Психологические аспекты подросткового алкоголизма

Размещено на http://www.allbest.ru/

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПОДРОСТКОВОГО АЛКОГОЛИЗМА

А. Г. Колчина, Н. В. Кузьмина

Проблема алкоголизма сегодня является нерешенной практически во всем мире. В России насчитывается более 2,5 миллионов граждан, страдающих алкоголизмом. На этом фоне особо выделяется подростковый алкоголизм [6]. Злоупотребление алкоголя в этом возрасте наносит чрезмерно больший ущерб для организма, чем в зрелом возрасте, поскольку ведет к нарушению психического развития и формирования организма в целом [3]. В тоже время подрастающее поколение является базовой платформой социума. Будущее любого общества коренным образом зависит от воспитания подрастающего поколения. В связи с этим проблема подросткового алкоголизма превратилась в масштабную медико-социальную угрозу российской нации.

Основная причина пьянства кроется в определенном влиянии спиртных напитков на психическое состояние человека. Алкоголь оказывает на психическую сферу релаксирующее, эйфоризирующее и отчасти седативное действие. Потребность в подобном эффекте чаще наблюдается у лиц плохо адаптированных, в частности с невротическими и психопатическими особенностями, облегчающими как начало алкоголизации, так и ее углубление. Безусловно, огромное значение при этом играет и микросреда, и воспитание, и психическое перенапряжение, наличие психотравмирующих ситуаций.

Вероятно, существует и некая причинная связь между отягощенной наследственностью и алкоголизмом. Хотя роль физиологического фактора формирования алкоголизма отчетливо до конца не установлена.

Под влиянием регулярного приема спиртного постепенно формируются многообразные интеллектуальные и эмоционально-волевые нарушения: слабеют высшие эмоции, падает творческая инициатива, угасают память, трудовые установки, страдают здоровые честолюбие и нравственные качества, критическое отношение к себе и окружающим. Такие люди становятся грубыми, циничными, раздражительными, злобными, недоверчивыми, развязанными в обращении с окружающими. Нередко их отличает легкомысленность, склонность к панике, дракам. Они часто вступают в конфликт со своей семьей и руководством своего предприятия. Вследствие социального снижения их самолюбию наносится непоправимый ущерб. Чтобы заглушить чувство внутренней неуверенности, они начинают лгать, представлять различные события и обстоятельства в искаженном виде. Алкоголики невнимательны к близким. Иногда они жестоки и скупы, когда заходит речи о нуждах семьи, но в тоже время - расточительны в приобретении спиртных напитков. В отношениях с прежними друзьями становятся холодными, неискренними, замкнутыми и недоверчивыми. Непринужденно ведут себя только «в своем кругу». Нередко они требовательны и заботливы к себе подобным, и проявляют необычное внимание к собутыльникам, с которыми находят общий язык и быстро сближаются. Формируется своеобразная алкогольная микросреда, где господствуют особые нормы взаимоотношений и «кодекс чести». Больным алкоголизмом особенно свойственна лживость. Она проявляется в стремлении скрыть истинные причины и размеры пьянства. Они значительно переоценивают свои возможности и способности, утверждают, что имеют огромную силу воли, и если бы они сочли нужным, то давно бросили бы пить. В состоянии даже легкого опьянения у них повышается настроение, появляется эмоциональная и двигательная расторможенность. Они не контролируют свое поведение.

У людей с более выраженными изменениями личности интеллектуальные расстройства становятся еще более отчетливыми. Временами, оставаясь наедине, такие люди ведут дискуссии с вымышленными лицами, произносят длинные монологи перед мнимой аудиторией, говорят с животными, со своим отражением в зеркале.

Эмоциональная неуравновешенность, расстройство суждений, неправильная жизненная позиция и усилия к самооправданию часто благоприятствуют развитию бредовой недоверчивости и бредовых переживаний. При нарастании патологического развития личности вследствие отравления мозга алкоголем все отчетливее выступает слабоумие. Память при этом значительно нарушается, восприятия становятся неточными, суждения еще более слабеют, больные уже не в состоянии отличить значимое от второстепенного и не могут охватить целого. Способность сосредоточиться утрачивается, психическая утомляемость становится выраженной, ложь и отговорки сменяются фантастическим измышлениями, внушаемость усиливается. В итоге может развиться хроническое психическое расстройство в виде тяжелого органического слабоумия.

К сожалению, употребление алкоголя среди детей школьного возраста не является редкостью. Особенно чревато последствиями употребление спиртных напитков в переходном возрасте у десяти - шестнадцатилетних, когда в развивающемся организме происходит дифференциация и совершенствование функций и систем, идет половое созревание. Употребление алкоголя в этом возрасте способно задержать или вовсе остановить физическое и умственное развитие, формирование этических и нравственных категорий, высших форм мышления, эстетических понятий. У выпивающих школьников резко страдает память, успеваемость в школе [1].

Алкоголизм, формирующийся в детском возрасте, называют ранним алкоголизмом. Основными психологическими механизмами употребления алкоголя в детском, подростковом и юношеском возрасте считают психологическое подражательство, уменьшение или снятие астенических проявлений (состояний) и деформацию личности со склонностью к употреблению спиртных напитков.

Подростковый период сам по себе наиболее уязвим: характер и психика ребенка в этот период крайне не устойчивы, способность противостоять отрицательному внешнему влиянию выражена слабо. Именно неустойчивость психики в этом возрасте становится причиной развития алкогольной зависимости. Можно выделить следующие особенности подросткового возраста, создающие благоприятную почву для развития пагубных привычек: незрелость психики, крайняя подверженность различным внешним влияниям, стремление к самоутверждению, желание доказать всем, что он уже взрослый человек, отсутствие развитого чувства ответственности за собственные поступки и их последствия, легкомыслие.

У детей в отличие от взрослых значительно раньше развивается влечение к спиртному, быстрее формируется пьянство. Повторный прием алкоголя поощряется тем, что вначале доминирует фаза положительного возбуждения с одновременным угнетением внутреннего торможения. Это вызывает эйфорию и способствует появлению ощущения активного самоутверждения. Несколько позже развивается фаза активного возбуждения. Подростки теряют самоконтроль, становятся назойливыми, дерзкими, грубыми. В дальнейшем развивается заключительная фаза алкоголизма. Стадия положительного эмоционального действия становится короче и менее выраженной. В состоянии опьянения снижается настроение, развивается безволие, возникает негативизм и злобность к окружающим, появляются разрушительные тенденции, мысли о самоубийстве.

По данным НИИ психоневрологии В.М. Бехтерева, большинство людей впервые знакомятся с алкоголем в возрасте 15 - 17 лет. В 90 % случаев этому способствуют товарищи, в 10 % - родители.

Необходимость усиления противоалкогольной работы с подростками обусловлена, прежде всего, распространенностью употребления алкоголя среди молодежи. Пьянство родителей создает, с одной стороны, крайне не благоприятные условия для нравственного воспитания и интеллектуального развития детей и подростков, с другой способствует их раннему приобщению к употреблению алкогольных напитков. В свою очередь раннее приобщение к алкоголю и систематическое его употребление в молодые годы приводят к пьянству и раннему развитию алкоголизма. Употребление алкоголя тяжело сказывается на здоровье нравственном и умственном развитии подростка. При неустойчивой нервной системе, еще не сформировавшихся жизненных взглядах и убеждениях подросток под влиянием алкоголя нередко становится более восприимчивым к примерам негативного поведения [4]. Дети, рожденные или воспитанные в семьях с алкогольными традициями, подвержены большему риску престраститься к алкоголю. В этом свою роль, по-видимому, играют как генетические факторы, так и влияние непосредственного окружения. Например, мальчики, родившиеся в семье алкоголика, даже воспитываясь в семье, усыновившей их, подвергаются в 2-4 раза большему риску стать алкоголиками, чем мальчики, родившиеся в нормальных семьях. Употребление алкоголя родителями и позитивное отношение к алкоголю; в семьях, где родители для того, чтобы расслабиться, много пьют (не обязательно становясь алкоголиками) имеется большая вероятность, что дети начнут употреблять алкогольные напитки в подростковом возрасте. Если родители к тому же приобщают своих детей к употреблению алкоголя, риск возрастает. Чем больше членов семьи употребляют алкоголь, тем выше риск. Неумелость и непоследовательность в воспитании в семьях, в которых родители не устанавливают четких норм поведения, в которых дети остаются предоставленными самим себе и где дисциплинарная практика чрезмерно сурова и непоследовательна, дети подвергаются большему риску совершения правонарушений и частого употребления алкоголя в подростковом возрасте. Хорошие отношения в семье чаще всего являются фактором, предотвращающим тягу ребенка к алкоголю.

Дети, не испытывающие желания ходить в школу, часто чувствуют себя «не такими как все», как бы посторонними, и в результате у них возникает протест. Такая линия поведения увеличивает риск возникновения проблем с алкоголем на позднем этапе отрочества. Общение с пьющими сверстниками коллекционирование определенного вида бутылок или крышек от бутылок может подтолкнуть к знакомству с алкоголем. Собирание пластинок или записей часто знакомит детей со словами и мыслями, которые могут оказаться для них непонятными, что вызовет растерянность и стресс. Взрослые должны знать, что коллекционируют их дети и помочь им отделить правду от вымысла, определить, заслуживает ли доверия та или иная идея. Результаты опросов, проводившихся в общеобразовательных школах показали, что большая часть учащихся 6-го класса уже не только попробовали спиртные напитки, но и покупали различные спиртосодержащие напитки, а также вино, пиво и шампанское. Главным фактом является то, что детей «угощал» алкоголем отец, дедушка или кто-то из родственников. К 8-му классу количество подростков регулярно принимающих алкоголь возрастает: 54% учащихся принимают алкоголь раз в месяц, 7% - 2 раза в течение месяца, при этом 11% входят в группу риска по развитию алкоголизма. К 11 классу пристрастие подростков к алкоголю увеличивается: 45% принимают алкоголь один раз в месяц, 20% - раз в две недели, 29% - принимают алкоголь не менее одного раза в неделю. 39% подростков 8-11-х классов употребляют алкоголь еженедельно. Это серьезный повод для беспокойства, поскольку употребление алкогольных напитков с такой частотой вызывает развитие алкоголизма. Всего лишь 4% учащихся ни разу не пробовали алкоголя. Родители приобщают детей к алкоголю в 60,5% случаев, преимущественно в возрасте 14-16 лет, приобщение к выпивке среди друзей обычно происходит в более раннем возрасте. Девочки пробуют спиртное в раннем возрасте в 4 раза реже, в сравнении с мальчиками. Приобщение к алкоголю девочек происходит не так быстро. Они в среднем на два года позже, чем мальчики, пробуют алкоголь. Наибольшее приобщение к алкогольным напиткам происходит у девочек в более позднем возрасте - 16-18 лет (у мальчиков в 13?14 лет). 76,9% подростков, систематически принимающих алкоголь, учатся плохо, 23% учатся на среднем уровне и лишь около 1,5% показывают результаты немного лучше среднего уровня. Примерно 50% подростков, употребляющих алкоголь, мало читают, при этом 19% из них не читают книг вообще. И это в том возрасте, когда интенсивность чтения у человека самая большая.

В семьях подростков, часто принимающих алкоголь, примерно в 6% случаев алкоголь употребляют оба родителя, в 58% семей алкоголь употребляет только отец, и нет ни одной семьи, где алкогольные изделия бы не употреблялись вообще. 53% детей, принимающих спиртное, не имеют достаточного контроля и внимания со стороны родителей. В 54,1% семей подростков, употребляющих спиртное, родители имеют только начальное или неполное среднее образование. По данным статистических отчетов 51,7% семей подростков, часто употребляющих алкоголь, характеризуются напряженным психологическим климатом, между родителями происходят постоянные ссоры, скандалы и даже драки. В семьях подростков, употребляющих спиртные напитки, процент неполных семей или повторных браков отмечается в 27-50% случаев. Неполная семья, наличие отчима (мачехи) встречается у подростков часто употребляющих спиртное в 2,5 раза чаще, чем у подростков не потребляющих алкоголь. 91% семей, где подростки регулярно употребляют алкоголь, социально неустойчивые семьи.

психологический алкоголь подростковый возраст

Потребление алкогольных напитков подростками - мальчиками (в %) по Cаратовской области за 2010 г.

Потребление алкогольных напитков подростками - девочками (в %) по Cаратовской области за 2010 г.

Возрастная динамика подростков, не употребляющих алкоголь (в %).

Анализ научных исследований и социологической статистики позволил обнаружить обширный перечень факторов, способствующих алкоголизации Российской молодежи: рост объемов алкогольной продукции на рынке и её доступность; значительное расширение ассортимента алкогольных напитков; тенденция к омоложению (более раннему возрасту) употребления алкоголя; неграмотность и противоречивость профилактической информации, часто приводящие к противоположному эффекту; малая широта распространения профилактических (образовательных) мероприятий, отсутствие научного подхода, неадаптированность к российским условиям; все возрастающий страх взрослых и стремление дистанцироваться, уйти от проблем подросткового алкоголизма; тенденции решать проблемы алкоголизма путем культурно - массовых мероприятий; неэффективность и недостаточность медицинской (медикаментозной) помощи при лечении и реабилитации больных алкоголизмом. Кроме того, существующая система лечения и реабилитации алкогольнозависимых характеризуется преобладанием ведомственного подхода в реабилитации и профилактике, что препятствует комплексному решению данной проблемы; существующие подходы к реабилитации не дают эффективности, сравнимой с мировыми показателями; существующая система финансирования реабилитации, научных исследований в этой области и оплаты труда специалистов не создают условий для улучшения качества работы [6].

Многие из факторов, которые повышают риск алкоголизма среди учащейся молодежи, не поддаются контролю со стороны школьной администрации и учителей, однако, педагоги могут предположить об опасности, грозящей ребенку, по его академической успеваемости, поведению, пропуску занятий. В этих случаях способны помочь занятия и упражнения, содействующие развитию и укреплению чувства собственного достоинства, чувства ответственности за себя и других, определению целей на будущее и др.

В научной литературе даётся описание различных подходов к проблеме профилактики алкоголизма, но ни одно решение нельзя назвать идеальным [2; 5]. С одной стороны, мы видим хорошо вписывающихся в общество молодых людей, имеющих сильные психологические установки, ограничивающих себя в употреблении алкоголя. С другой - в этом же обществе мы видим молодых людей, имеющих проблемы с алкоголем.

В заключении хотелось бы отметить, что алкоголизм сегодня является не только чисто медицинской, но и обще социальной проблемой. В значительной степени от злоупотребления взрослыми спиртных напитков - страдают дети. Это происходит вследствие того, что ситуация в семье, где один или оба родителя злоупотребляют алкоголем, травмирующе влияет на психику ребенка. Главное воспитание дети получают в семье. Детские дошкольные учреждения, школа, которую посещает ребенок, зачастую только дополняют основное - семейное воспитание. Самый близкий пример для подражания дети находят в семье. Это мать, отец, взрослый брат. Постоянный пример алкоголика-отца, находящегося перед глазами ребенка, пагубно сказывается на формировании личности будущего человека. Дети часто стыдятся своих отцов, скрывают от сверстников, что отец пьет, для них это настоящее горе. Среди детей, больных эпилепсией, в 60 % случаев родители употребляли алкоголь, среди умственно отсталых - в 40 % случаев.

Не зря известный немецкий врач Д. Шмитц еще в начале XX века писал, что если бы все родители и воспитатели поняли, какой огромный вред приносит алкоголь детям и дружно бы начали работать над устранением из семьи спиртных напитков, подрастающая молодежь и грядущее поколение много бы выиграли и в физическом и в духовном отношении.

В семье и школе ребенок должен получить первые научные знания о токсическом действии алкоголя на организм, а также о пагубных результатах его частого употребления. Имеют значение не только беседы о различных сторонах опасного влияния алкоголя на организм, но и отдельные замечания, просто разъяснения причин собственного отрицательного отношения к распитию спиртного, к пьяницам. Антиалкогольное воспитание должно быть частью общего воспитания, оно должно проводиться постоянно.

Важным понятием психологической работой с такими детьми является понятие социальной реабилитации, что означает реализацию их способностей к действиям, поведению, общению в обществе, которое отвечало бы ожиданиям этого общества. Такая социальная реабилитация способна вернуть детям алкоголиков социальное достоинство.

Вопрос такой реабилитации является относительно новым в отечественной практике. Еще совсем недавно государство боролось исключительно с проблемой алкоголизма родителей. При этом в случае неспособности этих родителей осуществлять свои прямые семейные функции, детей передавали в специализированные детские дома и интернаты. Лишь в последнее десятилетие появилось понимание того, что работа в семьях алкоголиков должна носить разносторонний характер. Значительное место в этой работе должно уделяться психотерапии, при этом не только в отношении взрослых, но и детей.

Сегодня отечественная практика психологической работы с детьми основывается на комплексном подходе к решению проблемы алкоголизма. Содействуя с различными антиалкогольными фондами, общественными и церковными организациями, государственными социальными службами, осуществляются специализированные медико-психологические реабилитационные программы. Такие программы уже на первичном уровне позволяют осуществлять контакт с детьми из неблагополучных семей. Впоследствии для таких детей составляется индивидуальный план психологической реабилитации.

Библиографический список

1. Бабаян Э.А., Гонопольский М. Ребенок и алкоголь М., 2001.

2. Волкова С.В., Бабенко Л.И. Методическое руководство по обеспечению первичной профилактики алкоголизма среди несовершеннолетних. М., 2008.

3. Егоров А.Ю. Особенности алкоголизма в пубертатном и постпубертатном возрасте // Материалы Конгресса по детской психиатрии. 25-28 сентября 2001. М., 2001. С. 57.

4. Егоров А. Ю. Рано начинающийся алкоголизм: современное состояние проблемы // Вопросы наркологии. 2002. С. 50-54.

5. Сирота Н.А., Ялтонский В.М. Профилактика наркомании и алкоголизма. М, 2003.

6. Такала И.Р. Веселие Руси: История алкогольной проблемы в России. СПб, 2002.

Размещено на Allbest.ru