Актуальность современной психодиагностики в работе медицинского психолога детской поликлиники

Размещено на http://www.allbest.ru/

Актуальность современной психодиагностики в работе медицинского психолога детской поликлиники

Виноградова Е.А.

Куташов В.А.

Хабарова Т.Ю.

Здоровье подрастающего поколения в обществе при различных политических и социально-экономических ситуациях является предметом чрезвычайной важности и весьма актуальной проблемой, так как именно здоровье, как физическое, так и психологическое, определяет национальный генофонд, будущее государства, экономический и научный потенциал общества. В последние годы результаты многих научных исследований указывают на все более возросшие нагрузки на психику и нервную систему человека, особенно в детском и подростковом возрасте. Ускорение жизненного ритма, рост информационного потока, негативная динамика отношений между людьми (замкнутость, снижение уровня социальной поддержки) и другие патогенные черты современной жизни ведут к эмоциональному напряжению, ставшему одной из ведущих причин возникновения и развития различных заболеваний.

Существующая сегодня в России, впрочем как и в ряде многих развитых стран, социально-психологическая обстановка приводит нейро-эндокринную систему взрослого человека, а тем более ребенка, к состоянию перенапряжения (в терминологии Г. Селье), когда происходит переход от физиологического состояния стресса, напряжения, в патологическое состояние дистресса с последующим развитием «болезней адаптации», психоневрологическими нарушениями [3]. Эти явления очень отчетливо наблюдаются и у детей дошкольного и младшего школьного возраста, и у подростков, среди которых все чаще встречаются «нервные», гиперактивные, быстро утомляющиеся дети, которых обычно оценивают как пациентов, находящихся в пограничных состояниях между болезнью и здоровьем. Именно поэтому психологическое консультирование, диагностика состояния и последующие занятия с психологом в настоящее время распространенное явление, которое все больше набирает популярность, как в мегаполисах, так и в небольших населенных пунктах. Постоянно открываются и расширяются новые психологические центры, должности психолога появляются в больницах, дошкольных образовательных учреждениях, школах, издаются психологические журналы, возникают и развиваются новые формы оказания психологической помощи, такие как консультирование по интернету.

Необходимо отметить тот факт, что сегодня большой процент детей дошкольного возраста остаются вне поля зрения психологов, педагогов, логопедов, так как не посещают дошкольные образовательные учреждения. Единственным учреждением, которое все дети посещают довольно часто с момента рождения и до совершеннолетия, является детская поликлиника. Именно поэтому медицинский психолог поликлиники в сотрудничестве с участковыми врачами-педиатрами имеет уникальную возможность оказать детям и родителям неоценимую помощь. Более того, многие родители школьников в различных жизненных ситуациях не хотят прибегать к помощи школьного психолога именно потому, что он является школьным сотрудником, а психолог поликлиники является нейтральным специалистом, к которому они решаются обратиться за помощью.

Поэтому главной целью профессиональной деятельности медицинского психолога в детской поликлинике можно считать содействие укреплению и сохранению психического, социального и соматического здоровья детей и подростков, охране прав личности. При этом должны решаться следующие задачи:

- оказание психологической помощи в решении возникших проблем детям и их родителям;

- защита интересов ребенка, который попал в неблагоприятные учебно-воспитательные и/или семейные условия;

- определение причин деформаций в развитии подростков и детей для дальнейшего определения путей коррекции;

- выявление соответствия уровня развития ребенка его возрастному статусу.

Детский психолог это, прежде всего, специалист с высшим психологическим образованием, работающий с детьми и подростками. В отличии от психиатра, являющегося врачом-специалистом в области психических заболеваний и использующего преимущественно медикаментозные методы лечения, психолог работает с обычными, в общем «здоровыми» людьми, испытывающими затруднения в различных жизненных сферах, например, такие как проблемы в учебе, семейных отношениях, отношениях с родителями, проблемы в общении и многое другое. Помощь психолога может выражаться в форме консультирования, психологической диагностики, психокоррекционных занятий. Детский специалист имеет более глубокую профессиональную подготовку в области возрастных особенностей развития детей, методов их обучения, а также владеет методами коррекции различных проблем в их развитии. Для работы в поликлинике детский психолог, преимущественно, должен иметь квалификацию «медицинский психолог», что предполагает дополнительную подготовку для работы с детьми, имеющими какие-либо отклонения в развитии, как легкие, так и выраженные. Такой специалист работает вместе с неврологами и психиатрами, помогая юным пациентам с проблемами в развитии, такими как: синдром гиперактивности и дефицита внимания, задержка развития речевой, моторной сферы; детям, неуспевающим в школе; часто болеющим и ослабленным хроническими соматическими заболеваниями, а также тем детям, в чьей медицинской карте значатся такие диагнозы, как ММД, РЦОН и другие [8]. Он также консультирует родителей по вопросам развития и воспитания детей и подростков, улучшения детско-родительских отношений.

Таким образом, практические навыки медицинского психолога должны обеспечивать квалифицированное решение практических задач в двух основных сферах: психодиагностической и психокоррекционной. Так же, медицинский психолог должен владеть навыками по организации психолого-реабилитационной работы с пациентами и организации психолого-психопрофилактической работы с персоналом структурного подразделения детской поликлиники.

Для большинства российских публикаций традиционно принято отделение процесса психодиагностического исследования от процесса консультирования, и консультирования от психокоррекции. Но в последнее время ряд российских и зарубежных авторов, таких как Ю.Б. Некрасова, О.А. Карабанова, А.Г. Лидерс, Дж. Педдер, Р. Нельсон-Джоунс, считают, что психодиагностическое исследование неразрывно связано со всеми фрагментами консультативного процесса и составляет собой целостный процесс психологического консультирования [5].

Таким образом, в процессе работы психолога психологическая диагностика играет весьма важную, если не определяющую роль. Само понятие диагностика (греч. diagnostikos - способный распознавать) имеет несколько значений.

Диагностика - идентификация болезни, синдрома, болезненного состояния, симптома, отклонения согласно принятой в психиатрии модели соответствующего расстройства[10]. Так же под диагностикой понимают компонент структуры образовательной программы, при этом роль диагностики состоит в коррекции педагогического процесса; процедура выявления уровня готовности к какому-либо виду деятельности, в том числе к учебной деятельности определенного содержания и уровня сложности. В более узком употреблении термин обозначает процедуру и совокупность способов проверки успешности освоения учебного материала [7].

Исходя из указанных определений, можно сделать вывод, что «диагностика» может трактоваться в двух значениях - широком и узком. В широком значении диагностика представляет из себя компонент образовательной программы, инструмент психолога и дефектолога в выявлении различного рода отклонений у детей. В узком же смысле под этим понятием понимается сам процесс выявления особенностей и недостатков в развитии[4].

Психологическая диагностика включает рассмотрение и разработку методов оценки, измерения, классификации психофизиологических и психологических особенностей людей, а также способы использования этих методов в практических целях [2].

В работе медицинского психолога психодиагностика занимает важнейшее место. Любые совет, рекомендация, консультация, имеют место только при предварительном анализе личности консультируемого в свете тех проблем, которые его беспокоят. Не менее важна психодиагностика и для положительного результата других видов практической помощи психологов - тренинговых воздействий, психотерапии, коррекционно-развивающей работы. Все они должны быть индивидуализированы, т. е. должны опираться на всесторонний и глубокий анализ индивидуальности и личности обратившегося за помощью ребенка.

Таким образом, психодиагностика является основой деятельности медицинского психолога детской поликлиники.

Создание методик и их использование на практике, являются двумя функциями психодиагностики и не могут осуществляться изолированно. Так, разработчики методик часто не только проверяют их, но и применяют на практике, при этом решая определенные прикладные задачи. Одновременно медицинские психологи - практики не только используют уже созданные диагностические методики. В своей практике они нередко сталкиваются с необходимостью сформулировать вопросы диагностического интервью или составить схему наблюдения, разработать биографическую анкету или тест достижений и пр. Поэтому детские медицинские психологи-практики должны обладать навыками конструирования таких методик.

В сфере психодиагностики медицинский психолог должен владеть клинико-психологическим методом, который включает установление необходимого психологического контакта с пациентом, проведение клинико-психологической беседы, сбор психологического анамнеза, проведение психологического анализа биографии. Клинико-психологический метод с необходимостью включает умение наблюдать за поведением пациента, особенно при проведении естественного эксперимента. Клинико-психологическое исследование в том или ином объеме всегда предшествует экспериментально-психологическому методу, которое и является основой для написания итогового заключения [6].

Психодиагностика, по мнению многих авторитетных отечественных психологов, таких как Д.Н. Исаев, И.Ю. Левченко, переживает кризис [9]. Многие из проблем психодиагностики носят системный характер, которые надо решать психологии в целом.

Выделим основные проблемы психодиагностики:

- низкое качество методик психодиагностики и их недостаточное количество (в России наблюдается рекордно низкое количество отечественных профессиональных психодиагностических методик, при этом отдается приоритет давно устаревшим зарубежным методикам; наблюдается низкая психодиагностическая и особенно психометрическая культура психологов-практиков, которые используют тесты; крайне устаревшее содержание программ обучения психодиагностике; порочная практика издания в открытой печати и распространение методик любому покупателю), а также нехватка в России профессиональных психодиагностов, занимающихся разработкой, адаптацией и стандартизацией тестов;

- трудности в проведении диагностики.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что психодиагностика применительно к нормальному детству имеет особое содержание. Как считал еще в начале 30-х гг. XX в Л.С. Выготский., это должна быть диагностика развития, основной задачей которой является контроль за ходом психического развития ребенка [1]. Для осуществления контроля необходимо дать общую оценку психического развития ребенка на основе соответствия нормативным возрастным показателям, а также определить причины психологических проблем ребенка. Второе предполагает анализ обобщенной картины его развития, которая включает исследование социальной ситуации развития, уровня развития ведущей для данного возраста деятельности (игры, рисования, учения, конструирования и др.). Абсолютно очевидно, что подобная диагностика невозможна без опоры на возрастную психологию развития. Так же отметим, что практика возрастно-психологического консультирования нуждается в совершенствовании уже существующего и поиска нового методического арсенала.

Литература

медицинский психолог детский поликлиника

1. Выготский, Л.С. Психология развития ребенка / Л.С. Выготский. - М.: Издательство: Эксмо, 2003. - 512 с.

2. Психологическая диагностика: Учебное пособие. / Под редакцией М. К. Акимовой. - СПб.: Питер, 2005. - 304 с.

3. Клинникова, З.С. Организация работы педагога-психолога в детской поликлинике/ З.С. Клиникова. - Сборник тезисов и статей шестой научно-практической конференции «Здоровьесберегающие технологии, их роль в развитии личности ребенка», посвященной 15-летию Центра психолого-медико-социального сопровождения «ДАРС» г. Бердска (1-2 ноября 2006 г.). - НГПУ, НГИ, МОУ ЦПМСС «ДАРС», 2007. - С. 114.

4. Кузубова, В.Ю. Диагностика отклонений в развитии у детей: история психодиагностики и современное состояние проблемы / В.Ю. Кузубова. - URL: http://nsportal.ru/nachalnaya-shkola/psikhologiya/2014/09/30/diagnostika-otkloneniy-v-razvitii-u-detey-istoriya (дата обращения 05.04.2017).

5. Логунцева, А.Е. Проблемы психодиагностического исследования в консультировании детей и подростков / А.Е. Логунцева // Сибирский психологический журнал. - 2004. - № 20. - С. 101-102.

6. Организация работы психолога в клинике. Методические материалы для клинического психолога. - URL: https://yandex.ru/search/?textD0% =10678&clid=2063711(дата обращения 09.04.2017).

7. Педагогический энциклопедический словарь/ гл. ред. Б.М. Бим-Бад - М.: Большая Рос. энцикл., 2009. - 527 с.

8. Психологическое консультирование в детской поликлинике «УГМК-Здоровье». - URL: http://ugmk-children.ru/children/about_clinics/psychology/ (дата обращения 07.04.2017).

9. Психолого-педагогическая диагностика: Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений / И.Ю. Левченко, С.Д. Забрамная, Т.А. Добровольская и др. / Под ред. И.Ю. Левченко, С.Д. Забрамной. - М.: Издательский центр «Академия», 2003. - 320 c.

10. Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. - URL: http://psychology_pedagogy.academic.ru/ (дата обращения: 07.04.2017).

Размещено на Allbest.ru