Психологические особенности синдрома эмоционального выгорания в зависимости от степени рефлексии и эмпатии у медицинских сестер

Размещено на http://www.allbest.ru//

Размещено на http://www.allbest.ru//

ГУЗ «Краевая клиническая больница № 2»

Психологические особенности синдрома эмоционального выгорания в зависимости от степени рефлексии и эмпатии у медицинских сестер

Им Олеся Тоаевна

Профессиональная деятельность медицинского работника, независимо от разновидности исполняемой работы, относится к группе профессий с повышенной моральной ответственностью за здоровье и жизнь отдельных людей, групп населения и общества в целом. Постоянные стрессовые ситуации, в которые попадает медицинский работник в процессе сложного социального взаимодействия с пациентом, постоянное проникновение в суть социальных проблем пациента, личная незащищенность и другие морально-психологические факторы оказывают негативное воздействие на здоровье медицинского работника.

Проблематика стрессоустойчивости человека в различных профессиях с давних пор привлекала внимание психологов. Существует ряд профессий, в которых человек начинает испытывать чувство внутренней эмоциональной опустошённости вследствие необходимости постоянных контактов с другими людьми. «Ничто не является для человека такой сильной нагрузкой и таким сильным испытанием, как другой человек», - эту метафору можно положить в основу исследований психологического феномена - синдрома эмоционального выгорания.

Медицинским работникам, по роду своей деятельности вовлеченным в длительное напряженное общение с другими людьми, свойственен, как и другим специалистам системы «человек - человек», так называемый синдром «эмоционального выгорания» или феномен «эмоционального выгорания», проявляется как состояние физического и психического истощения, вызванного интенсивными межличностными взаимодействиями при работе с людьми, сопровождающимися эмоциональной насыщенностью и когнитивной сложностью.Это связано также с тем, что в своей деятельности медицинский работник, помимо профессиональных знаний, умений и навыков, в значительной мере использует свою личность, являясь своего рода «эмоциональным донором».

Предполагается, что у медицинских сестер с развитой рефлексией и эмпатией степень выраженности синдрома эмоционального выгорания ниже, чем у медицинских сестер с низким показателем рефлексии и эмпатии.

С целью изучения психологических особенностей синдрома эмоционального выгорания было проведено исследование на базе ГУЗ «Краевой клинический центр онкологии». В исследование принимали участие медицинские сёстры химиотерапевтического и реанимационного отделения в количестве 26 человек. С целью изучения зависимости синдрома эмоционального выгорания развитии личностной рефлексии было проведено тестирование анкетой Карповой.

Рефлексия - процесс самопознания субъектом внутренних психических актов и состояний. Эта трактовка стала главной аксиомой интроспективной психологии. В этих представлениях неадекватно преломилась реальная способность человека к самоотчету об испытываемых им фактах сознания, самоанализу собственных психических состояний.

Рефлексия - это не просто знание или понимание субъектом самого себя, но и выяснение того, как другие знают и понимают «рефлектирующего», его личностные особенности, эмоциональные реакции и когнитивные представления.

На первом этапе был разработан первоначальный вариант методики, включающий 50 утверждений. Он был подвергнут статистическому анализу в соответствии с психометрическими требованиями. После этого из списка были отобраны 27 пунктов, удовлетворяющие следующим условиям: значения «индекса трудности» находятся в диапазоне от 0,16 до 0,48; коэффициент корреляции с итоговым балом не менее 0,24(=0,99), распределение ответов незначимо распределяется от нормального. После завершения данного этапа был разработан окончательный вариант методики, который подвергся дальнейшему статистическому анализу на специальной выработке.

Таблица 1

Результаты методики, равные или большие, чем 7 стенов, свидетельствуют о высокоразвитой рефлексивности. Результаты в диапазоне от 4 до 7 стенов - индикаторы среднего уровня рефлексивности. Наконец, показатели меньше 4 стенов - свидетельство низкого уровня развития рефлексивности.

Проанализировав рефлексию в ходе, которой выяснилось, что большинство показали средний уровень рефлексии. РАО 61,5% и ХТО 46,1%. Таким образом, медицинским сестрам свойственны такие качества, как самоанализ собственных психических состояний, реальная способность к самоотчету и понимание личностных особенностей пациентов. Анализ собственного мышления, сознания деятельности, личности, с одной стороны, и анализ содержания сознания другого человека - пациента. Медицинским сестрам свойственно обдумывать свою деятельность в мельчайших деталях, тщательно ее планировать и прогнозировать все возможные последствия. Вероятно также, что таким людям легче понять другого, поставить себя на его место.

Табл. 2.Уровень рефлексии медицинских сестер (%)

Психологические особенности синдрома эмоционального выгорания в зависимости от выраженности рефлексии была проведена методика диагностики уровня эмпатических способностей по В. В. Бойко.

Эмпатия - постижение эмоционального состояния, проникновение чувствование и переживания другого человека. В качестве особых форм эмпатии выделяют сопереживание - сопереживание субъектом тех же эмоциональных состояний, которые испытывает другой человек, через отождествление с ним, и сочувствие - переживание собственных эмоциональных состояний по поводу чувств другого. Установлено, что эмпатическая способность индивидов возрастает, как правило, с ростом жизненного опыта; она легче реализуется в случае сходства поведенческих и эмоциональных реакций субъектов.

Шкальные оценки выполняют вспомогательную роль в интерпретации основного показателя - уровня эмпатии. Суммарный показатель может изменяться от 0 до 36 баллов. По предварительным данным, считают: 30 баллов и выше - очень высокий уровень эмпатии; 29-22 - средний уровень, 21-15 - заниженный, менее 14 баллов - очень низкий.

Табл. 3.Уровень эмпатии медицинских сестер (%)

При корреляционном анализе зависимость уровня рефлексии и эмпатии выяснилось, что у медицинских сестер ХТО не обнаружилось статистическая значимость корреляционной зависимости, а медицинских сестер РАО обнаружилась отрицательная статистиче6ская значимость корреляционной связи (r=0,56).

Табл. 4.Корреляционная зависимость уровня рефлексии и эмпатии медицинских сестер

Таким образом, с увеличением уровня рефлексии снижается уровень эмпатии, а это значит что, медицинские сестра РАО со средним уровнем рефлексии способны к самоотчету об испытываемых им фактах сознания, самоанализу собственных психических состояний, а не способны к постижению эмоциональному состоянию, проникновение - чувствование и переживания другого человека, а именно к пациентам.

Деятельность медсестры отличается исключительной сложностью, представляя собой единство объективных и субъективных переменных, требований к технологической и коммуникативной компетентности. Коммуникативная деятельность медсестры характеризуется высокой интенсивностью и напряжённостью общения, широкой сетью контактов разного уровня. медицинский сестра эмоциональный выгорание

В результате исследования выявлены следующие личностные особенности, являющиеся предрасполагающими факторами формирования эмоционального выгорания у медицинских сестёр в процессе выполнения профессиональной деятельности: консервативность как особенность интеллекта, эмоционально-волевые особенности - эмоциональная неустойчивость, низкий уровень стрессоустойчивости, низкая самооценка, склонность к чувству вины, чувствительность к замечаниям, повышенный самоконтроль, высокий уровень тревожности, эмоциональность; особенности отношения к делу и социальным нормам - строгое следование нормам, обязательность, ответственность, дисциплинированность, высокая совестливость, социальная напряжённость; особенности отношения к людям - подозрительность, раздражительность, высокомерие, ревнивость, завистливость, прямолинейность; особенности отношения к групповым нормам - зависимость от мнения других; интровертированность как особенность темперамента.

Чем больше когнитивно-эмоциональная напряжённость и длительность деловых контактов, тем больше вероятность психической деформации индивидуумов, работающих в системе человек-человек. В этой связи в целях сохранения потенциалов социально-психологического здоровья у представителей коммуникативных профессий особую актуальность приобретает разработка технологии купирования и профилактики синдрома психического выгорания посредством организации развития, управления межличностными отношениями в трудовом коллективе и повышения коммуникативной культуры.

Постоянное профессиональное совершенствование может служить одним из важных аспектов стратегии борьбы против эмоционального выгорания, возникающего в процессе выполнения профессиональной деятельности. Позитивное отношение к симптомам эмоционального выгорания поможет специалисту осознать и принять важную информацию о самом себе, которая остается во время работы за кадром.

Истоки профилактики синдрома эмоционального выгорания лежат в позитивном и ответственном отношении не только к своей профессии, но и к себе и собственной жизни.

Список использованной литературы

Аболин Л. М. Психологические механизмы эмоциональной устойчивости человека. Казань: Издательство Казанского университета, 1987. 261 с.

Авхименко М. М. Некоторые факторы риска труда медика // Медицинская помощь. М.: Медицина, 2003. № 2.

С. 25-29.

Афанаскина М. С. Формирование у медицинской сестры клинического мышления // Медицинская сестра. М.: Русский врач, 2001. № 6. С. 34.

Бойко В. В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении. СПб.: Питер, 1999. 105 с.

Водопьянова Н. Е. Синдром психического выгорания в коммуникативных профессиях // Психология здоровья / под ред. Г. С. Никифорова. СПб.: Издательство СПбГУ, 2000. С. 443-463.

Заховаева А. Г. Основные проблемы философии сестринского дела // Сестринское дело. М.: Медицинский вестник, 2003. № 2. С. 28-29.

Размещено на Allbest.ru