Размещено на http://www.allbest.ru/

Оглавление

Введение

1. Стресс: понятие, виды, симптомы

1.1 Определение понятия стресса и стрессора

1.2 Виды стресса

1.3 Симптомы стресса с психосоматическими заболеваниями

2. Психотерапия стресса

2.1 Методы психотерапии стресса

2.2 Когнитивно-поведенческая психотерапия стресса

Заключение

Список используемой литературы

Введение

Постоянная спешка, нервы, эмоции и стиль жизни современного человека неизбежно приводят к такому явлению как стресс. Под стрессом понимают эмоциональное состояние, возникающее в ответ на всевозможные экстремальные воздействия.

Впервые термин «стресс» в физиологию и психологию ввел У. Кэннон в своих классических работах по универсальной реакции «бороться или бежать». Физиологический стресс впервые описан канадским физиологом Г. Селье в 1936 году, когда он опубликовал свою первую работу по общему адаптационному синдрому, но употребления термина «стресс» длительное время избегал, поскольку тот использовался во многом для обозначения «нервно-психического» напряжения (синдром «бороться или бежать»). Только в 1946 году Селье начал систематически использовать термин «стресс» для общего адаптационного напряжения. По словам Г. Селье, стресс есть неспецифический (т. е. один и тот же на различные воздействия) ответ организма на любое предъявленное ему требование, который помогает ему приспособиться к возникшей трудности, справиться е ней. Всякая неожиданность, которая нарушает привычное течение жизни, может быть причиной стресса. При этом, как отмечает Г. Селье, не имеет значения, приятна иди неприятна ситуация, с которой мы столкнулись. Имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или в адаптации.

Стрессы, особенно если они часты и длительны, оказывают отрицательное влияние не только на психологическое состояние, но и на физическое здоровье человека. Они представляют собой главные «факторы риска» при проявлении и обострении многих заболеваний. Одни исследования показывают, что он вызывает болезни сердечно-сосудистой системы и даже к образованию раковых клеток, другими из них давно доказано, что такая встряска для психики может привести к невралгии и депрессии.

Цель данной работы: рассмотреть понятие, симптомы и методы психотерапии стресса.

1. Стресс: понятие, виды, симптомы

1.1 Определение понятия стресса и стрессора

Стресс (от англ. stress - «давление», «напряжение») - это состояние психофизиологического напряжения - совокупность защитных физиологических реакций, наступающих в организме человека в ответ на воздействие различных неблагоприятных факторов, как в повседневной жизни, так и при особых обстоятельствах. Большой психологический словарь / Под ред. Б.Г. Мещерякова, В.П. Зинченко. - М.: Прайм-ЕВРОЗНАК, 2003. - С. 433. Например, во время космического полета, при подготовке к выпускному экзамену или перед началом спортивных соревнований.

Стрессор - неблагоприятный фактор, вызывающий в организме состояние напряжения - стресс. Стрессорами, воздействующими на организм человека, могут быть - холод, голод, жажда, психические и физические травмы. Психология: УМП / Под ред. А.С. Татрова. - М.: Академия Естествознания, 2010. - С. 219.

Бизнесмен, испытывающий постоянное давление со стороны клиентов и служащих, диспетчер аэропорта, который знает, что минутное ослабление внимания - это сотни погибших, спортсмен, безумно жаждущий победы, муж, беспомощно наблюдающий, как его жена медленно и мучительно умирает от рака, - все они испытывают стресс. Их проблемы совершенно различны, но медицинские исследования показали, что организм реагирует стереотипно, одинаковыми биохимическими изменениями, назначение которых - справиться с возросшими требованиями к человеческой машине. Факторы, вызывающие стресс - стрессоры, различны, но они пускают в ход одинаковую, в сущности, биологическую реакцию стресса. Щербатых Ю.В. Психология стресса и методы коррекции / Ю.В. Щербатых. - СПб.: Питер, 2006. - С. 105.

Исходя из своих исследований, Г. Селье вывел понятие стресса: стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование.

Известно, что каждое предъявленное организму требование в каком-то смысле своеобразно, или специфично. Так, на морозе мы дрожим, чтобы выделить больше тепла, а кровеносные сосуды кожи сужаются, уменьшая потерю тепла с поверхности тела. На солнцепеке мы потеем, и испарение пота охлаждает нас. Если мы съели слишком много сахара и содержание его в крови поднялось выше нормы, мы выделяем часть и сжигаем остальное, так что уровень сахара в крови нормализуется. Мышечное усилие, например, бег вверх по лестнице с максимальной скоростью, предъявляет повышенные требования к мускулатуре и сердечно-сосудистой системе. Мышцы нуждаются в дополнительном источнике энергии для такой необычной работы, поэтому сердцебиения становятся чаще и сильнее, повышенное кровяное давление расширяет сосуды и улучшается кровоснабжение мышц. Каждое лекарство и гормон также обладают специфическим действием. Однако независимо от того, какого рода изменения в организме они вызывают, все эти агенты имеют и нечто общее. Они предъявляют требование к перестройке. Это требование неспецифично, оно состоит в адаптации к возникшей трудности, какова бы она ни была. Другими словами, кроме специфического эффекта, все воздействующие на нас агенты вызывают также и неспецифическую потребность осуществить приспособительные функции и тем самым восстановить нормальное состояние. Эти функции независимы от специфического воздействия. Неспецифические требования, предъявляемые воздействием как таковым, - это и есть сущность стресса.

Селье выделил три стадии этого процесса: стадию тревоги; стадию резистентности (адаптации); стадию истощения. Селъе Г. Стресс без дистресса / Г. Селъе. - М.: Книга по Требованию, 2012. - С. 66.

1) Стадия тревоги - организм сталкивается с неким возмущающим фактором среды и старается приспособиться к нему. Человек находится в состоянии настороженности и напряжения. В организме мобилизируются адаптационные ресурсы и возникает этакая «предстартовая готовность». Хотя физически и морально человек хорошо себя чувствует и находится в хорошем настроении, в этот период могут возникнуть так называемые психосоматические расстройства: мигрень, аллергия, язва желудка или гастрит.

2) На стадии резистентности (адаптации) происходит адаптация к новым условиям. Возникает если стресс по-прежнему остается сильным. Все ресурсы, поднятые организмом на адаптацию, начинают активно расходоваться. Человек уже не чувствует подъема сил, но уже «вошел в рабочую форму» и готов к более-менее длительному преодолению трудностей, несмотря на еле ощутимую усталость.

3) Стадия истощения - наступает при длительном воздействии стресса на организм, происходит истощение гормональных ресурсов и срыв систем адаптации. Энергия, затраченная на борьбу с обстоятельствами уже исчерпана, а моральные и физические силы на исходе. У человека больше нет возможности защищаться, в результате чего процесс принимает патологический характер и может завершиться болезнью или смертью индивида. В этом случае помощь может быть оказана уже со стороны в виде поддержки или устранения причины, вызывающей стресс. Психология: УМП / Под ред. А.С. Татрова. - М.: Академия Естествознания, 2010. - С. 217.

1.2 Виды стресса

Стресс может оказывать и положительное, мобилизующее, и отрицательное влияние на деятельность, вплоть до полной дезорганизации. В связи с этим, Г. Селье повседневной жизни человека выделяет два типа стресса:

- эустресс сочетается с желательным эффектом, это нормальный стресс, служащий целям сохранения и поддержания жизни;

- дистресс - патологический стресс, проявляющийся в болезненных симптомах. Дистресс всегда связан с вредоносным стрессом.

Понятие физиологического и психологического (эмоционального) стресса ввел Р. Лазарус:

- физиологическими стрессорами являются крайне неблагоприятные физические условия, вызывающие нарушение целостности организма и его функций (очень высокие и низкие температуры, острые механические и химические воздействия);

- психологическими стрессорами являются те воздействия, которые сами люди оценивают, как очень вредные для своего благополучия. Это зависит от опыта людей, их жизненной позиции, нравственных оценок, способности адекватно оценивать ситуацию. Сильный психологический стресс может стать поводом возникновения заболеваний: гипертонии, инсульта, язвы, и даже рака.

В свою очередь, психологический стресс подразделяется на:

- стресс информационный, который возникает в ситуациях информационных перегрузок, когда субъект не справляется с задачей, не успевает принимать верные решения в требуемом темпе - при высокой ответственности за последствия решений;

- стресс эмоциональный - появляется в ситуациях угрозы, опасности, обиды и т.п. Различные формы приводят к изменениям протекания психических процессов, эмоциональным сдвигам, трансформации мотивационной структуры деятельности, нарушениям двигательного и речевого поведения.

Впоследствии было выяснено, что неожиданные и сильные благоприятные изменения также могут вызывать в организме типичные признаки стресса. Соответственно под эмоциональным стрессом стали понимать широкий круг психических явлений как негативного, так и позитивного характера. Имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или в адаптации. Сам Г. Селье в одной из своих поздних работ писал: «Мать, которой сообщили о гибели в бою ее единственного сына, испытывает страшное душевное потрясение. Если много лет спустя окажется, что сообщение было ложным, и сын неожиданно войдет в комнату целый и невредимым, она почувствует сильнейшую радость. Специфические результаты двух событий - горе и радость - совершенно различны, даже противоположны, но их стрессорное действие - неспецифическое требование приспособления к новой ситуации - может быть одинаковым». Селъе Г. Стресс без дистресса / Г. Селъе. - - М.: Книга по Требованию, 2012. - С. 106. При этом, характер стрессовой реакции зависит не только от оценки степени вредности стрессора данным человеком, но и от умения реагировать на него определенным образом.

1.3 Симптомы стресса с психосоматическими заболеваниями

стресс когнитивный поведенческий психосоматический

Роль стресса в развитии психосоматических заболеваний была многократно доказана в ходе экспериментов на животных разных видов. Так, например, в одном из экспериментов пару обезьян разлучали, рассаживали по соседним клеткам и поселяли к самке другого самца. Оставшийся один в клетке самец погибал в течение года от сердечного приступа, тяжело перенося измену. На людей стресс зачастую оказывает даже более губительное влияние. Заболевания, основную роль, в развитии которых играет психологический стресс, называют, психосоматическими. Щербатых Ю.В. Психология стресса и методы коррекции / Ю.В. Щербатых. - СПб.: Питер, 2006. - С. 90.

Психосоматические расстройства характеризуются физическими патологическими симптомами напоминающие соматическое заболевание, но при этом не обнаруживается никаких органических проявлений, которые можно было бы отнести к известной в медицине болезни. Существует несколько теорий, объясняющих их происхождение. Согласно одной из них, психосоматические заболевания являются следствием стресса, обусловленного длительно действующими и непреодолимыми психотравмами. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) от 38 до 42% всех пациентов, посещающих кабинеты соматических врачей относятся к группе психосоматических больных.

В настоящее время выделены ряд психосоматических расстройств, которые имеют психогенное происхождение: неврозы, ожирение, нервная анорексия, нервная булимия, бронхиальная астма, язвенный колит, болезнь Крона, гипертония, гастроэнтерит, заболевание кожи, ревматоидный артрит и др. Кондаков И.М. пишет, что существуют заболевания, в которых роль психосоматических факторов чрезвычайно велика, - это гипертония, язва желудка, сахарный диабет, глаукома.

Психологический стресс воздействует на организм посредством вегетативной нервной системы. Первоначально в стрессовой ситуации в организме запускается неспецифический механизм адаптации. Это может быть реакция со стороны выделительных органов: повышенная потливость, учащенное мочеиспускание, даже диарея - такие симптомы адаптационного синдрома проявляются у некоторых людей перед важными событиями, будь то ответственная встреча, экзамен или свадьба. Частым показателем воздействия стресса является учащение сердцебиение и повышение артериального давления. Еще симптомом стресса может служить температурная реакция - повышение температуры до 37-37,5оС, более характерное для маленьких детей (при переутомлении, прорезывании зубов, после долгого плача) и некоторых женщин.

При продолжительном воздействии травмирующей стрессовой ситуации или при постоянном и частом повторении неспецифическая реакция перерастает в специфическую, то есть начинают поражаться отдельные органы и системы. То, какие именно органы и системы будут поражаться при стрессе в первую очередь, обусловлено генетической предрасположенностью, а также общим состоянием человека, его характером и особенностями личности. Так, например, у холериков, более вспыльчивых и активных людей чаще развивается гипертоническая болезнь сердца, а у замкнутых, тревожных, раздражительных и впечатлительных людей с повышенным чувством долга скорее может проявиться язвенный колит. Золотова Т.Н. считает, что наиболее типичными соматическими проявлениями стресса служат: Золотова Т.Н. Психология стресса / Т.Н. Золотова. - М.: Книголюб, 2008. - 192 с.

1) боль в области сердца, возникающая вне связи с физической нагрузкой и имитирующая стенокардию.

2) Боли в области шеи и головы, особенно в затылочной области или боли мигренозного характера, охватывающие половину головы; реже - боли в височной области, в области лица, имитирующие невралгию тройничного нерва. Напряжение же мышц шеи и затылка приводит не только к болям в этой области, но может сопровождаться еще и головокружением. Нередко появление болей в шейно-затылочной области совпадает и с повышением артериального давления.

3) Боль в области живота, имитирующая заболевания органов пищеварения. Боль в подложечной области имитирует язвенную болезнь желудка. Возникая вначале в связи с наплывами отрицательных эмоций, постепенно она может перерасти в действительный гастрит или язвенную болезнь. Боль опоясывающего характера, отдающаяся в поясницу, часто имитирует панкреатит (в отличие от истинно соматического заболевания). Человек при этом как бы «не переваривает» некоторую жизненную ситуацию. Боли в правом подреберье, связанные с состоянием желчных протоков, имитируют холецистит, а при отсутствии объективных данных нарушения оттока желчи (данные ультразвукового исследования органов брюшной полости и уровень билирубина крови) носят специальное название «дискинезии желчевыводящих путей». С регуляцией моторики желчевыводящих путей связана выработка вещества с локальным гормоноподобным действием - холецистокинина, нарушение образования которого является одним из возможных физиологических компонентов приступов страха (панических атак). Боли в средней и нижней трети живота могут возникать как в момент острого стресса, так и в качестве интуитивного сигнала внешнего неблагополучия, как телесное проявление депрессивного прогноза развития событий (образное выражение «нутром чувствовать опасность»). Они связаны с повышением сократительной активности гладких мышц стенки кишечника - тоническими (спастическое состояние кишечника, запоры) или динамическим (повышением его моторики). В последнем случае боли нередко бывают блуждающего или схватывающего характера и могут сопровождаться расстройством стула, носящим народное название «медвежья болезнь» и диагностируемым как «синдром раздраженного толстого кишечника».

4) Боли в спине (в пояснице, в межлопаточной области), либо расцениваемые как проявления остеохондроза позвоночника, либо провоцирующие действительные обострения этого процесса. Нередко повышение тонуса околопозвоночных мышц сочетается с «застойным» напряжением мышц конечностей, приводя к отдаленным, так называемым мышечно-тоническим проявлениям остеохондроза позвоночника.

5) Скачки артериального давления (обычно его повышение, реже понижение), преимущественно проявляющиеся в колебаниях давления систолического (и изменении пульсовой амплитуды давления).

6) Сердцебиение или перебои сердца, заставляющие человека болезненно, с тревожным ожиданием вслушиваться в свой сердечный ритм.

7) Нарушение глотания и ощущение «комка» в горле. Сюда же может присоединяться спазм мышц, управляющих голосовыми связками, что приводит к нарушению голосообразования («перехватило голос»). Именно таким образом человек нередко теряет голос в минуты сильного душевного волнения.

8) Одышка, не связанная с болезнями органов дыхания и проявляющаяся как чувство «неудовлетворенности» вдохом, сопровождающееся желанием вздохнуть поглубже.

9) При этом часто возникает ощущение онемения и покалывания в руках (и как составная часть гипервентиляционного синдрома, и как самостоятельное проявление). Аналогичные ощущения в ногах могут сопровождаться болезненными судорогами икроножных мышц. (Вносит свой вклад и вызванное длительными стрессами и сдвигом гормонального баланса нарушение обмена микроэлементов, в первую очередь кальция, приводящее к повышению нервно-мышечной возбудимости. «Вымывание» кальция из организма у женщин старше 40 лет может приводить к остеопорозу, сопровождаться болями в костях.)

10) Заложенность носа, затрудняющая носовое дыхание и расцениваемая как «вазомоторный ринит». В отличие от «чистых» ринитов, ухудшение состояния обычно отчетливо связано с обострением психологических проблем (конфликтами, перегруженностью на работе, переутомлением у учащихся и т. д.) При этом часто также обнаруживается болезненное напряжение мышц задней поверхности шеи.

11) Кратковременное нарушение зрения (предметы как бы расплываются перед глазами, и человеку приходится напрягать зрение, чтобы сфокусировать его и увидеть окружающее более отчетливо). Связанное со стрессом напряжение может приводить и к более серьезным нарушениям со стороны органа зрения, начиная со зрительного утомления, спазма аккомодации, которое может со временем приводить к близорукости, или повышению внутриглазного давления (ведущему к глаукоме).

12) Предыдущее часто сопровождается головокружением («как подумаю о проблемах, голова идет кругом»), а последнее, в свою очередь, также может быть связано с неуверенностью при ходьбе, ощущением «ватных» ног или чувством, что «земля уплывает под ногами».

13) Приливы жара («кровь бросилась в голову») или озноба («от страха все внутри заледенело»), иногда волнообразно сменяющих друг друга («бросает то в жар, то в холод»), которые могут сопровождаться мышечным тремором (пациент описывает свои ощущения, как «волнуюсь буквально до дрожи в руках и ногах»).

14) Нарушение аппетита - от полного отвращения к еде до приступов «волчьего» голода. (Обычно пациент рассказывает, что для того, чтобы успокоиться в эмоциогенной ситуации, ему необходимо «заесть свой стресс»).

15) Приступы психогенной тошноты (реже - рвоты), возникающие непосредственно в стрессовой ситуации или же в преддверии («в предвкушении») эмоционально насыщенных событий, нежелательных встреч, связанных с неприязненными отношениями («меня от него тошнит»). Чаще встречается у детей и подростков, - например, у ребенка, который не хочет идти на уроки, где подвергается давлению (или унижению) со стороны учителя, возникают приступы рвоты во время утренних сборов в школу (при мысленном представлении травмирующей ситуации). Психогенная рвота встречается также при юношеской дисморфофобии, в связи с недовольством собственной внешностью и навязчивым желанием похудеть.

16) Нарушения сна - бессонница или, наоборот, сонливость, сопровождающаяся ощущением того, что сна было недостаточно. Иными словами, человек после пробуждения чувствует себя «разбитым», иногда может даже жаловаться на боли в мышцах (следствие того, что даже во сне он не расслабляется), описывая свои ощущения «как будто всю ночь мешки таскал» или даже «как будто палками колотили».

17) Обильное мочеиспускание, которое обычно возникает после приступов паники. (Здесь стрессовые расстройства пересекаются с проявлениями так называемого несахарного диабета и могут утяжелять протекание последнего).

18) Разнообразные сексуальные проблемы (как снижение сексуального влечения и потенции, так и в некоторых случаях гиперсексуальность).

Главным отличием всех вышеописанных психосоматических расстройств от обычных телесных страданий является характер их протекания: отчетливые ухудшения совпадают с моментами бурных душевных переживаний.

Все эти физические недомогания, помимо плохого самочувствия, вызывают, в свою очередь, страдания душевные. Первичные эмоциональные проблемы перерастают во вторичный психологический дискомфорт. Перечислим самые частые проявления психосоматических, связанных со стрессом расстройств на психологическом уровне:

- беспокойство, тревога в чистом виде. Особенно характерна для затяжного стресса так называемая «свободно плавающая», немотивированная тревога, - беспочвенные опасения по поводу маловероятных событий, которые возможно никогда не произойдут;

- подавленное настроение (вплоть до стойко пониженного, доходящего до степени депрессии). Возможны также резкие перепады настроения, нередко сопровождающиеся эмоциональной неуравновешенностью - неконтролируемыми бурными вспышками эмоций и «выплескиванием» агрессивности;

- немотивированная раздражительность и конфликтность, вызванные не внешними причинами, а внутренним состоянием человека;

- нарушение отношений с людьми (от эмоциональной холодности, бесчувственности до открытой враждебности по отношению к окружающим. Либо, напротив, может возникать инфантильная зависимость от окружающих - демонстрация своего душевного разлада и беспомощности, приниженность, поиск внешней поддержки и сочувствия;

- стремление отгородиться от реальной жизни как источника стресса, изолироваться от повседневной суеты, напоминающей о стрессовых событиях, и от людей, с ними связанных. Средствами ухода от реальности могут быть различного рода зависимости, как химические - будь то алкоголь или наркотики, так и зависимое поведение - игры азартные или игры компьютерные, интернет-зависимость или различного рода фанатизм.

Сочетанный - и психологический, и физиологический - характер носят приступы паники, варьирующие от опасения потерять контроль над собой до всепоглощающего страха смерти.

2. Психотерапия стресса

2.1 Методы психотерапии стресса

Существуют разнообразные способы снятия стресса.

Умеренный стресс может быть преодолен физическими упражнениями или медитацией (например, йогой или иными восточными методами медитации), а также массаж, сон, пение, ванны с солью и расслабляющими маслами, баня, ароматерапия, расслабляющая музыка, аутотренинг и другие.

При сильном же стрессе, для раскрытия и устранения его причин, необходима психотерапия - система лечебного воздействия на психику, а через психику - на весь организм и поведение человека.

Комплекс различных методов психотерапии, объединенных общим принципиальным подходом к лечению, образует систему, или направление, психотерапии. За рубежом наибольшее распространение получили три психотерапевтических направления: психоаналитическое; бихевиористское; экзистенциально-гуманистическое (недирективная психотерапия, гешталь-ттерапия и др.). В отечественной психотерапии выделяют: личностно-ориентированную (реконструктивную) психотерапию; суггестивную психотерапию; поведенческую психотерапию; эмоционально-стрессовую психотерапию. А также трансактный (транзактный) анализ, нейролингвистическое программирование, позитивная психотерапия, арт-терапия и др.

Способ применения того или иного метода психотерапии называется формой психотерапевтического лечения. Например, метод рациональной психотерапии может применяться в форме индивидуальной беседы с человеком, в форме беседы с группой или в форме лекции. Метод внушения может применяться в бодрствующем состоянии или в гипнозе. Психоанализ применяется в форме наблюдения потока свободных ассоциаций, исследования ассоциаций, анализа сновидений, в форме ассоциативного эксперимента и т. д.

При этом, внутри каждого из методов существуют десятки и сотни методик и техник выведения человека из состояния стресса, но крупных признанных подходов не так уж много. Среди практических врачей наиболее распространены: когнитивно-поведенческая терапия, гештальт-терапия, гипноз.

Так, в гештальт-подходе психотерапевт помогает клиенту целостно взглянуть на картину стресса и самостоятельно найти пути решения проблемы. Только понимая истинные причины возникновения стрессового состояния, и психологию поведения человека в экстремальных ситуациях можно научиться противостоять пагубному влиянию внешних факторов.

В терапии гипнозом ведущее место занимает принцип суггестии. С помощью внушения психотерапевт помогает клиенту избавиться от негативных мыслей и эмоционального напряжения.

На вопрос: «Что делать при стрессе?», - развёрнуто отвечает поведенческая психотерапия.

2.2 Когнитивно-поведенческая психотерапия стресса

Одно из ведущих мест по популярности и доказанной эффективности в помощи при стрессе занимает когнитивно-поведенческая терапия. Основная суть и смысл этого метода исходят из названия: когнитивно - значит мысль, суждения, познания; поведенческая - поведение.

В основу когнитивно-поведенческой терапии легла следующая простая мысль: контролировать свои чувства можно, изменив свое восприятие ситуации.

Психотерапия стрессовых состояний с помощью когнитивно-поведенческой терапии строится на принципах теории обучения. Суть, которую психотерапевт в ходе общения доносит до клиента - представление о том, что человек может совершать ошибки.

Принцип подхода подразумевает, что состояние стресса может влиять и на мыслительную деятельность человека и на его поведение. Не бывает стресса без внутриличностного конфликта. Психотерапия стресса ведет к его поиску и подразумевает работу не только с поверхностными промежуточными мыслями и рациональными установками, но и идет глубже - к ядру личности, к системе отношений и к конфликтам, которые там возникают. Именно они являются причиной стрессового состояния, которое наблюдается на поверхности.

Когнитивная терапия помогает человеку преодолеть эмоциональные и поведенческие проблемы путем изменения умственных образов и неконтролируемых мыслей. Пациент должен четко сформулировать сущность проблемы, после чего психотерапевт предлагает клиенту обратить пристальное внимание на собственные мысли. Переживая какую-либо сложившуюся ситуацию, человек неосознанно доверяет своим мыслям, безоговорочно им верит. Этот процесс неконтролируемый, автоматический.

Мысли могут быть позитивными, негативными, абсурдными, возникать калейдоскопом или каскадом, быстро появляться и исчезать. В результате у человека формируется ответная реакция на определенную ситуацию, вызывая различные переживания, порой совершенно не нужные. В процессе проведения когнитивно-поведенческого лечения такие мысли сначала оцениваются, затем корректируются.

Задачей психотерапевта является обучение клиента смотреть на себя со стороны и таким образом получать больше информации о себе, учиться менять свое мышление и поведение - это то, что лежит в фокусе метода когнитивно-поведенческой терапии. Для этого терапевты просят пациентов вести дневник, чтобы фиксировать негативные мысли.

Новые образцы поведения апробируются на терапевтических сеансах часто в форме ролевых игр с тем, чтобы затем они могли служить образцом для поведения по преодолению стресса.

Анализ от поверхностных произвольных мыслей к более глубоко лежащим - автоматическим и убеждениям, которые за этим прячутся, разъясняются клиенту в процессе терапии.

При психотерапии, отношения внутри кабинета партнерские, без приказов, ответственность полностью делится между пациентом и врачом. Эти партнерские отношения подразумевают разъяснение модели стрессового расстройства. Пациент начинает понимать, каким образом он делает себе плохо, как может взглянуть на это со стороны и как может измениться.

В методе когнитивно-поведенческой терапии при стрессе важны три принципа:

1. Осознание актуальной проблемы.

2. Формирование альтернативы. Психотерапевт учит, как поступать, какие существуют алгоритмы обработки информации, как необходимо выстраивать отношения.

3. Закрепление в обычной жизни.

Таким образом, при когнитивной поведенческой психотерапии пациентов учат распознавать негативный образ мыслей и характер поведения, вызванные стрессом, и модифицировать их таким образом, чтобы изменить эмоциональные реакции. В результате этого метода, клиент не только начинает понимать свое поведение, но и учится трансформировать его. Фокус внимания этого подхода - поддержать клиента в некой новой практике.

Заключение

В начале ХХ века исследовать стресс человека начал Г. Селье, который выявил, что стресс - это неспецифический ответ организма на любой предъявленный ему раздражитель. Таким образом, мы защищаем свою психику от негативного воздействия окружающей среды. Селье доказал, что стрессу характерны несколько стадий адаптации: тревоги, сопротивления и истощения, которые характерны для любого адаптационного процесса.

В какой-то степени стресс полезен, так как он держит наш организм в тонусе, повышая его устойчивость к различным воздействиям. Но если раздражители имеют длительный или негативный характер, то наш организм расходует свои резервы, и возникает устойчивый пониженный фон настроения, всё кажется мрачным и грустным. Стрессы представляют собой главный фактор риск для проявления и обострения многочисленных заболеваний. Наиболее распространенные из них: сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь); заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит); снижение иммунитета. Доминируют в списке заболеваний, связанных со стрессами, - неврозы.

В настоящее время, для успешного совладания со стрессами, большое внимание уделяется различным методам психотерапии. К ним относят направления: психоаналитическое; бихевиористское; экзистенциально-гуманистическое. Выделяют психотерапию: личностно-ориентированную; суггестивную; поведенческую; эмоционально-стрессовую, а также трансактный анализ, нейролингвистическое программирование, позитивная психотерапия, арттерапия, гештальттерапия, гипноз и др.

Наиболее популярный метод в мировом профессиональном сообществе, с научно доказанной эффективностью - когнитивно-поведенческая психотерапия. Работа по преодолению стресса в рамках когнитивной психотерапии состоит в большой степени в отслеживании автоматических мыслей. Умение слышать свои автоматические мысли - первый шаг к обретению контроля над негативными эмоциями.

Список используемой литературы

1. Большой психологический словарь / Под ред. Б.Г. Мещерякова, В.П. Зинченко. - М.: Прайм-ЕВРОЗНАК, 2003. - 672 с.

2. Золотова Т.Н. Психология стресса / Т.Н. Золотова. - М.: Книголюб, 2008. - 192 с.

3. Кулаков С.А. Практикум по психотерапии психосоматических расстройств / С.А. Кулаков. - СПб.: Речь, 2007. - 294 с.

4. Психология: учебно-методическое пособие / Под ред. А.С. Татрова. - М.: Академия Естествознания, 2010. - 284 с. С. 217.

5. Селъе Г. Стресс без дистресса / Г. Селъе. - М.: Книга по Требованию, 2012. - 166 с.

6. Щербатых Ю.В. Психология стресса и методы коррекции / Ю.В. Щербатых. - СПб.: Питер, 2006. - 256 с.

Размещено на Allbest.ru