Размещено на http://allbest.ru

Введение

Среди проблем, связанных с сохранением здоровья, пристальное внимание в последние годы привлекает вопрос о подростковом суициде.

Моральное и физическое насилие, порочные методы воспитания, унижение человеческого достоинства сопутствуют жизни многих детей и подростков в семье, дошкольных учреждений, школах, детских дошкольных интернатах. Дефицит гуманности и милосердия в обществе сказывается, прежде всего, на детях, как наименее защищенной части населения. По данным государственной статистики [12], количество детей и подростков, покончивших с собой, составляет 12,7% от общего числа умерших от неестественных причин. За последние пять лет самоубийством покончили жизнь 14 157 несовершеннолетних. За каждым таким случаем стоит личная трагедия - катастрофа, безысходность, когда страх перед жизнью побеждает страх смерти. Анализ материалов уголовных дел и проверок обстоятельств, причин самоубийств несовершеннолетних, проведенный Генеральной Прокуратурой России, показывает, что 62% всех самоубийств несовершеннолетних связано с семейными конфликтами и неблагополучием, боязнью насилия со стороны взрослых, бестактным поведением отдельных педагогов, конфликтами с учителями, одноклассниками, друзьями, черствостью и безразличием окружающих. Изучение проблемы суицида среди молодежи показывает, что в целом ряде случаев подростки решались на самоубийство в целях обратить внимание родителей, педагогов на свои проблемы и протестовали таким страшным образом против бездушия; безразличия, цинизма и жестокости взрослых. Решаются на такой шаг, как правило, замкнутые, ранимые по характеру подростки от ощущения одиночества, собственной ненужности, стрессов и утраты смысла жизни.

С начала 2007 года в Саратове зарегистрировано два случая попыток суицида среди несовершеннолетних, один из них -- с летальным исходом.

В прошлом году, по официальным данным, 25 подростков (большинство в возрасте 14-16 лет) пытались покончить с собой. Один случай привел к смертельному исходу. Больше всего попыток суицида было зафиксировано в Ленинском районе -- 11, на втором месте Заводской -- 9. Самым благополучным оказался Кировский район -- там был зарегистрирован один факт. 18 из 25-ти несовершеннолетних, предпринявших попытку самоубийства - девушки.

По официальной статистике, большинство суицидальных попыток совершаются через отравление лекарственными препаратами. Чаще всего пытаются покончить с собой подростки, проживающие во внешне благополучных семьях.

Целью нашей работы является исследование феномена суицида у подростков и отношения школьников к этой проблеме.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

· Изучить литературу по данной проблеме;

· Рассмотреть подходы к изучению суицида: направления научного анализа и историю отношения в странах Востока и Запада;

· Определить наиболее распространенные причины подросткового суицида, виды суицида;

· Исследовать отношение к проблеме суицида школьников ВЕЛа.

Исходя из этого, объектом исследования являются социально-психологические аспекты суицида, а предметом исследования понимание суицидального поведения подростками.

Работа состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованной литературы и приложения.

Глава 1. Подходы к изучению суицида

1.1 Основные направления научного анализа суицида

Суицид [13] - осознанный акт устранения из жизни под воздействием острых психотравмирующих ситуаций, при котором собственная жизнь теряет для человека смысл. Суицидной можно назвать любую внешнюю или внутреннюю активность, направляемую стремлением лишить себя жизни.

Научный термин «суицид» впервые начал использовать врач и философ 17 в. Томас Браун [7], образовав его от латинского sui (себя) и caedere (убивать).

Есть три основных направления научного анализа самоубийства -- философское, психологическое и социологическое.

Первыми, кто обратил свое внимание на сознательный уход из жизни как на объект научного анализа, были философы. Для них вопрос о жизни и смерти является одним из ключевых вопросов бытия. Самоубийство рассматривалось философами в совокупности с другими важными философскими проблемами, такими как смысл жизни, свобода выбора и др. Так, античные стоики считали возможность самоубийства высшим проявлением свободы человека перед лицом трудных жизненных обстоятельств. Особое внимание самоубийству как явлению современной культуры оказывали представители экзистенциальной философии -- например, Альбер Камю (Миф о Сизифе) [7].

Не меньшее внимание феномену самоубийства уделялось психологами. Переходя от высоких материй, которые волновали философов, они «спускались на землю» и пытались понять, связана ли склонность к самоубийству с какими-либо психологическими отклонениями. В рамках этого направления получила распространение концепция Зигмунда Фрейда (Печаль и меланхолия)[7] о неправильном психосексуальном развитии личности, приводящем в результате к наличию ряда комплексов, а в определенных случаях и к самоубийству. Меннингер согласен с Фрейдом в том, что в жизни человека существует напряженная борьба между инстинктами самосохранения и саморазрушения. Альфред Адлер считал, что посредством саморазрушения человек стремится вызвать сочувствие к себе и осуждение тех, кто ответственен за его сниженную самооценку. Адлер описывал чувства собственной неполноценности у суицидальных людей, которые "вредят другим своими мечтаниями о ранах или наносят их себе". В работах известных американских суицидологов Н. Фейбероу и Э. Шнейдмана сам факт суицида трактуется как своеобразный призыв к окружающим, "крик о помощи".

Основы третьего, социологического подхода к изучению самоубийств заложил знаменитый французский социолог Эмиль Дюркгейм (Самоубийство)[5]. Отказавшись от изучения самоубийств на индивидуальном уровне, как это делали философы и психологи, он сделал акцент на социальные детерминанты суицида, то есть на самоубийство как социальный феномен. Не опровергая в целом постулата о том, что люди с психологическими отклонениями имеют больше шансов совершить самоубийство, он заявил, что не этот факт является ключевым для понимания сути рассматриваемого явления. Проследив корреляции между частотой самоубийств, с одной стороны, и психическими отклонениями (как наследственными, так и приобретенными) и склонностью людей к подражанию, с другой, социолог не нашел их существенными. Гораздо более важным, по его мнению, является влияние общества. Как и другие виды отклоняющегося поведения, самоубийство свидетельствует о глубоких противоречиях во взаимоотношениях индивида и общества.

По мнению Эмиля Дюркгейма[5] суицидальное поведение - есть следствие социально - психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого микросоциального конфликта.

К внутренним формам суицидального поведения относятся:

· Суицидальные мысли;

· Фантазии на тему смерти;

· Суицидальные замыслы: продумывание способов самоубийства, выбор времени самоубийства;

· Суицидальные намерения: к замыслу присоединяется волевой компонент, человек настраивает себя на действие.

К внешним формам суицидального поведения относятся:

· Суицидальные попытки - это целенаправленные акты поведения, направленные на лишение себя жизни, не закончившиеся смертью;

· Завершенный суицид: действия заканчиваются гибелью человека.

В учебнике «Психиатрия» М.Т. Хэзлема[15] о суициде сказано

следующее: «…При психотических заболеваниях, как правило, суицид бывает истинным, особенно на фоне депрессии. Парасуицид чаще имеет место при депрессивных реакциях, отмечающихся при неврозах. При аффективных психозах смерть от суицида является реальной опасностью. При таких заболеваниях примерно 20% больных делает попытку убить себя, причем примерно в 10% случаев попытки приводят к смерти. Успешными попытки суицида чаще бывают у мужчин, чем у женщин, а при парасуициде, представляющем собой нечто вроде обходного пути, соотношение обратное…Опасность суицида является одной из основных причин принудительного направления в клинику больных аффективными психозами или иными тяжелыми психическими расстройствами…»

Иногда подросток не видит позитивного выхода из кризиса, единственное решение для него - суицид. По мнению В.Т. Кондрашенко[8] самоубийство (суицид) - это осознанное лишение себя жизни. Суицидальное поведение - понятие более широкое и помимо суицида включает в себя суицидальные покушения, попытки и проявления.

К покушениям относят все суицидальные акты, не завершившиеся летально по причине, не зависящей от суицидента (обрыв веревки, своевременно проведенные реанимационные мероприятия и т.д.). Суицидальными попытками считают демонстративно-установочные действия, при которых суицидент чаще всего знает о безопасности применяемого им при попытке акта. К суицидальным проявлениям относят мысли, высказывания, намеки, не сопровождающиеся, однако, какими-либо действиями, направленными на лишение себя жизни.

Е. Шир[16] выделяет следующие типы суицидального поведения у подростков: преднамеренное, неодолимое, амбивалентное, импульсивное и демонстративное. Первые два типа, по данным автора, встречаются у подростков крайне редко (менее чем у 1%); третий, четвертый и пятый типы соответственно у 25, 18 и 56,3%.

В городе суициды совершаются более часто, чем в деревне. Максимум их приходится на май, минимум - на декабрь.

1.2 История отношения к суициду в странах Востока и Запада

Отношение к самоубийству и к самоубийцам на протяжении всей истории человечества было не однозначным[7]. Очень многое зависело от того, кто и при каких обстоятельствах совершал самоубийство. Отношение к самоубийцам у разных народов и в разные эпохи менялось от безоговорочного осуждения (у христиан) до преклонения перед ними (в Японии).

Известно, например, что в античных обществах благосклонно относились к самоубийству осужденных преступников. Если самоубийство совершал потерпевший поражение политический деятель (Демосфен, Ганнибал, Сенека), это считалось героическим проявлением силы воли. Однако в позднеримской империи, когда получили распространение самоубийства рабов, лишение себя жизни стали считать негативным действием, лишающим владельца его ценной собственности.

Со времен средневековья между Западом и Востоком стали наблюдаться существенные различия в восприятии самоубийства.

В странах Востока акт самоубийства чаще всего не рассматривался как что-то антиобщественное -- он не только не запрещался, но часто, наоборот, приносил самоубийце уважение окружающих. Так, в Индии практиковалось ритуальное самосожжение жены, потерявшей своего мужа - Сати. Вдове-самоубийце оказывались божественные почести, она канонизировалась перед «самовольным» уходом из жизни. В Китае же самоубийство считалось традиционным методом мести обидчику.

Еще большее значение самоубийство играло в японской культуре. Известна существовавшая в феодальной Японии традиция ухода из жизни самураев с помощью харакири. Это выражение, широко распространенное среди не японцев, у самих японцев не пользуется популярностью. Они предпочитают употреблять другое понятие -- сеппуку, которое пишется с помощью тех же знаков, но в обратном порядке. Этот ритуал был четко регламентирован и, будучи чрезвычайно болезненным и медленным способом самоубийства, одобрялся как наиболее эффективный для демонстрации храбрости, самообладания и решительности самурая. Культура совершения такого самоубийства была настолько развитой, что даже предусматривала ситуации не только добровольного сеппуку, но и обязательного сеппуку.

Добровольное сеппуку практиковалось с 12 в. и было связано со стремлением побежденных воинов избежать позора, попав в руки противника. Такого рода самоубийство совершил, например, в 1189 Минамото Ёсицуне -- отважный воин и полководец, попавший в немилость к своему брату -- правителю Японии. В отдельных случаях добровольное сеппуку было призвано продемонстрировать лояльность к своему господину (если погибал господин, то подчиненные следовали за ним даже после его смерти) как протест против политики правительства или в качестве искупления ошибок, допущенных в работе.

Обязательное сеппуку применялось в тех случаях, когда самурай приговаривался к казни. Сеппуку при таких обстоятельствах рассматривалось как более достойный способ ухода из жизни, в сравнении со смертью от руки палача. Этот вид самоубийств был распространен с 15 в. и до 1873, когда он был запрещен. Именно таким образом ушли из жизни в 1703 знаменитые 47 «ронина» - самураи, потерявшие своего господина и отомстившие за него обидчику, за что были приговорены императором к самоубийству.

Такое лояльное отношение к самоубийству в странах Востока во многом объясняется влиянием буддизма. По классическим канонам этой религии, жизнь рассматривается как страдание, а душа человека проходит много циклов, переходя из одного состояния в другое. Уход из жизни является индивидуальным выбором самого человека.

Кардинально противоположная ситуация наблюдалась в странах средневекового Запада. Христианство осуждало самоубийц, которые, сознательно отказываясь от жизни, стремились таким образом убежать от той судьбы, которая была им предначертана Богом. Им отказывалось в спасении души, их запрещалось хоронить на кладбище. Тех же самоубийц, кто случайно оставался в живых, приговаривали к каторжным работам, как убийц.

Чтобы отвратить людей от самой мысли о возможности самоубийства, в средневековой Западной Европе трупы самоубийц подвергали самым изощренным надругательствам. Тела вешали за ноги на центральных улицах, закапывали на перекрестках с вбитым в сердце колом, с позором хоронили вместе с павшими животными. Иногда из могил выкапывали трупы людей, всего лишь заподозренных в том, что они наложили на себя руки. Такие строгие меры были не стихийными: так, например, во Франции при Людовике XIV тела самоубийц, согласно закону, таскали на носилках по улицам лицом вниз, затем вешали, после чего бросали на живодерню. Официальные юридические законы, преследующие тех, кто пытался свести счеты с жизнью посредством самоубийства, были приняты во многих европейских странах. В большинстве из них штрафы за попытку самоубийства были отменены в 17 в., но в Англии они просуществовали вплоть до 1961.

Хотя самоубийство перестали считать преступлением, однако оказание помощи самоубийце до сих пор рассматривается как преступление. По сей день не стихают споры, связанные с эвтаназией (в переводе с греческого «благая смерть»). Добровольный уход из жизни при помощи врача впервые был законодательно закреплен парламентом Нидерландов в 2001. Однако для этого нужно соблюсти жесткую процедуру подачи и рассмотрения заявления, прописанную в законе. Такая возможность существует и в Швейцарии, хотя специального закона, разрешающего эвтаназию, там нет. Вместе с тем, в статье 115 Уголовного кодекса Швейцарской Конфедерации говорится, что не наказуемо оказание помощи в акте самоубийства, если это не преследует личных корыстных целей. Эвтаназия практикуется также в Колумбии, Нидерландах, Бельгии, в отдельных штатах США и Австралии, в 2004 была разрешена в Израиле и Франции.

«Реабилитация» самоубийц не означает, однако, «реабилитации» самого самоубийства. Хотя современные страны Запада чаще всего официально провозглашают свободу от догматов какой-либо одной религии, но фактически в них продолжает господствовать продиктованное христианской традицией негативное восприятие «самовольного» ухода из жизни.

Глава 2. Мотивы, причины и виды суицида

2.1 Мотивы суицида

Еще Дюркгейм[5] выделил четыре основных мотива суицидов: альтруистический и эгоистический, с одной стороны, фаталистический и аномический - с другой.

Действительно, сознательный уход из жизни возможен во имя какой-то большой цели, убеждений, ради спасения людей и т.д. Такие поступки, совершаемые по альтруистическим мотивам, высоко оцениваются обществом.

Однако в подростковом возрасте мотивы суицидальных действий чаще всего эгоистические.

Дюркгейм ввел понятие "аномиз" - тип социально-психологической изоляции, наступающей при ослаблении связей, соединяющих индивида и его социальную среду. Аномическое самоубийство, по Дюркгейму, является результатом тяжелого разногласия между личностью и окружающей его средой.

Однако такие сложные виды деятельности, как суицидальное поведение, вызваны, как правило, не одним, а несколькими одновременно действующими и взаимодействующими мотивами, образующими развернутую систему мотивации действий и поступков человека.

Мотивы могут быть осознанными, высшими (интересы, убеждения, стремления, страсти, идеалы), и неосознанными, низшими (установки, влечения и т.п.).

В противоположность фрейдизму, который усматривает неодолимую пропасть между осознанными мотивами и неосознанными побуждениями, биологизируя и мистифицируя их, научная психология, опираясь на современные достижения физиологии, подчеркивает связь и взаимопереходы между ними, обусловленность и тех и других общественно-историческими условиями развития личности.

Основной движущей жизненной силой человека, определяющей его активность, наряду с различного рода потребностями (естественные, культурные и т.д.) является цель. Цель может меняться, формироваться в процессе жизни, но она обязательно должна быть, иначе жизнь становится бесперспективной.

Суицидальное поведение у подростков часто объясняется тем, что молодые люди, не имея достаточного жизненного опыта, не в состоянии правильно определить цель своей жизни и наметить пути ее достижения. И.П. Павлов[8] объяснял самоубийство утратой "рефлекса цели".

В связи с этим он писал: "Рефлекс цели имеет огромное жизненное значение, он есть основная форма жизненной энергии каждого из нас. Жизнь только для того красива и сильна, кто всю жизнь стремится к постоянно достигаемой, но никогда недостижимой цели, или с одинаковым пылом переходит от одной цели к другой... Наоборот, жизнь перестает привязывать к себе, как только исчезает цель.

Разве мы не читаем весьма часто в записках, оставленных самоубийцами, что они прекращают жизнь потому, что она бесцельна. Конечно, цели человеческой жизни безграничны и неистощимы.

Трагедия самоубийцы в том и заключается, что у него происходит чаще всего мимолетное и только гораздо реже продолжительное задерживание, торможение, как мы, физиологи, выражаемся, рефлекса цели". И.П. Павлов[8] категорически отвергает мнение о том, что все лица, совершившие суицидальное действие, являются душевнобольными.

Особенности проявлений суицидов в детском и подростковом возрасте, своеобразие психологии и уровней социализации детей и подростков, особенности психопатологических состояний, специфика профилактики - все это дает основание некоторым авторам выделять детскую и подростковую суицидологию как самостоятельную область знаний.

Большинство авторов отмечает, что суицидальное поведение у детей до 13 лет - явление относительно редкое, но с 14-15-летнего возраста суицидальная активность резко возрастает, достигая максимума в 16-19 лет.

По данным Л.Я. Жезловой[6], у 59,4% детей с суицидальным поведением в возрасте 7-14 лет отмечалось покушение на самоубийство. Среди детей-суицидентов до 13 лет больные шизофренией составили 70%, а лица с ситуационными реакциями - 18%; в более старшем возрасте (13-14 лет) число страдающих шизофренией уменьшилось до 38%, а количество лиц с ситуационными реакциями, наоборот, возросло до 60%.

Е. Шир[16] и др. считают, что концепция смерти у ребенка приближается к концепции смерти взрослого лишь к 11-14 годам, т.е. только начиная с этого возраста ребенок по-настоящему осознает реальность и необратимость смерти, а поэтому термин "суицид" и "суицидальное поведение" для раннего возраста малоприемлем.

По данным А.Е. Личко[10], среди подростков с незавершенными суицидами 32% были в возрасте 17 лет; 31% - 16 лет; 21% - 15 лет; 12% - 14 лет и лишь 4% - в возрасте 12-13 лет.

Как уже отмечалось, частота законченных суицидов среди подростков относительно невелика и не превышает 1% от всех суицидальных действий. Суицидальные действия в этом возрасте чаще имеют демонстративный характер и нередко могут носить черты "суицидального" шантажа.

Б.Н. Алмазов, обследовав группу подростков 14-18 лет, умышленно нанесших себе порезы, установил, что только 4% из них в момент самопореза имели мысли суицидального содержания, у 30% самопорезы были совершены в результате ссоры со сверстниками, у 20% как обряд "братанья кровью", у 20% как демонстрация, бравада перед сверстниками и сверстницами. психический самоубийство подросток суицид

При последующем стационарном обследовании 15% из них признаны психически здоровыми, у остальных отмечены различные аномалии развития личности: психический инфантилизм, пограничная умственная отсталость, в 50% случаев - акцентуация характера.

Однако дифференцировать покушения и демонстративные суицидальные попытки у подростков бывает чрезвычайно трудно.

А.Е. Личко, А.А. Александров, обследовав группу подростков в возрасте 14-18 лет, нашли, что примерно у половины из них (49%) суицидальные действия совершаются на фоне острой аффективной реакции (аффективный тип суицидальных действий), которая развивается по механизму "короткого замыкания", когда порой малозначительный повод играет роль "последней капли" и провоцирует суицидальное действие. При этом действия подростка в момент суицидальной попытки нередко внешне кажутся демонстративными.

Они совершаются на глазах у обидчика, сопровождаются плачем или, наоборот, бравадой спокойствия. Однако эта "игра в самоубийство" часто заходит слишком далеко и может закончиться трагично.

На условность границ между суицидами, покушениями и суицидальными попытками у подростков указывают и другие авторы. Е. Шир[16] отмечает, что большинство суицидальных действий в подростковом возрасте, будучи микросоциально обусловленными (отношения в семье, в школе и т.п.), направлены не на самоуничтожение, а на восстановление нарушенных социальных связей с окружающими.

Поэтому в подростковом возрасте чаще всего речь идет не о "покушении на самоубийство", а лишь о применении "суицидальной техники" для достижения той или иной первичной (несуицидальной) цели.

Иногда суицидальное поведение у подростков определяется стремлением к временному "выключению" из ситуации. И в том и в другом случаях, несмотря на отсутствие суицидальных намерений, потенциальная опасность таких действий достаточно высока.

По данным исследований В.Т. Кондрашенко[8] в группе обследованных подростков в возрасте 15-18 лет суициды отмечались у 3%, покушения - у 6%, суицидальные попытки и проявления - у 91%.

Среди суицидентов, совершивших суициды и покушения, лиц мужского и женского пола было примерно поровну (49 и 51%), в группе подростков с суицидальными попытками и намерениями преобладали девушки (80%).

Среди всех подростков с суицидальным поведением учащиеся школ составили 38%, учащиеся ГПТУ - 30%, студенты техникумов - 10%, институтов - 3%, рабочие - 10%, служащие - 3% и лица, не имеющие определенных занятий - 6%.

Подростков в возрасте 15 лет было 10%, 16 лет - 38,5%, 17 лет - 28,2%, 18 лет - 23,3%. Четвертая часть подростков суицидальные действия совершили повторно.

Суицидальное поведение подростков у 46% случаев сопровождалось пьянством и эпизодическим употреблением наркотиков и сильнодействующих психотропных средств, в 38% - правонарушениями, в 18% - склонностью к побегам из дому и бродяжничеству и в 12% случаев - транзиторными сексуальными девиациями (в исследованиях В.Т.Кондрашенко).

Суицидальное поведение по отношению ко всем изученным формам девиаций в группе подростков 15-18 лет составило 10%.

З.Фрейд[14] отмечал, что основными инстинктами, управляющими человеком являются влечение к любви (Эрос) и влечение к смерти (Танатос). И размышления о смысле существования присущи каждому здоровому человеку. И самоубийства совершают далеко не самые психически больные люди. Как показывает статистика, 2/3 суицидов совершаются «при здравом уме и твердой памяти».

Четверть самоубийц - отличники, «зубрилки», старательные и впечатлительные учащиеся, для которых толчком к самоубийству стала плохая оценка, негативное отношение или невнимание со стороны учителя.

Результаты полиграфного обследования и энцеффалограмм доказывают, что за показным спокойствием, за маской полного безразличия школьника к удачам и провалам в учебе нередко скрывается сильное переживание, сложное эмоциональное состояние.

Ученые давно обратили внимание на тот факт, что в социально тяжелых условиях (война, диктатура…) уровень самоубийств значительно снижался.

И это имеет своё объяснение в том, что все силы направлялись на совладание с ситуацией, попирающей физиологические потребности. В благополучных семьях вопросы удовлетворения потребностей практически решены… кроме, пожалуй, потребности во внимании, ласке. Хотя, бывает и гиперопека приводит к таким же печальным последствиям.

2.2 Причины суицида

Нередко при анализе суицидов путают понятия: причина, условия и повод.

Причина суицидального поведения - понятие глубокое и сложное. Оно уходит своими корнями в социально-психиатрический анализ проблемы.

Причина - это все то, что вызывает и обусловливает суицид. А.Г. Амбрумова[2] основной причиной суицидальных действий считает социально-психологическую дезадаптацию личности.

Помимо главной причины могут быть еще и второстепенные (болезнь, семейно-бытовые трудности и т.д.). От причины следует отличать условия и повод. Под условиями понимают такой комплекс явлений, который хотя и не порождает конкретные следствия, но выступает необходимой предпосылкой их становления и развития.

Нет причин и следствий без определенных условий. Условия существенно влияют не только на действия причин, но и на характер следствий. Одни и те же причины в неодинаковых условиях приводят к различным следствиям.

Анализируя причины суицидов, приходится повсеместно встречаться с зависимостью их от условий.

Повод в отличие от причины - это событие, которое выступает толчком для действия причины. Повод носит внешний, случайный характер и не служит звеном в цепи причинно-следственных отношений. Поэтому анализ поводов самоубийств не выявляет их причин.

А.Е. Личко[1] к числу наиболее частых причин суицидов среди подростков относит: 1) потерю любимого человека; 2) состояние переутомления; 3) уязвленное чувство собственного достоинства; 4) разрушение защитных механизмов личности в результате употребления алкоголя, гипногенных психотропных средств и наркотиков; 5) отождествление себя с человеком, совершившим самоубийство; 6) различные формы страха, гнева и печали по разным поводам.

Д.Д. Федотов[8] отмечает, что суицидальные попытки и намерения (по типу истерических реакций) чаще возникают у подростков в ответ на систематическое словесное унижение, игнорирование их мнения близкими, ущемление самостоятельности, в ответ на конфликтные ситуации, связанные со злоупотреблением алкоголем и приемом других наркотических средств, вследствие присущих данному возрасту сексуальных проблем.

Суициды и покушения, обусловленные психическими расстройствами (аффективно-шоковые и депрессивные реакции), по данным авторов, чаще возникают в результате незаслуженного наказания или унижения, исходящих от родителей и друзей, оскорбления чувства дружбы и любви, исключения по разным причинам из учебного заведения, измены.

А.А. Султанов[8], изучая причины суицидального поведения у практически здоровых подростков и юношей, выделил три основные группы факторов:

1) дезадаптация, связанная с нарушением социализации, когда место молодого человека в социальной структуре не соответствует уровню его притязаний;

2) конфликты с семьей, чаще всего обусловленные неприятием системы ценностей старшего поколения;

3) алкоголизация и наркотизация как почва для возникновения суицидальной ситуации и предпосылок для быстрой ее реализации.

По данным исследований В.Т. Кондрашенко[8], основной причиной суицидальных действий подростков в 26% случаев явились болезненные состояния (психозы - 10%, пограничные состояния - 15%, соматические заболевания - 1%), в 12% - трудная семейная ситуация, в 18% - сложная романтическая ситуация, в 15% - нездоровые отношения со сверстниками, особенно в неформальных группах, в 8% - нездоровые отношения со взрослыми, в том числе с учителями (дидактогении), в 7% - боязнь ответственности и стыд за совершенное правонарушение, в 5% - пьянство и употребление наркотиков и в 9% - прочие, в том числе и невыясненные, причины.

По мнению А.В. Аверина[3] существует ряд причин, которые встречаются у подростков-суицидентов наиболее часто.

Каждый случай такого суицида - индивидуален, и равнять их по одной линейке никак нельзя, но некоторые общие тенденции, присущие именно подростковым и детским суицидам, все же существуют. И, надо сказать, они в значительной мере отличаются от причин, по которым добровольно уходят из жизни взрослые люди.

· Проблемы с родителями

Иногда родители становятся главной причиной самоубийства. Дом подростка - это модель мира. А если мир так ужасен, как бывает иногда обстановка в семье, то зачем жить?

Отношения родителей с детьми зачастую не строятся на том фундаменте открытых, полностью искренних эмоционально-теплых отношений, которые являются надежной защитой от многих, иногда суровых испытаний, с которыми встречается подрастающее поколение.

И не случайно, что многие попытки суицида у молодых рассматриваются психологами как отчаянный призыв о помощи, как последняя попытка привлечь внимание родителей к своим проблемам, пробить стену непонимания между младшим и старшим поколениями.

Существенную роль в суицидах играет сохранность семьи в целом - ведь около половины подростков, совершивших попытки самоубийств, выросли в семьях, в которых один из родителей или умер, или покинул семью.

· Несчастная любовь

Надписи на партах «Саша + Маша = Любовь», ситуация «я его люблю, а он меня нет» - нередкие проявления неразделенной любви в подростковом возрасте. У подростков нет еще опыта взрослых, нет осознания того, что все проходит.

Нет и каких-то зацепок, удерживающих в жизни даже после серьезной эмоциональной встряски: дети, работа, мнение друзей, коллег. Какое все это может иметь значение, когда потерян самый близкий человек? Первый человек, который тебя понимал, был рядом, был тебе нужен.

В психологии это явление носит название «Синдрома Вертера» - по имени персонажа романа Гете «Страдания молодого Вертера».

Этот роман в Германии около 200 лет назад запрещался после возникновения вспышки суицидов у молодых людей, которые читали этот роман и полностью копировали поведение главного героя (перед смертью они одевались как Вертер, оставляли книгу раскрытой на том месте, где описывалось самоубийство юноши).

· Проблемы в школе

Школьные проблемы обычно связаны с неуспеваемостью или плохими отношениями с учителями и администрацией школы, реже с взаимоотношениями в классе.

В наших школах, в отличие от японских, где перед каждой экзаменационной сессией происходят десятки самоубийств школьников, эти проблемы обычно не являются непосредственной причиной самоубийств, но приводят к повышению уровня школьной тревожности, понижению общей самооценки учеников, появлению ощущения не значимости своей личности, к резкому снижению сопротивляемости стрессам и незащищенности от негативного влияния окружающей обстановки.

· Неизлечимые заболевания, неполноценность, уродства

Как правило, у подростков формируется крайне болезненное отношение как к своей внешности, так и к внешности сверстников. И врожденные уродства, неизлечимые болезни, любая неполноценность могут опять же вызвать осуждение и издевки со стороны сверстников. Причем такие издевательства зачастую даже поощряются родителями других детей. И те несчастные, которым адресованы эти слова, не в силах вынести гонения и преодолеть чувство отчаяния, могут выбрать добровольный уход из жизни.

2.3 Виды суицида

· Индивидуальное самоубийство

Индивидуальным следует считать такое самоубийство, когда человек осознает свое дальнейшее существование несовместимым с определенными жизненными обстоятельствами, кардинально противоречащие его принципам, идеалам и убеждениям.

Индивидуальный самоубийца до последней минуты, до самого последнего вдоха имеет выбор: совершать или не совершать самоубийство. В силу наличия этой альтернативы большее, если не подавляющее число индивидуальных самоубийц так и не осуществляют свое намерение, предпочтя жизнь смерти.

· Ритуальное самоубийство

Ритуальное самоубийство происходит, когда общество считает, что при определенных ситуациях и обстоятельствах человек не имеет права на дальнейшее существование и должен покончить с собой тем или иным способом и отношение самого человека к поступку, который он должен совершить, не имеет никакого значения.

Ритуальный самоубийца лишен права выбора не только с момента, когда произошло роковое событие (например, смерть мужа для индийской женщины или поражение на войне для самурая); ритуальный самоубийца лишен возможности выбора с той самой минуты, когда он появился на свет.

· Шантажное самоубийство

Шантажное самоубийство - это что-то вроде самоубийства понарошку. Когда подросток точно знает, что его спасут и его цель не проститься с жизнью, а чего-либо добиться своей выходкой. К примеру, вернуть парня, вызвав у него чувство вины. А если не вернется, то хоть окружающие пожалеют. Итог этой игры - реанимация.

По счастью для большинства «шантажистов» достаточной эмоциональной встряской становится атмосфера больницы. Тех, для кого самоубийство было осознанным решением ухода из жизни, больничные ужасы убедить не могут. Для таких людей вовремя приехавшая «Скорая» - не подарок судьбы, а лишь отсрочка. По статистике, треть самоубийц в течение года повторяют свою попытку.

· Истинный суицид

Истинный суицид никогда не бывает спонтанным, хоть иногда и выглядит довольно неожиданным. Такому суициду всегда предшествуют угнетенное настроение, депрессивное состояние или просто мысли об уходе из жизни. Причем окружающие, даже самые близкие люди, нередко такого состояния человека не замечают.

· Скрытый суицид

Скрытый суицид - удел тех, кто понимает, что самоубийство - не самый достойный путь решения проблемы, но тем не менее другого пути человек найти не может. Такие люди выбирают не открытый уход из жизни «по собственному желанию», а так называемое «суицидально обусловленное поведение».

Это и рискованная езда на автомобиле, и занятия экстремальными видами спорта или опасным бизнесом, и добровольные поездки в горячие точки, и даже алкогольная или наркотическая зависимость. И сколько угодно можно твердить человеку о том, что все это опасно для жизни, как правило, именно этой опасности и жаждут скрытые суициденты.

· Юбилейные самоубийства

Дети и подростки, зачастую склонные к демонстративной театральности, нередко совершают самоубийства в особую дату и при особых условиях. В таких самоубийствах акцент идет именно на дату и время, причем иногда с точностью до минуты.

· Самоубийства-убийства

К классу самоубийств-убийств относятся те случаи, когда подросток не только убивает себя, но и забирает с собой на тот свет пару-тройку, а то и десяток-другой одноклассников, или даже свою семью, или просто людей, которых он ненавидит.

Глава 3. Что важно знать родителям о подростке

3.1 Обратить внимание на поведение подростка

Детский психолог Валерия Кукса[9], руководитель Центра детской и семейной психологии журнала "Мир семьи" считает, что для подростка очень важна оценка себя, и то, как оценивают его ровесники. Формирование самооценки происходит долго и сложно и сопровождается огромными переживаниями. Вот почему молодые люди бывают неуравновешенными, вспыльчивыми, подавленными, у них часто меняется настроение.

Подростку важно, во что он одет, как выглядит. А мелочи, что испортили настроение, и глупый конфликт, из-за которого поссорились с одноклассником, были гигантской трагедией. Подросток об этом мог думать и говорить часами, чем вызывал негодование родителей.

Особый интерес к себе возникает именно в подростковом возрасте. Раньше, в детском саду, младшей школе, ему нет места, потому что маленькие дети не знают, как это - познавать себя. Такое умение называется рефлексией (новое качество, характерное для подростков) и заключается в познании особенностей своей личности.

При этом у подростка часто появляется желание "побыть одному", "разобраться в себе", "в людях", "в том, что происходит". У подростков есть множество потребностей. И важнейшие из них - потребность в самоутверждении и потребность в самовыражении. При этом подросток стремится проявить себя в тех качествах, которые, по его мнению, ценны. А если этому препятствовать, то с подростком становится очень трудно общаться. Вот почему возраст называется трудным, кризисным.

Для подростков важно, чтобы рядом был значимый и важный человек. Хорошо, когда это родители. А если нет, тогда они ищут в других местах, одно из которых - улица.

Подросток стремится попасть в различные экстремальные ситуации: допоздна танцевать на дискотеках, а потом возвращалась домой темными улицами; пропускать уроки.

Совершая такие поступки, он чувствует себя взрослым, независимым, хозяином своей жизни. То, что запрещают, говоря: "Ты не дорос", - важная потребность любого подростка. Это желание занять более самостоятельную, "взрослую" позицию в жизни. И проявление этих качеств, порой, требует каких-то особенных, экстремальных условий. Ведь ни один подросток не почувствует себя волевым и храбрым, если будет, например, строго придерживаться школьной дисциплины. С другой стороны, ни один подросток никогда не признает открыто своих недостатков.

Когда подросток не может изменить свою жизнь практически, то у него рождаются мечты. В них он "моделирует" свое будущее - проигрывает в воображении будущие роли. Мечта также значима для подростка, как и игра для ребенка. Но это лишь один из способов "самовыражения", и, кстати, наиболее благополучный.

Иногда, очень остро переживая конфликт, возникающий между желаниями и возможностями их удовлетворения, подростки вступают на путь поиска особой жизни, к сожалению нарушающей ход нормального развития. В этих случаях подростки забрасывают учебу, их захватывает уличная компания таких же оторвавшихся от школы ребят.

Не у всех подростков окончание школы совпадает с моментом самоопределения. Но у каждого оно обязательно наступает. Только необходима незначительная помощь, желательно от родителей.

Самоопределение - это особое и очень важное личностное новообразование, характерное для подросткового возраста. От него зависит дальнейшая жизнь человека!

Для подростка важно понимание родителей. Если бы они знали, что все происходящее с их чадом - это нормальные возрастные особенности, скольких бы неприятностей можно было избежать! И как было бы здорово, если бы об этом знали родители современных подростков!

Дети периодически задают одни и те же вопросы о собственной нужности, о любви к ним со стороны родителей. Они ждут принятия и эмоциональной поддержки в минуты своих неудач и отчаяния.

3.2 Симптомы суицидальных намерений

Какие симптомы могут свидетельствовать о суицидальных намерениях?

Родителям стоит обращать внимание на следующие признаки:

* разговоры о смерти и самоубийствах, желание пофантазировать на эту тему вслух;

* стремление к одиночеству;

* рассуждения на тему: «Я никому не нужен», «Все равно никто не будет обо мне тосковать»;

* чрезмерное внимание к мотивам смерти в музыке, искусстве или литературе;

* завуалированные попытки «попрощаться» (дарение своих вещей и любимых предметов близким друзьям; приведение дел в порядок).

3.3 Как родителям вести себя с подростком

О.Ненюкова[11] предлагает обратить внимание, что делать, если вдруг что-то стало «напрягать» в ребенке?

· Отнеситесь всерьез к любому намеку на суицид в его словах, даже если он просто выкрикнет сгоряча: «Я не хочу с вами жить!», «Как вы все мне надоели!» и т.п. Пересмотрите свои отношения с ребенком, больше ему доверяйте, воспринимайте его как самостоятельную взрослую личность с его индивидуальным мировоззрением, мнением, ценностями и убеждениями, желаниями и требованиями. Ну, а уж если он напрямик заявит о своем нежелании жить («Уж лучше повеситься, чем с вами жить!», «Выброшусь с балкона», «Порежу себе вены», «Утоплюсь»), -- то постарайтесь избежать провоцирующих реакций. Наиболее типичными ошибками многих родителей являются смех и фразы типа: «Ну, и пожалуйста! Никто тебя удерживать не собирается», «Скатертью -- дорожка!», «Может тебе веревку с мылом подарить?»

· Отложите свои дела и проведите с ребенком столько времени, пока не проясните его состояние (проговаривание проблемы снимает эмоциональный заряд, который может сыграть роковую роль). Побудьте с ребенком ровно столько, чтобы улучшилось его настроение.

· Важно учить ребенка проговаривать свои чувства, мысли, объяснять свои переживания.

· Важно давать ребенку понять, что у «любой медали две стороны», и там, где всё кажется «ужасным», «плохим», «непоправимым», есть много «перспективного», «интересного», «неоднозначного», «выигрышного». Необходимо уходить от крайних оценок.

· Важно объяснить ребенку его возрастные особенности, его двойственность ощущений в существовании: с одной стороны -- уже не ребенок (одолеваемый взрослыми желаниями и страстями), а с другой -- абсолютно бесправный и полностью зависящий от семьи (которая в эту пору становится для него менее значимой, чем общество сверстников).

· Важно показывать ребенку своим примером (и обязательно проговаривать вслух, пояснять свою логику), что в любой ситуации есть выход.

· И обязательно - покажите ребенку, что он вам не безразличен.

· Если тема не уходит, то необходимо обратиться за помощью к психологу.

· Многие совершают демонстративную суицидальную попытку, из желания обратить внимание на свои проблемы, на себя. Результат бывает «завершенным» из-за того, что ребенок не знал меры в этой «демонстративности».

На каждый завершенный суицид приходится 8-10 суицидальных попыток.

При исследовании множества подростковых самоубийств специалисты, занимающиеся данной проблемой, обнаружили одно сходное обстоятельство: у этих детей очень сильно нарушаются эмоциональные взаимодействия с семьей, в частности отношения с матерью.

Как бы подросток не был ориентирован на ценности своей возрастной группы, острота его переживаний становится несовместимой с жизнью, если он отвергнут в родной семье. Формы отвержения всегда бывают разные и далеко не всегда это -- подчеркнутое равнодушие.

Глава 4. Результаты исследований

Нами было проведено исследование отношения школьников к проблеме суицида.

Мы использовали анкету и беседу. В опросе участвовало 40 учащихся 9 классов (2007-2008 уч.год), 44 учащихся 9-х классов (2008-2009 уч.год) Восточно - Европейского лицея.

Результаты анкетирования отражены в таблицах.

Знакома ли ты с такой проблемой, как суицид?	2007-2008	2008-2009
Да	68%	91%
Нет	31%	9%

При анализе ответов на вопрос “ Знакома ли ты с такой проблемой, как суицид?” выяснилось, что ученики 9 класса этого года более осведомлены по проблеме суицид, чем ученики 9 класса 2007-2008 учебного года.

№	Отношение к проблеме подросткового суицида	2007-2008	2008-2009
1	Осуждающе	18%	25%
2	Безразлично	13%	14%
3	Актуальна	68%	64%

При анализе ответов по отношению к проблеме подросткового суицида выяснилось, что процент ребят, которые считают проблему актуальной несколько уменьшился по сравнению с прошлым годом (68 и 64%), категория безразличных школьников осталась на прежнем уровне (13 и 14%), количество учащихся, которые осуждающе относятся к суицидентам несколько увеличилось (18 и 25%).

№	Основные причины подросткового суицида	2007-2008	2008-2009
1	Проблемы с родителями	54%	73%
2	Одиночество	40%	41%
3	Неразделенная любовь	63%	75%
4	Конфликты с педагогами	___________	14%
5	Конфликты со сверстниками	27%	39%
6	Неприятие себя	27%	52%
7	Неудачи в учебе	9%	11%
8	Другое	18%	16%

Основными причинами, которые приводят подростков к мысли о суициде, называют неразделенную любовь и проблемы отношений с родителями.

Следует отметить, что в процентном отношении идет увеличение количества ребят, которые считают причинами самоубийств - неприятие себя, конфликты с педагогами и сверстниками.

№	Помощь в ситуации кризиса	2007-2008	2008-2009
1	Телефон доверия	18%	18%
2	Психотерапевт	22%	27%
3	К другу	81%	70%
4	К родителям	50%	55%
5	К школьному психологу	18%	27%
6	К авторитетному взрослому человеку	9%	23%
7	Другое	_____________	7%

Выяснилось, что в ситуации кризиса подростки обратятся за помощью к другу - 81 и 70%; и к родителям - 50 и 55%;

Возможность совершения суицида	2007-2008	2008-2009
Да	9%	5%
Может быть	9%	9%
Нет	81%	86%

Следует обратить внимание, что среди опрошенных сомневаются - 9%, а считают, что смогли бы покончить жизнь самоубийством - 9 и 5%.

В результате проведенного исследования мы подтвердили гипотезу о том, что проблема суицида актуальна среди подростков.

Мы выяснили, что наиболее распространенной причиной суицида в подростковом возрасте является неразделенная любовь и проблемы с родителями.

Особо следует отметить, что зона риска среди подростков участвующих в опросе присутствует, а за каждым процентом стоит конкретный человек.

Заключение

Изучив теоретический материал по проблеме суицид мы пришли к следующим выводам:

· Самоубийство (суицид) - это осознанное лишение себя жизни. Суицидальное поведение - понятие более широкое и помимо суицида включает в себя суицидальные покушения, попытки и проявления.

· Выделяют следующие типы суицидального поведения у подростков: преднамеренное, неодолимое, амбивалентное, импульсивное и демонстративное. Рассмотрели причины самоубийств.

· Выяснили, что для подростка важно понимание со стороны родителей. Они ждут принятия и эмоциональной поддержки в минуты своих неудач и отчаяния.

· Рассмотрели симптомы суицидальных намерений у подростков.

· При исследовании множества подростковых самоубийств, специалисты, обнаружили одно сходное обстоятельство: у этих детей очень сильно нарушаются эмоциональные взаимодействия с семьей, в частности отношения с матерью. Острота переживаний подростка становится несовместимой с жизнью, если он отвергнут в родной семье.

· По результатам исследований учащиеся ВЕЛ считают суицид актуальной проблемой, основными причинами суицида называют проблемы с родителями и неразделенную любовь, в кризисной ситуации готовы обратиться за помощью к друзьям и родителям.

Список литературы

1. Абрумова А.Г. Анализ состояний психологического кризиса и их динамика./ Психологический журнал, №6, 1985.

2. Абрумова А.Г. ,Тихоненко А.В. Актуальные проблемы суицидологии. М.,1979.

3. Аверин В.А. Психология детей и подростков. - С.-Пб., 1994.

4. Возрастная и педагогическая психология//Под ред. А. В. Петровского.

М.,1980.

5. Дюркгейм Э. Самоубийство: Социологический этюд/Пер, с фр. с сокр.; Под ред. В.А. Базарова. - М.: Мысль, 1994.

6. Жезлова Ю.В. К вопросу о самоубийствах детей и подростков. В кн. Актуальные проблемы суицидологии. М.1978.

7. Интернет - энцикл. «Кругосвет» http://slovari.yandex.ru/dict/krugosvet

8. Кондрашенко В.Т. Девиантное поведение у подростков. - Мн., 1988.

9. Кукса В. Журнал "Мир семьи", № 4, 2004.

10. Личко А.Е. Подростковая психиатрия: Изд.2e, доп. и перераб. -Л.1985.

11. Ненюкова О. Журнал «Мир семьи», № 4, 2004 г.

12. Письмо Минобразования России «О мерах профилактики суицида среди детей и подростков»

13. Психология. Словарь/ Под общ. ред. А.В. Петровского, М.Г. Ярошевского. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: Политиздат, 1990.

14. Фрейд З. Печаль и меланхолия. Психология эмоций. Тексты /Под ред. В.К.Вилюнаса, Ю.Б.Гиппенрейтер. - М.: Изд-во Моск. ун-та, 1984.

15. Хэзлем М.Т.. Психиатрия: вводный курс/ Пер. с англ. - М.: ООО Фирма «Издательство АСТ», Львов: «Инициатива», 1998.

16. Шир Е. Суицидальное поведение у подростков. Журнал «Невропатолог и психиатр».1984

Размещено на Allbest.ru

...