего поведения, например: страх выходить из квартиры, страх остаться одному или оказаться в замкнутомипространстве;

- расстройство реактивной привязанности у таких детей характеризуется заметным нарушением развития социальных навыков вплоть до 5-летнего возраста.

Степеньитяжести последствий пережитой психотравматической ситуации зависит ребенка от тяжести этого насилия. Отличают ближайшиеии отдаленные последствия.

К ближайшимипоследствиям относят физические травмы, повреждения, рвота, головные.боли, потеря сознания, крово.излияния в глаза, острые психические реакции в ответ на каждый вид агрессии, в особенности на сексуальную. Данные реакции проявляются возбуждением, стремлением куда-либо сбежать, запрятаться, а также в виде глубочайшей заторможенности, внешнегоибезразличия; острейшего переживания страха и тревоги. Кроме того, у детей и подростков может развиться тяжёлая депрессия с острым чувством собственнойиущербности и неполноценности [6].

Среди отдалённых последствий пережитой психотравматической ситуации у детей выделяют нарушения как физического и психическогоиразвития, разные соматическиеизаболевания, личностные и эмоциональные патологии, а также социальныеипоследствия. Многие исследователи здесь указывают на взаимосвязь между жестокостьюинаказаний, примененных к ребенку, и мерамиивоздействия, использовавшиеся в семье самогоиродителя. Прослеживается четкая связь и меж наказаниями и агрессивностью ребенка, частотой случаев делинквентности, жестоким нравом проступков тех лиц, с которыми в детстве обращались жестоко либо которыми пренебрегали. Показано, что при семейной жестокости часты психическиеирасстройства в виде тревожных состояний и/или депрессий разной степени глубины в комбинации с невысокой степенью социального функцио нирования, разными формами агрессивного и/или деструктивногоиповедения, а также антис оциальными личностнымиидеформациями. Анализ внутри семейных ситуаций и присутствия психологических отклонений уиродителей, которые проявляют жестокость к детям показывает, что в 60% случаев родители «забитых детей» сами в детстве имели тяжелуюидепривацию, либо страдали депрессивными и тревожнымиирасстройствами, алкогольнойизависимостью. В семьях, в которых они воспитывались, часто прослеживался авторитарный тип внутри семейных взаимоотношений, постоянные конфликты между родителями сопровождались враждебным и агрессивным отношением к детям. Таким образом, воспитывая своих детей они повторяет опыт родительской семьи.

Специалистами отмечается, что несовершеннолетние, которые подверглись разного вида насилию, сами часто проявляют гнев, который изливают на более слабых, младшихипо возрасту детей, а также на животных. Зачастую эти дети свою агрессивность проявляют в игре, при этом вспышки гнева часто не имеют очевидной причины. Другие из детей, наоборот, слишком пассивные, не способны защитить себя. Во всех случаях у детей нарушается контакт, взаимо действие со ровесниками. Кроме того, у эмоционально депривированного заброшенного ребенка, стремление различными путями привлечь к себеивнимание, выражается в виде вызывающего, эксцентричногоиповедения.

Установлено также, что дети и подростки, перенесшие психотравмирующую ситуацию, испытывают большие проблемы в обучении, они страдают депрессией, повышеннойивозбудимостью, агрессивным поведением и иными нарушениями психики. Среди них чаще выявляются случаи наркомании, подростковойипреступности [7].

Дети и подростки, пережившие сексуальное насилие, ощущают бессилие, боль,.смущение,.стыд, чувствуют себя соучастниками либо виновниками. Они также обретают нехарактерные своему возрасту знания о сексуальных взаимо отношениях, что выражается в ихиповедении, в играх с детьми либо с игрушками. Дети, даже совсем маленькие, не достигшие еще школьногоивозраста, и пострадавшие от сексуального насилия, позже сами становятся инициаторами развратныхидействий и втягивают в это большое число других участников. У них прослеживаются расстройства эмоциональнойисферы, которые выражаются высокой тревожностью, необоснованной сменой настроения, депрессий, которые провоцируют суицидальные мысли. Зачастую у них наблюдаются нарушения сна, патологии восприятия и ощущений, часто возникает неприятиеисвоего тела. Невротические симптомы при этом, граничат с нарушениями взаимо отношений с окружающими людьми. Появившееся недоверие к миру провоцирует замкнутость, ощущение одиночества.

Еще одним возможным последствием пост травматического расстройства может стать появившееся чувство «укороченного будущего». К примеру, дети даже в фантазиях и мечтах не могут представить себя взрослым [10]. Среди отдаленных последствий чаще всего проявляются алкоголизм, аддиктивное ииделинквентное поведение, попыткиисуицида.

Наиболееиуниверсальной и тяжёлой ответной реакцией на любое насилие, является низкая само оценка, способствующая сохранению и закреплению психологических патологий, сопряженных с насилием. Человек с низкой само оценкой переживает чувство вины,истыда, для неё свойственна убеждённость в своей неполноценности. Поэтому ребёнку трудно достигать уважения и успеха у окружающих, взаимообщение его с ровесниками затруднено. Из числа таких детей и подростков, даже будучи уже взрослыми, отмечается высокая частотаидепрессий, которые выражаются в приступахибеспокойства, безотчётнойитоски, чувства одиночества, нарушениях сна. В более старшем возрасте у подростков, часто наблюдаются попытки суицида или даже завершённые самоубийства [5].

Среди основных социальныхипоследствий насилия и жестокого обращения с детьми и подростками можно выделить 2 одновременно проявляющихся нюанса данных последствий: вред для жертвыии вред для общества. Несовершеннолетние, пережившие любой факт насилия, испытываютитрудности в социализации: у них нарушены взаимосвязи с взрослыми, отсутствуют навыки общения с ровесниками, они не имеют достаточный уровень знаний для того, чтобы добиться авторитета.

Разрешение проблем, дети и подростки - жертвы насилия - зачастую обретают себя в асоциальной и криминальной среде, что зачастую связано с формированием у них пристрастия к вредным привычкам, они начинают красть, совершать другие уголовно-наказуемые дела. Девочки же часто начинают заниматьсяипроституцией, а у мальчиков может нарушаться половаяиориентация. И все они не могут усвоить норм социально-положительных взаимоотношений в общении, не могут должным образом адаптироваться в жизни, а впоследствии ощущают проблемы в создании своей семьи, они не способны дать своим детям достаточного тепла, поскольку их собственныеиэмоциональные проблемы не решены, они нередко жестоко относится к своим детям и легко решаются на насилие к другим людям [10]. Таким образом, насилие и жестокое обращение с детьми - это есть их отрицание и отвержение в грубой и очевидной форме; последствия такого отношения живут в них в виде психо травматических переживаний. Большинство ученых сходятся во мнение в том, что результат пережитого ими в детстве насилия, так называемыми «отдаленными эффектами травмы», проявляются в нарушениях Я-концепции, чувства вины, депрессий, проблем в межличностных отношениях («утратой базового доверия к себе и миру») и сексуальных дисфункции.

Завершая анализ отличительных особенностей переживанияидетьми и подростками психо.травмирующих ситуаций, подчеркнем, что в подобные моменты они особо нуждаются в участии взрослых, и в первую очередь, родителей и других близких. Немаловажно знать и то, что ряд возрастных закономерностей формирования психики, могут не проявиться в критические моменты, сопряженные с психотравмирующими ситуациями. А взрослый сможет оказать ему посильную для него в данной ситуации поддержку, в других же случаях - направить или посоветовать отправиться самому за поддержкой к специалисту.

Профессиональная психологическая помощь является оптимальным вариантом для выхода из пост.травматического состояния с минимальными последствиями для личностииребенка. Основными задачами индивидуальной психотерапии с детьми и подростками, находящимися в кризисном состоянии, являются: преодолевание отчужденности, нейтрализация эмоционального состояния посредством формирования атмосферы принятия, доверия, безопасности, защищенности и привлечение ресурсныхисостояний. Ребенок, обладающий достаточным личностным ресурсом, способен вывести проблему на уровень осознания и с поддержкой психолога осуществить пере ориентирование с кризисного переживания на позитивныеинаправления. Уже после отреагирования психотравматического опыта или позитивной переориентации основной проблемы у ребенка высвобождается достаточно сил, которые направляют на поднятие самооценку, на формирование доверия к себе, уверенность в своих силах, на выработку активности в борьбе со злом [4].

Заключение

В данной работе рассмотрена тема «Особенности переживания психо травматического опыта детьми и подростками». В общем виде течение посттравматического стрессового расстройства проявляется в повторяющемся и навязчивом воспроизведении в сознании психотравмирующего события.

Почти все дети,.пострадавшие от насилия, жестокогоиобращения и прене-брежительного отношения, пережили психическую травму, которая оставила у них отпечаток в виде личностных, эмоциональныхии поведенческих особенностей, отрицательно повлиявших на их дальнейшую жизнь. Тяжести последствий насилия зависят: от обстоятельств, сопряженных с характерными особенностями ребенка (возраст, уровень развития, свойств личности); от длительности, частоты и тяжести насильственных действий; а также и от реакции окружающих. При этом, в различные этапы жизни реакция на насилие у детей и подростков проявляется по-разному. Наиболее общей и тяжелой реакцией на любое насилие считается низкая само оценка, которая содействует сохранению и закреплению психологических нарушений. Ребенок с низкой самооценкой переживает чувство вины и стыда. При этом, детям свойственно постоянная убежденность в собственной неполноцен ности, в том, что «ты хуже всех». Вследствие этого ребенку сложно добиться уважения окружающих, успеха, общение со сверстниками затруднено.

При переживании детьми и подростками психотравмирующей ситуации могут проявляться следующие реакции: агрессивность, пассивная жизненная позиция, виктимность и т д. Все эти образования на индивидуально-психологическом уровне могут проявляться в таких проблемных состояниях детей: 1. Чувство незащищенности и беспомощности, 2. Тревога о будущем, ожидание «плохого», страх перемен, 3. Стыд, чувство вины, 4. Гнев, агрессивность, 5. Отчуждение от социального окружения, 7. Травматические игры и повторяющиеся действия, 8. Деформация картины мира, 9. Проблемы внимания, памяти обучения, 10. Страхи, 11. Травматические сновидения, нарушения сна, психосоматические нарушения.

Жертвы насилия зачастую страдают депрессиейии отличаются аутоагрессивным поведением. Симптомы депрессии у них проявляются в переживании тоски, грусти, не способности чувствовать радость, наслаждение и т.д. Аутоагрессивное поведение проявляется в действиях, которые направлены на себя, нанесение себе травм, в попытках суицида и суицидальных мыслях.

Список используемой литературы